Аритмия сердца симптомы лечение первая помощь узи сердца

Оказание первой помощи при аритмии, симптомы и лечение

Стремительный ритм современной жизни, наполненный стрессами, переутомлениями и плохой экологической обстановкой, приводит к тому, что заболевания сердца диагностируются все чаще.

Нарушение сердечного ритма (аритмия) – одна из самых распространенных проблем современности, с которой сталкивается каждый третий человек на земле. Заболевание носит приступообразный характер и проявляется внезапно. Поэтому крайне важно знать о симптомах, правилах оказания первой помощи и лечении аритмии сердца.

Специфика работы сердечной мышцы

Чтобы понять, что делать при аритмии, нужно разобраться в работе сердечной мышцы и причинах, по которым наступает сбой в ее работе.

У здорового человека количество сердечных сокращений варьируется от 60 до 90 ударов в минуту.

Сокращение сердечной мышцы происходит под контролем синусового узла, откуда импульсы направляются в оба желудочка сердца. Так происходит дополнительное стимулирование перекачки крови.

Вследствие множества причин кровоток может быть нарушен, то есть сокращения отделов сердца выходят из-под контроля синусового узла и наступает аритмия.

При низком сердечном сокращении, когда показатели меньше допустимых значений, диагностируется брадикардия. Свыше 90 ударов сердца в минуту означает наступление тахикардии.

При приступе аритмии, который проявился внезапно, а количество сокращений превышает 140 сокращений в минуту, проявляется пароксизмальная тахикардия.

Медики выделяют несколько видов проявлений аритмии сердца:

Мерцательная. Самое опасное проявление тахикардии, которое характеризуется хаотичным сокращением сердечной мышцы, достигающее до 600 ударов в минуту. Помощь при мерцательной аритмии должна быть оказана незамедлительно, так как в обратном случае возможно развитие инфаркта.
Синусовая. Возникает на фоне неврозов и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Характеризуется разными интервалами между сокращениями мышцы.
Экстрасистолическая. Проявляется нерегулярным чередованием остановки сокращений с последующими резкими толчками.

Если пациент впервые столкнулся с проявлениями аритмии, ему нужно пройти диагностику в медицинском учреждении, так как вид нарушений сердечных сокращений определяет врач после детального обследования с помощью ЭКГ.

В случае пониженного давления самостоятельно назначать себе лекарственные средства для устранения аритмии запрещено, так как они обладают свойством еще больше его снижать.

Причины и симптоматика

Проявления аритмии условно разделяют на 2 группы:

Доброкачественные, проявления которых не требуют лечения, проходят самостоятельно после устранения причин, их вызвавших, и не несут угрозу для жизни и здоровья человека;
Злокачественные – тяжелые состояния, которые вызваны чаще всего заболеваниями сердца и сосудов.

Аритмию первой группы вызывают такие факторы:

Чрезмерное употребление кофе и крепкого чая;
Стрессовые ситуации и сильные физические нагрузки;
Злоупотребление алкоголем;
Длительный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов или БАДов;
Менопауза.

Изменения сердечного ритма второй категории провоцируют следующие заболевания:

Первая помощь при аритмии второй группы должна быть оказана правильно и незамедлительно, так как она провоцирует инфаркт и может привести к смерти человека.

При аритмиях симптоматика не всегда бывает четко выражена. Так, многие люди даже не догадываются о проблемах с сердечными сокращениями, а заболевание у них обнаруживается случайно. Достаточно часто это происходит при низком давлении.

У некоторых пациентов наблюдается некоторое ухудшение самочувствия, которое имеет такие признаки:

Проявление болевых ощущений в области грудной клетки;
Повышенное потоотделение, слабость, упадок сил;
Сильное головокружение, которое может привести к потере сознания;
Панические ощущения страха смерти, нехватка воздуха.

Особо ярко проявляются данные симптомы при низком давлении, показатели которого нужно обязательно учитывать при оказании неотложной помощи при аритмии.

Помимо этих общих симптомов каждый вид аритмии имеет свои специфические проявления.

Так, разновидность мерцательной аритмии пароксизмальная тахикардия характеризуется приступообразными проявлениями с резким увеличением сердечных сокращений. При пароксизме (так называют внезапные изменения состояния) больной испытывает панические атаки, которые сопровождаются скачками давления и повышенным потоотделением. При низком систолическом давлении повышается диастолическое.

Во время проявления экстрасистолии человек ощущает характерные «кувырки» сердца, а после его замирание.

Неотложная помощь при аритмии оказывается до приезда бригады медиков свидетелями приступа.

Алгоритм действий по оказанию помощи

В большинстве случаев можно оказать помощь при аритмии в домашних условиях. Для этого нужно спокойно и последовательно выполнять определенные действия. К тому же люди, имеющие хронические заболевания сердца и часто сталкивающиеся с нарушением сердечных сокращений, могут выполнять эти действия самостоятельно.

Обеспечьте больному удобное положение, вначале посадив его, а затем уложив. Смена положений необходима для определения позиции, в которой человек ощутит облегчение симптомов. Если улучшения состояния не происходит, спровоцируйте рефлекторную рвоту, раздражая пальцами гортань. Рвота поможет восстановить правильный ритм сокращений.
Обеспечьте свободный доступ кислорода в комнате.
Измерьте давление и подсчитайте количество ударов пульса в минуту. При низком давлении можно применять только те препараты, которые выписал врач или дождаться его назначений.
Больной должен выполнить несколько дыхательных упражнений, которые заключаются в глубоком вдохе и задержке дыхания на несколько секунд. В момент задержки дыхания аккуратно надавливайте на веки больного. Количество надавливаний не должно быть меньше 18 раз в течение минуты. Подобные упражнения помогают не только восстановить ритм сердечной мышцы, но и успокоить больного.
Для снятия аритмии сердца в домашних условиях можно принимать успокоительные средства. Особенно этот момент актуален для пациентов, страдающих заболеваниями сердца. Корвалол, настойка пустырника или валерианы, валокордин – препараты, которые можно использовать до приезда медицинских работников.

