Высокое верхнее давление что пить
Как снизить верхнее артериальное давление?
У многих гипертоников и людей, склонных повышению артериального давления (АД), повышается только систолическое верхнее артериальное давление. Чтобы его нормализовать придется изменить образ жизни и выполнять элементарные правила профилактики.
Прямая зависимость при повышении верхнего порога давления и фактора развития осложнений артериальной гипертонии очевидна!
Многочисленные перспективные исследования подтверждают, что риски возникновения и развития ишемической болезни сердечной мышцы, инсульта головного мозга, почечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности, увеличиваются при повышении показателей систолического давления по сравнению с диастолическим.
Резко снижать верхнее давление нельзя, это может привести к тяжелым последствиям. Нормализовать его нужно постепенно!
Норма давления
Каким должно быть верхнее АД? Оптимальное систолическое давление составляет 120 мм. рт. ст. В норме оно находится в промежутке от 110 до 125 мм рт. ст. Увеличение данного показателя до 140 мм рт. ст. и выше указывает на признаки артериальной гипертензии.
Но важно понимать, что в каждом возрасте свои нормы и показатели АД.
Врачи иногда приравнивают частое состояние повышенного тонуса к признакам гипертонического криза. В некоторых случаях патология может приводить к инсультам или инфаркту. В единичных случаях увеличение систолического давления не критично, но в любом случае лучше пройти обследование у врача.
Как снизить АД
Как можно снизить верхнее систолическое давление в домашних условиях? Часто происходит так, что патологию обнаруживают на профилактическом осмотре у врача. В случае если патологические изменения не фиксируются, лечащий врач назначает исследование самой проблемы и причин, которые вызвали повышение показателей. В данном случае лечащий врач рекомендует консервативную терапию, связанную с изменением образа жизни.
Соблюдая данные принципы, пациент начинает:
- Менять свои вкусовые привычки. Пациенту назначают специальное диетическое питание. В его основе лежит структурированная диета, в которой содержатся полезные продукты. Например, морская рыба, мясо птицы, фрукты, овощи, отруби, кисломолочные продукты малой жирности.
- Снижать уровень потребления сладкой и жирной пищи. При этом показатели систолического давления могут понизиться до 25 пунктов.
- Уменьшить уровень потребления соленой пищи. Известно, что натрий является первоочередным врагом гипертоника, поэтому употребление соли стоит ограничить до 2-3 гр. в сутки.
- Выполнять несложные физические упражнения. Есть мнение, что снижение массы тела на 10 кг ведет к понижению систолического АД на 20 пунктов. Пациентам с начальной формой гипертонии не стоит бояться физических нагрузок. Полезны спортивная ходьба по 30-45 минут, ЛФК, плавание, лыжи, теннис, велосипед.
- Избавляться от вредных привычек. От употребления алкоголя и никотина происходит мощный выброс адреналина в кровь. Из-за этого происходит повышение артериального давления. Каждый раз сосуды изнашиваются все больше и больше. Этот износ приводит к ослаблению кровеносной системы, поэтому так важно отказаться от вредных привычек.
- Избегать стрессовых нагрузок и психического перенапряжения. От волнений происходит выброс гормонов в кровь, который ведет к повышению АД.
В большинстве случаев снизить систолическое давление, придерживаясь этих принципов, удается уже спустя 3 недели. Уровень АД плавно восстанавливается в пределах нормы.
Народная медицина
Как снизить верхнее давление народными способами?
Для избавления от симптомов гипертонии в домашних условиях изготавливают настой из черноплодной рябины и брусники. Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка свежих ягод, замешанная с одним стаканом воды. Полученный настой пьют один раз в день, по стакану, в течение двух недель.
Также особой популярностью пользуется настойка, изготовленная из травосмеси пяти растений. В неё входит 100 мл настойки пиона, пустырник, эвкалипт, валериана, и 25 мл мяты. К полученной травосмеси добавляют соцветия гвоздики (10 шт), которым предварительно дают отстояться на протяжении 15 дней в темном месте. Готовую смесь нельзя взбалтывать.
Применять полученную настойку необходимо три раза в день по одной десертной ложке за 15 минут до приема пищи. Курс лечения – один месяц, отдых между курсами не менее 10 дней.
Как быстро сбить давление
Резко сбивать повышенное систолическое АД опасно для здоровья! Но оставлять его показатели на сильно завышенном уровне не менее опасно, так как бездействие может привести к инсульту.
Если тонометр показывает цифры выше 160/90 мм рт.ст. и человек чувствует себя плохо необходимо вызвать скорую помощь!
До приезда кареты скорой можно сбить давление при помощи горчичников.
Их накладывают на несколько участков тела:
- затылочную часть;
- шейную зону (до края роста волос);
- на плечи;
- на икры ног.
Важно правильно устанавливать горчичник. Его смачивают в теплой воде и накладывают на нужную часть тела кашицей вниз. Ставят сразу два горчичника, для лучшего эффекта. Снимают их через 10 – 15 минут, в зависимости от эффективности воздействия.
Также для быстрого снижения уровня АД пользуются раствором уксуса (разбавленной консистенции). Им смачивают платок и прикладывают к пяткам на 10 минут. Можно растереть его по всей поверхности ступни. На ноги надевают теплые носки.
Из лекарств хорошо помогает корвалол. 20 капель лекарственного средства помогут успокоить нервную систему, если причиной повышения кровяного АД был стресс.
Если вызов врача вызывает трудности, сбить давление можно при помощи таблетки каптоприла. Её рассасывают под языком. Данное средство помогает снять приступы головной боли, а также купирует опасные симптомы гипертонического криза.
Медикаменты в помощь
Таблетки, снижающие верхнее давление, должен назначать врач-кардиолог. Каждый лекарственный препарат индивидуален и назначается в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.
Данные медицинских исследований говорят о том, что диуретики являются самыми эффективными средствами антигипертензивного характера, для снятия высоких показателей систолического давления при гипертонии.
Среди препаратов можно выделить «Индапамид ретард». Он зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство. Его принимают по одной таблетке в день, вовнутрь по 2.5 мг в утренние часы. Если гипотензивный эффект не наступает, дозу повышают до 5 – 7.5 мг/день. Максимально допустимая доза 10 мг.
Для профилактики систолических отклонений стоит ограничить себя в потребление крепкого чая и кофе. Постоянно повышенное или пониженное давление может говорить о наличие какого-либо заболевания. В данном случае необходимо провести все диагностические процедуры, а также посетить лечащего врача.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Высокое верхнее давление: причины повышенного верхнего давления, симптомы и лечение
Высокое верхнее давление при нормальном или незначительно повышенном нижнем носит название изолированной систолической гипертензии. Раньше диагноз устанавливался при цифрах систолического артериального давления более 160 мм рт. ст., а диастолического – 90 мм рт. ст. или менее. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения рекомендуется считать изолированной гипертензией повышение систолического артериального давления выше 140 при цифрах диастолического не более 90 мм рт. ст.
Что такое артериальное давление и какая его величина считается нормой
Термином артериальное давление (АД) обозначают ту силу в миллиметрах ртутного столба, с которой давит кровь на стенку артерии изнутри. Систолическим называется давление, которое фиксируется в момент сокращения сердца (систолы), а диастолическим – то, которое отмечается в фазу расслабления (диастолу).
Поскольку, сокращаясь, сердце выталкивает в кровеносное русло достаточно большой объем крови, цифра систолического АД будет выше и при записи результатов измерения она записывается первой. Диастолическое давление (вторая цифра в записи) всегда ниже систолического.
У лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%.
Нормальной считается величина АД до 140/90 мм рт. ст. Если цифры не превышают 110 и 70, говорят об оптимальном давлении, 120 и 80 – о нормальном, 130 и 85 – о нормальном высоком.
Что значат показатели систолического давления, находящиеся в диапазоне 131–139, а диастолического – в пределах 86–89 мм рт. ст.? Они расцениваются как предгипертония.
В большинстве случаев при развитии первичной или вторичной артериальной гипертонии цифры систолического и диастолического АД нарастают синхронно. Но в некоторых ситуациях отмечается повышенное верхнее давление, при этом нижнее – в норме. Именно это состояние называется изолированной систолической гипертензией.
Причины высокого верхнего давления
Если повышено вернее давление, причины исследователям видятся именно в возрастных изменениях:
- снижение эластичности артериальных стенок;
- появление холестериновых отложений, нарастание явлений атеросклероза;
- изменение нервной регуляции сосудистого тонуса (повышение периферического сопротивления сосудов);
- уменьшение активности регуляторных механизмов, отвечающих за стабильность АД (ренин-ангиотензиновая система, натрийуретический гормон, эндотелиальный релаксирующий фактор и пр.);
- нарушение функционирования рецепторов, контролирующих уровень давления в кровеносном русле.
Это не означает, что все пациенты, достигшие преклонного возраста, обязательно заболевают гипертонической болезнью. Многие пожилые люди имеют нормальное давление. Тем не менее, если в 18–30 лет высокое давление отмечается у 3-4% людей, то после 60 – уже практически у 55%. Также подтвержден факт изолированного повышения именно верхнего давления: у лиц 60 лет изолированная систолическая гипертензия встречается в 6% случаев, а у пациентов старше 80 – уже в 25%. При этом если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.
Факторы риска, при наличии которых повышается АД:
- нереализованный хронический стресс или внезапное психоэмоциональное потрясение;
- избыточные физические нагрузки;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- систематический прием некоторых препаратов, побочным эффектом которых является подъем АД;
- рацион, богатый животными жирами и приправами, предпочтение острым, жареным блюдам;
- чрезмерное употребление поваренной соли;
- большая масса тела;
- низкий режим физической активности.
Читайте также:
Как понять, что повышено верхнее давление
Если пациент не контролирует показатели АД систематически, повышение систолического давления можно заподозрить по некоторым симптомам:
- Головная боль. Чаще в затылочной или теменной областях, в некоторых случаях – опоясывающего характера, ощущение сдавливания головы по типу обруча. Боль может быть пульсирующей, усиливающейся при наклонах головы, движениях глазных яблок, громких звуках или ярком свете, или носить постоянный ноющий характер.
- Боль в проекции верхушки сердца (левая половина груди, по околососковой линии).
- Шаткость походки.
- Головокружение.
- Чувство «несвежей головы», особенно в ранние утренние часы или при перемене погоды.
- Нарушение сна: сонливость в дневные часы и затруднение засыпания или бессонница ночью.
- Писк, шум в ушах.
- Нарушения зрения. Большинство пациентов жалуется на мелькание светящихся точек, пелену, потемнение перед глазами.
- Покраснение лица, шеи и области декольте, сопровождающееся чувством жара, приливом пота.
- Немотивированная общая слабость, снижение работоспособности.
- Метеочувствительность.
- Снижение памяти, затруднение процесса запоминания новой информации, раздражительность, плаксивость, эмоциональная нестабильность.
Когда перечисленные признаки появляются систематически и носят выраженный характер необходимо на протяжении нескольких дней систематически контролировать давление. Делать это рекомендуется дважды в сутки, утром и вечером, приблизительно в одно и то же время.
Лечение высокого верхнего давления
Лечение гипертонии необходимо начинать с изменения образа жизни и максимального исключения имеющихся факторов риска:
- снижение массы тела;
- введение систематических дозированных кардиотренировок;
- сведение в рационе к минимуму доли пряных, острых, соленых, жирных и жареных блюд;
- отказ от злоупотребления алкоголем, табакокурения;
- устранение стрессорных факторов и чрезмерных физических нагрузок.
После устранения провокаторов назначается медикаментозное лечение.
Наиболее часто для снижения высокого верхнего АД применяются препараты следующих групп:
- бета-адреноблокаторы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- антагонисты ангиотензинконвертирующего фермента (ингибиторы АПФ);
- блокаторы рецепторов ангиотензина (АРАII);
- тиазидоподобные или тиазидные диуретики.
Предпочтение отдается лекарственным средствам длительного действия, подбор фармакотерапии осуществляется индивидуально для каждого конкретного пациента.
Наиболее частые вопросы
Если поднимается только верхнее давление, а нижнее – низкое, не понизят ли препараты его еще больше?
Если лечение назначается врачом с учетом всех имеющихся ограничений, противопоказаний и индивидуальных особенностей, а комбинации препаратов подобрана оптимально, такая возможность маловероятна.
При снижении давления повышается сердцебиение. Что делать, если оно 100 и больше?
Учащение пульса может быть компенсаторной реакцией на прием препаратов или на резкое снижение АД. При возникновении приступов тахикардии необходимо на протяжении некоторых дней контролировать частоту сердечных сокращений. По возможности надо оценить связь эпизодов сердцебиения с предшествующими событиями, после чего обратиться к лечащему доктору.
Если равномерное повышение АД чаще фиксируется у мужчин, то высокое верхнее чаще отмечается у женщин.
Почему я не могу принимать препараты, которые были назначены близкому человеку с таким же заболеванием?
Проводить лечение при помощи препаратов, которые назначались другому человеку, пусть и с такой же патологией не только неэффективно, но и очень опасно. Медикаменты, применяющиеся для снижения АД, имеют широкий круг противопоказаний и ограничений. Некоторые комбинации, включающие такие лекарства, могут стать причиной развития побочных эффектов или ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Что делать если давление поднялось внезапно? Как снизить его в домашних условиях?
Для понижения АД в быту можно использовать любое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, пиона), наложить на затылок и воротниковую зону горчичники, принять горячую ножную ванну. Также можно выпить внеочередную дозу привычного гипотензивного средства. Если врач рекомендовал определенную терапию – выполнить рекомендации, при неэффективности повторить прием препаратов через полчаса, если и это не сработало – вызвать бригаду скорой помощи.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Боремся с систолической гипертензией дома, или как понизить верхнее давление
Гипертония – актуальная проблема для людей всех возрастов. Состояние сопровождается неприятными симптомами и негативным воздействием на организм.
Особенно опасен гипертонический криз. Чаще всего пациенты страдают от высокого систолического показателя.
О том, почему возникает гипертензия, какими симптомами она проявляется, как понизить верхнее давление, расскажет статья.
Систолическое давление у человека: что означает этот показатель, норма
Измеряя давление тонометром, исследователь получает два значения – систолическое (или верхнее) и диастолическое (нижнее).
Первая величина означает максимальную силу, с которой кровь циркулирует по артериям. Определяется она в момент сокращения сердечной мышцы.
Зависит величина систолического давления от состояния аорты и коронарных сосудов, объема левого желудочка сердца, частоты пульса, скорости выброса крови. За норму принимают значения от 110 до 140 мм рт.ст.
Правда, норматив зависит от половой принадлежности, веса и возраста. Так, для 20-летних мужчин в норме систолическое давление равно 123 мм рт.ст. Для представителей сильного пола 30 лет этот показатель составляет 126 мм рт.ст, 40 лет – 129, 50 лет – 135 мм рт.ст. Для пожилых мужчин 60-70 лет норматив равен 142, а для лиц старше 70 лет – 145 мм рт.ст.
Для женщин возрастом 20 лет систолическое значение в норме равно 116, 30 лет – 120, 40 лет – 127, 50 лет – 137, 60-70 лет – 144, старше 70 лет – 159 мм рт.ст.
У детей нормативы немного понижены. Так, для малышей возрастом до года систолическое давление должно быть на уровне 76 мм рт.ст, а старше года – 90 мм рт.ст.
Максимально допустимое значение для маленьких годовалых детей– 105 мм рт.ст. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, норма давления может быть другой. Поэтому при измерении систолического значения следует ориентироваться на самочувствие пациента.
Причины возникновения систолической гипертонии
Диагноз систолическая гипертензия доктор ставит в том случае, когда невозможно выявить точную причину повышения давления.
Первичная гипертония обусловлена генетическими факторами. Выделяют два типа генов:
- гены, приводящие к нарушениям функционирования вегетативной нервной системы, ответственной за диаметр сосудов, пульсовый ритм, кровяное давление;
- гены, отвечающие за выработку гормонов. Такая система имеет название ангиотензин-ренин-альдостероновой. Первостепенной задачей ее является воздействие на уровень натрия в крови, артериальное давление, развитие клеток в мышце сердца.
К развитию вторичной гипертонии приводят такие причины:
- склероз артерий. Формирование атеросклеротических сгустков на стенках сосудов вызывает сужение просвета. Нарушается кровоснабжение. Для поддержания тока крови на нормальном уровне сердце вынуждено выталкивать плазму с большей силой. Как результат, растет давление;
- коарктация аорты. Под этой патологией понимают редкий врожденный дефект, провоцирующий уменьшение толщины аорты. Сердечная мышца вынуждена работать на износ. Появляются тахикардия и гипертензия;
- повышение объема натрия в плазме. Это приводит к тому, что от сердца выбрасывается больший объем крови;
- увеличение концентрации кальция. Провоцирует спазмирование гладкой мускулатуры. В частности это касается мышечных волокон, удерживающих сосудистые стенки. В итоге систолическое значение повышается;
- прием определенных медикаментов. Например, таблеток для похудения, контрацептивов, глюкокортикоидов, противовоспалительных и противоотечных средств;
- эндокринные нарушения (синдром Кушинга, опухоли надпочечников, неполадки в работе щитовидной железы);
- усиление действия гормона стресса – адреналина. При этом сердечная мышца начинает чаще сокращаться и выбрасывает больше крови. Это объясняет то, почему во время переживаний увеличивается систолическое давление;
- сахарный диабет. Многие диабетики жалуются на повышение систолического показателя;
- патологии почек, при которых в организме скапливаются токсические вещества, нарушается функционирование системы кровообращения.
При легкой форме систолической гипертонии симптоматика слабо выражена. Иногда возникает тяжесть в голове, боль в затылочной области, тахикардия, головокружение, беспокойный сон и шум в ушах.
По мере прогрессирования болезни признаки усиливаются. Приступы боли и частого пульса становятся более сильными. Наблюдается тошнота и боль за грудиной.
Если высокое систолическое давление вызвано гиперактивностью коры надпочечников, пациенты отмечают появление таких признаков:
- боль в сердце;
- мигрень;
- общая слабость;
- обмороки;
- одышка;
- появление темных или светлых пятен перед глазами;
- подташнивание и рвота, которые не зависят от приема еды.
Заметив у себя или близкого человека симптомы высокого верхнего давления, следует измерить АД тонометром и предпринять соответствующие меры.
Как быстро понизить высокое верхнее артериальное давление в домашних условиях?
Существуют разные методы понижения верхнего кровяного давления в условиях дома. Об этих способах полезно знать, но ими нельзя увлекаться. Ведь гипертония – заболевание серьезное, требующее грамотного лечебного подхода.
Медикаментозные препараты, помогающие срочно сбить показатели
Быстро уменьшить цифры тонометра можно путем приема аптечных таблеток. Например, хорошо помогают лекарства Капотен и Корвалол. Для снижения систолического показателя нужно взять таблетку Капотена и начать ее медленно рассасывать.
Спустя пять минут необходимо проверить давление при помощи тонометра. Если прибор показывает высокое значение, тогда требуется взять Корвалол и накапать в стакан 40 капель.
Налить в сосуд 1/3 воды и дать выпить средство больному. Спустя час давление вновь перемеряют. При отсутствии улучшений надо рассосать еще одну капсулу Капотена.
Максимальная доза Капотена в сутки составляет 4 таблетки. По такой схеме лечить гипертонию безопасно, но эффективно.
Эффективные народные средства
Более безопасными считаются народные методы понижения кровяного давления.
Поэтому многие пациенты отдают предпочтение нетрадиционным средствам, лекарственным травяным отварам и настойкам.
Быстро сбросить высокие цифры тонометра поможет парение ног и рук.
Также народные целители советуют опустить ноги на пару минут в таз с холодной водой. Хорошие результаты дают настойки и отвары из таких целебных растений: боярышник, пион, мелиса.
Плоды черноплодной рябины тоже помогают понижать систолическое давление. Компот из калины гипертоникам также полезен. Эффективно избавляет от гипертензии спиртовая настойка календулы. С лечебной целью нужно трижды в день выпивать по 30 капель средства.
Помогает мягко снизить АД свекольный сок
Уменьшает цифры тонометра и свекольный сок. Благотворно воздействует на состояние сердечной мышцы и сосудов настойка шиповника. Особенно этот препарат рекомендован больным сахарным диабетом. При гипертензии также принимают отвары стевии. Проблему высокого давления решает регулярное употребление семени (масла) льна.
Лечение правильным питанием
Пересмотрев и откорректировав рацион питания, можно уменьшить высокое систолическое давление.
К продуктам, которые способствуют снижению цифр тонометра, относят:
- грецкие орехи (они содержат растительный жир, который помогает в лечении многих болезней, в том числе и гипертензии);
- овощи и фрукты, имеющие в составе кокоамин, калий;
- ореховое масло (эффект достигается за счет наличия альфа-линоленовой кислоты, обладающей гипотензивным свойством);
- яйца и молочные продукты.
Гипертоникам следует ограничить потребление соли. Также лучше отказаться от копченостей, острых блюд. Подобные продукты имеют свойство задерживать жидкость в организме и, следовательно, повышать давление.
Можно ли снизить верхнее, не понижая нижнее?
Многие гипертоники интересуются, можно ли уменьшить систолический показатель, не понижая диастолический. Это легко сделать при помощи специальных медикаментов.
Например, доктора часто выписывают Папазол. Это диуретик, спазмолитик. Он устраняет дискомфорт в желудке, расслабляет сосудистые стенки. Нормализует верхнее давление и Метопролол. Если тонометр показывает сильное увеличение систолического показателя, тогда имеет смысл выпить капсулу Нифедипина.
Также нормализовать верхнее давление без понижения нижнего помогут физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, соблюдение водного баланса.
Чего нельзя делать, если диагностировано повышенное систолическое АД?
Часто пациент, узнав, что у него повышено верхнее давление, начинает переживать. Это приводит к ухудшению ситуации. Чтобы не спровоцировать еще больший рост цифр тонометра, надо знать, что нельзя делать во время скачка АД.
Так, больному гипертонией запрещается:
- паниковать;
- ходить по квартире;
- подвергать организм физической нагрузке;
- принимать без консультации с доктором гипотензивные таблетки (неверно подобранная дозировка и неправильно выбранный препарат способны привести к тому, что давление резко упадет, и будет держаться на низкой отметке до тех пор, пока будет действовать лекарство).
Какие таблетки пить при беременности, если значение АД выше нормального?
Такое состояние представляет угрозу для здоровья и жизни будущей матери и ее малыша.
У женщин в положении гипертензия, согласно статистике, наблюдается в 30% случаев. Если гипертония умеренная (тонометр показывает 140-159 мм рт.ст), доктора не рекомендуют использовать гипотензивные синтетические таблетки.
Поскольку это может увеличить риск преждевременных родов, перинатальной смертности, преэклампсии. Врачи обычно советуют принимать витамины В6 в комплексе с магнием.
Если возник гипертонический криз, беременную госпитализируют и проводят лечение в стационарных условиях. Применяют такие таблетки: Нифедипин, Лабеталол, Метопролол. При наличии показаний также используют Фуросемид, Клофелин, Гипотиазид, Празозин, Верапамил.
Полезное видео
Как нормализовать верхнее АД:
Таким образом, у гипертоников чаще повышается верхнее давление. Сбивать этот показатель нужно аккуратно. Поскольку резкое снижение АД может привести к инсульту. Лучше вызвать неотложную помощь. А до приезда доктора усадить пациента в кресло, успокоить его и дать ему принять таблетку валерианы или пустырника.
- Устраняет причины нарушения давления
- Нормализует давление в течение 10 минут после приема
Что делать, если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное?
Когда у человека высокое верхнее давление при нормальном нижнем держится длительное время то диагностируют изолированную систолическую артериальную гипертонию. ИСАГ выделена отдельно в классификации, так как имеет отличные причины возникновения и свои правила лечения, не такие, как для гипертензивной болезни. Артериальное давление – показатель работы сердца и сосудов, их слаженного механизма. Есть систолическое (верхнее) давление и диастолическое (нижнее). Когда верхний показатель давления высокий, а нижний в норме, то это означает стойкую ИСАГ. Проявляется она чаще у людей старше 60 лет, чем в молодом возрасте.
Причины патологии
Верхний показатель тонометра говорит о силе выброса крови сердцем. При нормальной работе сердца и эластичности сосудов нижнее и верхнее АД остаются в норме. Но когда стенки сосудов не в тонусе, закрыт просвет или есть иные преграды на пути крови, то сердцу приходится делать более сильный выброс. Это и показывает тонометр повышенным систолическим давлением.
У мужчин рост верхнего Ад отмечается чаще, особенно в пенсионном возрасте. У женщин в возрасте 35 лет – 50 лет ИСАГ может появиться в момент менопаузы, так как гормональные сбои отражаются на всем организме. Преимущественные причины развития ИСАГ связаны со внутренними патологическими процессами.
Первичная форма ИСАГ
Эссенциальная ИСАГ развивается самостоятельно без подспорья в виде заболеваний. Поэтому ее называют первичной, а причинами служат чаще внешние факторы:
- Генетическая предрасположенность.
- Злоупотребление табачными изделиями.
- Атеросклероз сосудов.
- Снижение эластичности сосудистой стенки в силу возрастных изменений и длительной нагрузки.
- Гормональные сбои, влияющие на выброс гормонов в кровь и изменение функционирования сосудов.
- Ожирение, даже на начальной стадии. Любой лишний вес сразу отражается на сердце, из-за чего растет систолическое АД.
- Сахарный диабет.
- Несбалансированное питание, непостоянное питание, сбои в режиме приема пищи. Потребление продуктов с недостаточным количеством витаминов и минералов, полезных аминокислот.
Причины первичной ИСАГ не действуют по отдельности, поэтому риск развития повышенного систолического давления больше у людей с неправильным образом жизни. Чем больше негативных факторов одновременно и длительно влияют на человека, тем более возрастает риск развития патологии.
Вторичная форма ИСАГ
Вторичная ИСАГ появляется на фоне длительно текущего заболевания, которое остается без лечения или не поддается ему. Когда давление нижнее нормальное, а верхнее высокое, то следует провериться на наличие патологий.
Верхнее давление высокое, а нижнее нормальное: причины, что делать
Рассмотрим, при каких условиях нижнее давление остается нормальным, а верхнее показывает динамику повышения. Статистика утверждает, что изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) встречается у трети пациентов-гипертоников, у пожилых – это 25% всех случаев гипертонической болезни, у молодых – 3%. Разберемся, как возникает патология, насколько опасна, как диагностируют и лечат.
Суть патологии, ее опасность
Гипертония, когда происходит повышение только верхнего давления сегодня формируется у совсем нестарых пациентов (до 40 лет), иногда даже у подростков, что связывают с колебаниями гормонального фона.
Основа патологии – сосудистый спазм, причина которого может быть самой разной. АД характеризуется систолическим и диастолическим показателем, они оба характеризуют общее состояние организма человека, работу сердца и сосудов.
В случае ИСАГ меняется только верхнее давление, оно и является предметом заботы врачей. Нормальные уровни артериального давления укладываются в рамки до 120/80 единиц. Если же верхний показатель фиксируется на уровне 130-140, говорят о пограничной гипертонии (предгипертонии), поднимается от 140 до 160 – диагностируют первую степень гипертонической болезни, от 160 до 180 – вторую, превышение отметки 180 мм рт. ст. – третья степень болезни, за 210 – четвертая (прединсульт).
Опасна изолированная артериальная гипертония своими осложнениями: гипертоническим кризом, ОИМ (острым инфарктом миокарда), ОНМК (острым нарушением мозгового кровообращения). Риск инсульта при ее возникновении повышается в 2,5 раза, внезапной остановки сердца в 5 раз. Усугубляет ситуацию то, что патология имеет тенденцию к латентному течению, диагностируется уже на стадии осложнений.
Классификация
Чаще всего классифицируют ИСАГ по степени нарушения систолического показателя. Первичная форма – это однократный дебют верхнего давления при гипернагрузках, гормональных всплесках, лишних килограммах. Вторичная – это осложнения целого ряда опасных патологий.
Различают артериальную гипертонию и по изменению диастолического уровня. Если он стабилен, перед нами 1 тип патологии, на долю которого приходится до 60% всей гипертензии.
2 тип – переходный, когда одномоментное повышение сосудистых показателей сменяется изолированным ростом только верхнего. По статистике – это оставшиеся 40%.
По течению ИСАГ может быть стабильной, когда колебания систолического АД незначительны, кризы отсутствуют или лабильной (кризовой) с максимальными цифрами верхнего маркера.
Большинство пациентов демонстрируют первичную форму ИСАГ, которая развивается при сочетании двух и более провоцирующих моментов, к которым относится наследственная предрасположенность, обменные нарушения, влияющие на эластичность сосудов, ожирение, возрастные изменения, пол (женщины страдают вдвое чаще), эндокринные сбои. Кроме того, давление растет на фоне приема стероидных гормонов, противозачаточных средств.
Вторичная форма развивается как осложнение ряда серьезных болезней. Причины следующие:
- наследственные или врожденные аномалии: сужение аорты (коарктация), высокий уровень эритроцитов (полицитемия), незакрытый артериальный проток;
- сердечно-сосудистые заболевания: сердечные блокады, клапанные пороки, атеросклероз сосудов почки, ангииты (воспаления сосудов), застойная сердечная недостаточность;
- анемия;
- гипертиреоз;
- лихорадка неясного генеза;
- длительный стресс;
- нарушения электролитного баланса.
Опаснее всего отсутствие своевременной диагностики патологии у плода или новорожденных. При кризисных цифрах это может привести к летальному исходу при родоразрешении.
Симптомы и клинические проявления
Более половины случаев ИСАГ протекают бессимптомно вплоть до клинических проявлений уже на стадии серьезных осложнений: нарушений мозгового кровообращения, ишемии миокарда. Симптоматика не зависит от формы болезни. Изолированно высокое систолическое артериальное давление характеризуется следующими симптомами:
- мигренозными болями;
- загрудинным дискомфортом разной степени;
- хронической утомляемостью, утратой работоспособности;
- лабильностью настроения;
- нарушением концентрации внимания, памяти;
- симптомами мелькания «мушек» перед глазами, периодическим потемнением в глазах, снижением остроты зрения.
Кризовая форма ИСАГ сопровождается носовыми кровотечениями, предобмороками, появляется сосудистая пульсация. Однако чаще никаких специфических симптомов не фиксируется, пациент не подозревает о скачке давления.
Если подобные состояния развиваются постоянно, это приводит к невозможности вести привычный образ жизни, снижает потенциал физической активности, заканчивается инвалидизацией.
Диагностика
Врачи диагностируют ИСАГ, если нижнее давление постоянно и не превышает 90 единиц, а верхнее выходит за рамки 140. Для этого проводится суточное мониторирование АД.
Холтер позволяет установить форму, тип патологии. Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, почти в 70% случаев сочетается с диабетом, атеросклерозом сосудов, ишемией миокарда, что провоцирует развитие сердечно-сосудистых осложнений.
Поэтому для диагностики ИСАГ врачом могут быть предложены дополнительные лабораторные, инструментальные методы исследования, соответствующие профилю основного заболевания.
Особенности лечения
Верхнее давление купируется проще, если диагноз поставлен вовремя. Это позволяет избежать развития осложнений. Методы лечения могут быть медикаментозными или на основе народных рецептов. Лекарства при ИСАГ обязаны обладать избирательным действием, снижая высокое верхнее давление, оставляя стабильно нормальным нижнее. Диабетикам нужно достигнуть целевых цифр в 120 единиц, остальным – достаточно 140. Снижать кровяное давление следует медленно, чтобы не спровоцировать обморок, коллапс, инсульт.
Лекарственные препараты
Первичная форма заболевания практически бессимптомна, требует вмешательства при случайно выявленном скачке АД. Но выявленная однажды, первичная ИСАГ требует пожизненной терапии. Вторичная форма предполагает иную тактику. Прежде всего, лечат первопричину гипертензии. Затем, используют антигипертензивные препараты разных групп:
- мочегонные – препараты выбора при лечении ИСАГ: Триампур, Лазикс. Верошпирон;
- комбинация диуретиков с бета-блокаторами повышает эффективность: Беталок ЗОК, Логимакс, Метопролол;
- блокаторы кальциевых каналов балансируют мышечное сокращение: Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
- ингибиторы АПФ – блокируют ангиоспазм, показаны при сахарном диабете, гипертрофии левого желудочка: Ренитек, Цилазаприл, Каптоприл;
- сартаны дополняют комплекс, блокируя ангиотензин почек: Лозартан, Кандесартан, Ирбесартан.
Длительное течение патологии предполагает комплексную терапию, иногда комбинацию препаратов нескольких групп на один прием. Дозировку подбирает врач на основании данных мониторирования АД, контроля за уровнем электролитов, функцией почек.
Народные средства
В домашних условиях нормализуют ИСАГ следующими народными способами:
- семена льна: измельчают блендером и используют как приправу к салатам и готовым блюдам;
- водную настойку из чеснока пьют дважды/день: режут несколько долек пластинами, заливают стаканом кипятка, после 12 часов настаивания раствор готов к употреблению;
- эффективны отвары черноплодной рябины, толокнянки, березовых почек с медом, лимоном: литровую емкость заполняют плодами, заливают кипятком, остужают сутки, фильтруют, добавляют мед, лимон, пьют вместо воды.
Поскольку ИСАГ коррелируется с весом, то против ожирения рекомендуют следующий травяной чай: по ложке цветков василька, листьев вахты, звездчатки, душицы измельчают блендером, затем, по чайной ложке смеси заваривают как чай, пьют трижды/день за полчаса до еды, по три недели с семидневным перерывом.
Как понизить верхнее давление
Это можно осуществить медикаментами или домашними немедикаментозными приемами. Главное – понимать причину гипертензии.
Если речь идет о лекарственных препаратах, то наиболее часто врачи рекомендуют Папазол, Метопролол – которые сочетают свойства диуретика и спазмолитика. Они действуют мягко, медленно. При кризисных цифрах гипертензии назначается комбинация препаратов разных групп, сочетание подбирает врач. Используют Фуросемид в комбинации с Циннаризином или Небиватором, Зофеноприлом, Блоктраном. Или Лазикс с Амлодипином, Квинаприлом, Кандесартаном. Можно принять Нифедипин.
Быстро сбить верхнее давление можно, применяя Капотен, Корвалол. Контролируется прием лекарств тонометрией. При отсутствии эффекта в течение часа, прием препаратов повторяют. Максимальная доза Капотена – 4 таблетки, Корвалола до 100 капель. Такое снижение АД безопасно.
Подвижный образ жизни, прогулки на свежем воздухе – способы, не требующие особых усилий, улучшают состояние сосудистой стенки.
Народными рецептами увлекаться не следует, ИСАГ – заболевание серьезное. Но все же дома можно сделать паровые ванны для ног-рук с контрастным переходом на холодную воду (несколько минут). Популярны в домашних условиях аптечные настойки пиона, боярышника, мелиссы, которые есть в каждой аптечке гипертоника.
Калиновый компот снижает систолический показатель. Свекольный сок, настойка календулы (30 капель на прием), шиповника, стевии (препарат выбора при диабете).
Корректируется верхнее высокое давление рациональным питанием: орехи, овощи, фрукты, яйца, молоко, сыр, зелень петрушки, шпинат, морепродукты. Обязательно исключение копченостей, пряностей, ограничение соли до 5 г/сутки. Все, что задерживает жидкость в организме – табу. Весь рацион согласовывается с врачом. Самолечение при гипертонии – смерти подобно.
Профилактика, прогноз
ИСАГ требует ответственности по отношению к себе, поэтому профилактика здесь – не пустое слово, а основа благополучия, активного долголетия. Рекомендуют:
- жесткий контроль веса, независимо от возраста;
- замена соли в салатах – лимонным соком;
- исключение из жизни этанола, никотина, наркотических веществ;
- ограничение количества кофе, крепкого чая (не более пары чашек/сутки);
- регулярное мониторирование АД, сахара крови;
- дозированные физические нагрузки;
- отсутствие стрессовых моментов.
При соблюдении таких правил можно избежать осложнений, риск которых при ИСАГ, существенно выше в сравнении с обычной гипертонией, когда увеличены оба показателя.
Статистика утверждает, что у 75% пациентов за 80 лет диагностируется повышенное давление. Из них ИСАГ – от половины до 87%. Если сравнить эти цифры с данными о причинах смерти пациентов этой возрастной группы, то практически 85% – это сосудистая патология на фоне постоянно высокого систолического АД.
Своевременная терапия патологии снижает общую смертность на 20%, а риск фатальных осложнений – более чем на 30% (инсульта на 33%, сердечно-сосудистых осложнений – на 22%, сердечной недостаточности — на 39%).
Прогноз пациента зависит от степени риска, который определяется уровнем АД, провоцирующими факторами, поражением внутренних органов, сопутствующей соматики. Несмотря на то, что ИСАГ неизлечима, состояние требует пожизненной терапии для улучшения качества жизни пациента, продления активного долголетия.