Гематокрит низкий что это значит

Пониженный гематокрит: причины и возможные последствия

Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань. Основная ее функция — обеспечение внутренних органов питательными веществами и кислородом. Эта жидкость циркулирует по всему организму благодаря развитой сети капилляров.

Кровь состоит из плазмы и нескольких вариантов смежных элементов. Любой патологический процесс непосредственно отражается на качественном составе жидкой формы соединительной ткани. Когда человек заболевает, первоначально врач назначает ему общий анализ крови. Одним из важнейших его параметров является гематокрит. Если данный показатель понижен, что это значит? Рассказываем.

Гематокритное число

Под этой величиной принято понимать один из параметров анализа крови. Его суть сводится к количественной оценке определенных составляющих жидкой соединительной ткани с учетом соотношения друг к другу.

В медицинской сфере редко употребляется термин «гематокритное число». Его чаще всего заменяют на «гематокрит». На самом деле такой подход к вопросу не совсем правильный. Последним термином принято называть пробирку с нанесенными делениями, посредством которой лаборант оценивает гематокритное число.

Однако он настолько плотно вошел в практику, что стал привычным как для работников медицинской сферы, так и для простых граждан.

Важной составляющей крови является плазма. В ней содержатся тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. При этом эритроцитов имеется большего всего. Например, в крови здорового человека нормальным считается показатель в 5 триллионов этих телец.

За основу гематокритного числа ученые предложили взять соотношение эритроцитов ко всем остальным элементам.

Определение гематокритного числа

Чтобы узнать этот показатель, необходимо сдать обычный анализ крови. Забор материала для последующего исследования выполняется из вены. В кровь сначала добавляют антикоагулянт (он препятствует процессу свертывания), а затем помещают в центрифугу.

В этом аппарате пробирка раскручивается до предельных скоростей. Как известно, все элементы крови характеризуются разным весом. Поэтому в центрифуге их достаточно просто разделить и определить объем каждой составляющей.

После завершения процедуры по разметке на пробирке лаборант может с легкостью оценить параметры эритроцитов. Поскольку данные элементы более увесистые, они будут занимать большую часть колбы снизу. Следом за ними свое место займут лейкоциты и тромбоциты, а сверху останется плазма.

Для максимально точного определения данного показателя на пробирке делается разметка на 100%, а в нее помещается 100 мл материала. Полученную цифру следует считать гематокритным числом.

Норма для детей и взрослых

Гематокритное число, как и многие другие показатели крови, меняется на протяжении всей жизни человека. Это неудивительно, ведь организм растет, а объем жидкой соединительной ткани постоянно увеличивается. При этом количество форменных элементов повышается не прямо пропорционально.

  • Самые высокие параметры гематокритного числа наблюдаются у новорожденных малышей и составляют приблизительно 60%. У ребенка в 1 год этот показатель будет ниже, приблизительно 38%.
  • В подростковом возрасте вновь происходят изменения. Для этого периода нормой считается показатель в 50%. Это так называемый низший порог нормативного значения.
  • У взрослого мужчины гематокритное число может варьировать от 49 до 54%, а у женщин — от 33 до 47%.

Изменение перечисленных параметров в меньшую сторону является поводом для обращения к врачу. Иногда такой признак указывает на незначительные проблемы со здоровьем, но чаще всего он сигнализирует о серьезной патологии.

Почему гематокрит ниже нормы?

Дефицит эритроцитов в крови всегда негативно отражается на функционировании организма. При таком расстройстве человек постоянно жалуется на усталость и недомогание. У него могут бледнеть кожные покровы, появляться головные боли, а сердцебиение учащается. У представительниц прекрасного пола данное нарушение обычно проявляется чрезмерным выпадением волос.

Чем описанная клиническая картина обусловлена? Эритроциты отвечают за поставку кислорода и питательных элементов к клеткам. После их удачной транспортировки они забирают углекислый газ.

Если гематокрит понижен, объем эритроцитов при расчете на 1 л крови существенно сокращается. Как следствие, клетки организма начинают испытывать кислородный дефицит, что обязательно отражается на функционировании всего тела.

Показатель гематокрита — это соотношение величин, выраженное в процентах. Оно зависит только от двух параметров: числа красных кровяных телец и объема жидкой плазмы. Любые изменения в этих параметрах могут спровоцировать снижение гематокрита. Среди основных причин сокращения показателей врачи называют следующие:

  • падение числа красных клеток;
  • уменьшение объема эритроцитов;
  • постепенное накопление жидкости в теле;
  • увеличение числа белков, которые не позволяют избыткам жидкости выходить из организма.

Перечисленные расстройства считаются непосредственными причинами того, почему может быть пониженный гематокрит в крови. Однако данная проблема иногда спровоцирована другими, уже более серьезными факторами.

Заболевания, сопровождающиеся понижением гематокрита

Среди патологических процессов, создающих благоприятные условия для снижения гематокритного числа, специалисты выделяют следующие:

  1. Существенная потеря крови из-за автомобильной аварии или серьезной травмы.
  2. Очень быстрое уничтожение эритроцитов по причине инфекционных процессов или интоксикации ядами.
  3. Опухолевые патологии, сопровождающиеся длительным лечением.
  4. Воспалительные недуги хронического характера.
  5. Лимфома Ходжкина.
  6. Анемии различной этиологии.

Низкий гематокрит очень часто наблюдается у людей, сидящих на диетах или ограничивающих свой рацион. При развитии подобного рода расстройства у маленького ребенка причины чаще всего остаются такими же. Однако в силу большей чувствительности молодого организма нарушение может протекать в тяжелой форме.

Ложные результаты

Под ложным гематокритом принято понимать такой результат анализов, при котором уровень гематокрита определяется как пониженный, но сам человек при этом абсолютно здоров. Почему такое возможно?

Такая клиническая картина обычно является следствием разжижения крови. В редких случаях пониженные показатели появляются, если забор материала проводился в горизонтальном положении. Как правило, врач рекомендует пересдать анализы и прийти повторно на прием.

Особенности нарушения у беременных дам

После зачатия малыша организм женщины начинает претерпевать колоссальные изменения, подготавливаясь таким образом к новой функции. Безусловно, это отражается на основных показателях крови. Например, постепенно увеличивается объем плазмы, а гематокритное число чуть уменьшается. Такое соотношение расценивается врачами как вариант нормы.

Если гематокрит при беременности понижен существенно, у дамы может развиваться анемия. Это, в свою очередь, негативно отражается на функционировании всего организма.

Огромную нагрузку начинает испытывать сердце, а за ним — почки и печень. Состояние беременной может резко ухудшаться. Обычно женщины жалуются на слабость, сильную головную боль или повышение показателей АД. Для подтверждения анемии или выявления другого расстройства без помощи врача не обойтись.

Особенности нарушения у маленьких пациентов

Нормы гематокрита у детей существенно отличаются от таковых у взрослых. С возрастом процентное содержание эритроцитов сокращается. Например, у грудничка эта цифра составляет порядка 44–62%, а у годовалого малыша — 37%.

Чем может быть обусловлен низкий уровень? Этот показатель крови редко связан с серьезными недугами. Для установления истинной причины расстройства потребуется пройти полное диагностическое обследование. Только врачу под силу распознать патологию.

Среди наиболее распространенных причин, почему гематокрит понижен у грудничка, педиатры выделяют:

  • чрезмерно медленное зарождение эритроцитов;
  • кровотечения;
  • малокровие;
  • высокую скорость распада эритроцитов;
  • большие объемы крови в теле.

Как и у беременных женщин, низкий гематокрит у маленьких пациентов чаще всего обусловлен развивающейся анемией. Изменить данный показатель можно, если кардинальным образом пересмотреть рацион крохи. Обычно педиатры рекомендуют разнообразить питание яйцами, яблоками, орехами, преимущественно красным мясом.

При пониженном гематокрите у детей специалисты также рекомендуют давать гематоген. Это не только вкусное лакомство, которое продается практически во всех аптечных сетях, но и хорошее профилактическое средство.

В особо серьезных случаях, когда коррекция рациона оказывается неэффективной, ребенку могут назначить медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от первопричины недуга. Конкретное средство и его дозировка подбираются индивидуально.

Другим методом борьбы с расстройством является назначение витаминных комплексов. Современные фармакологические компании выпускают подобного рода медикаменты в больших количествах, поэтому даже опытные родители могут запутаться в этом многообразии. И в данном вопросе не обойтись без консультации с педиатров.

Врач назначит тот или иной препарат на основании общей клинической картины, потребностей малыша и результатов его анализов.

Рекомендуемая терапия

Специфического лечения данного нарушения не разработано. Терапия назначается врачом только после полного обследования организма. Чаще всего она направлена на устранение первопричины недуга.

Например, в случае анемии назначаются препараты на основе железа и даются рекомендации по питанию. Инфекционные процессы в теле требуют уничтожения главного возбудителя посредством употребления антибактериальных медикаментов.

Таким образом, методов терапии пониженного уровня гематокрита не существует. Современная медицина предлагает бороться исключительно с первопричиной расстройства.

Способы профилактики расстройства

Во избежание проблем со здоровьем, обусловленных нарушением функционирования кровеносной системы, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от всех пагубных привычек. Даже незначительное употребление алкогольных напитков или выкуривание 1–2 сигарет в день может негативно отразиться на работе всего организма.
  • Необходимо следить за ежедневным рационом. Сбалансированное питание (употребление жиров, белков и углеводов в правильных пропорциях) является залогом отсутствия проблем со здоровьем. Также следует отказаться от «пищевого мусора» и фастфуда.
  • Крайне важно заниматься посильными видами спорта. Если нет возможности ходить в спортзал, такого рода тренировки можно заменить ежедневными пешими прогулками.
  • Периодически нужно проходить обследование у врача. Своевременное обнаружение проблем со здоровьем позволяет сразу приступить к терапии.

Соблюдение таких простых правил помогает навсегда забыть о лекарствах и таблетках, очередях на прием к врачу.

Гематокрит ниже нормы

Гематокрит ниже нормы – указывает на изменение густоты основной биологической жидкости человека. В данном случае наблюдается разжижение крови. Такая проблема может настигнуть абсолютно каждого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.

Зачастую подобное отклонение от нормы указывает на протекание малокровия. Помимо этого, пусковыми источниками могут выступать: сильнейшее внутреннее кровотечение, соблюдение чрезмерно жестких диет и длительный постельный режим.

Клиническая картина может включать в себя несколько специфических проявлений, например, снижение работоспособности, учащение сердечного ритма и болезненная бледность кожных покровов.

Выявить погрешность можно только при проведении общего и биохимического анализа крови. Расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает всю информацию лечащему врачу того или иного пациента.

Лечение осуществляется при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых составляет соблюдение специально составленного рациона питания и изменение образа жизни. Однако проблема не будет полностью ликвидирована без устранения первопричины.

Читать еще:  Как делают экг в год

Нормальные значения

Низкий гематокрит – это отклонение от нормы, которая является индивидуальной для каждого человека. Это означает, что нормальные показатели будут отличаться не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.

  • у новорожденных – от 35 до 65%
  • у младенцев до 1 года показатели варьируются от 32 до 40%
  • у малышей от года до 11 лет допустимые значения составляют 32-41%
  • в подростковом периоде: у девочек – 35-45%, а у мальчиков – 34-44%
  • у женщин: с 18 до 45 лет – 39-50%, старше 45 лет – 35-46%
  • у мужчин: с 18 до 45 лет – 35-45%, старше 45 лет – 40-50%.

Если гематокрит понижен у взрослого до 30-35%, то это является показанием к постоянному наблюдению у терапевта. Значения от 24 до 29% считаются болезненным состоянием, которое устраняется лишь медикаментозно.

Гематокрит или НСТ может понизиться на фоне влияния широкого спектра причин, поэтому их принято делить на несколько категорий – на патологические и физиологические факторы.

Наиболее частыми болезнями-провокаторами выступают:

  • обширное внутреннее кровотечение;
  • потеря большого количества главной биологической жидкости;
  • онкологические новообразования любой локализации;
  • воспалительные патологии, которые приобрели хроническую форму протекания;
  • гипопротеинемия;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • талассемия;
  • внутренние травмы;
  • переломы костей;
  • миеломная болезнь;
  • гемобластоз;
  • стеноз почечной артерии;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная недостаточность;
  • поликистоз почки;
  • дисбактериоз;
  • цирроз печени;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • какое-либо поражение спинного мозга;
  • лейкоз;
  • тяжелое отравление медикаментами, а именно цитостатиками или противоопухолевыми веществами, а также гемолитическими ядами – бледной поганкой или солями тяжелых металлов;
  • малярия;
  • брюшной тиф;
  • лимфома Ходжкина.

Наиболее частая причина представлена анемией – такое расстройство провоцирует развитие подобного состояния в 20-25% случаев.

Если гематокрит понижен, то это далеко не всегда говорит про течение какой-либо болезни.

Категория физиологических провокаторов включает в себя:

  • потребление внутрь большого количества жидкости;
  • беременность начиная с 4 месяца гестации;
  • недостаточную физическую активность;
  • протекание менструации у женщин;
  • многолетнее пристрастие к выкуриванию сигарет;
  • чрезмерное употребление соли;
  • длительный отказ от еды или соблюдение строгих диет;
  • недостаток в организме железа;
  • послеродовой период.

Примечательным является то, что пониженный гематокрит в крови зачастую обнаруживается у представительниц слабого пола и у детей.

Симптоматика

На первый план среди клинических проявлений выходят симптомы патологического источника, отчего снижение гематокрита может остаться незамеченным.

Тем не менее такая проблема имеет несколько специфических внешних признаков, среди которых выделяют:

  • систематическое недомогание;
  • беспричинную одышку;
  • быструю утомляемость;
  • учащение сердечного ритма;
  • снижение работоспособности;
  • постоянные головные боли;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение состояния волос.

Наиболее ярко вышеуказанные симптомы выражаются у беременных женщин, детей и у лиц, страдающих от анемии.

Диагностика

Выявить снижение гематокрита в крови может только гематолог на основании результатов общеклинического или биохимического анализа крови.

Подобное диагностическое лабораторное исследование включает в себя несколько манипуляций:

  • прежде всего, необходимо осуществить забор биологической жидкости;
  • перемещение материала в стерильную колбу;
  • направление на полтора часа в центрифугу;
  • разделение крови на составные части.

Затем специалисту необходимо тщательно изучить исследуемый материал и провести расшифровку результатов. Только после этого вся информация будет передана лечащему врачу, который назначил подобное обследование.

Иногда возможно получение ложноположительных результатов.

Это происходит в следующих ситуациях:

  • забор крови у лежачего человека;
  • проведение процедуры во время протекания менструации;
  • изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
  • разжижение крови лекарственными препаратами;
  • сжатие вен жгутом на протяжении длительного времени.

При таком положении вещей нужно сдавать анализ повторно.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительный анализ крови – на гемоглобин. Это необходимо в спорных случаях. Такое исследование может с точностью указать либо на анемию, либо на беременность.

Для поиска других источников того, что гематокрит ниже нормы, терапевту следует самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:

  • ознакомиться с историей болезни для выявления недугов хронической формы протекания;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни для подтверждения или опровержения влияния безобидных источников;
  • оценить состояние кожных покровов;
  • измерить показатели сердечного ритма;
  • провести тщательный физикальный осмотр больного;
  • детально опросить пациента для получения полной картины относительно клиники: иногда это помогает с точностью установить болезнь-провокатор.

Дальнейшая лабораторно-инструментальная программа диагностирования будет разрабатываться в индивидуальном порядке для каждого больного на основании предъявленных жалоб.

Привести к нормальным показателям гематокрит, если он ниже нормы, можно при помощи консервативных терапевтических методов. В некоторых случаях нет необходимости в осуществлении специфической коррекции, а достаточно лишь:

  • отказаться от пагубных пристрастий;
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • контролировать объемы потребляемой жидкости и соли;
  • отказаться от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  • рационализировать образ жизни.

При беременности, лечение будет ограничиваться приемом лекарств, содержащих в себе железо.

Поскольку наиболее частой причиной понижения hct является анемия, то пациентам необходимо соблюдать специально составленное меню, которое предполагает обогащение рациона:

  • бобовыми культурами;
  • сухофруктами и яйцами;
  • куриным мясом и рыбой;
  • зеленью и помидорами;
  • цитрусовыми фруктами;
  • клубникой и гранатом;
  • зелеными овощами;
  • фруктами и кашами;
  • тыквой и свеклой;
  • клюквой и иными ингредиентами, богатыми железом.

