Как измерить чсс в домашних условиях
Как точно измерять пульс в домашних условия. Нормы пульса
Как правильно и точно измерить пульс в домашних условия без приборов. Ошибки при замере пульса. Нормы пульса для детей и взрослых. таблица пульсометрии. Опубликовано на веб-портале imbf.org
Правильное место замера пульса.
Самая удобная точка для определения пульса в экстремальных ситуациях находится на основной шейной артерии — сонной. Ее легко найти, если провести пальцами от заднего угла нижней челюсти вниз по шее, пока они не лягут в углубление рядом с дыхательным горлом, где хорошо прощупывается пульсация сонной артерии.
Однако точнее пульс определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти.
Для этого указательный, средний и безымянный пальцы накладывают несколько выше луче-запястного сустава, нащупывают артерию и прижимают ее к кости.
Поскольку пульс на обеих руках может быть неодинаков, сначала рекомендуется исследовать пульс одновременно на обеих руках (естественно, самому это сделать невозможно) и, если разницы нет, дальнейшее исследование проводить уже на одной руке. При этом кисть руки должна располагаться на уровне сердца.
Определение точной частоты пульса.
Для ее определения подсчитывают количество ударов за 15 секунд и полученный результат умножают на четыре. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. Следует также учитывать, что в начале исследования пульс обычно бывает чаще, а затем, по мере того как исследуемый успокаивается, частота пульса постепенно замедляется и устанавливается на постоянном уровне.
У здоровых людей она всегда соответствует ЧСС и составляет в покое:
- У мужчин 60-80 ударов в минуту.
- У женщин — на 5-10 ударов больше.
Под влиянием различных факторов частота пульса может колебаться в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека:
- Наименьшая частота пульса отмечается в положении лежа.
- В положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов.
- В положении стоя — еще на 10-14 ударов.
Меняется его частота и в течение суток:
- С 8 до 12 часов -она максимальная.
- До 14 часов, пульс постепенно урежается.
- С 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины.
- К 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс самый медленный.
Следует учитывать и то, что у здоровых людей престарелого возраста в связи с возрастными особенностями кровообращения пульс, как правило, несколько замедлен и незначительного напряжения.
Колебания частоты пульса.
Учащается пульс и при сильных эмоциональных переживаниях (испуг, гнев, страх, стыд и др.), а также при некоторых патологических состояниях. Например, повышение температуры тела на один градус в большинстве случаев сопровождается учащением пульса: у взрослых — на 8-10 уд/мин, у детей — на 15-20 уд/мин.
Пульс заметно учащается после приема горячей жидкости и пищи, а вот холодные напитки, напротив, замедляют его. Замечено также, что, чем выше рост человека, тем частота пульса меньше. Зимой пульс, как правило, несколько реже, чем летом. Колебания частоты пульса связаны также с физической нагрузкой: чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс. Важно знать максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.
Максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.
Для его определения из 220 следует вычесть свой возраст. Например, если вам 50 лет и вы здоровы, то максимально допустимое значение частоты пульса составляет 170 уд/мин (220-50). Оптимальная для вас частота пульса при физических нагрузках рассчитывается так: 170×0,7=119 уд/мин. (Если вам за шестьдесят и вы в плохой физической форме, то максимально допустимое значение пульса надо умножить на 0,6.) Оптимального показателя вы должны придерживаться при любой физической нагрузке.
Умножив 170 на 0,5, получаем минимально допустимое значение частоты пульса для вашего возраста. В нашем примере оно составляет 85 уд/мин.
Тахикардия и брадикардия.
Учащение пульса в покое до 90 уд/мин и выше называется тахикардией. Она может быть обусловлена воспалительным процессом, повышением функции щитовидной железы, анемией (малокровием) и целым рядом других патологий. Если частота пульса меньше 60 уд/мин, то это брадикардия. Причиной ее возникновения может быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др.
Ритмичный пульс (правильный) и аритмичный.
При исследовании пульса можно определить ритм, частоту сердечных сокращений (ЧСС), их силу, степень эластичности сосудов и другие важные диагностические показатели. Так, если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени, то пульс считается ритмичным (правильным): в противном случае — аритмичным (неправильным). Такой неправильный пульс отмечается при мерцательной аритмии, когда пульсовые волны возникают и следуют друг за другом без всякого порядка. У здоровых людей пульс ритмичный, хотя у некоторых может наблюдаться так называемая дыхательная аритмия (незначительное учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе).
Дикротический (двугорбый) пульс.
Иногда наблюдаются так называемый дикротический (двугорбый) пульс, когда каждый пульсоврй удар воспринимается как раздвоенный, а также альтернирующий пульс, при котором сильные пульсовые удары чередуются со слабыми. Альтернация пульса — плохой прогностический признак, свидетельствующий о крайнем истощении сердечной мышцы.
Рекомендации по снижению частоты пульса.
Сделать свой пульс реже можно с помощью регулярных физических тренировок и нагрузок, что для здоровья является благоприятным фактором, так как сердце в этом случае работает более экономично: ударный объем крови возрастает, а сердечные паузы увеличиваются.
Алгоритм действий, как самостоятельно измерить пульс на руке, и можно ли получить результат за 10 секунд?
Сведения о частоте сердечных сокращений важны для любого человека, в независимости от состояния его здоровья и возраста. Пульс является показателем работы сердечной мышцы и организма в целом, так как по нему можно делать вывод о полноценности насыщения органов кислородом.
При физических нагрузках, в стрессовой ситуации, при приеме лекарств данные о частоте сердцебиения могут помочь принять правильное решение при оказании помощи, необходимости или отказе от принятия лекарственных препаратов. Для желающих избавиться от лишнего веса так же нужно умение правильно измерить пульс, так как обменные процессы замедляются при его понижении.
Поэтому знания о том, как измерить пульс самостоятельно без специального оборудования и помощи, очень важны.
Способы измерить пульс в домашних условиях
Сердечная мышца работает непрерывно, сокращается и ежесекундно выталкивает в систему кровоснабжения обогащенную кислородом кровь. Измерить сердечный ритм можно самостоятельно без помощи приборов, прикасаясь к кровеносным сосудам, напрягающимся во время сокращения сердца. Чтобы корректно измерить пульс, важно не только найти правильное место, в котором сосуды максимально доступны для прикосновения и их размеры позволяют контролировать колебание стенок без помех, но и знать, как пульс определить.
Пульсация хорошо пальпируется (прощупывается) на артериях:
При сильном сердцебиении пульсацию можно измерить даже на пальце. При слабом, только на крупнейшей артерии — сонной.
Способы измерения пульса можно использовать разные, но в бытовых условиях, единственный доступный и объективный — пальпация — основан на колебании сосудистых стенок, транспортирующих кровь от сердечной мышцы к внутренним органам. Удачными точками на человеческом теле, для того чтобы измерить ЧСС данным способом, являются артерии: лучевая, расположенная на запястье, и сонная, расположенная на шее.
Чтобы постоянно контролировать работу сердца, необходимо знать о том, как померить пульс в домашних условиях, не обращаясь к медикам и не тревожа родных.
Как померить на сонной артерии?
Сонная артерия — один из крупных сосудов, обеспечивающих доставку крови к головному мозгу. Поэтому даже при незначительных показателях ЧСС, на сонной артерии будет легко нащупать колебания стенок и измерить пульсацию. На сосуде сонной артерии техника измерения пульса является эффективной, благодаря:
- размеру;
- парности;
- доступности места для обследования.
Найти сонные артерии несложно следующим образом:
- Сложите плотно вместе два пальца правой руки: указательный и средний.
- Приложите пальцы на щитовидный хрящ (кадык).
- Сдвиньте в сторону до углубления на шее.
- Нащупайте точку наиболее явной пульсации сосуда.
Чтобы измерить пульс в этом месте самостоятельно, необходимо:
- Сесть на стул и откинуться на спинку.
- Приготовить секундомер, часы с секундной стрелкой, также можно воспользоваться функциями мобильного устройства.
- Расслабленными кончиками пальцев правой руки (для левшей — левой), сложенными вместе нащупать пульсацию сонной артерии.
- Засечь время и посчитать вслух толчки крови о стенки артерии.
ЧСС можно измерить на обеих парных артериях: правой и левой, но делать это необходимо не одновременно. Нельзя нажимать на сосуд слишком сильно, для того чтобы не остановить кровоток, спровоцировав головокружение или потерю сознания.
Места измерения пульса
Как правильно считать в области левой половины груди?
Частоту сердечных сокращений можно измерить путем прикосновения ладони к левой половине грудной клетки:
- у мужчин — под левым соском;
- у женщин — под левой грудью.
Достоверным считается подсчет на левой стороне груди при повышенном пульсе.
Чтобы измерить и получить верные данные, необходимо знать, как пульс посчитать. Для этого нужно:
- Раздеться до пояса.
- Принять лежачее положение.
- Засечь время на секундомере, таймере или часах.
- Приложить к левой половине груди ладонь правой руки.
- Посчитать количество ударов сердца за 60 секунд.
Как определить на лучевой артерии самостоятельно?
Несмотря на доступность способа, не каждый знает о том, как считать пульс на руке правильно. Зная, как померить пульс методом прощупывания на лучевой артерии, которая находится на запястье, можно получить объективные сведения о состоянии своего здоровья. Лучевая артерия выделяется через кожный покров так, что ее пульсация заметна даже не специалисту.
Чтобы понять, как измерить пульс на руке самостоятельно, следует найти это место:
- Сесть на стул.
- Расслабить кисть левой руки.
- Расположить руку ладонью вверх.
- Положить 2, 3, 4 пальцы правой руки на внутреннюю сторону запястья.
- Прижать лучевую артерию и почувствовать пульсацию.
- Используя алгоритм измерения пульса на лучевой артерии посчитать число пульсовых колебаний:
- положить перед собой секундомер;
- считать частоту пульса в течение 1 минуты.
ЧСС здорового человека в норме должна составлять от 60 до 80 ударов в минуту.
На правой или левой руке?
Поняв, как посчитать пульс вручную, нужно определиться на какой руке предпочтительнее его измерить.
Можно измерить на руках: правой и левой, в норме результат замеров должен быть одинаковым. Но практика показывает, что более корректные результаты на левой руке, расположенной ближе к сердцу.
Алгоритм действий
Алгоритм действий при измерении пульса не сложен, но для достоверности результатов, требует точности исполнения. Пошаговое исполнение алгоритма позволит понять, как правильно измерить пульс на руке:
- Приготовить секундомер и расположить его в удобном для контроля положении.
- Снять стягивающие и препятствующие доступу к сосудам предметы одежды, наручные часы и кольца, для того, чтобы ничего не препятствовало циркуляции крови.
- Сесть удобно, откинувшись на спинку стула, или принять горизонтальное положение.
- Повернуть ладонь левой руки вверх.
- Допустимо слегка прижать руку к грудной клетке.
- Тремя пальцами правой руки: указательным, средним и безымянным, одновременно надавить на артерию.
- Нащупать четкие толчки крови внутри сосуда.
- Запустить секундомер и считать частоту сокращений за 60 секунд.
- Измерить пульс на правой руке аналогичным способом.
- Записать результат.
Методика подсчета за 10 секунд
Говоря о том, как посчитать пульс за 10 секунд, нужно сказать, что данная методика используется спортсменами во время активных занятиях спортом.
Использование подсчета частоты сердечных сокращений за 10 секунд, умноженное на 6, позволяет им оперативно измерить количество ударов сердца в минуту и определиться с физическими нагрузками.
Использовать данную методику во всех других случаях не рекомендуется, так как при таком подсчете очень высокая погрешность — до 18 ударов в минуту! Это объясняется тем, что человек не может корректно учесть первый и последний тон сердца в точный 10-секундный период.
Более точные данные можно получить, фиксируя время, затраченное на 10 пульсаций. Как посчитать пульс за минуту при измерении 10 ударов:
- Нащупайте четкие колебания стенок артерий в удобном месте.
- Включите секундомер.
- Считайте колебания артерии со второго удара.
- Остановите счет после 10 сокращений сердца.
- Зафиксируйте время.
Методика подсчета следующая: 10 ударов х (60 секунд / фиксированное время). Например, если за 10 ударов прошло 4 секунды, то пульс в данный момент будет равен 150 ударам в секунду = 10 х (60 / 4).
Какой из вариантов измерения наиболее точный?
Самым точным и функциональным считается вариант определения пульса методом пальпации в течение 1 минуты. Места доступные для самостоятельного обследования — артерии: лучевая и сонная.
Способ определения на запястье является подходящим при нахождении обследуемого в спокойном состоянии. После физической нагрузки удобно измерить пульс, приложив пальцы к сонной артерии. Другие способы являются сложными с точки зрения нахождения пульсации и достоверности полученной информации.
Полезное видео
Дополнительную информацию о том, как самостоятельно измерить пульс, смотрите в следующем видео:
Алгоритм измерения пульса самостоятельно в домашних условиях
Как измерить пульс должен знать каждый человек. Это один из основных показателей состояния сердечно-сосудистой системы. По пульсу можно узнать не только насколько ритмично сокращается сердце, но и выявить, в каком состоянии сосуды. Существуют разные способы проведения процедуры измерения.
Зачем мерить пульс
Определив, сколько раз на протяжении минуты сокращается сердце, можно понять, насколько хорошо орган выполняет свои функции. Пульс является отображением ритмических колебаний сосудов под влиянием сокращений сердца.
У взрослых людей за минуту должно насчитываться не более 80 и не менее 60 ударов. Если человек профессионально занимается спортом, то показатели могут быть ниже, в пределах 40-60 сокращений, что связано с натренированностью сердца и его привычкой функционировать в компенсаторном режиме.
У людей, не имеющих проблем со здоровьем, на протяжении дня пульс подвергается изменениям. На это влияет:
- эмоциональное состояние;
- время суток;
- общее состояние организма;
- употребление продуктов питания;
- уровень физической активности.
При наличии эмоциональных потрясений или переживаний осуществлять контроль показателей нежелательно, так как при испытании гнева, радости, страха и других эмоций происходит повышение пульса.
В период с утра до обеда наблюдается повышение частоты сокращений сердца, по сравнению с показателями во второй половине дня.
Употребление напитков, в составе которых есть кофеин, способствует учащению биения сердца. Такой же эффект наблюдается, если человек употребляет слишком горячие продукты. Прием холодных блюд или жидкостей приводит к урежению пульса.
При наличии вирусных инфекций в организме, сопровождающихся повышением температуры тела, также происходит учащение сокращений.
Скорость биения сердца напрямую зависит от физической активности. При занятиях спортом показатели пульса увеличиваются, их уменьшение наблюдается во время сна. Такое учащение сокращений является физиологическим, если сердцебиение нормализуется в течение нескольких минут.
В обычной жизни людям следует контролировать этот показатель, так как отклонение его от нормы свидетельствует о развитии:
Если сокращение сердечной мышцы возникает реже, чем 60 раз на протяжении минуты, то можно заподозрить развитие гипотиреоза или брадикардии.
Если во время измерений стало понятно, что результаты далеки от нормы, нужно обратиться к врачу и обследоваться, чтобы исключить серьезные патологии.
Тем, кто занимается спортом, следует вести контроль показателей пульса для того, чтобы определить максимально допустимую для своего организма нагрузку.
Любой начинающий спортсмен должен уметь измерить пульс на руке самостоятельно. Снимать показатели в этом случае более удобно будет на сонной артерии. На время измерения следует перестать выполнять упражнения.
Во время спортивных нагрузок важно знать нормы пульса и следить за тем, чтобы не превышать их.
Во время физических нагрузок вычисление производят путем расчетов. Нужно от 220 отнять свой возраст. Результаты являются границей пульса, которую нельзя превышать.
Если человек недавно начал заниматься спортом, то ему рекомендуют не превышать норму 60% от максимальных значений.
При разных тренировках показатели нормы отличаются. Выполнение кардиотренировки требует не больше 70% от максимального значения.
Где лучше проводить измерение
Прощупать пульс можно везде там, где отсутствует жировая и мышечная ткань. Чаще всего сокращения сердца проверяют на шее, где близко к коже располагается сонная артерия. Но иногда возникают трудности с измерением показателей на этом участке тела. Тогда прибегают к проверке:
- Плечевой артерии. Она находится в области локтевого сгиба.
- Свода стопы. Прощупать пульсацию можно в ямке в центре стопы.
- Подколенной ямки.
- Бедренной артерии. Она расположена во внутренней части бедра в области паха.
Независимо от места проведения измерений, все действия выполняются по одному алгоритму.
Правила измерения пульса
Чтобы получить точную информацию о частоте сокращений сердца, нужно избегать влияния факторов, способствующих повышению или понижению показателей. Не следует проводить процедуру, если:
- человек эмоционально перевозбужден;
- предварительно была принята горячая ванна или после плаванья в бассейне;
- сразу же после занятий спортом, повышенных физических нагрузок;
- было употреблено большое количество пищи или человек долго не ел.
Под влиянием этих факторов частота сокращений меняется, и полученный результат не будет точным. Также важно помнить о том, что перед отходом ко сну и после пробуждения происходит замедление сердцебиения.
Поэтому измерение пульса лучше проводить через несколько часов после сна. Желательно это делать в утреннее время, находясь в горизонтальном положении, так как сидя и стоя результаты будут совершенно другими.
Пациенту должно быть комфортно в эмоциональном и физическом плане. Частота сокращений сердца все время меняется.
Поэтому достоверную информацию о работе сердечно-сосудистой системы можно получить, измеряя пульс ежедневно в одно время в течение недели.
Способы измерения пульса
Соблюдая все правила, можно провести измерения на любом участке тела, где крупные артерии расположены близко к поверхности. Легче всего нащупать пульсацию в области лучевой артерии внизу руки. В этом случае наблюдается ток крови со стороны больного пальца. Врачи считают эту точку оптимальным вариантом для определения показателей.
Для измерения ЧСС используют указательный, средний и безымянный пальцы. На левом запястье следует найти вену. Это сделать нетрудно, так как она представлена в виде тонкой синей полоски.
Пальцы кладут на руку под разным давлением. Указательный размещают на поверхности кожного покрова, а средним придавливают мышечную ткань.
Безымянный палец следует вдавить сильно и глубоко, практически до кости. После нащупывания пульсации, включают секундомер и начинают считать.
Возможно также определение пульса на сонной артерии. Этот сосуд является важнейшим элементом в кровеносной системе. По нему осуществляет поступление крови к головному мозгу и снабжение его кислородом и питательными веществами, обеспечивающими функционирование всего организма.
По этой артерии и проверяют пульс чаще всего. Она находится на передней части шеи сбоку.
Если запястные сосуды поражены атеросклеротическими изменениями, то на руке проверить показатели не получится. В этом случае прибегают к измерению по сонной артерии. Для получения точной информации необходимо:
- Принять горизонтальное положение или сесть на стул со спинкой.
- Прощупать на шее мягкое углубление рядом со щитовидным хрящом. В этом участке сердцебиение поймать легче всего.
- Засечь с помощью секундомера время и посчитать количество ударов за минуту.
Прощупывание сосуда совершать следует с особой осторожностью, так как нечаянно можно надавить на рецепторы и снизить артериальное давление.
Проверить пульс возможно и за 10 секунд. Для этого на руке или сонной артерии в течение десяти секунд рассчитывают частоту сокращений.
Полученный результат умножают на 6. Если человек подвергался интенсивным нагрузкам, то следует считать удары на протяжении шести секунд и умножить результат на 10. Таким образом, получается точное количество сокращений за минуту.
Существуют специальные приборы, позволяющие быстро и легко провести измерение показателей. Такие аппараты называют пульсометрами. Их создано большое количество.
Есть устройства, подходящие для спортивных тренировок, их называют фитнес-браслетами.
При необходимости можно приобрести гаджет для измерения частоты сердцебиения во время прогулки пешком. Это шагомеры. Они обладают свойствами не только определения пульса, но и ритма сокращений, силы, напряженности и заполненности. Некоторые модели могут составлять рекомендации для корректировки показателей и показывают количество потерянных калорий.
Такие приборы бывают проводными и беспроводными. Первые нужно носить в качестве нагрудного ремня. Их также оформляют в форме часов. Существуют модели, надевающиеся на палец, но предоставляющие не менее точные данные.
Если человек занимается спортом, то лучше обратиться к моделям без дополнительных функций. Стоимость их невысокая, но они позволяют точно определить, с какой частотой сокращается сердце.
Нормы и отклонения
Алгоритм измерения пульса, при условии точного соблюдения, позволит вовремя обнаружить отклонения и принять меры. Точного значения показателя частоты сердцебиений нет, так как у мужчин, женщин и детей организм имеет свои особенности.
В детском возрасте нормально, если сердце бьется около 120 ударов в минуту. У здоровых взрослых людей допустимо наличие 60-80 сокращений в минуту.
Благодаря тому, что у спортсменов за удар сердце перегоняет большое количество крови, оно сокращается реже, чем у остальных людей и это считается нормальным явлением. Благодаря этому изнашивание органа и старение организма наступает позже.
При учащении показателей диагностируют тахикардию. Проблема появляется при наличии нервных расстройств или патологий сердечно-сосудистой системы. Если при учащении сокращений наблюдается нарушение ритма, ситуация еще хуже.
Чтобы не возникло никаких осложнений в таких случаях нужно посетить врача. Он определит проблему и подберет подходящий вариант ее устранения.
Если никаких патологий нет, пациенту рекомендуют воздерживаться от чрезмерных нагрузок физического и эмоционального характера. Врач может назначить препараты, содержащий калий и магний для укрепления сердечной мышцы. На время лечения нужно отказаться от напитков, содержащих кофеин и спирт, некоторых медикаментов.
Когда диагностические процедуры показали серьезные отклонения, терапию выбирают в индивидуальном порядке.
При отклонениях в показателях пульса важно внести некоторые изменения в образ жизни и отказаться от алкоголя и курения. Ведь проблема чаще всего кроется в том, как живет человек и что употребляет.
Для возвращения правильного ритма полезно регулярно гулять пешком и избегать вредных продуктов питания.
При замедлении частоты биения сердца также следует задуматься о возможных проблемах. Если наблюдается менее 50 сокращений в минуту, говорят, что у больного брадикардия. Подобные нарушения могут возникать:
- Если человек отравился сильнодействующими химическими веществами.
- При сильном переохлаждении.
- При повышенном давлении внутри черепа.
- При пониженной выработке гормонов щитовидной железой.
- При истощении организма в результате длительного голодания.
Самочувствие человека при этом заметно ухудшается. Он страдает от головокружений, слабости, заторможенности. При брадикардии можно потерять сознание и существует вероятность остановки сердца. Это состояние также требует соответствующих терапевтических мероприятий, так как считается более опасным явлением, чем тахикардия.
Контроль показателей пульса поможет обнаружить отклонения на ранних стадиях развития и устранить их до того, пока возникнут осложнения.
Как измерить ЧСС? Частота сердечных сокращений у здорового человека. ЧСС и пульс — в чем разница
Что такое ЧСС? Разберемся более подробно в этом вопросе. Здоровье – это, безусловно, самая важная часть жизни любого человека. Именно поэтому задача каждого – контролировать свое состояние и поддерживать хорошее самочувствие. Сердце имеет очень большое значение в кровообращении, поскольку сердечная мышца обогащает кровь кислородом и перекачивает ее. Для того чтобы эта система работала соответствующим образом, требуется постоянный контроль состояния сердца, в том числе частоты пульса и сокращений, являющихся неотъемлемыми показателями, которые отвечают за функционирование сердца. Как измерить ЧСС?
Основные понятия об ударах сердца
Частота сердечных сокращений представляет собой физиологическую характеристику, отражающую нормальный ритм биения сердца, широко используемую как в сфере медицины, так и в профессиональных спортивных занятиях. ЧСС определяется рядом многих факторов и способен значительно колебаться в силу влияния разных причин, однако важно, чтобы данные показатели не превышали установленные пределы. Уменьшение или учащение частоты колебаний сердца в патологической форме зачастую приводит к усугублению болезней эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также может стать причиной тяжелых последствий для здоровья.
В чем разница ЧСС и пульса?
Большинство людей считают, что это одно и то же. Но это не совсем так. ЧСС отражает количество сокращений, совершаемых сердцем, а конкретно — желудочками (нижними отделами), за одну минуту. Частота пульса, или пульс, — это число артериальных расширений во время выброса сердцем крови также за одну минуту. При прохождении по сосудам кровь во время сердечных сокращений создает в артериях выпуклость, которую можно определить на ощупь. ЧСС и пульс могут иметь равную величину, однако это характерно только для здорового человека. К примеру, при ритмических нарушениях сердце начинает беспорядочно сокращаться. При сокращении его два раза подряд левый желудочек не успевает наполняться кровью. Второе сокращение, таким образом, происходит уже с пустым желудочком, и кровь не выбрасывается из него в периферические сосуды и в аорту. В связи с этим в артериях не будет прощупываться пульс, хотя сердечное сокращение происходит. Во время мерцательной аритмии и ряде других патологий наблюдается несоответствие частоты пульса и ЧСС. Подобное явление имеет название дефицита пульса. В таких случаях становится невозможным определение ЧСС посредством измерений пульса. Сделать это можно только с помощью выслушивания сердечных ударов, к примеру, с использованием фонендоскопа. Важно знать, как измерить ЧСС правильно.
Показатели нормы
У взрослых людей в норме ЧСС колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в течение минуты. При частоте менее 60 данное явление носит название брадикардии, более 80 – тахикардия. Норма ЧСС по возрастам указана ниже.
В состоянии покоя показатель будет отличаться в зависимости от следующих факторов:
- возраста;
- пола человека;
- тренированности;
- размеров тела.
У новорожденных детей данный показатель чаще всего находится в пределах от 120 до 140 ударов на протяжении минуты. У недоношенного ребенка значение более высокое – от 140 до 160. К году оно снижается и доходит до 110-120, в пять лет – до 100, к десяти – до 90, к тринадцати – до 80. Норма ЧСС по возрастам поможет в этом разобраться.
У тренированного человека
Если человек постоянно тренируется, то для него характерна ЧСС ниже показателей нормы и составляет в среднем около 50. Если же ведется сидячий образ жизни, то в покое может быть достигнуто до 100 ударов. ЧСС женщин выше мужчин приблизительно на шесть ударов, перед началом менструации увеличивается еще сильнее. Нормальная частота сокращений сердца у здорового пожилого человека чаще всего равна 80 ударам. При повышении данной цифры до 160 можно судить о наличии серьезной патологии.
Техникой измерения ЧСС интересуются многие.
Когда наблюдаются изменения?
В разное время суток значение неодинаковое. Изменение показателя может прослеживаться в течение дня в силу влияния различных факторов:
- в минуты страха, волнения, гнева и иных эмоций;
- при физической активности;
- после еды;
- в зависимости от положения тела (стоя, сидя или лежа);
- после употребления ряда лекарственных средств.
Частота сердечных сокращений увеличивается после приема пищи, в особенности это относится к белковым и горячим блюдам. Если температура тела повышается до 37 градусов, частота увеличивается на двадцать ударов. Когда человек спит, снижается примерно на пять-семь ударов. Возрастание ЧСС приблизительно на десять процентов наблюдается в положении сидя и на двадцать – стоя.
Частота ударов повышается также:
- в стрессовых ситуациях;
- при физической нагрузке;
- при нахождении в жарком и душном помещении.
Рассмотрим, как измерить ЧСС.
Каким образом проводятся измерения?
Делать это необходимо в теплом и тихом помещении в состоянии покоя. Чтобы осуществить процедуру, понадобится помощник и секундомер. Приблизительно за час до измерения необходимо отказаться от эмоциональных и физических нагрузок, а также от курения. Нежелательно принимать лекарственные препараты и пить алкогольные напитки. Тот, кому собираются измерить ЧСС, может сесть или лечь. После принятия человеком необходимого положения нужно спокойно посидеть или полежать на протяжении пяти минут. В это время помощник прикладывает к грудной клетке сухую чистую ладонь на определенный участок, что зависит от пола: у мужчины – ниже левого соска, у женщины – под молочной железой. Как определить частоту сердечных сокращений?
Необходимо почувствовать удар в верхней части сердца о грудную клетку, то есть верхушечный толчок. Прослушивается он у половины здоровых людей в положении стоя в пятом межреберье. При невозможности определения можно судить о том, что удар приходится на ребро. Затем берется секундомер и начинается счет сердечных сокращений человека на протяжении минуты. Если ритм неправильный, то делается это в течение трех минут, после чего полученное число делится на три.
Однако что такое ЧСС, знают не все.
Другие места для измерения числа сердечных ударов
Показатель можно измерять также в других местах, в которых артерии расположены близко от поверхности. Пульсация хорошо прощупывается:
Измерять пульс нужно на обеих сторонах тела, чтобы получить более точные результаты. В чем разница ЧСС и пульса, мы пояснили.
Максимальный показатель
Максимальный показатель ЧСС отражает наибольшее число ударов в течение минуты, которые могут быть сделаны сердцем. Данный показатель используется спортсменами для того, чтобы определить, какую максимальную нагрузку можно давать на сердце. Определять ЧСС лучше всего клинически, делать это должен кардиолог с использованием электрокардиографа или с помощью беговой дорожки. Еще одним простым способом выявления возможностей собственного сердца является расчет максимального значения ЧСС по следующей формуле (результат в таком случае приблизительный):
- для мужчин от 220 отнимается возраст;
- женщинам нужно отнять возраст от числа 226.
Теперь мы знаем, какова максимальная частота сердечных сокращений у здорового человека. Идем дальше.
Из-за чего возникают тахикардия и брадикардия?
При несоответствии ЧСС норме в спокойном состоянии можно судить о наличии определенного заболевания. Чаще всего при этом отмечаются и другие патологические проявления.
При сопровождении тахикардии такими симптомами, как одышка, головокружение, обморок, слабость, нельзя исключать:
- порок сердца;
- инфекционную болезнь;
- начало инсульта;
- нарушения эндокринной системы;
- заболевания нервной системы;
- анемия;
- опухолевые процессы.
Брадикардия может отмечаться в норме в таких случаях:
- 40 ударов – у спортсменов;
- у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом;
- при употреблении ряда лекарственных средств.
Также она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- инфаркте;
- отравлении;
- гипотиреозе;
- желудочной язве;
- воспалении миокарда.
Правильно было бы измерить ЧСС при нагрузке.
Тахикардия
Данная разновидность аритмии характеризуется учащенным сердцебиением. У тахикардии имеется два вида:
- синусовая, которая возникает из-за чрезмерной активности СА-узла, посылающего электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться;
- пароксизмальная или эктопическая – появляется при исходе импульсов не из СА-узла, а из желудочков или предсердий.
Пароксизмальная тахикардия в зависимости от источника импульса может быть желудочковой и наджелудочковой. Если аритмия наджелудочковая, то сердечная мышца начинает сокращаться в предсердиях, то есть над желудочками. Тахикардии такого типа имеют следующие разновидности:
- физиологические – учащение пульса при физических нагрузках (являются нормой и не требуют лечения);
- реципрокные, когда кольцевое прохождение сократительного импульса происходит ускоренно;
- очаговые – сократительный импульс исходит не из синусового узла, а из более сильного источника;
- фибрилляции и трепетание – сильное и беспорядочное сокращение предсердий.
При тахикардии желудочной сократительный импульс возникает в желудочках. Данный вид чаще всего более опасен. Существуют следующие типы:
- экстрасистолии – внеочередное сокращение большей силы по сравнению с обычным, при неоднократном повторении приводит к тахикардии, хотя само по себе угрозы не представляет;
- синдром удлиненного интервала QT – обнаружение возможно только посредством электрокардиограммы (если показатель высокий, развиваются разного рода аритмии);
- трепетание и мерцание желудочков – сильное и хаотичное сокращение.
В целом тахикардия имеет такие основные симптомы, как сильное и частое сердцебиение, общая слабость и затрудненное дыхание.
Для того, чтобы ее определить, нужно знать, как посчитать ЧСС по ЭКГ.
Брадикардия
Такой тип аритмии отличается пониженной частотой сокращений мышцы сердца. Различаются следующие виды брадикардии:
- физиологическая, которая наблюдается при полном покое или ночью, пульс понижается не слишком сильно, и патологией такая аритмия не считается, не требует лечения;
- парасимпатическая – брадикардия, которая связана с блуждающим нервом; чаше всего приступы беспокоят ночью, в некоторых случаях после приема пищи или интенсивной физической нагрузки;
- синдром слабости СА-узла – при медленной передаче синоатриальным узлом сигналов сердечной мышце, в связи с чем происходит замедление ритма;
- атриовентрикулярные блокады, которые появляются из-за дефектов синхронности сократительного ритма, если предсердия сокращаются чаще желудочков.
Стоит отметить, что брадикардия порой может протекать вообще без симптомов, а может вызвать значительные недомогания. В некоторых случаях способна стать причиной аритмического шока и привести к летальному исходу. Очень редко бывает синдром, при котором тахикардия и брадикардия возникают одновременно, и замедленное и учащенное сердцебиение следуют друг за другом.
Методы измерения пульса на руке в домашних условиях
Основной функцией является отражение колебаний стенок сосудов, которые зависят от сердечных сокращений.
Показатели пульса несут информацию о состоянии сосудов, поскольку он характеризует силу и ритмичность движений стенок сосудов. Неритмичность сокращений сердца может стать сигналом о разных сердечных заболеваниях, которые требуют лечения. Если нет пульса нас руке, его можно прослушать на сонной артерии.
Когда выталкивается очередная порция крови, она ударяет по стенкам сосудов, за счет этого они вибрируют. На человеческом теле вибрацию сосудов легко прощупать при пальпации. Чаще измеряют пульс на руке. Именно по этой причине специалисты дают советы, как измерить пульс на руке самостоятельно. Это умение позволит проконтролировать в любой момент свое состояние, а также определить давление по пульсу.
Алгоритм выполнения манипуляции
Померить пульс самостоятельно можно в запястье руки следующим образом:
- Частота ударов измеряется пальцами обхватом запястья.
- Определяются характеристики пульсаций за 1 минуту (за 30, 15 или 10 секунд).
- Правильнее искать пульс одновременно на правой и левой лучевых артериях, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми.
- Полученные данные фиксируются в виде графика или рисунка в течение дня.
- Если на руке пульс не прощупывается, посчитать частоту и силу сердцебиений можно в другом месте.
Когда невозможно уловить сердцебиения даже на сонной артерии, возможна остановка сердца. При этом бывает необходимо провести специальные стимулирующие сердце манипуляции для восстановления его работы.
Правила измерения показателя
Необходимо знать, как измерять пульс на руке или в другом месте:
- Делать это необходимо в состоянии покоя, чтобы показатели были точными, в положении сидя или лежа.
- Измерять частоту ударов не стоит большим пальцем. Это повлечет за собой ошибки измерений. Проводить измерения правильно указательным или двумя сразу.
- Вены и капилляры не передают сердцебиений, по ним невозможно определить число ударов. По этой причине измерять следует по сокращениям артерий.
- Нужно установить секундомер так, чтобы за ним легко было вести наблюдение.
- Подсчитывать количество ударов лучше в течение 1 минуты. Но можно и за 15 (или 30) секунд и умножить результат на 4 (или 2). Это быстрее, хотя увеличивает вероятность ошибки, когда ритм нерегулярный. Самое верное измерение – за 1 минуту.
Сегодня более распространены не ручные методы измерения частоты сердечных ударов, а с помощью датчиков на руку или пульсометров – кардиометров. Их носят как часы или укрепляют в локтевом сгибе. Экран аппарата постоянно отражает информацию о сердечном ритме или через некоторые промежутки времени. Этот метод предпочтительнее пальпации, поскольку измерения при нем точнее, не требуется никаких навыков. С этим аппаратом можно контролировать пульс в домашних условиях и во время физических нагрузок, не останавливаясь для измерений. Но эти аппараты не сертифицированы, поэтому для диагностики они непригодны.
Определяют частоту сердечных биений и при снятии кардиограммы.
Есть возможность измерения пульсации и с помощью автоматических приборов для измерения давления (тонометров). Одновременно с показателями давления такие приборы выдают на экране частоту сердечных ударов. Если пульс нестабильный, такой прибор указывает на это. Некоторые врачи используют для этой цели стетоскоп, чтобы слышать удары сердца.
Точки для измерения
Пульсацию определяют там, где артерия проходит близко к поверхности тела над костными тканями. Чаще измеряют пульс на руке. Но это не единственное место измерения.
- на запястье руки;
- в сгибе локтя;
- в области виска;
- на шее;
- в паху;
- под коленом;
- на ногах, вернее, на лодыжках с внутренней стороны;
- в лобковой области (паховые артерии);
- в области сонной артерии;
- в месте соединения большого пальца и стопы снизу.
Как измерять пульс на руке
Найти пульс в области запястья проще всего. Чтоб подсчитать пульс на руке, специальных навыков и приспособлений не требуется. Любой может измерить частоту биений сердца.
Порядок действий при измерении сокращений сердца очень прост:
- с руки необходимо снять все, что может помешать прощупать движение крови по сосудистой системе;
- вымыть руки и просушить;
- лечь или сесть;
- приготовить часы с секундной стрелкой или секундомер;
- тремя пальцами прижимать лучевую артерию;
- подсчитать количество ударов:
- делать это лучше за минуту, но можно считать удары и в течение 30 секунд, потом умножить полученный результат на 2 (Если подсчитывается пульс за 15 секунд, результат умножается на четыре);
- записать результаты.
Такой способ измерения сердечных сокращений не требует особых навыков.
Как определить пульс на сонной артерии
Для выполнения процедуры измерения сердцебиений в месте близкого расположения сонной артерии используют два—три пальца. Их располагают сбоку от нижней челюсти или кивательной мышцы возле щитовидного хряща. Таким способом отсчитывают количество и силу ударов у человека, делают некоторые заключения о характере.
Внимание! Измерение необходимо выполнять осторожно, чтобы не пережать артерию, чтобы не вызвать опасность резко замедления сердечных сокращений. Это может привести до потери сознания.
Какой пульс считается нормальным
Существуют фиксированные показатели, определяющие нормальное число сердечных сокращений. Цифры для каждого возраста разные.
Этот показатель составляет:
- у новорожденных около 140 уд/мин;
- у малышей до года около 130 уд/мин;
- от года до двух лет – 90–100 уд. /мин;
- у детей 2–7 лет – 85–95 уд. /мин;
- 7–14 лет – этот показатель ниже — 70–90 уд/мин;
- до 30 лет – 60–70 ударов в минуту;
- у взрослого 30–50 лет пульс равен 60–85 уд/мин;
- у людей, старших 50 около 95 уд. /мин;
- у спортсменов, много тренирующихся, число сердечных сокращений бывает 40–60 ударов в минуту.
Внимание! Отклонение частоты сердечных сокращений от нормы – тревожный признак! Но если такое отклонение показателя наблюдается длительно, а человек себя чувствует, такой пульс у человека считают нормальным. Но в любом случае необходимо обратиться к доктору!
О чем свидетельствуют учащенные показатели
Учащение сердцебиений может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Учащаются они, например, после перенапряжения и сильных эмоций, после напряженных спортивных тренировок. Но спустя некоторое время, частота сокращений приходит в норму.
Если же пульс учащается в состоянии покоя, это носит патологический характер. При частоте сердечных сокращений более ста в минуту врачи ставят диагноз: тахикардия. Она является свидетельством того, что сердце не может прокачать кровь как должно быть. Наступает такое состояние при:
- сердечной недостаточности;
- кардионеврозах;
- ИБС;
- пороках сердца;
- эндокардите или ревмокардите;
- тиреотоксикозах;
- анемии;
- гипертензии и простой аритмии.
Проверить и подтвердить диагноз может только врач.
Замедленный пульс
Такое явление вызывает миокард, связанный с замещением мышечной ткани рубцовой, если при этом затронут синусовый узел.
Часто причинами низкого показателя сокращений сердца являются неритмичность работы сердца, расстройства внутренних органов. Врачи называют такое состояние брадикардией. Это бывает:
- при экстрасистолах;
- в случаях мерцательной аритмии;
- при блокаде сердца.
Низкие пульсации могут быть вызваны:
- длительным переохлаждением;
- усилением патологий парасимпатической нервной системы;
- ростом внутричерепного давления, что вызвано отеком мозга, опухолями, кровоизлияниями в мозг и менингите;
- применением некоторых лекарств, например, бета-блокаторов или антиаритмиков;
- интоксикацией;
- нарушениями функции щитовидной или поджелудочной железы;
- различными инфекциями.
Кроме того, уменьшение числа сокращений часто бывает у спортсменов и здоровых людей, подвергающихся физическим нагрузкам. Брадикардия у этих людей нормальное состояние, если она не проявляется никакими отклонениями.
Диагностика по пульсу
Во время правящей китайской династии диагностику по пульсу широко использовали для определения состояния монархической особы. Прикасаться к ним лекари могли только для измерения его пульса. Неверно поставленный диагноз стоил целителю жизни. И они считали у монарха частоту, равномерность и силу сердечных сокращений. По ним ставили диагноз.
Для диагностики по сердечным сокращениям и сегодня учитывают частоту ударов, их силу, наполненность. Размещают, например, три пальца правой руки в месте левого запястья, где находится лучевая артерия, так, чтобы сердечные сокращения ощущались каждым пальцем. Запоминают под каким пальцем удары ощутимы сильнее. То же самое проделывают левой рукой.
Если при нажатии в левом запястье, сердце будет биться под подушечкой указательного пальца, это сигнал о заболевании тонкого кишечника у мужчины, толстого – у женщины. Глубина ударов под этим же пальцем сигнализирует о состоянии сердца у мужчин или легких у женского пола.
Глубокие сердцебиения в запястье правой руки указывает на патологии легких у мужчин и сердца – у женщин. Аналогично поверхностные сердцебиения указывают на патологии в кишечнике, но, наоборот, – от патологий левой руки.
Точно измерить давление по одним показаниям частоты сердечных сокращений нельзя, но узнать, повышено или понижено давление, можно. Пропадает на несколько секунд, а потом снова появляется пульс при аритмии. При остеохондрозе на разных руках частота ударов различна.