Если аритмия проявила себя впервые и обладает ярко выраженными симптомами, у человека может проявиться приступ панической атаки. В этот момент важно поддержать и успокоить больного, объяснив, что симптомы временные и в скором времени пройдут.

В момент проявления одышки класть больного на спину нельзя!

Устранение симптоматики

Первая помощь при тахикардии заключается в следующих действиях:

Усадите или уложите больного так, чтобы ему было удобно;
Расскажите о принципах дыхательной гимнастики и приступите к ее выполнению: глубокий вдох с задержкой дыхания чередуется с выдохом;
Медленно и аккуратно массируйте место пульсации сонной артерии;
Попросите больного закрыть глаза и осторожно надавливайте на веки по описанной выше схеме;
Умойте или протрите лицо больного холодной водой.

Устранить симптомы тахикардии в домашних условиях можно с помощью простого рецепта. Нужно сделать настойку из аптечных успокоительных средств. Для ее приготовления смешивают настойки на спирту корня валерианы, плодов боярышника и шиповника, а также пустырника в пропорциях 1 к 1. Маленькую ложку полученного средства медленно выпивают, запивая водой.

Первая помощь при аритмии сердца, которая проявляется брадикардией, оказывается в такой последовательности:

Больного кладут на спину, приподнимая ноги так, чтобы они находились выше уровня головы;
Обеспечивают свободный доступ свежего воздуха;
В случае сильной боли в области грудной клетки нужно принять Нитроглицерин.

Неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии зависит от степени ее проявления. Обычно она не требует экстренных действий и заключается в приеме сердечных гликозидов.

Однако в случае проявления инфаркта с ярко выраженной симптоматикой сердечной недостаточности действия по оказанию неотложной помощи при пароксизмальной тахикардии заключаются в срочной дефибрилляции и немедленной госпитализации.

Важные моменты

Знать, что делать при аритмии сердца порой недостаточно, так как для устранения повторных проявлений заболевания нужно строго придерживаться определенных правил, которые многие больные нарушают, чем и провоцируют повторные ее проявления.

Что нельзя делать при аритмии:

Самостоятельно, без врачебных рекомендаций приступать к кардиотренировкам;
Использовать лекарственные средства и БАДы, не прописанные кардиологом;
Ожидать, что проявления заболевания исчезнут без лечения.

При первых же признаках болезни нужно пройти детальное обследование. В первую очередь это касается аритмии при низком артериальном давлении.

Каждый раз, когда сердечный ритм нарушается, человек подвергается смертельной опасности, поэтому нужно как можно раньше выявить причины аритмии и приступить к ее лечению.

Симптомы и первая помощь при аритмии сердца

Обычного человека, не знакомого с понятием аритмии, ее симптоматикой, особенностями оказания доврачебной помощи и лечением, нередко застает врасплох резкое нарушение частоты сокращений сердечной мышцы, возникновение дискомфорта или болевого синдрома, локализованного в области груди. Разумеется, в подобных случаях необходимо срочно обратиться к врачу для оказания неотложной медицинской поддержки. Однако популярная поговорка, которой оперировали жители Древнего Рима, гласит: кто предупрежден – уже не безоружен. Поэтому информация о том, как снять приступ аритмии в домашних условиях, однозначно не будет лишней.

Аритмия сердца: что это такое?

В норме количество ударов в минуту сердца здорового человека варьируется в диапазоне от 60 до 90 ударов. Спортсмены и люди пожилого возраста обыкновенно обладают редким пульсом, дети и подростки – более частым. Брадикардия диагностируется в случаях, когда показатели пульсации находятся ниже отметки в 60 ударов в минуту. Под тахикардией понимают сердцебиение от 100 ударов и выше. Пароксизмальная разновидность характеризуется резким началом приступа и высокой частотой сердечного ритма более 145 ударов в минуту. Чтобы установить точную форму патологии, необходимо сделать ЭКГ и сдать ряд дополнительных анализов.

Тахикардия чаще всего бывает спровоцирована:

ишемической болезнью;
наследственными факторами;
дистрофией и другими аномалиями миокарда;
пороками сердца;
кардиомиопатией;
атеросклерозом;
инфарктом.

Нарушения частоты сокращений сердечной мышцы нередко возникают по причине перенесенных хирургических операций, бесконтрольного приема фармацевтических препаратов, патологических отклонений в работе эндокринной и нервной систем, гормонального дисбаланса, ожирения и различных заболеваний внутренних органов. В группе повышенного риска находятся люди, регулярно подвергающиеся физическому либо умственному перенапряжению, а также злоупотребляющие алкоголем и напитками с высоким содержанием кофеина.

Виды аритмий, их симптомы и признаки

Наиболее распространенными нарушениями автоматического функционирования синусового узла являются:

Аритмия синусового типа, которая представляет собой сбой темпа сердечных сокращений и диагностируется преимущественно у пациентов младшего возраста.
Брадикардия. Характеризуется замедлением ритма работы миокарда.
Тахикардия (синусовая), которая отличается учащенным биением сердца от 100 ударов в минуту и выше. Возникает сбой чаще всего по причине эмоционального возбуждения или повышенных физических нагрузок. Может быть спровоцирован ВСД, анемией, сердечной недостаточностью, миокардитом или тиреотоксикозом.
В случае асистолии предсердий, функционирование синусового узла практически полностью подавляются.

При мерцательной аритмии, которая считается одной из самых опасных, сердечный ритм является нерегулярным, при этом частота ударов варьируется в пределах 110-160 ударов в минуту. Мерцание проявляется в приступообразной либо устойчивой форме, при этом пациент может не испытывать выраженного дискомфорта или ощущать только увеличенную частоту сердцебиения. Подобные проблемы зачастую сопровождают ишемическую болезнь, тиреотоксикоз или митральные пороки.

