Дают ли больничный с пониженным давлением
Временная нетрудоспособность при гипертонии и гипотонии: с каким давлением дают больничный лист и на сколько дней?
Интенсивный ритм жизни, неправильное питание, регулярные стрессы являются распространенными причинами гипо- и гипертонических кризов. Такие состояния характеризуются плохим самочувствием, снижением работоспособности. Люди, у которых цифры тонометра не входят в границы нормативных значений, интересуются, дают ли больничный при проблемах с давлением.
Положен ли больничный при проблемах с артериальным давлением?
Кровяное давление может быть повышенным и пониженным. В первом случае медики диагностируют гипертензию, а во втором – гипотонию. Все это свидетельствует о неправильном функционировании органов и систем. Если игнорировать эти патологии, то могут развиться серьезные осложнения.
Когда АД отклоняется от норматива, человек начинает испытывать:
- головную боль;
- слабость;
- тошноту;
- сонливость;
- страх;
- снижение концентрации внимания;
- ухудшение памяти.
Работая в таком состоянии, повышается риск допущения серьезной ошибки, травмирования. Проблема выдачи листа о временной нетрудоспособности при гипо- или гипертонии является достаточно актуальной, вызывает множество дискуссий. Ответ на вопрос, дают ли больничный при высоком давлении и низких показателях тонометра, во многом зависит от состояния пациента, личного мнения доктора.
При гипертонии
Под гипертонией понимают состояние, при котором давление в течение продолжительного периода держится на отметке выше нормы.
Организм по-разному реагирует на высокие цифры тонометра: одни люди испытывают сильный дискомфорт при значениях 140/90 мм.рт.ст, другие нормально себя чувствуют при 160/100 единиц, это объясняется такими фактами:
- существует рабочее давление. Оно может не входить в рамки нормативных значений. Например, есть люди, у которых АД постоянно держится в пределах 140-150/90-100 единиц. При этом они не испытывают дискомфортных ощущений. Повышенное АД является их индивидуальной особенностью, поэтому не требует лечения;
- организм адаптируется к постоянно высоким цифрам и при снижении их до уровня нормы испытывает ряд неприятных симптомов. Это касается хронических гипертоников. Несмотря на то что человек не ощущает повышенного АД, болезнь продолжает прогрессировать и отягощать состояние. В этом случае необходимо лечение.
Лист о временной нетрудоспособности дают, если давление превышает верхнюю границу нормы, имеются сердечно-сосудистые и прочие нарушения, человек плохо себя чувствует.
Больничный необходим для проведения обследования, установки причины роста цифр тонометра и подбора эффективной схемы терапии. Лечение может проводиться амбулаторно либо стационарно: все зависит от тяжести состояния.
Больничный лист при гипертонии вынужденно выдается при попадании человека в медицинское учреждение при таких условиях:
- появление признаков паралича;
- потеря сознания на улице;
- резкое ухудшение зрения;
- возникновение неврологической симптоматики.
В лечебном заведении проводят обследование, устанавливают диагноз, купируют критическое состояние и возникшие осложнения.
При гипотонии
Под гипотонией понимают состояние, при котором давление в течение длительного времени держится на отметке ниже нормы. Падение АД негативно отражается на работоспособности. Такое состояние может быть опасным при управлении транспортным средством, механизмом.
Такое мнение характерно не только для отечественных специалистов. Практически во всех странах, гипотония не считается поводом для выдачи листа о временной нетрудоспособности. Исключением является Германия. Выдать больничный могут в случае, если сниженные цифры тонометра обусловлены серьезными сердечно-сосудистыми, почечными проблемами.
Нередко гипотония сопровождает интоксикационные состояния. Давление часто падает у беременных женщин на первых сроках. Чтобы получить лист о нетрудоспособности, человеку необходимо пройти обследование.
При каком АД отстраняют от работы?
У многих людей возникает вопрос, при каком давлении дают больничный лист. Чтобы получить документ о временной нетрудоспособности, АД должно быть ниже 110/70 или выше 140/90 мм.рт.ст. При этом учитывается рабочее давление. Чем больше отклонение цифр тонометра от норматива, тем выше вероятность того, что врач выпишет больничный.
Нужен ли лист о нетрудоспособности человеку, доктор определяет индивидуально в каждом случае. Многое зависит от симптоматики, результатов диагностики. Отстраняют от работы в случае гипертонического криза.
У пациентов с разными степенями патологии обострения сопряжены с такими показателями АД:
- первая стадия гипертензии – 140-160/90-100;
- вторая степень болезни – 160-180/100-110;
- третья стадия – выше 180/110.
Листок нетрудоспособности при гипертоническом кризе
Под гипертоническим кризом понимают состояние, при котором давление повышается резко и значительно. У больного возникает вероятность осложнений в виде инсульта, инфаркта, почечной недостаточности.
Криз является следствием запущенной гипертензии. Такое состояние важно как можно скорее купировать. Для этого проводится медикаментозное лечение.
После снятия криза человеку назначают обследование у терапевта. Доктор осматривает пациента и направляет его на прохождение лабораторной (сдача анализов) и аппаратной (холтеровское суточное мониторирование, УЗИ, кардиограмма) диагностики.
Данные процедуры предполагают нахождение больного в стационаре не менее пяти дней. Для обследования, предупреждения очередного криза, лечения выдается лист о временной нетрудоспособности.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:
+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19
Это быстро и бесплатно!
Сколько дней больного держат дома?
Длительность пребывания на больничном при гипертонии варьируется в пределах от 5 до 30 дней. Продолжительность нахождения на амбулаторном и стационарном лечении зависит от ряда факторов: стадии и тяжести протекания гипертензии, наличия сопутствующих патологий, возраста.
Если результаты обследования подтверждают сбой в работе внутренних органов и систем, тогда больничный продлевают на неделю. На основании данных диагностики доктор подбирает медикаментозные средства. Также человеку рекомендуется физический и психоэмоциональный покой. Если лечение не дало положительной динамики, тогда больного помещают в стационар.
В медицинском учреждении продолжается обследование, пациента наблюдают узкопрофильные специалисты. Лист о нетрудоспособности продлевают на 10-30 дней и более. Человек может находиться на больничном и после выписки из стационара. Особенно это касается представителей тех профессий, для которых гипертензия является недопустимой (пилоты, машинисты, водители).
Как поднять АД перед посещением врача?
Бывают ситуации, когда надо симулировать гипертонию. Например, человек не хочет идти в армию, нужно получить больничный. Тогда можно воспользоваться методами, которые способствуют сужению сосудов, учащению сердцебиения. Стоит отметить, что есть люди с синдромом «белого халата»: в кабинете врача у них всегда повышается давление на фоне переживаний.
Действенные способы искусственного повышения уровня АД:
- выпить чашку крепкого кофе (4 чайные ложки на стакан воды);
- употребить большое количество цитрусового сока;
- выпить крепкий коньяк с добавлением столовой ложки чая либо кофе;
- принять Бронхолитин;
- выпить 500 мл крепкого черного чая и съесть соленую рыбу.
Также можно обмануть тонометр, для этого стоит воспользоваться одним из таких методов:
- во время накачки манжеты задержать дыхание и напрячь мышцы тела. Когда медик будет спускать воздух с груши и начнет слушать удары, стоит расслабиться и спокойно дышать. Давление должно повыситься до 150/80 мм.рт.ст.;
- в период измерения АД со всех сил давить пятками на пол, напрягать нижние конечности.
Таким образом, при гипертонии часто выдают больничный. Чтобы получить лист о временной нетрудоспособности при гипотонии, надо пройти обследование и доказать наличие серьезных проблем со здоровьем.
Продолжительность больничного определяет врач на основании тяжести состояния человека, успешности проводимой терапии. Искусственно повышать давление с использованием средств, влияющих на сосуды и сердце, крайне не рекомендуется. Такие действия могут сильно навредить здоровью.
Дают ли больничный при давлении и гипертонии?
Повышенное артериальное давление может вызвать усталость, головные боли, сонливость. Часто оно повышается на рабочем месте, когда человек испытывает сильную физическую или психологическую нагрузку. Положен ли больничный при давлении и стойкой гипертонии. И сколько дней полагается отдыхать, если зафиксировали высокие цифры тонометра?
Многие люди живут с хронической гипертензией в том же ритме, что и здоровые. Они ходят на работу, выполняют свои домашние обязанности, занимаются спортом. Многие считают, что при высоком артериальном давлении (АД) больничный лист не выдают. Но его скачки порою вызывают дискомфорт, плохое самочувствие и зачастую опасны для жизни. Поэтому при проблемах со здоровьем стоит отбросить все предрассудки и обратиться к своему лечащему доктору.
Диагностируют патологию при систематических скачках АД выше уровня 140/90 мм рт. столба.
При таком диагнозе больному необходим постоянный врачебный контроль.
Положен ли больничный
Доктор в каждом индивидуальном случае решает насколько оправдана выдача листа нетрудоспособности больному гипертонией. Например, при гипертоническом кризе человеку категорически нельзя работать и требуется отдых. В этот момент очень высокий уровень давления представляет угрозу для жизни, поэтому выписывается больничный лист.
Врач измеряет АД и если потребуется назначает другие виды диагностики
Трудовые обязанности могут быть ограничены и при увеличении АД выше показателей 140/90 мм ртутного столба.
Пациент проходит лечение под наблюдением врача и при стабилизации состояния ему выдают на руки больничный лист, который он предоставляет по месту работы.
Это правило распространяется на людей любых профессий, но особенно на тех, кто:
- испытывает на работе тяжелые физические нагрузки;
- управляет транспортом или сложными приборами;
- трудится во вредных условиях;
- испытывает сильные психоэмоциональные нагрузки;
- работает непосредственно с людьми.
При каком давлении отстраняют от работы
Нужен ли пациенту бюллетень врач рассматривает в каждом случае индивидуально. Это зависит от симптомов, показателей диагностики, анализов и прочего.
Обязательно выпишут бюллетень в критических ситуациях.
У пациентов с разными стадиями болезни периоды обострения сопряжены со следующими показателями АД:
- I стадия гипертонии — от 140/90 до 160/100 мм рт. ст.
- II стадия патологии — от 160/100 до 180/110 мм рт. ст.
- III стадия гипертензии — свыше 180/110 мм рт. ст.
Часто повышенному давлению сопутствуют тупые головные боли, нарушение координации, чувство онемения в конечностях, отеки лица и сильное потоотделение. В болезненном состоянии пациенту сложно концентрироваться на рабочем процессе, поэтому отдых ему просто необходим.
На сколько дней выдают бюллетень
Для больных гипертонией установлены примерные периоды временной нетрудоспособности, учитывающие сложность протекания заболевания и профессиональные требования.
При каком давлении дают больничный лист и какова его продолжительность?
Многих людей, жалующихся на перепады давления, интересует, в каких случаях им могут дать больничный лист по временной нетрудоспособности. Все больные гипертонией должны знать, что при резком повышении давления они имеют право на больничный лист и должны обратиться в больницу. Вам выпишут больничный лист в зависимости от величины давления и наличия сопутствующих заболеваний, общего самочувствия и нормальных для вас показателей АД. В статье рассмотрим подробнее, с каким давлением дают больничный лист и сколько дней держат на больничном.
При каком давлении дают больничный лист?
Больничный лист выдается при наличии проблем с артериальным давлением в следующих случаях:
- стойкое повышение АД для подбора терапии гипотензивными препаратами;
- первая стадия гипертонии с неосложненным кризом;
- вторая стадия с гипертоническим кризом второго типа;
- тяжелая стадия со стабильно повышенным давлением и сердечная недостаточность, при которой срочно необходима госпитализация.
Получение больничного листа при высоком давлении просто
Рассмотрим три степени гипертонии, их симптомы и признаки
1-я степень гипертонии дает повышение АД в пределах 140/90-159/99 мм рт. ст.
Симптомы гипертонии 1 степени:
- давящая головная боль;
- чувство головокружения;
- шум в ушах;
- плохой ночной сон;
- слабость в теле, быстрая утомляемость.
Нужно обязательно учитывать, что каждый конкретный человек имеет свое «рабочее давление». Есть люди, которые при давлении 140/90 прекрасно себя чувствуют, а другие ощущают себя очень плохо и даже не могут нормально двигаться.
При 2-й степени болезни АД повышается от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. Это состояние существует при устойчивой артериальной гипертензии, длится оно долго и не приходит в норму без применения гипотензивных препаратов.
Головная боль — первая стадия гипертонии
Характерные симптомы при 2-й степени гипертонии:
- ощущение онемения в конечностях;
- бывают приступы тошноты;
- постоянное чувство усталости;
- повышение потоотделения;
- появление отеков лица, рук и ног;
- чувство тревоги, раздражительность;
- изменения в сосудах глазного дна.
Гипертоническая болезнь 2 степени часто вызывает сильные неприятные ощущения и пульсацию в голове.
Потливость — признак второй стадии гипертонии
3 степень гипертонии проявляется постоянным или периодическим ростом АД более чем на 60 ед. (превышающее 180 мм рт. ст.). При этих показателях давления нарушен ритм сердца, без лекарств давление снизить невозможно.
Симптомы гипертонии 3 степени:
- наблюдается характерно нарушенная походка;
- затруднено самостоятельное передвижение;
- нарушена речь и координация движений;
- затруднение дыхания, появление влажного кашля;
- ослабление цветного зрения и снижение его остроты.
Плохое цветное зрение — возможная третья стадия гипертонии
Такие симптомы требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации в горизонтальном состоянии!
Возникновение начальных признаков гипертонии у больного человека требует обследования и может быть основанием выписки больничного до 5 дней. Если не будут обнаружены серьезные отклонения и состояние его улучшится, бюллетень будет закрыт.
На сколько дней дают больничный при гипертонии?
Рассмотрим, с каким давлением дают больничный лист и сколько держат на больничном пациентов с давлением:
- 1 степень гипертонии при кризе 1 типа, когда наблюдается повышение показателей АД от 140/90 до 159/99, дает основание на освобождение от работы на срок от 7 до 10 дней .
- 2 степень гипертонии при кризе 2 типа (когда давление поднялось от 160/100 до 179/109), дает право находиться на лечении от 18 до 24 дней .
- На 3 стадии болезни, при давлении 180/110 и более, больному предлагается терапия в стационаре, больничный лист могут выписать на 30 дней и больше.
Когда возникают гипертонические кризы и по всем признакам возникает сердечная недостаточность, больному грозит инсульт или инфаркт. Возможна полная потеря зрения, речи, нарушение двигательных функций и полиорганная недостаточность. Такому больному необходимо стационарное лечение сроком от 21 до 28 дней. Когда его выпишут из больницы, необходимо будет санаторное лечение и переход на легкую работу. Врач назначит гипотензивную и поддерживающую терапию на дому, лечебную физкультуру, соблюдение диеты, контроль массы тела и отказ от всех вредных привычек.
Если при гипертонии возникли тяжелые осложнения в сердце и головном мозге, которые серьезно нарушили трудоспособность больного человека, он имеет право на пенсию по инвалидности.
Какая работа противопоказана при гипертонии:
- пациенты с тяжелой гипертонией имеют противопоказания к работе, требующей больших физических и психических нагрузок;
- запрещена работа ночью и в шумных помещениях, нельзя работать при сильных колебаниях температуры;
- летчики , авиадиспетчеры, водители, не могут работать по специальности при гипертонии, ведь нарушение их самочувствия во время работы несет угрозу жизни других людей.
Дают ли больничный при низком давлении?
Что касается людей с гипотонией, по существующему законодательству при низком давлении больничный лист не дают. Гипотония, по мнению медиков, не предоставляет такой опасности, как гипертония. Но люди с низким давлением при резком ухудшении самочувствия также должны обращаться за медицинской помощью, ведь уже доказано, что существует инфаркт и инсульт гипотонического типа. При появлении тревожных признаков на фоне резкого падения давления нужно срочно вызывать скорую помощь.
Заключение
Выдавать больничный лист или нет, решить может только врач, так как у разных больных гипертонией есть свои особенности, многое зависит от индивидуальной ситуации и осложнений.
Нужно бережно относиться к себе, пока гипертония не нанесла тяжелый ущерб здоровью и не привела к стойкому нарушению трудоспособности. На любой стадии заболевания рекомендуется один раз в год проходить лечение в специализированном санатории, чтобы избежать осложнений и продлить ремиссию.
Originally posted 2018-02-26 17:02:20.
При каком высоком и низком давлении дают больничный лист
Стрессы, повышенные физические нагрузки, неправильный рацион, ведение малоподвижного образа жизни, алкоголь и курение — это образ жизни среднестатистического человека среднего достатка. Все эти привычки иногда приводят к повышению АД. Многих людей интересует вопрос: при каком давлении в поликлинике дают больничный лист? Даже при незначительном его повышении у человека снижается работоспособность, появляется головокружение, слабость, сонливость. При более высоких цифрах возможны «мушки» перед глазами и даже гипертонический криз.
АД бывает следствием другого заболевания либо самостоятельной болезнью. Чтобы выяснить причину появившейся гипертонической болезни, нужно пройти полное медицинское обследование. Только после этого доктору будет ясна картина заболевания.
Что служит основанием для оформления больничного
Выдача листка нетрудоспособности на основании давления зависит от состояния больного, результатов анализов и множества других факторов. Рассмотрим несколько примеров.
Гипертоник, у которого давление постоянно колеблется в пределах его индивидуальной нормы, например, 150/90, при таком давлении чувствует себя прекрасно.
Но при повышении цифр до 155/95 начинается головокружение, головная боль, слабость, он становится нетрудоспособным и в любой момент может упасть в обморок. Поэтому врач исследует все обстоятельства данного пациента и на основе результатов решает, работоспособен или нет.
Даже при цифрах 130/80 возможно получение листка нетрудоспособности, если человек просто не может стоять на ногах. Такое случается у гипотоников, когда их нормальное для жизнедеятельности давление не поднимается выше 110/70.
При посещении врача назначается ряд обследований:
- измерение артериального давления;
- проводится кардиограмма;
- сдаются анализы мочи и крови;
- проходит визуальный осмотр и опрос пациента;
- изучается медицинская карта и проходившие ранее обследования.
На основании всех проведенных манипуляций доктор решает, давать больничный лист или нет. В случае неясности картины пациенту назначается дополнительное обследование в стационаре. Там на время нахождения выдается листок нетрудоспособности.
На сколько дней дают больничный при повышенном давлении?
Срок выдачи больничного зависит от показателей давления и самочувствия больного. При первом посещении врача назначается сдача анализов и обязательные процедуры в течение 5 дней. Для полного обследования и выяснения причины артериальной гипертензии необходимо обследование в стационаре. Это предполагает освобождение от работы на время нахождения в больнице.
Далее, судя по результатам, доктор либо выдает вторичный лист нетрудоспособности, либо закрывает первичный. Это зависит от состояния больного и цифр давления.
При высоком АД выдается листок нетрудоспособности в зависимости от цифр, приведенных ниже:
- Так, при цифрах не выше 159/99 больничный продлевается на срок до 10 дней — это первая степень гипертонической болезни.
- Вторая степень — цифры колеблются в пределах 160/100 до 179/109 мм рт. ст., больничный оформляется на 18-24 дня.
- При третьей стадии цифры повышаются от 180/110 мм рт. ст., лечение продолжается месяц и даже больше.
Пациент проходит курс лечения в домашних условиях или в стационаре. Это зависит от состояния.
Не вовремя оказанная помощь по снижению давления может привести к таким серьезным заболеваниям, как инсульт или инфаркт миокарда. Важно вовремя обращаться за медицинской помощью при гипертонии и следить за показателями самостоятельно. Измерять АД можно и дома, достаточно приобрести в аптеке препарат для измерения — тонометр.
Больничный при артериальном давлении ниже 140
Однозначно ответить на вопрос, дадут ли больничный при АД ниже 140, нельзя. Это зависит от множества факторов. Чтобы доказать врачу, что нормальное давление ниже 120/80, нужно вести дневник измерения АД утром и вечером в течение месяца. По результатам врач определит норму рабочего АД и при повышении этих цифр и других субъективных факторов оформит лист нетрудоспособности.
При гипотонии
Такая же ситуация с гипотониками. Часто при обращении к доктору за помощью при показателях 125/85 пациенту отказывают в таковой, потому что это норма для среднестатистического человека.
Если врач отказывает в выдаче больничного, можно попросить выписать направление на обследование в больницу. Там точно определят обычное АД, дадут рекомендации по лечению и выдадут больничный.
При низком АД врач не выпишет больничный, потому что пониженное давление не считается опасным для здоровья. Он может дать лекарство, которое нормализует эти цифры. Это при единичном случае.
Если пониженное АД вызывает тошноту, головокружение, слабость неделю и более, к доктору нужно показаться. Данная проблема часто связана с другими нарушениями в работе организма. Чтобы выявить заболевание, врач назначит обследование либо даст направление в стационар. Только после постановки диагноза пациенту будет назначено правильное лечение.
Критерии временной утраты трудоспособности
Так как повышенное или пониженное АД у каждого человека вызывает разные симптомы, то для врачей существуют критерии определения степени утраты работоспособности.
Первая степень
Врач при осмотре пациента с гипертоническим кризом первой степени всегда придерживается следующих критериев:
- Головные боли.
- Сильно ощутимое головокружение.
- Присутствие шума в ушах.
- Состояние, близкое к обмороку.
- Бессонница.
Такие симптомы наблюдаются у пациентов с показателями выше его рабочей нормы.
Вторая степень
Критерии для выдачи листа нетрудоспособности при второй степени следующие:
- Тошнота, иногда переходящая в рвоту.
- Отек лица.
- Увеличенное выделение пота.
- Постоянная усталость, слабость, апатия.
- Немеют пальцы рук и ног.
Также эта стадия характеризуется неприятными ощущениями в голове, болью, головокружением. Наблюдаются проблемы с сосудами глаз.
Третья степень
Эта степень гипертонической болезни наиболее опасна для человека, так как часто провоцирует инфаркт или инсульт:
- При высоких цифрах нарушается сердечный ритм.
- Человек теряет способность самостоятельно передвигаться.
- Появляются проблемы с речью.
- Возникает беспричинный кашель во влажном помещении.
При третьей степени заболевания риск осложнений значительно увеличивается, поэтому пациенту немедленно снижают давление и отправляют в стационар для нормализации кровообращения.
Присвоение группы
Группу инвалидности устанавливает специальная комиссия ВТЭК. Для рассмотрения вопроса нужно собрать и подать необходимые документы. Консультацию по данному вопросу проводит врач-терапевт с направлением на обследование к узким специалистам.
Группа при первой степени гипертензии
При этой степени группу не дают, так как она не несет прямой угрозы здоровью человека. Но ограничить условия работы могут. При этом больной изолируется от эмоциональных стрессов, вибраций, шумовых факторов, ночной работы. Чтобы заболевание не прогрессировало, врач дает рекомендацию на перевод работника на рабочее место с легкими условиями труда. При появлении гипертонического криза доктор освобождает пациента от работы на срок до 7 дней.
Группа при второй степени гипертензии
Если развилась вторая стадия гипертонии, появилось постоянное ухудшение состояния здоровья при приеме лекарственных препаратов, врач направляет документы на ВТЭК. В этом случае комиссия назначит третью рабочую группу, при которой рабочий день сокращается до 7 часов, и снимаются эмоциональные и физические нагрузки.
Если работник выполнял требующие внимания и ответственности работы, то он отстраняется от них и переходит на легкий труд.
На протяжении двухнедельного срока пациент проходит реабилитацию в дневном стационаре по предотвращению развития третьей стадии гипертонии, заболеваний сосудов головного мозга, зрения и сердечно-сосудистых поражений.
Группа при третьей стадии гипертензии
При данной стадии развития у пациента нарушаются многие функции жизнедеятельности организма:
- ухудшается зрение;
- развивается атеросклероз;
- появляется ишемическая болезнь сердца.
При таких поражениях ВТЭК выдает пациенту вторую или первую группу в зависимости от тяжести заболевания.
Чтобы получить группу, нужно:
- Написать заявление на имя заведующего лечебным заведением о назначении экспертизы.
- Взять направление у участкового по месту жительства.
- При получении группы проходить повторное освидетельствование в соответствии со сроками.
Вторую группу нужно подтверждать каждый год. Первая группа подтверждается один раз в два года. При достижении возраста 60 лет или при присутствии анатомических дефектов группа оформляется пожизненно.
Процесс получения инвалидности долгий и сложный. Чтобы получить пенсию от государства и льготы для лечения, пациенты проходят этот путь.
Дают ли больничный при давлении, и при каком именно — высоком или низком
Повышенное или пониженное давление может свидетельствовать о наличии каких-либо серьезных заболеваний или просто вызывать плохое самочувствие, поэтому вопрос того, дают ли больничный при давлении крайне актуален для многих российских граждан, особенно зрелого возраста. Однако никаких точных критериев, при каком давлении дают больничный лист нет, что может вызывать дополнительные сложности как у работодателей, так и у трудящихся. Поэтому ознакомиться с основными принципами правового регулирования выдачи больничного при давлении следует каждой стороне трудовых взаимоотношений.
Больничный при давлении — о заболевании и состоянии сотрудника
Повышенное давление называется в медицинской практике гипертонией, а пониженное — гипотонией. Оба этих состояния являются не непосредственно заболеваниями человека, а чаще всего конкретными симптомами других проходящих в организме негативных процессов. При этом состояние самого работника в связи с изменением кровяного давления, может серьезно ухудшаться. Так, повышенное давление может предполагать риски инсульта и инфаркта. Пониженное же может быть приводить к обморокам и потере координации.
Как гипертония, так и гипотония также чаще всего сопровождаются головной болью и общей слабостью организма, нарушениями внимательности и ухудшением способности принимать решения. Таким образом, данные состояния часто могут мешать выполнению рабочих обязанностей и соответственно, работнику может потребоваться оформление больничного листа.
В целом, далеко не всегда и гипертония может являться основанием для предоставления больничного. Например, если нормальное давление больного выше общих нормативов, наличие повышенного давления не приводит к другим негативным симптомам и в результате обследования не является причиной наличия каких-либо патологических заболеваний — врач может отказать в предоставлении больничного листа при высоком давлении и освобождении от работы, если это состояние не влияет на самочувствие больного.
Правовое регулирование предоставления больничного листа при давлении
С точки зрения нормативов российского законодательства, больничный лист при давлении регламентируется теми же нормативно-правовыми документами и актами, как и любые другие заболевания. В действовавших ранее нормативных документах Минздрава можно было встретить точные инструкции и критерии давления, при которых мог бы выдаваться больничный, однако от данной практики медицинские учреждения и органы исполнительной власти отказались.
Подобный отказ был обусловлен тем, что в отношении здоровья и самочувствия трудящихся общий подход неэффективен. Учитывая разницу в особенностях организмов разных людей — для одного человека повышенное давление в рамках не подходящего для выдачи больничного листа показателя может считаться критичным, а для другого — даже показатели, позволяющие выписать освобождение от работы могут не являться признаком каких-либо патологий. Сейчас большую часть принципов, касающихся выдачи больничного при высоком давлении или иных заболеваниях можно найти в положениях следующих нормативно-правовых документов и актов:
- Статья 183 Трудового кодекса. Её нормативы предписывают право сотрудников получения освобождения от рабочей деятельности в случае наличия временной нетрудоспособности как у самого работника, так и у его родственников и близких людей. При этом на время больничного работник не может быть уволен, ему выплачивается компенсация в зависимости от размеров стажа и заработной платы на время больничного и не засчитываются прогулы, равно как и не привлекается он к ответственности за неисполнение рабочих обязанностей.
- Федеральный закон №255 от 29.12.2006. Этот нормативный документ является основным действующим сейчас актом, который регламентирует принципы работы системы социального страхования на случай временной нетрудоспособности и предоставления больничных. В нем раскрываются основные права и обязанности всех сторон, участвующих в данном процессе — трудящихся, работников медицинских учреждений, работодателей и представителей Фонда социального страхования.
- Постановление Правительства №375 от 15.06.2007. Данным документом устанавливаются конкретные принципы, соответственно которым проводится расчет необходимой для работника компенсации на случай временной нетрудоспособности, а также устанавливаются критерии для её получения в зависимости от конкретного стажа.
- Приказ Минздрава №624н от 29.06.2011. Им регламентируются принципы, соответственно которым медицинские учреждения должны определять необходимость выдачи трудящимся больничных листов. Также данный приказ устанавливает конкретные обязанности врачей и работников по отношению друг к другу касательно больничного листа.
- Приказ Минздрава №347н от 26.04.2011. Означенным приказом установлена общая и единая для всех российских учреждений и работодателей форма больничного листа и общие принципы его заполнения каждой из сторон взаимоотношений.
На сколько дней дают больничный лист при давлении
Согласно принципам, изложенным в вышеприведенных нормативных документах, конкретную продолжительность больничного листа при давлении и сам факт необходимости освобождения от осуществления трудовой деятельности определяет непосредственно лечащий врач, к которому обратился работник с жалобами. Традиционно, считается что патологическое состояние для человека наступает при показателях давления выше 140/90 мм. рт.ст. Однако, на практике окончательное решение все равно принимает врач, опираясь на ряд других факторов:
- Состояние больного как при осмотре, так и согласно его жалобам.
- Анализы, взятые у больного человека.
- Вид трудовой деятельности — в случае, если она сопряжена с дополнительными рисками и негативными факторами, продолжительность больничного может быть увеличена.
В общих случаях, краткое повышение давления является основанием для выдачи больничного листа на 7-14 дней. В случае продолжительного гипертонического криза, он может быть продлен до 30 дней. Свыше данного срока больничный лист при высоком давлении продлевается только после рассмотрения ситуации врачебной комиссией.