Как долго можно пить мочегонные средства при гипертонии
Таблетки при повышенном давлении с мочегонным эффектом — список лучших препаратов
Гипертония хорошо поддается комплексному лечению. Мочегонные таблетки при повышенном давлении и диуретики растительного происхождения считаются самыми эффективными методами борьбы с ней.
Что это такое и как действуют?
Диуретиками называют лекарственные препараты, ускоряющие процесс образования мочи и уменьшающие количество жидкости, содержащееся в тканях, полостях.
Принцип действия мочегонных лекарств простой и понятный — они способны выводить избыток воды, солевых соединений из организма, этим самым уменьшая объем жидкости внутри сосудов.
Вследствие регулярного их приема снижается нагрузка на сердце, поскольку в него поступает меньший объем крови. Некоторые синтетические диуретики содержат эуфиллин, нормализующий кровоток за счет сосудорасширяющего действия.
Диуретики используются как главный препарат в лечении артериальной гипертензии или назначаются как дополнение к гипотензивным медикаментам других групп.
Классификация и список средств
При гипертензии
Список лучших лекарств сформировать невозможно, поскольку все они отличаются по принципу действия. По силе терапевтического эффекта их разделяют на:
- сильнодействующие медикаменты − Лазикс, Трифас, Урегит, Маннит;
- средней интенсивности − Гипотиазид, Дихлотиазид, Гигротон;
- слабые препараты − Верошпирон, Альдактон, Птерофен.
Диуретики различаются по продолжительности терапевтического действия. Существуют средства с продолжительным и кратковременным эффектом. Продолжительный результат наблюдается после употребления Хлорталидона, Спиронолакгона и Эплеренона. Кратковременный эффект 4-8 часов следует ждать от Фуросемида, Торасемида, Маннита.
При комбинации гипотензивных препаратов с диуретиком доктор ориентируется на стадию гипертонии. Перечень мочегонных средств огромный. Есть и дешевые таблетки, и дорогие, но не всегда высокая цена указывает на эффективность. Перед выбором препарата обязательно нужно консультироваться с врачом.
Особенности применения
Синтетические мочегонные лекарства хорошо переносятся людьми разных возрастных групп, редко дают аллергические реакции. Полностью выводятся через 24 часа естественным путем. Не вступают в реакцию с препаратами других гипотензивных групп, но это не значит, что их можно постоянно употреблять при скачках давления.
С осторожностью следует принимать диуретики людям с мочекаменной болезнью. Эти препараты способны вызвать продвижение камней, что влечет неприятные болезненные симптомы.
Если после приема медикаментов, вы отмечаете ухудшение самочувствия — прекратите прием и немедленно сообщите врачу.
Лечение артериальной гипертензии начинают с назначения диуретиков слабого действия и по мере необходимости корректируют схему, добавляя сильнодействующие препараты. Мочегонные рекомендовано употреблять натощак. Если лекарство необходимо пить два раза в день , то первый прием должен быть перед завтраком, а второй − после обеда. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь, он вызывает аллергические реакции и снижает эффективность медикаментов.
Ни в коем случае не изменяйте дозировку диуретиков, даже если вы отмечаете улучшения своего самочувствия и нормализацию давления. Курс нужно пройти до конца и пропить лекарство в полном объеме, иначе высокое давление вернется и сбить его будет намного сложней.
Таблетки обязательно употреблять в одно и то же время. Если вы по определенным причинам опоздали с приемом на 1-2 часа, то как можно быстрее примите медикамент. Если перерыв больше − пропустите этот прием, чтобы избежать передозировки. На следующий день график приема обязательно восстановите в правильном режиме.
Народные диуретические средства
Очень хорошо помогают снизить показатели давления растения обладающие мочегонным эффектом. Корень аира очищают от кожуры, измельчают на терке. Кипятят 15 минут и пьют три раза в день по стакану. Корень имеет горьковатый привкус, поэтому для улучшения вкуса можно добавить мед.
Березовый гриб чага способен снижать показатели давления. На его основе часто готовят лечебные чаи. Для отвара смешивают сухой порошок из гриба с кипятком. Настаивают в термосе полчаса, пьют по 50 г при критических показателях давления.
Диуретическим свойством обладает сбор трав:
- ромашки;
- полевого хвоща;
- листьев артишока;
- ягод шиповника.
Ингредиенты в равном количестве смешивают и заливают кипятком. Настаивают в термосе 15 минут и выпивают по 1 стакану при каждом повышении давления.
Укроп также считается растительным диуретиком, он способен расширять сосуды и выводить вредный холестерин из организма. Польза будет заметна уже после первого употребления чая из него. Свежую траву заваривают 15 минут, настаивают в термосе 2 часа. Пьют по два стакана в день.
Побочные эффекты и противопоказания
Мочегонные препараты вместе с водой вымывают важные микроэлементы и минералы из организма. Поэтому при злоупотреблении ими человек столкнется с общей слабостью, сложностью с концентрацией, постоянными судорогами, остеохондрозом и выпадением зубов. Кроме того, неконтролированный прием диуретиков может спровоцировать привыкание, так называемую психологическую зависимость.
Несмотря на огромное количество положительных качеств, рецепты на основе мочегонных растений также могут навредить. Укроп, чага и аир понижают давление, соответственно, при неграмотном использовании вызывают упадок сил, сонливость, тошноту, рвоту.
Вне зависимости от того какой из способов вы будете использовать для лечения гипертензии помните, чтобы добиться результата обязательно подкорректировать свой рацион и способ жизни. Откажитесь от алкоголя и курения — эти привычки пагубно влияют на работу сердечно-сосудистой системы и остальные жизненно важные органы. Правильно питайтесь и больше внимания уделяйте своему физическому состоянию. Проходите в профилактических целях медосмотры — это позволит избежать множества осложнений артериальной гипертензии.
Мочегонные средства при давлении и гипертонии
Существует множество способов и средств для борьбы с гипертонией. Оправдано ли принимать мочегонное при высоком давлении и какие таблетки назначают гипертоникам?
Мочегонные лекарственные препараты в медицине называют диуретики. Главная задача таких средств выводить лишнюю жидкость и соль из организма.
Диуретики принимают с собой осторожностью
Мочегонные препараты назначаются врачом после обследования. Такие средства рекомендованы лишь ограниченной группе пациентов. Например, испытывающих проблемы с артериальной гипертензией, заболеваниями почек, отеками и сердечной недостаточностью.
Помимо полезного свойства выводить вредные вещества из организма, диуретики способны вытеснять жизненно необходимые минералы и витамины.
Самолечение может привести к тому, что у человека начнутся проблемы со здоровьем.
При длительном употреблении чаще всего возникает:
- Сбой в работе почек;
- Боли в суставах;
- Проблемы с костями;
- Судороги в мышцах.
Если препарат назначил лечащий врач, необходимо строго соблюдать его дозировку.
Механизм действия на сердечно-сосудистую систему
При длительном употреблении лекарственных диуретиков артериальное давление нормализуется путем:
- Вытеснения натрия из организма;
- Торможения в канальцах почек реабсорбции воды;
- Уменьшения внеклеточной жидкости;
- Снижения периферического сосудистого сопротивления.
При стартовой терапии происходит преднагрузка на сердечный выброс. При длительном лечении возвращается прежний цикл сердечного выброса, но при этом снижается периферическое сосудистое сопротивление.
Механизм антигипертензивного действия мочегонных препаратов разделят на три отдельных стадии:
- Острая фаза. Длится первые 14 дней;
- Подострая фаза. Протекает 1-1,5 месяца;
- Хроническая фаза. Свыше 2-х месяцев лечения.
Если при первых месяцах терапии преобладают почечные механизмы, то при длительном лечении сосудистые.
Мочегонные средства от повышенного давления
Мочегонные средства часто рекомендуют как источник снижения повышенного артериального давления. Адекватный их прием уменьшает отечность, улучшает сердцебиение и нормализует АД.
Все лекарственные мочегонные средства разделяют на самостоятельные классы:
Существует еще один класс диуретиков, который называют ингибиторы карбоангидразы. В силу того, что он не используется как самостоятельное лекарство, то применяется очень редко. Например, его используют при сочетании гипертонии и глаукомы.
Мочегонные травы при гипертонии
Когда АД повышается изредка, но при этом бывают случаи отечности конечностей, рекомендуют применять мочегонные травы.
Если тонометр показывает давление ≥ 150/90, требуется консультация врача-кардиолога.
Эффективные травы, выводящие соль и жидкость из оргазма:
- Расторопша — хорошее мочегонное средство для снижения давления у человека. Обладает сильным диуретическим свойством и используется как самостоятельное, так и дополнительное средство при лечении гипертонии, заболевании почек и сердца. Отвары на ее основе рекомендуют применять в маленьких дозах. Помимо нормализации АД, трава чистит организм от вредных шлаков.
- Тысячелистник — обладает антигипертензивным, противовоспалительным и противоотечным действием. Снижает боли и судороги в мышцах, уменьшает отеки.
- Толокнянка – мочегонная трава диуретического свойства. Применяется короткими курсами.
- Чабрец. Часто используется при лечении гипертонии, как успокоительное и мочегонное средство.
- Шиповник. Доказано, что настойки и отвары шиповника с мочой выводят ненужную жидкость и соли.