Что касается ликвидации первопричины, то это может быть проведено либо неоперабельными методиками, либо при помощи хирургического вмешательства.

Профилактика и прогноз

Чтобы у человека не возникало проблем с пониженным гематокритом, необходимо строго соблюдать несложные профилактические мероприятия, которые в данном случае представлены:

  • ведением активного и здорового образа жизни;
  • правильным и полноценным питанием;
  • употреблением не более 2 литров жидкости в сутки;
  • снижением вероятности влияния стрессовых ситуаций;
  • приемом медикаментов с выполнением всех рекомендаций лечащего врача касательно дневной дозы и длительности применения;
  • своевременным диагностированием и лечением любого патологического этиологического фактора;
  • регулярным прохождением всестороннего обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз снижения гематокрита зачастую положительный. Такое состояние не влечет угрозу для трудоспособности и жизни человека. Но необходимо помнить, что благоприятный исход возможен только при условии адекватного лечения базовой проблемы. Если этого не сделать, то высока вероятность развития осложнения главного заболевания, что может привести к смерти.

Гематокрит понижен, что это значит и чем это грозит в последствии?

Гематокрит – это показатель коэффициента уровня красных кровяных тел по отношению к количеству крови. Источниками пониженного гематокрита выступают факторы, связанные с заболеваниями, травмами, неправильным образом жизни, изменением физиологического состояния — при беременности.

  • мужчины: 0,44 – 0,48%;
  • женщины: 0,36 – 0,43%;
  • новорожденные: 0,44 – 0,62%;
  • дети до 3-х месяцев: 0,32 – 0,44%;
  • годовалых: 36 – 44%;
  • до десяти лет: 37 – 44%.

Учитывая возраст и состояние, индекс изменяется и составляет другую клиническую картину.

  • 18 – 45 лет: 39 – 49%;
  • 45 и старше: 39 – 50%.
  • 18 – 45 лет: 35 – 45%;
  • 45 и старше: 35 – 47%.

У женщин при беременности допустимый предел — 31 – 35%.

Причины пониженного гематокрита

Гематокрит понижен у людей, страдающих анемией, которая может быть вызвана целым рядом заболеваний крови, в частности гемолизом – распадом эритроцитов. Также источником снижения количества эритроцитов в крови могут быть продолжительные воспалительные процессы, невозможность долгое время двигаться – лежачие больные. Гематокрит понижен в связи с пребыванием на диете, особенно это касается женщин. При недостаточном поступлении в организм полезных веществ, особенно у ребенка. При болезнях почек будет понижен гематокрит в крови. Люди, которые страдают заболеваниями печени, должны быть бдительными, так, как сильное понижение гематокрита нередко свидетельствует о развитии цирроза, а несвоевременное лечение болезни приводит к летальному исходу. Основанием для комплексного обследования служат и скрыто протекающие болезни, такие как злокачественные новообразования – опухоли, поскольку выраженных симптомов заболевания не наблюдается.

Кто попадает в группу риска

Уменьшения гематокритной величины не зависит от возраста или пола, но имеются категории людей, которые более всего этому подвержены:

  • дети, в рационе которых несбалансированное питание;
  • дети, стремительно развивающиеся;
  • женщины при беременности;
  • женщины в первые шесть недель после родов;
  • больные хроническими заболеваниями;
  • больные сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • алкоголики и курильщики;
  • наследственно предрасположенные к онкологическим заболеванием .

При выявлении у грудничка снижения гематокрита, полагается провести комплексное обследование для выяснения полной картины и предполагаемого диагноза. Движущими факторами понижения гематокрита являются: замедленное образование эритроцитов крови, высокая скорость их распада, повышенное скапливание белка в крови или излишне разжиженная кровь.

У ребенка старшего возраста понижение гематокрита наблюдается в большинстве случаев из-за анемии. Что это значит? Прежде всего, неправильное питание. Из-за недостатка насыщаемости крови железом. В меню здорового ребенка должны входить продукты, богатые железом: мясо, яйца, печень, орехи, яблоки.

При беременности падение объемной доли крови спровоцировано гипергидратацией . Это сбой соотношения воды и соли, во время которого ткани и органы перенасыщены водой, за счет чего клетки крови испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.

Послеродовые периоды длятся 6-8 недель. Если на всем сроке вынашивания ребенка и самих родах не было осложнений и болезней, то за это время все показатели придут в норму.

Хронические болезни выступают катализатором для пониженных показателей гематокрита, особенно в преклонном возрасте. Во время развития болезни иммунитет снижается настолько, что не в состоянии вырабатывать эритроциты в костном мозге, значительно уменьшая их количество в крови.

У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, первопричиной дисбаланса форменных элементов крови значится затрудненное дыхание. Во время одышки недостаток кислорода для поступления в легкие организм возмещает кислородом из клеток крови.

Человек, у которого в семье были случаи онкологических заболеваний, должен тщательно следить за своим здоровьем. Процент наследственных болезней слишком высок, чтобы им пренебрегать.

У взрослого человека симптомы пониженного гематокрита проявляются в зависимости от патологии, вызвавшей нарушение уровня гематокритной величины. Первый признак болезни – апатичность, сонливость, хроническая усталость, одышка. Далее возникают боли по всему телу – спине, в ребрах, ноющая боль в животе, груди, появляются отеки на руках и ногах. У каждого болезненный синдром протекает по-разному, с разной продолжительностью и интенсивностью. Повышается или понижается температур тела, отсутствует аппетит, проявляется желтушность кожи, раны на слизистой рта. Снижается чувствительность, падает зрения. Не надо забывать о том, что большинство онкологических заболеваний протекают практически бессимптомно, поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом.

Читать еще:  Давление 130 на 90 что это значит при беременности

Лечение пониженного гематокрита неоднозначно в силу того, что поводом служат болезни разного характера. Если это язвенная болезнь, следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти полный курс лечения, включающий в себя медикаментозное лечение или, при необходимости, оперативное вмешательство. Лекарственные препараты, назначающиеся при язве, направлены на устранение острых симптомов болезни – анаболики, противорвотные препараты, спазмолитики, анальгетики и, непосредственно лечения – антациды, холинолитические препараты, репаранты. Для поддержания иммунитета при лечении – витамины, иммуностимуляторы. Воспалительные процессы в почках лучше всего поддаются лечению антибиотиками, сульфаниламидами, уросептиками, противовоспалительными препаратами, нитрофуранами, физиотерапии. Анемичный синдром лечится в зависимости от тяжести протекания заболевания, их выделяют три: легкая анемия – гемоглобин 90 – 110г/л, средняя анемия – гемоглобин 90 – 70г/л и тяжелая анемия – гемоглобин от 70г/л и менее.

Лечение проводится в несколько этапов:

  1. Влияние на источник. Применение противоопухолевых и противоглистных препаратов, хирургическое вмешательство.
  2. Предотвращение развития болезни путем приема препаратов железа, витамина В12.
  3. Возмещение количества красных клеток – переливание донорских эритроцитов.

Профилактика

Во избежание проблем со здоровьем, связанных с нарушением кровеносной системы, необходимо внимательно следить за здоровьем, выполняя правила профилактики:

  • отказ от курения;
  • отказ от алкоголя;
  • правильное сбалансированное питание;
  • ежедневный моцион на свежем воздухе;
  • своевременное обследование;

Соблюдать контроль питания, употребляя продукты, насыщаемые организм железом, витамином В12, аминокислотами, белками, фолиевой кислотой, витамином С, медью, марганцем, йодом, хромом, цинком, фруктозой: овощи, фрукты, мясо, печень, крупы – гречка, рис, мед. Избегать продуктов, содержащих вещества, препятствующие усвоению железа. Молочные продукты вредны наличием в них кальция. Какао, кофе, черный и некоторые виды травяных чаев – полифенолами. Орехи, отруби, бобовые – фитиновой кислотой. Шпинат, капуста, свёкла, клубника – оксалатами. Исключить все виды консервантов и лекарственные препараты, снижающие кислотность.

Почему происходит снижение гематокрита в крови и как его повысить

Гематокрит понижен: что это значит?

Начнем с того – что же такое гематокрит? Это условный показатель, который выводится путем определения соотношения количества форменных частиц – тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов ко всему количеству крови в венозных и артериальных сосудах.

Подавляющее количество частиц – это эритроциты, потому принято считать, что гематокрит (Нст) является показателем количества эритроцитов к объему крови (ее при этом считают в литрах).

Теперь об эритроцитах: в обязанности этих кровяных частичек входит доставление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Справляется с этой задачей определенное (нормальное) их количество. Соответственно, если эритроцитов станет меньше, то и гематокрит будет снижен, а значит ‒ могут развиваться различные патологии.

По этой причине эта тема требует особого внимания и тщательного изучения, так как причин снижения может быть множество. Чтобы определить его уровень ‒ назначаются специальные лабораторные анализы, проводится диагностика, с помощью результатов которой ставится диагноз.

Как проводится анализ крови

Какие показатели гематокрита в норме у мужчин и женщин, а так же детей

Чтобы вести тему о пониженных показателях, нужно сперва разобраться в показателях нормы.

Средний уровень Нст составляет 0,45 л/литр (450 мл) – это составляет 40-45 процентов от общего количества крови.

Но усредненный процент отличается от нормы для мужчин, женщин и детей, а также зависит от их возраста.

  • У детей:
  • Новорожденных ‒ 44-62 %,
  • Грудничков ‒ 36-44 %,
  • От 2-х до 5 лет – 32-41 %,
  • От 6 до 11 лет – 33-44%.
  • У взрослого мужчины:
  • От 18 до 45 лет – 39-49 %,
  • После 45 лет – 40-50 %.
  • У женщин:
  • От 18 до 45 лет ‒ 35-45%,
  • После 45 лет – 35-47%,
  • Отдельно для женщины в период беременности – гематокрит обычно ниже нормы из-за повышения общего количества крови.

Так как низкий Нст предупреждает о развитии анемии, то значит, что и факторы, влияющие на появление анемии, будут влиять на снижение гематокрита.

О чем говорит понижение гематокрита?

Эритроциты в некоторой степени ответственны за состояние всего организма, так как обеспечивают кислородом каждую его клетку, а еще эти эллипсообразные тельца обязаны забирать из клеток углекислый газ.

А вот при нарушении снабжения клеток (при снижении количества эритроцитов и их неспособности справляться с поставленной задачей) развивается гипоксия, которая в свою очередь приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса и дисфункции каждого отдельного органа.

Пониженный в крови его уровень вызывает:

  • Быструю утомляемость и общее недомогание,
  • Учащенное сердцебиение и тахипноэ,
  • Головные боли и потерю волос,
  • Мраморность кожных покровов.

Понижены эти показатели очень часто, если женщина беременна, но чтобы подтвердить диагноз анемии – нужно пойти на дополнительное обследование и сдать соответствующий анализ.

Причины пониженного гематокрита

Анемия способна развиваться в результате недостатка количества кровяных тел по схеме мл/литр в таких случаях:

  • При беременности (особенно во второй половине срока),
  • Во время кровопотерь, в том числе во время менструаций, после травм, гинекологических болезней, переломов и внутренних кровотечений,
  • Если наоборот увеличен объем крови относительно числа эритроцитов (скопление жидкости или гипергидратация может быть связанна с внутривенными вливаниями или инфекционными заражениями),
  • Если сильно разжижена кровь,
  • У тех, кто занимается голоданием, сидит на жесткой изнурительной диете или неполноценно питается,
  • В результате медленного образования эритроцитов и гемоглобина низкого уровня в крови,
  • При гиперпротеинемии (при миеломной болезни),
  • При дисфункции печени,
  • Если брать биологический материал на анализ у человека, находящегося в горизонтальном положении, или если человек тяжело болен и вынужден длительное время находится в положении лежа.

На уровень гематокрита влияет огромное множество факторов – даже у людей, живущих на разной высоте относительно уровня моря, будут различные показатели HCT. Большой процент красных кровяных клеток ‒ у человека полицитемия (повышенный Нст), а если очень низкий – тогда анемия.

Какая болезнь может развиваться при понижении показателей:

  • Сосудистые и печеночные патологии,
  • Нефропатия (при поликистозе почки, стенозе почечной артерии, почечной недостаточности),
  • Анемия (снижение уровня кровяных телец),
  • Хронические воспалительные патологические процессы,
  • Онкоболезни в зоне костного мозга, опасные опухоли (рак).

Все эти недуги очень опасные для жизни и здоровья человека, но их можно избежать, если вовремя провести обследование: сдать анализ и определить, что же именно повлияло на ваш организм и понизило уровень кровяных телец.

Ложные результаты

Это может происходить тогда, когда брали кровь в месте, где рука была длительное время пережата (например, жгутом), или предварительно человек принял лекарственный препарат, который разредил кровь. Также заниженный уровень при анализе покажет, если делали вливания в вену или человек лежал, когда у него брали жидкость на анализ.

Как происходит проведение анализа в лабораторных условиях и кровь попадает в пробирку? Непосредственно в день забора обычно такая пробирка уже заготовлена, обработана веществом, которое не дает крови сворачиваться, ведь в ином случае анализ взять с нее не получится.

Образец отправляют в лабораторию, где есть особый аппарат, в который помещают пробирки и вращают их с центробежной силой (происходит центрифугирование). После этого кровь разделяется: менее плотная (плазма, основная часть которой, 90%, ‒ это вода, 8% ‒ белок и 2% ‒ гормоны) подымается наверх, а более плотная (белые клетки или тромбоциты, их менее 1%, и красные кровяные тельца ‒ 45%) – опускается вниз (оседает на дно).

И тогда уже определяется в ходе диагностики кровяных телец количество (или процент) гематокрита (он равен объему красных клеток, деленным на общий объем крови).

Какой уровень показывает при анализе гематокрит у беременных?

Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Потому как уже в конце срока беременности показатель HCT восстановится и придет в норму. Но следить за его показателем у беременных нужно особо тщательно, так как он может проявиться в виде железодефицитной анемии, что связано с гипергидратацией.

Особенно низкий уровень HCT во время беременности может наблюдаться в случаях:

  • Сильного токсикоза,
  • Беременности женщины в очень молодом возрасте,
  • Беременности несколькими плодами,
  • Повторной беременности через очень короткий промежуток времени,
  • Недостатка железа в продуктах питания,
  • Если у женщины был поставлен диагноз анемии еще до беременности.

Анемия неблагоприятно влияет на женщину, вызывая кровотечение, преждевременные роды и послеродовую депрессию, но еще больше вредит плоду, так как его развитие может происходить с патологиями:

  • Рождение с недовесом,
  • Неполноценным (медленным) физическим развитием,
  • Врожденной анемией,
  • Патологиями нервной системы и головного мозга.

Стоит отметить, что если также в организме матери будет отмечен низкий показатель витамина В12, то ребенок может родиться с патологиями центральной нервной системы.

За что отвечает HCT у детей?

Снижение показателя гематокрита возможно:

  • Из-за снижения скорости образования красных кровяных телец в костном мозге,
  • Из-за завышенного количества циркулирующей крови по артериям и венам,
  • При внутренних и наружных кровотечениях,
  • Вследствие увеличения уровня общего белка,
  • В результате ускоренного гемолиза эритроцитов.

Гипоксия — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях

HCT у детей чаще всего указывает именно на развитие анемии, потому нужно разнообразить питание ребенка, сделать его полноценным, так как ребенок будет вялым, быстро утомляться, и у него пропадет ко всему интерес.

Кто подвержен риску появления гематокрита?

Наиболее подвержены рискам такие категории людей:

  • Беременные во втором и третьем триместре, а также роженицы,
  • Люди, у кого проблемы с сердцем, сосудами, печенью и почками,
  • Дети, которые голодают или в их пище отсутствует железо,
  • Дети, которые резко потянулись в росте и им не хватает питания,
  • Люди, прикованные к постели и находящиеся длительное время в горизонтальном положении,
  • Люди табакозависимые.
Читать еще:  К какому врачу идти если скачет давление

Лечение отклонений уровня гематокрита

Чтобы самостоятельно вернуть показатель в норму, нужно пересмотреть свой рацион и начать употреблять те продукты, которые «знают», как повысить гематокрит:

  • Продукты, обогащенные железом (яйца, бобы, сухофрукты, говяжья печень, зелень, красное и куриное мясо и морепродукты),
  • Продукты, богатые витамином С (смородина, облепиха, шиповник, капуста цветная и краснокочанная, капуста брокколи, калина, клубника, помидоры) – улучшает усвояемость организмом железа,
  • Пищевые добавки с железом – если у человека также есть аллергия на вышеперечисленные продукты или на сам витамин С.

