Если отекла нога что делать

Что делать если отекают ноги?

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно причины возникновения отеков ног). От этого зависят и основные подходы к лечению.

Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при миокардитах, пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
Венозные отеки при варикозной болезни ног, тромбозах вен нижних конечностей.
Лимфатические отеки.
Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

ходьба на цыпочках
попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
тыльное сгибание стопы
растопыривание и сжимание пальцев ног
массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
соль до 3 грамм в сутки
белок до 90-60 грамм

Далее, в зависимости от причин, вызвавших развитие нефротического синдрома, назначается лечение основного заболевания.

Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. статины для снижения холестерина — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
препаратов, снижающих сосудистый тонус:
- ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
- блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
- нитраты — нитросорбид
мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. тромбофлебит: симптомы, лечение).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. компрессионное белье при варикозе). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Среди лекарств рекомендуются:

Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, детралекс.
При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
- позиционного дренажа
- компрессионных повязок или белья
- массажа ног

Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
- Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
- При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, заболевания крови. Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой , а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. гестоз при беременности). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Мочегонные, называемые также диуретиками – это группа лекарственных средств, облегчающих выведение жидкости из тканей и увеличивающая выделение мочи. При лечении отеков ног эти средства очень важны. Они разделяются на несколько классов в зависимости от химического строения и от того, на какую часть почки действуют более активно (см. также народные мочегонные средства).

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
- тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
- сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
- петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
- ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.

Что делать, если отекают ноги

Отёки – процесс малоприятный. Возникают внезапно и мешают жить полноценной жизнью. Ходьба становится невыносимым занятием, а отдых мало помогает справиться с припухлостью. Избегая неприятных симптомов, разберитесь в причинах появления отёков ног.

Причины развития

В процессе нормальной жизнедеятельности и физической активности человека на ноги приходится повышенная нагрузка. Порой здоровый организм не справляется. Отёк внизу ног возникает после определённых действий либо изменений в образе жизни. Распространённые провоцирующие факторы:

употребление солёной пищи;
воздействие летнего зноя;
период беременности;
нарушения функций внутренних органов.

Нередки случаи развития отёков после 60 лет, факт объясняется нарушением обменных процессов в пожилом возрасте. Заболевание возникает резко, продолжительное время препятствует возвращению к привычному ритму жизни.

Заболевания сердца

Низ ног отекает из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Ноги отекают симметрично. Локализация начинается от щиколоток и распространяется вверх до бёдер. При прощупывании поражённого участка проявляются симптомы: ноги холодные, мягкие, синюшного цвета. При надавливании на отёк остаётся ямка.

Отёки связаны с сердечной недостаточностью, аневризмой сосудов, инфарктом миокарда и прочими пороками сердца. Если отёк не проходит, сопровождается прочими симптомами, указывающими на заболевания сердечно-сосудистой системы, обратитесь за помощью к кардиологу.

Отёки при нарушенном кровообращении отличаются характерными симптомами в зависимости от заболевания. Варикозное расширение вен поражает низ ног – ступни и голени, отёки возникают в вечернее время. Тромбоз сопровождается асимметричным отёком лодыжек, болью в икрах, повышенной температурой тела. Посттромбофлебитический синдром приводит к образованию отёка на голенях. После сна симптомы спадают, к вечеру отёк появляется вновь.

Нарушение оттока лимфы

Нарастающий отёк мягких тканей вызван лимфедемой – нарушением оттока лимфы. Кроме припухлости конечностей больной жалуется на слабость, недомогание. Нарушается отток жидкости в лимфатических сосудах, отекает конечность – правая либо левая. Отёк возникает снизу, начинается с голеностопа, постепенно поднимаясь выше. Наутро симптомы не проходят, усиливаются. Если подобные ощущения знакомы, обратитесь за помощью к врачу, самолечение не снимет отёки.

Читать еще: Артериальное давление у ребенка 10 лет норма таблица

Заболевания почек

Часто у женщин нарушается процесс почечной фильтрации жидкости, неминуемо образуется отёк. Жидкость в чрезмерном количестве задерживается в мягких тканях организма, отражаясь на конечностях – низ ног отекает. Болезни почек больше проявляются утром, к вечеру проходят самостоятельно.

