Гранулоциты незрелые понижены
Незрелые гранулоциты понижены — что это значит?
Гранулоцитами называется вид лейкоцитов. Данные клетки могут присутствовать в крови человека в трех стадиях: незрелые (или юные), не полностью зрелые и зрелые. Поскольку полного созревания данные кровяные тельца достигают в течение трех дней, то в незрелом состоянии они находятся минимальный отрезок времени. Потому и количество их в крови в норме является минимальным. О патологии чаще всего говорят в том случае, когда количество гранулоцитов является повышенным, однако и чересчур малое их присутствие в крови также свидетельствует о развитии заболеваний.
Содержание
Общие положения
Какие бывают гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы
Гранулоциты — это один из подвидов лейкоцитов. Свое название данные клетки получили ввиду зернистой структуры, которая напоминает гранулы. Вырабатываются они костным мозгом.
Данные клетки обеспечивают защиту нашего организма от микробов и инфекций. Они способны первыми распознать неладное и двинуться к очагу поражения. Таким образом, если их количество повышено, то это свидетельствует о развитии воспаления. Также они осуществляют коррекцию иммунитета.
Разновидности гранулоцитов
Гранулоциты бывают следующих видов:
- Нейтрофилы. Относятся к одной из наиболее многочисленных групп, составляющей до 80% от общего числа лейкоцитов. Основной задачей нейтрофилов является фагоцитоз, или поиск и уничтожение вредоносных бактерий и вирусов.
- Базофилы. Небольшие по размерам клетки, обладающие крупными ядрами, а также незначительным количеством цитоплазмы. Они борются с воспалениями и участвуют в анафилактических процессах.
- Эозинофилы. Составляют менее 5 процентов в числе лейкоцитов. Данные клетки ответственны за фагоцитоз.
Изучите также по теме Норма эозинофилов у детей в дополнение к текущей статье.
О чем говорит низкий уровень гранулоцитов?
Малое содержание гранулоцитов в крови
Как говорилось выше, относительное содержание гранулоцитов в составе крови является очень незначительным. Однако случаются такие ситуации, при которых незрелые гранулоциты понижены. Что это значит? Это может свидетельствовать о развитии в организме серьезных заболеваний.
К примеру, при понижении нейтрофильных гранулоцитов у пациента могут диагностироваться следующие заболевания:
- малярия;
- красная волчанка;
- туляремия;
- краснуха, грипп;
- гепатит;
- СПИД;
- лучевая болезнь;
- увеличение селезенки.
Важно! У ребенка, который находится на грудном вскармливании, снижение уровня нейтрофилов может произойти ввиду врожденной нейтропении. Данное заболевание может привести к плачевным последствиям, среди которых и летальный исход. Проявляется в виде хронических инфекционных заболеваний или же на кожном покрове.
Также снижение нейтрофильных гранулоцитов может происходить на почве алкоголизма.
Большие физические перегрузки могут привести к понижению числа гранулоцитов
Причины уменьшения числа эозинофилов могут быть следующими:
- физическое перенапряжение;
- перенесенные хирургические вмешательства;
- анемия;
- политравмы;
- обширные ожоги;
- длительная подверженность стрессам;
- бактериальные инфекции в острой форме и т. д.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Понижены эозинофилы в крови у взрослого».
Если гранулоциты понижены у еще совсем маленького ребенка, то это говорит о несформированности иммунной и кроветворной систем. Все придет в норму со временем. При уменьшении числа базофилов развивается базопения, возникающая на фоне таких заболеваний:
- пневмония;
- острые инфекции;
- синдром Кушинга;
- стрессы;
- заболеваниями щитовидной железы.
Важно! Понижение уровня базофилов может происходить также при приеме гормональных средств или из-за каких-либо гормональных сбоев в организме.
Понижение гранулоцитов может возникать на фоне постоянных стрессов
Понижение уровня гранулоцитов у взрослого и ребенка может быть вызвано серьезными патологиями организма, а потому в этом случае требуется провести комплексное обследование для выявления причины и лечения заболевания, приведшего к отклонению уровня клеток крови.
По каким причинам незрелые гранулоциты понижены
Содержание
Незрелые гранулоциты повышены – что это значит? Клинический анализ крови является весьма важным методом оценки состояния здоровья, обладающим высокой степенью информативности и достоверности. Определив количественный и качественный состав крови, можно своевременно определить развивающуюся патологию и начать соответствующее лечение, чтобы вернуть организм к нормальному функционированию. На наличие инфекций и прочих отклонений от нормального состояния здоровья первыми реагируют гранулоциты – клетки крови, которые можно обнаружить во взятых у пациентов пробах. Что представляют собой гранулоциты, и о чем может говорить отклонение их от нормы?
Обзор гранулоцитов
Гранулоциты, или зернистые лейкоциты, относятся к белым кровяным тельцам. Эта лейкоцитная подгруппа обладает ядром неправильной формы, а также содержит внутри небольшие, похожие на зерна, гранулы, что и дало им такое название. Тельца можно разглядеть обычным оптическим микроскопом, применив особые методики окраски проб.
Синтез гранулоцитов происходит в клетках костного мозга. Эти клетки живут недолго, всего около трех дней после выброса в кровоток. Тем не менее, из них состоит большая часть от всего объема лейкоцитов – вплоть до 80 процентов.
Клетки с содержанием гранул подразделяются на разновидности:
- тельца-нейтрофилы. Их объем – около 70 процентов от общего, в свою очередь, нейтрофилы бывают сегментоядерными или зрелыми, и молодыми, называемыми также незрелыми;
- эозинофилы (их объем достигает 5 процентов);
- базофилы – до 1 процента от общего количества.
Все эти клетки имеют свою роль в нормальном функционировании защитных систем организма.
Как правило, у здорового человека относительное количество незрелых телец в крови незначительно, за исключением беременных женщин и новорожденных. Если же организм поражен инфекцией, лейкоциты начинают активно поглощать и расщеплять патогены. Выполнив задачу, клетки погибают, при этом анализ крови начинает демонстрировать нехватку гранулоцитов. Их сменяют незрелые нейтрофилы, присутствие которых также демонстрирует анализ.
Нормы и причины колебаний
Кровяные клетки проходят путь от зарождения до созревания очень быстро.
За норму нейтрофилов принято считать такие цифры (в процентах от общего числа):
- Около 65 процентов сегментоядерных.
- До 5 процентов незрелых телец у взрослого человека.
В большинстве случаев рост числа молодых гранулоцитов – сигнал наличия патологии. Иммунная система активно продуцирует нейтрофилы для борьбы с инфекцией, что приводит к задействованию и молодых клеток.
Незрелые гранулоциты растут на фоне ряда заболеваний:
- Разнообразные гнойные процессы.
- Отравления.
- Обильные кровотечения.
- Аллергии.
- Значительные ожоги.
- Проблемы сердца, в т. ч. инфаркт.
- Болезни крови.
- Перитонит.
- Вызванные бактериями и вирусами инфекции.
- Патологии печени.
- Опухоли.
- Как следствие приема определенных медикаментов, или постановки прививок.
Увеличивать нейтрофилы могут и некоторые непатогенные факторы, такие, как:
- Роды и вторая половина срока беременности.
- Интенсивные физические нагрузки.
- Стрессовые ситуации.
- Месячный цикл у женщин.
- Явление может наблюдаться после приема пищи.
Для детей нормальным может считаться только рост показателя у новорожденных, когда организм еще не успел адаптироваться к изменившимся условиям среды. Во всех прочих случаях повышение гранулоцитов должно стать сигналом опасности для врача.
Явление у детей наблюдается при:
- нагноениях;
- воспалениях, включая аппендицит и пневмонию;
- болезнях крови;
- ожогах.
Помимо роста гранулоцитов, может наблюдаться и их снижение. Если незрелые гранулоциты понижены — что это значит?
Часто данное явление происходит на фоне:
- сахарного диабета;
- анемий различного генеза;
- поражений вирусами и бактериями;
- острого лейкоза, поражающего кровеносную систему;
- заражения человека паразитами (сальмонелла, протозойные инвазии и др.);
- онкологических проблем;
- физического истощения;
- отравления алкоголем.
Падение гранулоцитов может также указывать на другие причины: свинцовую интоксикацию, поражение радиацией и недуги аутоиммунного характера. Детям, у которых обнаружен этот симптом, не рекомендуют делать прививки до нормализации показателя.
