Врожденный порок сердца у котенка
Подозрение на порок сердца у кошки: признаки, методы диагностики и лечение недуга
Аномалии миокарда у домашних животных – не редкость. Из множества кардиологических проблем наиболее часто у кошек наблюдаются пороки в развитии сердечной мышцы. Эта обширная группа болезней имеет как врожденный, так и приобретенный характер. Знание владельцем симптомов развития патологии позволит провести раннюю диагностику, назначить грамотное лечение и продлить жизнь любимому питомцу.
Читайте в этой статье
Врожденные и приобретенные пороки сердца у кошек
По ветеринарной статистике, генетически обусловленные заболевания сердечной мышцы у домашних мурлык встречаются в 1% от всей популяции. Причиной возникновения патологий специалисты считают генетические дефекты у родительских пар, перенесенные инфекции, применение медикаментов при беременности у самки, воздействие токсических веществ и грубые погрешности в питании кошки при вынашивании плодов.
При аномальном развитии закрытия протока после рождения не происходит. По этой причине кровь правой половины сердца смешивается с левой, что сопровождается нарушением кровообращения в органе.
Данный порок один из самых распространенных среди врожденных нарушений сердца у домашних кошек.
Помимо симптомов сердечной недостаточности, владелец может наблюдать появление асцита у питомца (скопление жидкости в брюшной полости).
В этом случае кровь циркулирует в предсердиях или желудочках с большим давлением.
Степень гипоксии организма находится в зависимости от тяжести аномалии.
Ветеринарные врачи также диагностируют у домашних кошек такие врожденные патологии, как фиброэластоз эндокарда, трехпредсердное сердце и другие аномалии развития миокарда. По наблюдению специалистов и заводчиков, такие породы кошек, как мейн-кун, абиссинская, британская и шотландская породы имею генетическую предрасположенность к врожденным патологиям в строении миокарда.
Как показывает ветеринарная практика, животные с врожденными пороками сердца редко доживают до 1 года. Это связано с перегрузкой сердечной мышцы, явлениями сердечно-сосудистой недостаточности, развитием сопутствующих заболеваний. Некоторые пороки, например, аортальный стеноз, тетрада Фалло, трехпредсердное сердце имеют неблагоприятный для животного прогноз.
Помимо врожденных аномалий, сердечные пороки могут развиться в течение жизни питомца и проявиться в зрелом или преклонном возрасте. Владельцы питомцев и ветеринарные специалисты чаще всего сталкиваются со следующими приобретенными заболеваниями миокарда у кошек:
-
Эндомиокардит
Воспалительного неинфекционного характера. Нарушается питание сердечной мышцы, образуются деструктивные изменения в органе. Такая патология чаще всего развивается вследствие применения антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных средств.
Миокардоз может развиваться при глистных инвазиях, отравлениях, аллергических реакциях, заболеваниях щитовидной железы, почек и печени.
Специалисты различают обструктивную и необструктивную формы болезни. Наблюдается генетическая предрасположенность некоторых пород к развитию гипертрофической кардиомиопатии. Британские короткошерстные, шотландские вислоухие, сфинксы и мейн-куны страдают от данного недуга гораздо чаще других пород.
Рестиктивный вид патологии характеризуется ухудшением эластичности миокарда. Болезнь приводит к перерождению тканей сердечной мышцы, нарушается циркуляция крови в органе.
Дилятационная кардиомиопатия представляет собой патологию, при которой происходит истончение стенок миокарда, их растяжение, в результате чего сердце кошки не может эффективно сокращаться. Ветеринарные специалисты считают, что недугу в первую очередь подвержены крупные породы животных, такие как мейн-куны. Провоцирует развитие патологии вирусные болезни, а также дефицит таурина в рационе молодых питомцев.
Реже встречается аритмогенная форма кардиомиопатии, характеризующаяся тем, что происходит замещение сердечной ткани фиброзно-жировой. Патология носит наследственный характер и является частой причиной скоропостижной смерти молодняка.
Причины появления патологии миокарда у кошек
Специалисты в области ветеринарной медицины на основании клинической практики выделяют следующие причины, приводящие к заболеваниям сердца:
- предрасположенность на уровне генов;
- нарушение правил разведения (инбридинг – близкородственное скрещивание, ошибки при подборе племенной пары);
- малоподвижный образ жизни домашних лежебок;
- травмы и механические повреждения сердечной мышцы;
- интоксикации организма различной этиологии;
- глистные инвазии;
- сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертиреоз, болезни почек;
- стрессовые ситуации;
- неполноценное кормление, особенно дефицит в рационе таурина.
Многие заводчики и ветеринары отмечают, что такие породы, как мейн-кун, регдолл, персидские кошки наиболее восприимчивы к заболеваниям сердечной мышцы. Приобретенные патологии чаще начинают проявляться у животных в возрасте 6 и старше лет.
Симптомы наличия проблем с сердцем у кошки
Патологии сердца дают о себе знать различной степенью выраженности. Владелец должен иметь представление о клинических признаках недугов у питомца. Ветеринарные специалисты советуют обратить внимание на следующие симптомы:
-
Асцит
Низкая двигательная активность животного. Кошка много спит, неохотно двигается, не принимает участие в играх, избегает любой физической активности. Питомец, испытывая вялость от нарушения кровообращения, головокружения, предпочитает мало проводить время в движении, лежать.
Затрудненное дыхание свидетельствует о кислородном голодании организма вследствие сердечной патологии. Дыша ртом, питомец увеличивает поступление кислорода к тканям.
- Кислородное голодание нередко выдает поза животного: кошка припадает к земле и вытягивает шею и голову. Передние конечности широко расставлены для лучшей вентиляции легких.
- К более поздним признакам сердечной патологии относят потерю сознания животным. Это происходит вследствие того, что из-за неправильной работы сердца уменьшается количество кислорода, поступающего в головной мозг, и происходит обморок.
- Явление асцита также свидетельствует о развитии проблем с сердцем. Скопление жидкости в рюшной полости связано с процессами воспаления и выхода экссудата за пределы грудной полости.
- Отказ задних конечностей (паралич). Симптом развивается вследствие закупорки кровяным тромбом крупных сосудов таза.
Как правило, клинические признаки на начальных этапах сердечной патологии не выражены ярко. Поэтому владельцу важно обращать внимание на малейшие изменения в здоровье питомца.
О симптомах при заболевании сердца смотрите в этом видео:
Диагностика пороков сердца
Заподозрить проблемы с сердцем ветеринарный врач может уже при клиническом осмотре животного. Проведение аускультации области сердца поможет выявить аритмию, сердечные шумы. Измерение артериального давления также даст представление о работе сердца. Для более точной диагностики применяются следующие методы исследования:
- Электрокардиография (ЭКГ). Метод исследования позволяет судить о ритме сердечных сокращений, выявить косвенные патологии миокарда. В некоторых случаях применяют ЭКГ по Холтеру. Это разновидность позволяет отследить даже редкие нарушения ритма в течение суток.
Снятие ЭКГ у кошки
- Эхокардиография. Ультразвуковое исследование органа позволяет не только выявить состояние миокарда, но и оценить внутрисердечный кровоток.
- Рентгенография грудной клетки. Этот вид исследования помогает определить размеры сердца, выявить состояние легочных сосудов.
Рентгенограмма кота с гипертрофической кардиомиопатией
Дополняют комплексную диагностику при сердечных заболеваниях лабораторные методы – общий и биохимический анализ крови. Некоторые клиники определяют в крови животных тропонин. Эти сердечные маркеры свидетельствуют о повреждении миокарда и позволяют выявлять патологии на ранних стадиях развития.
Лечение пороков сердца у животного
В ветеринарной практике операции на сердце домашним кошкам в последнее время делают все чаще. Это связано с развитием ветеринарной хирургии, разработкой методик сердечных вмешательств.
Наиболее успешно проводятся хирургические операции по поводу не заросшего боталового протока, аортального стеноза. В большинстве случаев операции проходят без вскрытия грудной клетки, через бедренные артерии.
Если по каким-либо причинам хирургическое лечение невозможно, больному питомцу назначается лечение, облегчающее общее состояние животного и улучшающее работу сердца. Медикаментозная терапия направлена на обезболивание, восстановление циркуляции крови, профилактику тромбозов. В комплексной терапии применяются сердечные гликозиды, бета-блокаторы, антиаритмические средства. Назначаются мочегонные средства для снятия сердечных отеков.
Лечение носит, как правило, пожизненный характер и зависит от степени выраженности недуга.
Сколько живут кошки с пороком сердца
Продолжительность жизни питомцев с врожденными аномалиями сердца во многом зависит от их вида. Такие патологии, как тетрада Фалло, трехпредсердное сердце, дефекты в строении сердечных перегородок являются серьезными и в 90% случаев приводят к гибели животного до 1 года.
Продолжительность жизни при гипертрофической кардиомиопатии во многом зависит от ранней диагностика заболевания и правильно назначенного лечения. Эффективная терапия в начальной стадии патологии, поддерживающее лечение на протяжении всей жизни питомца обеспечит удовлетворительное состояние до глубокой старости.
Советы хозяевам по уходу за больным животным
При выявлении у коки сердечного недуга домочадцы должны соблюдать ряд правил при общении с больным животным:
- Оберегать от стрессовых ситуаций. По рекомендации врача давать успокоительные препараты в профилактических целях.
- Ограничить доступ на улицу.
- Помещение должно быть чистым, теплым, сухим.
- Нежелательно присутствие в доме других животных.
- Применять лечебные корма с низким содержанием натрия или несоленые натуральные продукты.
- Физическая активность допускается по рекомендации ветеринарного врача.
- Животные с заболеваниями миокарда исключаются из разведения.
Патология сердца – не такая большая редкость среди домашних кошек. Врожденные аномалии проявляются в молодом возрасте и без должного хирургического вмешательства в большинстве случаев заканчиваются летально. Приобретенные сердечные пороки наблюдаются у питомцев старше 6 лет. Для раннего выявления патологии владельцам следует проходить регулярные скрининговые обследования.
Достижения современной ветеринарии позволят проводить не только эффективное консервативное лечение, но и высокотехнологичные операции при пороках сердца у животных.
Рекомендуем прочитать о болезни сердца у кошек. Вы узнаете о врожденных и приобретенных заболеваниях сердца, симптомах, которые должны насторожить хозяина, диагностике и лечении.
Врожденные болезни сердца у кошек встречаются редко, а вот заболевания приобретенные чаще. Чтобы понять, почему сильно бьется сердце, остановилось или выявлен порок, стоит знать строение органа.
Патологий у котов и кошек немало. Если выявлен у кошки кал с кровью, что это значит? Почему так происходит и что делать, если стул с кровью? . Болезни сердца у кошек: строение органа, порок сердца.
Пороки сердца у кошек
У братьев наших меньших сердце – основное звено в системе кровообращения. Жизненно важный орган, расположенный в грудине за серединной костью, выполняет перекачку крови в организме.
Патологии, сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы у кошек возникают по самым различным причинам: генетическая предрасположенность, влияние факторов окружающей среды, воздействие токсинов, ядов, химических веществ.
К сожалению, недуги у домашних любимцев могут спровоцировать внезапную, преждевременную смерть. Поэтому владельцы пушистых мурлык должны знать симптомы сердечных заболеваний, чтобы как можно быстрее оказать животному своевременную помощь. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на положительный исход при правильно назначенном адекватном лечении.
Причины пороков сердца у кошек
Сердце кошек в анатомическом плане принципиально не отличается от человеческого. Мышечный полый орган обеспечивает перекачку крови в организме, перегоняет кровь, лимфу, обеспечивает доставку кислорода ко всем клеточным структурам. Нарушение процессов кровообращения может привести к сбоям в функционировании внутренних органов и систем.
Патологии, заболевания органов сердечно-сосудистой системы могут быть врождёнными и приобретёнными. Большинство недугов развиваются постепенно. Выраженная клиническая симптоматика проявляется уже тогда, когда произошли серьёзные структурные изменения в миокарде (сердечной мышце). Нередко первые симптомы сердечных недугов можно заметить у животных после шести-девяти лет.
Процент котят с врождёнными пороками сердца невысок – 3-5%. При этом диагностировать заболевания сразу после рождения можно только у 1% малышей.
Причины пороков сердца:
- породная, генетическая предрасположенность;
- несбалансированный рацион;
- сахарный диабет, эндокринные сбои, болезни (гипертериоз);
- резкое снижение резистентности, ослабление иммунных сил организма;
- нарушение водно-солевого баланса;
- гормональный дисбаланс;
- малоподвижный образ жизни, ожирение;
- инфекционные, бактериально-вирусные, паразитарные заболевания.
Пороки сердца у кошек чаще всего развиваются на фоне эндокардита, миокардита, ревмокардита.
Длительный приём некоторых медикаментозных средств, неблагоприятная экологическая обстановка, отравление сильнодействующими ядами, токсинами, интоксикация также могу спровоцировать развитие сердечно-сосудистых патологий.
Что касаемо породной, генетической предрасположенности в группу риска попадают представители крупных пород: мейн-куны, британцы, абиссинская, сиамская, шотландская, сфинксы.
Приобретённые пороки сердца у кошек
Приобретённые пороки (кардиомиопатии), как правило, развиваются вследствие перенесённых заболеваний инфекционной этиологии. Структурные патологические изменения отмечают в сердечной мышце, правом или левом предсердии. Патологический процесс чаще всего затрагивает левую половину миокарда, реже – правую.
В результате недугов орган не справляется в полной мере со своей основной функцией, то есть, не может нормально перекачивать кровь.
Кардиомиопатии классифицируют на три группы:
- Гипертрофическую (толстое большое сердце). Наиболее часто диагностируемая форма пороков, при которой заметно утолщаются ткани левого желудочка.
- Рестриктивную. Характеризуется рубцеванием миокарда, патологическим разрастанием соединительной тканью. Наиболее часто диагностируют у кошек старшего, пожилого возраста.
- Дилатационная. Редкий тип сердечной патологии, у представителей семейства кошачьих встречается крайне редко. Для данной формы характерно сильное истончение тканей левого желудочка, сердечной мышцы. Орган не может нормально сокращаться, что неизменно приведёт к внезапной гибели домашнего питомца.
У кошек довольно часто диагностируют сердечные патологии воспалительного, инфекционного, асептического (неинфекционного) характера: эндокардиты, миокардиты, миокардоз. Патологии характеризуются деструктивно-дистрофическими процессами в тканях сердечной мышцы различной интенсивности.
Врождённые пороки сердца
Врождённые сердечно-сосудистые патологии характеризуются аритмией, тахикардией, брадикардией. Обычно возникают по причине недоразвитости сердечного клапана, стеноза (сужения) лёгочной артерии, устья аорты.
Нарушения ритма не являются отдельным заболеванием. Их развитие обусловлено факторами различной этиологии. Возникают на фоне различных хронических, острых системных заболеваний в организме.
У новорождённых котят чаще всего диагностируют:
Атриовентрикулярный дефект межпредсердной перегородки. Данный порок спровоцирован недостаточным развитием митрального клапана. Характеризуется нарушением заращения перегородки между предсердиями. Прогноз неблагоприятный. Котята погибают в первые месяцы жизни.
Незаращение Боталлового протока. Генетическая патология, при которой не закрывается артериальный проток. Кровь попадает в лёгочные сосуды, что приводит к перенапряжению левой части предсердия.
Дисплазия трёхстворчатого клапана. Характеризуется неполным закрытием атриовентрикулярного клапана, что приводит к обратному току крови в предсердие, появлению застойных отёков.
Котята с врождёнными пороками сердца редко доживают до одного года.
Симптомы сердечных патологий
Клиническая картина, выраженность симптомов при диагностировании врождённых, приобретённых заболеваний зависит от вида, формы недуга, возраста, общего физиологического состояния животных. Явно выраженная симптоматика указывает на развитие серьёзных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
Основные симптомы:
- одышка, поверхностное, учащённое шумное дыхание;
- синюшность (цианоз), анемичность слизистых;
- снижение физической активности;
- периферические, внутренние отёки (отёки конечностей, отёк лёгких);
- частые приступы удушья;
- сухой кашель;
- учащённое сердцебиение после незначительных нагрузок;
- тугой, вздутый животик;
- угнетённое состояние, апатия;
- быстрая утомляемость;
- асцит (наличие транссудата в брюшине).
При пороках сердца у кошек происходят органические изменения в клапанном аппарате, что проявляется недостаточностью клапана, чаще всего митрального. Характеризуется неполным его закрытием, сужением. Это приводит к нарушению процессов кровообращения, усилению мышечного сокращения, повышению давления.
У кошек также отмечают: снижение общей температуры тела, сонливость, тремор, общую слабость, ухудшение аппетита, рвоту, внезапную потерю сознания, обмороки. Животные плохо переносят жару, быстро устают при минимальных физических нагрузках. Сильные эмоциональные потрясения, стрессовые ситуации могут спровоцировать сильную одышку, тахикардию, эпилептические припадки, стать причиной летального исхода.
Диагностика и лечение
Определить порок сердца у кошек можно только после проведения комплексной диагностики. Диагноз ставят на основе данных анамнеза, тонометрии, рентгенографии, эхокардиографии (УЗИ), электрокардиографии (ЭКГ), после проведения физикальных исследований.
Если у кошек обнаружены пороки, сердечно-сосудистые патологии, заболевания, животных ставят на учёт. Лечебные методики зависят от первопричины, формы, стадии заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма.
Лечение недугов подразумевает медикаментозную терапию. Хирургические операции на сердце у животных не проводят. При хронических формах патологии лечение может быть курсами или пожизненным.
Животным назначают кардиостимуляторы, бета-блокаторы (замедляют частоту сердечных сокращений, уменьшают нагрузку на миокард) препараты для нормализации сердечной деятельности, кровяного давления, улучшения состояния сосудов. При сердечных пороках у животных используют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, и АПФ.
Мяукающим пациентам проводят корректировку рациона, назначают витаминно-минеральные комплексы, специальные лечебные промышленные корма.
Профилактика
Профилактика патологий подразумевает своевременную диагностику. Владельцы пушистых мурлык должны хотя бы раз в год возить питомца в ветклинику для проведения комплексного обследования.
Очень важно обеспечить животным оптимальные условия ухода и содержания. Кошки, несмотря на свою самодостаточность, имеют тонкую душевную организацию, не переносят грубого неуважительного отношения, восприимчивы к стрессам. Поэтому старайтесь оберегать котика от стрессовых ситуаций, сильных эмоциональных потрясений. Следите за рационом питания, привлекайте кошку к активным играм, особенно в том случае, если животное не покидает пределы дома или квартиры.
Врождённые и наследственные болезни сердца у кошек.
По материалам сайта www.merckmanuals.com
Врождённые нарушения сердечнососудистой системы наблюдаются у кошек с самого рождения и возникают из-за генетических дефектов у родителей, влияния условий жизни, инфекций, воздействия токсинов и медикаментов на мать и плохого питания матери. В некоторых случаях комбинация этих факторов приводит к развитию у котёнка дефектов сердечнососудистой системы. Для некоторых заболеваний установлено их наследование.
По статистике, частота врождённых заболеваний сердца для кошек оценивается менее чем в 1% от числа всей популяции. Среди кошек, у которых наблюдаются такие болезни, чаще всего наблюдаются атриовентрикулярный дефект межпредсердной перегородки, дисплазия атриовентрикулярного клапана, фиброэластоз эндокарда, открытый артериальный проток, аортальный стеноз и тетрада Фалло.
Диагностика врождённых пороков сердца у кошек.
Очень важно выявить врождённые заболевания сердца как можно раньше. Некоторые дефекты поддаются хирургическому лечению, но провести операцию необходимо до того, как дефект приведёт к застойной сердечной недостаточности или необратимым повреждениям сердца. Котята с врожденными пороками сердца при передаче новым хозяевам имеют больше шансов преждевременно умереть, из-за эмоционального стресса. Раннее выявление врождённых заболеваний позволяет исключить больных кошек из линий разведения.
Для выявления врождённых нарушений применяются физикальные обследования, электрокардиография (запись электрической активности сердца), рентген и эхокардиография. По результатам обследования выявляются нарушения, и оценивается их тяжесть.
Общее лечение сердечных болезней у кошек.
Тяжесть врождённых заболеваний сердца зависит от вида болезни. Кошки с заболеваниями средней тяжести могут не показывать признаков болезни и вести нормальный образ жизни. Дефекты, вызывающие значительные нарушения кровообращения, с большой вероятностью ведут к смерти новорожденного (или даже ещё нерождённого) котёнка. Медикаментозное или хирургическое лечение обычно эффективно для кошек с врождёнными дефектами средней тяжести. Лево-правое шунтирование открытого артериального протока — одно примечательным исключений. Хирургическая коррекция рекомендуется даже для тяжелобольных, при условии, что нет других заболеваний и нет опасений, связанных с возможными осложнениями от анестезии.
Врождённые дефекты сердца у кошек сопровождаются симптомами, характерными для конкретного вида заболевания. Среди возможных признаков — учащённое и затруднённое дыхание, слабость и нежелание двигаться, кашель, обмороки, накопление жидкости в грудной или брюшной полости.
Шумы в сердце у кошек.
Важно понимать, что наличие шумов в сердце у котят не всегда свидетельствует о наличии дефектов в сердце. У многих котят наблюдается систолический шум (слышный во время сокращения желудочков), не связанный с врожденными пороками сердца. Такие шумы обычно исчезают к шестимесячному возрасту. Громкие систолические и диастолические (слышимые при расслаблении желудочков) шумы означают наличие болезней сердца и требуют дальнейших обследований для выявления природы заболевания.
Наиболее распространённые болезни сердца у кошек.
Хотя описываемые заболевания с некоторой частотой наблюдаются у кошек, к счастью случается это достаточно редко.
Открытый артериальный проток.
Артериальный проток — это короткий, толстый сосуд в организме еще не родившегося котенка. Он соединяет легочную артерию с аортой и позволяет большей части крови попадать прямо из правого желудочка в аорту. До рождения, насыщенная кислородом кровь главной легочной артерии переходит в нисходящую аорту, минуя нефункционирующие легкие. После рождения, расширение легких с первым вдохом котенка вызывает закрытие протока, что позволяет крови попадать в легкие.
Если проток не закрывается, поток крови из правой камеры сердца направляется в левую (лево-правое шунтирование). В результате развивается множество нарушений циркуляции крови, а также нарушается нормальный сердечный (аритмия), увеличиваются камеры. Через некоторое время, если кошку не лечить, развивается сердечная недостаточность. При лево-правом шунтировании успешно применяют хирургическое лечение, но при право-левом шунтировании прогноз лечения является неблагоприятным.
Аортальный стеноз у кошек.
Аорта — это большая артерия, по которой кровь покидает. Непроходимость (стеноз) является аномалией, которая влияет на циркуляцию крови. Опустошение левого желудочка может быть затруднено в трёх местах:
- Ниже клапана (субвальвулярное или субаортное), из-за выступов волокнистых тканей в выходном тракте левого желудочка;
- Вальвулярное (в самом клапане);
- Выше клапана (супервальвулярное) — непроходимость за аортальным клапаном.
Лечение проводится препаратами, снижающими симптомы сердечной недостаточности. Хирургические методы также применяются, но дороги и могут нести повышенный риск для жизни кошки.
Стеноз лёгочной артерии у кошек.
Стеноз лёгочной артерии вызывает непроходимость кровотока из правого желудочка. В большинстве случаев непроходимость возникает из-за неправильного развития створок клапанов между легочной артерией и правым желудочком сердца кошки. Стеноз может также развиваться в открытой, подклапанной области (в выходном тракте правого желудочка), или в области за лёгочным клапаном. Симптомы включают в себя признаки сердечной недостаточности (в том числе скопление жидкости в брюшной полости или отёки конечностей), слабость, подавленность. В некоторых случаях помогают хирургическое лечение. Препараты для лечения сердечной недостаточности также могут уменьшить симптомы.
Дефекты предсердной и межжелудочковой перегородок у кошек.
Септа — это мембрана, разделяющая желудочки сердца кошки. У нерождённых котят в этой мембране существуют проходы между предсердиями (шунты), что позволяет крови проходить из правой стороны в левую, минуя нефункционирующие легкие. После рождения, отверстия закрывается, шунтирование прекращается. Однако, увеличение давление в правом предсердии может открыть клапан в местах, где мембраны не герметичны, и шунтирование возобновляется. Это не является истинным дефектом предсердной перегородки, так как мембрана сформирована правильно. Дефект предсердной перегородки — это постоянно открытая мембрана, которая позволяет крови покидать предсердие с большим давлением. Некоторые из таких дефектов вызывают различные проблемы со здоровьем кошки, другие ведут к сердечной недостаточности и сопутствующим заболеваниям.
Вентикулярные септальные дефекты (отверстия в мембране, разделяющей желудочки сердца) различаются по степени и влиянию на кровообращение кошки. Такие дефекты могут выззываться другими нарушениями в сердце, в том числе врождёнными. Лечение назначается в зависимости от тяжести и направления шунтирования.
Тетрада Фалло у кошек.
Тетрада Фалло — это порок, внешне проявляющийся в синеватом оттенке кожи и слизистых оболочек. Происходит это из-за нехватки кислорода в крови. Заболевание вызывается комбинацией нарушений: стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, утолщение мышечных волокон правого желудочка и смещением (в разной степени) аорты вправо. Тяжесть этих нарушений обуславливает степень проявления тетрады Фалло. Кроме посинения кожи и слизистых оболочек, симптомами могут быть быстрая утомляемость, одышка, задержка роста и судороги. Для облегчения состояния (с учетом многих сопутствующих факторов) ветеринары прописывают определённые лекарства.
Дисплазия митрального и трёхстворчатого клапана у кошек.
Пороки митрального и трёхстворчатого клапана у кошек встречаются чаще, чем у животных других видов. Дисплазия митрального клапана сердца относится к аномалиям развития, при таком нарушении кровь получает возможность перетекать обратно в левое предсердие (регургитация). Некоторые элементы митрального клапана (створки клапана, структуры закрепляющие клапан или мелкие мышечные волокна, прикрепляющие створки к клапану) могут быть неправильно развиты, нарушения присутствуют более чем в одном компоненте. Если дефекты тяжёлые, у кошки наблюдаются признаки сердечной недостаточности (такие как кашель и затруднённое дыхание), может развиваться аритмия. Хотя эти симптомы можно лечить, в большинстве случаев прогноз является плохим.
Митральный клапан имеет створки, которые открываются и подобно обычной двери. Связки препятствуют отклонению клапанов в обратную сторону и предотвращают утечку крови.
Дисплазия трёхстворчатого (трикуспидального) клапана относится к аномалиям развития и иногда наблюдается у новорожденных котят. Этот порок мешает правильной работе и приводит к тому, что кровь выталкивается обратно в правое предсердие. У котят с этим нарушением иногда могут наблюдаться и другие дефекты сердца.
У кошек с дисплазией клапанов могут быть заметны признаки правосторонней застойной сердечной недостаточности, такие как скопление жидкости в брюшной полости и лёгких. Наблюдаются очень громкие шумы в сердце. Нередко заболевание сопровождается аритмией, которая особенно с внезапным возрастанием частоты сердечных сокращений может стать причиной смерти кошки. Электрокардиография и рентген могут показывать увеличение правого желудочка и предсердия, а отклонения в трикуспидальном клапане иногда можно увидеть с помощью эхокардиографии или УЗИ. Прогноз для кошек с такими дефектами — осторожный. Периодически может требоваться дренаж жидкости из брюшной полости. Лечение может проводиться с помощью таких препаратов, как диуретики, вазодилататоры и дигоксин.
Фиброэластоз эндокарда у кошек.
Фиброэластоз эндокарда — врождённый дефект, чаще всего наблюдающийся у Сиамских и Бурмезских кошек. Стенка левого желудочка увеличивается, и мембрана, которая окружает и выстилает сердце, становится утолщенной и волокнистой. Симптомы, такие как затруднённое дыхание, обычно становятся заметными, когда котята достигают возраста от 1 до 4 месяцев. Аортальный клапан также может быть затронут. Лечение редко даёт эффект — прогноз неблагоприятный.
Трехпредсердное сердце у кошек.
Трехпредсердное сердце (лат. Cor triatriatum) — врождённый дефект, при котором внутри полости левого предсердия существует дополнительная мембрана, разделяющая поражённое предсердие на две камеры. В мембране обычно присутствуют одно или несколько перфорационных отверстий, что позволяет устанавливать связь между обеими частями предсердия. Для исправления дефекта возможно проведение хирургической операции.
Пороки сердца у кошек: врождённые и приобретённые
Сердце – удивительный орган. Это мышца, которая все время жизни животного и человека не останавливается ни на секунду, прокачивая сквозь себя огромные объемы крови. От его здоровья зависит как сама жизнь, так и ее качество. Пороки сердца у кошек являются группой очень серьезных заболеваний, многие из которых неизлечимы и/или вызывают тяжелые нарушения нормальной жизнедеятельности организма.
Увы, но развиваться эти патологии могут у всех животных, хотя чаще всего это бывает с уже старыми котами. Серьезная болезнь сердца может оставаться скрытой в течение многих лет, прежде чем наконец выразиться в виде внезапного (нередко фатального) нарушения функции органа.
Предотвратить ее появление нельзя. Лучшее, что может сделать хозяин животного – как минимум один раз в год приводить своего питомца к ветеринару на осмотр. Конечно, стандартная процедура, в ходе которой используется обычный фонендоскоп, вряд ли позволит выявить начальные стадии грубых структурных изменений… Но первоначальные симптомы и шумы в сердце именно так и обнаруживаются.
Врожденные дефекты
Любой врожденный порок сердца у кошки очень опасен. Но у кошек эти патологии встречаются редко. Считается, что врожденные патологии сердца можно обнаружить максимум у 1% котят. В большинстве случаев речь идет о неправильном развитии сердечных клапанов или не заросшем боталловом протоке.
Часто поражается митральный клапан, который находится между левым предсердием и левым желудочком. Разнообразие возможных нарушений велико, но смысла описывать их все нет: дело в том, что в результате воздействия наследственных нарушений клапан просто не может нормально закрываться, стравливая часть крови при сокращении желудочков назад в аорту. Если же говорить про не заросший боталлов проток, то серьезность патологии варьируется в зависимости от диаметра оставшегося отверстия.
В случае, когда между камерами сердца зияет здоровенная дыра и кровь из разных кругов кровообращения смешивается, животное долго не живет. Если же отверстие небольшое, то никаких видимых последствий может и не быть. Более того, владельцы кота в этом случае и не представляют, что с сердцем их питомца что-то не так.
Увы, но при тяжёлых формах стеноза митрального клапана и больших «дырах» в месте боталлового протока качество жизни животного сильно падает. В некоторых случаях медикаментозная терапия дает временное облегчение… Если говорить откровенно, таким животным нужна операция на сердце, но в современной ветеринарной практике этим никто не занимается. Скажем так, оперируют порок сердца у кошек только при наличии очень серьезной клиники и очень обеспеченного хозяина. И даже в этом случае гарантий нет никаких, методик такого рода операций практически нет.
Впрочем, 99% котят с серьезными врожденными дефектами не доживают и до года. В остальных случаях пороки явно несерьезные. Они не мешают животному и не нарушают качество его жизни.
Приобретенные пороки и нарушения
Под словосочетанием «приобретенные пороки сердца» практически всегда понимаются различные случаи кардиомиопатии. Этот термин подразумевает какие-то серьезные структурные изменения в самой сердечной мышце, которые могут захватывать как одно, так и оба предсердия. Заметим, что эти нарушения практически всегда поражают левую половину сердечной мышцы, тогда как правая вовлекается в этот процесс значительно реже.
Сами патологии этого типа заканчиваются тем, что сердце физически не может нормально перекачивать кровь. Все это заканчивается водянками, отеками (особенно опасен легочной), кардиомиопатия приводит и к респираторному дистресс-синдрому. Еще опаснее то, что при перебоях в нормальной работе сердца могут появляться тромбы: если такой кровяной сгуток образуется где-то в районе левого предсердия, то он элементарно перекроет ток крови в аорте. Как результат – внезапная смерть.
Заметим, что кардиомиопатию следует относить именно к порокам сердца, а не к рядовым заболеваниям. Дело в том, что они возникают (в большинстве случаев) самопроизвольно, что позволяет предположить наличие каких-то генетических отклонений и предрасполагающих факторов. Некоторые, однако, являются вторичными болезнями. Но это относится только к тем случаям, когда причины можно точно идентифицировать. Последние могут включать: анемию различных этиологий, гипертиреоз и высокое кровяное давление. Как бы там ни было, но все кардиомиопатии можно поделить на три основных группы:
- Гипертрофическая. Наиболее распространенный вид (до 90% всех выявленных случаев). При этой патологии ткани левого желудочка резко и без видимых причин утолщаются.
- Рестриктивная, составляющая приблизительно 9% подобных заболеваний, характеризуется рубцеванием сердечной мышцы (то есть развитием в ней соединительной ткани). Это очень тяжелый порок, так как орган не может ни сокращаться, ни расслабляться. Чаще всего болезнь выявляют у старых кошек.
- Дилатационная. Весьма редкий тип патологии, у кошек почти не встречается. В отличие от гипертрофической кардиомиопатии, при этом заболевании стенки левого желудочка сильно истончаются и напоминают по консистенции мокрую тряпку. Сердце не может полноценно сокращаться, возникает венозный застой, животное гибнет от сильной гипоксии или тромбоза аорты (или/и артерий).
Примечания
В принципе, симптомы порока сердца у кошек (любого) довольно характерны, выявить их просто. Страдающий от этих патологий кот не переносит даже легкой физической активности, он сразу начинает задыхаться и очень быстро устает. Известно, что чаще всего пороки сердца выявляются у котов, хотя и старые кошки от их развития никак не застрахованы. Немаловажную роль играет также генетическая предрасположенность. Особенно она выражена у персов, рэгдоллов и мейн-кунов.
Не следует забывать и о других патологиях сердца, которые могут приводить к развитию «классических» пороков: миокардит(то есть воспаление поперечнополосатой мышечной ткани миокарда), инфаркт миокарда, «гибридные» случаи кардиомиопатии (объединяющие два и более типа этой патологии).
Диагностика и лечение
Первоначально ветеринар должен удостовериться в том, что все вышеописанные симптомы вызваны именно проблемами с сердцем, а не (к примеру) артериальной гипертензией. Кроме того, нужно исключить возможность кровепаразитарной или иной анемии. Нужно помнить, что схожие признаки вызывает также гипертиреоз. У собак заболевания щитовидной железы встречаются чаще патологий сердца, так что перед постановкой диагноза обо всех этих мелочах нужно помнить. Чтобы оценить состояние сердечной мышцы, используется рентгенография, УЗИ и ЭКГ. Какое используется лечение порока сердца у кошек?
В качестве лекарства обычно применяются бета-блокаторы. Они замедляют частоту сокращения сердечной мышцы, уменьшают ее потребность в кислороде. Хорошо себя зарекомендовал Дилтиазем, который помогает «расслабиться» волокнам поперечнополосатой сердечной ткани. Во всех случаях сердечных пороков используются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, иАПФ. Они снижают нагрузку на сердце, уменьшают стресс и, в случае своевременного назначения, способны значительно продлить жизнь животного.
Врожденный порок сердца у кошек
Распространенность
Неправильное строение сердца и крупных сосудов — врожденный порок сердца (ВПС) — по-видимому, чаще встречается у собак, чем у кошек. Исследования, проводившиеся в 1970-1980 годах, показали, что распространение ВПС у доставленных в клиники кошек составляет 0,2%, и 1,9-2,8% — при некропсийных исследованиях. Поскольку теперь мы больше знаем о ВПС у кошек и обладаем усовершенствованными инструментами тестирования, данная болезнь диагностируется чаще. Способность многих кошек, несмотря на наличие врожденных сердечных пороков, жить относительно полноценной жизнью делает точную диагностику этих отклонений важной частью клинической практики.
Распространенность ВПС зависит от породы и региона, однако митральная дисплазия (МД) и дефекты межжелудочковой перегородки (ДМП) встречаются чаще всего. Другими распространенными дефектами являются дисплазия трехстворчатого клапана (ДТК), открытый артериальный проток (ОАП), сосудистые нарушения, стеноз аорты (АС) или субаортальный стеноз (СС), тетрада Фалло (ТФ), дефекты предсердной перегородки (ДПП), общий атриовентрикулярный канал (дефекты формирования перегородки атриовентрикулярного канала или дефект эндокардиальных подушечек ДЭП) и стеноз легочной артерии (С Л А). Хотя в одном из обзоров эндокардиальный фиброэластоз занимал третье место среди всех видов ВПС, в практике авторов данной статьи это отклонение встречалось довольно редко. У собак многие случаи ВПС возникают на генетической основе, однако опубликованных отчетов о систематических генетических исследованиях кошек с ВПС не существует. У кошек вообще отмечается меньшая родовая предрасположенность к специфическим видам ВПС, чем у собак.
Первичная оценка
Клиническая диагностика ВПС у кошек может быть затруднена проблемами аускультации данных пациентов, способностью кошек вести относительно нормальный образ жизни даже при наличии серьезных сердечных заболеваний, а также разнообразием врожденных пороков и интенсивностью отклонений. Хотя самым распространенным признаком ВПС являются шумы в сердце, при некоторых видах ВПС они вообще не слышны (например, при митральном стенозе и некоторых видах ТФ). Кроме того, некоторые приобретенные заболевания, особенно гипертрофическая кардиомиопатия, могут вызывать шумы в очень раннем возрасте. Тем не менее, обнаружение сердечных шумов является первым значительным шагом в диагностике большинства видов ВПС у кошек.
Шумы в сердце
Чаще всего сердечные шумы обнаруживаются во время обследования, проводимого перед вакцинацией. Поскольку многим кошкам ставится диагноз ВПС при отсутствии явных клинических симптомов, важно учитывать разницу между «безобидными» или функциональными шумами и теми, которые вызваны ВПС. Когда исследуется молодое животное, то необходимо придерживаться системного подхода. Вначале необходимо зарегистрировать момент возникновения шумов, затем определить точку максимальной интенсивности и выяснить, что из себя представляет иррадиация шумов (см. таблицу 1). Шумы могут возникать во время систолы или диастолы, или в процессе сердечного цикла (продолжительные шумы). Большинство ВПС у кошек порождает систолические шумы. Шумы, которые возникают только во время диастолы, редко встречаются у кошек с ВПС, тогда как продолжительные шумы заставляют с уверенностью предположить наличие ОАП. По степени интенсивности можно произвести градацию шумов от I до VI, причем к шумам первой степени относятся едва различимые шумы, а к шумам последней степени — слышимые даже без стетоскопа. Иногда интенсивность шумов может быть вызвана серьезностью дефекта (так, громкие шумы могут быть вызваны более сильными отклонениями), однако это истинно далеко не всегда. Поэтому исходя только из наличия громких шумов не стоит огорчать владельцев печальными прогнозами.