Если заподозрили излишнее накопление жидкости из-за нарушенной работы почек, начните принимать мочегонные препараты на растительной основе, пейте больше жидкости. Когда работа почек восстановится, отёки спадут. В целях профилактики посетите терапевта, потом нефролога.

Отёки во время беременности, в пожилом возрасте

Отёки у женщин в период беременности редко патологичны, если прочие жалобы отсутствуют. Симптом появляется после 30 недели: низ голеней наливается неприятным ощущением. Утром после сна припухлость спадает, к вечеру ноги опухают заново. Обратите внимание на наличие сопутствующих симптомов. Если отёки ног сопровождаются повышенной прибавкой в весе, сохраняются после отдыха, обратитесь за помощью к врачу.

Причиной возникновения патологии становится развитие гестоза беременных женщин. Опасное состояние для здоровья матери и ребенка, отёки сопровождаются гипертонией, нарушением работы почек и нефропатией. Если врач предложит госпитализацию, не отказывайтесь от необходимой меры предосторожности.

С возрастом организм функционирует замедленно. Нарушается метаболизм, токсины долго выводятся из организма, провоцируют избыточное скопление жидкости в организме, отекает низ ног. Лечить нарушение у женщин и мужчин после 60-65 лет требуется комплексно под контролем врача.

Способы диагностики

Понять и найти причину отёков – большое дело на пути лечения. Если оставлять на самотёк симптомы, упустите из виду серьёзное заболевание. Посетите врача-терапевта. Врач назначает указанные типы обследований:

лабораторные анализы крови и мочи;
УЗИ сердца и сосудов, малого таза и брюшной полости;
ЭКГ;
рентген, МРТ;
анализ крови на гормоны.

После диагностики пациента направляют к узкоспециализированным врачам.

Советы докторов по борьбе с отёками

Внешние признаки отёков лечат еще во время диагностических процедур. Первая помощь при этом основывается на купировании признаков при помощи медикаментов местного действия. Подобный вид лечения не избавит от причин их появления, но улучшит состояние и уменьшит отёчность. Врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания и исключить из него употребление солёных продуктов. Минимизировав количество соли, уменьшается скопление её в тканях. Низ конечностей перестанет отекать. Выпивайте достаточное количество воды. В сутки взрослому человеку рекомендован употреблять минимум 2-2,5 литра воды, не считая употребления жидкой пищи.

Избавиться от отёка после тяжёлого дня поможет наружное применение воды. Плавание либо просто контрастный душ – выберите подходящий для себя способ. Допустимы специальные ванночки для ног с применением отваров лекарственных трав и специальных масел. Температуру воды чередуйте от тёплой до холодной. Процедуры в воде расширяют сосуды и тем уменьшают отёчность. Применение массажа с эфирными маслами также помогает справиться с неприятностью. Делать его несложно, можно просто потихоньку разминать припухшие ткани.

После получения результатов обследования врач назначит необходимое лечение. Чаще назначается комплексная терапия. Независимо от причины возникновения отёка доктор порекомендует соблюдение диеты, направленной на ограничение употребляемой соли. Надо чётко следовать предписаниям. Дополнительно будет рекомендовано ношение специального компрессионного белья.

Медикаментозное лечение состоит из препаратов местного действия: противовоспалительные гели и мази для устранения тромбов и укрепления вен. Чаще врач назначает приём мочегонных средств. Это травяные сборы или таблеточные средства, ускоряющие процесс фильтрации почками жидкости. Не стоит увлекаться подобными препаратами из-за побочных эффектов.

Народные методы лечения

Отёки ног – болезнь не новая. Испытали на себе эту неприятность многие, пытались бороться рядом методов. В народной медицине внимание уделяется применению лекарственных трав. Для лечения отёков полезны следующие рецепты:

При отекании ног допустим приём мочегонных препаратов. К лекарственным травам, обладающим подобным эффектом, относятся: чистотел, хвощ, липа, зверобой, мелисса и другие лекарственные травы.

