Давление и глазное давление связаны

Глазное давление и АД

Давящая боль в глазу говорит о том, что у человека повышено глазное давление. Начиная лечить его, больные не задумываются, каково влияние артериального давления на глазное. Стабилизируют его только в глазах или только сосудах. Врачи утверждают, что оба вида давления взаимосвязаны. При артериальной гипертонии нарушается общее кровообращение, следовательно, и нарушается питание внутренних органов, в частности, глазного яблока. Поэтому лечить повышенное АД нужно комплексно, то есть с профилактикой глазной гипертонии.

Что такое артериальное и глазное давление?

Глаз заполнен жидкостью, которая циркулирует между капсулой (задней стенкой) и стекловидным телом. Когда жидкость вместе со стекловидным телом давят на капсулу, повышается глазное давление. Если гипертония для органа проявляется систематически, это может привести к нарушению в работе зрительного нерва, и в результате у человека значительно снижается острота зрения, развивается глаукома. Если ее не лечить больной может ослепнуть. На глазное заболевание могут повлиять такие факторы, как:

• артериальная гипертония;
• травмы глаза;
• злоупотребление бодрящими напитками;
• недостаток витаминов;
• наследственность;
• прием стероидов;
• диабет;
• слабые кровяные сосуды глаза;
• катаракта.

Часто люди не обращают внимание на давление в глазах, потому что не всегда ощущают его, а когда начинают терять зрение — вылечить глаукому уже не возможно, ее можно только держать под контролем с помощью медпрепаратов. Внутриглазная гипертония бывает нескольких видов, что представлены в таблице:

Где связь между АД и глазным давлением?

Артериальное давление поднимается в результате сужения кровеносных сосудов и учащенной работе миокарда. Кровь медленнее проходит по узким сосудам, в результате сердце затрачивает больше усилий для проталкивания необходимых для питания органов объемов. В результате повышается давление. Плохая циркуляция крови отражается на работе большинства органов, в том числе и на глазах. Кровь давит на стенки сосудов, нарушает отток жидкости, что оказывает давление на стекловидное тело и стенку глаза.

Глазную гипертонию, как и сосудистую измеряют в мм рт. ст. Механизмы гипертонии глаза и сосудов схожи, но это разные заболевания, одновременно влияющие друг на друга. Часто они могут развиваться параллельно и обладают схожими симптомами, среди которых:

• боль в голове и в глазах;
• ухудшение зрения;
• головокружение;
• тошнота;
• мушки и круги перед глазами.

Рассмотреть сосуды под кожей можно с помощью дуплексного сканирования, а капилляры в глазном дне врач осматривает с помощью специального прибора — пневмотонометром или пальпаторно.

Как АД влияет на глазную гипертонию?

Сосудистая гипертония опасна для организма, в том числе и для глазного дна. Когда повышенное АД приобретает хроническую форму, то постепенно в сосудах сетчатки глаз начинают происходить изменения. Все начинается с гипертрофии слизистой, после происходит остекление, атрофия внутренней мембраны и ее фиброз. Поражается глазной нерв, который воспринимает и обрабатывает все то, что человек видит. Чем он сильнее поврежден, тем больше падает зрение. Симптомы повышенного АД в сосудах и в глазах легко спутать и только врач может сказать, какое из заболеваний появилось первым. Чтобы избежать проблем со зрением, врачи советуют гипертоникам следить не только за артериальным давлением, но и регулярно посещать окулиста, чтобы с помощью процедуры пневмотонометрии определять насколько гипертония повлияла на зрительные нервы.

Артериальное и глазное давление

Повышенное и пониженное артериальное давление может влиять на зрение, поскольку АД и ВГД взаимосвязаны. Негативное воздействие на кровеносные сосуды глаза приводит к глаукоме, отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва. Если игнорировать симптомы, указывающие на патологию, повышается риск развития полной или частичной слепоты. С целью избежания негативных последствий рекомендуется держать в норме показатели давления и проходить регулярный осмотр у офтальмолога.

Взаимосвязь артериального и глазного давления

Как связаны?

Повышенное АД опасно не только для сердца, мозга, кровяных сосудов, но и для глаз. Гипертоническая болезнь влияет на сетчатку. Сначала поражается слизистая, затем возникает остекленение внутренней мембраны, наконец, патология переходит на глазной нерв. Высокое глазное давление делится медиками на разновидности:

• Транзиторное состояние. ВГД повышается однократно и само стабилизируется.
• Лабильная форма. Давление повышается время от времени и приходит в норму без терапии.
• Стабильная гипертензия. Высокие показатели постоянны.

Вернуться к оглавлению

Как АД влияет на ВГД?

На офтальмотонус может влиять артериальная гипертония, которая нарушает кровообращение и приводит к патологическим изменениям в глазном дне. Кроме нее, повышение ВГД вызывают такие факторы:

При пониженном давлении также возможно нарушение зрения, особенно в темное время суток и при слабом освещении. Яркая симптоматика патологии отсутствует, но глаза больного утрачивают блеск, становятся сухими, глазные яблоки западают, уменьшаются в размерах. Такое состояние часто вызывает сахарный диабет, а также острые воспалительные процессы и обезвоживание.

Катаракта и глаукома считались одним заболеванием до 1705 года.

Игнорирование симптомов повышенного ВГД вызывает осложнения, среди которых глаукома, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки. Патологические изменения приводят к частичной или полной слепоте одного глаза. При непрозрачности хрусталиков, вызванной стабильным повышением глазного давления, повышается риск полной потери зрения. Профилактика заболеваний глаз сводится к поддержанию в норме АД, ежегодным осмотрам у офтальмолога. При катаракте показана замена хрусталика.

Повышенное глазное давление: причины, симптомы, лечение и профилактика

Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.

В этой статье

Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

• болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
• частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
• полопавшиеся сосуды на белке глаза;
• сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
• затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
• быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
• снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.

Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД

Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.

1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.

Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.

Каким образом измеряют глазное давление?

В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

• отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
• оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Профилактика глазного высокого давления

Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!

Глазное давление: симптомы, норма, лечение повышенного

Внтуриглазное давление (ВГД) обеспечивает поддержание округлой формы наших глаз. Норма его поддерживается на уровне 10 – 21 мм р.с. Если этот показатель выше, говорят об офтальмогипертензии. О симптомах повышенного глазного давления и его лечении далее.

Виды высокого ВГД

• Симптоматическое или вторичное глазное давление возникает на фоне различных заболеваний – гипертонической болезни, сахарного диабета, нарушения функции щитовидной железы, некоторых болезней глаз, приема медикаментов.
• Эссенциальное или первичное . Возникает у людей после 40 лет на фоне возрастных изменений и нарушения оттока внутриглазной жидкости.

По степени воздействия на структуры глаза:

• Офтальмогипертензия . Отмечается только высокое давление, часто бессимптомное, изменений на глазном дне не наблюдается. Риск развития глаукомы.
• Глаукома . Это более тяжелая степень офтальмогипертензии с необратимыми изменениями диска зрительного нерва, с нарушением остроты и выпадением полей зрения.

• Постоянное .
• Эпизодическое . Сюда можно отнести кратковременное повышение внутриглазного давления у здоровых людей на фоне стрессов, физического напряжения, избыточного употребления жидкости.

По степени повышения

• Нормальное – до 21 мм р.с.
• Умеренно повышенное — до 28 мм р.с.
• Высокое – выше 28 мм р.с.

Почему оно повышается

• Чрезмерно высокая продукция внутриглазной жидкости (после ранений глазного яблока, антиглаукоматозных операций)
• Плохой дренаж из передней камеры (дегенерация цилиарного тела, воспаление, тупая травма глаза).
• Некоторые лекарства (длительный прием стероидных гормонов).
• Травмы глаза.
• Значительное снижение АД (артериального давления).
• Другие болезни глаза (вялотекущий увеит любой этиологии).
• Диабетическая кома.

Методы измерения

Измерение глазного давления (тонометрия) обязательно при профилактическом осмотре у офтальмолога лиц, начиная с возраста 40 лет.

Существует множество методов тонометрии. Но в клинической практике используют непрямые методы. Основной принцип таких измерений – определение ответа глаза на приложенную к нему силу.

Опытный врач может оценить его без инструментов – по сопротивлению глазного яблока при надавливании на него пальцами.

Но наиболее часто все же используется два метода:

Тонометрия по Маклакову

Основан на измерении степени уплощения роговицы при наложении на нее грузика весом 10г. Метод прост, достаточно надежен, и применяется как для профилактических осмотров, так и для контроля лечения у глаукомных больных. При измерении внутриглазного давления этим способом говорят о тонометрическом давлении, и нормальные значения при этом получаются несколько выше (нормой считается цифра до 25 мм р.с.).

Бесконтактная тонометрия

Это измерение уплощения роговицы при воздействии на нее потоком сжатого воздуха. Метод менее надежен, но вполне пригоден первичного выявления высокого ВГД.

Низкое ВГД

Кроме высокого, может встречаться и низкое глазное давление (гипотензия глаза). При этом внутриглазное давление снижается до 7-8 мм р.с. Этот симптом почти всегда возникает на фоне других заболеваний:

• Системных воспалительных процессах, затрагивающие цилиарное тело.
• После антиглаукомных операций.
• При резком снижении артериального давления.
• Уремической или диабетической коме.
• После травмы глаз.

Симптомы офтальмогипотензии – помутнение и образование складок роговицы, помутнение стекловидного тела, снижение зрения. Глаз при этом уменьшается в размерах.

Статистика и нормы

Наибольшее ВГД отмечается у новорожденных, затем постепенно уменьшается до 10 лет. С 20 лет отмечается тенденция к медленному росту, а с 70 лет – к снижению.

Норма: 10 – 21 мм р.с. Возрастные различия средних значений тонуса глаза очень незначительна и обычно не превышают 1,5 мм р.с. Поэтому нормы глазного давления в 40, 50 лет и после 60 лет сильно не отличаются.

• Норма глазного давления у женщин слегка выше, чем у мужчин, не более чем на 1 мм.
• Летом ВГД чуть меньше, чем зимой, утром больше, чем вечером.
• Повышенные цифры ВГД отмечаются у 7,5 % лиц старше 40 лет,
• После 50 лет этот показатель достигает 20%.

Симптомы повышенного ВГД

Повышенное глазное давление может длительное время не давать симптомов. Также могут наблюдаться:

• давящая, распирающая боль в глазах;
• снижение зрения, которое развивается постепенно;
• появление помех, мушек перед глазами;
• радужные круги при взгляде на источник света;
• нарушение адаптации глаза к темноте.

Поскольку все эти симптомы глазного давления неспецифичны и развиваются постепенно, человек может долго не придавать им значения и не обращаться к врачу. Так, боли и распирание в глазах могут быть приняты за переутомление от работы с компьютером, за мигрень, гипертонию или спазм сосудов.

Но даже если признаков нет, длительная нелеченая офтальмогипертензия может запустить необратимые изменения в зрительном нерве.

Глаукома – это заболевание, при котором высокое ВГД приводит к необратимым изменениям зрительного нерва, ухудшению зрения и слепоте. На начальных стадиях она также не всегда сопровождается симптомами. При прогрессировании заболевания могут появляться:

• боли в одном или обоих глазах;
• снижение остроты зрения, не поддающееся коррекции очками;
• нарушение периферического зрения: человек видит предметы перед собой, а объекты с боков может не замечать;
• появление пятен «размытости» в поле зрения;
• могут появляться острые приступы глаукомы – резкое повышение напряжения глаза, сопровождающееся болями, снижением зрения, напряжением глаза, неподвижным зрачком, покраснением склеры.

Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольной. Названия этих форм соответствуют патогенезу заболевания и состоянию угла передней камеры. При открытоугольной форме дренажная система в данном углу нарушена незначительно, поэтому такая форма может длительное время протекать бессимптомно. При закрытоугольной глаукоме угол передней камеры менее 30 градусов, поэтому главная ее причина – это нарушение оттока внутриглазной жидкости.

Самая распространенная форма – это первичная открытоугольная глаукома.

Основные диагностические критерии глаукомы:

• Выпадения полей зрения по данным периметрии.
• Изменения на глазном дне по типу расширения или углубления экскавации диска зрительного нерва.
• Стойко высокое глазное давление и симптомы ему присущие – важный, но не основной критерий глаукомы. Поскольку существуют редкие формы глаукомы при которых глазное давление в норме (нормотензивнные).

Нелеченная глаукома является самой частой причиной полной слепоты.

Основная группа риска по глаукоме – это лица старше 60 лет с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, а также получающие гормональную терапию.

Чем опасно высокое внутриглазное давление

Постоянно повышенное ВГД чревато сдавлением диска зрительного нерва, который находится на сетчатке. В результате нарушения питания нервные волокна атрофируются. Происходит сначала потеря зрения по периферии, а затем может наступить полная слепота, причем необратимая.

Тактика при выявлении повышенного ВГД

Однократное выявление повышенных цифр ВГД не дает основания ставить диагноз. Необходимо помнить о физиологических факторах, влияющих на этот показатель.

ZdorovGlaz.ru

Наше зрение самое главное!

Глазное давление

Одним из главных диагностических критериев в офтальмологической практике можно считать глазное, оно же внутриглазное давление, сокращенно ВГД. Многие патологические процесса органа зрения протекают на фоне его понижения либо повышения. Поздняя диагностика и лечение такого состояния может вызвать развитие глаукомы, вплоть до полной потери зрительной функции.

Что подразумевают под термином «глазное давление»

Внутриглазным давлением является степень напряжения между веществом глазного яблока с одной стороны и его внешней оболочкой с другой. В глазу постоянно происходит процесс обмена жидкости, когда каждую минуту в него поступает два кубических миллилитра жидкости, но такое же количество и оттекает. Если механизм оттока жидкости нарушен по одной из определенных причин, то она накапливается в глазном яблоке, по этой причине случается повышенное внутриглазное давление. Мелкое кровеносные сосуды, по которым транспортируется жидкость при этом деформируются, а это еще больше усугубляет проблему. Исходя из степени выраженности патологических изменений внутри глаза, офтальмологи делят ВГД на следующие виды.

Транзиторный тип, когда офтальмологическое давление поднимается краткосрочно и самостоятельно приходит в норму без применения снижающих средств.

Лабильный тип ВГД характеризуется регулярным подъемом, но с сохранением способности к самостоятельному снижению.

Стабильный тип имеет место тогда, когда присутствует постоянно повышенное глазное давление.

Если изменение давления происходит в обратную строну снижения , то нужно понимать, что гипотония глаза – состояние довольно опасное. Подобное нарушение определить крайне сложно, ведь оно имеет скрытое течение. Нередко пациенты приходят к специалисту за помощью уже тогда, когда заметили признаки выраженного снижения качества зрения. Причинами подобного состояния чаще всего являются: инфекционные заболевания, гипотония, травматические повреждения глаз, сахарный диабет. Проявляется пониженное глазное давление незначительно, заметить его можно по сухости глаз, и отсутствию в них блеска у человека.

Каким способом можно определить величину ВГД

Измерить внутриглазное давление самостоятельно невозможно. Существует несколько видов методик его определения у людей. Все они проводятся обязательно в условиях медицинского учреждения.

Применение первого способа требует предварительного использования местной анестезии. В связи с тем, что процедура доставляет дискомфорт пациенту из-за того, что присутствует воздействие инородного тела (грузика) на роговицу. Его помещают в центральную часть роговицы, после чего на ней проявится отпечаток. Специалист снимает эти следы, меряет, а после дешифрует. Этим способом для определения офтальмотонуса пользуются уже более ста лет. Но он не потерял своей актуальности и сегодня. Большинство офтальмологов предпочитают пользоваться тонометром Маклакова и сегодня, так как он дает высокоточные результаты.

Принцип действия второго метода (пневмотонометрии) схож с первым, но в этом случае воздействие на роговицу осуществляется воздушным потоком. Процедура не занимает много времени, но ее результат нельзя назвать стопроцентным.

Самым современным методом для измерения офтальмотонуса считается элекронограф. Преимущество подобной техники заключается в безопасности, безболезненности и безконтактности исследования. Суть метода заключается в усилении секреции внутриглазной жидкости, а также стимуляции ее оттока.

Что делать, если все эти методы недоступны? В исключительных случаях, когда отсутствует медицинское оборудование можно провести диагностику пальпаторно. При этом врач слегка давит на закрытые глаза пациента указательными пальцами и, анализируя тактильные ощущения, может определить степень плотности органа зрения.

Понятие нормы для величины ВГД

Офтальмотонус принято измерять в миллиметрах высоты ртутного столба. В нормальном состоянии у взрослого пациента и ребенка он колеблется от девяти до двадцати трех соответствующих единиц. Давление считается нормальным, если его величина меняется в течение дня. Если используется метод Маклакова, то нужно быть готовым к тому, что показатели нормы будут несколько выше, на уровне 15-26 миллиметров высоты ртутного столба. Объяснить это возможно тем, что сам грузик, используемый для диагностики, оказывает дополнительное силовое воздействие на глазное яблоко.

Если говорить о людях среднего возраста, это касается и мужчин, и женщин, то норма глазного давления для них колеблется между 9 и 21 миллиметров ртутного столба. Причем эта величина не постоянная и существенно меняется в течение суток. Так, глазное давление считается самым высоким в утренние часы, а к вечеру достигает своего минимума, но разница между ними не должна превышать пяти единиц измерения. Бывают случаи, когда ВГД повышается по физиологическим причинам, связанным с индивидуальными особенностями. Это не считается патологией и от него не надо избавляться.

Старение – неизбежный процесс, который отражается на работе и состоянии всего организма. Проявляется он на зрительной системе. Для лиц, старше шестидесяти лет, критерий нормальной величины ВГД увеличивается на определенное количество единиц измерения и не должен превышать двадцать шесть миллиметров ртутной шкалы, при использовании тонометра Маклакова.

Важно помнить, что у людей старше сорока лет значительно возрастает риск появления глаукомы, что проявляется повышенным офтальмотонусом. Поэтому все пациенты этой возрастной категории нуждаются в ежегодном профилактическом исследовании глазного дна и измерении ВГД.

Почему может повышаться внутриглазное давление

Чтобы назначить адекватную терапию при увеличенном глазном давлении, опытный офтальмолог должен найти причину подобных изменений. Ведь спровоцировать подобное состояние могут многие изменения работы органов и систем, существенно влияющие на тактику лечения. Среди них:

• Функциональные сбои работы организма, связанные с повышенным выделением жидкости в зрительных органах.
• Нарушение функции сердечно-сосудистой системы, выражающееся в склонности к повышенному артериальному давлению, что в свою очередь повышает офтальмотонус.
• Физическое и психологическое перенапряжение.
• Регулярные стрессовые ситуации.
• Последствия перенесенных заболеваний.
• Токсическое воздействие химикатов.
• Герантологические изменения.
• Процессы, проходящие в зрительных органах и сказывающиеся на их анатомическом строении (дальнозоркость, атеросклероз).

Признаки повышенного офтальмотонуса

Выраженность симптомов при повышенни ВГД напрямую зависит от величины изменения его показателей. Если офтальмотонус увеличен незначительно, то пациент может не ощущать никаких изменений, пока не пройдет необходимых исследований. При значительном превышении нормы симптоматика офтальмологического гипертонуса может иметь следующую картину:

• Головная боль, локализующаяся в области висков.
• Болезненности при смене положения глазных яблок
• Быстрая утомляемость органов зрения.
• В глазах ощущается постоянная тяжесть, давление.
• Расстройства зрения и снижение его качества.
• Работа за монитором либо чтение приносят чувство дискомфорта.

Как избавиться самостоятельно от избыточного глазного давления

Для нормализации глазного тонуса используется множество методов. Это и назначение таблетированных препаратов, и глазных капель, и использование разнообразных народных методов. Выбрать, какое лечение будет самым эффективным в конкретном случае, может только специалист. Самостоятельно в бытовых условиях справиться с проблемой можно лишь в том случае, когда проблема незначительно выражена. В этом случае поддержать зрительную функцию помогут простые доступные каждому меры:

• Приучите себя регулярно выполнять гимнастику для глаз.
• Сократите время пребывания за монитором, просмотра телевизора. Старайтесь избегать деятельности, которая требует зрительного напряжения.
• Не забывайте дополнительно увлажнять глаза при помощи специальных средств.
• Старайтесь чаще бывать на открытом воздухе.

Как снизить глазное давление с помощью капель

Одним из способов уменьшения офтальмотонуса является применение специальных капель. Главная задача этих лекарственных средств заключается в обеспечении оттока излишней жидкости. Во избежание нежелательных последствий, применение подобных препаратов возможно только после консультации со специалистом.

Все капли этого действия относят к нескольким основным фармакологическим группам: холиномиметики, бета-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, простагландины.

Как снять высокий офтальмотонус с помощью таблеток

Главная цель назначения таблетированных лекарств при повышенном офтальмотонусе заключается в выведении излишков жидкости из всего организма, улучшении кровоснабжения мозга и нормализации обменных процессов. Важно помнить, что прием мочегонных препаратов должен сопровождаться назначением препаратов калия. Так как это вещество выводится из организма вместе с жидкостью.

Если консервативная терапия недостаточно понижает показатели ВГД, то показано проведение лазерной иридотомии – малоинвазивного хирургического вмешательства, в ходе которого на радужке делаются несколько отверстий, улучшающих отток жидкости из полости глазного яблока, что нормализует офтальмотонус. Другими хирургическими методами лечения запущенной патологии этого типа являются: лазерный трабекулоспазис, трабекулотомию, гониотомию.

Что вызывает пониженный офтальмотонус

• Проникающие травмы глаз
• Критическое падение артериального давления
• Коматозные состояния диабетического либо уремического происхождения
• Разрыв склеры субконъюктивальной локализации
• Иридоциклит
• Отслойка сетчатки
• Контузионые поражения органов зрения
• Патологические процессы, развивающиеся в органах зрения
• Последствия обезвоживания
• Осложнения полостных операций

Если резкое снижение тонуса глазных яблок случается по причине обезвоживания, либо воспалительного или инфекционного процесса, то это выражается в сухости роговицы, отсутствии блеска глаз, иногда, западении глазных яблок.

При медленном нарастании патологии пациент не отмечает никаких негативных изменений, но при этом острота зрения постепенно снижается.

Остро развившаяся гипотензия глаза ведет либо к нарастающим дегенеративным изменениям, либо отеку зрительных структур, который без своевременного лечения может привести к атрофии глаза и необратимой потере зрения.

Как увеличить пониженный тонус глазных яблок

Чтобы назначить терапию при пониженном офтальмотонусе нужно разобраться с причинами, вызвавшими его. Если гипотонус глаза является следствием проникающей травмы, то показана герметизация глаза, либо замещение стекловидного тела луронитом. Иногда выполняется послойная пересадка глазной роговицы.

В качестве медикаментозного лечения используется раствор атропина с целью инстилляций, а также дексаметазон и физиологический раствор. Для нормализации тканевого питания назначаются витамины и экстракт алоэ. Широко используются глазные капли и оксигенотерапия.