Давление при беременности 24 недели

24 неделя беременности

Будущей маме следует помнить, что контроль окулиста, кардиолога и стоматолога для неё является особенно важным – посещение соответствующих врачей женщине назначают не меньше, чем два-три раза за весь период беременности. Окулист смотрит состояние глазного дна, во избежание отслойки сетчатки. Такая патология, угрожающая слепотой, происходит в результате повышенного артериального давления беременной, повышенного внутриглазного давления, нарушения в работе сердечнососудистой системы. Кардиолог контролирует работу сердца беременной женщины, записывает электрокардиограмму, чтобы заметить даже малые отклонения в его работе. Стоматолог делает осмотр полости рта. Очень важно устранить все очаги инфекции во рту для того, чтобы она не проникла в кровь будущей мамы, и не навредила бы её ребёнку.

Что может беспокоить беременную женщину?

Возвращаются учащенные позывы к мочеиспусканию. До 24 недели беременности женщина должна была прибавить в весе уже до 8 кг, что увеличивает нагрузку на ноги и спину. Будущая мама может ощущать тяжесть и покалывание в ногах, особенно после длительных прогулок или работы. После активного бодрствования ей хочется прилечь, и это необходимо делать несколько раз в день. Беременная женщина должна больше отдыхать, но сидячая поза для отдыха для неё сейчас вредна – только в положении лёжа! Если на ногах возникают отёки – под них необходимо подкладывать валик, даже во время сна. Лежать женщине лучше всего на боку, иначе возникнет ощущение нехватки кислорода и удушья, из-за давления матки на диафрагму.

На 24 неделе беременности женщина может почувствовать так называемые «схватки Брекстона-Гикса». Они возникают, как раздражение матки на движение малыша, на резкое изменение положения тела будущей мамы. Эти схватки не сопровождаются болью, длятся от 1 до 2 минут, имеют нерегулярный характер. При возникновении таких схваток женщина должна прилечь на бок, прислушиваясь к своим ощущениям. Если схватки продолжаются через каждые 15 минут, появились боли в животе и пояснице – нужно немедленно вызывать врача.

Как растёт Ваш малыш?

Ребёнок к 24 неделе беременности значительно прибавил в весе и полностью заполнил собой полость матки. Масса тела малыша достигает 600 гр, а длина тела от темечка до пяточек составляет 30 см. Он выглядит уже довольно пухлым – под кожей формируется плотная жировая прослойка, помогающая терморегуляции.

Лёгкие ребёнка в данный момент имеют очень важную задачу – покрыть поверхность альвеол липидной плёнкой, сурфактантом, для того, чтобы в будущем при дыхании кислород легко поступал из лёгких в кровь. Этот процесс очень важен – он обеспечивает выживаемость ребёнка после родов. Дело в том, что эта липидная плёнка не позволяет альвеолам спадаться и слипаться после выдоха, поддерживая их стенки, придавая им эластичность. При недостаточной выработке сурфактанта в лёгких во внутриутробном развитии ребёнка, сразу же после родов он может испытывать лёгочную недостаточность, негативно отражающуюся на состоянии его здоровья.

На 24 неделе беременности активно формируется и совершенствуется центральная нервная система ребёнка. В головном мозге малыша каждую секунду образуются тысячи нейронов и их взаимосвязей. Скоро завершится формирование среднего мозга, а также мозжечка. Головной мозг ребёнка весит 100 граммов, он имеет уже довольно глубокие извилины и борозды на поверхности.

Благодаря тому, что отныне между ребёнком и мамой установлен равный диалог, он может многое показать из того, чему научился, что умеет. Малыш может, например, двигаться под музыку, узнавать знакомую и любимую. Он слышит мамин голос, и теперь умеет выражать эмоции на то, что делает и говорит его мама. Если мама радуется – ребёнок радуется вместе с ней, если огорчается – и малыш становится печальным и инертным. Это налагает на будущую маму определённую ответственность, ведь очень важно, чтобы ребёнок испытывал больше положительных эмоций, был спокойным и счастливым. Стрессы и нервные перегрузки мамы в этот период беременности могут повлиять на характер ребёнка, сделать его нервным, раздражительным, неуравновешенным в будущем.

Внутренние органы малыша работают в полную силу. Печень накапливает арсенал гликогена. Селезёнка и красный костный мозг вырабатывают лейкоциты, моноциты и эритроциты. Почки занимаются выделением лишней жидкости из организма малыша. Лёгкие ещё не могут попробовать себя в деле, но уже подготавливаются к процессу дыхания. В данный момент у малыша нет необходимости дышать самостоятельно – он получает сполна кислорода из организма матери при помощи пуповины и плаценты. Но на 24 неделе беременности ребёнок делает первые попытки вдохнуть – они лёгкие, почти незаметные, но при постоянных повторениях способны подготовить дыхательные пути маленького человека к самостоятельным вдохам уже вне организма матери.

Околоплодные воды попадают в лёгкие малыша, но – в минимальном количестве, и не причиняют ему вреда. Если мама ведёт здоровый образ жизни, дышит свежим воздухом, занимается посильными видами гимнастики для беременных, получает полноценную пищу, то лёгкие малыша, а также центр дыхания в головном мозге будут сформированы полностью к моменту его рождения. Если же мама злоупотребляет алкоголем, табакокурением, работает на вредном предприятии и контактирует с красками, растворителями, лаками, то лёгкие малыша могут отставать в своём развитии.

Высокое давление и беременность

Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?

Нормальное и повышенное давление при беременности

Какой уровень артериального давления у беременной женщины считается опасным?

Нет универсальных показателей, у каждой женщины эти цифры индивидуальны. Нормальным считается давление в диапазоне от 90х60 до 140х90.

Врач поставит вам диагноз «артериальная гипертензия» (АГ), если:

Ваше давление выше 140 на 90,

Ваше давление во время беременности повысилось по сравнению с вашим обычным: систолическое на 25 мм р.с. и выше, диастолическое – на 15 мм р.с. и выше;

Хотя бы однажды у вас была зафиксировано диастолическое давление более 110 мм р.с.

Чтобы убедиться, что у вас действительно наблюдается АГ, необходимо провести два последовательных измерения с интервалом не менее 4 часа.

Все врачи-акушеры действуют в соответствии с приказом 572 РФ клиническими протоколами, утвержденными приказом №572. Согласно протоколу, если у вас АГ, это достаточное условие для прохождения специальной гипотензивной терапии и в некоторых случаях – госпитализации.

В чем опасность?

Чем я рискую, если буду вынашивать беременность с повышенным давлением?

Риски для вас: высокая вероятность инсульта, разрушение тромбоцитов, поражение органов зрения, преждевременные роды и потеря ребенка.

Риски для ребенка: гипоксия, отставание в росте в связи с постоянным кислородным голоданием, отслойка плаценты и гибель.

При повышенном артериальном давлении у беременных часто развивается гестоз – осложнение, которое обычно доставляет женщине очень много дискомфорта, может стать причиной осложнений при родах и даже, увы, значительно повышает статистику женской смертности при родах.

повышенное артериальное давление – со всеми его неприятными последствиями;

Кроме того, беременные с повышенным артериальным давлением находятся в повышенной группе риска по таким осложнениям беременности, как преэклампсия и эклампсия. Это состояние, при котором плацента плохо кровоснабжается, ребенок недополучает кислород, а у матери повышается риск развития почечной недостаточности, инсульта и других тяжелых заболеваний.

Еще одно заболевание, которое развивается на фоне преэклампсии – HELLP-синдром. Слово HELLP расшифровывается как: распад эритроцитов (Н, гемолиз), повышение уровня печеночных ферментов (EL), пониженный уровень тромбоцитов (LP). Симптомы заболевания проявляются обычно в третьем триместре беременности или даже после родов: это боли под ребрами, головокружение, рвота, озноб. Если синдром выявлен до родов, то врач может принять решение о досрочном родоразрешении.

Кроме того, многие осложнения из описанных выше могут сопровождать вас не только во время беременности, но и в родах, и после них. Согласитесь, вам они совершенно не нужны.

Читать еще: Инфаркт как проводится операция

Есть ли симптомы, по которым я пойму, что у меня артериальная гипертензия?

Вам точно стоит насторожиться, если вы:

Жалуетесь на головную боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами;

Испытываете сильное головокружение, тошноту, рвоту;

Наблюдаете у себя повышенную отечность;

У вас появляются красные пятна на коже груди и лица после физических нагрузок – или когда вы нервничаете.

Обратите внимание! Артериальная гипертензия может протекать и бессимптомно, поэтому все равно вам нужно регулярно измерять давление и сдавать анализы.

Какие исследования нужно пройти, если у меня АГ?

Что нужно делать, чтобы обезопасить себя от негативных последствий АГ?

Врач, ведущий вашу беременность, назначит вам следующие основные исследования:

анализ суточной мочи на наличие белка (количество белка или микроальбуминурия), крови и глюкозы;

биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, печёночные ферменты, электролиты, глюкоза
крови);

клинический анализ крови (концентрация Hb, Ht и количество тромбоцитов);

При подозрении на заболевания почек, вам назначат дополнительные исследования:

анализ мочи по Нечипоренко;

микробиологическое исследование мочи;

анализ мочи по Зимницкому (оценить концентрационную функцию почек);

клиренс эндогенного креатинина (оценить фильтрационную функцию);

Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ.

Кроме того, в зависимости от вашего состояния, вам могут назначить ряд инструментальных исследований.

Аускультация АД по Н.С. Короткову – основной неинвазивный метод диагностики АГ. Основан на выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования сердца.

Эхокардиография – назначается, если у женщины подозревают врождённые или приобретённые заболевания сердца.

Исследование глазного дна – для уточнения состояния сосудов микроциркулярного русла.

УЗИ и допплерография сосудов фетоплацентарного комплекса – если требуется оценка фетоплацентарной системы.

Как лечится артериальная гипертензия?

Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.

Итак, что рекомендуется беременной женщине с АГ:

устранить эмоциональный стресс;

не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;

изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;

быть физически активными (в рамках разумного),

приучить себя отдыхать днем («bed rest»);

держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.

В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.

Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?

Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.

Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.

Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?

Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.

Давление и беременность: алгоритм действий

Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?

Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.

Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.

Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.

Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.

Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.

Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?

Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.

Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.

Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;

Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;

Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.

Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.

Пожалуйста, отнеситесь серьезно к рекомендациям врача. Вы можете чувствовать себя прекрасно – но это не снижает риска для вашего здоровья.

1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.

2. Пройдите курс лечения. Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.

3. Не отказывайтесь от госпитализации. Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.

Общие рекомендации для беременных, склонных к артериальной гипертензии

Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;

Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;

Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;

Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;

Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.

Высокое давление при беременности

Давление при беременности: норма

Артериальное давление (АД) является показателем силы воздействия движущейся крови на стенки кровеносных сосудов. Любые его отклонения в большую или меньшую сторону — сигнал для тревоги. Особенно важно следить за показателями давления в период беременности, чтобы исключить риск развития неблагоприятных последствий для матери и ребенка.

Однако не стоит забывать и о том, что уровень артериального давления может меняться под воздействием некоторых факторов:

во время активных физических нагрузок;
при перенапряжении или сильном переутомлении;
после приема тонизирующего вещества — крепко заваренный чай или кофе;

при стрессовых ситуациях;
после приема определенных лекарственных препаратов;
во время приема пищи.

Во время вынашивания ребенка нормальными показателями артериального давления считаются:

не ниже отметки 110/70 м. рт. ст.
не выше отметки 140/90 м. рт. ст.

Сокращение «м. рт. ст.» расшифровывается как миллиметр ртутного столба и является единицей измерения давления.

Если уровень давления ниже 110/70, диагностируется артериальная гипотония. А при превышении показателя 140/90 — артериальная гипертония.

Читать еще: Варикоз пищевода лечение

Следует помнить о том, что в некоторых случаях отклонения в показателях давления могут иметь физиологический характер. Так, в начале беременности в крови у женщины увеличивается количество гормона прогестерона, что является предпосылкой к тенденции резкого снижения давления. А после первого триместра, когда уровень гормона начинает сокращаться, появляется склонность к повышению показателей давления.

В середине второго триместра в организме беременной развивается дополнительный круг кровообращения.

Следовательно, увеличивается объем циркулирующей крови и возрастают нагрузки на сердце. Оно начинает чаще сокращаться, и выброс крови увеличивается в 2 раза.

Так и наступает артериальная гипертония. Но в данном случае она является физиологической и не требует лечения при общем благоприятном состоянии женщины.

Чем опасно повышенное давление при беременности?

Плацента выделяет вещества, образующие микроскопические отверстия в стенках сосудов. Через них жидкость поступает из крови к тканям, из-за чего появляются отеки конечностей. Страдает от такого процесса и сама плацента, поскольку также подвергается отекам. А такое состояние может вызывать нехватку кислорода у ребенка.

Повышенное давление у беременных также может стать причиной:

задержки внутриутробного развития;
фетоплацентарной недостаточности (нарушение кровообращения);
преждевременной отслойки плаценты;
выкидыша или преждевременных родов;
эклампсии женщины при родах (появление судорог).

Признаки повышенного давления

Для точного определения уровня артериального давления используется специальный медицинский прибор — тонометр. Его можно приобрести в свободной продаже, как в электронном виде, так и в обычном ручном варианте. Но диагностировать повышенные показатели можно и по ряду выраженных симптомов.

Основными признаками, указывающими на гипертонию у беременной, являются:

сильные головные боли;
ухудшение общего самочувствия;
шум в ушах;
чувство тошноты и рвота;
краснота кожи лица;

нарушение зрения и мушки перед глазами;
жар и головокружение;
чувство тяжести в ногах;
кровотечение из носа.

Причины повышенного давления

Высокое давление у беременных имеет индивидуальный характер. Нет выделенной конкретной причины его повышения, все зависит от особенностей организма женщины и его компенсаторных сил. Но ряд факторов может спровоцировать повышение показателей. К таковым относятся:

стрессовые ситуации и депрессия;
наследственная предрасположенность;
сахарный диабет;
курение и употребление алкоголя;
недостаточная физическая активность;
избыток веса (ожирение);
заболевания почек;

склонность к повышению давления до беременности;
эндокринные нарушения;
болезни мочевыводящей и сердечно-сосудистой систем;
полученные черепно-мозговые травмы;
злоупотребление соленой и копченой пищей.

Как понизить давление при беременности?

Главное правило — не заниматься самолечением! Нельзя принимать препараты и травяные лекарственные настойки без консультации с врачом. При необходимости специалист назначит диагностические процедуры и методику лечения. А в домашних условиях можно попытаться стабилизировать давление с помощью безопасных и проверенных методов:

Откажитесь от соленой пищи и ограничьте употребление соли до минимума. Это поможет нормализовать уровень холестерина и липопротеидов в крови.

Ешьте свеклу, пейте клюквенный морс и свекольный сок.
Откажитесь от продуктов, повышающих давление. Под запретом крепкий кофе и чай, шоколад.
Полезен салат из сырых овощей. Смешайте морковь, свеклу и капусту в одинаковых порциях и заправьте маслом.
Приготовьте отвар из тыквы и меда. Отварите 150-200 гр. тыквы, остудите, добавьте 1-2 десертной ложки меда. Принимайте один раз во время приема пищи.

Пейте чай (не крепкий) с лимоном или съешьте дольку лимона. Он снижает давление.

Все перечисленные методы позволяют снизить давление. Но если улучшения состояния не наблюдается, стоит обратиться за помощью квалифицированного специалиста.

Профилактика

Любую проблему лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому стоит соблюдать профилактические меры.

Рационально питаться, отдавая предпочтение витаминизированному питанию.
Ограничить острую, соленую и копченую пищу.
Отказаться от вредных привычек.
Больше гулять на свежем воздухе.

Вести подвижный образ жизни, делать физические упражнения.
Следить за весом.
Стараться избегать стрессов.
Регулярно измерять давление тонометром.

Такие несложные правила помогут предотвратить неблагоприятные последствия и избежать серьезных проблем.

Повышенное давление на 24 неделе..

В общем увезли меня вчерашнего по скорой 160/100 в реанимацию с роддома, давление постепенно снизили, спустили в дородовое. Очень очень надеюсь доходить до 38-40 недель ?

Ох береги себя! Я родила с давлением 150 на 100
Положили в р д. И не отпускали… следи за давлением и толчками… Должен ребенок шевелится если затишье бегом на ктг в р.д. или жк… Это гепоксия плода если давление высокое малыш страдает.

Шевелится хорошо, после сильного скачка проверяли, гипоксии нет. Я теперь на будущее боюсь, чтоб сильно высоко не поднималось, хочу принять все меры, знать бы ещё какие.

У меня давление тоже в эту Б прыгает… Врач сказала пить 1 т допегита если давление выше 130… Вот и всё… Пока помогает… Надеюсь и дальше так будет

Вот у меня сейчас 140 на 80 ? допегит и утром и в обед пила… думаю просто успокоиться надо или скорую вызывать… боюсь уже.

С давление ппц не шутят я в первую Б я этого не понимала… Сейчас знаю это… Полежи пей больше воды… Закпой глаза… отдахни одним словом… А не поможет то вызывай скорую

С 26 недель так было.лежала на сохранение капали магнезию и таблетки допелись ношпу давали

У нас роддом на помывку закрыли и всех выписали, завтра в дневной стационар иду. Вы прям лежали все время и без физ нагрузок? До положенного срока доносили? Магнезию как часто капали? Чего вообще ждать и как себя вести ?

Лежала 9 дней.капала 1 раз в день 7 дней.не ну почему прогулки были )))доносила ровно до 40 недель.да просто стараться стрессов избегать и следить за давлением.и если что то не так сразу ко врачу.со мной и с ребёнком все в порядке)правда в родах давление сказануло до 170 но это я думаю у многих так от боли))(

Каким должно быть давление в норме при беременности и что делать при отклонениях?

Уровень артериального давления — важный показатель самочувствия и состояния беременной женщины. Его измеряют при каждом посещении акушера-гинеколога в течение всего срока вынашивания малыша.

Каким должно быть давление у будущих мам в норме и что делать, если значения отклоняются от нормальных, мы расскажем в этом материале.

Показатели, которые измеряются у беременных тонометром, называются артериальным или кровяным давлением. По сути определяется сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Выражается результат в двух числах, записанных через дробь. Первое число — верхнее давление или систолическое — это показатель давления крови в момент напряжения сердечной мышцы и ее сокращения. Второе число — так называемое нижнее давление или диастолическое — это показатель давления в момент расслабления сердца.

Уровень давления зависит от объема крови, который за секунду перекачивает сердце. На него может повлиять и время суток, и общее самочувствие женщины, и ее вес, и психологическое состояние.

Если женщина нервничает, то давление повышается. Повлиять на давление может пища и напитки, например, крепкий чай повышает уровень АД, также на показатели влияют медикаменты, которые принимает будущая мама.

Во время беременности организм женщины работает в ином режиме, все органы и системы «трудятся» на пределе своих возможностей, чтобы сохранить малыша и обеспечить его всем необходимым для нормального роста и развития.

Давление крови на сосуды у будущих мам зависит и от специфических факторов, которые свойственны только женщинам в «интересном положении».

Так, в первом триместре в ее организме вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который необходим для сохранения эмбриона и создания всех условий для его развития.

Однако побочное действие этого гормона — расслабление сосудистых стенок. Поэтому в первом триместре давление может быть несколько пониженным. Повышаться оно начинает в период с 28 по 32 неделю, когда объем циркулирующей крови матери увеличивается более, чем в 2 раза.

Допустимыми колебаниями считается повышение давления в первой половине беременности на 5-15 мм ртутного столба относительно нормы систолического и на 5-10 мм ртутного столба — диастолического давления. В целом, нормальным считается давление 120/80.

Читать еще: Инсулин это гормон

Таблица норм АД, принятая ВОЗ:

Состояние

Уровень систолического давления, мм. рт. ст.

Уровень диастолического давления, мм. рт. ст.

Гипертония средней степени тяжести

Каким должно быт давление у беременной женщины, ответить однозначно трудно. Для того чтобы лучше понимать, что происходит с этим важнейшим показателем в период вынашивания крохи, женщина должна знать, какое давление является нормальным лично для нее.

Так, есть дамы, у которых «рабочее», собственное артериальное давление всегда находится в пределах 90 на 60 или 100 на 70. При этом они бодры, веселы, хорошо себя чувствуют, и такая гипотония патологической считаться не будет.

У таких женщин-гипотоников подъем давления до «почти нормальных» значений, например, до 130 на 80, будет сопровождаться признаками гипертонии. А у женщины, для которой норма — 120 на 80, такой незначительный подъем уровня верхнего давления (на 10 мм. рт. ст.) не будет доставлять никаких неудобств.

Иногда колебания АД сопровождаются симптомами, такими, как головные боли, тошнота, головокружение, но часто беременная даже не догадывается о том, что уровень ее кровяного давления далек от нормального.

Именно поэтому врачи стараются измерять этот показатель как можно чаще, при каждой встрече с будущей мамой, а также рекомендуют женщинам в положении делать это самостоятельно между визитами в женскую консультацию.

Причины повышения

Объем кровотока увеличивается у всех женщин, находящихся в ожидании малыша. Но не у каждой давление из-за этого повышается. На возникновение гипертонии влияет множество дополнительных факторов, которые автоматически делают женщину представительницей группы повышенного риска:

генетическая предрасположенность, наследственность;
многоплодная беременность;
ожирение и большая прибавка веса, лишние килограммы до беременности;
наличие сахарного диабета, а также гестационный диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
хронические болезни почек и печени;
привычная гипертония (при отсутствии сопутствующих заболеваний);
стрессы, длительные неблагоприятные психологические воздействия;
нерациональный режим — недостаточный по времени сон, обилие соленой пищи в рационе;
возраст будущей мамы более 35 лет или менее 18 лет.

Причины понижения

Снижение давления имеет и физиологические причины. Так, природа предусмотрела, чтобы в 1 триместре беременности не было сильной нагрузки на сосуды, которые только что образовались — сосуды нового органа — плаценты.

О естественном снижении говорят, если колебание происходит в пределах 10 миллиметров ртутного столба. Если же у женщины с нормальным давлением 120 на 80 давление крови падает до показаний 90 а 60, то это так же тревожно, как и рост показателя. Причины гипотонии могут быть такими:

сидячий образ жизни женщины, когда работа или хобби связаны с длительным пребыванием в одной позе почти неподвижно;
длительные стрессы, переживания, эмоциональное неблагополучие;
состояние потери крови после кровотечения или операции;
состояния обезвоживания;
длительная нехватка сна;
неполноценное питание;
сердечно-сосудистые заболевания;
язвенные болезни органов пищеварения;
недостаточное функционирование щитовидной железы;
инфекционные заболевания в острой стадии.

Опасность и риски

Наибольшая опасность, которая кроется в повышении давления во время беременности — гестоз. При нем обычно у женщины появляются отеки, и лабораторно фиксируется наличие белка в моче. Гестоз опасен и для женщины, и для ее ребенка. Он может стать причиной гибели матери и плода.

Высокое давление создает спастическую готовность сосудов, а спазмы вызывают кровоизлияния в различные органы, в том числе в головной мозг. Повышается вероятность возникновения тромбоза, обезвоживания. Самое грозное последствие — преждевременная отслойка плаценты и внутриутробная смерть малыша.

Статистика неутешительная — каждая десятая женщина с легким гестозом рожает раньше положенного срока, порой ребенок еще не готов к самостоятельной жизни.

При среднем гестозе две из десяти женщин переживают преждевременные роды, а при тяжелом — три-четыре будущих мамы их десяти поступают в родовое отделение значительно раньше назначенного срока.

Длительный гестоз, который протекает размеренно, без резких скачков давления, зачастую вызывает внутриутробный дефицит кислорода, у ребенка развивается гипоксия. Состояние гипоксии накладывает свой отпечаток на умственное и физическое развитие малыша, на его иммунитет.

Опасно повышенное давление и в процессе родов. Оно создает угрозу сильного кровотечения, большой кровопотери и даже гибели женщины. Поэтому достаточно часто принимается решение о досрочном проведении операции кесарева сечения, чтобы спасти малыша и его маму.

Если повышенное давление не сопровождается появлением белка в моче и отеками, то о гестозе как таковом речи не идет. Классическая гестационная гипертензия менее опасна, но и она, безусловно, наносит вред ребенку и матери, и требует вмешательства и оказания помощи.

Опасность низкого давления кроется в том, что кровь при гипотонии поступает к органам значительно медленнее и в меньших количествах. Это чревато развитием кислородного голодания как тканей мамы (головного мозга, сердца), так и гипоксией плода.

У будущей мамы с пониженным давлением выше риск развития фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития малыша, рождения маловесного крохи, а также повышаются риски выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на позднем.

Пониженное давление усугубляет протекание токсикоза беременных, а также косвенно влияет на родовые силы — у женщин с патологически низким давлением во время родов чаще возникает слабость родовых сил, что приводит к проведению экстренного кесарева сечения. Восстановление после родов у таких мамочек идет медленнее, риски осложнений в виде продолжительных кровотечений у них выше.

Симптомы гипертонии

О повышенном давлении женщина может догадаться по некоторым характерным признакам:

головная боль, причем, она усиливается по мере роста давления;
ощущение мелькания мушек перед глазами;
приступы внезапного головокружения;
ощущение накатывающей тошноты, которое в некоторых случаях может сопровождаться возникновением рвотного рефлекса;
шум в ушах;
красные пятна на коже в области лица, на шее и груди.

Иногда гипертония протекает без симптомов вообще, и это считается наиболее опасным. Негативное влияние на ребенка может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия объективных жалоб.

Симптомы гипотонии

Понижение давления, если оно происходит постепенно, также чаще всего протекает незаметно. Но резкое снижение или снижение значительно ниже нормального уровня могут сопровождаться такими симптомами:

ощущение тяжести в голове, усиливающееся при движении;
повышенная сонливость и ощущение разбитости, усталости;
появление одышки, которая становится более выраженной даже при незначительном увеличении физической нагрузки;
тошнота и головокружение при резком подъеме из горизонтального положения, а также при резкой смене положения тела в пространстве;
эпизоды потери сознания, обмороки.

Как нормализовать давление?

Самостоятельно принимать решение о выборе способа нормализации артериального давления во время беременности опасно. Лучше обратиться к своему лечащему врачу.

Для снижения значений кровяного давления обычно назначается комплексное лечение, которое включает в себя коррекцию образа жизни и медикаментозные препараты. Свое место в лечении повышенного АД отведено народным средствам. Доктора в большинстве случаев не возражают против применения некоторых из них, тем более, что выбор медикаментов в период беременности очень ограничен.

Лучшего эффекта удается добиться только в том случае, если лечение является по-настоящему комплексным, и женщина выполняет все рекомендации врача.

Если проблемы с повышением давления крови начинаются в первом триместре, врачи стараются госпитализировать беременную и лечить ее под круглосуточным наблюдением. С 28 недели, когда давление у большинства беременных поднимается, женщины с высокими показателями АД также подлежат госпитализации.

В 3 триместре после 36 недели женщина также может получить направление в стационар на дородовую госпитализацию, поскольку врачам нужно время, чтобы привести уровень ее давления в относительную норму перед родами или подготовиться к плановому кесаревому сечению, которое проводят не на 40 неделе, а на пару недель раньше.

Общие рекомендации по снижению кровяного давления включают в себя соблюдение режима дня, женщине необходимо как минимум 8-10 часов ночного сна и час-полтора сна днем.