Кроме рецептов для внутреннего применения известны советы для наружного использования. Ванночки с отваром ромашки избавят низ ног от отёчности, улучшат кровообращение. Зарекомендовано применение сырого картофеля – клубни натираются на мелкой тёрке, после чего кашица распределяется по площади отёка. Замотать полиэтиленом и тканью на 2 часа. Заменяется картофельная масса на свежую при желании, и прокладывается на низ ног ещё на 2 часа.

Отёки быстро проходят и при использовании бадяги. Разведите сухой порошок или воспользуйтесь готовой мазью. Нанесите на отёк нужное количество средства и оставьте на ночь. Эффект не заставит себя ждать. Делать повязки можно столько раз, сколько потребуется.

Меры профилактики

Для здоровья ног соблюдайте простые правила здорового человека. Правильное питание уменьшит риск возникновения отёчности, предотвратит развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Запомните простой совет врача: исключите солёное, жареное и копчёное из рациона – результат удивит!

Вовремя проходите лечение хронических заболеваний. Низ ног часто отекает из-за запущенного состояния здоровья. Если отёк вызван болезнями внутренних органов, начинайте лечение незамедлительно. Принимайте мультивитаминные комплексы для поддержания самочувствия. Не забывайте о полезной физической нагрузке. Пешие прогулки по свежему воздуху окажут благотворное влияние на кровоток ног.

Для женщин стоит упомянуть о вреде каблуков. Если исключить их из гардероба не представляется возможным, сократите время пребывания в такой обуви до минимума. В помещении можно изредка снимать туфли, чтобы дать ногам отдохнуть. Избегайте продолжительного сидения и не складывайте ногу на ногу, это приблизит к диагнозу «варикоз» и откроет прямую дорогу к постоянным отёкам.

Причины, симптомы отека ног, как снять?

Что такое отек ног?

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

Гидродинамическим характеристикам кровотока;

Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний

Как выглядит отек

Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.

Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.

Отеки ног, как признак сердечной недостаточности

При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.

Отеки ног при почечных патологиях

Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.

Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)

Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.

Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)

Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.

Отеки ног при патологии костно-суставной системы

Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.

Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей

Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.

Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.

Другие причины отека ног:

Микседема и гипотиреоз;

Предменструальный синдром и беременность;

Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;

Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;

Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.

Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.

В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

Ограничение физических нагрузок на ноги;

Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

Кардиальные и почечные отеки:

Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

Читать еще: Давление биметаллические батареи

Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

Отеки венозного происхождения:

Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).

Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.

Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

Как снять отечность ног и избавиться от отеков в домашних условиях

Отеком ног страдает большое количество людей. На вопрос «Почему возникают отеки на ногах?» — нет однозначного ответа, поскольку на причины их появления многообразны. Например: накопление солей и токсинов в тканях почек, сердца, болезни вен, артерий, большой вес человека, долгое вынужденное положение. Отек – это скопление жидкости в той или иной полости. В этой статье мы рассмотрим все способы как избавиться от отеков ног.

Почему возникают отеки на ногах — причины появления

Причины возникновения отеков на ногах очень многообразны.

Главная причина — венозный застой. Почечные отеки на ногах появляются из-за недостаточности работы почек, большой круг кровообращения перегружается, почки перестают нормально справляться с работой. В крови накапливаются токсины, вода скапливается в области голени, на веках, появляются мешки под глазами и темные круги. Другие причины: излишний вес, неудобная обувь, беременность, тромбоз глубоких вен.
Патология сердца. При слабости сердечной мышцы, кровь перестает циркулировать в полном объеме. Отечность наблюдается в области голени. Если не лечить сердечную недостаточность, «вода» будет подниматься, вначале до уровня колен, бедер, затем до живота. В запущенных случаях легко можно заработать отек легких. Поэтому важно не запускать заболевание и сразу обратиться к доктору. Припухание голеней — первый признак обратиться за помощью в медицинскую организацию.
Могут стать причиной и профессиональные заболевания. В этом случае они появляются от долго пребывания на ногах в течении дня, либо в одном положении: продавцы, массажисты, фармацевты, фермеры, водители, банковские работники.

Как выглядят и какие бывают отеки

Венозные отеки — по-другому называются отеками голеней. Они возникают из-за слабости венозных стенок, избытка или недостатка соли (иона натрия) в организме, варикозного расширения вен, тромбоза глубоких вен. Варикозные отеки ног появляются в вечернее, ночное время;
Локализация отеков почечной этиологии — это лицо, живот, руки и ноги;
Сердечные отеки. Для них характерно поднятие воды на верхнюю часть туловища. Больной может умереть от скопления жидкости в мозге, повышения токсичных метаболитов в составе крови (повышение мочевой кислоты) остановки сердца. Вода может заполнить околосердечный мешочек и тем самым остановить работу сердечной мышцы.
Локальный отек в области запястья показывает на наличие почечного или сердечного заболевания.

Профилактические рекомендации

Профилактические меры заключаются в ношении удобной обуви. Если у вас плоская подошва, нужно купить в аптеке ортопедические стельки;
Людям склонным к отечности, перед длительной прогулкой обязательно одевать, компрессионные чулки;
Тяжелые сумки нужно перераспределять равномерно, чтоб исключить большую нагрузку на мышцы и сосуды голеней;
Если вздутия к вечеру все-таки появились можно поднять голени вверх опереться на стенку и полежать в таком положении 5- 6 минут. Предварительно растереть место припухлости руками;
Есть больше овощей и фруктов, большое содержание витаминов, способствует укреплению стенок вен.

Что делать при отеке ног — методы лечения

Отек может быть опасен для жизни человека, поэтому статья носит информативный характер, лечение должен назначать только врач.

Сегодня в аптеке имеется большой ассортимент средств против отека. И только одно из них вам подойдет. Устранить основную болезнь — значит вылечить ее проявление навсегда.

Терапевты и флебологи рекомендуют избавляться от отечности ног при помощи комплексного лечения. Оно включает в себя: прием венотонизирующих препаратов (Венарус), ношение компрессионного белья, соблюдения профилактических мер.

Медикаментозное лечение отеков сводится в приеме мочегонных средств: фуросемида, лазикса. Препарат должен назначать ваш лечащий врач.

Стоить отметить очень важный факт! Вся застоявшаяся жидкость в организме отработанная — она полна токсинов и вредных веществ, которые должны быть выведены из организма.

Поэтому во время комплексного лечения застоя жидкости очень важно принимать не менее двух литров чистой воды в день.

Как избавиться от отека ног народными средствами

Некоторые народные методы лечения помогают намного медленнее, чем медикаментозное, а некоторые дают очень быстрый эффект.

Таким быстрым средством являются содовые примочки;

Отеки на ногах часто начинаются со ступней, где откладываются соли и токсины, вызывая боль, усталость и задержку жидкости. Лучшим способом заставить соли двигаться является кислотно — щелочная реакция. Ее легко осуществить на ступнях с помощью ночных примочек из гашеной кипятком соды. Ноги, при этом нужно помещать в смоченные таким раствором носки, а затем в полиэтиленовые пакеты, чтобы содовый раствор за ночь не высох. Таким способом отек на ступнях устраняется за одну ночь.

От застоя жидкости эффективно лечиться мочегонными травами. Для этого нужно перемолоть через мясорубку траву толокнянки, спорыш, листья березы, укроп, листья брусники..

Перемолоть на мясорубке одну из лекарственного растительного сырья. Поместить в емкость и хранить в холодильнике. В чай можно добавлять по 1-3 столовой ложки. Использовать не больше двух недель, потому что травы могут накапливаться в организме и вызывать побочные реакции. Хранить сок в прохладном месте можно длительное время- 3 года. Запах должен оставаться прежним;

Сушеная трава также содержит лекарственные соединения, но в меньшем количестве.

Травы от отеков: тысячелистник, петрушка, укроп, цветы василька, листья черной смородины и т. д.

Большинство больных по советам врачей принимают ванночки от отеков ног. Они только помогают справляться с неприятными ощущениями и незначительно устраняют вздутие. Пример травяного сбора: ромашка, листья березы, мята, лучше использовать свежую траву. Сделать концентрированный горячий отвар добавить размешать с холодной водой и парить голени в течение 12-15 минут. Для больных гипотензией, сердечной и почечной недостаточность принимать ножные ванны следует не больше 2-3 раз в семь дней;
Компрессы от отеков ног в применении очень распространены. Капустный лист облить холодной водой, затем зафиксировать в области припухлости (не слишком туго) на два часа или на всю ночь (следить, чтобы конечности не немели, не нарушался кровоток). Также можно делать компрессы из сырого картофеля, натереть на терке 2-3 клубня, хорошо перемешать, сделать компресс. После завершения процедуры промыть кожу ног.

Даже простая петрушка помогает справиться от отека ног. Сделать отвар из петрушки и пить как чай 3-2 раза в день. Противопоказания: сердечная почечная недостаточность. Обладает мочегонным действием.

Как убрать отек на ногах простыми упражнениями против отечности

При застое жидкости в ногах помогают следующие упражнения:

Растяжка задней поверхности ног, а именно икроножной мышцы, путем поднятия ступней на стену заставляет двигаться застоявшуюся лимфу вверх;
Приседания — отличный способ устранения отеков ног;
Диафрагмальное дыхание — идеально для устранения застоя жидкости и его абсолютного отсутствия. Для тех, кто дышит по другому рекомендуется по 10 минут в день утром и вечером специально дышать животом.

Лечебная физкультура хорошо помогает уменьшить отеки на ногах.

Лечь на спину, поднять выпрямленные ноги над собой опустить в исходное положение. Повторить 6- 7 раз;
Попрыгать не высоко и часто в течение 1 минуты, ударяясь пятками о пол;
Бег с трусцой (полезно для всех сосудов);
Встать как «собачка», поднять назад ногу, затем коснуться лбом колена, поставить в исходное положение;
Лечь на живот, разгибать и сгибать коленные суставы;
Также полезно на ночь ставить голени на стену в вертикальном положении на 10 минут.

Хорошо помогает от припухлости голеней регулярная практика йоги. Вот примерный комплекс асан от отеков ног:

Асаны йоги против отеков ног.

Массаж при отеке ног

При отеке ног кинезитерапевты настоятельно рекомендуют делать массаж. Работа определенных групп мышц подгоняет воду к сосудам, в процессе тренировки, жидкость всасывается обратно в кровоток, и выделяется через почки. Противопоказания почечная недостаточность, тромбы разной этиологии, инфекция, ранения на коже.

Общий массаж при отеках ног. Все приемы делаются 1 -2 минуты.

На руки нанести масло (можно любое растительное), разогреть, растерев область от пятки до колена, вначале ладонью, затем кулаком;
Легонько пощипать;
Скрутить, как будто выжимаете тряпку;
Погладить.

Делая массаж ступни можно снять отек подошвы всей стопы.

Как быстро снять отеки на ногах медикаментозными препаратами

Справляются с причиной недуга настолько, что помогают снизить проявление отеков ног, медицинские средства.

Мочегонные препараты при отеках ног имеют разную химическую структуру. Выбор правильного препарата зависит от формы и тяжести течения болезни.

Петлевые диуретики самые сильные препараты. Оказывают быстрый и мощный эффект. Представители класса: фуросемид, лазикс. Они выпускаются в ампулах и таблетках. Часто используют в неотложных состояниях. Лекарства угнетают всасывание ионов натрия, хлора и кальция, вследствие этого вздутие уменьшается. Препарат снижает функцию петли Гентле. Препараты данного класса применяются при вздутии разной этиологии.
Тиазидные. Механизм: уменьшается всасывание натрия, воды и хлора, из клеток выделяется много калия. В крови появляется много кальция, что очень хорошо для больных с остеопорозом. Противопоказания: гипокалиемия, сердечная недостаточность, подагра, сахарный диабет, атеросклероз, ожирение, гастриты, метаболический алкалоз. При отечности ног врачи чаще назначают таблетки гипотиазида.
Не менее выраженным действием обладают диуретические, калийсберегающие мочегонные препараты от отеков ног, они являются незаменимыми помощниками при сердечной недостаточность и гипокалиемии. К ним относятся: верошпирон (спиролактон), амилорид. Помогают устранить отёчность на ногах, действуют диуретики данной группы медленно, сохраняют калий в организме.
Осмотические мочегонные. Механизм действия: препараты переводят воду из мягких тканей обратно в плазму крови (сосуды), повышают артериальное давление. Нельзя применять при высоком артериальном давлении, обезвоживании, почечной и сердечной недостаточности и других заболеваниях. Смотрите инструкцию. Представитель группы: маннит. Для снятия отеков ног нужно пить препараты этой группы один раз в день.

Хорошо помогают таблетки от отечности ног: фуросемид, маннит. Но назначать может только врач, опираясь на лабораторные анализы.

ВАЖНО! Лекарство при отеках ног подбирается только врачом.

Таблетки лазикс и фуросемид от отека ног прописывают людям с запущенной формой болезни.

Все лекарства от отека ног надо комбинировать с основными препаратами (антибиотики, сердечные гликозиды..)

Как снять отек на ногах быстро: сделать внутривенную инъекцию фуросемида.

Препарат Маннит от отеков ног имеет много противопоказаний, самостоятельное лечение может погубить ваше здоровье еще больше.

Мази при отеках ног делают на гидрофобной основе, гели, конечно, более эффективны, так как они созданы из мелкой дисперсионной среды. Через поры кожи проникают легче и быстрей, эффект наступает через час — два часа. Мази: троксевазин, гепарин, лиотон, венитан — из лрс конского каштана. Основной компонент — эскузан. Крема по эффективности стоят на третьем месте, поэтому рассматривать в статье их не будем

Читать еще: Инфаркт миокарда рентген

Как снять отечность ног у беременных

Лечением отеков беременных женщин занимаются акушеры — гинекологи. Они часто назначают растительные препараты и дают советы, для избежания появлений отеков.

Отеки у беременных довольно распространенная причина, чтобы лечь в больницу. Беременным женщинам определяют наличие отека следующим образом: женщину положить на кушетку, сильно надавить на место вздутия. Если припухлость есть — остается ямка. У здоровых людей кожа сразу поднимается на свое место. Для выведения лишней жидкости следует взять пакетик ортосифона тычиночного залить кипятком, и пить два раза в день, не больше недели. Обязательно любые мочегонные средства нужно пить только по назначению врача. Так как выводят вместе с мочой полезные для плода микроэлементы: кальция, магний, калий.

Если во время беременности пить длительное время мочегонные препараты, через год женщина рискует потерять зубы, или ребенок может родиться очень слабеньким.

Важно при курсе мочегонных средств делать себе витаминный салат из: кураги, изюма, чернослива. При этом не рекомендуется пить комплексные витамины.

Семена укропа при беременности надо пить очень аккуратно, отвар выводит, как и все мочегонные, много витаминов и полезных микроэлементов. Без рекомендации врача запрещено.

Одутловатости голени это не только дискомфорт, боль, но и видный дефект, который отталкивает интересные взгляды. Справиться от отеков навсегда можно только устранив главную причину основного заболевания. Попытки без соблюдения этого правила, эффективны как «вода через дуршлаг», и только бесполезное лечение.

Лечение отеков ног: с чего начать фармакотерапию?

Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые звездочки могут быть симптомами-предвестниками варикоза.

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004

Узнать больше о препарате АНГИОНОРМ ® .

После 30 лет многие женщины все чаще испытывают тяжесть и усталость ног к концу рабочего дня, боль и жжение по ходу вен, отеки и судороги. Крайне важно сразу обратить внимание на эти проявления и посетить врача для назначения средств от варикоза, которые могут предупредить развитие заболевания.

Благодаря комплексному действию АНГИОНОРМ ® способствует снижению выраженности основных проявлений варикоза и хронической венозной недостаточности в среднем в 2,5 раза*.

*У пациентов с незначительной и умеренной выраженностью симптомов ХВН. «АНГИОНОРМ ® в терапии пациентов с ХВН и другими сосудистыми нарушениями». Новосибирский государственный медицинский университет, д.м.н., профессор Чапаева Н.Н. (2009 г). В исследованиях участвовали 48 человек.

Подробнее.

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства:
- Калийсберегающие. «Верошпирон» [1] , «Спиронолактон» [2] , «Эплеренон» [3] и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
- Петлевые. «Фуросемид» [4] , «Торасемид» [5] , «Урегит» [6] и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
- Тиазидные. «Индапамид» [7] , «Гидрохлоротиазид» [8] и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
Кардиопротекторные. «Милдронат» [9] , «Рибоксин» [10] и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны). «Панангин» [11] , «Аспаркам» [12] и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники («Троксевазин» [13] , «Лиотон» [14] и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники («Детралекс [15] », «Венарус» [16] , «Флебодиа 600» [17] и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы («Билобил форте» [18] , «Троксевазин» [19] , «Аскорутин» [20] и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты («Эскузан» [21] , «Аспирин кардио» [22] и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза [23] предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Есть ли универсальное средство от отеков ног?

Препарата, который поможет от отеков ног любого происхождения, конечно, не существует. Однако подобрать комплексный препарат для лечения той или иной патологии, ведущей к отекам, вполне возможно. Если говорить, например, о варикозной болезни и ХВН, то доказана эффективность средств, содержащих очищенные биофлавоноиды (растительные экстракты), а также экстракт конского каштана (содержащий в том числе эсцин) [24] . Таким препаратом является «Ангионорм» [25] .

Состав этого лекарственного средства был разработан во Всероссийском НИИ лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР). В состав препарата вошли стандартизованные экстракты лекарственного растительного сырья с содержанием сразу нескольких активных ангиопротекторов.

Экстракт плодов боярышника (Fructus crataegi) [26] — венотоник и антиагрегант. Способствует повышению венозного тонуса и улучшению кровообращения за счет снижения вязкости крови.
Экстракт плодов шиповника (Rosae fructus) [27] оказывает венотоническое воздействие. Повышает эластичность и снижает проницаемость сосудистой стенки, способствуя выраженному снятию отеков. Кроме того, шиповник содержит витамин С в больших количествах.
Экстракт корня солодки (Glycyrrhizae radix) [28] является ангиопротекторным и противовоспалительным средством: снимает спазмы и расширяет просвет сосудов, улучшает обмен веществ сосудистой стенки.
Экстракт семян конского каштана (Aesculo hippocastano semen) [29] — ангиопротектор и корректор микроциркуляции крови. Улучшает снабжение кровью мышечных тканей, оказывает кроверазжижающее и сосудорасширяющее воздействие.

Благодаря комбинированному составу и комплексу действий на проблему варикоза курс лечения препаратом «Ангионорм» более компактный по сравнению с другими венотониками — всего три недели. Согласно исследованиям, за это время в 2,5 раза [30] снижается выраженность отеков, тяжести в ногах, судорог, болей и жжения. В одной упаковке препарата содержится 100 таблеток, и принимать его следует по 1 таблетке 3 раза в день. Таким образом, курс лечения обеспечивается одной упаковкой по доступной цене.

Клинические исследования, проведенные в 2009 году в Новосибирском государственном медицинском университете Росздрава, показали, что уже через три недели с начала приема отмечается улучшение состояния пациентов. Также подтверждена хорошая переносимость препарата «Ангионорм», что позволяет принимать его практически всем. Исключение составляют пациенты с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов, тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов, беременные и кормящие женщины, дети и подростки в возрасте до 18 лет.

*Все инструкции к перечисленным лекарственным средствам можно найти по ссылкам на Государственный реестр лекарственных средств, нажав на интересующую строку в таблице торговых наименований, а на открывшейся странице — на кнопку «Показать инструкции».

**Информация актуальна на октябрь 2018 года.