Как долго принимать конкор кор
Конкор – длительность приема при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы
От проблем с сосудами и сердцем сегодня страдают многие. Фармацевты предлагают разные средства для лечения сердечно-сосудистых болезней.
Но не все из них оказываются эффективными на практике. Неплохие результаты показывает терапия Конкором. Что представляет собой Конкор, сколько времени можно принимать его, расскажет статья.
Характеристика
Действующим веществом Конкора является бисопролол, который блокирует действие адреналина на сердечную мышцу. Под влиянием адреналина сердечный ритм ускоряется, кровеносные сосуды сужаются, давление повышается, активизируется обмен веществ.
Конкор является селективным бета1-адреноблокатором: подавляет действие адреналина лишь на сердце. После приема этого препарата коронарные артерии расширяются, сердце начинает реже сокращаться. За счет того, что уменьшается объем крови, который сердечная мышца выталкивает в кровеносную систему при сокращении, артериальное давление начинает понижаться.
Лекарство применяется при ишемической болезни сердца, гипертензии, хронической сердечной недостаточности и стенокардии. Оно снабжает сердечную мышцу кислородом, уменьшает сердечный выброс, артериальное и конечно-диастолическое давление. Иногда препарат воздействует на глюкозный обмен, гладкую мускулатуру бронхов и артерий.
Нередко от больных можно услышать: Конкор не снижает давление, что делать в этом случае? Для начала надо обратить внимание на дозировку.
Конкор 2,5 мг принимается только при хронической недостаточности. Для лечения высокого артериального давления этой дозы слишком мало.
В аптеках продается средство Конкор АМ, которое содержит помимо бисопролола еще амлодипин. При гипертензии этот препарат более эффективен.
Рекомендуемая дозировка составляет 5 или 10 мг в день. Врачи советуют начинать с 2,5 мг в сутки, а затем постепенно повышать дозу, каждый раз увеличивая на 1,25 мг.
Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении сердечно-сосудистых болезней. Но это не значит, что повышение дозы приведет к более быстрому результату. На фоне всех полезных действий,
Конкор способен вызывать ряд неприятных симптомов, характерных для передозировки:
- слабость;
- депрессивное состояние;
- галлюцинации;
- одышка;
- тошнота и рвота;
- брадикардия;
- зуд, потливость и сыпь;
- аллергический ринит;
- мышечная слабость;
- судороги;
- гепатит;
- увеличение массы тела;
- выпадение волос.
Продолжительность лечения
Лечение гипертензии достаточно длительное. А если гипертония последней стадии, таблетки придется принимать всю жизнь.
Поэтому у пациентов часто возникает вопрос, как долго можно принимать Конкор без перерыва, чтобы поддерживать давление на оптимальном уровне и не нанести вред организму.
Рассчитан Конкор на длительное использование. Его часто применяют в качестве поддерживающей терапии.
В инструкции к препарату отсутствует информация касательно длительности лечения. Поэтому курс должен определять врач с учетом состояния пациента.
То, как долго стоит лечиться Конкором, зависит от заболевания. Например, при ишемической болезни сердца одного приема вполне достаточно для снижения сердцебиения. Достаточно принимать раз в неделю препарат, чтобы не беспокоили проявления ишемии. Если речь идет о гипертонии легкой формы, таблетки назначаются курсом, а после достижения стойкого эффекта, препарат отменяют.
Есть ли привыкание?
Вопрос, вызывает ли Конкор привыкание при долгом использовании, возникает у многих гипертоников, которым врач назначает это средство.
Бета1-адреноблокаторы обычно привыкания не вызывают. Поэтому принимать Конкор разрешается неограниченно долго.
Но тут мнения врачей расходятся. Одни утверждают, что к средству привыкания нет. Другие же говорят, что к Конкору, как и к другим медикаментам, со временем наблюдается привыкание.
Некоторые пациенты также жалуются на то, что после долгого приема препарат начинает помогать хуже и приходится увеличивать дозировку для того, чтобы давление снизилось до нужной отметки. Но тут скорее причина не в привыкании организма к бисопрололу, а в прогрессировании болезни. Одного Конкора становится мало и приходится назначать еще дополнительные препараты. Например, диуретики, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды.
Как прекратить прием?
Чтобы помог Конкор, курс лечения должен быть длительным. Средство медленно, но хорошо помогает при артериальной гипертензии.
Как и любой препарат, способен вызывать побочные действия. Чаще всего это замедленное сердцебиение, тошнота, гипотензия, слабость.
Некоторые пациенты интересуются, как долго можно принимать Конкор, если появились побочные действия, и как скоро пройдут все неприятные симптомы.
Как правило, побочные эффекты быстро проходят. Но иногда состояние не изменяется. Это свидетельствует о непереносимости организмом отдельных компонентов лекарственного средства. Тогда его приходится отменять.
Отмена, замена препарата должна проводиться согласно рекомендациям и под строгим контролем доктора. Отменять надо постепенно, аккуратно. Резкое прекращение приема может вызвать сильное повышение кровяного давления, аритмию. Слишком быстрая отмена препарата чревата инсультом, инфарктом, летальным исходом.
Сначала следует уменьшить суточную дозу на 1,25 мг. Понаблюдать за самочувствием несколько дней.
Если все в порядке, то разрешается еще немного уменьшить дозировку. Так до полного прекращения приема таблеток. Единой схемы отмены не существуют. Многие доктора говорят, что отмена должна занимать минимум неделю.
Нередко пациенты жалуются на то, что они начали пить таблетки Конкор, а состояние здоровья не улучшается. Возникает вопрос, как долго принимать Конкор, чтобы стал заметным результат?
Врачи отмечают, что тут все зависит от состояния больного. Но, как правило, уже спустя несколько дней давление начинает медленно снижаться до нормативного показателя. А через один-два месяца наступает стойкий эффект.
Не всегда Конкор разрешается пить неограниченно долго. То, сколько можно принимать Конкор, зависит от наличия сопутствующих заболеваний.
Так недостаточно данных об использовании средства у тех, у кого есть сахарный диабет, патологические изменения в печени и почках, сердечная недостаточность хронического течения, пороки сердца.
В этом случае Конкор назначают с осторожностью, и во время терапии доктор контролирует состояние пациента, определяет дозировку и длительность лечения.
Видео по теме
Как правильно и сколько пить Конкор, чтобы улучшить свое состояние? Ответы в видеоролике:
Таким образом, многих гипертоников интересует вопрос, сколько времени можно принимать Конкор, чтобы не вызвать привыкание и развитие побочных действий. Данный препарат принадлежит к группе бета1-адреноблокаторов, и привыкания к нему нет. Его разрешается пить неограниченно долго, но под контролем доктора. Некоторые пациенты жалуются на то, что спустя время средство начинает снижать давление хуже. Но скорее всего такое состояние связано с прогрессированием болезни и неправильно подобранной схемой лечения.
- Устраняет причины нарушения давления
- Нормализует давление в течение 10 минут после приема
Одна таблетка Конкора включает 5 мг или 10 мг гемифумарата бисопролола и фумарат бисопролола в соотношении 2:1 в качестве действующих веществ.
Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния.
Состав оболочки: гипромеллоза, диметикон, оксид железа желтый, макрогол 400, диоксид титана.
Форма выпуска
Таблетки Конкор покрыты светло-оранжевой оболочкой, сердцевидной формы, двояковыпуклые, с засечками на обоих краях.
Формы выпуска для Concor (дозировка 5 и 10 мг):
- десять таких таблеток в блистере, пять или три таких блистера в картонной упаковке;
- либо 25 таких таблеток в блистере, два таких блистера в картонной упаковке;
- либо 30 таких таблеток в блистере, один такой блистер в картонной упаковке.
Для Concor 10 мг существует дополнительно следующая форма выпуска:
- 30 таблеток в блистере, три таких блистера в картонной упаковке.
Фармакологическое действие
Конкор – лекарство, обладающее антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Медицинский препарат Конкор является селективным бета-1-адреноблокатором, без симпатомиметического действия. Данный мед препарат также не оказывает мембраностабилизирующего эффекта.
Применение лекарственного препарата Конкор не оказывает влияния на состояние дыхательных путей и обменные процессы, в которых участвуют бета-2-адренорецепторы.
МНН (международное непатентованное название) лекарства бисопролол.
Не обладает сильным отрицательным инотропным эффектом. Понижает тонус симпатоадреналовой системы, подавляет бета-1-адренорецепторы сердца.
При разовом приеме у больных с ишемической болезнью сердца без хронической недостаточности сердца бисопролол снижает число сердечных сокращений, ударный объем сердца, фракцию выброса и необходимость миокарда в кислороде. При долговременной терапии снижается повышенное общее периферическое сопротивление сосудов.
Максимальный эффект наступает через три часа после приема. При назначении бисопролола раз в сутки его эффект длится 24 часа. Максимальное снижение давления фиксируется через 12-14 дней после начала терапии.
Фармакокинетика
Бисопролол всасывается из кишечника на 90%. Биодоступность – 90%. Прием еды не оказывает влияния на биодоступность. Концентрации бисопролола в плазме крови пропорциональны принятым дозам в диапазоне 5-20 мг. Наибольшая концентрация в крови наступает 3 часа.
Связывание с белками плазмы приближается к 30%. Все производные выводятся почками и фармакологически не активны. Период полувыведения составляет 11-12 часов.
Показания к применению Конкора
Показания к применению препарата:
Противопоказания
Противопоказания к применению Конкора:
- острая форма сердечной недостаточности;
- декомпенсированная хроническая недостаточность сердца;
- AV-блокада 2-3 степени;
- кардиогенный шок;
- синоатриальная блокада;
- брадикардия;
- выраженное снижение давления;
- бронхиальная астма и ХОБЛ;
- метаболический ацидоз;
- тяжелые изменения периферического артериального кровообращения;
- феохромоцитома;
- возраст менее 18 лет;
- аллергия к компонентам препарата.
Побочные действия Конкора
Отзывы о побочных действиях нередки, наиболее часто сообщают о замедлении сердцебиения, гипотензии, тошноте и ухудшении самочувствия.
- Со стороны системы кровообращения: брадикардия, ухудшение протекания хронической сердечной недостаточности, онемение конечностей, сильное снижение давления, ортостатическая гипотензия.
- Со стороны нервной системы и психики: головокружение, потеря сознания, головная боль, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения.
- Со стороны респираторной системы: приступ бронхиальной астмы.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги, слабость мышц.
- Со стороны органов чувств: поражение слуха, конъюнктивит.
- Со стороны системы пищеварения: диарея, тошнота, рвота, увеличение уровня АСТи АЛТв крови.
- Со стороны мочеполовой системы: нарушения потенции.
- Со стороны кожи: алопеция.
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, аллергический ринит.
Инструкция по применению Конкора (Способ и дозировка)
Инструкция на Конкор в таблетках предписывает принимать препарат перорально, один раз в день, утром. Инструкция по применению лекарства, также указывает, что его следует запивать небольшим количеством воды, не разжевывая.
При артериальной гипертензии и стенокардии дозу лекарства от давления Конкор подбирают индивидуально, с учетом клиники заболевания и состояния пациента. Первоначальная доза – 5 мг раз в сутки. Если необходимо ее увеличивают на 5 мг раз в сутки. При терапии артериальной гипертонии и стенокардии наибольшая рекомендуемая доза – 20 мг в день.
При хроническом течении сердечной недостаточности обычная схема терапии включает использование ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензина, диуретиков, бета-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.
Обязательным условием для терапии препаратом является стабильное хроническое течение сердечной недостаточности без обострений. Максимальная рекомендованная доза при терапии этой патологии составляет 10 мг раз в день.
В настоящий момент не имеется достаточного объема данных по использованию препарата у детей, от чего таблетки Конкор не рекомендуется принимать детям младше 18 лет.
Наряду с вопросом о том, как принимать Конкор, наиболее часто звучит вопрос, как долго можно принимать препарат? Аннотация не ограничивает длительность приема препарата. Авторитетные интернет ресурсы, например, Википедия, также не дают четких указаний по этому вопросу, сообщая лишь то, что курс лечения долговременный и определяется лечащим врачом.
Недостаточно данных и в отношении применения препарата у лиц с хронической сердечной недостаточностью, осложненной сахарным диабетом первого типа, тяжелыми поражениями функции печени и почек ил врожденными пороками сердца с тяжелыми гемодинамическими нарушениями, от чего лекарство Конкор у данной категории пациентов следует назначать с осторожностью.
Передозировка
Симптомы передозировки: брадикардия, сильное снижение давления, AV-блокада, бронхоспазм, гипогликемия и острая сердечная недостаточность.
Лечение: прекратить прием лекарства, начать симптоматическую терапию.
При брадикардии показано внутривенное введение атропина. При сильном снижении давления – внутривенное введение вазопрессорных препаратов и плазмозамещающих растворов.
При обострении хронической сердечной недостаточности — введение диуретиков и вазодилататоров.
При AV-блокаде – назначение бета-адреномиметиков, при необходимости – установка искусственного водителя ритма.
При гипогликемии — введение раствора глюкозы.
При бронхоспазме рекомендовано назначение аминофиллина, β2-адреномиметиков.
Взаимодействие
Нерекомендуемые сочетания:
Антиаритмические средства первого класса при совместном применении с бисопрололом могут уменьшать проводимость и сократимость сердца.
Гипотензивные средства, принятые с бисопрололом могут вызывать брадикардию, понижение сердечного выброса и вазодилатацию.
Сочетания, требующие осторожности
Антиаритмические средства 3 класса (амиодарон) и парасимпатомиметики усиливают нарушения AV-проводимости.
β-адреноблокаторы местного применения активируют системные эффекты бисопролола.
Действие гипогликемических средств усиливается при использовании их с бисопрололом.
Сердечные гликозиды при совместном применении с бисопрололом приводят к развитию брадикардии.
Нестероидные противовоспалительные средства понижают гипотензивный эффект бисопролола.
Применение бисопролола с неселективными адреномиметиками усиливает вазоконстрикторные эффекты данных средств, приводя к повышению давления.
Мефлохин при использовании с бисопрололом может увеличивать возможность развития брадикардии.
Ингибиторы МАО усиливают гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов.
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре до 30 °C.
Срок годности
Особые указания
Не рекомендуется производить резкую отмену препарата и изменять рекомендованную дозировку без консультации со специалистом, так как это может вызвать временное ухудшение работы сердца.
Применять осторожно в следующих случаях:
- сахарный диабет с симптомами гипогликемии;
- проведение десенсибилизирующего лечения;
- стенокардия Принцметала;
- строгая диета;
- легкое или умеренное нарушение периферического кровообращения со стороны артерий;
- AV-блокада первой степени;
- псориаз.
Как долго принимать конкор кор
Бисопролол-тева
Инструкция по применению конкор кора
Фармакологическое действие
Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.
Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет AV-проводимость). При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 месяца.
Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС, незначительным снижением сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.
Фармакокинетика
Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность составляет примерно 85-90% после приема внутрь; прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.
Бисопролол распределяется довольно широко. Vd составляет 3.5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 35%; захват клетками крови не наблюдается.
Метаболизируется, в основном, по окислительному пути без последующей конъюгации; наблюдается незначительная метаболизация «при первом прохождении» через печень (на уровне примерно 10-15%). Все метаболиты обладают сильной полярностью. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется, в первую очередь, с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь небольшую роль.
Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в виде неизмененного вещества (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до метаболитов, которые затем также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15.6 ± 3.2 л/ч, причем почечный клиренс равен 9.6±1.6 л/ч. T1/2 составляет 10-12 ч.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.
Курс лечения Конкором, или как долго принимать препарат
Пациентам с сердечно-сосудистыми болезнями часто назначается препарат на основе бисопролола, под торговым названием Конкор. Как долго можно принимать это средство – важный аспект в терапии, который необходимо учитывать при получении медикамента.
Общее описание
Конкор выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток. Активным элементом медикамента выступает бисопролола фумарат, а вспомогательными – гидрофосфат кальция безводный кросповидон, МКЦ, крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Назначение Конкора возможно при:
- гипертензии;
- хронизированной сердечной недостаточности (ХСН);
- ишемической болезни сердца (ИБС): стабильной стенокардии.
Медикамент оказывает гипотензивное, антиангинальное, бета1-адреноблокирующее и антиаритмическое действие. Однократное применение у людей с ИБС (при отсутствии симптомов ХСН) способствует урежению ЧСС, уменьшению ударного объема сердца, фракции выброса и потребности миокарда в кислороде.
Как долго можно принимать Конкор без перерыва?
Препарат рассчитан на длительное применение (от 12 недель) и обычно используется в рамках поддерживающей терапии.
Точная продолжительность лечения в инструкции не указана, поэтому устанавливать ее должен врач, отталкиваясь от состояния больного и поставленного диагноза.
Например, для снижения ЧСС при ишемии, достаточно однократного приема. Для устранения проявлений ишемии Конкор можно принимать раз в неделю. При легкой артериальной гипертензии лекарство применяется пока не будет достигнуто стойкое улучшение, а при тяжелой гипертонии – пожизненно.
Как принимать?
Медикаментозное средство показано для перорального применения. Таблетки принимают не дробя в порошок и не разжевывая, раз в день с небольшим количеством воды. Делают это в утреннее время (до, во время либо после еды).
Передозировки и противопоказания
Обычно передозировка сопровождается выраженным снижением давления, развитием AV-блокады, гипогликемией, эксплицитной брадикардией, острой сердечной недостаточностью, бронхоспазмом. Реакция на однократный прием высокой дозы препарата варьирует среди пациентов (есть сведения о том, что большей чувствительностью обладают люди с ХСН).
При передозировке прием лекарства нужно отменить и приступить к проведению поддерживающей симптоматической терапии:
- при снижении АД: в/в введение вазопрессорных медикаментов, плазмозамещающих растворов;
- при брадикардии: введение атропина. При недостаточно выраженном эффекте назначаются препараты, обладающие положительным хронотропным действием. Также возможно применение искусственного водителя ритма;
- при гипогликемии: в/в введение глюкозы;
- при AV-блокаде: лечение бета-адреномиметиками, например, эпинефрином. Возможна постановка искусственного водителя ритм;
- при бронхоспазме: назначение бронходилататоров, в т. ч. аминофиллина и/или бета2-адреномиметиков;
- при обострении ХСН: в/в введение вазодилататоров, диуретиков, средств с позитивным инотропным влиянием.
Запрещено применение Конкора при:
- индивидуальной непереносимости бисопролола либо вспомогательных компонентов;
- атриовентрикулярной блокаде степени II и III, без электрокардиостимулятора;
- тяжелой бронхиальной астме;
- острой сердечной недостаточности и ХСН (декомпенсация), требующей проведения инотропного лечения;
- синдроме слабости синусного узла;
- выраженной гипотензии;
- синоатриальной блокаде;
- феохромоцитоме (у людей, не принимающих альфа-адреноблокаторы);
- эксплицитной брадикардии;
- ацидозе метаболическом;
- серьезных дисфункциях периферического артериального кровообращения;
- кардиогенном шоке;
- лечении подростков, детей.
Относительные противопоказания к приему Конкора:
- проведение десенсибилизирующего лечения;
- сахарный диабет с сильным колебанием содержания глюкозы в крови;
- гипертиреоз;
- диабет сахарный 1 типа;
- тяжелые формы ХОБЛ;
- стенокардия Принцметала;
- соблюдение строгой диеты;
- почечная недостаточность выраженного типа;
- AV блокада степени I;
- псориаз;
- пороки сердца врожденные;
- нарушения печеночной функции;
- порок клапана сердца с серьезными гемодинамическими дисфункциями;
- рестриктивная кардиомиопатия;
- ХСН с инфарктом миокарда (если она наблюдалась на протяжении последних 3 месяцев).
Оптимальный курс лечения Конкором
Средний терапевтический курс зависит от клинической картины, формы и типа патологического процесса.
Гипертония, стабильная стенокардия
Схема терапии составляется в индивидуальном порядке с учетом состояния больного и ЧСС. Обычно лечение начинается с приема 5 мг раз в сутки. Если требуется, дозу увеличивают до 10 мг. Предельная дневная доза при этом составляет 20 мг.
Сердечная недостаточность хроническая
Лечение начинается с приема 1.25 мг Конкора 1 раз в сутки. Если доза воспринимается организмом хорошо, ее постепенно повышают до максимальной (до 2.5, 3.75, 5, 7.5 и 10 мг).
Если доза переносится плохо, ее снижают. Минимальное количество времени, которое должно пройти с предыдущего увеличения дозы – 14 дней. Во время титрования необходимо контролировать показатели артериального давления, ЧСС, степень выраженности признаков ХСН. Симптомы течения заболевания могут усугубляться после первой таблетки.
Также во время или после фазы титрования могут возникнуть гипотензия либо брадикардия. Во всех перечисленных случаях требуется коррекция доз принимаемых параллельно препаратов. Также возможна отмена либо временное снижение дозы Конкора. Когда состояние больного нормализуется, лечение продолжается или проводится повторное титрование дозы.
Видео по теме
Инструкция по применению препарата Конкор в видео:
Конкор применяется для лечения гипертонии, ИБС и ХСН. Принимать лекарственное средство нужно в соответствии со схемой, составленной доктором. Несоблюдение этого требования чревато ухудшением самочувствия и развитием передозировки.
Курс лечения Конкором, или как долго принимать препарат
Пациентам с сердечно-сосудистыми болезнями часто назначается препарат на основе бисопролола, под торговым названием Конкор. Как долго можно принимать это средство – важный аспект в терапии, который необходимо учитывать при получении медикамента.
Общее описание
Конкор выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток. Активным элементом медикамента выступает бисопролола фумарат, а вспомогательными – гидрофосфат кальция безводный кросповидон, МКЦ, крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Назначение Конкора возможно при:
- гипертензии;
- хронизированной сердечной недостаточности (ХСН);
- ишемической болезни сердца (ИБС): стабильной стенокардии.
Медикамент оказывает гипотензивное, антиангинальное, бета1-адреноблокирующее и антиаритмическое действие. Однократное применение у людей с ИБС (при отсутствии симптомов ХСН) способствует урежению ЧСС, уменьшению ударного объема сердца, фракции выброса и потребности миокарда в кислороде.
Как долго можно принимать Конкор без перерыва?
Препарат рассчитан на длительное применение (от 12 недель) и обычно используется в рамках поддерживающей терапии.
Точная продолжительность лечения в инструкции не указана, поэтому устанавливать ее должен врач, отталкиваясь от состояния больного и поставленного диагноза.
Например, для снижения ЧСС при ишемии, достаточно однократного приема. Для устранения проявлений ишемии Конкор можно принимать раз в неделю. При легкой артериальной гипертензии лекарство применяется пока не будет достигнуто стойкое улучшение, а при тяжелой гипертонии – пожизненно.mob1
Как принимать?
Медикаментозное средство показано для перорального применения. Таблетки принимают не дробя в порошок и не разжевывая, раз в день с небольшим количеством воды. Делают это в утреннее время (до, во время либо после еды).
Передозировки и противопоказания
Обычно передозировка сопровождается выраженным снижением давления, развитием AV-блокады, гипогликемией, эксплицитной брадикардией, острой сердечной недостаточностью, бронхоспазмом. Реакция на однократный прием высокой дозы препарата варьирует среди пациентов (есть сведения о том, что большей чувствительностью обладают люди с ХСН).mob2
При передозировке прием лекарства нужно отменить и приступить к проведению поддерживающей симптоматической терапии:
- при снижении АД: в/в введение вазопрессорных медикаментов, плазмозамещающих растворов;
- при брадикардии: введение атропина. При недостаточно выраженном эффекте назначаются препараты, обладающие положительным хронотропным действием. Также возможно применение искусственного водителя ритма;
- при гипогликемии: в/в введение глюкозы;
- при AV-блокаде: лечение бета-адреномиметиками, например, эпинефрином. Возможна постановка искусственного водителя ритм;
- при бронхоспазме: назначение бронходилататоров, в т. ч. аминофиллина и/или бета2-адреномиметиков;
- при обострении ХСН: в/в введение вазодилататоров, диуретиков, средств с позитивным инотропным влиянием.
Запрещено применение Конкора при:
- индивидуальной непереносимости бисопролола либо вспомогательных компонентов;
- атриовентрикулярной блокаде степени II и III, без электрокардиостимулятора;
- тяжелой бронхиальной астме;
- острой сердечной недостаточности и ХСН (декомпенсация), требующей проведения инотропного лечения;
- синдроме слабости синусного узла;
- выраженной гипотензии;
- синоатриальной блокаде;
- феохромоцитоме (у людей, не принимающих альфа-адреноблокаторы);
- эксплицитной брадикардии;
- ацидозе метаболическом;
- серьезных дисфункциях периферического артериального кровообращения;
- кардиогенном шоке;
- лечении подростков, детей.
Относительные противопоказания к приему Конкора:
- проведение десенсибилизирующего лечения;
- сахарный диабет с сильным колебанием содержания глюкозы в крови;
- гипертиреоз;
- диабет сахарный 1 типа;
- тяжелые формы ХОБЛ;
- стенокардия Принцметала;
- соблюдение строгой диеты;
- почечная недостаточность выраженного типа;
- AV блокада степени I;
- псориаз;
- пороки сердца врожденные;
- нарушения печеночной функции;
- порок клапана сердца с серьезными гемодинамическими дисфункциями;
- рестриктивная кардиомиопатия;
- ХСН с инфарктом миокарда (если она наблюдалась на протяжении последних 3 месяцев).
Оптимальный курс лечения Конкором
Средний терапевтический курс зависит от клинической картины, формы и типа патологического процесса.
Гипертония, стабильная стенокардия
Схема терапии составляется в индивидуальном порядке с учетом состояния больного и ЧСС. Обычно лечение начинается с приема 5 мг раз в сутки. Если требуется, дозу увеличивают до 10 мг. Предельная дневная доза при этом составляет 20 мг.mob1
Сердечная недостаточность хроническая
К лечению приступают при наличии стабильной ХСН без симптомов обострения. В начале терапии проводится специальная фаза титрования под контролем врача.
Лечение начинается с приема 1.25 мг Конкора 1 раз в сутки. Если доза воспринимается организмом хорошо, ее постепенно повышают до максимальной (до 2.5, 3.75, 5, 7.5 и 10 мг).
Если доза переносится плохо, ее снижают. Минимальное количество времени, которое должно пройти с предыдущего увеличения дозы – 14 дней. Во время титрования необходимо контролировать показатели артериального давления, ЧСС, степень выраженности признаков ХСН. Симптомы течения заболевания могут усугубляться после первой таблетки.
Также во время или после фазы титрования могут возникнуть гипотензия либо брадикардия. Во всех перечисленных случаях требуется коррекция доз принимаемых параллельно препаратов. Также возможна отмена либо временное снижение дозы Конкора. Когда состояние больного нормализуется, лечение продолжается или проводится повторное титрование дозы.
Видео по теме
Инструкция по применению препарата Конкор в видео:
Конкор применяется для лечения гипертонии, ИБС и ХСН. Принимать лекарственное средство нужно в соответствии со схемой, составленной доктором. Несоблюдение этого требования чревато ухудшением самочувствия и развитием передозировки.