Атеросклеротическая бляшка в сонной артерии лечение
Как убрать холестериновые бляшки из сонной артерии и вылечить атеросклероз
Одной из опаснейших патологий сосудистой системы является атеросклероз, возникающий в результате закупорки сосудов. Если происходит образование холестериновых бляшек в сонной артерии — это есть атеросклероз сонных артерий. Закупорка этих сосудов, проходящих через участки грудной клетки, шеи, мозга и обеспечивающих кровь в мозг человека, может привести к тяжелому его поражению и закончится инсультом.
Почему возникают атеросклеротические бляшки в сонных артериях? Как правило, атеросклеротическая бляшка на сонной артерии образуется после поражения других сосудов организма.
Причиной образования атеросклеротических бляшек считается:
- наличие вредных привычек, таких как курение и алкоголь;
- гипертензия;
- излишний вес;
- малоподвижный образ жизни;
- нерациональная еда;
- болезни, связанные с эндокринной системой;
- нахождение в постоянном стрессе;
К сожалению, в современном мире слишком много людей ведет такой образ жизни, чем и объясняется распространенность в последнее время этого заболевания.
Кроме этого, есть часть населения, у которых риск развития холестериновых бляшек и в сонной артерии, и в других сосудах организма возрастает. Перечислим их:
- к этой части населения относятся люди пожилого возраста. Объясняется это тем, что с возрастом уменьшается эластичность стенок сосудов;
- люди страдающие повышенным артериальным давлением. Из-за постоянного давления на сосуды так же уменьшается их эластичность и они больше подвержены различным травмам;
- атеросклероз сонных артерий может развиться у людей при сахарном диабете, так как при этом заболевании утрачивается возможность нормального расщепления липопротеинов низкой плотности;
- генетическая предрасположенность может явиться причиной того, что возникает холестериновая бляшка.
Человек, относящийся к группе риска и при этом ведущий образ жизни, способствующий возникновению этого заболевания, должен обязательно наблюдаться у лечащего врача, иначе может развиться атеросклероз сонных артерий.
При атеросклерозе сонных артерий его симптомы вначале незаметны.
Как правило, ранняя стадия заболевания обнаруживается при диагностировании какой-либо другой патологии случайно.
Однако даже в начале заболевания из-за кислородного дефицита в головном мозге возникают следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- затруднения при концентрации внимания;
- бессоница;
- тяжесть в голове;
- возникающий шум в ушах;
- проблема с памятью.
При возникновении перечисленных признаков необходимо обратиться в лечебное учреждение.
При дальнейшем развитии заболевания уменьшается еще более проходимость сонных артерий что ведет к так называемой транзиторной ишемической атаке, симптоматика которой через сутки исчезает.
Симптомы ее следующие:
- нарушение речи;
- в правом или левом глазе нарушается либо полностью пропадает зрение;
- нарушение в равновесии;
- нечувствительность в левой или правой части лица и появление в нем асимметричности.
Появление хотя бы одного признака говорит о возросшем риске развития ишемического инсульта. Необходимо срочно обратиться к врачу.
Виды заболевания
Различают несколько видов этого заболевания:
- Для нестенозирующего атеросклероза просвет сосудов заполняется меньше чем вполовину. Достаточно поменять образ жизни, перейти на здоровое питание и умеренную физическую нагрузку, и можно избавиться от излишков холестерина в кровотоке.
- Следующий вид называется стенозирующим атеросклерозом сонных артерий и считается запущенной стадией болезни. Бляшка в сонной артерии закрывает просвет в сосуде более чем наполовину. Признаки заболевания уже видны. Этот вид заболевания лечиться лекарственными средствами. Может потребоваться и хирургическое вмешательство. Игнорирование лечения может закончиться смертельным исходом пациента.
- Следующий вид этого заболевания называется мультифокальным и характеризуется развитием тяжелых изменений в организме человека. Лечение лекарственными средствами уже неэффективно, оперативное вмешательство из-за нарушений в гемодинамике небезопасно.
Диагностика
Диагностическое обследование этого заболевания состоит в следующем:
- врач на основе жалоб пациента сначала назначает УЗИ с применением контрастных веществ. После анализа полученного исследования делается вывод о кровообращении и структуре сосудов;
- если врач посчитает, что ультразвуковое исследование недостаточно для диагностирования этого заболевания, то может быть назначена компьютерная томография. С помощью рентгеновского излучения и применения при этом контраста создается картина структуры сосудов пациента;
- могут назначить магнитно-резонансную терапию, безболезненную процедуру, с помощью которой можно изучить не только кровоток и структуру артерий пациента, но и в каком состоянии находятся мелкие сосуды;
- очень редко назначается ангиография, хотя такое исследование дает возможность получить и визуально увидеть все изменения, произошедшие в сосудах. Но возможность повредить бляшку и получить какое-либо осложнение, в том числе и ишемический инсульт, при таком обследовании слишком высоко.
В лечении атеросклероза сонных артерий используют следующие методы:
- Положительный эффект, особенно на начальном этапе развития этого заболевания, можно получить, не используя лекарственные средства. Пациент должен поменять свой образ жизни, в помощь ему назначают специальную диету, посещение занятий лечебно-оздоровительной физкультуры, массажных кабинетов. Иногда этого хватает, чтобы вылечить начинающуюся болезнь.
- Для того, чтобы расширить сосуды и растворить холестериновые бляшки, назначают медикаментозные препараты. Какие лучше всего подойдут пациенту, поможет определить диагностическое исследование.
- В случае, когда избавиться от заболевания с помощью лекарств невозможно, то есть атеросклероз в сосудах шеи сонных артерий и других артерий организма привел к изменениям, которые угрожают жизни, назначается оперативное вмешательство. Применяют разные способы лечения атеросклеротического изменения внутренних сонных артерий (ВСА). Один из них – проведение тромболиза, когда в сосуд вводится специальный препарат, с помощью которого во внутренней артерии происходит растворение холестериновых наростов. При этом можно получить осложнение в виде кровоизлияния. При лазерном лечении происходит испарение бляшки в результате действия лазера. Удалить бляшки можно с помощью каротидной эндартерэктомии. Этот метод хирургического вмешательства, когда происходит рассечение тканей артерий и извлечение холестериновых наростов, наиболее эффективен. Время восстановления после операции минимально. Убрать бляшки можно с применением каротидной ангиопластики и стентирования. Делается небольшой разрез. Установление стента в месте закупоривания сосуда позволяет препятствовать его дальнейшему суживанию. При использовании оперативного вмешательства необходимо знать, что пока не устранятся причины, приводящие к этому заболеванию, проявления признаков болезни через некоторое время возобновятся.
- Хорошо лечить заболевание, используя народные методы. При этом можно пить отвары и настои известных всем валерианы и пустырника. Они обладают успокаивающим эффектом и помогают расширить сосуды. При использовании боярышника нормализуется кровоток мозга головы и артериальное давление. Использование конского каштана помогает в разжижении крови и нормализует жировой обмен. Настой шиповника и облепихи, использование народных рецептов из чеснока позволяют положительно влиять на липидный обмен. Но при этом важно, чтобы пациент обязательно получил консультацию у врача, чтобы не навредить себе. Применение некоторых трав может стать причиной развития тромбоза или даже инсульта. В народе издавна использовали при лечении различных заболеваний пиявки. В настоящее время гирудотерапию начали широко использовать, в том числе и при данном заболевании. Но следует отметить, что его надо проводить только в лечебных учреждениях.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие болезни и сложное хирургическое лечение атеросклероза сонных артерий, надо следовать следующим советам:
- избавьтесь от привычки курить и распивать алкогольные напитки;
- избавьтесь от лишнего веса;
- правильное питание играет немаловажную роль при профилактике этого опасного заболевания. Особенно полезными считаются продукты, содержащие калий: огурцы, свекла, бананы. Очень полезно использование в салатах кукурузного масла. Ежедневное потребление меда, ягод облепихи, сухофруктов будет препятствовать формированию холестериновых наростов в организме;
- постарайтесь избавиться от стрессовых жизненных ситуаций;
- откажитесь от малоподвижного образа жизни;
- при наличии гипертензии, заболеваний эндокринной системы, атеросклероза надо обязательное наблюдение врача.
Соблюдать эти профилактические меры не сложно, но это позволит предотвратить серьезнейшее заболевание. И очень важно при обнаружении первого признака атеросклероза сонных артерий сразу прийти к специалисту в медицинское учреждение.
Холестериновые бляшки в сонной артерии и сосудах шеи
Холестериновые бляшки в сосудах шеи (сонной артерии) опасны, в первую очередь тем, что затрудняют кровоснабжение головного мозга. Холестериновые (атеросклеротические) бляшки в сосудах шейного отдела позвоночника образуются вследствие неправильного питания (злоупотребления жирной и богатой экзогенным холестерином пищей) и малоподвижного образа жизни (вместе – метаболический синдром). Часто атеросклеротические бляшки в сосудах шеи сопровождаются таковыми же в ногах (варикозное расширение вен) и на сердце.
Холестериновые бляшки в шейном отделе хорошо диагностируются методом ультразвукового исследования толщины интима медиа (ТИ) сонной артерии (подробнее о диагностике повышенного холестерина). Наличие холестериновых бляшек в сонной артерии свидетельствует об их скоплении в кровеносных сосудах и других органов и тканей организма, в том числе в коронарных сосудах сердца (что может привести к развитию стенокардии и проявлению инфаркта) и в головном мозгу (инсульт).
Холестериновые бляшки в шее образуются при высоком уровне липопротеинов низкой и особо низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) в крови. В шее кровеносные сосуды сужаются, что облегчает процесс образования здесь атеросклеротических отложений. Образовавшиеся бляшки могут со временем затвердевать (происходит атерокальционоз, накопление кальция) и лопаться (при этом если лопается свежая холестериновая бляшка, без кальция, то есть риск образования кровяного сгустка – тромба).
Основными симптомами холестериновых бляшек в сонной артерии являются:
- нарушение памяти и когнитивных функций головного мозга;
- головные боли;
- быстрая утомляемость и хроническая усталость;
- приступы головокружения;
- ощущение тяжести в голове;
- ухудшение слуха и зрения (в т.ч. мушки перед глазами), речи;
- нарушение координации движений;
- повышенная раздражительность.
Атеросклероз развивается медленно и, как правило, бессимптомно (симптомы повышенного уровня холестерина в крови вообще отсутствую) до тех пор, пока в сосудах не накопится критическая масса атеросклеротических отложений. Указанные симптомы образования и накопления холестериновых бляшек в сонной артерии и сосудах шейного отдела позвоночника проявляются лишь в 60% наблюдаемых случаев.
Причинам образования атеросклеротических отложений в кровеносных сосудах шеи являются:
- гипертония (повышенное артериальное давление) – кровоток действует на стенки сосудов подобно тарану, чем выше давление, тем выше риск повреждения стенок (хотя гипертония не является причиной повышенного холестерина в крови);
- воспалительные процессы в артериях и венах, ведущие к повреждению эндотелия – в появляющиеся «трещины» происходит инфильтрация липопротеидов;
- поражение сосудов шейного отдела позвоночника вирусами герпеса, цитомегаловируса, микроорганизмами (например, хламидиями);
- разрушение стенок кровеносных сосудов антиоксидантами и (или) свободными радикалами;
- ожирение и повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия) – основным строительным материалом для атеросклеротических отложений является ЛПНП;
- гормональные сбои (выбросы адренокортикотропного и гонадотропного гормонов, что приводит к увеличению продукции – синтеза – эндогенного, собственного, холестерина).
Надо отметить, что существует целый ряд факторов, повышающих риск того, что одна или несколько из указанных причин образования холестериновых бляшек приведет к их формированию. Сюда относят гиподинамию (малоподвижный образ жизни), курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, избыточный вес, повышенное артериальное давление, регулярные стрессы и эмоциональные перенапряжения.
К немодифицируемым факторам (причинам) образования атеросклеротических отложений в сонной артерии относят наследственную предрасположенность, возраст.
Лечение холестериновых бляшек на шее
Метод лечения холестериновых бляшек в сосудах шеи определяется стадией заболевания. У атеросклероза принято выделять несколько стадий: на первой – когда остаются эффективными консервативные (не инвазивные, т.е. не требующие хирургического вмешательства) методы удаления холестериновых бляшек – на внутренних стенках кровеносных сосудов образуется жировой налет, а в повреждения эндотелия проникают липиды. Организм реагирует на последнее выработкой антител (макрофагов), которые «облепливают» липидное образование, постепенно образуя бляшку.
На первой стадии может быть лечение холестериновых бляшек в сонной артерии через специализированные диеты при повышенном уровне холестерина в крови, занятия спортом, прием препаратов для снижении уровня холестерина в крови (статинов), использования народных средств и биологически активных добавок (БАДов) на основе омега-3 кислот и льняного масла. Жировой налет в сонной артерии вообще со временем может рассасываться самостоятельно, не требуя никакого лечения. Для этого следует на время отказаться от употребления сладкого, мучного и жирного.
Как лечить холестериновую бляшку на сонной артерии на второй стадии? Под второй стадией подразумевается образование между отдельными атеросклеротическими отложениями фибриновых нитей («мостиков» из соединительной ткани) – лечить подвергшиеся фиброзу холестериновые бляшки без хирургического вмешательства уже не всегда невозможно (можно купировать состояние и добиться частичного регресса бляшки за счет приема таблеток от холестерина). С другой стороны, холестериновые бляшки в сонной артерии могут и не требовать лечения – они могут расти до определенного предала, после чего выходят в стадию нулевой активности.
Удаление холестериновых бляшек в сонной артерии
Удаление холестериновых бляшек на сонной артерии на второй стадии (фиброза) и на третьей (кальционоза) может происходить несколькими способами:
- нагнетанием кровяного (артериального) давления – но этот путь чреват образованием новых повреждений кровеносных сосудов и, как следствие, образованием новых атеросклеротических отложений;
- расширением кровеносных сосудов, однако этот метод малоэффективен на сонной артерии и применяется чаще при варикозном расширении сосудов конечностей;
- повышением тонуса кровеносных сосудов;
- очищением крови от холестерина – однако, этот метод не столько разрушает уже существующие бляшки, сколько служит профилактикой образования новых.
Цена удаления холестериновых бляшек на сонной артерии медикаментозными средствами целиком определяется стоимостью используемых препаратов. Цена оперативного лечения (каротидная эндартерэктомия, ангиопластика, стентирование) еще выше, если делается не по страховому полюсу. К оперативному лечению прибегают, когда консервативные методы оказываются бессильны.
Как удалить холестериновые бляшки из сонной артерии безопасно? Оперативное вмешательство имеет некоторые риски, а медикаментозное лечение – противопоказания и побочные эффекты. Медикаментозное лечение может быть направлено на снижение уровня синтеза холестерина печенью, увеличение энергетического обмена в клетках – так удается удалить из крови и сонных артерий избыточный холестерин. Альтернативой являются настои, травы от холестериновых бляшек, но их эффективность остается недоказанной.
Как убрать холестериновые бляшки из сонной артерии
Решение о том, как лучше убрать холестериновые бляшки на сосудах шеи и сонной артерии принимается по результатам обследования у кардиолога, окулиста, невролога, нефролога и сосудистого хирурга. Назначаются нагрузочные тесты, ЭКГ, коронография, УЗИ аорты и сосудов сердца, ангиография. Оценить кровоток в сонной артерии позволяет дуплексное и триплексное сканирование. Также может потребоваться МРТ – для визуализации сосудов и бляшек в них.
Чтобы убрать холестериновые бляшки в сосудах шейного отдела позвоночника будет назначено изменение образа жизни, терапия с применением медикаментозных препаратов.
Диета при холестериновых бляшках в сонных артериях
Диета при холестериновых бляшках в сосудах шеи носит профилактический характер и предполагает отказ от жирной пищи (животный жир является основой «строительного материала» для образования эндогенного холестерина), продуктов питания с высоким содержанием холестерина (экзогенного). Также в рационе питания предполагается большое количество растительной пищи (не менее 400 грамм или в присчёте на чистую клетчатку – растворимую и нерастворимую – до 30 г).
Также эффективны: льняное масло и льняные семечки, омега-3 и – в меньшей степени – омега-6 кислоты (содержатся в холодноводной рыбе и рыбьем жире). Витамин C, чеснок (эфирные масла) не показали сколь-нибудь заметного эффекта против атеросклеротических отложений, однако они эффективны против воспалительных процессов, часто являющихся первопричиной повреждения кровеносных сосудов и, следовательно, образования бляшек.
Стабилизирующими свойствами обладают такие препараты как статины, фибраты, никотиновая кислота и секверстанты желчных кислот – эти медикаментозные средства не способны разрушить атеросклеротические отложения, но могут замедлить или подавить образование новых отложений.
Операция по удалению холестериновых бляшек на шее
Хирургическое вмешательство (операция) по удалению холестериновых бляшек в сосудах шеи назначается, когда медикаментозные методы лечение не принесли (или не могут принести) эффекта, или если основное заболевание привело к осложнениям. Операция по удалению холестериновых бляшек на шее не ведет к полному выздоровлению, т.к. устраняется не причина заболевания, а его следствие.
Операция по удалению холестериновых бляшек на сонной артерии называется шунтированием сонной артерии. Назначение процедуры, как и определение возможных рисков для здоровья и жизни пациента осуществляется хирургом, кардиохирургом и сосудистым хирургом. В результате операции восстанавливается проходимость сосудов для крови, т.е. выполняется реваскуляризация.
Альтернативой операции по удалению холестериновой бляшке в сонной артерии является стентирование кровеносного сосуда – это малотравматическая процедура, при которой в артерии устанавливается стент, расширяющий просвет сосуда, и специальные мембранные фильтры. Мембраны фильтруют кровь от микротромбов, но не препятствуют кровообращению в мозгу.
Физкультура и физические нагрузки при атеросклерозе сосудов шеи
Физкультура и физические нагрузки при атеросклерозе сонной артерии и сосудов шеи носят профилактический характер и направлены на уменьшение уровня холестерина ЛПНП и повышение ЛПВП, увеличение эластичности стенок кровеносных сосудов, снижение уровня воспаления в них. Программа физических нагрузок при атеросклерозе сосудов шеи составляется согласно состоянию здоровья пациента, степени развития основного и сопутствующих заболеваний.
Физические упражнения при атеросклерозе сосудов шеи включают в себя, по возможности, ежедневные пешие прогулки, плавание (до 2 – 3 раз в неделю), бег (после прохождения стресс-теста и разрешения кардиолога). Физические упражнения не способны устранить холестериновые бляшки в шейном отделе, однако они являются средством профилактики дальнейшего развития заболевания.
Физиотерапия при атеросклерозе сонных артерий в случае выраженного заболевания включает в себя комплекс упражнений на все группы мышц. Как и при выборе упражнений для программы физкультуры при атеросклерозе головного мозга следует исключить движения, связанные с резким изменением положения головы (включая быстрые наклоны или вращения головой и туловищем). Лечебная гимнастика и физиотерапия при атеросклерозе сосудов шеи (сонной артерии) включает в себя общеукрепляющие упражнения, дыхательную гимнастику.
Бляшка на сонной артерии
Атеросклероз формируется при чрезмерном содержании холестерина в крови. Бляшка в сонной артерии является серьезным нарушением, которое ухудшает циркуляцию крови к мозгу. При несвоевременном врачебном вмешательстве происходят изменения в организме. Такое состояние приводит к осложнениям, ярким примером которых становится инсульт.
Причины, влияющие на развитие недуга
Холестериновая бляшка образуется на сосудистой стенке при систематически повышенном липидном уровне. Такое состояние провоцируют такие факторы:
- злоупотребление пагубными пристрастиями;
- эндокринные патологии;
- чрезмерная масса тела;
- сбои в углеводном обмене;
- повышенный уровень АД;
- малоподвижный жизненный образ;
- вирусные и инфекционные патологии;
- психоэмоциональные потрясения.
Вернуться к оглавлению
Симптомы, указывающие на патологический процесс
На первичном этапе развития атеросклероз не обладает яркой клинической картиной. Даже лечащий специалист без дополнительной диагностики не сможет определить образование бляшки в сонной артерии. Впоследствии могут проявиться такие признаки:
При такой патологии человек жалуется на постоянную боль в голове.
- устойчивые боли в голове;
- нарушения сна;
- спад рабочей активности;
- отклонения речевого аппарата;
- шумовой фон в ушных раковинах;
- снижение внимания.
Вернуться к оглавлению
Какие существуют виды заболевания?
Холестериновые бляшки в сонной артерии имеют свойство увеличиваться. Поэтому выделяют несколько стадий патологического процесса:
Главные способы по выявлению атеросклероза
Нехарактерные для человека симптомы, должные его насторожить и заставить обратиться в клинику за консультацией. В процессе осмотра врач определит анамнез, расспросит о клинических проявлениях и на основе первичных данных назначит дополнительные обследования. К главным из них относятся:
- УЗИ сосудов шеи. Позволяет проверить состояние кровеносной системы.
- КТ. Предоставляет картину о целостности стенок сонной артерии.
- МРТ. Безопасная и безболезненная процедура, которая показывает не только большие магистрали, но и мелкую сосудистую сетку.
- Ангиография. Самое эффективный и информативный метод обследования, однако велик риск повреждения бляшки, а также развития серьезных осложнений.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
После проведения всех обследований и постановки окончательного диагноза врач подбирает терапевтический курс. Первый этап заключается в корректировке жизненного образа. В него входит отказ от губительных привычек, диета и улучшение физического состояния. После этого подбираются лекарственные средства, которые улучшают сосудистой системы, а также помогают бляшкам рассосаться. Лечение народными средствами входит в комплексную терапию, однако выступает вспомогательным шагом.
Медикаментозная терапия
При стенозе сонных артерий первым этапом в устранении проблемы выступает лекарственный метод. Очистить сосудистую систему и предотвратить отрыв бляшки помогают такие виды:
Когда нужна операция?
Убрать холестериновые бляшки при помощи консервативного лечения не всегда удается. В запущенных случаях закупорка сонной артерии может потребовать хирургического вмешательства. Для этого проводится каротодная эндартерэктомия, которая подразумевает нанесение небольшого надреза и устранение нароста. Операция проводится в легкодоступных местах. При осложнениях врачи назначают проведение ангиопластики и стентирование, когда артерия расширяется искусственно при помощи стента.
Помогает ли диета избавиться от атеросклероза?
Удаление бляшек в сонных артериях важно для нормализации здоровья человека. Лечить атеросклероз начинают с пересмотра жизненного образа. Первоочередно больного направляют в кабинет диетолога для коррекции питания. Часто включаются продукты с низким холестериновым содержанием. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, богатые на клетчатку, паровую рыбу. Диета и образ жизни составляет 80 процентов от всего лечебного процесса, поэтому пренебрегать этим этапом не рекомендуется.
Очистка сосудов народными средствами
Побороть бляшки в сосудах можно с помощью комплексного подхода. Нетрадиционная медицина выступает неотъемлемой частью любой терапии. Однако все рецепты сначала рекомендуется утвердить со своим врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных действий. К принципам народной терапии относятся:
- Гирудотерапия. Благодаря пиявочной слюне можно повлиять на разжижение крови. А также это улучшает самочувствие, снимает неприятные клинические проявления, а эффект от такой процедуры держится длительный временной период.
- Сокотерапия. Бляшки в артериях шейного отдела помогает уменьшить свекольный сок. Его рекомендуется добавлять в любые напитки, так как он помогает растворению липидов.
- Мед. Принимается по 2 ч. л. в течение суток, так как он улучшает химический состав крови.
Если существуют аллергические реакции на любой компонент, народные рецепты следует пересмотреть.
Как проводится профилактика недуга?
Намного легче предупредить заболевание, чем бороться с его последствиями. Делать упражнения, следить за рационом, обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами требуется с ранних лет. У молодых организм намного восприимчивее и может справиться с проблемой без серьезных осложнений. Чтобы предотвратить недуг, следует придерживаться врачебных рекомендаций, к которым относятся:
- отказ от губительных зависимостей;
- контроль скачков веса;
- правильный рацион;
- искоренение психоэмоциональных ситуаций;
- внедрение физических упражнений;
- своевременное прохождение медосмотра.
Вернуться к оглавлению
Какой прогноз дается при атеросклерозе?
Несвоевременное выявление и лечение, а также его отсутствие вызывают серьезные нарушения. Атеросклеротическая бляшка может частично или полностью перекрыть ток крови, что приводит к таким осложнениям:
- Разрыв липидного образования. Оторвавшийся участок может попасть в более мелкие сосуды, тем самым заблокировав их.
- Дисфункция кровотока. Организм воспринимает разрыв, как рану и посылает дополнительные тромбоциты для ее заживления. Это приводит к формированию сгустка, который блокирует циркуляцию крови.
- Недостаточное кровоснабжение головного мозга. Сужение артериального просвета провоцирует плохую пропускную способность. Нестабильная циркуляция кислорода в органе, приводит к развитию инсульта.
Холестерин полезное жироподобное вещество, которое входит в состав всех клеток организма. Однако нарушение липидного баланса провоцирует формирование бляшек на стенках сонной артерии. Патологический процесс без должного внимания со стороны медицинских работников, может привести к серьезным нарушениям. Некоторые осложнения могут нести прямую угрозу жизни человека.
Что такое атеросклеротическое поражение сонных артерий
Атеросклероз сонных артерий является довольно распространенным недугом, к тому же последние годы это заболевание значительно «помолодело». Болезнь приводит к появлению тяжелейших осложнений, если пациент невнимателен к своему здоровью и не занимается лечением.
Расскажем, что это такое, почему развивается закупорка артерий, а также какие имеет симптомы и как лечится.
Роль кровеносных сосудов шеи и опасность их поражения
Сонные артерии являются одними из самых важных сосудов в теле человека. Они питают все органы головы, в том числе самый главный – головной мозг. А он, как известно, потребляет 1/5 часть всего кислорода, поступающего в кровь. Соответственно, при сужении просвета этих кровеносных сосудов страдает важнейший орган тела.
Нормальная стенка сосудов – гладкая, с полным отсутствием на ней каких-либо посторонних элементов. Если на стенках откладываются холестериновые бляшки, то развивается заболевание, называющееся атеросклерозом. В состав бляшек дополнительно входят кальциевые, липидные отложения. Все они нарушают нормальный кровоток.
Отложение бляшек на стенках сонных артерий происходит, когда другие артерии уже поражены атеросклерозом. Рост количества и размеров таких отложений приводит к тому, что нарушается питание мозга, что в свою очередь, вызывает развитие ряда опасных осложнений. Наиболее тяжелое из них – ишемический или геморрагический инсульт, нередко приводящий к летальному исходу.
На ранних стадиях у больного развивается нестенозирующий атеросклероз, он еще не приводит к сужению просвета сосуда. А вот на поздних этапах болезни появляется уже стенозирующий атеросклероз, который вызывает закупорку важнейшего для жизни кровеносного сосуда.
Почему развивается болезнь
Сонные артерии в идеале должны работать бесперебойно. Это важно, ведь они переносят кислород и питательные вещества в головной мозг. Однако со временем они могут сужаться и становиться жесткими. Это случается из-за накопления на их стенках атеросклеротических бляшек.
Главные причины развития атеросклероза сонных артерий такие:
- Вредные привычки, то есть курение табака и употребление алкоголя.
- Артериальная гипертензия.
- Нарушения работы органов внутренней секреции.
- Разные патологии жирового обмена (на первом месте находится ожирение).
- Погрешности в рационе, нарушение назначенной врачом диеты.
- Неблагоприятная генетическая расположенность.
- Частые нервные нагрузки.
- Гиподинамия, то есть недостаточная физическая активность.
- Некоторые перенесенные ранее инфекционные патологии.
- Нарушения в иммунной системе (а также некоторые аутоиммунные патологии).
- Сахарный диабет. Такое заболевание отрицательно влияет на жировой обмен, вследствие чего организм плохо перерабатывает жиры.
- Повышенный уровень «плохого» холестерина, триглицеридов в крови также способствует интенсивному отложения атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий.
Обычно указанные выше причины действуют на организм в комплексе. Из-за этого вероятность развития атеросклероза еще больше повышается.
В редких случаях болезнь может развиваться из-за аневризмы сонной артерии или дисплазии.
Характерные признаки заболевания
Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.
Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить у себя болезнь и вовремя обратиться к врачу.
Так, на ранних стадиях должны насторожить ишемические атаки, которые, однако, быстро проходят. Симптомы таких атак:
- ощущение покалывания или онемения половины тела;
- зуд в конечностях;
- ощущение оцепенения;
- нарушения речи (она становится неразборчивой);
- нарушения зрения в одном глазу;
- потеря чувствительности одной конечности.
По мере развития заболевания такая симптоматика проявляется все ярче, а транзиторные атаки длятся дольше. Это верный признак того, что необходимо как можно скорее пойти к врачу.
Обращаем особое внимание читателей на то, что указанная выше симптоматика является предвестником инсульта. Это еще раз говорит о том, что помощь врача необходима как можно раньше!
Варианты развития недуга
Как уже отмечалось, наиболее опасным осложнением атеросклероза является инсульт. Существуют такие варианты развития заболевания при закупорке артерий атеросклеротическими бляшками:
- Прогрессирующее уменьшение притока артериальной крови к мозгу.
- Разрыв атеросклеротических бляшек. При этом они могут распространяться с кровью в меньшие сосуды. Так происходит блокировка нормального кровопитания определенного участка головного мозга, из-за чего он отмирает.
- Закупорка кровотока сгустком крови (тромбом). Это происходит от того, что из-за разрыва бляшек в участке кровотока скапливаются тромбоциты. Они соединяются и образуют сгусток крови. Если он большой, то замедляет течение крови, что и вызывает апоплексический удар.
Особенности диагностики
- Для постановки диагноза необходим тщательный осмотр больного. Только после адекватного обследования может быть назначено правильное лечение атеросклероза сонных артерий. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач обязательно устанавливает факторы риска заболевания.
- Важно установление аускультации (прослушивания) сонных артерий.
- Обязательно проводится измерение артериального давления, т. к. повышенные показатели тонометра могут свидетельствовать о нарушениях в работе сонных артерий.
- Обязательным является и УЗИ с допплеровским сканированием сосудов. Этот метод обследования является полностью безопасным и безболезненным и позволяет точно установить диагноз.
При сомнительных результатах обследования пациенту обязательно назначают такие виды диагностики, как:
- Компьютерная томография (КТ). Она дает возможность точно определить структуру артерий. КТ обязательно проводится с использованием контрастного вещества.
- Магниторезонансная томография.
- Ангиография обязательно проводится с применением специальных контрастных веществ. Из-за риска отделения атеросклеротической бляшки такой вид диагностики сейчас используется редко.
Принципы терапии
Необходимо отметить, что только комплексное лечение позволяет нормализовать состояние артерий. И начинать ее надо как можно раньше.
Лечение же народными средствами, как правило, не приносит ожидаемых результатов. При этом теряется драгоценное время, а вместо облегчения наступает выраженное обострение патологии.
В первую очередь необходимо скорректировать питание. Диета запрещает употребление такой еды, как:
- копченые блюда;
- сало;
- жирные продукты;
- газировка;
- алкоголь;
- кофе и крепкий чай;
- хлеб из муки высшего сорта;
- сладости.
В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, блюд, приготовленных на пару.
Обязательной является и медикаментозная терапия:
- Применяются лекарства, которые снимают симптомы атеросклероза.
- Обычно пациенту назначают препараты, понижающие артериальное давление. Необходимость их назначения должна быть взвешена.
- Очень важно принимать средства для снижения уровня холестерина в крови. Они способствуют уменьшению интенсивности отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
- Параллельно применяются и препараты для нормализации обмена веществ, общего укрепления кровеносных сосудов.
- Иногда врач может назначать пациенту прием небольшого количества ацетилсалициловой кислоты, чтобы предотвратить формирование сгустков крови. Такое лечение должно проводиться длительное время. Постоянный прием аспирина способствует некоторой нормализации кровообращения и снижает риск опасных осложнений.
Категорически противопоказано самолечение атеросклероза! Оно может привести к крайне опасным последствиям.
Хирургическое вмешательство
Если указанные выше консервативные способы лечения не приносят ожидаемых результатов, то рассматривается вопрос о хирургическом лечении. Для этого врач может назначить такие виды операций, как:
- Каротидная эндартерэктомия. Обычно она выполняется с применением общего обезболивания. После того как врач сделает небольшой разрез, производится удаление бляшки.
- Баллонная ангиопластика проводится в тех случаях, когда эндартерэктомия противопоказана. Такая операция оправдана и в том случае, если атеросклеротическая бляшка находится в труднодоступном месте. Это вмешательство может проводиться и под местным обезболиванием.
- Стентирование заключается в том, что в области бедра или же плеча делается прокол артерии. В просвет сонной артерии потом вводится стент – небольшой металлический аппарат. Он расширяет просвет сосуда и позволяет обеспечить нормальный кровоток.
Ангиопластика является на сегодня относительно новым методом лечения. Его влияние на сосуды и на организм в целом пока является предметом тщательных исследований. Впрочем, у пациентов с высоким риском осложнений такие виды операций доказывают свою эффективность.
О народном лечении и профилактике болезни
Одно лишь соблюдение специальной диеты является оправданным только на ранних стадиях. Помимо перехода на щадящий рацион, будет очень полезно выполнять такие рекомендации:
- Съедать до 1 кг вишен в день (лучше запивать их молоком).
- Полезно есть черную смородину, сливы, баклажаны, арбуз.
- Сахар употреблять можно, но только в очень ограниченном количестве.
- В меню должно быть больше чеснока и лука.
- Вместо обычного черного чая надо употреблять напитки из листьев черной смородины, земляники, черники, сухофруктов.
- Помогают вывести «плохой» холестерин грецкие орехи, кукурузное и оливковое масло.
- Нормализуют давление отвары и чаи из мелиссы, боярышника.
Такие лечебные меры актуальны только в том случае, если болезнь не зашла далеко. Если же возникла необходимость в хирургической операции, ее необходимо сделать как можно раньше.
Среди профилактических мер надо выделить такие:
- немедленное прекращение курения и употребления алкоголя;
- занятия физическими упражнениями;
- соблюдение диеты;
- нормализация массы тела;
- контроль показателей артериального давления и сахара в крови.
Предупредить такую патологию намного легче, чем лечить ее. Во многих случаях для успешного восстановления нормального кровообращения рекомендуется хирургическое вмешательство.
Причины и лечение атеросклероза сонных артерий
Атеросклероз сонных артерий – это хроническое заболевание, при котором просвет одноименных артерий перекрывается холестериновыми бляшками. Нормальные артерии гибкие, их внутренняя поверхность гладкая. С возрастом они становятся менее эластичными.
Высокое давление, курение, некоторые химические вещества повреждают внутренний слой сосуда, делая его шероховатым. В зонах повреждения формируются атеросклеротические бляшки – плотная масса, состоящая из холестерина, жиров, кальция, соединительных волокон, клеток крови. Патологический процесс делает стенку артерий неэластичной, склонной к повреждениям.
Существует три варианта развития дальнейших событий, каждое из которых чревато инсультом:
- Холестериновая бляшка, достигая значительных размеров, частично/реже полностью перекрывает просвет сосуда. Головной мозг получает меньше крови, чем ему нужно. Отдельные его участки могут остаться без питания – развивается ишемический инсульт.
- Растущие отложения повреждают сосуд. На этом месте формируются тромбы, перекрывающие просвет артерии.
- Атеросклеротическая бляшка может оторваться от стенки артерии. С током крови она заносится в один из мелких сосудов головного мозга, закупоривая его.
Причины заболевания, факторы риска
Атеросклероз сонной артерий развивается очень медленно. Обычно от момента начальных формирований до первых симптомов проходит 20-30 лет. За это время сосуды подвергаются влиянию самых разнообразных факторов, каждый из которых понемногу стимулирует прогрессирование заболевания.
- высокое давление;
- высокий уровень холестерина;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- курение;
- пожилой возраст;
- наследственная предрасположенность.
Мужчины младше 75 лет более подвержены каротидному атеросклерозу, чем женщины аналогичного возраста. После 75 лет риск развития патологии выше у женщин.
По МКб-10 атеросклероз сонных артерий отнесен к атеросклеротическим болезням сердца (группа І25.1). Кроме него она включает атерому, склероз коронарных артерий.
Симптомы атеросклероза сонных артерий
Начальные стадии каротидного атеросклероза редко сопровождаются любыми признаками. Долгое время человек не подозревает о зарождающихся атеросклеротических бляшках. Симптомы появляются лишь, когда просвет сосуда значительно сужен (более 80%) или заблокирован. Такие люди попадают в группу риска развития инсульта или транзиторной ишемической атаки (микроинсульт).
Симптомы у этих двух состояний одинаковы, ведь причина одна: головной мозг недополучает крови. Однако при ишемической атаке это явление временное, поэтому симптомы быстро проходят, а при истинном инсульте достаточно длительное, чтобы вызвать необратимые изменения. Однако не стоит игнорировать микроинсульты. Как правило, оно предвестники инсульта.
Симптомы каротидного атеросклероза:
- внезапная слабость, оцепенение мышц лица, конечностей (обычно только одной из сторон);
- невнятная речь;
- нарушение сознания;
- внезапное ухудшение зрения (на одном/обоих глазах);
- резкая, сильная головная боль;
- проблемы с глотанием;
- головокружение/потеря сознания.
При такой клинической картине необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Диагностика
Атеросклероз коротидных артерий диагностируется в процессе обычного осмотра, а также при помощи инструментальных методов. Во время приема врач выслушивает жалобы больного, изучает историю болезни. Далее он проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Если есть участки сужения, поток крови формирует завихрения, имеющие характерный звук. Для уточнения степени коротидного атеросклероза, выявления признаков перенесенных инсультов пациенту назначают дополнительные исследования.
- Допплерография – исследование скорости и особенностей тока крови при помощи УЗИ-аппарата. Этот метод показывает, какой процент сужения, а также, сколько крови может через него пройти.
- КТ ангиография – позволяет врачу увидеть состояние сосудов, а также мягких тканей. Для этого в артерию вводят рентгеноконтрастное вещество. Через некоторое время оно разносится по артериям, капиллярам, делающее их видимыми на снимках. Это дает возможность выявить сужения, определить их степень, а также обнаружить признаки перенесенных микроинсультов;
- Магнитно-резонансная ангиография – очень напоминает предыдущий метод. Главное отличие – тип томографа.
Главная цель лечения атеросклероза сонных артерий – затормозить развитие патологии для предупреждения инсульта. Существует несколько методов терапии. При выборе врач учитывает степень сужения кровотока, состояние пациента, наличие симптомов микроинсультов.
Консервативная терапия
Атеросклероз сонной артерии можно лечить, не прибегая к хирургическому вмешательству при отсутствии симптоматики или сужении сосуда менее чем на 50%. Также медикаментозную терапию назначают людям, которые имеют противопоказания к операциям.
Схема лечения коротидного атеросклероза включает:
- антикоагулянты, дезагреганты (аспирин, варфарин, гепарин). При наличи сужений риск тромбообразования растет из-за замедления тока крови, а также наличия повреждений. Антикоагулянты делают кровь более жидкой, предупреждая образование тромбов;
- препараты, понижающие уровень холестерина. Это могут быть статины, ингибиторы всасывания холестерина, секвестранты жирных кислот. Высокий уровень холестерина признан одним из основных факторов формирования атеросклеротических бляшек. Нормализация его уровня позволяет замедлить развитие атеросклероза;
- гипотензивные средства (для понижения давления). Второй из основных факторов риска развития атеросклероза.
При наличии сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, патологий щитовидной железы) лечение основных заболеваний обязательно.
Операция на сонной артерии при атеросклерозе
Хирургическое лечение рекомендовано людям, переживших один или более микроинсультов, а также при значительном сужении коротидных сосудов. Цель хирургического вмешательства – уменьшить/удалить холестериновую бляшку, расширить просвет сосуда. Это даст возможность восстановить нормальный кровоток.
Возможные варианты операций:
- Каротидная эндартерэктомия – удаление атеросклеротической бляшки. Относится к открытым операциям. Кожа разрезается, артерия выводится в просвет разреза. Ниже, выше места сужения накладываются специальные ножницы-зажимы. Вторая сонная артерия обеспечивает питание мозга. Хирург делает продольный разрез, извлекает бляшку, зашивает сосуд. Зажимы снимаются, рана ушивается.
- Ангиопластика (стентирование) – наименее травматическая операция. Через крошечный разрез на бедренной артерии вводится катетер с баллоном на конце. Его продвигают вплоть до коротидной артерии. Хирург контролирует перемещение при помощи компьютера. Достигнув места сужения, баллон надувают. Сужение расширяется, бляшка становится более плоской. Для фиксации результата при помощи катетера доставляется сложенная пружинка – стент. Когда ее открывают, она формирует несжимаемый каркас, помогающий сохранить просвет сосуда.
- Шунтирование сосуда. Цель операции создать обходной путь для кровотока. Для этого выше, ниже места сужения вшивается искусственный или натуральный сосуд. Получается «объездная дорога», по которой кровь может без задержки двигаться в обход сужения. Шунтирование проводят при полной блокировке просвета артерии.
Народная медицина
На ранних этапах (до появления первых симптомов) для лечения атеросклероза артерий применяют различные настои, отвары, смеси. Вы можете испытать на себе их эффективность.
- На мелкой терке натереть лук, отжать сок. Количества лука должно быть достаточным для получения одного стакана сока. Смешать полученную жидкость со стаканом меда. Принимать по 1 ст.л. 3 раза/день за час до еды.
- 1 ст.л. высушенной смеси лофанта тибетского залить 250 мл воды, закипятить, томить 7-10 минут. Настоять 30-40 минут, процедить, добавить 1 ч. л. меда. Выпивать 2 ст. л. до еды 3 раза/день, месяц. Через 5-7 дней повторить.
- Смешать равные пропорции лофанта, боярышника, мелиссы – залить стаканом кипятка. Укутать, оставить на час. 1/3 теплого настоя принимать 3 раза/день за 30-40 минут до еды, месяц. Через неделю повторить 3-4 курса.
- пол стакана семени льна промыть, залить водой так, чтобы вода покрывала семена. Настаивать 30 минут. Слить воду, залить 300 мл кипятка, настаивать 2 ч, процедить. Принимать по 3 ст. л. утром, вечером 21 день. Хранить в холодильнике.
- 5 ст. л. любой хвои, 2 ст.л. измельченного шиповника залить 2 л воды, закипятить, томить на меленьком огне 3 минуты. Настаивать 3 часа (теплое место, идеально – термос). Процедить. Выпивать по пол стакана 3 раза/день.
Обязательно сообщите врачу обо всех травах, которые вы принимаете. Он должен учитывать это при назначении лекарств, что поможет избежать осложнений, вызванных их взаимодействием.
Образ жизни и диета
На успешность лечения атеросклероза сонных артерий значительное влияние оказывает образ жизни, а также рацион пациента. Вредные привычки, диета с высоким содержанием холестерина сводит на нет эффективность терапии.
Поэтому для благополучного исхода необходимо:
- отказаться от курения;
- не злоупотреблять алкоголем;
- активно двигаться минимум 30 минут/день;
- контролировать раз в 5 лет или чаще уровень холестерина.
Для профилактики атеросклероза рекомендуется внести в свой рацион следующие изменения:
- Ограничьте потребление красного мяса. Идеальной считается вегетарианская диета. Но если вы не можете отказать себе в стейке – сократите потребление.
- При выборе молочных продуктов отдайте предпочтение обезжиренным.
- Следите за количеством яиц. Желток содержит огромное количество холестерина, его излишек нежелателен.
- Избегайте транс-жиров, сахаров, рафинированных продуктов. Они могут быть спрятаны в любом готовом продукте. Изучайте этикетку, чтобы удостовериться в их отсутствии.
- Сделайте основой рациона овощи, фрукты, каши, бобовые. Отдавайте предпочтение сезонным продуктам.
- Замените мясо рыбой: скумбрией, треской, палтусом, тунцом, лососем, сельдью. Она прекрасный источник хороших жиров и омега-3-жирных кислот.
Считается, что некоторые продукты питания, а также растительные добавки помогают нормализировать уровень холестерина, понизить артериальное давление. Эти два фактора риска считаются ключевыми в развитии атеросклероза.
Предупредить развитие заболевания, а также замедлить его прогрессирования помогут:
- какао;
- куркума, базилик, имбирь, розмарин;
- овсяные отруби;
- печень трески;
- рыбий жир;
- семена льна;
- черный чай;
- чеснок;
- ягоды боярышника;
- ячмень.