Дистония это википедия
Общие сведения
Дистония – это нарушение в работе определенного отдела нервной системы, который отвечает за автономные процессы человеческого организма. Различают разные виды дистонии, для которых характерны определенные симптомы.
Мышечная дистония
Мышечная дистония – это болезнь экстрапирамидной системы, которая имеет хронический характер. Это состояние, для которого характерно сокращение мышц постоянного или спазматического характера. Это сокращение происходит и в мышце-агонисте, и в противодействующей ей мышце. Проявление таких спазмов нельзя предсказать. Они могут быть хроническими и причинять больному ощутимое неудобство, что чревато потерей нормальной трудоспособности.
Принято различать первичную мышечную дистонию, которая является наследственным недугом нервной системы, а также вторичную форму болезни, которая возникает как неврологический синдром, сопровождающий другие болезни нервной системы. Часто вторичная дистония мышц проявляется у детей первого года жизни на фоне гемолитической болезни новорожденных, гепатоцеребральной дистрофии и других патологий.
Основными проявлениями мышечной дистонии являются медленные движения конечностей и мышц непроизвольного характера. При этом меняется мышечный тонус и патологические позы туловища и конечностей.
Причиной проявления мышечной дистонии у детей является гипоксическо-ишемическая энцефалопатия. Это повреждение головного мозга ишемического характера, которое произошло в процессе вынашивания ребенка или непосредственно во время родов. В процессе беременности возникает много ситуаций (отслойка плаценты, гестоз, интоксикации вредными веществами и др.), вследствие которых у плода развивается хроническая гипоксия. Острая гипоксия возникает вследствие нарушений в процессе родовой деятельности. Эти явления ведут к проявлению у малыша мышечной дистонии.
Мышечная дистония имеет разные степени выраженности, при этом тонус мышц может нарушаться в разные стороны. Гипертонус провоцирует слишком сильный тонус разгибателей или сгибателей. У ребенка может наблюдаться легкое напряжение конечностей, которое заметно в процессе раздевания или одевания малыша, и тонус, который практически полностью парализует движения.
Возможно также проявления гипотонуса – слабого напряжения. При небольшом гипотонусе у ребенка может проявляться слабость в мышцах, а при сильном гипотонусе малыш может не суметь вовремя начать переворачиваться, сидеть. Следовательно, мышечная дистония становится причиной задержки физического развития ребенка.
При наличии у ребенка мышечной дистонии необходимы регулярные посещения специалиста-невролога. Именно доктор должен определять, насколько сильны проявления заболевания, и какой метод лечения следует применять в каждом индивидуальном случае. Лечение проводится с использованием неврологических препаратов, массажа, лечебной физкультуры. Важно осознавать, что лечение мышечной дистонии длиться достаточно долго – он нескольких месяцев до нескольких лет. При правильной терапии можно полностью скорректировать двигательные функции у ребенка.
Сосудистая дистония
Природа проявления вегето-сосудистой дистонии у человека (заболевание также называют вегетативная дистония, сосудистая дистония) является функциональной. Это состояние определяется симптомокомплексом разных клинических проявлений, которые затрагивают ряд систем и органов. Причиной развития сосудистой дистонии являются отклонения в работе вегетативной нервной системы.
У пациентов юного возраста сосудистая дистония возникает ввиду разногласий в степени физического развития и степени зрелости нервно-эндокринного аппарата. У людей зрелого возраста проявлению вегетативной дистонии способствует наличие психологического истощения как следствия перенесенных тяжелых заболеваний, бессонницы, хронической утомляемости, несбалансированного рациона и неправильного подхода к питанию, повышенных либо очень низких физических нагрузок и других факторов. Проявления вегетативной дисфункции также возможны при органических болезнях головного мозга.
В некоторых случаях вегето-сосудистая дистония может иметь врожденный характер. Такие пациенты очень плохо реагируют на холод, во время волнения потеют и краснеют. Дети с сосудистой дистонией могут длительное время страдать от недержания мочи ночью.
Симптомы вегетативной дистонии проявляются вследствие сильного нервного напряжения, они могут быть как постоянными, так и периодически меняться. Такие симптомы принято называть вегетативно-сосудистыми пароксизмами. Они начинают проявляться головной болью, постепенно болевые ощущения возникают и в области сердца, учащается пульс, лицо краснеет либо бледнеет. Часто у человека проявляется приступ беспричинного страха, лихорадки. Другими симптомами сосудистой дистонии могут быть проявления общей слабости, тошнота, потемнение в глазах, потливость, понижение кровяного давления. Подобные приступы иногда длятся несколько минут, а иногда могут продолжаться до нескольких часов. В большинстве случаев они проходят самостоятельно, без лечения.
При данном состоянии снижение тонуса вен провоцирует ухудшение циркуляции крови, и, как следствие, дистония сосудов головного мозга вызывает приступы головной боли. Признаками дистонии сосудов головного мозга могут быть проявления отечности век, небольшая одутловатость лица.
Если у человека проявляется сердечно-сосудистая дистония, то ее симптомами, как правило, являются пониженное кровяное давление, болевые ощущения в области сердца, головная боль, плохой аппетит и ряд других признаков, характерных для вегето-сосудистой дистонии. Ввиду сильного влияния данного состояния на общий жизненный ритм человека лечение сердечно-сосудистой дистонии следует назначать, не затягивая.
Во время внезапного обострения сосудистой дистонии часто холодеют и увлажняются кисти, их цвет становится синюшным, в пальцах ощущается покалывание или несильная боль. После того, как обострение заканчивается, человек еще несколько дней чувствует слабость и разбитость. Вегетативно-сосудистые пароксизмы иногда проявляются и в виде обморока без судорог. Человек быстрее приходит в сознание в положении лежа.
Принято различать три типа дистонии данной формы: кардиальный тип, гипотонический тип, гипертонический тип.
Обследование сосудистой дистонии нужно проводить в качестве синдрома, а не отдельного недуга. Лечение сосудистой дистонии состоит в применении преимущественно немедикаментозных методов – закаливания, физических упражнений, занятие плаванием, нормализации режима дня. Важно соблюдать специальную диету, отказавшись от излишнего употребления соли, маринадов, рассолов, крепкого кофе и чая. Также применяется психотерапия, специальный массаж головы, фитотерапия. В качестве методов профилактики возникновения сосудистой дистонии важно избегать сильных нервных напряжений и возбуждений, рационально чередовать время отдыха и труда.
Нейроциркуляторная дистония
Нейроциркуляторная дистония– понятие, очень близкое к термину «вегето-сосудистая дистония». Это название состояния, при котором нарушается тонус сосудов вследствие нарушений в работе нервной системы.
Термин «нейроциркуляторная дистония» используется, если у больного наблюдается преобладание кардиоваскулярных расстройств.
Основой данной болезни является нарушение правильной вегетативной регуляции функционирования внутренних органов. Как правило, при нейроциркуляторной дистонии имеет место распределение нарушений по всему либо почти по всему организму. Следовательно, больной может жаловаться на проявление симптомов в определенной области, но при этом в определенной степени они затрагивают организм в целом. Выделяют пять главных симптомокомплексов: кардиалгический, дыхательный, колебания АД, терморегуляторный и диспепсический.
Корме данных явлений у больных наблюдаются неврологические расстройства, утомляемость, которая возникает после относительно небольших нагрузок. Проявляется также ряд симптомов, аналогичных признакам вегетативной дистонии.
Торсионная дистония
Торсионная дистония может проявляться и как самостоятельный недуг, и как торсионно-дистонический синдром, возникающий как проявление ряда других болезней — гепатоцеребральной дистрофии, эпидемического энцефалита, в качестве последствий травмы при родах и др.
Торсионная дистония является наследственным недугом, тип передачи — гетерогенный. Заболевание наследуется и по доминантному, и по рецессивному типу. Однако чаще всего болезнь наследуется по доминантному типу. Первые симптомы торсионной дистонии отмечаются у человека в возрасте 5–20 лет: как правило, это проявление непроизвольных движений в одной конечности, чаще всего нижней. Больному неудобно ходить. При попытке изменения положения тела, при нервном возбуждении гиперкинезы становятся более выраженными, распространяются. Иногда больной может застывать в непривычных позах, стиль его походки меняется, она становится раскачивающейся. Больные иногда с трудом могут себя самостоятельно обслуживать, но со временем учатся приспосабливаться к нарушениям. В лежащем положении гиперкинезы уменьшаются, во сне они не происходят вообще.
Диагностируют торсионную дистонию, руководствуясь клиническими данными. Постановка диагноза облегчается, если подобные случаи уже имели место среди родных пациента.
Лечение торсионной дистонии производится как консервативными, так и оперативными методами. Кроме медикаментозной терапии больным показана лечебная физкультура, водолечение. Больным, у которых диагностирована поздняя стадия торсионной дистонии и имеется деформация суставов, могут назначить ортопедические операции. При слишком быстром прогрессировании болезни назначаются стереотаксические операции.
Диагностика дистонии
Клиническая картина признаков заболевания является основным методом установления диагноза. Но для его уточнения часто доктор назначает некоторые дополнительные анализы. Так, проведение анализов мочи и крови помогают установить, присутствуют ли в организме инфекции, токсины. Также в процессе опроса специалист должен выяснить, проявлялись ли симптомы дистонии у близких родственников пациента, получал ли он когда-либо черепно-мозговую травму.
Для получения более подробных данных иногда необходим генетический анализ. Для этого ДНК больного получают из анализа крови и определяют наличие патологических генов, связанных с определенными видами дистонии. При дистонии особое внимание уделяют дифференциальной диагностике, которая позволяет исключить наличие болезней с похожими симптомами. Так, если у больного присутствуют кардиальные жалобы, изменения со стороны сердца, то следует, прежде всего, исключить ревматизм. Следует также учесть, что вегетативные нарушения нередко сочетаются с признаками дисплазии соединительной ткани, что напоминает проявления врожденного порока сердца, ревмокардита, неревматического кардита. Ввиду наличия других симптомов необходимо исключить артериальную гипертензию, инфекционные заболевания, психические расстройства, бронхиальную астму.
Профилактика дистонии
Учитывая тот факт, что дистония, прежде всего, является комплексной проблемой, очень важно предпринимать меры по профилактике данного недуга. Чтобы предупредить проявления дистонии, необходимо здоровое питание: следует отказаться от употребления крепкого кофе и чай, ограничить соленые и острые блюда, исключить алкоголь. Не менее важен полный отказ от курения. В качестве продуктов, полезных для предупреждения дистонии, рекомендуется употреблять блюда из картофеля, чернослив, баклажаны, зеленый горошек.
Если человеку уже установлен диагноз «дистония», то для предупреждения обострений болезни следует принимать седативные лекарственные средства. Для этой цели подойдет, например, настойка валерианы.
Улучшить состояние больного и предупредить возникновение болезни можно с помощью активного образа жизни. Каждодневные физические нагрузки умеренного характера, а также занятия групповыми видами спорта, фитнесом, йогой помогают не только активизировать все процессы в организме, но и эффективно снимать эмоциональное напряжение. Следует как можно чаще гулять или работать на свежем воздухе – это значительно улучшает самочувствие.
Если дистония значительно ухудшает жизнь и трудовую деятельность, то не следует заниматься самолечением или игнорировать проявления заболевания. С помощью специалистов можно подобрать адекватные методы, значительно улучшающие состояние больного.
Дистония — что это за болезнь?
В последнее время многим, а довольно часто и очень молодым людям, ставят диагноз «дистония». Что это такое? Это нарушение слаженной работы нервной системы, в частности отдела, отвечающего за автономные процессы в организме человека.
Разновидности дистонии
Признаки дистонии различаются в зависимости от вида болезни. Выделяют мышечную, сосудистую, нейроциркуляторную и торсионную типы.
Мышечная дистония — что это такое? При этом состоянии наблюдается характерное сокращение мышц, которое носит постоянный или спазматический характер. Регулярность таких спазмов невозможно предсказать, они могут доставлять больному существенные неудобства, что приводит к потере нормальной трудоспособности. Основным симптомом мышечной дистонии являются непроизвольного характера медленные движения мышц конечностей. При этом наблюдаются изменения мышечного тонуса и неестественные позы туловища. Главной причиной появления данного состояния у детей является повреждение головного мозга ребенка во время беременности или непосредственно в процессе родов, называется такое явление гипоксическо-ишемическая энцефалопатия.
Что представляет собой сосудистая дистония? Другое название этого заболевания — вегетативная или вегето-сосудистая дистония. Такое заболевание развивается вследствие появления комплекса симптомов различных клинических проявлений, затрагивающих ряд органов и систем. Вызывают вегето-сосудистую дистонию различные нарушения слаженной работы вегетативной нервной системы. Признаки сосудистой дистонии начинают проявляться вследствие сильного нервного перенапряжения. Они могут наблюдаться постоянно или периодически. Проявление данного вида дистонии начинается с головной боли, постепенно к ней присоединяются болезненные ощущения в области сердца, наблюдается учащение пульса, кожа лица белеет или краснеет. Также может наблюдаться общая слабость, тошнота, потливость, приступы беспричинного страха, лихорадка, потемнение в глазах, понижение кровяного давления.
Причиной такого состояния, чаще всего выступает эмоциональное и физическое перенапряжение.
Нейроциркуляторная дистония — что это такое? Такой вид заболевания очень близок по своим признакам к вегето-сосудистой дистонии. При этом состоянии наблюдается тонус сосудов по причине сбоев в работе нервной системы. Как правило, нейроциркулярная дистония характеризуется распределением нарушений по всему организму. Сбой работы в какой-либо системе в той или иной степени нарушает процессы всего организма в целом. Проявление признаков при данном недуге аналогично симптомам сосудистой дистонии.
Что такое торсионная дистония? Данный вид может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением ряда других недугов: эпидемического энцефалита, гепатоцеребральной дистрофии, последствием родовых травм и др. Появление первых симптомов наблюдается в возрасте 5-20 лет. В основном, они проявляются непроизвольным движением одной конечности, как правило, нижней. При нервном напряжении или попытке изменить положение тела симптомы становятся более выраженными. Торсионная дистония носит наследственный характер, поэтому диагностика заболевания упрощается, если у родственников пациента наблюдались подобные случаи.
Диагностика дистонии
Основным методом для установления диагноза является клиническая картина симптомов недуга. Однако для его уточнения врач назначает дополнительные анализы. Также в процессе беседы доктор выяснит вопросы наследственности и возможных черепно-мозговых травм. Если потребуются более подробные данные, может быть назначен генетический анализ. Это необходимо для исключения подозрения на заболевания со схожими признаками.
Профилактика
Для предупреждения болезни необходимо вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки помогают устранить эмоциональное напряжение и активизировать работу всего организма. Также следует придерживаться принципов здорового питания и полностью отказаться от вредных привычек. Это поможет снизить риск развития такого заболевания, как дистония. Что это очень серьезный недуг, требующий особого внимания, вам теперь известно.
Слово дистония
Слово состоит из 8 букв: первая д, вторая и, третья с, четвёртая т, пятая о, шестая н, седьмая и, последняя я,
Слово дистония английскими буквами(транслитом) — distoniya
- Буква с встречается 1 раз. Слова с 1 буквой с
- Буква т встречается 1 раз. Слова с 1 буквой т
- Буква я встречается 1 раз. Слова с 1 буквой я
- Буква д встречается 1 раз. Слова с 1 буквой д
- Буква и встречается 2 раза. Слова с 2 буквами и
- Буква н встречается 1 раз. Слова с 1 буквой н
- Буква о встречается 1 раз. Слова с 1 буквой о
Значения слова дистония. Что такое дистония?
Дистонией называют синдром, при котором происходит постоянное либо спазматическое сокращение мышц, затрагивающее как мышцу-агонист, так и антагонистичную ей мышцу. Спазмы мышц часто непредсказуемы, они изменяют нормальное положение тела.
ДИСТОНИЯ (dystonia) — постуральное (зависящее от положения тела) расстройство, вызванное заболеванием базальных ганглиев головного мозга. Дистония проявляется обычно спазмами в мышцах плеч, шеи, туловища и конечностей.
Дистония (Dystonia) постуральное (зависящее от положения тела) расстройство, вызванное заболеванием базальных ганглиев головного мозга. Дистония проявляется обычно спазмами в мышцах плеч, шеи, туловища и конечностей.
Медицинские термины. — 2000
Дистония торсионная (disbasia lordosica progressivа) – наследственное (с рецессивным и доминантным типом генетической трансмиссии) хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся своеобразными изменениями мышечного тонуса…
Дистония торсионная (dystonia torsionica; лат. torsio вращение, скручивание; син.: дисбазия лордотическая, дистония мышц деформирующая, спазм торсионный, Циена торсионный невроз) хроническая прогрессирующая болезнь нервной системы…
Большой медицинский словарь. — 2000
Дистония торсионная (dystonia torsionica; лат. torsio вращение, скручивание; син.: дисбазия лордотическая, дистония мышц деформирующая, спазм торсионный, Циена торсионный невроз) хроническая прогрессирующая болезнь нервной системы…
Острая дистония (ранняя дискинезия) — раннее экстрапирамидное осложнение терапии антипсихотиками (нейролептиками), синдром, характеризующийся непроизвольными медленными (тоническими) или повторяющимися быстрыми (клонико-тоническими) движениями.
Сосудистая дистония сосу́дистая дистони́я функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежат расстройства нервной и эндокринной регуляции.
Биологический энциклопедический словарь. — 1986
СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ, функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежат расстройства нервной и эндокринной регуляции. Причины – сильные кратковременные или длительные эмоциональные стрессовые ситуации…
ТОРСИОННАЯ ДИСТОНИЯ -гиперкинез, характеризующийся тоническими судорогами мышц туловища и конечностей, приводящими к своеобразным вращательным (torsio — вращение) движениям.
Справочник невропатолога и психиатра
Торсионная дистония (лат. torsio, torsionis вращение, скручивание; греч. dys- + tomos напряжение; синонимы: торсионный спазм, деформирующая мышечная дистония, прогрессирующий торсионный спазм) хроническое прогрессирующее заболевание…
ТОРСИОННАЯ ДИСТОНИЯ [см. торсионный и дистония] — наследственное прогрессирующее экстрапирамидное заболевание, характеризующееся своеобразными изменениями мышечного тонуса…
Дудьев В.П. Психомоторика. — 2008
ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСТОНИЯ (син.: вегетативно-сосудистая дистония) – синдром, включающий разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных функций, обусловленные расстройством их регуляции.
Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы. — 2009
Вегетативно-сосудистая дистония — греч. dys- + tonos напряжение: синоним: вегетативная дисфункция, вегетативно-сосудистая дисфункция) — условный термин…
ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ — симптомокомплекс, характеризующийся функциональными нарушениями в различных отделах вегетативной нервной системы. Чаще всего вегетативно-сосудистая дистония наблюдается при неврозах и проявляется различными…
Психические и нервные болезни
ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ, правильнее: вегетативно-сосудистая дисфункция (ВСД) — распространенное в лечебно-диагностической практике обозначение разнообразных по происхождению и проявлениям…
СИНДРОМ УСИЛИЯ, ДИСТОНИЯ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ
СИНДРОМ УСИЛИЯ, ДИСТОНИЯ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ (effort syndrome) — состояние, характеризующееся повышенным беспокойством о состоянии собственного сердца и системы кровообращения.
Синдром Усилия, Дистония Нейроциркуляторная (Effort Syndrome) — состояние, характеризующееся повышенным беспокойством о состоянии собственного сердца и системы кровообращения.
Медицинские термины от А до Я
Синдром Усилия, Дистония Нейроциркуляторная (Effort Syndrome) состояние, характеризующееся повышенным беспокойством о состоянии собственного сердца и системы кровообращения.
Медицинские термины. — 2000
Орфографический словарь. — 2004
Примеры употребления слова дистония
Обостряется нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу от непереносимости резких изменений погоды.
По словам главного специалиста по профилактической медицине Минздрава РФ Сергея Бойцова, чаще всего на изменения солнечной активности реагируют пожилые, а также те, у кого есть вегетососудистая дистония.
Дистонией называют синдром, при котором происходит постоянное либо спазматическое сокращение мышц, затрагивающее как мышцу-агонист, так и ей мышцу. Спазмы мышц часто непредсказуемы, они изменяют нормальное положение тела, могут носить хронический характер и вызывать значительное неудобство, боль и потерю трудоспособности.
Содержание
Классификация
Существует множество форм дистонии, различных по этиологии, проявлениям, оптимальным методам терапии. В 2006 году были приняты официальные рекомендации Европейской Федерации Неврологических Обществ и Общества Двигательных Расстройств (EFNSMDS) по проблеме дистонии [1] .
- Острая дистония
- Эгодистония
- Гиперкинез
- Торсионная дистония
Примечания
- ↑ Albanese A, Barnes MP, Bhatia KP, Fernandez-Alvarez E, Filippini G, Gasser T, Krauss JK, Newton A, Rektor I, Savoiardo M, Valls-Solè J (May 2006). «A systematic review on the diagnosis and treatment of primary (idiopathic) dystonia and dystonia plus syndromes: report of an EFNS/MDS-ES Task Force». Eur. J. Neurol.13 (5): 433–44. DOI:10.1111/j.1468-1331.2006.01537.x. PMID 16722965.
- Классификация дистоний EFNS-MDS:
- Albanese A (2007). «Dystonia: clinical approach». Parkinsonism Relat. Disord.13 Suppl 3: S356–61. DOI:10.1016/S1353-8020(08)70030-0. PMID 18267264.
- Современные подходы к диагностике и лечению дистоний — Голик В. А., Марченко С. В. PDF
- Стандарт оказания медицинской помощи больным дистонией. Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 595 от 09.08.2006.
Дискинезия: Дистония • Хорея • Миоклония • Болезнь Унферрихта — Лундборга • Тремор (Эссенциальный тремор, Интенционный тремор) • Синдром беспокойных ног • Синдром мышечной скованности
Заболевания базальных ганглиев: Болезнь Паркинсона • Нейролептический синдром • Пантотенаткиназа-ассоциированная нейродегенерация • Прогрессирующий надъядерный паралич • Стриатонигральная дегенерация • Гемибаллизм
Wikimedia Foundation . 2010 .
Смотреть что такое «Дистония» в других словарях:
дистония — и, ж. ( … Словарь иностранных слов русского языка
ДИСТОНИЯ — (dystonia) постуральное (зависящее от положения тела) расстройство, вызванное заболеванием базальных ганглиев головного мозга. Дистония проявляется обычно спазмами в мышцах плеч, шеи, туловища и конечностей. Одна рука нередко удерживается больным … Толковый словарь по медицине
дистония — (dystonia; дис + греч. tonos напряжение) патологическое изменение тонуса … Большой медицинский словарь
дистония — патологическое изменение тонуса в любой из тканей. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины
дистония — ж. Патологическое нарушение тонуса мышц или сосудов (в медицине). Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
дистония — дистон ия, и … Русский орфографический словарь
дистония — (1 ж), Р., Д., Пр. дистони/и … Орфографический словарь русского языка
дистония — и; ж. [от греч. dys не , раз и tonos напряжение] Мед. Повышенная утомляемость организма, проявляющаяся в мышечной слабости, бессоннице и т.п … Энциклопедический словарь
Дистония — (греч. dys tonos – напряжение) – общее название изменений мышечного тонуса, его повышения, снижения, неравномерного распределения … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
ДИСТОНИЯ — Ослабленный мышечный тонус … Толковый словарь по психологии
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — симптомы и лечение
Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 13 лет.
Содержание статьи
Определение болезни. Причины заболевания
От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.
Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]
Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]
Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]
Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]
ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.
Вызывающие факторы:
- Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
- Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
- Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
- Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
- Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
- Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
- Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]
Предрасполагающие факторы:
- Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
- Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
- Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
- Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]
Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]
Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]