Если причиной пониженного гематокрита является анемия, необходимо употреблять в пищу продукты богатые железом

Касательно беременных, чтобы избежать развития патологий плода, приписывают курс с инъекций железа и витаминные комплексы.

Видео определение гематокритного числа

Понижение показателя гематокрита само по себе не указывает на определенную болезнь. Это только подтверждение факта низкого уровня эритроцитов, что может быть причиной развития анемии, которая в свою очередь сопровождает различные человеческие недуги.

Симптомы, вызываемые анемией (усталость, одышка, головная боль, тахикардия) с кислородным голоданием клеток, нарушают нормальную работу каждого органа.

Так что сдавайте анализы, вовремя проходите обследование и не давайте недугу разрушить вашу жизнь.

Что значит понижен или ниже нормы гематокрит в крови взрослого и о чем говорит показатель

Кровь человека содержит в себе плазму (60% от всего объема) и другие составляющие. Если в указанном составе происходят изменения, это отражается на работе органов пациента и его общем состоянии. Для выявления причины нарушений врач назначает общий анализ крови, важнейшим параметром которого считается гематокрит.

Hematocrit, или HCT, — это величина, отображающая объем эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и определяет способность крови обеспечить клетки организма кислородом. Нормативные значения HCT зависят от пола, возраста и индивидуальных особенностей человека.

О том, что гематокрит понижен, сигнализирует ряд симптомов, однако подтвердить или исключить наличие отклонений от нормы может только медицинский специалист на основании результатов исследований, которые призваны определить, является ли кровь дегидратированной или гипергидратированной.

Зачем и как определяют уровень

Гематокритная величина определяется посредством общего анализа крови, для осуществления которого жидкость забирается из вены пациента при помощи стеклянной градуированной трубочки. Сдача крови производится натощак, рекомендуемое время посещения медицинского учреждения — ранее утро.

Анализ на определение HCT может быть назначен специалистом, если:

  • есть подозрения на развитие патологий в организме человека (анемия, заболевания почек, печени, легких);
  • врачу необходимо убедиться в целесообразности переливания крови;
  • медперсоналу нужно оценить состояние больного при обезвоживании;
  • необходимо определить эффективность выбранного лечения.

Для расчета гематокритной величины используется 2 метода: микрометод и макрометод. Последний считается наиболее эффективным.

Чаще всего измерение происходит в специальных лабораториях, где градуированные трубочки с кровью помещают в центрифугу, чтобы жидкость распределилась по слоям. При этом красные клетки (эритроциты) опускаются, плазма крови оказывается вверху, а между ними появляется антикоагулянт, который предотвращает свертываемость крови.

Результаты исследования высчитываются на основе этой реакции, фиксируются в процентах и выявляют соотношение между эритроцитами и плазмой крови. Небольшие отклонения от нормы считаются естественными.

Показатели нормы и ее превышение

В течение жизни показатели нормы меняются, поскольку увеличивается объем крови. Для людей младшего возраста допустимыми считаются следующие результаты анализов:

  • младенцы: 44-62%;
  • годовалые дети: 36-44%;
  • дети 2-9 лет: 32-41%;
  • подростки: 37-44%.
  • до 45 лет: 39-49%;
  • более старшего возраста: 40-50%.
  • репродуктивного возраста: 35-45%;
  • старше 45 лет: 35-47%;
  • гематокрит ниже нормы встречается при вынашивании плода.

Снижение гематокрита в крови или, наоборот, повышение не всегда свидетельствует о наличии опасных патологических процессов и развитии неизлечимых заболеваний. В ряде случаев для того, чтобы нормализовать показатели, требуется лишь отказаться от вредных привычек и разнообразить рацион.

Превышение установленной нормы может свидетельствовать об увеличении размера и количества красных кровяных клеток. Такое явление наблюдается при эритремии, дисфункции сердечно-сосудистой системы, эритроцитозе.

К причинам повышения рассматриваемой величины относят также:

  • обезвоживание (как следствие сахарного диабета, ожогов, диареи, рвоты);
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • нарушение выработки гемоглобина;
  • заболевания ЖКТ;
  • цирроз печени;
  • гидронефроз;
  • стресс;
  • неправильное питание, избыток соли в организме;
  • длительное пребывание в условиях высокогорья.

Симптомами повышенного гематокрита являются:

  • частые головные боли и головокружения;
  • зуд, крапивница, покалывания на коже;
  • ухудшение самочувствия;
  • сонливость;
  • появление кровоподтеков и синяков при незначительных ушибах и порезах.

Почему уровень понижен

Если в крови взрослого человека снижается количество эритроцитов и их уровень опускается до низшей отметки (20-25%), то жидкость становится густой и меняется величина HCT. При этом появляется риск развития гипоксии, которая может привести к потере ионизированного кальция, отложению солей и к изменениям в функционировании органов.

Возможными причинами понижения гематокрита у людей любого пола являются следующие:

  • кровопотеря (обильные менструации, травмы и переломы, маточные кровотечения);
  • нарушение образования красных пластин в костном мозге (лейкоз, анемия);
  • появление злокачественных образований (миелома, гемобластоз);
  • острое отравление и инфекция (малярия, брюшной тиф);
  • изменение белковой структуры гемоглобина;
  • патология сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз);
  • аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз) и печени (гепатит, цирроз, описторхоз);
  • дисфункция выделительной системы;
  • длительное обездвиживание;
  • недостаток железа, фолиевой кислоты, витамина В12.

У людей младшего возраста пониженный гематокрит может быть вызван несколькими причинами:

  • ускоренный рост;
  • голодание или несбалансированное питание;
  • заболевания пищеварительного тракта, в результате которых происходит нарушение всасывания железа.

Если у женщины гематокрит понижен, значит, присутствует одно из перечисленных ниже состояний:

  • беременность или недавние роды;
  • хронические заболевания почек и сердца;
  • никотиновая зависимость;
  • недостаточное количество железа в рационе.

Во время беременности

Во время вынашивания плода у женщины увеличивается ОЦК (объем циркулирующей крови), происходят изменения в работе почек, скапливается жидкость в подкожно-жировой клетчатке и тканях внутренних органов, часто появляются отеки. Все эти явления считаются физиологическими причинами понижения гематокрита.

Состояниями, снижающими HCT, могут быть:

  • сильный токсикоз;
  • вынашивание нескольких плодов;
  • молодой возраст пациентки;
  • короткий срок между беременностью и предыдущими родами.

Низкий гематокрит во время вынашивания ребенка является естественным явлением. Однако это не означает, что женщина может не контролировать состояние крови и уровень HCT. В ряде случаев наличие таких процессов в организме сигнализирует о развитии патологий (нарушение работы иммунной системы, дисфункция почек и печени, инфекции, анемия, гастрит, нехватка витаминов) и может привести к гипоксии и осложнениям в родах.

Снижение уровня гематокрита у мужчин чаще всего говорит о том, что пациент злоупотребляет алкоголем и табачными изделиями, а также ведет малоподвижный образ жизни. К другим распространенным причинам относят:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • опухолевые процессы;
  • длительную химиотерапию.

Ложное понижение

В некоторых случаях анализы могут указать на снижение HCT, однако это будет ложным результатом. Такое может произойти, если до сдачи крови больной употребил лекарственное средство, разжижающее кровь, или у пациента в течение длительного времени была пережата вена.

К другим причинам ложного понижения гематокрита относят следующие состояния и патологии:

  • сахарный диабет;
  • отравление;
  • рвота и диарея;
  • переутомление после длительной физической нагрузки.

Симптоматика

Сигнализировать о том, что уровень гематокрита понижен, могут следующие явления:

  • ухудшение общего состояния и недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное поверхностное дыхание и сильное сердцебиение;
  • головные боли и головокружение;
  • чрезмерная ломкость и выпадение волос;
  • одышка;
  • мраморный цвет кожи.

Перечисленные состояния встречаются и в период беременности. Чтобы узнать, понижен гематокрит в анализе крови или нет, женщине необходимо пройти соответствующие медицинские исследования после предварительной консультации с лечащим врачом.

Пониженный гематокрит в детском возрасте чаще всего ведет к анемии и сопровождается такими симптомами, как вялость, быстрая утомляемость, отсутствие интереса к любому виду занятий.

Как повысить

При выявлении изменений в составе крови пациенту назначаются дополнительные исследования, которые помогают установить причину отклонения от нормы. Позже на основании результатов анализов подбирается подходящий метод лечения.

Так, если изменения вызвала язвенная болезнь, то пациент направляется к гастроэнтерологу, который назначает консервативное лечение с применением противорвотных медикаментов, спазмолитиков, анальгетиков, анаболиков и иммуностимуляторов. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство.

При внутренних кровотечениях, продолжительных менструациях и травмах, вызвавших обильную кровопотерю, в большинстве случаев назначаются инъекции инфузионного раствора.

Если понижение гематокрита является следствием употребления лекарственных средств, то последние рекомендуется исключить из состава терапии.

При анемии, беременности или неправильном питании пациенту назначаются витамины и медикаменты в виде таблеток или инъекций, которые направлены на повышение уровня железа в организме.

Для того чтобы предотвратить снижение HCT или стабилизировать рассматриваемую величину самостоятельно, пациенту любого возраста необходимо установить правильный режим питания и ввести в рацион следующие продукты:

  • изюм, орехи, горох, фасоль, зеленый шпинат, мясо птицы, говядина, рыба, креветки, куриные и перепелиные яйца, яблоки (они богаты железом);
  • томаты, брокколи, белокочанная, краснокочанная и цветная капуста, апельсины, мандарины, шиповник, черная и красная смородина, облепиха, клубника (содержат витамин С).

Кроме того, врачи рекомендуют:

  • отказаться от продуктов, которые обогащены клетчаткой и кальцием;
  • больше двигаться;
  • соблюдать питьевой режим (взрослому человеку выпивать около 2 л воды в день);
  • употреблять гематоген;
  • принимать пищевые добавки с содержанием железа и витамины, которые положительно влияют на образование красных кровяных клеток.

В некоторых случаях для того, чтобы повысить уровень гематокрита, требуется переливание крови.

Чем опасно состояние

Эритроциты, или красные кровяные пластинки, обеспечивают клетки организма кислородом, отвечают за забор углекислого газа и транспортировку питательных веществ. Пониженный гематокрит в крови может привести к нарушению равновесия между кислотой и щелочью и к сбою в работе внутренних органов человека.

Если кровь становится гуще, то токсические вещества не выводятся из организма. Это приводит к угнетению защитных функций иммунной системы.

Опасными последствиями такого состояния являются:

  • инфаркт;
  • ишемический инсульт;
  • дыхательная недостаточность;
  • гангрена рук и/или ног, требующая ампутации.

Патологические процессы в организме, связанные с понижением гематокрита, могут привести к тому, что ребенок родится с недостаточным весом, врожденной анемией, нарушениями в центральной нервной системе.

Если уровень HCT повышен, появляется риск образования тромбов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector