Из за чего идет кровь из заднего прохода

Причины кровотечения из заднего прохода, что делать при появлении крови из прямой кишки

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

если кровотечение обильное и не прекращается
если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
опухоли — колоректальный рак
туберкулез кишечника
полипы кишечника
дивертикулез кишечника
болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
геморрой, трещины заднего прохода

дизентерия
брюшной тиф
геморрагические лихорадки

лейкемии
тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет. Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

зуд в заднем проходе
выделение крови алого цвета при дефекации
видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза, см. все слабительные средства при запорах)
На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя). Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

боль (чаще по всему животу или слева внизу)
многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

изжога, отрыжка, тяжесть после еды
боли в области печени
кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

лечение основного заболевания печени
антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

слизь в кале и кровь в кале
запоры или жидкий стул
в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

боли в животе, особенно слева внизу
кровотечение из заднего прохода
иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах. Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

Причины кровотечения из заднего прохода

Каждый человек однажды может столкнуться с тем, что у него идет кровь из заднего прохода, и это причиняет жуткий дискомфорт, неприятные ощущения, а также является симптомом возможного заболевания.

Многие не сразу обращаются за помощью врача, под предлогом «это ведь не страшно», «может само пройдет», «слишком интимно, что бы делиться с медицинским персоналом» и прочее.

Однако если у вас наблюдается кровотечение из заднего прохода, пусть даже небольшое, необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу.

Причин возникновения такого симптома много, только врач поможет вам разобраться в различных патологиях, ведь очень важно знать, что происходит с вашим организмом и как ему можно помочь.

Почему возникает кровотечение

Существует масса причин, из-за которых возможно кровотечение из заднего прохода. Среди них можно выделить следующие основные группы:

острые проктологические заболевания (острая анальная трещина, тромбоз геморроидальных сосудов);
хронические проктологические заболевания (хронический геморрой, хроническая анальная трещина, выпадение прямой кишки);
хронические заболевания тонкой и толстой кишки (НЯК или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (хроническая язвенная болезнь, геморрагический гастрит);
раковые заболевания любого из отделов желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что кровотечения из заднего прохода могут отличаться по цвету и консистенции. Если кровь идет из верхних отделов желудочно-кишечного тракта – кал будет черный (из-за взаимодействия гемоглобина крови с соляной кислотой), из верхних отделов кишечника – темная, возможно со сгустками, из нижних отделов – ярко-алая. Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы и проявления, которые необходимо рассмотреть более подробно.

1. Острые проктологические заболевания

Острые заболевания заднего прохода обычно сопровождаются выраженным болевым симптомом из-за вовлечения в патологический процесс прямой кишки. Болезнь развивается на фоне отличного самочувствия, однако предшествовать заболеванию могут частые запоры или поносы.

Боль постоянно нарастает и увеличивается при акте дефекации, во время которого выделяется небольшое количество ярко-алой крови. Обычно все эти симптомы наблюдаются при тромбозе геморроидальных сосудов – это осложнение хронического геморроя .

Причиной является сдавление выпадающих узлов, их повреждение, воспаление и образование в них тромбов. В данном случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать соответствующее лечение, ведь эти тромбы могут попадать в общий кровоток и вызывать серьезные осложнения.

Кровь также в небольшом количестве может появиться при возникновении острой анальной трещины , которая появляется внезапно и характеризуется наличием жгучей боли, отдающей в окружающие ткани, а также спазмом анального сфинктера.

2. Хронические проктологические болезни

Очень часто из заднего прохода кровь может идти по причине наличия хронического геморроя . Это очень распространенное заболевание, связанное с наличием увеличенных и переполненных кровью геморроидальных вен. Провоцирующими факторами могут быть постоянные запоры, беременность, работа в вертикальном положении, тяжелый физический труд. Больные предъявляют жалобы на зуд в анальной области, дискомфорт и выделение темно-алой крови во время или сразу после акта дефекации. Геморроидальные узлы также могут выпадать при чрезмерном физическом напряжении.

Чаще всего кровь из заднего прохода у женщин идет по причине наличия хронической анальной трещины . У мужчин эта патология встречается реже, чем у женщин. Причиной могут быть инфекционные факторы или травмирование заднего прохода твердыми каловыми массами. Характеризуется наличием боли, усиливающейся при дефекации, расстройством мочеиспускания и нарушением менструального цикла. Специфический симптом — появляется небольшая полоска алой крови на кале с той стороны, где расположена анальная трещина.

3. Хронические заболевания кишечника

Достаточно серьезными заболеваниями являются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона . Точная причина их происхождения неизвестна.

Язвенный колит

Язвенный колит – это хроническое язвенно-некротическое воспаление толстого кишечника. В большинстве случаев поражается прямая кишка. Основные симптомы – частые водянистые испражнения до 5-10 раз в сутки и больше, острое начало, выделение ярко-алой крови в кале или небольшой струйкой после испражнения, значительная боль в животе, ложные позывы на дефекацию, лихорадка, потеря воды, снижение массы тела. Это хроническое заболевание может часто обостряться в зависимости от диеты и лечения.

Болезнь Крона

При обострении на слизистой кишечника образуются множественные кровоточащие язвочки и поверхностные эрозии. Более опасной патологией является болезнь Крона, при которой могут воспаляться все отделы желудочно-кишечного тракта. Начинается заболевание обычно остро — тошнота, обильная рвота, боль в животе, выделения алой крови из заднего прохода, частый стул. Дифференцировать эти заболевания можно благодаря инструментальным методам, которые назначает врач-проктолог.

4. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

У мужчин кровь из заднего прохода чаще всего бывает из-за обострения язвенной болезни (данная патология у мужчин возникает в 7 раз чаще, чем у женщин). В желудке или двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока и хеликобактерной инфекции возникает язва, которая при лечении рубцуется.

Однако при обострении (нарушение диеты, прием противовоспалительных препаратов, стресс и прочее) сосуды в язве незащищены и их стенки разъедаются соляной кислотой – возникает обильное кровотечение, наблюдается рвота «кофейной гущей» и кал черного цвета (видоизмененная кровь), кинжальная боль в животе. Самочувствие сильно нарушено. В таком случае необходимо немедленно вызывать медицинскую скорую помощь.

Клиническая картина не всегда такая яркая – чаще кровотечения незначительны, и пациент практически не обращает на это внимание. При небольших хронических кровотечениях развивается анемия.

5. Новообразования и кровоточивость

Онкология желудка, тонкого и толстого кишечника нередко диагностируется уже на поздних стадиях. По этой причине необходимо как можно раньше распознать симптомы ракового заболевания.

Любая опухоль обильно снабжена кровеносными сосудами, однако они очень ломкие и часто дают осложнения в виде кровотечения из заднего прохода.

Стоит обратить внимание на такие важные симптомы как быстрая потеря веса, отсутствие аппетита (при раке желудка часто возникает отвращение к мясу), плохое самочувствие, повышение температуры. Возможна рвота «кофейной гущей», примесь крови в кале, выделение алой крови струйкой из заднего прохода.

Дополнительные исследования

При обнаружении симптомов, схожих с любым из вышеперечисленных заболеваний, нельзя ставить себе диагноз и тем более заниматься самолечением! Необходима обязательная консультация проктолога. Обязательно проводится тщательное обследование – это осмотр врачом, пальпаторное исследование, общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови, анализ мочи, кала, а также инструментальные методы, такие как фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентген, МРТ, КТ.

Кровь из заднего прохода говорит о наличии патологии желудочно-кишечного тракта, главная задача – правильно диагностировать заболевание и вылечить его.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Из за чего идет кровь из заднего прохода

Кровь из заднего прохода — распространенный симптом, который может возникать в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Кровотечение может быть обильным или незначительным, но в любом случае вас оно должно насторожить и заставить обратиться за медицинской помощью в государственное учреждение или частную клинику.

Причины появления крови

Когда люди слышат о кровотечении из заднего прохода, они думают, что кровь должна в буквальном смысле литься из анального отверстия. Такое, конечно, случается, но это уже крайнее проявление заболевания, которое требует оказания срочной медицинской помощи, преимущественно — хирургической. Чаще всего человек обнаруживает кровянистые следы на туалетной бумаге или в каловых массах. Но даже такая незначительная кровопотеря должна вас насторожить.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода:

анальные трещины;
полипы кишечника;
геморрой;
злокачественная опухоль кишечника;
желудочное кровотечение (будет темная кровь или кровавые сгустки в кале);
травмы анального отверстия вследствие запоров и прохождения чрезмерно твердых каловых масс по прямой кишке;
кишечные инфекции;
неспецифический язвенный колит.

Точная причина кишечного кровотечения может быть установлена только после осмотра пациента и проведения определенных диагностических процедур. Многие люди воспринимают кровь из ануса слишком спокойно, считая что так протекает только обычный геморрой. Даже если причина кровотечения из кишечника кроется в увеличении геморроидальных узлов, необходимо посетить проктолога и начать лечение. Даже простой геморрой несет в себе угрозу для жизни и здоровья, особенно если он прогрессирует в течение долгих лет и склонен часто рецидивировать.

Обследование при кровотечении из заднего прохода

Основные методы диагностики кишечных кровотечений — это колоноскопия и ирригоскопия. Эти способы исследования наиболее информативны в отношении заболеваний кишечника, включая онкологические патологии. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования кала, анализы крови, ультразвуковые, рентгенологические методы диагностики органов пищеварения, которые помогают выявить сопутствующие заболевания, вызывающие выделение крови из заднего прохода.

Колоноскопия: показания, возможности обследования

Колоноскопия — это эндоскопическое исследование, которое позволяет осмотреть толстый кишечник. Процедура проходит с использованием фиброколоноскопа: его вводят в прямую кишку и острожно продвигают, подавая воздух, который расправляет кишечные стенки.

Колоноскопия с успехом используется для диагностики полипов, язвенного колита, болезни Крона, злокачественных опухолей. Исследование позволяет просматривать весь толстый кишечник, делать снимки подозрительных участков и проводить забор тканей для проведения гистологического анализа в дальнейшем.

В ходе колоноскопии специалисты часто удаляют патологические новообразования небольшого размера, в частности полипы, которые перерождаются в рак и сопровождаются кровопотерей. Также в ходе процедуры можно остановить кишечное кровотечение и извлечь посторонний предмет, травмирующий стенки толстой кишки.

Колоноскопия не проводится при анальных трещинах, в острой фазе геморроя, при риске прободения стенки кишки. Исследование рекомендовано проводить с профилактической целью 1-2 раза в год для раннего выявления колоректального рака. Но к колоноскопии необходимо правильно подготовиться, в частности — очистить кишечник и соблюдать диету в течение 5-7 дней, которая исключает образование газов во время диагностической процедуры.

Ирригоскопия: когда проводится и с какой целью?

Ирригоскопия — это еще один метод диагностики при кровотечении из анального отверстия. Относится к рентгенконтрастным исследованиям. Ирригоскопия позволяет выявить объемные опухоли, обнаружить воспаление, рубцовые изменения, свищи, полипозные разрастания, раковые новообразования. Метод способен установить истинную причину появления крови в заднем проходе и как можно скорее начать эффективное лечение.

В плановом порядке подготовка к ирригоскопии подразумевает постановку очистительных клизм, соблюдение бесшлаковой диеты за 4-7 дней до исследования, прием слабительных препаратов. Но в экстренном режиме, когда появляется выраженное кишечное кровотечение, прием послабляющих средств и клизмирование запрещаются.

Анальная трещина — распространенная причина появления крови из ануса

Анальной трещиной называют повреждение слизистой ткани заднего прохода. Нарушение распространено в проктологической практике и выявляется очень часто среди пациентов с геморроем и другими воспалительными заболеваниями прямой кишки.

Размер трещины обычно не превышает одного сантиметра, но несмотря на это заболевание требует своевременного лечения. В особо тяжелых случаях приходится даже прибегать к помощи хирургов-проктологов. Если анальную трещину не лечить, она может способствовать дистрофическим изменениям тканей, формированию полипов и усилению воспалительного процесса.

Причины появления анальных трещин:

хронические запоры;
малоподвижный образ жизни;
лишний вес;
травмы ануса;
хроническое воспаление толстого кишечника (геморрой, проктит, энтероколит).

Как же проявляется анальная трещина? Не заметить ее сложно. Основной признак болезни — резкая болезненность трещины ануса. При попадании на нее естественных выделений возникает выраженный дискомфорт. Мочевина еще больше разъедает ткани, способствуя прогрессированию воспалительного процесса. После дефекации возникает тонические сокращения сфинктера, что не дает анальной трещине зажить и полностью исчезнуть. Спазм нарушает кровообращение в тканях, окружающих анальное отверстие, поэтому регенерации замедляется, а возле трещины начинают формироваться грануляции.

Болезненные ощущения вынуждают больного умышленно избегать дефекации, что ведет к интоксикации, хроническим запорам и обострению геморроя. Через 4-5 недель трещина переходит в хроническую стадию, ее края утолщаются, рубцуются, возникает характерный «сторожевой бугорок», из которого в дальнейшем могут формироваться анальные полипы.

Кровянистые выделения при трещине в области ануса отличаются скудностью. Чаще всего больные обнаруживают следы крови на туалетной бумаге или в каловых массах. Хроническая анальная трещина иногда сопровождается анальным зудом. При длительном сидении больные чувствуют дискомфорт, не могут долго заниматься рабочими делами и пребывать в одном и том же положении тела.

Какое обследование назначают при анальной трещине?

При неглубоких и небольших трещинах ануса проктологи проводит пальцевой способ диагностики. Но если трещина сильно заметна, кровоточит, то данный способ не используется с предварительным обезболиванием.

Инструментальная диагностика при спазме сфинктера и сильной боли на фоне незаживающей анальной трещины не проводится. При обильном кровотечении могут назначаться такие исследования, как аноскопия, ректороманоскопия, но только с применением качественного обезболивания.

Как лечат анальную трещину?

В 70% случаев анальная трещина хорошо поддается терапевтическому лечению. Специалисты устраняют спазмированность сфинктера и запоры, обеспечивают быстрое заживление тканей. Из рациона больного исключают остроты, пряности, жирное, бобовые, алкоголь. Местно назначают теплые противовоспалительные ванночки с перманганатом калия, ромашкой, используют ботулинистический токсин, который нарушает нервную проводимость и снимает спазм сфинктера прямой кишки. Применяют свечи с гормонами, анестетиками, облепиховым маслом. При неэффективности терапевтического лечения анальную трещину иссекают хирургическим путем.

Кровотечение из прямой кишки — один из признаков геморроя

Кровь из заднего прохода — один и основных признаков геморроя — заболевания, при котором происходит патологическое расширение геморроидальных узлов и их выпадение из прямой кишки. Кровотечение может возникать каждый раз после акта дефекации. Если кровь до конца не выходит вместе с испражнениями, то в следующий раз вы ее заметите в кале, но уже в виде сгустков. Слизистые выделения из гроздьев геморроя раздражают кожу и приводят к анальному зуду.

Причины развития геморроя:

повышение внутрибрюшного давления во время запоров, родовой деятельности, поднятия тяжестей;
малоподвижный образ жизни;
застой крови в органах малого таза;
злоупотребление острыми блюдами, алкогольными напитками.

Современная проктология может предложить людям, страдающим геморроем и кишечными кровотечениями, эффективные способы лечения. Сначала больным проводят консервативную терапию. Назначают местные препараты, чаще всего в виде ректальных свечей. В состав лекарственных средств входят гемостатические компоненты, позволяющие быстро остановить кровотечение, а также обезболивающие, противовоспалительные составляющие.

Но местное лечение геморроя необходимо обязательно проводить на фоне соблюдения диеты. В рационе питания должно быть много клетчатки, которая эффективно избавляет от запоров — распространенной причины расширения геморроидальных узлов. Запрещено принимать алкоголь и острую пищу, потому что она раздражает кишечник и усиливает симптомы воспалительного процесса.

Хирургические способы лечения геморроя:

электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают;
склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают.

Рак прямой кишки и кровотечения из анального отверстия

Рак прямой кишки считается наиболее распространенным заболеванием среди всех злокачественных патологий, поражающих желудочно-кишечный тракт. Основной признак болезни — кишечное кровотечение. Рак данного вида диагностируется, как правило, на поздних стадиях, когда даже радикальные хирургические методы лечения малоэффективны. Связана поздняя диагностика с нежеланием больных проходить обследование, некоторые методы из которого требуют от пациентов преодоления собственного стеснения.

Что может провоцировать развитие рака кишечника?

До сих пор специалисты не могут выделить точные причины формирования злокачественных опухолей в слизистой прямой кишки. Но считается, что онкологические заболевания развиваются вследствие длительного воздействия следующих неблагоприятных факторов:

чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, богатой канцерогенами;
низкое содержание клетчатки в рационе питания;
хронические воспалительные процессы в кишечнике (проктит, язвенный колит, геморрой, полипы);
злоупотребление алкоголем;
лучевая нагрузка на организм.

Чаще всего рак прямой кишки прогрессирует на фоне полипов, расположенных в области анального отверстия, на слизистой кишечника. Эти патологические новообразования имеют высокий онкогенный риск и быстро озлокачествляются без своевременного хирургического лечения.

На ранних стадиях рака прямой кишки больные не замечают никаких изменений. И только в разгар болезни возникают следующие признаки:

проблемы со стулом: при раке кишечника могут быть как запоры, так и поносы;
кровотечение из заднего прохода, капли крови на туалетной бумаге и в каловых массах;
снижение аппетита;
стремительное похудание;
«карандашный» стул;
боли в пояснице, внизу живота.

Лечение рака прямой кишки

Методика лечения злокачественной опухоли прямой кишки подбирается индивидуально, с учетом стадии рака, возраста и состояния больного. Если причина заболевания — озлокачествление полипов, то их удаляют посредством электрокоагуляции. Сама же опухоль также подлежит резекции вместе с частью прямой кишки. В дальнейшем возможно проведение реконструктивной пластической операции, которая восстановит удаленный орган и утраченные функции.

При небольшом размере опухоли ее можно удалять через лапароскопический доступ, что значительно сокращает период реабилитации и помогает избежать массивной кровопотери. Если больной обращается к специалистам на поздней стадии болезни, когда рак пророс в соседние ткани, появились метастазы в лимфатической системе, то хирургическое лечение сочетают с химиотерапией, лучевой терапией, добиваясь избавления от всех раковых клеток в организме больного.

Какова бы ни была причина появления крови в заднем проходе, вы должны незамедлительно пройти обследование и выяснить, что спровоцировало кровотечение. Этот симптом может говорить о развитии многих заболеваний, самым грозным из которых является рак. И от того, в какой стадии вы обратитесь за помощью, зависит прогноз на дальнейшую жизнь.

Кровь из заднего прохода при испражнении: причины, лечение

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
Кровь может появиться при запорах . Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
Полипы . Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
Язва желудка и 12-перстной кишки. Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией. Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
Варикозное расширение вен пищевода.
Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Цвет крови

По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:

Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.

Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.

Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.

Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.

Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:

Латексное лигирование : на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
Склеротерапия : в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
Геморроидэктомия : в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
Электрокоагуляция : в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.

Анальная трещина

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Злокачественные опухоли кишечника

Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.

Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.

Дивертикулез кишечника

Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

боли в животе, особенно слева внизу;
кровотечение из заднего прохода;
иногда – повышение температуры.

Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.

Острая кишечная инфекция

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода?

Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Причины появления кровотечения из заднего прохода?

Кровотечение из заднего прохода вызвано различными заболеваниями у человека. Наиболее часто такое происходит при повреждениях разных отделов ЖКТ. Но причины бывают и иные, не связанные с ЖКТ.

Наличие крови в кале должно стать поводом для обращения к доктору. Также есть и определенный тип кровотечений, при которых обязательно потребуется вызывать скорую. Это:

Кровотечение при температуре.
Кровотечение с ухудшением самочувствия.
Длительное кровотечение.
Тошнота и рвота.

Все эти признаки могут стать свидетельством того, что человеку угрожает опасность. Недопустимо в таких случаях самостоятельное лечение.

Причины появления крови из заднего прохода при испражнении

Они такие:

Геморрой появляется вследствие варикозного расширения венозных сплетений подслизистого слоя прямой кишки

Язва 12-перстной кишки.
Расширение вен пищевода.
Геморрой.
Туберкулез желудка.
Опухоли.
Заболевание Крона.
Язвенный колит.
Трещины в анусе.

Недуг возникает из-за того, что расширяются вены в прямой кишке. Кровь при этом проявляется в кале в небольших количествах. Это видно сразу после дефекации.

Причина кровотечения при таком заболевании в том, что кал повреждает при дефекации геморроидальные шишки. При геморрое выделение крови не вызывает негативной симптоматики у человека. Боли могут возникать только в том случае, когда патология осложняется. При этом хронические постоянные кровотечения могут приводить к появлению анемии.

Анальные трещины

Когда каловые массы плотные, то они могут расширять стенки кишки. Кровь в таком случае будет заметна в кале при посещении туалета или на белье. Человек в такие моменты будет испытывать боли. Часто кровь может появляться в заднем проходе из-за большой нагрузки на организм или при запорах. Диагностируется такой вид патологии, когда нет геморроидальных шишек, но при этом видна кровь в кале и есть боли при посещении туалета.

При этих двух недугах, крови в самом кале обычно не много. Она может там быть вместе со слизью в малых количествах. Когда кровь и слизь будут находиться в самом кале, то это уже говорит о поражении кишечника и появлении там опухолей. Они могут быть как злокачественные, так и доброкачественные.

Рак прямой кишки

На ранних стадиях такого заболевания человек ощущает дискомфорт в самом кишечнике. У него часто появляется желание посетить туалет. В кале будет слизь и кровь. Выделения обычно присутствуют в малом количестве. Но при прогрессировании патологии возникает обильное кровотечение. У пациента появляются запоры и боли в анусе.

Болезнь Крона

Это хроническая патология ЖКТ. Она поражает любой отдел пищеварительной системы. Поражаются слизистые, подслизистые оболочки кишечника и изредка желудка и других отдеов ЖКТ. Протекать заболевание может с обострениями и ремиссиями.

Точные причины появления такой патологии врачами пока не установлены. Но доктора выделяют основные факторы, которые способствуют появлению патологии:

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит – опасные заболевания, поражающие кишечник и сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом

Наследственность.
Образование антигенов, провоцирующих воспаление стенок кишки.
Инфекционные заболевания в организме.

Заболевание протекает в таких формах:

Симптоматика:

Длительная диарея.
Потеря аппетита.
Температура.
Кровь в кале.
Вздутие.
Общее недомогание.

Диагностируется недуг обычно лабораторными методами после осмотра больного врачом. На основании анализов крови можно выявить воспаление в ЖКТ.

Лечение неспецифического язвенного колита – задача сложная, которая стоит обычно перед гастроэнтерологом

Также применяют следующие методы диагностирования:

Рентген с контрастом.
Колоноскопия.
Гастродуоденоскопия.
УЗИ.
КТ.
МРТ.

При терапии врач назначает прием лекарств, диету и проведение профилактических мероприятий, чтобы не допустить появление осложнений.

Язвенный колит

Относится патология к хронической, в результате воспаляется толстая кишка и ее слизистая. Врачи до сих пор не могут определить причины появления такого недуга.

К факторам риска относятся:

Инфекционные заболевания.
Генетическая предрасположенность.
Аутоиммунные факторы.
Воспалительные процессы в организме.
Эмоциональные нагрузки.

Кровь из заднего прохода — один и основных признаков язвенной болезни

Симптоматика:

Диарея.
Вздутие.
Боли в области живота.
Потеря аппетита.
Лихорадка.
Нарушение водного баланса.

Дети – особая категория пациентов

Кровь из заднего прохода у детей может появляться без тяжёлой патологии в организме. Если выделения в небольших количествах, то беспокоиться особо не нужно. Если кровотечение частое, то стоит обратиться к доктору. Он определит причины такого явления и при необходимости назначит терапию.

Состояния, когда появляется кровь из ануса

Причины проявлений могут быть разные. Чтобы их точно определить, надо обращаться к доктору. Наиболее распространенные причины такие:

Кровь из заднего прохода – один из самых частых симптомов патологии кишечника, который проявляется у лиц всех возрастов

Геморроидальные узлы. Выделения заметны в небольших количествах. Они могут быть на белье или в кале.

Лактазная недостаточность. Самая распространенная причина, по которой у ребенка в кале будет замечена кровь. Малыш будет прибавлять в весе. Стул будет пенистым и жидким. Каловые массы могут иметь зеленоватый оттенок.

Аллергия. От нее страдают и взрослые, и дети. У детей такие патологии возникают часто из-за приема цитрусовых или молока в больших количествах, а также при употреблении продуктов с химическими красителями. Малыш будет страдать от диареи. В кале иногда можно заметить кровь.

Признаки и симптоматика заболеваний

У малыша может возникнуть кровотечение из ануса при таких заболеваниях:

Инфекция. Появляется понос с частицами слизи. Повышается температура. Появляется тошнота, рвота и вздутие.
Болезнь Крона. Боли в животе. В кале кровь.
Инвазия глистов. Протекает с зудом в заднем проходе. Крови в кале будет немного.
Колит. В детей патология встречается редко. Происходит она из-за иммунного воспаления, в результате повреждается слизистая кишок. В кале может быть, кроме крови, и гной. У пациента диарея, температура, боли в области живота и интоксикация.

Кровотечение из заднего прохода – это всегда признак какого-то заболевания, причем, довольно грозный

Кровь в кале без боли

Если при посещении туалет в кале заметна кровь, но при этом нет болей, то симптом тревожный. Это может говорить о серьезном заболевании. Тут важно сразу обратиться к доктору и не заниматься самолечением.

Бывают случаи, когда при таком кровотечении нужно срочно вызывать скорую. Это: