Где находится у женщины сердце
Боли в области сердца (груди) у женщин: симптомы, характерные признаки болезни
Разберемся, как проявляются загрудинные боли в сердце у женщин, симптомы и причины таких состояний, особенности, признаки сердечных и внесердечных патологий.
Как понять, что болит именно сердце
Загрудинный дискомфорт не всегда обусловлен патологией сердца, но сердечные боли имеют свои особенности, позволяющие отличить их ото всех других. Это:
- давящий, тупой характер жжения за грудиной (более 90%), колющие ощущения – уже повод для сомнения в их сердечном происхождении;
- сильный дискомфорт встречается редко, только при острых состояниях, инфаркте;
- как правило, ощущения длительные, мучительные, но не слишком интенсивные;
- всегда купируются Нитроглицерином;
- не связаны с изменением положения тела;
- индифферентны к пальпации грудины или спины;
- не зависят от глубины дыхания.
Эти признаки учитываются врачами при первом осмотре, но из любого правила есть исключение, поэтому как истину в последней инстанции их рассматривать не стоит.
Основные симптомы
Больное сердце женщины не всегда напоминает о себе разными симптомами, признаками, неприятными ощущениями. Оно может молчать годами или изредка говорить о том, что ему плохо чувством дискомфорта за грудиной. Но если женщина наблюдает у себя следующие симптомы:
- жжение или чувство тяжести в грудной клетке после физических нагрузок или нервного перенапряжения;
- подташнивание;
- спонтанную одышку во время прогулок;
- хроническую усталость;
- онемение конечностей;
- снижение либидо;
- ночное апноэ, храп;
- пастозность – это повод для визита к врачу.
Необходимо понять причину возникших ощущений, чтобы вовремя поставить диагноз и начать адекватную терапию.
Где болит сердце у женщины
Признаки заболевания сердца не имеют четкой связи с локализацией дискомфорта. Но несколько типичных черт существует:
- внесердечные причины проявляются в конкретной точке, сердечные – разлиты по грудной клетке, могут иррадиировать;
- жжение в области желудка может иметь два основания: гастрит или инфаркт миокарда, основой диагноза в этом случае становятся сопутствующие симптомы;
- локализация боли в левой части груди чаще всего говорит о сердечной патологии.
При этом различают:
- типичную для женщин локализацию, ее еще называют загрудинной (центральной) или левосторонней. Колющие ощущения в этом случае говорят о внесердечных причинах, а вот, когда чувствительна передняя поверхность грудной клетки на уровне молочных желез, при этом боль давящая, тупая – это миокард посылает сигнал SOS. Иррадиирует в левое плечо, руку, левую часть шеи, плечевой сустав;
- атипичную локализацию, которой считается расположение неприятных ощущений в правой половине грудной клетки, области эпигастрия, горла. Иногда, при правостороннем расположении органа (декстрокардия), все зеркально меняется.
Особенно важно не перепутать метастатические проявления рака молочной железы и иные причины загрудинных болей разного характера.
Болевой синдром в сердце у женщин может быть результатом стресса или физического перенапряжения, а может развиться спонтанно, в состоянии полного покоя. Кроме того, дискомфорт за грудиной возникает как симптом хронических патологий. При этом все причины неприятных ощущений в области грудной клетки делят на сердечные и внесердечные.
Самые распространенные внутрисердечные причины делятся на несколько групп, они представлены в таблице:
Где находится сердце человека справа или слева? Каковы его размеры?
Орган без которого просто немыслимо наше существование наше сердце. Это мотор нашего организма, без устали трудится всю нашу жизнь. И думаю с этим согласятся многие. Крайне необходимо знать где находится сердце человека, чтобы в случае малейших подозрений на боли в сердце можно было незамедлительно понять и начать лечение. Сердце нужно любить и беречь.
Где расположено сердце думаю знает даже ребенок. Если положить руку под грудь мы почувствуем его биение. Сердце человека расположено в груди. Как бы прячась за ребрами. Если посмотреть прямо на человека, то сердце немного смещено от оси влево. И большая часть сердца располагается в левой части грудной клетки.
Функция и строение сердца
Главная функция сердца заключается в том, чтобы помогать крови двигаться по всему организму. Сердце словно насос перекачивает кровь по организму не имея права остановиться.
Артерии и вены осуществляют питание сердечной мышцы. Сердечный орган состоит из четырех слоев: эпикарда, миокарда, перикарда. Внутренний слой эпикард выстилает полость сердца и из него образованы клапаны сердца.
Миокард средний слой сердечной мышцы периодически непроизвольно сокращается тем самым приводит кровь в движение. Перикард — наружный слой, которым покрыто сердце и рядом расположенные сосуды. Перикард не един в своем строении, он состоит из нескольких пластинок. Перикард выполняет для сердца защитную функцию и способствует расположению сердца в грудной полости.
Сердце имеет 4 камер отверстий. Внутри сердца расположены перегородки, разделяющие внутреннюю часть сердца на левую и правую. В левой и правой частях сердца располагаются предсердия, а внизу — желудочки.
Масса сердца может варьироваться от 200 до 350 грамм. Сердце это мышца и в зависимости от степени тренированности масса сердца может увеличиваться до 450 грамм. Например у профессиональных спортсменов. Но независимо от массы сердца и степени тренированности организма всем необходимо тщательно следить за своим сердцем. Ведь от этого в прямом смысле зависит наша жизнь.
Где находится сердце у человека: с какой стороны расположено в грудной клетке в норме и возможные отклонения
П равильное физиологическое расположение сердца у человека предполагает его нахождение в грудной клетке ассиметрично, чуть слева от центра.
Это общепринятая выкладка, которая используется как теоретиками, так и практиками в рамках проведения эхокардиографии (УЗИ) или МРТ-диагностики.
Положение сердца в грудной клетке и его границы
На деле же встречается масса отклонений от описанной нормы. Точно сказать, как должен быть расположен орган, под каким углом невозможно.
Встречается масса вариантов, потому все представления относительно эталона считаются в европейской и американской медицинской практике устаревшими.
В норме сердце у человека находится с левой стороны в нижней части грудной клетки, верхушкой вниз, а основанием вверх.
Продольная ось мышечного органа направлена справа налево под углом 40-45 градусов, относительно оси тела.
В зависимости от размера органа, индивидуальных особенностей, пола, врожденных физиологических моментов, от этого правила могут быть незначительные изменения, которые не считаются патологией.
Таким образом, можно говорить только об условной норме, но не об эталоне.
Аномалии расположения
В типичных клинических случаях, которых подавляющее большинство, сердце находится с левой стороны. Но известно как минимум два состояния, когда это не так.
Декстрокардия
Встречается исключительно редко. Является врожденной аномалией. Суть отклонения (заболеванием в полном смысле слова она не считается) заключается в обратном, зеркальном расположении сердца.
В норме оно слева, у пациентов с подобным расстройством справа. Далее возможны варианты относительно локализации прочих органов.
При изолированной декстрокардии непарные органы остаются на положенных им местах. Смещается только сердце. При системной наблюдается комплексная транспозиция. Все органы зеркально двигаются в противоположную сторону.
Как правило, такое отклонение не доставляет дискомфорта пациенту. Это нормально и физиологично в 85-90% случаев. К сожалению, в оставшихся 10-15% ситуаций обнаруживаются выраженные проблемы.
Обычно это врожденные же пороки кардиальных структур, которые требуют хирургической помощи.
В отсутствии таковой обнаруживается типичная клиническая картина физического и умственного отставания в развитии.
Среди возможных симптомов:
- Недостаточно быстрый набор веса в ранние периоды жизни.
- Сонливость. Ребенок недостаточно активен, мало интересуется окружающим миром. Почти не плачет и не капризничает даже при наличии раздражающего фактора.
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз (писинение) носогубного треугольника, ногтей, конечностей, слизистых оболочек (особенно хорошо видно изменение на примере десен).
По мере взросления выявляются признаки физического, умственного отставания в развитии или сразу обоих явлений.
- Заторможенность мышления. Инфантильность, недостаточная скорость взросления.
- Проблемы с усвоением информации, ее воспроизведением. Потому обязательно обнаруживаются сложности в школе.
- Малая масса тела. Болезненная худоба.
- Бледность кожи.
- Одышка. Непереносимость физической нагрузки или существенное снижение толерантности к таковой.
- Тахикардия, брадикардия. Разные виды аритмий.
- Во взрослые годы, недостаточно скорректированные нарушения могут привести к снижению потенции, либидо, бесплодию.
К счастью, необратимые изменения происходят сравнительно редко . Есть возможность устранить органические дефекты и функциональные расстройства, обычно хирургическими методами.
Затем назначается курс медикаментозного лечения с применением кардиопротекторов, по необходимости противогипертензивных, антиаритмических короткими приемами.
Выявить декстрокардию не трудно. Положение сердце левостороннее. Уже при выслушивании, аускультации, не говоря про эхокардиографию становится очевиден факт транспозиции.
Далее нужно определить, есть ли патологические изменения тканей, кардиальных структур, функциональные нарушения.
В подавляющем же большинстве случаев каких-либо проблем с самочувствием нет. Человек растет и развивается в рамках нормы, не ощущает дискомфорта.
Отклонение в такой ситуации считается скорее особенностью, чем врожденным пороком.
Декстропозиция
В отличие от предыдущего состояния это почти не встречается у здоровых людей. Суть здесь не в транспозиции органов.
Речь идет о смещение кардиальных структур относительно нормального анатомического положения. Врожденной такая аномалия также быть не может, не считая крайне редких случаев.
В процесс вовлекается сердце и орган, ставший виновником смещения.
Причины в большинстве своем легочные. Связаны с аномальным разрастанием тканей, изменением их объема, деформацией диафрагмы, опухолями, патологиями мускулатуры.
Симптомы присутствуют всегда и они достаточно четкие:
- Боли в грудной клетке неясного происхождения. При существенной транспозиции обнаруживаются правее, что обусловлено изменением положения. Возможны отраженные ощущения.
- Аритмия. По типу ускорения кардиальной активности, снижения частоты сокращений или же изменения интервала между ударами. Все варианты опасны и могут стать причиной фатальных осложнений.
- Одышка. Снижение толерантности к физической нагрузке. Интенсивность симптома нарастает по мере прогрессирования основного заболевания и самой декстропозиции.
- Бледность кожных покровов. Также десен, ногтевых пластин.
- Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
- Коллаптоидные состояния. Встречаются относительно редко. Предшествуют неотложным расстройствам вроде инсульта или инфаркта.
- Нестабильность уровня артериального давления. Рост или падение. Также изменение скачками в течение нескольких часов и так на протяжении длительного времени.
Диагностировать расстройство можно по результатам эхокардиографии, с применением ультразвуковой методики. Также в наиболее сложных и спорных ситуациях назначается МРТ.
При подозрениях на опухолевый процесс (неоплазии могут скрываться, их не всегда видно), с контрастным усилением препаратами гадолиния.
Сердце расположено неправильно, смещено относительно прочих структур, возможны деформации органа при компрессии.
Лечение оперативное в большинстве случаев. Суть его заключается в восстановлении анатомической целостности тканей, нормализации положения сердца.
Консервативная (медикаментозная) методика применяется в качестве вспомогательной. Без медикаментов не удастся скорректировать функциональные нарушения.
Декстропозиция представляет большую опасность для здоровья и жизни. Проблема не только в самом отклонении, но и в причине такового.
Следующее состояние также относится к аномалиям и ведет себя в большинстве случаев непредсказуемо, потому требует тщательного контроля со стороны докторов.
Декстроверсия
Суть расстройства заключается в инвертированном расположении кардиальных структур при нормальном положении других органов.
Верхушка сердца расположена в обратном направлении, орган повернут на собственной оси в противоположную сторону, на 180 градусов.
Формально, это также не заболевание. А так называемая малая аномалия. Обнаруживается по результатам эхокардиографии или ЭКГ.
Симптомов практически не дает, как и нарушений самочувствия. Опасности обычно также не несет.
В заключение
Сердце у человека расположено с левой стороны грудной клетки. В зависимости от индивидуальных особенностей, внутриутробных процессов развития и других факторов, возможно изменение нормального положения органа. Его формы и прочих физических характеристик.
Каждое такое отклонение оценивается отдельно, врачи должны исходить из потенциальной опасности изменений. Принимать их за условно патологические, и только когда будет доказано обратное, прекращать диагностику.
В каком месте и как болит сердце
Боль в области сердца часто пугает человека, заставляя обращаться к врачу-кардиологу. Однако боли в груди бывают разного происхождения, и важно уметь отличить настоящее заболевание сердца от похожих на него состояний.
Признаки заболеваний сердца
Диагностика кардиологического заболевания сложна для человека, далекого от медицины. Иногда сердечные болезни протекают незаметно для заболевшего. Напротив, отдельные сбои в организме — остеохондроз, невралгии, заболевания легких, желудочно-кишечного тракта — могут причинять острый болевой спазм. Необходимо знать, как болит сердце, признаки, в каком месте она возникает.
Следует помнить, что болезни сердца появляются не вдруг. Острому состоянию за несколько месяцев, иногда лет, предшествуют сигнальные симптомы. Вот перечень первых признаков, появление которых заставляет предположить кардиологическую патологию:
- давящие, сжимающие болевые ощущения за грудиной;
- иррадиация в левую руку, шею, лопатку, челюсть;
Данные симптомы должны насторожить вас и побудить обследоваться, не дожидаясь угрожающего здоровью состояния.
Болевые симптомы при ИБС
Ишемическая болезнь сердца — патология, вызванная нарушением кровоснабжения миокарда. Наиболее частая причина ИБС — атеросклероз коронарных артерий. Выделяют две острые клинические формы болезни: стенокардию и инфаркт миокарда.
Инфаркт миокарда и приступ стенокардии — жизнеугрожающие состояния, требующие неотложного вмешательства!
Как распознать стенокардию
Стенокардия — наиболее распространенная причина сердечных болей. В основном проявляется у пожилых, однако болезнь молодеет, все чаще затрагивая людей среднего возраста и младше.
Проявления стенокардии характеризуются признаками:
- усиливающиеся и затихающие приступы;
- сдавливающие, реже жгучие боли;
- загрудинная локализация, а также область лопатки, надплечье, шея, челюсть;
- провоцируется двигательной нагрузкой, эмоциональным напряжением;
- нет связи с моментами вдоха — выдоха;
- часто возникает ночью, в лежачем положении;
- сопутствует одышка, испарина;
- повышается АД;
- после таблетки нитроглицерина спазм купируется через 1-3 минуты.
Где болит при инфаркте
Инфаркт миокарда — опасное заболевание, приводящее к частичному некрозу мышцы сердца. Коварство патологии в том, что симптомы инфаркта разнообразны. Боль при инфаркте бывает загрудинной (ангинозная форма), выражается в удушье (астматическая) или отдает в подложечную область (гастралгическая форма).
Проявления инфаркта у мужчин и у женщин носят различный характер.
Симптомы инфаркта у мужчин:
- острые, жгучие боли в грудной клетке;
- усиливаются в связи с движением;
- удушье, чувство сдавливания;
- паника, боязнь смерти.
Болевой спазм при инфаркте не устраняется после приема нитроглицерина.
Симптоматика инфаркта у женщин:
- загрудинные боли (при классической форме);
- головокружение, болит затылок;
- одышка, бронхоспазм;
- боли в абдоминальной области, тошнота, изжога.
Проявления инфаркта у женщин иногда выражаются в стертой форме. Заболевшая может долго испытывать дискомфорт, и лишь при обследовании узнает о наличии постинфарктных рубцов.
Воспалительные процессы в сердце
Болевой синдром иногда вызывается воспалительными процессами. К воспалительным патологиям относят перикардит и миокардит.
Отличие воспалительных болей от приступов ИБС:
- длительные, ноющие однообразные боли;
- часто возникают после перенесенной инфекции, например, гриппа;
- субфебрильная (немного повышенная) температура;
- иногда сочетаются с воспалением суставов;
- не поддаются купированию нитроглицерином.
При перикардите боли сосредотачиваются по центру груди, иррадиируют в руку, шею, спину. Интенсивность нарастает при вдохе, кашле, а также лежа. Сидячее положение тела с наклоном вперед облегчает состояние.
Воспалительные процессы в сердца нередко диагностируются у детей и подростков.
Миокардит вызывает ноющую, сдавливающую, иногда колющую боль, не зависящую от положения тела. Дискомфорт усиливается на следующий день после физической нагрузки.
Артериальные патологии сердца
Болевые ощущения при поражениях аорты характеризуются такими признаками:
- локализуются вверху груди;
- непрерывные, не прекращающиеся несколько суток;
- усиливаются от нагрузки;
- при разрыве аорты — резкая невыносимая боль, потеря сознания.
Признаки поражения легочной артерии:
- острая боль при попытке вдоха, сосредоточена в одном месте;
- затрудненное дыхание;
- тахикардия;
- резкое снижение АД;
- посинение кожи.
Артериальные патологии требуют неотложного лечения в больнице. Срочно обращайтесь к врачу при наличии указанных симптомов.
Некардиологические патологии
При некоторых заболеваниях у человека возникает боли в груди разного происхождения. Например, сдавливание межпозвонковых нервов при остеохондрозе вызывает рефлекторную болевую реакцию.
- межреберная невралгия;
- проявления шейного и грудного остеохондроза позвоночника;
- болезни желудочно-кишечного тракта (острый панкреатит, спазм желчевыводящих протоков печени, язва желудка);
- заболевания нервной системы;
- патологии органов дыхания (плеврит, пневмония).
Болевые спазмы при несердечных заболеваниях, в отличие от приступа стенокардии, не уменьшаются от нитроглицерина.
Как и почему болит сердце у женщин и девушек
Кардиалгии (боли в сердце) беспокоят и мужчин, и женщин, однако наблюдают некую склонность к повышенной частоте именно у представительниц женского пола, что связано с влиянием половых гормонов и большей эмоциональной лабильностью.
Физиологические особенности женского организма
Женщины имеют ряд физиологических особенностей, что отличает их от мужчин.
- У первых меньше размер сердца, толщина миокарда, систолический и минутный объемы крови (МОК), длительность диастолы. Прирост МОК в ответ на физическую нагрузку происходит преимущественно за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Этот механизм неэкономный и с меньшими функциональными возможностями сердца.
- Повышенная эластичность и растяжимость связок, что приводит к частой травматизации.
- Более высокая возбудимость и реактивность нервной системы, проявляется выраженной эмоциональностью.
- Менструальный цикл, беременность, климакс – все эти особенности меняют уровень эстрогена и прогестерона, что влечет за собой лабильность настроения, сна, основного обмена, метаболизма катехоламинов.
Частые причины
Источники боли в сердце у женщин разнообразны. На сегодня принято разделять возможные этиологические факторы на две большие группы:
- Коронарогенные (истинная кардиалгия) – тип болей, который связан с органической патологией сердечно-сосудистой системы, а именно – венечных артерий. При их атеросклерозе, спазме сердце получает с кровью недостаточный объем кислорода, в результате чего наблюдают появление ишемической болезни.
- Некоронарогенные – категория болей, не связанная с нарушением кровотока по венечных сосудах. Причины – сбои сердечного ритма, психоневротические состояния, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Ниже приведено фото с типичной локализацией точек боли в сердце у женщин.
Истинная кардиалгия
Причинами истинной кардиалгии выступают такие факторы:
- Стабильная стенокардия напряжения. Подразумевает появление боли за грудиной давящего, сжимающего характера, которая связана с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями. Длится не более 15 минут, хорошо купируется приемом «Нитроглицерина».
- Коронарный синдром. Загрудинные болевые приступы часто носят более интенсивный характер, хуже реагируют на «Нитроглицерин». Особенность этой патологии в том, что венечные сосуды не задействованы в развитии заболевания, и диагноз ставят методом исключения.
- Стенокардия Принцметала (вазоспастическая). Ангинозный приступ появляется чаще в утренние или ночные часы.
- Нестабильная стенокардия – комплекс возникших впервые симптомов (последние два месяца) или усугубление проявлений уже имеющейся стенокардии (боль беспокоит чаще и при меньшей нагрузке, иногда даже в покое, при этом снижается чувствительность к нитратным препаратам).
- Инфаркт миокарда – опасное состояние, угрожающее жизни человека. Типичные черты: резкая приступообразная боль в груди жгучего, раздирающего характера с возможной иррадиацией в левую руку, лопатку, ногу, локти. Приступ длится более 15 минут и не снимается нитропрепаратами. Сопровождается выраженной одышкой, потливостью, общей слабостью, частым сердцебиением.
- Расслаивающая аневризма аорты. Боль в грудной клетке возникает неожиданно, в момент физической активности, подъема АД, иррадиирует в позвоночник, верхние конечности, голову. Наблюдают признаки шока с переходом в состояние мнимого благополучия, когда боль стихает, стабилизируются АД и ЧСС. Характерна миграция боли: сначала она локализуется в области сердца, затем – в эпигастрии, пояснице, нижней конечности.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Приступ возникает остро, при этом пациентка задыхается, кожа приобретет синюшный оттенок из-за выраженного удушья, учащается сердцебиение; впоследствии появляется кровохарканье.
- Сухой перикардит проявляется длительной болью в области сердца, одышкой, лихорадкой.
Внесердечные источники боли
- Шейный и грудной остеохондроз, спондилез. Боль колющего, иногда простреливающего характера, нарастает постепенно и длится днями, увеличивается ночью, уменьшается при ходьбе, беге, приеме НПВС. Особым признаком выступает прямая связь с движениями тела – поворотом, отведением и подъемом рук. Усиливается при вдохе и прикосновении к проблемной точке. Часто сопровождается цефалгией, головокружением.
- Межреберная невралгия. Боль резкая, жгучая, возникает по ходу ребра.
- Левосторонний плексит – воспаление плечевого нервного пучка, которое сопровождается сильной болью, онемением в левой руке. Ощущения усиливаются при движениях пораженной конечности.
- Синдром Титце – асептическое воспаление хрящей II, III, IV, V ребер в месте прикрепления их к грудине. Боль в области сердца беспокоит длительно, дополняется повышением температуры тела, припухлостью слева от грудины, выраженной парестезией, лабораторными признаками воспаления.
- Опоясывающий герпес. Сопровождается болезненной сыпью в виде покраснения кожи со сгруппированными пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Возникает по ходу межреберья.
- Плеврит (базальный левосторонний). Боль колющего характера, возникает внезапно, усиливается при дыхании, сопровождается признаками воспаления. Выслушивается шум трения плевры при аускультации легких.
- Диафрагмальная грыжа – смещение органов брюшной полости (желудка, кишечника) в грудную клетку через дефект диафрагмы. В этом случае возникает синдром «острого средостения» с интенсивной болью в области сердца, частым сердцебиением, падением давления, бледностью и другими признаками шока.
- Дивертикул пищевода. Боль в груди появляется после приема пищи, при глотании, наклонении туловища вперед.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также частая причина обращения к врачу с жалобой на боль в груди, которая носит жгучий характер и сопровождается изжогой, чувством кислоты во рту.
- Климактерические кардиалгии. За счет перестройки гормонального фона женщину беспокоит очень интенсивная боль в сердце режущего, колющего, давящего характера, не связанная с физической нагрузкой, имеющая волнообразное течение. Присутствуют приливы крови к голове, чувство жара лица, усиленное потоотделение, частое мочеиспускание, раздражительность. Кардиалгия при этом не имеет органической почвы и не сопровождается изменениями на кардиограмме.
Упомянем и о климактерической миокардиодистрофии, при которой снижение уровня эстрогена провоцирует развитие органической патологии сердца.
- При беременности изменение гормонального фона и развитие плода создают повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему женщины, что вызывает кардиалгию, аритмии и артериальную гипертензию.
- Тиреотоксикоз и другие нарушения щитовидной железы. Кроме неспецифической боли в области сердца, тревожат тахикардия, аритмия (часто мерцательная), раздражительность, тремор, сонливость, апатия, низкое давление.
- Кардионевроз – функциональное нарушение, которое рассматривают как комплекс психических, вегетативных и эндокринных патологий. Симптом боли в сердце у молодых женщин присущ у эмоционально лабильных особей. Боль не имеет какой-либо причины, бывает разной по ощущениям и хорошо купируется успокоительными препаратами.
Кардиофобия сопровождается дискомфортом в области сердца, настороженностью, страхом смерти. Тяжелым кардиофобическим синдромом считают псевдоинфарктный приступ, при котором боль возникает как следствие ожидания диагноза инфаркта миокарда. Страх сопутствует боли, и получается замкнутый круг.
Как установить диагноз
Если у девушки или женщины болит сердце, в списке первоочередных исследований:
- Детальный сбор анамнеза и ознакомление с амбулаторной картой пациента. Доктор уточняет локализацию, характер, длительность боли, другие симптомы, прием лекарств. Собирают информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, токсических воздействиях (профессиональных и бытовых, радиации).
- Затем осматривают пациента (цвет кожных покровов, измеряют артериальное давление, частоту дыхания, пульса, проводят аускультацию сердца и легких).
- Лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови), которые помогают определить некоторые внесердечные причины боли.
Инструментальные методы диагностики:
- ЭКГ – высокоинформативный и доступный метод исследования, помогающий быстро определить сердечную патологию. При подозрении на инфаркт проводят анализ крови на содержание тропонина Т или І – специфических маркеров некроза миокарда;
- эхокардиография (помогает оценить структуру и функциональную способность сердца);
- велоэргометрия (определяет ишемическую болезнь сердца);
- холтеровское мониторирование ЭКГ;
- нагрузочные тесты;
- коронарография – золотой стандарт в оценке проходимости коронарных сосудов;
- мультиспиральная компьютерная томография и МРТ сердца.
Если же органическая патология сердечно-сосудистой системы исключена, диагностический поиск включает:
- рентгенографию и МРТ позвоночника (при подозрении на остеохондроз, грыжи, протрузии дисков);
- фиброгастродуоденоскопию (помогает оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
- определение уровня гормонов – щитовидной железы и половых.
Методы лечения и наблюдения женщин
Тактика лечения симптома боли в сердце у женщины напрямую зависит от ее этиологии.
При заболеваниях органа применяют терапию кардиологическими препаратами для нормализации давления, расширения сосудов, уменьшения холестерина, профилактики образования тромбов. В дополнение назначают медикаменты метаболической терапии: «Кверцетин», «Триметазидин», «L-аргинин».
Если же у женщины определен дисбаланс вегетативной нервной системы, доктор рассматривает как вариант средства растительного происхождения. Хороший выбор – фитопрепараты на основе боярышника, валерианы, пустырника, пассифлоры, мяты, тысячелистника, зверобоя и календулы. Безусловно, фитотерапия не всегда влияет эффективно, и ее заменяют или дополняют фармакологическими лекарствами (успокоительными, снотворными, бета-адреноблокаторами).
Действенные методы лечения психосоматической кардиалгии – психотерапия, нормализация режима дня, полноценное питание, спорт. При гормональном дисбалансе проводят соответствующую заместительную терапию. При остеохондрозе и других воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы боль снимают НПВС, глюкокортикостероидами, обезболивающими.
Симптомы боли в сердце у женщин – частая причина обращения к кардиологу. Боль бывает давящей, жгучей, сжимающей, колющей, опоясывающей или иррадиирующей в левую руку, лопатку; вызывает страх смерти и истерические припадки. Случаи кардиалгии требуют основательного подхода и тщательной диагностики, возможно, даже госпитализации в стационар, чтобы определить рациональную тактику лечения.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.