Экстрасистолия характеризуется преждевременными сокращениями сердечной мышцы, которые обычно возникают у людей, не жалующихся на собственное здоровье. В подобных случаях экстрасистолическая патология не требует каких-либо терапевтических мер. Однако если она наблюдается чаще нескольких раз в течение одной минуты, сопровождается головокружением, потерей координации и прочими негативными симптомами – необходимо обратиться к квалифицированному кардиологу.

Читать еще: Атмосферное давление в мбар мм рт ст

К отдельной группе относятся нарушения, обладающие нейрогенным происхождением. В подобных случаях нормальному функционированию сердца мешает нервная система, воздействующая на сердечную мышцу в разноплановом порядке: парасимпатический (блуждающий) нерв в состоянии повышенного тонуса оказывает эффект замедления на ритм, а увеличение тонуса симпатической нервной системы ведет к учащенному сердцебиению. Причиной подобного сбоя может выступать чрезмерное увлечение жирной и жареной пищей, алкоголем, а также регулярное употребление кофеина, табакокурение и малоподвижный образ жизни.

Существует много разновидностей аритмии, вызванных различными причинами и имеющих ряд отличительных черт. Самыми распространенными симптомами являются:

Синусовая тахикардия характеризуется учащенной частотой сердечных сокращений выше 95-100 ударов в минуту. У большинства пациентов отмечаются: общая вялость, возникновение одышки, усиленное сердцебиение и «разбитое» состояние.
Пароксизмальная тахикардия отличается правильным ритмом с учащенным сердцебиением от 130 ударов в минуту. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болевым синдромом в области груди, повышенным отделением пота и обмороком.
Мерцательная аритмия диагностируется по нерегулярному сердечному тону и частоте сокращений свыше 150 ударов в минуту. Считается признаком серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой и может быть спровоцирована различными пороками.
В случае блокады либо трепетания различных отделений, наблюдается расширение зрачков и временная остановка дыхания.

Помимо описанных выше симптомов, приступу аритмии чаще всего сопутствуют общая слабость и давящий болевой синдром, локализованный в левой части груди и «отдающий» в область шеи, челюсти или руки. Пациенты нередко жалуются на повышенную тревожность, порой доходящую до панического страха. Многие люди не ощущают приступа, и сбой ритма дает о себе знать только после посещения кабинета врача и прохождения диагностического обследования.

Если некоторые симптомы аритмии сердца не представляют серьезной опасности для здоровья и могут со временем исчезнуть сами по себе, то другие только усугубляют вызвавший их недуг и приводят к его стремительному развитию.

Миокардит зачастую выступает предвестником мерцания предсердий, а повторяющаяся экстрасистолия способна привести к такому диагнозу как коронарная недостаточность.

Первая помощь при аритмии в домашних условиях: что делать?

Если приступ произошел впервые, нужно как можно быстрей вызвать неотложку по той причине, что выявить самостоятельно разновидность аритмии весьма проблематично. Помощь в домашних условиях в ожидании фельдшера предполагает следующие действия:

Доврачебная поддержка начинается с проветривания помещения. В случае одышки пациента лучше устроить в полусидячее положение, расстегнуть ему пуговицы рубашки или убрать элементы одежды, препятствующие нормальному дыханию.
Стоит измерить пульс и артериальное давление.
В некоторых случаях смена положений (из лежачего в сидячее, и наоборот) способна предотвратить надвигающийся приступ.
В ожидании бригады врачей неотложной помощи можно использовать методы мануальной терапии, как наиболее безопасные. Каждые несколько секунд необходимо осуществлять слабые надавливания на веки. Также больному крайне важна эмоциональная поддержка и создание комфортной расслабляющей атмосферы.

Что делать при аритмии сердца? Принимать препараты с антиаритмическим воздействием без разрешения врача не рекомендуется. В крайнем случае допустимо выпить таблетку «Валокордина» («Корвалола») или другого успокоительного средства, назначенного кардиологом. Неотложная помощь при мерцательной аритмии будет значительно эффективней, если предоставить доктору такую информацию:

Данные об измерениях частоты пульса и уровне артериального давления (записываются в мм рт.ст), которые стоит ежедневно заносить в отдельную тетрадь или блокнот.
Факторы, предшествующие возникновению приступа (стрессовые ситуации, употребление алкоголя, отмена того или иного препарата).
Жалобы пациента перед и во время приступа, особенности самочувствия после того, как сердечный ритм был восстановлен.

В случае сильно пониженного пульса голова больного запрокидывается, чтобы облегчить приток кислорода. Обморок требует искусственного дыхания либо массажа грудной клетки, выполнять который должен человек, обладающий определенной подготовкой. Зачастую помогает такой прием: лицо больного помещается под струю холодной воды либо опускается в резервуар. Таким образом можно добиться рефлекторного снижения частоты сокращений сердечной мышцы, что позволяет купировать приступ. При брадикардии больному рекомендуется занять лежачее положение, чтобы ноги при этом находились выше уровня головы.

Если первая догоспитальная помощь при аритмии не принесла положительных результатов, следует спровоцировать рвотный рефлекс, раздражая область гортани посредством пальцев. Благодаря подобной стимуляции возможно стабилизировать сердечный ритм даже в случае отсутствия рвотных масс. При одышке или отеках, нередко сопровождающих мерцательную аритмию, стоит помочь пациенту сесть. В критических ситуациях, когда останавливается дыхание или сердцебиение, проводят экстренную легочно-сердечную реанимацию. Для отдельных разновидностей аритмий предполагается следующее лечение:

При экстрасистолии используются преимущественно препараты калия, седативные средства и лекарства, содержащие токсичный атропин. Если приступы учащаются – пациенту необходима госпитализация с курсовым внутривенным введением «Лидокаина» и интенсивная терапия недуга, спровоцировавшего возникновение аритмии.
В случае синусовой брадикардии обыкновенно прибегают к сосудорасширяющим препаратам, таким как «Актовегин» и «Зуфиллин». При осложнениях больному может понадобиться электрокардиостимулятор.
Приступ пароксизмальной тахикардии требует массажа глазных яблок, искусственного вызова рвоты и давления на область живота. Если перечисленные способы не оказывают должного воздействия, пациенту может понадобиться срочная госпитализация.

При обострении мерцательной аритмии стоит понизить желудочковый ритм, для чего прибегают к электроимпульсной терапии, «Хинидину», «Дигоксину», а также медикаментозным средствам из группы антикоагулянтов (одним из наиболее эффективных представителей является «Кумадин»). В случае асистолии, трепетания предсердий и желудочков нередко прибегают к срочному массажу сердца, использованию хлористого кальция, инъекциям «Лидокаина», временной кардиостимуляции или хирургическому вмешательству.

Определенные лекарства от аритмии, к которым относятся коагулянты и другие сильнодействующие препараты, обладают рядом серьезных побочных эффектов, вплоть до возникновения внутренних кровотечений. Поэтому назначать их должен исключительно лечащий врач, исходя из результатов биохимических анализов, УЗИ обследования и индивидуальных особенностей пациента.

Рецепты народной медицины

Как снять аритмию в домашних условиях? Для этого пригодятся следующие рецепты народной медицины, благодаря которым можно быстро избавиться от неприятных симптомов, стабилизировать частоту сердечного ритма и повысить уровень естественных защитных сил организма:

Свежевыжатый сок из редьки, моркови и свеклы, смешанный в равных пропорциях, принимается ежедневно в первой половине суток. Регулярное употребление подобного средства значительно улучшает общее состояние при всех разновидностях аритмии.
Цедра лимона с инжиром позволяет понизить интенсивность сердцебиения.
Отвар из высушенных частей перечной мяты представляет собой весьма универсальный рецепт, спасающий от различных форм тахикардии. Пить его необходимо каждый день на протяжении длительного времени незадолго до первого приема пищи.

Хорошими терапевтическими свойствами обладают: боярышник кроваво-красный, пустырник, свекольный сок с добавлением меда, календула, мелисса, валериана, шишки хмеля, багульник, наперстянка, цветы василька и спаржа. Для взрослых и детей, страдающих от аритмии, весьма полезно будет разнообразить собственный рацион продуктами, богатыми магнием и калием (бананами, гречневой крупой, овсянкой, сухофруктами, молодым картофелем и орехами). Употреблять пищу предпочтительней всего, деля ее на небольшие порции. В противном случае переполненный желудок вызывает раздражение блуждающего нерва, который оказывает давление непосредственно на синусовый узел.

Оказание первой помощи при сердечной аритмии: инструкция

Первая помощь при аритмии сердца предусматривает выполнение ряда важных действий. В таком случае нужно как можно скорее нормализовать сердечный ритм больного, ведь именно от этого во многом будет зависеть дальнейшее протекание приступа и общее самочувствие человека.

Помните! Приступ сердечной аритмии может возникнуть спонтанно у любого человека, даже если он раньше не жаловался на проблемы с миокардом. Именно поэтому важно знать, как правильно снять приступ в домашних условиях, не навредив при этом больному.

Нарушение сердечного ритма может быть вызвано следующими наиболее частыми причинами:

Сильный стресс или нервное перенапряжение. Это один из самых частых и в то же время опасных факторов, которые способны вызвать критическое нарушение в работе миокарда.
Хроническая усталость или физическое истощение организма. В подобном состоянии рано или поздно у человека начнут «сдавать» системы организма, что может проявляться не только в аритмии, но и также гормональных нарушениях, эндокринном сбое и т.п.
Влияние некоторых заболеваний сердца. Особенно опасными считаются ранее перенесенный инфаркт и порок сердца, при которых функции миокарда сильно нарушены. Более того, учащенное сердцебиение может наблюдаться при брадикардии, аритмии, тахикардии и других болезнях, которые не лечатся.
Гипертония и частые скачки артериального давления.

Помимо этого, существенную роль в развитии аритмии играют вредные привычки человека (курение, прием спиртного). Также работа миокарда нарушается при плохо сбалансированном питании, во время которого организм не получает достаточного количества полезных микроэлементов.

Симптомы приступа

Признаки нарушения сердечного ритма в большинстве случаев одинаковые.

Определить приступ при этом можно по следующим симптомам:

отдышка,
дрожь конечностей,
головокружение,
более 90 ударов пульса в минуту или менее 60 при низком давлении (считается в состоянии покоя человека),
появление ноющих болей в области сердца,
ощущение замедления ритма сердца или его учащения,
тошнота.

Данные признаки могут проявляться по отдельности или наблюдаются у больного все вместе. Если подобное состояние продолжается дольше часа, нужно вызывать скорую помощь.

Важно! Если вовремя не остановить приступ и не обратиться за помощью врача, у человека могут развиться опасные осложнения в виде сердечной недостаточности. Именно поэтому оставлять такое состояние без внимания и лечения нельзя.

Принципы первой помощи

До момента приезда врачей первая помощь при аритмии включает в себя следующий алгоритм действий:

Обеспечить человеку полный покой, избавив от физических нагрузок. Желательно посадить или положить больного на ровную поверхность.
При плохой работе сердца нормализовать его функции поможет спровоцированная рвота.
Обеспечить больному приток свежего воздуха, открыв окно.
Ослабить ремень на брюках и облегчить доступ воздуха к горлу.
Попросить человека сделать дыхательное упражнение. Это поможет нормализовать пульс.
Параллельно с дыхательной гимнастикой надавить на веки больного в течение десяти секунд. Это поможет его успокоить.

Помните! Из-за нехватки воздуха у больного может развиться паническая атака. Именно поэтому его нужно успокоить и сказать, что подобные симптомы являются временными. При нормализации сердечного ритма состояние нормализуется.

Помощь при желудочковой аритмии

В том случае, если нарушение сердечного ритма было вызвано неправильной работой его желудочков, главным симптомом будет снижение пульса. В подобном состоянии пульс будет едва ощутимым.

Первая помощь для восстановления ритма сердца предусматривает выполнение следующих действий:

Положить человека и запрокинуть его голову. Это поможет улучшить дыхание.
Расстегнуть сдавливающую одежду и ремень.
Следить за пульсом и вызвать скорую помощь.

Если спустя десять минут приступ не пройдет (человек может потерять сознание), больному следует провести массаж сердца и сделать искусственное дыхание. Для этого пациент кладется на ровную поверхность. Человек, который оказывает помощь, садится слева. Так ему будет удобно выполнять искусственное дыхание.

Читать еще: Гормональная недостаточность надпочечников

Другие меры неотложной помощи для женщин и мужчин может оказывать только специалист, поскольку дальнейшее лечение предусматривает введение ряда препаратов.

Помощь при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия в большинстве случаев сопровождается критическим ускорением сердечного ритма.

В подобном состоянии нужно оказать следующую первую помощь:

обеспечить человеку полный покой, устранив причины развития приступа,
дать больному легкий успокоительный препарат,
при отдышке следует посадить человека, попытаться успокоить его,
в критическом состоянии при отсутствии сердцебиения следует сделать сердечно-легочную реанимацию,
вызвать врача.

Важно! Правильно оказанная первая помощь может не только правильно устранить аритмию сердца, но и также спасти жизнь человеку.

Медикаментозная терапия

Для купирования приступа и дальнейшего лечения аритмии могут использоваться следующие препараты:

Помните! Принимать лекарственные средства можно только по разрешению врача. Неправильный подбор препарата или его дозировки может только ухудшить состояние больного. Выписать конкретное лекарство может только лечащий доктор для каждого пациента индивидуально, исходя из его диагноза и состояния.

Когда нужна госпитализация

При приезду врача больному нужно вспомнить, какие предполагаемые причины вызвали приступ. В том случае, если аритмия развилась не в первый раз, медикам следует сообщить, какое лечение проводилось ранее. Это поможет врачу определить используемые пациентом препараты и правильно подобрать дальнейшую терапию.

Если оказание экстренной доврачебной помощи не привело к положительной динамике самочувствия больного, ему требуется госпитализация. В подобном состоянии не нужно отказываться от стационарного лечения, ведь в домашних условиях далеко не всегда человек может получить медицинскую помощь в полной мере.

Основными симптомами, при которых требуется госпитализация, являются:

потеря сознания,
бледность и сильная слабость,
отсутствие улучшений в состоянии человека после оказания первой неотложной помощи,
снижение артериального давления или, наоборот, его резкое повышение,
необходимость в оперативном лечении или тщательной диагностике больного.

Лечебная терапия зависит от установленного диагноза пациенту. В таком случае важно помнить о том, что чем раньше будет начато лечение, тем ниже риски развития осложнений. Если человек сразу начнет принимать лекарственные препараты, его состояние полностью нормализуется.

Профилактические меры

Приступы аритмии доставляют человеку немало хлопот и переживаний.

Чтобы снизить риск развития такого состояния, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Отказаться от курения и приема спиртного.
Свести к минимуму стресс, переживания.
Соблюдать диету. Меню при этом нужно обогащать продуктами, которые хорошо отображаются на работе сердца (тыква, курага, орехи).
Практиковать пешие прогулки на свежем воздухе и заниматься легкими видами спорта (плавание, гимнастка).
Соблюдать оптимальный режим отдыха и работы.
Поддерживать свой вес в норме.
Своевременно лечить заболевания миокарда.
Следить за уровнем холестерина и сахара в крови, так как данные показатели могут вызывать поражения сердца.

Меры первой помощи при аритмии сердца не очень сложные. Главное, в таком состоянии самому не растеряться, а действовать строго по инструкции. При своевременно оказанной помощи больному не грозят опасные осложнения.

Подозрение на аритмию: анализы для постановки диагноза

Нарушения нормальной очередности сокращений сердца может сопровождаться неспецифическими жалобами или протекать без симптомов, поэтому для диагностики аритмии требуется подтверждение лабораторными и инструментальными методами исследования. Наиболее информативным является ЭКГ. При необходимости может проводиться мониторирование или нагрузочные тесты.

📌 Читайте в этой статье

Какие анализы сдать при аритмии минимально

Аритмия не является самостоятельным заболеванием, а возникает при ишемии, воспалении, травме миокарда, а также в результате дисбаланса электролитов, эндокринных, нейрогенных или токсических патологий. Чтобы правильно определить вид нарушения ритма и проведения сердечного импульса, а также узнать причину болезни, используется такой набор анализов:

анализ крови, в том числе и биохимический – липидный спектр, с–реактивный протеин;
ЭКГ в обычном режиме и по Холтеру;
ЭхоКГ при подозрении на порок сердца.

Если пациенту требуется более углубленное обследование, могут назначить инвазивные (с проникновением в сосуды, сердце, пищевод) способы: внутрисердечное или чреспищеводное электрофизиологическое исследование.

Для определения резервных возможностей миокарда или выявления аритмии при физической нагрузке применяют стресс-тесты: пробы на тредмиле, степ-платформе, с приседаниями, изменением положения тела или фармакологические (вводятся препараты, провоцирующие нарушение ритма).

Что покажут результаты анализов при аритмии

Объем и очередность исследований зависит от предположительного диагноза, который ставится врачом во время первичного осмотра пациента. Универсальной методикой является только ЭКГ (обычная или Холтеровский мониторинг).

Анализы крови

Могут быть назначены для определения наличия и степени воспалительного процесса, изменений показателей содержания лейкоцитов, сдвига лейкоцитарной формулы влево, повышения СОЭ. При изучении электролитного состава крови особое внимание обращают на содержание калия и магния, при их дисбалансе возникает нарушение нормального ритма сокращений и распространение электрического импульса по миокарду.

Липидный профиль

Материалом для исследования является венозная кровь пациента. Анализ проводится для исключения или подтверждения атеросклероза как причины аритмии. Характерными изменениями являются:

Высокие показатели триглицеридов, холестерина.
Дислипопротеинемия – низкий уровень липидов высокой плотности с повышенным содержанием фракций низкой и очень низкой плотности.
Аполипропротеин А1 снижен, В – превышает норму.

Липидный профиль

Это наиболее важный метод диагностики аритмии. По полученной записи электрических колебаний сердца можно установить:

расположение источника ритма, в норме – синусовый узел;
частоту сердечных сокращений в минуту – тахикардия (больше 90), нормокардия (от 60 до 90), брадикардия (ниже 60);
наличие и место возникновения внеочередных возбуждений миокарда – экстрасистол;
нарушенную проводимость от синусового узла, предсердий или внутри желудочков;
трепетание и фибрилляцию предсердий или желудочков.

Желудочковая экстрасистолия Трепетание предсердий

По обычной ЭКГ возможно поставить диагноз только при постоянном нарушении ритма, так как запись осуществляется на протяжении 10 — 15 минут в состоянии покоя.

ЭКГ по Холтеру

Для того чтобы обнаружить редкие или скрытые варианты аритмии, проводится запись ЭКГ в непрерывном режиме на протяжении суток или более длительного периода времени. При этом датчики располагаются на теле пациента постоянно, а регистрирующее устройство фиксируется при помощи ремешка.

Образ жизни при исследовании должен быть максимально приближен к обычному, во время процедуры больной фиксирует все изменения физической активности в дневник. Расшифровка данных проводится при помощи компьютерной обработки.

Событийный мониторинг

Одной из разновидностей мониторирования ЭКГ является регистрация кардиограммы при возникновении боли, перебоев в работе сердца, приступов головокружения или предобморочного состояния.

Пациент включает прибор только по необходимости, а полученную запись можно при помощи звукового передатчика транслировать врачу по телефону.

Тредмил-тест

Физическая активность пациента может привести к аритмии. Чтобы изучить уровень нагрузки, при котором возникает приступ тахикардии или неритмичного пульса, проводится нагрузочная проба – ходьба по беговой дорожке с записью ЭКГ. Врач каждые 2 — 3 минуты увеличивает темп движений и угол наклона. При появлении боли в сердце или значительной одышки тест прекращается.

Это разновидность ортостатической нагрузки, которая провоцирует нарушения ритма. Для проведения исследования пациент ложится на специальный стол, его фиксируют ремнями, а затем переводят в вертикальное положение. Все время записывается ЭКГ, уровень артериального давления и показатели мозговой гемодинамики. Назначается при приступах головокружения с обморочными состояниями для определения их причины.

ЭхоКГ, стресс-ЭхоКГ

Для того, чтобы изучить структурные особенности строения сердца и выявить пороки развития, ишемические изменения, перенесенные инфаркты или другие анатомические причины развития аритмии, проводится эхографическое исследование. Современные приборы позволяют одновременно провести УЗИ и ЭКГ сердца, а затем обработать данные при помощи компьютера.

Если при исследовании возникает подозрение на нарушение внутрисердечной гемодинамики или сокращения стенок сердца, а также при определении показаний к кардиохирургическим операциям, то дополнительно назначаются стресс–тесты. Нагрузка может быть таких видов:

велоэргометр;
беговая дорожка;
стимуляция электротоками через пищевод;
фармакологические препараты.

Электрофизиологическое исследование

Для регистрации ЭКГ один электрод может быть введен через носовой ход в пищевод или при катетеризации вены в полость сердца. После этого подается слабый импульс на миокард, который провоцирует аритмию. Таким образом можно выявить скрытые нарушения ритма или проводимости, которые не обнаруживаются при других методах диагностики.

УЗИ щитовидки

Одной из причин дизритмии является нарушение выработки гормонов щитовидной железы: при пониженной функции снижается возбудимость и проводимость миокарда, что проявляется в брадикардии или блокадах.

Тиреотоксикоз провоцирует тахикардию, экстрасистолию, мерцательную аритмию. Поэтому, как вспомогательный метод, назначается ультразвуковая диагностика щитовидной железы. Этот метод помогает определить размеры, структуру, наличие узлов, кист или опухолей органа.

Для диагностики аритмии используются лабораторные методы – анализ крови, липидный спектр, по которым можно предположить причину болезни – атеросклероз, миокардит, нарушение электролитного баланса. Но для верификации диагноза обязательно изучают показания ЭКГ. При скрытых аритмиях проводят нагрузочные тесты или электрофизиологическое исследование. Редкие эпизоды нарушений ритма обнаруживают при помощи мониторирования – постоянного или событийного.

Полезное видео

О диагностике аритмии сердца смотрите в этом видео:

Если возникает аритмия ночью, по утрам человек себя чувствует полностью разбитым, сонным. Также часто в целом аритмия дополняется бессонницей, страхом. Почему происходят приступы во время сна, лежа, у женщин? В чем кроются причины? Почему возникают приступы тахикардии, замирания сердца, внезапного сердцебиения? Каково лечение?

Тренировать сердце нужно. Однако не все физические нагрузки при аритмии допустимы. Какие допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии? Можно ли вообще заниматься спортом? Если выявлена аритмия у детей, спорт — табу? Почему аритмия возникает после занятий?

Если выявлен тиреотоксикоз, и сердце начинает шалить, стоит пройти обследование. Учащенное сердцебиение, аритмия, кардиомиопатия при щитовидке — частое явление. Почему возникает поражение сердца?

Сбои в работе сердца не всегда требуют вмешательства врача. Чем опасна синусовая аритмия? Как проявляется умеренная дыхательная аритмия на ЭКГ? Как сочетается с брадикардией и тахикардией? Каковы эпизоды патологии и как ее лечить?

Изменения ритма работы сердца могут проходить незаметно, однако последствия бывают печальными. Чем опасна мерцательная аритмия? Какие могут возникнуть осложнения?

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

При проблемах с сердечным ритмом просто необходимо лечение мерцательной аритмии, препараты при этом подбираются в зависимости от формы (пароксизмальная, постоянная), а также индивидуальных особенностей. Какое медикаментозное лечение предложит врач?

Само по себе трепетание предсердий не несет угрозы лишь при постоянном лечении и контроле состояния. Фибрилляция и трепетание сопровождаются высоким сокращением сердца. Важно знать формы (постоянная или пароксизмальная) и признаки патологии.

Патология предсердий и желудочков диагностируется с помощью ЭКГ, описание которого понятно только врачу. Как проявляется пароксизмальная мерцательная аритмия на ЭКГ? Какие признаки при диагностике укажут на наличие патологии? Как по симптомам определить аритмию?

Читать еще: Как долго можно пить мочегонные средства при гипертонии

Аритмия сердца

Аритмия как патология предусматривает не одно конкретное заболевание, а целый комплекс отклонений в сердечном ритме и каждый отдельно взятый вид имеет свою симптоматику.

Нормой принято считать частоту ударов сердца 60-80 в минуту и увеличение/уменьшение ритмики считается патологией. Самой тяжелой формой нарушения сердечного ритма считается мерцательная аритмия – в этом случае врачи диагностируют неравномерность в сердечной ритмике.

Почему возникает

Работа сердца зависит от многих факторов – времени суток и эмоционального состояния, рациона питания.

Но среди основных первопричин, которые провоцируют нарушение сердечного ритма врачи называют следующие:

Злоупотребление кофе и энергетиками, а также алкоголя и злоупотребление сигаретами.
Частые стрессы или же патологическое депрессивное состояние, как и чрезмерные физические нагрузки.
Сбой в обменных процессах, а также ряд сердечных патологий, способных спровоцировать сбой в сердечном ритме.
Проблемы с щитовидной железой, как и инфекционной или же грибковой природы происхождения заболевания.
Патологии и отклонения в работе головного мозга, а также предклиматическое состояние.

Симптомы аритмии сердца

Достаточно долгий период времени патология может не показывать себя, но чаще всего аритмия показывает себя негативной симптоматикой, которая мешает нормально жить:

Ощущение трепыхания сердца и учащенное, либо слишком медленное сердцебиение.
Приступы головокружения и задышка – они могут поражать пациента внезапно и также внезапно прекращаться. Основной симптом – их частота.
Боль давящего характера в области грудины, ощущение того, что земля уходит из-под ног. Это обусловлено сбоем в работе ритмики сердечной мышцы и обеспечения нормального кровотока, что негативно сказывается на общем состоянии и координации движений.
Приступы тошноты и рвоты, а также кратковременные помутнения перед глазами и потеря сознания.

Для постановки точного диагноза врачи, прежде всего, собирают анамнез течения болезни и выслушивают жалобы пациента, прослушивают периферический тип пульса.

Для подтверждения или же опровержения предварительного диагноза – врачи направляют пациента на дополнительное обследование:

ЭКГ – запись работы сердца, сокращений, отображаемая графически, позволяя оценить саму ритмику и состояние отдельных отделов сердца.
УЗИ и ЭХО-кардиограмма – при помощи ультразвука можно на мониторе увидеть сердце, оценить его состояние, работу клапанов и диагностировать рубцы после ранее перенесенного инфаркта.
Суточный мониторинг по Холтеру – помогает диагностировать аритмию в период привычного для пациента распорядка дня. Сам пациент ведет дневник симптоматики общего своего состояния, симптомов.
ЭФИ – точный и достаточно информативный метод диагностики патологий, поражающих сердечную мышцу. Суть метода состоит в том, что в организм пациента вводят катетер с электродами, непосредственно в саму сердечную вену – далее применяют тепловое радиочастотное влияние. Это позволяет не только диагностировать тип аритмии, но и ее лечение.

Виды аритмии и лечение

Виды аритмии:

Синусовый тип аритмии – в этом случае диагностирую повышение частоты сокращений сердечной мышцы, от 90 и более ударов в минуту.
Пароксизмальный тип тахикардии. Сердце при постановке данного диагноза работает без патологических отклонений, хотя частота его сокращений повышена – она составляет 140-240 ударов в минуту.
Синусовый тип брадикардии. В этом случае у пациента диагностируют снижение частоты сокращений сердечной мышцы и составляет не более 55 ударов в минуту.
Синусовый тип аритмии – ее чаще всего диагностируют у детей и подростков, когда отмечается у пациента неправильное чередование ударов сердца.
Мерцательная аритмия – в этом случае предсердия у пациента сокращаются не полностью, а частота сокращений сердечной мышцы постепенно увеличивается, достигая 300 ударов в минуту.

В вопросе лечения – врачи, прежде всего, практикуют терапевтические методы лечения, которые помогают устранить причину нарушения сердечного ритма и облегчить общее состояние пациента. Но пациенту стоит пройти медикаментозный курс лечения, который включает в себя прием определенных препаратов.

При диагностировании аритмии сердца врачи применяют такие медикаментозные составы:

Блокаторы кальциевых и калиевых каналов, а также бета-блокаторы.
Если аритмия сопровождена потерей сознания – назначают прием атропина или же дофамина.
При тахикардии желудочного типа назначают кордарон или же лидокаин.

Если медикаментозная терапия не дает положительной динамики лечения – врачи практикуют оперативное вмешательство.

Данный метод лечения – кардинальный и применяется в крайнем случае.

Радиочастотная апробация – при помощи небольших проколов можно полностью устранить аритмию. В этом случае делается в мышце специальный прокол и проводиться блокада проводимого импульса.
Установка кардиостимулятора – медицинского специального прибора, который помогает побороть аритмию сердечной мышцы. Его основная цель – поддерживать на должном уровне нормальную частоту сокращений сердца.

Возможно, Вас заинтересует статья о лечении тахикардии в домашних условиях.

Здесь Вы узнаете, как лечить стенокардию народными средствами.

