Давление в ушах при погружении

Техника выравнивания давления в ушах при нырках

Если вы дайвер, то это означает, что хоть раз в своей жизни вы испытывали проблемы с ушами. Это следствие эволюции. Когда мы из обиталей моря стали обитателями суши, выбравшись на берег, кое кто забыл позаботиться о том, что может быть однажды нам с вами захочеться вернуться. Как результат этой «забывчивости» мы получили очень чувствительные к изменениям давления области в наших ушах, и теперь можем вкусить в полной мере прелести погружений и всплытий.

Что же происходит когда вы выравниваете давление?

Во время погружения, воздух, заполняющий пространства в вашем внутреннем ухе сжимаеться и его давление возврастает. Однако это происходит не так стремительно, как возврастает давление окружающей среды. Для того, чтобы сбалансировать эти давления, предотвратив таким образом повреждение ваших органов слуха, вы должны запустить немного воздуха в ваше внутренне ухо через евстахиевы трубы.

А что происходит если этого не сделать?

Боль, все увеличивающаяся по мере погружения, самая большая проблема, с которой сталкиваються как и сами дайверы, так и специалисты в области водолазной медицины. Острая боль возникает когда давление продавливает барабанную перепонку в пространство внутреннего уха, где находятся пространства, заполненные воздухом под обычным давлением. Продолжение погружения будет усиливать болевые ощущения, связанные с тем, что кровь и другие жидкости вашего организма будут стремиться заполнить эти воздушные пространства, чтобы уменьшить боль, и восстановить работу органов слуха. Пренебрежение компенсацией давленгия во время погружения, особенно быстрого, может вызвать разрыв барабанной перепонки, или овального окошка (не помню как точно это называеться по-русски)ведущего во внутреннее ухо.

Техника выравнивания давления.

Большинство дайверов применяют «маневр Вальсалвы» — оочень осторожно выдыхают при зажатом носе. Ключевым словом является слово ОСТОРОЖНО. Если этот выдох через нос осуществлен слишком сильно, то вы можете запереть евстахиевы трубы в открытом состоянии и повредить среднее и внутреннее ухо. Если легкое продувание не дает результата, то поднимитесь на метр-другой и попробуйте еще раз.

Маневр Френзеля в общем похож, ведь вы тоже сжимаете воздух при зажатом носе, но при этом вы осуществляете глотательные движения, или напрягаете мышцы челлюстей как при зевании, т.е. не используете при этом диафрагму. (ПРИМЕЧАНИЕ: для того чтобы «почувствовать этот способ, помните о том, что сигналом о изменении давления являються легкие щелчки в ушах. Например, проделайте Вальсалву до появления пощелкивания и чувстра легкой „заложенности“ в ушах, затем напрягайте мышци челлюстей как бы выдвигая челлюсть вперед и вниз. Характерные щелчки повторяться и давление нормализуеться обратно. Потренируйтесь делать это автоматически.)

Другой метод — зевание при закрытом рте, или движения языком и мышцами рта. Он состоит в том, чтобы отталкиваться языком от неба. Какой из выше перечисленных способов больше всего походит вам, можно определить только с помощью экспериментов. Многие дайверы избегают пользоваться вальсалвой, отдавая предпочтение более аккуратным методам (Френзеля и т.д.).

Почему мы должны продуватья заранее и чаще?

Открытие евстахиевых труб называеться Остиум (оstium). В основе этого явления лежит клапан чувствительный к изменению давления. Очень чувствительный. Даже небольшое изменение давления (эквивалент 1м. воды) достаточно для того, чтобы запереть остиум. После примерно полутора метров, остиум блокируеться в закрытом состоянии. Глотательные движения не в состоянии открыть их, а усиленная вальсалва, даже способна усугубить ситуацию. Затем возмоен разрыв мембраны уха, и заполнение жидкостью среднего уха. Большинство дайверов испытывают в этой точке наибольшие болевые ощущения.

Почему могут быть проблемы с компенсацией разности давления?

Существуют различные факторы, которые могут затруднять продувку и увеличивают риск травмы. Вот они: Слизь пи заложенности носа, возникающая при переохлаждении и аллергии, опухшее от воспаления или раздражения горло, суженные евстахиевы трубы, как правило следствие заболеваний органов слуха. Все это вместе может еще сильнее усугубить проблему, сделав компенсацию давления невозможной.

Но даже здоровые дайверы могут иногда испытывать болевые ощущения и трубности при продувке. После повторяющихся и быстрых перемен глубины, мышцы глотки могут устать. Остутствие погружений в течении долгого времени, может полностью отучить дайвера от правильной техники компенсации давления. Снаряжение тоже сожет мешать: Узкиая шейная манжета на сухом костюме и холодная вода может ухудшить проходимость евстахиевых труб.

Что такое обратный блок?

Обратный блок, или боль при всплытии, случаеться когда расширяющийся воздух внутри пространств вашего уха не может выйти через евстахиевы трубы. Это очень часто случаеться у дайверов с насморком, когда при погружении они осуществляли продувку с усилием, и когда во время дайва, толи вследствии переохлаждения или иных причин, евстахиевы трубы закрылись. Вам наверняка довелось испытать это на себе.

Болевые ощущения при этом напоминают ощущения при погружении, но причиной их появления являеться избыточное давление в среднем ухе, которое прогибает барабанную перепонку наружу. Техника избавления от болевых ощущений такая же: погрузитесь на пару метров и всплывайте медленно и осторожно. Также можно пытаться делать вдохи при зажатом носе. Быстрый взлет к поверхности может вызвать разрыв барабанной перепонки.

Мои уши болят после дайвинга — должен ли я нырять дальше?

Не раньше чем болевые ощущения пойдут. Если у вас присутствует боль, то это означает, что мембраны в вашем ухе не успели восстановиться после нагрузок, и продувание может быть затруднено. Лучше пропустить денек, чем рисковать получить травму. Если вы повредите барабанную перепонку или овальное окошко, нельзя нырять до полного выздоравления.

Это может быть трудно для вас — пропустить день или два из за проблем с ушами, особенно если вы потратили тысячи долларов на свое сафари продолжительностью в неделю. Но гораздо важнее сохранить для себя возможность нырять в далнейшем. Впрочем как и возможность слышать.

Могут ли ушные капли в этом помочь или навредить?

Возможно и то и другое. Многие дайверы используют капли для того чтобы снять воспаление или потенциально возможную инфекцию возникающую при частом попадании в уши воды. Ушной канал защищен тонким стоем смазки(серы) у которой легкая кислотность. Вода модет разрушить некоторые из этих жирных кислот и сделать ушной канал наиболее чувствительным к возможной инфкекции.

Капли, которые содержат 2 или 3 процента уксусной кислоты должны работать лучше, лучше высушивать ушной канал, и лучше защищать от инфекции. Для эффективной профилактики воспалительных процессов, капли должны использоваться после каждого дайва. Капли содержащие алкоголь, лучше высушивают, но могут стать причиной раздражения ушного канала, особенно если он уже воспален.

Если вы подозреваете, что ваше наружное ухо уже заражено какой нибудь инфекцией, Тогда эти капли точно не помогут. В случае же если воспаление затронуло и среднее ухо, необходимо основательное лечение с использованием антибиотиков. Это так же очень важно, если у вас имеються подозрения, что вы повредили себе барабанную перепонку. В этом случае применение капель может только занести бактерии в среднее ухо.

5 золотых правил компенсации давления

Делайте это сразу, до появления болевых ощущений, и проделывайте это через каждый метр-полтора.
Никогда не ждите появления ощущения дискомфорта.
Если у вас проблемы при продувке, немного всплывите и попробуйте еще раз. Если и в этом случае не получаеться то прекратите погружение.
Если у вас постоянные проблемы при продувании ушей, то при погружении и всплытии используйте веревку, для того, чтобы контролировать подьем-спуск.
Никогда не делайте Вальсалву с усилием, вы можете повредить барабанную перепонку или овальное окошко.

Продувка ушей – делаем это правильно!

Многие любители подводных приключений, при погружении под воду, сталкивались с ощущением дискомфорта и заложенности в ушах. У некоторых это частая проблема, возникающая на начальных курсах подводного плавания. Досадно, если невозможность продуться оказывается первостепенной, в борьбе с которой приходится мучиться не один день, вместо того чтобы наслаждаться позитивом. При всем желании, как бы не хотелось быстрее погрузиться под воду, первоначально придется освоить элементарный, навык – продувка ушей. Дабы не подвергать свои уши мучениям и не проверять их на прочность.

Баротравма уха

Не умея продуваться и плавая под водой, вы подвергаете себя риску баротравмы. Игнорируя продувку, вы будете ощущать чувство дискомфорта, ощущение давления в ушах, прогрессирующее с увеличением глубины. Самое досадное, если за неимением навыков продувки вы игнорируете эту проблему, пытаясь перетерпеть режущую боль, погружаясь все глубже. С вероятностью 100% баротравма уха (травма возникающая в следствии воздействия давления) неизбежна. Симптомы сопровождаются болью в ушах, ощущением, что уши наполнены жидкостью, частичной заложенностью, не возможностью слышать на все сто процентов и.т.д. Баротравма уха иногда может проявляются медленно и не всегда выражена достаточно отчетливо. В целом может казаться, что ваше самочувствие хорошее и погружение удалось. Но постоянный скрип и заложенность в ушах, заставит вас задуматься, что же все-таки не так. Многие задают вопрос: Можно ли продолжать погружения в подобном состоянии? Ответ однозначный – НЕТ. Погружаясь с признаками баротравмы, вы рискуете своим вестибулярным аппаратом, вплоть до полной потери ориентации и слуха. Если дайвер всплыл с баротравмой уха, или имеет подобные проблемы с продувкой, единственно правильный выход, это консультация и обследование у врача, которое не займет много времени, но сбережет ваши уши.

Заложенность ушей в дайвинге — воздействие давления.

Под воздействием давления воды, все воздушные полости подвергаются сжатию и мы ощущаем заложенность ушей. Уже на глубине 23-30 см давление воды начнет оказывать воздействие на ваши барабанные перепонки, прогибая их внутрь среднего уха. Если вы продолжаете погружаться не продуваясь, ваши перепонки все сильнее прогибаются в нутрь среднего уха. При сильном прогибе возникает боль, растяжение или даже разрыв барабанной перепонки. Далее вступает ответная реакция организма на ваше бездействие: Евстахиевы трубы медленно начинают заполняться жидкостью, которая еще более усложняет продувку. После того, как евстахиевы трубы блокированы жидкостью, организм берет организацию в «свои руки» С вашей стороны, выравнивание давления (продувка) становится невозможным. Все сильнее нарастает боль, кровь и слизь из окружающих тканей начинают заполнять среднее ухо. Продолжая погружение, на глубине около 3 метров ткани барабанных перепонок медленно начинают рваться. При разрыве барабанной перепонки, вода проникнет в среднее ухо, возникнет внезапное головокружение и чувство «вертиго» Все эти «игры» с баротравмой, череваты как частичной заложенностью и воспалением, так и длительным лечением, частичной или полной потерей слуха.

Читать еще: Анаприлин дозировка при повышенном пульсе

Ваши уши при погружении

Вторым важным моментом провоцирующем баротравму, является черезмерно настойчивая продувка. Это случается если ныряльщик не может продуться на определенной глубине и вместо того чтобы всплыть на меньшую глубину, начинает изо всех сил пытаться продуться, через зажатый нос. Важный момент, что таким образом, он сам же и провоцирует закрытие евстахиевых труб делая продувку невозможной. К тому же, данная процедура может спровоцировать разрыв мембраны круглого окна, что так же может привести к временной или постоянной потере слуха.
Для того чтобы предотвратить баротравму, начинайте продуваться заранее, еще в начале погружения, делайте это регулярно и очень аккуратно. Как только возникает чувство заложенности, нужно немедленно компенсировать давление не дожидаясь возникновения болевых ощущений. Остановитесь сразу же, как только почувствовали малейший дискомфорт. Не пытайтесь перетерпеть боль, она указывает на то, что евстахиевы трубы перекрыты, и продуться у вас не получится. Если вы чувствуете боль, всплывите до комфортной глубины и повторите процедуру.

Обратный блок

Существует еще одна причина появления боли в ушах, но уже при всплытии – именуется это явление — «обратный блок». Проблема в том, что воздух может остаться как бы «заблокированным» в ухе, и при всплытии, в результате уменьшения давления, расширяться, воздействуя на вашу барабанную перепонку и доставляя болевые ощущения. Некоторые дайверы ощущают в таких случаях головокружение, вызванное необычным давлением на вестибулярный аппарат. Многие, испытывая «оборатный блок» инстинктивно пытаются продуться привычным способом. Делать это категорически воспрещается, поскольку, таким образом, в переполненные ушные пазухи попадет еще больше воздуха, что только усугубит проблему и еще больше окажет давление на барабанную перепонку. В данном случае проблема заключается в противоположном. Попав в подобную ситуацию, дайверу нужно опуститься на глубину, чтобы воздушный пузырь, опять сжался под воздействием давления. Затем очень медленно подняться, давая время «заблокированному» в ушных пазухах воздуху выйти. Возможно, на это уйдет несколько минут, а может быть и такое, что воздух вообще не выйдет. В таком случае, нужно попробовать зажать нос и вдохнуть через него.

Учимся продуваться правильно!

Чтобы не допустить баротравмы, необходимо уметь правильно и главное во время выравнивать давление в ушной полости. Научитесь это делать раньше того, как почувствуете в этом необходимость. Факт в том, что решающее значение при продувке имеет открытие евстахиевых труб (или остиум) Клапан ostium — очень чувствительный к изменениям давления. Даже небольшое увеличение давления (эквивалент 1 метр) способно запереть остиум. Если вы погружаетесь регулярно выдыхая в зажатый нос, вы поддерживаете остиум открытым, и продувка ни чем не осложняется. Как только вы пропустили продувку и погрузились глубже, «остиум» блокируется из за повышенного давления, делая продувку невозможной. Усиленный маневр продувки только усугубит ситуацию и окажет неблагоприятное воздействие на внутренние слуховые органы.

Ниже, приведем основные методы, с помощью которых вы научитесь правильно выравнивать давление и не подвергать себя неоправданному риску. Важно помнить, что продуваться нужно довольно часто, не слишком перенапрягать барабанную перепонку и не допускать излишнего пережима слуховой трубы.

Метод Вальсальвы . Для комфортного выравнивания давления многие дайверы широко используют так называемый «маневр Вальсальвы»: воздух очень ОСТОРОЖНО выдыхают в нос, держа его зажатым. Тем самым повышая давление во внутреннем ухе, и выравнивая его с окружающим. Очень важно не дуть слишком сильно и не поддерживать повышенное давление свыше 3-5 секунд. Если выдох через нос будет осуществляться слишком сильно, можно закрыть евстахиевы трубы и тем самым усложнить продувку. Далеко не всем удается научиться этому способу с первого раза, понадобится множество тренировок, но это вполне нормально, и совершенство достигается только тренировками. Вы можете попробовать этот способ и на поверхности. Сигналом, что ваши ушки продуваются, послужат слабые щелчки в ушах.

Метод Френзеля . Чем-то похож на предыдущий. Здесь мы так же выдыхаем в зажатый нос. Сначала делаем продувание по методу Вальсальвы, далее напрягаем мышцы челюстей, выдвигая челюсть вперед и вниз. При этом, можно попробовать сделать глотательные движения (как при зевании) Важно добиться, чтобы характерные щелчки прослушивались в обоих ушах, это значит у вас все получается и метод работает.

Зеваем. Еще один альтернативный способ — зевание с закрытым ртом, здесь все просто, нужно наработать моторику. При зевании попробуйте отталкиваться языком от неба, это упростит задачу. Имейте ввиду, что данный способ скорее подходит ныряльщикам со стажем у которых перепонки более эластичные, привыкшие к продуванию.

Не продувается ухо? — факторы, усложняющие продувку

Есть много различных факторов, которые затрудняют продувание и увеличивают риск баротравм: Наличие слизи при заложенности носа, при переохлаждении или аллергических реакциях. Опухшее и воспаленное горло. Заболевания органов слуха, в результате которых евстахиевы трубы сужены, в том числе и отит. Серные пробки в ушах, зачастую делают продувание невозможным, многие, к сожалению этому редко придают значение. Все эти факторы, могут значительно увеличить проблему, сделав компенсацию давления практически невозможной. Поэтому при данных проблемах, не стесняйтесь посетить врача и получить грамотную консультацию.

Дайвинг уши — полезные советы

1. Тренируйтесь заранее. Начинайте осторожно выполнять упражнение, с переодичностью 3-4 раза в день. Убедитесь, что когда вы сглатываете, то в обоих ушах слышите «щелчки». Это свидетельствует о том, что евстахиевы трубы открыты и ваши «дайвинг уши» — работают. Такая тренировка принесет большую пользу, подобная техника позволяет сделать более эластичными перепонки, и в дальнейшем избежать проблем.

2. Не торопитесь! Погружайтесь медленно. Продувайтесь каждые 20-30 сантиметров, ни в коем случае не допуская сильной заложенности или болевых ощущений (закрытия евстахиевых труб) При не возможности продуться, всплывите до уровня комфорта и повторите процедуру.

3. Держите голову в тепле! Погружайтесь в шлеме. Очень странно, но в безграничных просторах интернета, мало где упоминается данный факт, хотя он может сыграть решающую роль. Неопреновый шлем – хороший помощник для тех, кто испытывает проблемы с продувкой. Защищая голову от переохлаждения в холодной воде, шлем предотвратит черезмерное сужение сосудов, тем самым облегчая продувку.

4. Избегайте табак перед погружением, он раздражают слизистую оболочку, в результате чего остиум может быть заблокирован.

5. Погружайтесь ногами вниз и при возможности смотрите наверх. Погружаясь в таком положении, воздух через евстахиевы трубы поднимется к ушам, облегчая продувку.

6. Вода в маске, может раздражать слизистую носа, вызывая заложенность и непроходимость евстахиевых труб. Поэтому держите маску сухой и чистой. В случае постоянного протекания маски, разумнее подобрать более подходящую модель.

Удачных и безопасных вам погружений!

Уши под давлением и методы продувки

Среднее ухо заполнено воздухом, чтобы передавать механические колебания среды, которые мы воспринимаем как звуки. Полость среднего уха соединена с задней частью гортани посредством Евстахиевых труб, которые обычно закрыты, чтобы содержимое носа не попадало в среднее ухо. Ткани среднего уха постоянно поглощают кислород, что снижает давление в его полости. Открытие Евстахиевых труб позволяет воздуху из горла проникнуть в среднее ухо и выровнять давление. В обычной жизни это происходит незаметно для нас много раз в течение дня – при сглатывании. Когда мы сглатываем, мышцы мягкого нёба оттягивают стенку Евстахиевых труб, раскрывая их. Именно поэтому при глотании мы слышим лёгкие щелчки.

При нырянии скорость и величина изменения давления слишком велики для такого естественного выравнивания. Поэтому ныряльщики используют разные методы продувки, которые мы рассмотрим ниже, но сначала остановимся на том, что происходит с ушами под растущим давлением воды.

Необходимо отметить, что приводимые ниже данные касаются «среднестатистического человека». Глубины, на которых происходят описываемые события, варьируются в зависимости от персональных особенностей строения и функциональности органов, а также от их текущего состояния.

0,3 м. Барабанная перепонка прогибается внутрь среднего уха. Ныряльщик чувствует давление в ушах.
Глубина

1,5 м. Барабанная перепонка вогнута в среднее ухо. То же самое происходит с «круглым окном» и «овальным окном», отделяющими внутреннее ухо от среднего. Слизи начинают заполнять Евстахиеву трубу, что затрудняет продувку. Нервные окончания барабанной перепонки натягиваются, появляются болевые ощущения.
Глубина

2 м. Барабанная перепонка продолжает растягиваться, её ткани начинают разрываться, что обуславливает воспаление, которое может длиться до недели. Капилляры барабанной перепонки могут расшириться и разорваться, вызывая гематому, длящуюся до трёх недель. Евстахиева труба на этом этапе находится под высоким давлением, и продувка становится невозможной. Боль нарастает.
Глубина

2,5 м. В случае большой удачи кровь и слизь из окружающих тканей начинают наполнять полость среднего уха. Это баротравма среднего уха. Теперь жидкость выравнивает давление в нём. Боль стихает и сменяется ощущением заполненности уха, которое может длиться неделю или больше. При баротравме среднего уха нырять не следует!
Глубина

Читать еще: Гипертонический синдром у детей

3-3,5 м. При неудачном стечении обстоятельств – например, при быстром погружении (что есть обычное дело во фридайвинге) – баротравма не наступит, а может наступить перфорация или разрыв барабанной перепонки. Вода зальется в среднее ухо, ныряльщик может почувствовать внезапное ощущение холода в ухе, головокружение и потерю ориентации, особенно если повреждена только одна перепонка. Это ощущение пройдет, когда вода, попавшая в ухо, согреется. Если же на этой глубине попробовать с силой продуться, можно разорвать мембрану «круглого окна», разделяющего внутреннее и среднее ухо – это баротравма внутреннего уха, которая может привести к временной или даже перманентной потере слуха. Так что если при погружении продувка «не идет», нельзя форсировать выравнивание давления, лучше подняться или перевернуться головой вверх*.

Приведенные здесь глубины многим могут показаться несколько неправдоподобными или «слишком усредненными», не касающиеся реального человека, «меня лично». Однако обратите внимание, в 2013 году инструктором школы Aqualibrium была зарегистрирована перфорация барабанной перепонки на глубине 1,8 (!) метров в бассейне! По мнению лечащего врача, причина – комбинация холодной воды, заложенности носа и состояния барабанной перепонки на момент тренировки. Так что, не смотря на усредненность этих цифр, следует относиться к ним внимательно и с уважением.

Опыт показывает, что большинство начинающих ныряльщиков на задержке дыхания продуваются реже, чем необходимо. Особенно это касается первых метров погружения (когда, кстати, перепад давления с глубиной наиболее драматичен**) – фридайвер занят заныром, во время которого глубина меняется быстро. Именно поэтому мы рекомендуем выполнять первую легкую продувку еще лежа на поверхности при подготовке к заныру и начинать продуваться как можно раньше при погружении.

Методы продувки

Все методы выравнивания давления в ушах – это попросту способы открытия Евстахиевых труб, чтобы позволить воздуху проникнуть из гортани в полость среднего уха. Рассмотрим здесь некоторые из них.

Маневр Вальсальвы – это метод, который многие новички легко осваивают в первую очередь. Он состоит в том, чтобы зажать ноздри пальцами и, с помощью диафрагмы, «выдыхнуть» в нос. При этом избыточное давление в горле заставляет воздух проникнуть в Евстахиевы трубы.
При глубоких погружениях, этот метод продувки не используется, поскольку он вовлекает движение диафрагмы, а под значительным давлением это повышает риск баротравмы легких. У метода есть и другие недостатки. Маневр Вальсальвы не активирует мышцы, открывающие Евстахиевы трубы, а просто «вдавливает» в них воздух. Так что, если Евстахиевы трубы уже сжаты из-за внешнего давления, этот метод не сработает. В этом случае может помочь сглатывание, потому что при глотательном движении стенки Евстахиевых труб немного оттягиваются мышцами мягкого нёба и приоткрывают трубу. Кроме этого, при продувке таким способом возрастает давление жидкостей во внутреннем ухе, повышая риск повреждения «круглого окна». Так что, используя маневр Вальсальвы, нельзя продуваться слишком сильно.

Маневр Френзеля применяют все, кто ныряет глубже 15-20 метров. У многих фридайверов этот способ продувки получается естественным образом с самого начала, другим приходится обучаться. При выравнивании давления методом Френзеля ноздри зажаты так же, как и при маневре Вальсальвы, но воздух посылается в уши не посредством диафрагмы, а движением корня языка. Для этого нужно перекрыть заднюю часть горла (закрыть надгортанник***) – поможет глубокий наклон головы вперед, а затем поднять корень языка, например, как при произнесении звука «К». Тогда воздух из горла направится в Евстахивевы трубы.

Для облегчения продувки, помимо сглатывания, можно осознанно открывать Евстахиевы трубы. Для этого нужно напрячь мышцы мягкого нёба, увлекая его вверх, и потянуть нижнюю челюсть вниз и немного вперед. Получится положение, напоминающее начало зевка. При этом мышцы оттягивают стенки Евстахиевых труб, приоткрывая их. При достаточной практике, вовлеченные в это движение мускулы натренируются и укрепятся, и тогда вы сможете удерживать Евстахиевы трубы открытыми постоянно и научитесь делать продувку «без рук».

Важнейшим фактором, облегчающим продувку, является расслабление. Ведь Евстахиевы трубы и среднее ухо окружены мышцами, которые при несблансированном напряжении могут деформировать и сжимать всю эту конструкцию, препятсвуя проникновению воздуха в полость среднего уха.

* — воздух имеет тенденцию в воде подниматься вверх, поэтому обычно продувка вверх головой происходит легче.
** — известно, что каждые 10 метров морской воды создают давление в одну атмосферу. Например, на глубине 10 метров мы имеем давление две атмосферы, на 20 метрах – три и так далее. Итак, между поверхностью и глубиной 10 м давление изменится вдвое, между 10 и 20 м давление изменится в 1,5 (3/2) раза. Так что, действительно, изменение давления тем больше, чем ближе к поверхности.
*** — надгортанник – это хрящевой клапан, закрывающий гортань во время глотания, препятствуя попаданию пищи и воды в дыхательные пути.

Для облегчения процесса выравнивания давления воспользуйтесь следующими советами:

Давление в ушах при погружении

Дайвинг — форма подводного погружения, когда ныряльщик для дыхания использует специальное устройство – акваланг. Людей, которые увлекаются этим видом отдыха, называют дайверами или аквалангистами.

Выравнивание давления в ушах: как и зачем это делать?!

Вопрос об уравнивании давления в ушах пользуется большой популярностью среди дайверов, т.к. невыполнение данной процедуры может повлечь за собой массу неприятностей и проблем, начиная с небольших, и заканчивая серьезными, одной из которых является “баротравма” — длительная болезнь. К счастью, всего этого можно избежать, прибегнув к некоторым нехитрым приемам.

Когда и сколько раз следует уравнивать давление?

Время уравнивания давления — дело индивидуальное, но, стоит учесть, что опытные дайверы уравнивают давление каждые несколько метров, причем до появления дискомфорта или болевых ощущений.

Совет: даже при незначительном подъеме и последующем спуске появляется надобность в уравнивании. Поэтому лучше не лениться, и проделывать процедуру регулярно, т.к. переборщить не получится, а вот нежелательные последствия вполне вероятны!

Что делать, если появились проблемы с уравниванием давления в ушах?

Порой случается, что выровнять давление не удается, причиной чему может быть возраст (детям труднее выравнивать давление, т.к. их евстахиевы трубы не открыты полностью), болезнь, связанная с ушами, искривлённая носовая перегородка, препятствующая правильному попаданию воздуха в евстахиевы трубы, а так же неконтролируемые аллергические реакции, способствующие залёживанию носа.

Что необходимо сделать?

Расслабьтесь и сфокусируйтесь на собственном дыхании.
Аккуратно попробуйте воспользоваться всеми техниками уравнивания.
Поднимите лицо вверх, тем самым подтянув евстахиевы трубы.
Повторите попытку на нескольких метрах выше.

Не помог ни один способ? — поднимитесь на поверхность, расслабьтесь, сфокусируйтесь, соберитесь, погрузитесь заново и попробуйте попытку снова.

Не получается уравнивать дыхание при поднятии?

Откройте евстахиевы трубы, сглатывая и двигая челюстью.
Зажмите нос и глотните.
Опуститесь на несколько метров, дожидаясь произвольного выравнивания давления.

Вот, собственно, и все, что необходимо знать дайверу о выравнивании давления в ушах. Стоит помнить, что пренебрежение нормам и правилам влечет за собой непредсказуемые, порой, совсем нежеланные последствия, которых, в принципе, можно легко и просто избежать. Уравнивайте давление правильно!

Уши и дайвинг

В этой статье описывается строение и функции уха в условиях подводной среды.
Ухо – орган слуха и равновесия. Оно улавливает и воспринимает звуковые волны, а также определяет положение и движения головы.

Строение:

Ухо анатомически делится на три части:

-наружное (A),
-среднее (B),
-внутреннее (C).

Наружное ухо состоит из хрящевой ткани и концентрирует звуковые волны, проводит их к внутренним структурам. Звуковые колебания вызывают колебания барабанной перепонки (1) и трех мелких связанных с ней костей (среднее ухо). Энергия звуковых колебаний усиливается в среднем ухе и передается во внутреннее ухо.
В плотной кости внутреннего уха находятся два чрезвычайно чувствительных образования: улитка, собственно орган слуха, и вставленный в нее перепончатый лабиринт — один из источников нервных сигналов в центральной нервной системе, благодаря которым поддерживается равновесие тела.
В улитке находятся множество микроскопических похожих на волосы ячеек, которые соединeны с волокнами слухового нервa. Под действием звуковых волн ячейки улитки вырабатывают электрохимические сигналы, которые направляются через акустический нерв к головному мозгу. Мозг принимает нервные импульсы и формирует звуковой образ. На этом закончим общие вопросы, перейдя к специфическим.

Читать еще: Вазобрал понижает давление или нет

Наружный слуховой канал имеет множество нервных окончаний, которые образуют рефлекторную зону. Это важно знать, т.к. попадание холодной воды может вызывать нарушения функции равновесия (в виде головокружений и потери ориентации) или/и нарушения сердечного ритма (в редких случаях до остановки сердца). Так же в слуховом канале вырабатывается ушная сера — воскообразный секрет сальных и серных желез. Ушная сера служит для защиты кожи слухового канала от бактериальной инфекции и для предотвращения попадания различных насекомых за счет специфического запаха. При избытке ушной серы образуются серные пробки, которые при попадании воды могут разбухать и вызывать временную потерю слуха и болевые ощущения.

Избавить от них может ЛОР, а также, в качестве профилактики описанных выше неприятных явлений, ежедневное промывание ушной раковины и наружного слухового канала прохладной водой.

Наружный слуховой канал оканчивается барабанной перепонкой (1). Это полупрозрачная мембрана, которая вибрирует под действием звука. При нырянии происходит постоянный контакт барабанной перепонки с водой. От воды она разбухает (в пресной воде) или «просаливается» (в морской). В любом случае нарушается эластичность и, как следствие, снижается слух.

Для профилактики рекомендуется капать 1-2 капли персикового или вазелинового масла перед нырянием. После выхода из воды рекомендуется вытирать наружный слуховой проход ватным жгутиком. Обязательна шапка в холодное время года.

Оптимальным условием для колебаний барабанной перепонки является одинаковое давление воздуха с обеих ее сторон. Это обеспечивается благодаря тому, что барабанная полость сообщается с внешней средой через носоглотку и слуховую трубу, которая открывается в нижний передний угол полости. При глотании и зевании воздух проникает в трубу, а оттуда в барабанную полость, что позволяет поддерживать в ней давление, равное окружающему.

Симптомы: Через 2-3 часа после всплытия пловец ощущает головокружение, шум и боль в ушах, тошноту, наблюдается кровотечение из уха. При разрыве барабанной перепонки, острая боль стихает, а из наружного слухового прохода появляется кровотечение. Тупая боль, однако, может сохраняться еще в течение 12 — 18 часов, отмечаются тошнота, головокружение. При всплытии воздух выходит через евстахиевы трубы. При этом ощущается неприятный щелчок, который возникает при возвращении барабанной перепонки в нормальное положение. При быстром всплытии может начаться головокружение из-за изменения давления в среднем ухе, которое, как, например, холод, способно нарушить деятельность лабиринта и вызвать легкую лабиринтную атаку (потеря равновесия, дезориентация). Поэтому всплывать с глубины следует медленно. Разрывы барабанной перепонки при всплытии — обратная баротравма уха — встречаются реже и бывают при закупорке наружного слухового прохода, затыкании его ватой или пробками, а также при использовании гидрокостюма с плотно прилегающими резиновыми подшлемниками.

Погружаясь под воду, подводный пловец делает глотательные движения (мы рекомендуем, даже при изменении глубины, «продуваться» зажав ноздри), что ускоряет выравнивание давления. С появлением боли в области среднего уха и придаточных полостей носа необходимо подвсплыть на 1-2 м и продуться. Если боли не прекратятся, необходимо прекратить погружение, медленно всплыть и обратиться к врачу. Пострадавшему необходимо заложить в ухо стерильный тампон, наложить на ухо повязку и отправить к врачу. Больному запрещается сморкаться. В целях предупреждения баротравмы уха перед каждым погружением Евстахиева (или слуховая) труба (2) соединяет среднее ухо с носоглоткой. При изменении давления окружающего воздуха давление по обе стороны барабанной перепонки выравнивается через слуховую трубу. Если разница между наружным давлением и давлением в барабанной полости будет превышать 0,2 атмосферы (например погружение на 2,5 метра при закупоренной Евстахиевой трубе), то произойдет разрыв барабанной перепонки.

подводный пловец должен проверить проходимость евстахиевых труб. Для этого он делает глотательные движения, закрыв нос и рот. При хорошей проходимости в ушах слышен щелчок. Рекомендуется перед спуском закапать в нос сосудосуживающие капли 12-ти часового действия.

При разрыве барабанной перепонки ныряние противопоказано от 6 недель до одного года!

Существуют следующие методы продувки ушей:

Метод Валсальвы
Зажмите ноздри и выдохните через нос. Повышенное давление в носоглотке заставляет воздух подниматься вверх к среднему уху. Однако маневр Валсалвы имеет проблемы. Не активизируются мускулы, открывающие евстахиевы трубы. Таким образом, он может не работать, если трубы уже заперты разницей давлений. Достаточно просто не рассчитать силу выдоха и повредить механизм среднего уха. Выдох через зажатый нос повышает давление.жидгостей во внутреннем ухе и в результате может привести к разрыву «круглых окон». Итак, не дуйте слишком сильно и не поддерживайте повышенное давление более 5 секунд. Этот метод требует на 50% усилий больше, если выполняется вниз головой. Другие методы более безопасны.
Метод Тойнби
Зажмите нос и сглотните. Мускулы откроют евстахиевы трубы, а движение языка нагнетает воздух в среднее ухо.
Метод Лоури
Зажмите нос и одновременно выдохните через нос и сглотните.
Метод Эдмондса
Напрягая мягкое небо (мягкую ткань в верхней задней части рта) и мускулы глотки, выдвиньте челюсть вперед-вниз и выполните метод Валсалвы.
Метод Френзеля
Зажмите нос и напрягите мускулу, чтобы перекрыть заднюю часть носоглотки, как вы рефлекторно делаете, когда поднимаете тяжелый груз. Издайте звук «К». Такие действия заставляют подниматься заднюю часть языка, и сжимающийся воздух позволяет открыть евстахиевы трубы.
Произвольное открытие
Напрягите мускулы мягкого неба и выдвиньте челюсть вперед-вниз, как будто зеваете. Эти движения откроют евстахиевы трубы. Эта техника требует большой практики, но некоторые люди могут научиться контролировать эти мускулы и держать евстахиевы трубы открытыми постоянно, чтобы непрерывно проводить выравнивание давления.

-перед погружением убедитесь, что евстахиевы трубы открыты (при глотании слышен щелчок)

-за несколько часов до погружения продувайтесь на суше каждые 5-10 минут – это уменьшает риск блокировки трубы

-за три дня перед погружениями не ешьте молочные продукты – от них увеличивается продукция слизи примерно в 4 раза

-табачный дым и/или этиловый спирт ухудшают проходимость евстахиевых труб

Так же можно тренировать мышцы носоглотки, улучшая барофункцию уха:

1. Стоя: глубоко вдыхать носом (ноздри раздуты и напряжены), живот выпячивается, выдыхать медленно через рот, живот втягивается.
2. Стоя: глубоко вдыхать носом (ноздри раздуты и напряжены), живот выпячивается; задержать дыхание, затем наклон вперед, руки расслабленно вниз – выдох.
3. Сидя: глубоко вдыхать носом (ноздри раздуты и напряжены), выдох через нос.
4. Широко раскрыть рот – зевание. Затем «глотание», т.е. смыкание верхнего неба с задней частью языка.
5. Широко раскрыть рот, глубоко вздохнуть, закрыть рот, проглотить.
6. Широко раскрыть рот, глубоко дышать через рот.

1. Раскрыть рот, напряженный кончик языка поставить на альвеолы, затем медленно кончиком языка проводить по небу в направлении маленького язычка. («подметание»).
2. Открыть рот, оттянуть язык назад к гортани, кончик языка скользит к нижним зубам, затем поднимается на альвеолы, скользит по небу к маленькому язычку.
3. Тоже самое, что и в п.2, но с закрытым ртом.

1. Широко раскрыть рот, как можно ниже высунуть язык, затем загнуть язык, как бы стараясь коснуться его кончиком маленького язычка.
2. Широко раскрыть рот, как можно ниже высунуть язык, затем втянуть язык в ротовую полость, закрыв им горло.
3. Поставить кончик языка за передние зубы, упираясь в них, выгнуть переднюю часть языка.
4. Раскрыть рот, загнуть кончик языка за альвеолы (не касаясь верхних зубов).

1. Осторожно выдвигать вперед нижнюю челюсть (губы напряжены, верхняя губа приподнята).
2. Движение нижней челюстью вправо-влево.
3. Смыкать и размыкать челюсти (руками контролирвать движение челюстей у их «основания»).

1. Вытянуть как можно дальше вперед трубочкой губы.
2. Улыбка, губы и мышцы шеи напряжены, видны зубы.
3. Чередовать №1 и №2.
4. «Кривая улыбка» вправо-влево

1. Надуть обе щеки, плотно сомкнув губы. Размыкать щеки с причмокиванием.
2. Надувать поочередно левую и правую щеки.
3. Надувать верхнюю губу.
4. Втягивать щеки.
5. Надувать щеки – втягивать щеки, не открывая рта.
6. Как можно шире открывать рот.
7. Самопродувание.

Автор статьи с помощью данной гимнастики научился произвольно открывать евстахиевы трубы и может погружаться со скоростью 2-3 метра в секунду (с грузом). При этом перепад давления ушами вообще не ощущаются.

Следующий момент: после длительного нахождения в воде возникает остаточная залеженность уха, которая проходит через 1-2 дня. Это происходит из-за отека устья Евстахиевой трубы и неполного удаления избыточного воздуха из полости среднего уха. Автор предлагает свой метод избавления от этого неприятного ощущения (© А.А. Юрченко, 2007).

Зажмите указательными пальцами отверстие наружного слухового прохода обоих ушей. При этом создается немного избыточное давление между подушечкой указательного пальца и барабанной перепонкой. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед и сделайте несколько жевательных движений. Неприятные ощущения проходят.

Жевание жвачки также помогает в подобной ситуации.

Слух под водой:
Мы не можем определить направление звука под водой. Звук распространяется в воде примерно в пять раз быстрее, чем в воздушной среде. На воздухе мозг определяет задержку звука между правым и левым ухом, которая составляет тысыячные доли секунды. На основании этой задержки посознательно вычисляется направление на источник звука. В воде эта задержка в пять раз меньше и мозг не может ее воспринять. Как следствие не воспринимается и направление.

При написании этой статьи были использованы материалы из следующих источников:

«ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ ПРИ ЗАНЯТИЯХ ПОДВОДНЫМ СПОРТОМ» — А.А. Аскеров, В.И. Кронштадтский-Карев. — «Медицина», Москва – 1971
www.bernafon.ru
www.loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=1663

Распространеняется свободно. Ссылка на www.divers.by обязательна!

С уважением, Юрченко Александр (Доктор Сыч)
03.11.2007.