- Мелиса. Эффективное средство при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Для противоотечных отваров также используют: липу, листья брусники, душицу, календулу, болиголов, калину, мать-и-мачеху.
В состав антигипертензивных сборов входят: зверобой, шалфей, березовые почки, семена льна, крапива, рябина, бузина.
Преимущество использования мочегонных трав от давления:
- Мягко нормализуют показатели сердечно-сосудистой системы;
- Снижают как артериальное, так и внутричерепное давление.
- Отсутствует зависимость применения;
- Минимум побочных действий на внутренние органы;
- Благоприятно и терапевтически воздействуют на другие звенья организма;
- После консультации с врачом их можно принимать одновременно с таблетками от гипертонии, уменьшая дозу лекарств.
Самостоятельно назначать дозы и режим приема мочегонных трав не рекомендуется. Требуется взять рецепт у лечащего врача или специализированного фитотерапевта.
Народные средства от гипертензии
В случае аллергии на химические препараты врачи советуют употреблять безопасные биологически активные добавки с мочегонным эффектом. Можно использовать настойки, чаи, соки, отвары.
Для борьбы с повышенным давлением советуют добавлять в свой рацион клюкву, петрушку, укроп, овес, сырую свеклу.
Нормальный пульс и отличные показатели АД диагностируют у людей, кто пропивает курсами настойки и отвары с:
- Брусникой, черноплодной рябиной и клюквой;
- Толокнянкой и корнями лопуха;
- Боярышником и можжевельником;
- Пустырником и валерианой.
Важно понимать, что это помогает только от повышенного давления, вызванного стрессами, физической нагрузкой, усталостью на работе или бессонницей. Если поставлен диагноз «гипертония», то требует медикаментозное лечение под наблюдением врача-терапевта.
Таблетки от высокого давления с мочегонным эффектом
Мочегонные таблетки при давлении назначают гипертоникам после обследования. Чаще — это петливые диуретики, которые действуют быстро и эффективно.
Основные диуретические препараты в лечении гипертонии
Диуретики для лечения гипертонии и сердечной недостаточности
Известно, что гипертония (артериальная гипертензия, или АГ) характеризуется устойчивостью высокого кровяного давления, при котором сердце вынуждено работать интенсивно. Нагрузка ведет к ослаблению сердечной мышцы, а недостаточность насосной функции органа влечет задержку выведения натрия и жидкости через почки. Это проявляется застоем излишков воды в организме, отеком конечностей. В таких случаях врач выписывает пациенту мочегонные средства. Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности применяются для комбинированного лечения. Об этом далее в статье.
Как работают диуретики
При АГ избыточное количество натрия вызывает сокращение гладких мышц сосудистых стенок. От воздействия диуретиков при гипертонии и сердечной недостаточности кровеносные сосуды расширяются, притормаживается поступление ионов натрия из почечных канальцев в кровь. Расслабляется и гладкая мускулатура бронхов, желчевыводящих путей. Результат такого спазмолитического эффекта от диуретиков нормализация артериального давления, избавление от лишней жидкости. Мочегонные средства дополняют препараты для лечения гипертонической болезни.
Лечение артериальной гипертензии
Действие диуретиков при гипертонии и сердечной недостаточности различают по степени влияния на структурно-функциональную единицу почек (нефрон). При этом учитываются продолжительность терапевтического воздействия, способность снимать отеки, снижать высокое давление. В зависимости от таких показателей, диуретики классифицируют по фармакологическим группам:
Сильнодействующие (петлевые препараты):
- Воздействие этих лекарств ощущается уже спустя час после приема, длится 16-18 часов. Сильные диуретики эффективно подавляют процесс поступления в кровь ионов хлора, натрия, но усиливают вымывание калия (неблагоприятно для сердца). Петлевые препараты применяются при гипертонических кризах в качестве быстродействующих лекарств, назначаются на короткий период, считаются приемлемыми для пациентов с различной степенью почечной недостаточности.
Диуретики средней силы (тиазиды):
- Тиазидные препараты назначают малыми дозами для продолжительной терапии гипертонии в неострой фазе. Они уменьшают объем крови, расширяют кровеносные сосуды, утончая их стенки, снижают объем выведения мочевой кислоты из организма. На достижение устойчивой нормализации давления с помощью тиазидов уходит 2-4 недели.
Препараты со сниженным гипотензивным эффектом (калийсберегающие):
- Мочегонные средства этого класса подразделяются на гормональные и негормональные, достигают терапевтического эффекта на вторые или третьи сутки. Стимулируя выделение ионов натрия, калийсберегающие диуретики снижают исход из организма калия, целенаправленно воздействуют на удаленные от центральной линии тела (дистальные) канальцы почек.
Лекарственные препараты
В современной медицине мочегонные средства нередко применяются для поддерживания определенного состояния пациента, чаще назначаются пожилым людям. Стоимость диуретиков считается доступной для многих людей. При артериальной гипертензии калийсберегающие лекарства комбинируют с петлевыми и тиазидными. Мочегонные препараты при сердечной недостаточности аналогичны лекарственным средствам для пациентов с АГ.
- «Индапамид» быстро всасываясь, действует 10-12 часов. Препарат приостанавливает сокращения сосудистых стенок, снижает артериальное давление, большого объема мочеиспускания не вызывает. Принятой с утра 1 таблетки диуретика хватает на день, с увеличением дозы мочегонный эффект возрастает.
- «Гидрохлортиазид» («Дихлотиазид», «Гипотиазид», «Нефрикс») давление снижает ненамного, но уменьшает вымывание кальция, показан при остепорозе. Лекарство хорошо всасывается и примерно через час достигает максимальной концентрации. После еды 1-2 таблетки запивают водой 1 раз за день.
- «Циклометиазид», («Навидрекс») рекомендуется не только при гипертонических отеках, но и в случаях заболевания почек, глаукомы. Тоже хорошо всасывается, эффективно ускоряет мочеобразование, сохраняя мочегонный эффект до полусуток. Этот диуретик принимают с утра по 0,5 мг в день.
- «Бритомар» (аналог «Диувер») – основу препарата составляет вещество торасемид, концентрируется в крови через 1,5 часа. Приостанавливая поступление в кровь ионов натрия и хлора в канальцевой петле нефрона, снижает давление в состоянии малой подвижности. Диуретик принимают без привязки к пищевому режиму по 20 мг за день.
- «Лазикс» – усваивается на 64% вне зависимости от дозы, подавляет поступление в кровь ионов натрия и хлора в канальцевой петле нефрона, снимает отеки, но стимулирует исход калия, кальция и магния из организма. Препарат принимают по 40 мг 2 раза за сутки.
- «Фуросемид» относится к быстродействующим мочегонным средствам, рекомендуется для пациентов с тяжелыми формами АГ (разрешен при почечной недостаточности). В течение 3 часов препарат усиливает выведение натрия и хлора, расширяет периферические сосуды, снижает давление. Лекарство принимают с утра по 40 мг, если требуется второй прием, выжидают 6 часов.
Калийсберегающие
- «Верошпирон» относится к группе гормональных препаратов, хорошо всасывается и препятствует влиянию гормона альдостерона, стимулирует выведение натрия и воды, снижает вымывание калия, уменьшает показатель кислотности мочи. Препарат принимают 15 дней по 100 мг за сутки.
- «Амилорид» негормональный диуретик. Препарат стимулирует выведение ионов натрия, хлора, тормозит вымывание калия. Его воздействие рассчитано на дистальные канальцы почек. Лекарство принимают по 20 мг в сутки.
Народные мочегонные средства при гипертонии
Сборы лекарственных трав, стимулирующих мочевыделение, отличаются от диуретиков мягким целебным действием, не дают побочных эффектов. Травяные отвары и настои по народным рецептам требуют систематического использования, рассчитанного на длительный срок. Мочегонные средства такого рода могут применяться для комплексного или поддерживающего лечения, что не избавляет от потерь магния и калия. По этой причине нужно регулярно употреблять в пищу рис, овсянку, изюм, шиповник, курагу (или свежие абрикосы), бананы.
Настой на основе лекарственного сбора:
- Равные части толокнянки, зверобоя, крапивы, шиповника, подорожника старательно измельчить и смешать.
- Зачерпнув 1 ст. л. сбора, поместить в удобную посуду, залить 0,5 л крутого кипятка, настаивать 1 час, процедить.
- Пить мелкими порциями, растянув на 3 дня.
Медовый отвар с корнем лопуха:
- Измельчив корневые части растения.
- Отмерить 3 ст. л. сырья в кастрюлю и добавить 1 л кипятка.
- Томить на медленном огне, пока не выпарится из отвара 0,5 л воды, подсластить медом по вкусу (можно сахаром).
- Пить по 0,5 стакана трижды за сутки.
Как использовать группы препаратов для лечения гипертонической болезни
Диуретики при артериальной гипертензии прописывают в минимальной дозировке. Если отеки не спадают, врач увеличивает пациенту дозу. На целесообразность применения разных групп мочегонных средств сильно влияет большая вероятность побочных эффектов и синдрома привыкания. При длительном употреблении диуретиков, превышении доз есть вероятность появления сахарного диабета, нарушения баланса ионов.
Побочные эффекты
- Тиазиды способствуют концентрации мочевой кислоты, увеличивают показатель холестерина, сахара в крови, у пациентов с несахарным диабетом понижают мочеобразование.
- Петлевые диуретики могут вызвать недостаток калия (гипокалиемию), аритмию, мышечную слабость, спазмы.
- Гормональные диуретики провоцируют диарею, рвоту, мигрень, судороги, сыпь, расстройство полового влечения.
- Общими побочными явлениями для всех групп диуретиков считаются сонливость, утомляемость, бессонница, сухость во рту и чувство жажды, слабость, тошнота, боли в почках.
Противопоказания
- гипокалиемия;
- декомпенсированный цирроз печени;
- острая почечная и дыхательная недостаточность.
Устойчивость к диуретикам
Если организм перестает реагировать на мочегонные препараты, лишняя жидкость не выводится. Это состояние наступает при долговременном использовании мочегонных средств, что характерно для пациентов, страдающих тяжелыми формами сердечной недостаточности. Список распространенных причин устойчивости к диуретикам включает гормональные сбои, нарушения ЖКТ и сосудистой системы. В такой ситуации рекомендуют ограничивать употребление жидкости.
Мочегонные средства при гипертонии. Лекарственные и народные мочегонные средства
Повышение артериального давления — это серьезная проблема, которая затрагивает с каждым годом все больше людей. Гипертония развивается по разным причинам, но одной из самых распространенных является задержка жидкости в организме. Из-за повышенной проницаемости стенок сосудов для ионов натрия жидкость задерживается в них и вызывает отек и сужение. Поэтому и повышается давление. В середине 20-го века обнаружили эту причину и выяснили, что очень эффективными могут стать мочегонные средства при гипертонии. Поэтому их широко стали использовать при различных заболеваниях сердца и сосудов.
Что происходит в организме при гипертонии
Повышение артериального давления встречается все чаще, и уже даже у людей моложе 40 лет. Вызывается заболевание нарушением тонуса сосудов.
Почему эффективны мочегонные при гипертонии
Ученые выяснили, что во многих случаях диуретики снижают давление даже лучше, чем специальные средства. Связано это с тем, что мочегонные выводят воду и лишний натрий из организма. Благодаря этому уменьшается внутрисосудистый объем жидкости. Кроме того, диуретики снижают нагрузку на сердце и убирают отеки.
Когда назначаются мочегонные средства при гипертонии
- Для пациентов пожилого возраста, у которых давление чаще всего повышается из-за задержки жидкости и отеков сосудов. В большинстве случаев таким больным противопоказаны многие гипотензивные препараты.
- Если из-за гипертонии развилась сопутствующая сердечная недостаточность.
- При изолирующей систолической гипертонии, то есть когда сильнее повышается «верхнее» давление.
- При остеопорозе.
Побочные действия диуретиков
Мочегонные средства при гипертонии не являются панацеей. При избыточном и бесконтрольном их применении пациент сильно рискует. Ведь эти препараты могут вызвать такие побочные действия:
- повышенная слабость и утомляемость, связанная с недостатком калия;
- отложение солей, вызванное задержкой в организме кальция;
- нарушения сна из-за учащенного мочеиспускания;
- у мужчин на фоне приема таких препаратов часто возникают проблемы с потенцией;
- могут также наболюдаться головокружение, мышечная слабость, беспокойство, тошнота или рвота.
Избежать появления таких симптомов можно, если снизить дозу приема лекарства. Исследования доказали, что эффективность его в этом случае не будет меньше.
На какие группы делятся мочегонные
Название большинства диуретиков не всегда известно даже пациентам, которые лечатся с их помощью. Связано это с тем, что все мочегонные средства можно разделить на три большие группы в зависимости от механизма их действия.
- Тиазидные диуретики считаются самыми эффективными для снижения давления, особенно систолического, ведь они лучше всего выводят из организма воду и соли. К этой группе относятся препараты «Индапамид», «Метлазон», «Политиазид» и другие.
Петлевые мочегонные средства при гипертонии используются реже, в основном в экстренных случаях. Они воздействуют на функции почек, интенсивно выводя из организма все виды солей, даже очень важный для работы сердечно-сосудистой системы калий. Это «Лазикс», многим известный «Фуросемид» и другие.
Калийсберегающие диуретики выводят через почки соли натрия, сохраняя нормальную концентрацию калия. Этим они наиболее полезны именно для больных с сердечно-сосудистыми проблемами. Самые известные из них — «Амилорид» или «Триамтерен».
Антагонисты альдостерона сами не выводят жидкость из организма, но блокируют производство гормона, отвечающего за ее удержание. Это «Альдактон», «Верошпирон» и другие.
Какие мочегонные назначаются при гипертонии
При повышенном давлении применяют различные диуретики в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений. Только врач может определить, какое лекарство лучше принимать. Список мочегонных средств, применяемых при гипертонии, сильно вырос в последние годы. Современные препараты почти не оказывают влияния на обменные процессы в организме и, соответственно, имеют меньше побочных эффектов. Такие диуретики старшего поколения, как «Фуросемид» или «Гипотиазид», можно было принимать только прерывистыми курсами. Это не очень подходит для больных гипертонией, так как не позволяет постоянно контролировать уровень давления. Более современные диуретики являются синтетическими препаратами. При их создании старались сделать лекарство, которое будет наиболее безвредным и эффективным.
Этим требованиям отвечают «Торасемид» и «Индапамид», что позволяет назначать их пожилым пациентам с гипертонией. Часто при повышенном давлении также применяются «Хлортиазид», «Бензтиазид», «Клопамид» и другие. Самое сильное мочегонное — «Торасемид» или похожий на него «Лазикс» при гипертонии используются только в экстренных случаях.
Особенности применения диуретиков
- Во время лечения нужно ограничить употребление соленой пищи, алкогольных напитков и некоторых лекарств.
- При гипертонии диуретики обычно назначаются в небольших дозах и длительными курсами. Если же возникает привыкание и препарат уже не оказывает такого действия, нужно не увеличивать дозировку, а менять его на другой.
- Диуретики не назначаются молодым пациентам, а также больным с ожирением и сахарным диабетом.
- Чаще всего мочегонные назначаются один раз в день, рекомендуется пить их утром.
- Если препарат выводит из организма калий, необходимо восполнять его недостаток с помощью витаминных комплексов.
- В процессе лечения нужно строго соблюдать все рекомендации врача и регулярно сдавать анализы крови и мочи для контроля за работой почек.
Народные мочегонные средства
Для больных гипертонией очень важен регулярный прием диуретиков. Но синтетические препараты рекомендуется принимать курсами из-за возможности привыкания к ним или развития побочных действий. Поэтому во многих случаях целесообразно заменить их народными средствами. Мочегонными свойствами обладают некоторые продукты питания и травы. Самыми сильными диуретиками являются овес, сырая свекла, свежий огурец, петрушка и сельдерей, тыква, а также бахчевые культуры — арбуз и дыня. Больным гипертонией нужно почаще включать их в свой рацион.
Состав сбора от гипертонии
Довольно часто вместо лекарственных средств для выведения жидкости из организма и снижения давления используются травы. Но как самостоятельное средство при гипертонии они не применяются. Пьют отвары трав и мочегонные чаи на начальной стадии развития болезни или в период ремиссии, ни в коем случае не прекращая основного лечения. Чаще всего в составе сборов используют толокнянку, листья брусники или березы, корень лопуха и одуванчика, плоды малины, фенхеля, брусники и калины. Можно приобрести в аптеке готовый мочегонный сбор, в котором все травы уже находятся в нужной дозировке. Кроме растений с диуретическим действием в них входят и другие компоненты.
При разных формах гипертонической болезни они разные. Поэтому и состав травяного отвара также должен порекомендовать врач. Существует несколько их видов:
- если у больного учащенный пульс, нужно принимать сборы, в состав которых входят валериана и пустырник;
- если же гипертония сопровождается замедленным пульсом, полезны ландыш и боярышник;
- при гипертонии, развивающейся на основе почечной недостаточности, в сбор добавляют толокнянку или шишки хмеля;
- при нарушениях деятельности сосудов нужны мята, душица или перегородки грецких орехов;
- очень полезно гипертоникам пить отвар семени укропа (кроме мочегонного действия он успокаивает, снимает головную боль и снижает давление).
Нужно ли применять диуретики при гипертонии
Гипертония представляет собой хроническое заболевание, вызывающее повышение артериального давления у взрослого человека.
Она не поддается полному излечению, но врачи научились купировать ее симптомы и держать АД на определенном уровне. Для этого чаще всего используют комплексную медикаментозную терапию. Диуретики при гипертонии обязательны.
К провоцирующим факторам относят:
- генетическую предрасположенность. Если у родителей имеется этот диагноз, то у детей риск возникновения гипертонии в несколько раз больше, чем у отпрысков, чьи предки здоровы;
- влияние вредных зависимостей. Курение и алкоголизм провоцируют развитие многих серьезных недугов;
- половая принадлежность. Мужчины подвержены хроническому повышению артериального давления больше, чем женщины;
- возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность появления у него гипертонии;
- заболевания мочеполовой системы.
Гипертоническую болезнь часто выявляют по случайному стечению обстоятельств, например, во время прохождения потенциальным пациентом стандартного медицинского обследования.
Но повышение АД не единственный признак хронической патологии, помимо него выделяют трудности с координацией в пространстве, слабость, недомогание, «мушки» перед глазами и головную боль.
При отсутствии своевременного лечения гипертония вызывает серьезные осложнения, среди них проблемы со зрением, почечная недостаточность, поражение сердечно-сосудистой системы, инфаркт и инсульт. При возникновении первых симптомов больному следует пройти полное обследование и начать эффективную терапию.
Мочегонная и гипертоническая болезнь
Диуретики, также как и препараты других групп, обязательно входят в схему лечения. Комплексный подход при проведении терапевтических действий наиболее эффективен.
Не стоит игнорировать назначений лечащего врача, так как влияние гипертонической болезни не ограничивается общим недомоганием. Данная патология представляет несомненную угрозу для жизни и здоровья человека.
Какое мочегонное лучше при гипертонии?
Определенного ответа на этот вопрос не существует. Каждый пациент индивидуален, поэтому подбирать лекарственные средства следует с учетом многих нюансов. В расчет принимается стадия заболевания, сопутствующие патологии и особенности организма, например, наличие аллергической реакции на компоненты медикаментозных препаратов.
Мочегонные при гипертонии очищают организм человека от излишнего количества жидкости и соли. Избыток выходит вместе с мочой. Прием лекарственных средств запускает механизм естественного вывода ненужной воды.
Благодаря этому происходит понижение артериального давления, которое сохраняется даже при наличии ослабленного сопротивления кровотока. У каждого диуретика свои показания к применению и побочные эффекты.
Мочегонные лекарственные средства – это компромисс между приемлемой стоимостью и положительным действием на организм.
Классификация диуретиков
Препараты из этой группы подразделяют на несколько категорий, среди них:
- Тиазидные. Недостаточно сильны в выводе соли и жидкости, но при этом быстро купируют гипертензию. К ним причисляют «Хлортиазид», «Бензотиазид», «Гидрохлортиазид».
- Антагонисты гормона альдостерона. Вещество, вырабатываемое корой головного мозга, блокирует вывод лишней жидкости и накопившейся соли. Препараты (антагонисты) воздействуют только на альдостерон, не позволяя ему выполнять свою функцию. В результате артериальное давление снижается, и больному становится легче.
- Аналоги тиазидных лекарственных средств: «Хлорталидон», «Клопамид», «Индапамид».
- Медикаменты, предохраняющие вымывание калия. К ним относят «Амилорид», «Спиролактон», «Триамтерен». Они способствуют выводу натрия и хлоридов.
- Петлевые. Помогают почкам отфильтровывать вещества, поступающие в них, обеспечивая тем самым вывод лишней жидкости и солей.
Характеризуются множеством побочных действий, поражающих жизненно важные органы.
К этой категории причисляют этакриновую кислоту, «Фурасемид» и «Торасемид».
Диуретик, подходящий для лечения второй стадии артериальной гипертензии, выбирают из тиазидных медикаментозных препаратов и их аналогов.
Серьезные последствия в большинстве случаев устраняются с помощью петлевых лекарственных средств. Они довольно эффективны при купировании гипертонического криза. Какие препараты подойдут при гипертонии (список обширный) решает только лечащий врач. При отсутствии ожидаемого эффекта они заменяются.
Медикаментозная терапия
Гипертония и артериальная гипертензия, возникающая следом, лечатся не только с помощью диуретиков. В комплексе помимо них присутствуют АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), бета-адреноблокаторы и блокаторы кальция.
Несмотря на принадлежность к разным группам лекарственных препаратов, правила приема у них схожи. Дозировку, назначенную лечащим врачом, нарушать категорически запрещено.
Сложность в том, что даже лучшие средства от гипертонической болезни вызывают привыкание, из-за этого их приходится регулярно менять.
Лечение при артериальной гипертензии подразумевает устранение симптомов не только основной патологии, но и вторичных заболеваний. К подобным осложнениям относят нефропатию, диабет, нарушения кровоснабжения головного мозга, ретинопатию и ишемическую болезнь сердца.
При подборе лекарственных средств обязательно учитывают побочные эффекты. Врачи отмечают, что употребление диуретиков провоцирует вымывание необходимых микроэлементов, среди них К, Mg, Са. Для того, чтобы уменьшить риск, проводят подробную диагностику возможных последствий перед назначением медикаментозных препаратов.
Гипертоническая болезнь требует терапии, которая способна принести существенный вред. Например, применение «Клофелина» и ганглиобокаторов, относящихся к вазодилататорам, для расширения периферических кровеносных сосудов способствует угнетению клеток головного мозга.
Особенности применения диуретиков
Употребление диуретических лекарственных средств характеризуется необходимостью в длительном приеме. Суточная доза остается неизменной на протяжении всего курса.
Если эффект от принятия препарата уменьшился или исчез совсем, необходимо обратиться к лечащему врачу. Самовольное превышение назначенной нормы приведет к ухудшению самочувствия, но не увеличит воздействия от приема медикамента, относящегося к мочегонным средствам.
Слишком большая доза диуретика при лечении гипертонического криза и сердечной недостаточности влечет за собой сахарный диабет и повышение холестерина.
Пациентам, страдающим от этих патологий, обычно не назначают диуретики, исключением являются «Индапамид» и «Торасемид». Подобный выбор обуславливается минимумом побочных эффектов.
Рекомендованные комбинации
Включение мочегонных препаратов в терапевтическую схему происходит сразу. Отсутствие эффекта от лечения диуретиками возможно в случае недостаточности силы их воздействия на источник недомогания.
Для усиления эффекта их рекомендуют совмещать с другими лекарственными средствами.
Какие препараты усиливают диуретический эффект?
К примеру, медикаменты из группы тиазидных диуретиков для понижения артериального давления хорошо действуют в комплексе с антагонистами кальция и АПФ.
Для больных гипертонией и сердечной недостаточностью, имеющих в своем анамнезе сахарный диабет, диуретики часто заменяют ингибиторами АПФ. Мочегонные прописывают в небольших дозах во избежание вымывания полезных веществ из организма.
Это может вызвать сердечную аритмию; обезвоживание организма; потерю ориентации в пространстве; безосновательную тревогу; мышечные судороги; высыпания на кожных покровах; спутанность сознания; тошноту; рвоту и чрезмерное выделение пота.
Чтобы купировать гипертонию у пациентов в пожилом возрасте, назначают «Амлодипин», «Гидрохлортиазид» и «Индапамид-ретард». Соблюдение дозировок и схемы приема указанных препаратов предохраняют от дисбаланса пуринов, жиров и углеводов.
Диуретики категорически запрещено принимать при наличии подагры, проблем с усвоением глюкозы, метаболического синдрома. Также препараты данной группы нельзя употреблять беременным женщинам.
Мочегонные средства не считаются панацеей от артериальной гипертензии, поэтому их включают в комплекс с другими медикаментами. Они провоцируют уменьшение жидкости в организме, вследствие чего снижается объем крови. В результате вероятность возникновения сердечной недостаточности существенно уменьшается.
К наиболее популярным диуретикам относят «Эзидрекс», «Лазикс», «Хлорталидон», «Пиретанид», «Триамтерен», «Амилорид». Они способны помочь даже при гипертоническом кризе. Лучший вариант: совмещение тиазидных диуретиков с препаратами АПФ или «Имдапамида» и «Периндола». Последние усиливают действия друг друга, а благодаря нефрозащитному эффекту почки находятся под защитой.
Помощь при гипертоническом кризе
В данной ситуации быстрое понижение АД является единственным выходом из ситуации. Для начала принимают «Коринфар» или «Нифедипин». Улучшение состояния происходит через 30 минут. Если этого не произойдет, то прием препарата следует повторить. Его эффект, который длится не более 5 часов, дает возможность проведения терапии гипотензивного характера.
План медикаментозного лечения состоит из трех ступеней. На первой осуществляется прием диуретика («Триампура», «Индопамида») или бета-блокатора («Метопролола», «Атенолола»). На второй – совместное применение лекарственных средств обеих групп. На третьей ступени к уже применяемым медикаментозным препаратам добавляют ингибитор АПФ («Ренитек», «Престариум», «Аккупро» или «Амлодипин»).
Терапию можно начать с любой из стадий. Это зависит от тяжести состояния пациента, вида патологии, имеющихся противопоказаний и непереносимости компонентов лекарственных средств.
Профилактика
Для того, чтобы не заболеть гипертонией, необходимо избегать стрессовых ситуаций, следить за уровнем холестерина в крови, не увлекаться алкоголем и сигаретами. Данное заболевание способствует ухудшению качества жизни и появлению серьезных проблем со здоровьем.
Профилактика гипертонической болезни может быть первичной или вторичной. Первая предусматривает возвращение к правильному образу жизни, то есть регулярные занятия спортом, корректировка рациона питания, отказ от вредных зависимостей, соблюдение режима дня.
Проведение вторичной профилактики актуально для тех, у кого уже есть гипертония. Меры направлены для предотвращения гипертонического криза, снятия и предупреждения последствий, своевременного понижения артериального давления.
Больному прописывают медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, посещения психолога и лечебную физкультуру.