В некоторых случаях симптом носит врожденный характер. Такое состояние называется синдромом Костмана, при нем у ребенка гранулоциты снижены с рождения по причине неправильной работы костного мозга, как следствие, нейтрофилов производится слишком мало. Такие дети болезненны, прогноз жизни неблагоприятный.
Как повышенный, так и сниженный уровень молодых гранулоцитов указывает на патологические процессы, поэтому при обнаружении этих симптомов следует немедленно обратиться к специалисту за диагностикой и правильной терапией.
Лечение и профилактика
Нередко человек, у которого имеется отклонение в уровне гранулоцитов, может и не подозревать о воспалении, поскольку внешние симптомы не проявляются сразу.
Такое бывает, к примеру, при сепсисе тканей мозга печени или почек.
Для нормализации уровня нейтрофилов требуется, прежде всего, определить причину низких или высоких гранулоцитов, и устранить ее.
Сами по себе эти тельца не дают информации о том, чем болен человек, они лишь указывают на наличие некоторой болезни, поэтому необходимо тщательное обследование пациента.
Отклонение от нормы — гранулоциты понижены
Если в результате исследования образца крови выяснилось, что гранулоциты понижены, то это следует расценивать как отклонение от нормы, которое свидетельствует о наличии патологий.
Каковы причины их появления, попробуем разобраться.
Виды и функции клеток крови
Гранулоцитами называются белые кровяные клетки, разновидность лейкоцитов. Под микроскопом видно, что структура данных клеток похожа на зерна или гранулы — отсюда и название.
Основной центр выработки всех видов лейкоцитов — костный мозг, а их главное предназначение — защита организма от внешних и внутренних патогенов.
Несмотря на то, что лейкоциты считаются кровяными клетками, они способны покидать кровоток, проникая сквозь капиллярные стенки в пространство между другими клеточными частицами организма.
Находясь в межклеточном пространстве, лейкоциты активно подавляют деятельность чужеродных элементов.
Некоторые разновидности белых клеток обладают способностью поглощать чужеродные тела — этот процесс в медицине называют фагоцитозом.
В противостоянии чужеродным элементам белые кровяные клетки погибают, но на их место тут же устремляются новые, вырабатываемые костным мозгом и хранящиеся там до определенного момента, как в хранилище.
Существует две разновидности лейкоцитов — зернистого типа, известные как гранулоциты, и незернистые — агранулоциты.
В кровотоке здорового человека содержится определенное количество каждой из разновидностей клеток, любые отклонения от нормы рассматриваются как признак нездоровых процессов и требуют врачебного вмешательства.
По отношению к остальным видам лейкоцитов гранулоциты самые многочисленные и составляют до 80 процентов. В результатах анализа крови количественный состав белых клеток указывается в лейкоцитарной формуле.
Известно три вида клеток гранулоцитарного типа:
Нейтрофильные гранулоциты — сегментоядерные или палочкоядерные клетки, основной вид лейкоцитов в крови человека.
Сегментоядерными нейтрофилы называются потому, что их ядро подразделяется на несколько сегментов.
Задача этих клеток — выполнение антимикробной функции в организме, нейтрализация бактерий и грибков путем фагоцитоза (поглощения).
Палочкоядерными называют незрелые формы клеток — в крови здорового человека они практически отсутствуют.
К исключениям относятся будущие мамы и новорожденные дети, для которых наличие незрелых нейтрофилов в крови считается нормой.
У новорожденных детей высокие показатели палочкоядерных гранулоцитов могут сохраняться до года.
Увеличение количества незрелых клеток говорит об истощении запасов клеточной массы, что бывает при интенсивных воспалительных процессах. Низкий уровень нейтрофильных гранулоцитов называют нейтропенией.
Эозинофилы — гранулоциты с двудольчатым ядром. Продвигаясь к пораженным воспаленным и тканям, эозинофильные клетки активно участвуют в противопаразитарном иммунитете, обеспечивая поддержание немедленных аллергических реакций и поглощая чужеродные частицы. Низкий уровень эозинофилов называется эозинофилией.
Базофилы — подвид гранулоцитов с крупными ядрами. Миссия этих клеток — поддержание немедленных аллергических реакций, участие в кровосвертываемых процессах. Понижение уровня базофилов в крови называют базопенией.
Причины снижения эозинофильных и базофильных гранулоцитов
Когда результаты анализа крови показывают гранулоцитное понижение, понять, что это значит, без медицинского образования сложно. Необходимо знать, какие показатели анализа считаются нормой.
Количественные нормы гранулоцитных клеток в крови обозначают с помощью аббревиатуры GRA и указывают либо в процентах по отношению к общему количеству лейкоцитов (GRA %), либо в качестве абсолютного показателя (GRA #).
Соответственно, при расшифровке результатов анализа врачи ориентируются на такой показатель нормы — 1,2 – 6,8*10⁹ из расчета на литр крови или 47 – 72 GRA % от общего уровня лейкоцитов.
В результатах анализа указывается количество незрелых гранулоцитов. Нормальный уровень показателей таких клеток может колебаться от 1 – 5 процентов.
Если анализ показывает, что незрелые гранулоциты понижены, то это расценивается, как признак проблем с функциональностью иммунной системы.
Для каждой разновидности гранулоцитов существуют свои показатели нормы, установленные медициной.
Пониженные гранулоциты нельзя расценивать как свидетельство какого-либо одного заболеваний. Диагноз может отличаться в зависимости от того, показатели какого из подвидов не соответствуют норме.
Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов (эозинопения) диагностируется при показателях, когда количество клеток составляет менее 5*10⁴/мл, что может свидетельствовать о:
- септическом состоянии;
- острой форме бактериальной инфекции;
- физической перегрузке;
- ожоговой болезни;
- анемии на фоне дефицита фолатов;
- побочном действии глюкокортикоидов;
- результате стрессовой ситуации;
- многочисленных травмах;
- гипопластическом малокровии;
- постхирургическом вмешательстве.
У детей понижение эозинофильных клеток считается признаком патологических процессов в кроветворной системе.
Базофилы считаются самыми крупными гранулоцитами, функциональность которых определяется наличием в их составе простагландинов, гистамина и серотонина, способностью вырабатывать гепарин, регулирующий свертываемость крови.
Активность базофилов повышается, как только в организм попадают какие-либо токсины.
Даже при укусах пчел или ядовитых змей базофильные гранулоциты не только блокируют действие яда, но и выводят отравляющие вещества из организма.
Снижение уровня базофилов в крови (базопения) — явление не только редкое, но и сложно диагностируемое. Отклонением от нормы считается уменьшение показателей от 0,01*10⁹/л.
В большинстве случаев понижение уровня базофилов — это следствие недостаточной функциональности кроветворной системы.
Чаще всего базопения развивается на фоне таких патологий, как:
- пневмония;
- инфекции;
- патологии эндокринной системы — Базедова болезнь, гипертиреоз;
- синдром Кушинга.
Кроме того, базофилы понижаются в результате стрессовых ситуаций, после приема гормональных препаратов противовоспалительного действия, как следствие химиотерапии, у женщин — во время овуляции и в период беременности.
Причины снижения нейтрофильных гранулоцитов
Как правило, уровень гранулоцитов меняется в течение жизни людей. Показатели у взрослого человека отличаются от уровня белых клеток у детей до года.
Если по сравнению с нормой гранулоцитов показатели понижены, то задача врача – определить причину патологии и устранить ее, назначив курс лечения.
Нейтрофильные гранулоциты созревают в костном мозге. Этот период занимает в среднем 10 дней, а затем клетки попадают в кровоток и в течение 10 часов выполняют свои защитные функции. Наивысшее средоточие нейтрофилов наблюдается в пораженных тканях.
Снижение уровня нейтрофильных клеток (нейтропения) может быть симптомом таких патологических состояний человека:
- лучевого поражения;
- новообразований в костном мозге — лейкозов, миелофиброза;
- различных видов анемии;
- брюшного тифа;
- сахарного диабета;
- токсического зоба;
- малярии;
- бактериальных инфекций — бруцеллеза, туляремии;
- вирусных инфекций — гриппа, краснухи, различных подвидов гепатита, СПИДа;
- аутоиммунных патологических состояний — коллагенозов, красной волчанки;
- истощения биологического потенциала организма на фоне хронического алкоголизма, кахексии;
- гиперспленизма;
- приема лекарственных средств с токсическим действием — транквилизаторов, антибиотиков, иммуносупрессоров;
Нейтрофилы могут быть понижены у ребенка с врожденным синдромом Костмана. В результате развития данной патологии костный мозг теряет способность к производству необходимого количества нейтрофилов.
Последствия заболевания более чем серьезны — общее ослабление клеточного иммунитета сопровождается множественными воспалительными поражениями кожи и внутренних органов, что нередко приводит к летальному исходу.
Степень развития нейтропении отражается в результатах анализа крови следующим образом:
- легкая форма — количество нейтрофилов от 1*10⁶/мл;
- тяжелая форма — количество нейтрофилов менее 5*10⁵/мл.
Для постановки точного диагноза очень важно знать степень соотношения между зрелыми и незрелыми формами гранулоцитов. Понизить показатели незрелых белых клеток могут аутоиммунные заболевания, врожденные формы лейкопении.
Понижение гранулоцитов на фоне повышения количества лейкоцитов — это всегда симптом интенсивных воспалительных процессов.
Кроме того, показатели гранулоцитов нередко изменяются в летний период. Лето — время активности аллергенов, бактерий и грибков, поражение которыми отражается в анализе крови.
У детей до года норма незрелых гранулоцитов не может превышать 4 %, от года до 6 лет — 5 %, по достижении 15 лет — не более 1 – 5 %.
Любые патологии, возникающие в организме, требуют врачебного наблюдения и точных диагностических выводов, поэтому даже понимая значение показателей гранулоцитов, не следует заниматься самолечением.
Что значат пониженные гранулоциты в крови
Гранулоциты — это лейкоциты, в протоплазме которых просматриваются гранулы, напоминающие зёрна. Они формируются костным мозгом из гранулоцитарного побега кроветворения. Ситуация, когда гранулоциты понижены в анализе крови возникает достаточно часто и требует вмешательства врача.
Гранулоциты подразделяют на три вида клеток:
- Базофилы.
- Нейтрофилы.
- Эозинофилы.
Виды лейкоцитов
Общее количество лейкоцитов в крови определяют в общем анализе крови.
Нейтрофилы
Нейтрофильные зернистые лейкоциты наиболее многочисленны. Их процент в общем числе лейкоцитов может достигать семидесяти пяти В периферийной крови в норме, присутствуют нейтрофилы, ядро которых сегментировано или имеет вид буквы S, или подковы. Такие клетки называют палочкоядерными нейтрофилами, считают юными, несозревшими формами. Количество нейтрофилов в крови здорового взрослого человека не превышает 6% от числа нейтрофилов. В крови новорожденного ребёнка, вариантом нормы может быть 20% доля палочкоядерных клеток.
Основной задачей гранулоцитов является фагоцитоз, то есть, обнаружение, поглощение и разрушение чуждых белковых образований—вирусов, опухолевых клеток, бактерий, простейших.
Гранулы нейтрофилов представляют собой ферменты, разрушающие чужеродные белки. Результатом противодействия лейкоцитов и патогенных образований является формирование гноя в очаге воспаления, состоящего из остатков тканевых клеток, погибших возбудителей болезни и лейкоцитов.
Рост и развитие нейтрофилов в крови происходит в medulla за 12 суток. Готовые к выполнению своей работы клетки, направляются в периферийную кровь, где пребывают до десяти часов. Затем, лейкоциты в крови, просачиваясь сквозь сосудистые стенки, направляются в нездоровые ткани.
Развитие нейтрофилов
Нижней границей нормы нейтрофилов у взрослого человека считают 1,7*106 нейтрофилов в 1 мл крови. А если результаты анализа показывают, что гранулоциты понижены что это значит? Это означает, что иммунная защита организма функционирует не в должной мере.
Появление в периферийной крови миелобластов, миелоцитов в крови и прочих юных клеток, преждевременно покинувшие костный мозг, свидетельствует о развитии патологии.
Степени нейтропении
Патологическое состояние, при котором нейтрофильные гранулоциты понижены носит название нейтропения (агранулоцитоз в крови).
Описано следующие степени тяжести нейтропении:
- Легкая форма нейтропении характеризуется содержанием нейтрофилов>1*106/мл крови. Если сегментоядерные гранулоциты понижены до уровня менее 5*105 /мл, диагностируют тяжёлую форму.
Причинами и следствиями низких нейтрофилов в составе крови считают следующие патологии:
- Последствия ионизирующего излучения;
- Онкологии medula: миелофиброз первичный, лейкозы;
- Железодефицитная анемия;
- Гипопластическая анемия;
- Сальмонеллёз;
- ВИЧ;
- Гепатит С и др;
- Протозойные инвазии;
- Грипп;
- Туляремия;
- Волнушка розовая;
- Бруцеллёз, тиф;
- Красная волчанка, ревматический артрит, прочие коллагенозы;
- Истощение;
- Селезёнка увеличена;
- Алкогольная интоксикация.
Особую диагностическую информативность приносит изучение соотношения зрелых и незрелых форм гранулоцитов. Известно, что незрелые гранулоциты понижены у взрослого при отравлении солями свинца, лучевой болезни и аутоиммунных заболеваниях: ревматическом артрите, красной волчанке и прочих.
Тяжёлым наследственным заболеванием грудничков является синдром Костмана, когда гранулоциты понижены у ребенка. В результате дисфункции костного мозга, образуется мало нейтрофилов. Инфекция проникает во внутренние органы и поражает кожные покровы из-за ослабленного клеточного иммунитета. Прогноз для детей, страдающих врождённой формой лейкопении неблагоприятный.
Синдром Костмана
Если лимфоциты повышены, гранулоциты понижены — в организме протекает воспалительный процесс. Иммунная система старается справиться с возбудителем самостоятельно. Совпадение обоих условий указывает на вирусную инфекцию. В любом случае, подобное сочетание является поводом для обращения к врачу.
Эозинофилы
Процент эозинофилов в крови здорового взрослого человека колеблется в пределах 1-5 от общего количества лейкоцитов.
Эозинофилы крови обладают крупным, мало сегментированным ядром. Они обеспечивают фагоцитоз, взаимодействуют с базофилами и тучными клетками. Эозинофилы участвуют в формировании связки антиген-антитело. Низкие показатели эозинофилов — 5*104 /мл называют эозинопенией.
Причины низких эозинофилов в крови могут быть:
- Побочный эффект применения глюкокортикоидов;
- Острое протекание бактериальных инфекций;
- Физические перегрузки;
- Стрессовые ситуации;
- Постоперационная реабилитация;
- Ожоговая болезнь;
- Сепсис крови;
- Обширные и многочисленные травмы;
- Гипопластическое малокровие;
- Анемия, вызванная дефицитом фолатов.
Низкие эозинофилы у ребенка указывают на тяжёлую патологию, связанную с небезупречностью процессов кроветворения в детстве.
Норма и низкий уровень эозинофилов в в крови
Гранулоциты-базофилы представляются маленькими клетками с большим ядром, состоящим из двух или трёх сегментов и незначительного объёма цитоплазмы. Базофилы проникают в периферийную кровь из костного мозга. Пропутешествовав в кровяном русле не более четырёх часов, базофил просачивается сквозь стенку сосуда и направляется в сторону очага воспаления аллергического характера.
Базофилы в крови человека участвуют в аллергических реакциях немедленного (анафилактического) типа и, косвенно, через взаимодействие с лимфоцитами, тучными клетками, в воздействиях замедленного типа. В очаге воспаления, базофилы источают биологически деятельные медиаторы воспалительного процесса: гистамин, гепарин, серотонин, гепарин. Срок жизни базофилов ограничивается двенадцатью сутками.
Функции базофилов
Базофилы относительно редко бывают замечены в периферийной крови. Если при подсчёте 200 лейкоцитов отыщется хотя бы один базофил, это будет считаться нормой. Базофилопенией (базопенией) считают падение количества клеток ниже 104/мл.
Причины низких базофилов являются:
- Стресс;
- Воспаление лёгких;
- Острое течение инфекционных заболеваний;
- Гиперфункция щитовидной железы. Базедова болезнь;
- Гиперкортицизм. Синдром Иценко;
- Побочное действие кортикостероидных препаратов;
- Беременность и овуляция;
Низкие базофилы в крови — редкое явление, которое свидетельствует об сильном угнетении кроветворных органов и глубоком нарушении функции кроветворения.
Падение уровня гранулоцитов в крови говорит о развитии тяжёлых патологий. Для выяснения причин гранулоцитопении требуются дополнительные диагностические тесты. Стратегия лечения направляется на устранение причин заболевания.
Незрелые гранулоциты повышены или понижены: что это значит?
Что такое гранулоциты и их функции
Гранулоциты или зернистые лейкоциты являются первой линией защиты организма от микробов. Данные клетки первыми достигают очага поражения, а также участвуют в появлении клеточного иммунитета.
К гранулоцитам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, а также их молодые формы — палочкоядерные и юные. Все эти виды лейкоцитов имеют специальные гранулы в цитоплазме, которые могут окрашиваться как кислыми, так и основными красителями.
В норме у человека содержатся и разновидности лейкоцитов, которые не содержат гранул. Их функция связана с образованием антител, это моноциты и лимфоциты.
Миелобласты – стволовые клетки, являются прародителями гранулоцитов, которые могут быть зрелыми и незрелыми. Что такое незрелые гранулоциты? Это те клетки, которые не полностью сформировались и не приобрели свойственных зрелым клеткам нужных функций.
Важнейшие функции данных гранулоцитов заключаются в захвате и обезвреживании инородных клеток, включая обезвреживание бактериальных факторов патогенности и антигенов. Костный мозг является местом, где и образуются гранулоциты. Все зернистые клетки проникают в человеческую ткань, где впоследствии и выполняют свои обязанности.
Ядро гранулоцита имеет неправильную форму с разделением в виде долек, число которых составляет от двух до пяти, в связи с этим данные клетки также могут называться полиморфнодяреными, то есть состоящими из множества ядер. Таким образом, к гранулоцитам могут относиться такие клетки как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, составляющие до 70% от всего числа лейкоцитов, которые находятся в человеческой крови. Каждый вид гранулоцита отвечает за определенный вид воспаления в организме, в котором они играют ведущую роль при борьбе. Тем не менее они работают сообща со всеми представителями ряда, например, макрофаги и нейтрофилы часто вступают в реакцию, также, как и базофилы с эозинофилами, в связи с определенным сходством между ними.
Незрелые гранулоциты невозможно увидеть в крови здорового человека, так как они не выходят за пределы костного мозга — в крови циркулируют лишь зрелые формы. Однако во время чрезвычайной ситуации происходит недостаток борющихся клеток. В этой ситуации спасают именно юные или незрелые гранулоциты, что впоследствии можно заметить в результатах исследования крови.
Юные гранулоциты не являются прихотливыми. Они отлично функционируют в воспаленных тканях, где имеется недостаток крови и, как следствие, кислорода, при этом «питаясь» энергией продуцируемой анаэробным гликолизом.
Срок жизни незрелых гранулоцитов составляет от нескольких дней до максимума десяти дней (тут играет роль вид и состояние), что значительно разнится с лейкоцитами, защищающими организм, которые могут жить годы после того как «познакомились» с инородным белком – нужно это для того, чтобы противостоять ему в будущем. Но гранулоциты в крови не имеют подобной памяти, так как после выполнения функции они умирают и заменяются новыми «бойцами».
Нормальное значение гранулоцитов
Нормальное количество гранулоцитов обозначается аббревиатурой GRA (или GRAN) в анализе крови, который указывается в процентном отношении ко всему количеству лейкоцитов.
Нормальным показателем считается 1,2 – 6,8*10⁹ л/ крови GRA 47 – 72 % от общего уровня лейкоцитов.
В исследовании также обозначается уровень незрелых гранулоцитов. Норма гранулоцитов может варьироваться от одного до пяти процентов.
Количественное содержание гранулоцитов определяется общим анализом крови, в котором подсчитывается относительное и абсолютное количество этих клеток.
И у мужчин и у женщин нормальный уровень гранулоцитов находится в пределах 1,2 — 6,8Х10⁹ на 1 литр крови. Относительное число содержащихся клеток составляет – от 47 — 72 %.
Часто во время вынашивания плода бывают повышены гранулоциты, что является нормальным явлением, но, если уровень постоянно повышается, то может развиться патология.
У ребенка до 12 лет могут быть иные показатели, которые отличаются от нормы. В особенности если говорить о процентном содержании определенных видов. По достижению более старшего возраста показатели становятся, как у взрослого человека.
Незрелые гранулоциты повышены
При повышении нейтрофилов, часто лейкоцитарная формула имеет тенденцию сдвигаться влево. Таким образом можно говорить о присутствии незрелых и палочкоядерных гранулоцитов. Это означает, что в организме развивается патологический воспалительный процесс. В связи с этим начинается выработка этих лейкоцитов в необходимых объемах для того, чтобы защитить человека от инфекций. Поэтому можно наблюдать по анализам, что незрелые гранулоциты повышены. Их уровень повышается и при физиологических процессах:
- при беременности,
- в стрессовых ситуациях,
- после употребления пищи,
- во время физических нагрузок.
В случае, если у ребёнка в младенческом возрасте повышен уровень гранулоцитов в крови, то не стоит паниковать, так как это является нормой.
Повышенные значения юных гранулоцитов могут наблюдаться, если имеются следующие патологические состояния:
- воспаление легких, аппендицит, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек, заболевание почек, холера, сепсис, ангина, тромбофлебит, холецистит, скарлатина, отит,
- гнойные процессы: абсцесс и флегмона,
- брюшной тиф, туберкулез, гепатит, малярия, корь, грипп, краснуха,
- хронические кожные заболевания: псориаз, некоторые вид дерматита,
- острые кровотечения,
- ожоги,
- интоксикации различной этиологии: отравление свинцом, укус комаров и т.д.,
- злокачественные образования,
- системные болезни,
- подагра,
- инфаркт миокарда, инфаркт легких,
- гангрена,
- хронические миелопластические заболевания,
- сывороточная болезнь,
- после применения некоторых медикаментов.
Наиболее резкий сдвиг влево можно наблюдать при развитии миеломоноцитарного лейкоза и гнойного процесса. Можно также наблюдать изменения качественного плана, зачастую при интоксикации, гнойных и воспалительных поражениях, однако, при инсульте, ожоге, инфаркте и трофической язве нейтрофилы повышаются редко. Таким образом, высокие показатели должны настораживать.
Гранулоциты понижены
Если гранулоциты понижены, то это говорит о проблемах функционирования иммунитета. Необходимо узнать, с полным исследованием, какой именно вид гранулоцитов понижен, так как от этого весьма важная информация. Например, уровень нейтрофильных гранулоцитов понижается при:
- брюшном тифе,
- лучевой болезни,
- малярии,
- первичном миелофиброзе и лейкозе,
- железодефицитной и апластической анемии,
- СПИДе,
- гепатите,
- гриппе,
- краснухе,
- туляремии и бруцеллезе,
- красной волчанке, коллагенозе,
- увеличенной селезенке,
- кахексии, алкоголизме,
- лечении препаратами: антибиотики, противовирусные, психотропные, антигистаминные, противосудорожные препараты, нестероидные противовоспалительные средства.
Снижение гранулоцитов у младенцев часто развивается на фоне наследственной нейтропении. Ее проявления обусловлены наличием кожных инфекционных высыпаний. При значении меньше 0,05*109/л можно говорить о пониженном уровне эозинофилов. Этот недуг называют эозинопенией. Проявляется она на фоне:
- приема глюкокортикоидов,
- острого течения инфекции, с бактериальным характером,
- физического перенапряжения,
- затяжного стресса,
- сепсиса,
- операционных вмешательств,
- ожогов,
- политравм,
- апластического процесса в костном мозге,
- анемии.
Если у грудничка понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о незрелой кроветворной системе и иммунитете в целом. Если значение базофилов составляет менее, чем 0,01*109/л, то это свидетельствует об их недостатке. Такое явление называется базопенией, а развивается оно вследствие:
- стрессовых ситуаций,
- воспалении легких,
- острых инфекций,
- болезней щитовидной железы,
- болезни Иценко — Кушинга и одноименного синдрома,
- приема гормонов, а также гормональных нарушений,
- овуляции и беременности.