Мерцательная аритмия сердца

В отношении лечения мерцающего типа аритмии – тут важно учитывать ее форму и правильно настроить ритмику работы сердца.

Купирование у пациента приступов аритмии возможно посредством назначения следующих препаратов:

Алапинин и Этацизин.
С учетом тяжести аритмии – назначают Новокаинамид, а такой препарат как Дизопирамид стоит принимать осторожно, поскольку он противопоказан при развивающейся аденоме простаты и глаукоме.
Банкор или же Хинидин – в частности последний имеет много противопоказаний и потому принимают его строго под контролем медиков.

Во избежание развития острой формы патологии – назначают курс приема гликозидов, например Коргликон, если же диагностировано трепетание предсердия – вводят внутривенно Финоптин, Изоптин.

В случае развития хронической формы патологии – назначают курс приема адреноблокаторов. А для радикального лечения мерцающей аритмии все чаще врачи применяют радиочастотную изоляцию очага потенциально опасного возбуждения.

О симптомах и особенностях лечения аритмии Вы можете также узнать из следующего видео:

Лечение аритмии сердца народными средствами

Народная медицина также имеет в своем арсенале немало рецептов борьбы с аритмией – это помощь лекарственных трав и смесей.

Прекрасный результат дает настоем анютиных глазок – достаточно в стакане крутого кипятка запарить 2 ч.л. высушенного цвета и настоять порядка 2-3 часов. Принимают на протяжении дня 3-5 раз по 1-2 ст. л.

Хорошие результаты лечения показывает и кислица, точнее сказать, ее соцветия – в стакане кипятка запаривают столовую ложку высушенного сырья и настаивают час. Дают остыть до комнатной температуры и пьют как чай.

Спаржа – это не просто гарнир, а еще и лекарственное растение. В качестве лекарства берут не только молодые побеги, но и корневище – их мелко измельчают и запаривают в крутом кипятке. Настаивают 2-3 часа и процедив, пьют небольшими глотками на протяжении дня – максимальная дозировка не более стакана в день.

Боярышник – его соцветия и плоды заваривают как чай, либо добавляют в травяные сборы. Достаточно брать из расчета на 500 мл крутого кипятка 1-2 ст. л. сырья, настоять пол часа и пить как чай.

Ароматный сельдерей 500 гр., 50 гр. зелени петрушки и30 гр.прополиса – смесь запаривают 2 литрами крутого кипятка и настаивают сутки. Принимают такого настоя – не более стакана в день.

Лекарственные смеси

Сочетание лука и яблока. Берут по 1 шт. яблока и лука, очищают и измельчают, смешивают меж собой – принимают такую смесь по 1 ч. л. на протяжении месяца дважды в день.

Салат – сельдерей и петрушка, укроп и сметана. Вкусно и просто – в нем масса полезных витаминов, укрепляющих сердце.

Ароматная смесь – натирают на терке полкилограмма плодов лимона, добавляют в массу 500 гр. меда и 20 истолченных косточек абрикоса. Все смешивают и принимают по чайной ложке до еды утром и вечером.

Соки – также прекрасное средство лечения аритмии, в особенности, если скомпонировать в одном стакане несколько их видов. Прекрасно помогает восстановить нормальную работу сердца смесь соков свеклы, редьки и морковки в равных пропорциях.

Сухофрукты – 200 гр. кураги, изюма и грецких орехов, которые заливают 200 мл жидкого меда и добавляют сок 1-2 лимонов. Все смешивают и хранят в холодильнике – принимают по столовой ложке после еды трижды в день.

Диета при аритмии

Диета при диагностированной аритмии – важная составляющая успешного лечения. Так из рациона стоит убрать продукты, которые будут возбуждать ЦНС и сердечную мышцу, не содержат соли.

Вводить в рацион стоит продукты, богатые на кальций, калий и магний – те элементы, которые помогут восстановить сердце.

Рацион стоит строить по принципу – 60 % составляют овощи и фрукты, 30 – продукты, богатые на углеводы и 10 – белки. Готовить их можно на пару или же подавать в отварном виде, запекать, а вот жарить – при аритмии это табу. Кушать стоит по принципу дробного питания – едим часто и понемногу, а все блюда должны быть теплыми, а суточная калорийность не превышать 2 500 – 3 000тыс.калорий.

Также стоит контролировать и собственный питьевой режим. Соки и морсы, соки и травяные чаи, чистая вода – стоит выпивать до 1.5 литров в сутки, что улучшает обменные процессы в организме.

Как укрепить сердце

Аритмия – весьма опасное заболевание, которое не стоит запускать, при этом каждый врач скажет, что патологию лучше предупредить, нежели лечить долго и упорно.

Чтобы предотвратить и не допустить развитие аритмии – стоит придерживаться таких правил:

Своевременно лечить любое заболевание и тем более те, которые поражают сердечную мышцу. Артериальная гипертензия и заболевания щитовидки, вирусной природы инфекции – они дают серьезные на сердце осложнения.
Правильно питаться – максимум овощей, фруктов, богатых на витамины. При этом стоит уделять внимание тем продуктам, которые произрастают в вашем регионе и идут в продажу по сезону. И главное – не переедайте, в особенности на ночь.
Откажитесь от курения и потребления алкоголя, ведите активный образ жизни. Нет возможности посещать спортзал – больше ходите, запишитесь в бассейн или же совершайте по утрам пробежки трусцой.
Всегда держите под контролем собственный вес и уровень сахара в крови, а также артериальное давление. Это позволит не допустить негативного влияния на сердечную мышцу и развитие аритмии.
Полноценный отдых – залог успеха. Спать стоит в хорошо проветренной комнате, а постельное белье стоит выбирать из натуральных тканей.
И самое главное – это минимум негативных эмоций и стрессовых ситуаций, больше позитивных мыслей и положительных эмоций.

Данные советы просты и их может выполнять каждый, а наградой будут здоровое сердце и долгая активная жизнь.

Предлагаем Вашему вниманию видео с описанием народных средств для лечения аритмии сердца: