Выраженные синусовые аритмии это

Это нужно знать: что такое синусовая аритмия сердца и чем она опасна

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной медицины.

Это своеобразный насос, нагнетающий кровь, благодаря которому она циркулирует по системе кровообращения и питает весь организм.

Но иногда его работа дает сбой. Давайте разберемся, что это такое — синусовая аритмия сердца, опасно ли такое нарушение ритма и чем.

Общая информация

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.

По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.

У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.

Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).

Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):

Тахиаритмия

Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;

Синусовая брадикардия – у больного ЧСС меньше 60 ударов в минуту; причиной может являться голодание или продолжительная диета, повышенное внутричерепное давление, проблемы со щитовидкой, прием определенных медикаментов.

Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;

Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы, происходящее из-за нервных перегрузок и стрессов, вредных привычек, недостатка магния и калия в организме.

Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;

Физиологическая (дыхательная) синусовая аритмия – не является отклонением от нормы, проявляется в замедлении ЧСС на выдохе и ускорении на вдохе.

Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.

Выделяются следующие стадии заболевания:

Легкая (умеренная) синусовая аритмия

Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.
Синусовая аритмия первой степени – симптомы возникают редко и, как правило, проходят сами, больной не испытывает дискомфорта.

Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.
Синусовая аритмия второй степени – симптомы выражены наиболее четко и сосуществует с разными сердечными заболеваниями. У человека появляются сильная слабость, утомляемость, одышка.

Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.

Причины возникновения

У детей и подростков:

сильный стресс, психологическая подавленность;
пороки внутриутробного развития;
опухоли и пороки сердца;
патологии внутренних органов;
наследственность;
отравления;
длительные и тяжелые инфекции;
заболевания миокарда.

У молодых людей и людей среднего возраста:

повышенное артериальное давление;
пороки сердца;
хронические заболевания легких и щитовидки;
алкоголизм и курение;
вирусные инфекции;
стресс;
операции на сердце;
нехватка калия и магния в организме.

У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.

Симптомы и признаки

Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.

Первыми признаками заболевания являются:

ощутимое сердцебиение;
боль с левой стороны грудной клетки, отдающая в руку;
невозможность сделать полный вдох;
одышка;
пульсация в височной области;
приступы сильной слабости, головокружения, обмороки;
похолодание конечностей.

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:

ЭКГ (электрокардиограмма) – как первостепенно важный способ;
ЭФИ (электрофизиологическое исследование);
эхокардиограмма;
мониторирование (эпизодическое, холтеровское);
тест с нагрузкой;
ортостатическая проба;
лабораторные исследования (сдача общего анализа крови, кровь на гормоны Т3 и Т4);
определение вариабельности сердечного ритма.

Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:

Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.

Первая помощь

Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).

Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.

Лечение и реабилитации

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:

здоровое сбалансированное питание (отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной и сладкой пищи);
отказ от курения;
медикаментозное лечение (седативные лекарственные средства, транквилизаторы, антиаритмические препараты);
установка кардиостимулятора (при тяжелой степени заболевания);
хирургическая операция;
средства народной медицины (только вместе с основным лечением и с разрешения врача): лечение спаржей, лимонами, грецкими орехами и медом, боярышником;
лечение пиявками.

Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.

Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.

Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.

Осложнения и последствия:

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

положительные эмоции и хорошее настроение;
избегание стрессов;
избегание больших нагрузок на сердце;
щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
лечение сопутствующих болезней;
правильное питание;
отказ от вредных привычек.

Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.

No related posts.

у призывника нефроптоз 2 степени , вегетососудистая дистония , синусная аритмия , плоскостопие 2 степени . Была 1 отсрочка , когда учился в медколледже . Сейчас учится на первом курсе в мед.университете. Просили дать отсрочку на один год , чтобы он мог окончить 1 курс и после службы в Армии мог восстановиться в Университете . А если его призовут сейчас , то ему придётся поступать заново Тем более у него статус оставшегося без попечения родителей .

вы такое тут нагородили, при мед.институтах есть военная кафедра, пусть туда ходит и не пропускает, и тогда его никто в армию не заберет

Поставили диагноз сегодня, 2 дня назад перенервничала сильно. Вечером стало плохо, закружилась голова и потемнело в глазах, небольшая боль в сердце. Сделали ЭКГ и выписали трикардин, нейровитан, аспаркам. Если давление выше 140 то каптопрес пить. Через 4 дня на повторное обследование.

Среди причин отсутствует грыжа среднего отдела грудной клетки как дополнительный фактор . Спасибо за информативное раскрытие темы.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Синусовая аритмия

Автор материала

Синусовая аритмия – изменение сердечного ритма.

В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 80 (в некоторых источниках допускают 90) ударов в минуту. Увеличение частоты сердечных сокращений (свыше 90 ударов в минуту) называется тахикардией. Брадикардия обозначает противоположное значение, то есть уменьшение частоты сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту).

Эпизоды синусовой аритмии могут возникать во время занятий спортом, приема пищи, сна, психоэмоционального стресса. В данных ситуациях появление синусовой тахикардии или брадикардии не должно настораживать человека, так как это не является отклонением от нормы.

Выделяют следующие причины развития синусовой аритмии, указывающие на наличие патологического процесса:

сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца (ИБС), миокардит, кардиомиопатии, врожденные и приобретенные пороки сердца, сердечная недостаточность и другие);
заболевания дыхательной системы, характеризующиеся недостаточным поступлением в организм кислорода (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т.д.);
эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, патология со стороны надпочечников);
электролитные нарушения (изменение в организме баланса магния, калия и натрия);
прием некоторых лекарственных средств (например, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов);
воздействие токсических веществ (курение, алкоголь, наркотические средства);
идиопатическая синусовая аритмия, характеризующаяся отсутствием объективной причины возникновения аритмии.

Своевременное обращение за помощью к специалисту позволяет установить точную причину появления синусовой аритмии. Это помогает грамотно подобрать необходимую терапию для устранения симптомов заболевания.

Зачастую синусовая аритмия клинически себя никак не проявляет. В связи с чем человек продолжает жить в обычном режиме, не обращаясь за медицинской помощью к специалисту.

Из симптомов, которые выявляются у пациентов с синусовой аритмией, выделяют следующие:

общая слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость;
головокружение;
ощущение сердцебиения (состояние, при котором человек субъективно ощущает биение своего сердца). В некоторых случаях ощущение сердцебиения длится не более одной минуты, в других – превышает 5 – 10 минут;
ощущение перебоев в работе сердца. Пациент описывает данное состояние как ощущение «замирания» сердца, кратковременную «остановку» сердца, после чего сердце продолжает свою работу;
чувство нехватки дыхания;
периодическое ощущение дискомфорта в области сердца.

Читать еще: Геморроидальный инсульт головного мозга

Данные симптомы не являются специфическими для синусовой аритмии и могут встречаться при других состояниях. Поэтому обнаружение у себя перечисленных симптомов является показанием для обращения к врачу. Специалист, в свою очередь, произведет весь необходимый спектр обследований, по результатам которых назначит соответствующее лечение.

Диагностика

На приеме врач уточняет жалобы, беспокоящие пациента, затем приступает к измерению артериального давления, подсчету пульса и ЧСС (частоты сердечных сокращений). В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 90 ударов в минуту. Брадикардией называют такое состояние, когда результаты подсчета частоты сердечных сокращений не достигают 60 ударов в минуту. При частоте сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту выставляется тахикардия.

Наиболее простым инструментальным методом диагностики, подтверждающим наличие у пациента синусовой аритмии, является ЭКГ. Суть метода заключается в регистрации электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы, и их графической записи на специальной бумажной пленке. Данный метод исследования не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Во время исследования важно соблюдать неподвижность, чтобы не исказить достоверность полученного результата. Регистрация электрокардиограммы занимает небольшой отрезок времени, вследствие чего не всегда удается зарегистрировать эпизод синусовой аритмии во время исследования. Поэтому в некоторых случаях пациентам, имеющим жалобы на общую слабость, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, назначается суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование). Суть исследования заключается в непрерывной регистрации ЭКГ в течение 1 суток (24 часа), реже используется запись в течение 48 и 72 часов. Запись ЭКГ осуществляется с помощью портативного аппарата, который пациент в течение суток беспрерывно носит с собой. Вес такого аппарата не превышает 500г, поэтому никакого дискомфорта, в том числе ощущения тяжести, в ходе исследования не возникает. Во время исследования рекомендуется вести привычный образ жизни, чтобы получить результат, приближенный к реальности. При этом рекомендуется вести дневник, в котором отмечаются изменения физической активности (подъемы по лестнице, пробежки и т.д.), прием любых лекарственных средств, воздействие психоэмоционального стресса, время сна. Это необходимо для согласования результатов суточного мониторирования ЭКГ с факторами окружающей среды. Кроме того, важно соблюдать некоторые меры предосторожности:

избегать попадания жидкости на датчики;
не заниматься самостоятельной настройкой прибора;
не допускать переохлаждения или, наоборот, перегревания оборудования.

Помимо этого, для выявления какого-либо заболевания сердца, приводящего к появлению синусовой аритмии, выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. С помощью данного исследования можно оценить работу сердца, размеры его камер, измерить давление в полостях сердца, изучить состояние магистральных сосудов и клапанов.

В первую очередь следует соблюдать диету, которая заключается в ограничении жирных и сладких продуктов, также рекомендуется снизить количество поваренной соли в приготовлении пищи, увеличить употребление свежих фруктов и овощей, которые богаты витаминами и микроэлементами.

Помимо этого, важно наладить режим дня и отдыха. Рекомендуется устраивать ежедневные прогулки на свежем воздухе, в особенности вечерние прогулки помогут в снижении накопленной за день усталости и нормализации сна. Ограничение интенсивных физических нагрузок и различных стрессовых ситуаций также значительно улучшит общее состояние человека. Важно отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических средств, курения табачных изделий и курительных смесей, крепкого кофе.

В некоторых случаях такие общие мероприятия, направленные на ведение здорового образа жизни, устраняют явления синусовой аритмии. Однако, в случае отсутствия эффекта на помощь прибегают к назначению лекарственных средств. Важно понимать, что в первую очередь терапия должна быть направлена на заболевание, вызвавшее появление синусовой аритмии. В качестве симптоматического лечения синусовой тахикардии используются препараты, действие которых направлено на уменьшение частоты сердечных сокращений. В случае обнаружения брадикардии важно уточнить, принимает пациент препараты, способствующие замедлению сердечного ритма, или нет. При положительном ответе пациента на данный вопрос производится отмена препарата, после чего брадикардия должна устраниться. Резко выраженная брадикардия, приводящая к нарушению гемодинамики, является показанием для консультации кардиохирурга, который, в свою очередь, примет решение об необходимости имплантации кардиостимулятора.

Лечение синусовой аритмии должно осуществляться под строгим контролем врача, который оценит эффективность терапии и при необходимости произведет коррекцию используемой дозировки лекарственного средства или его отмену.

При необходимости назначения лекарственных средств для лечения синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы. К наиболее распространенным представителям данной группы относятся:

бисопролол. Обычно назначается однократно в утреннее время. В большинстве случаев подбор дозы препарата осуществляется с помощью назначения минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до появления необходимого результата терапии. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Стоит отметить, что при необходимости отмена препарата не должна производится внезапно, важно постепенно снижать дозировку, что позволит избежать обострения заболевания.
метопролол. Препарат оказывает действие не только в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, но также способствует снижению артериального давления, что немаловажно при наличии у пациента артериальной гипертензии. Клинический эффект метопролола развивается спустя 1.5 – 2 часа после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг.
карведилол. Помимо основного действия, карведилол обладает антигипертензивным эффектом, уменьшает гипертрофию левого желудочка, имеет антиоксидантные и кардиопротективные свойства. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1 – 2 часа от приема.

Перечисленные препараты следует принимать под контролем ЧСС (частоты сердечных сокращений). Важно ежедневно измерять ЧСС (как минимум утром и вечером), чтобы следить за эффективностью лекарственного средства. Снижение ЧСС ниже 55 ударов в минуту является показанием для снижения дозировки препарата или его отмены. При сохранении тахикардии на фоне приема какого-либо представителя β-адреноблокаторов производится увеличение дозы или кратности приема препарата, при отсутствии эффекта после выполненных действий производится замена препарата.

Наиболее встречаемые побочные эффекты, развивающиеся на фоне приема β-адреноблокаторов:

со стороны центральной нервной системы (выраженная слабость, повышенная утомляемость, головная боль, расстройство сна);
со стороны сердечно-сосудистой системы (ощущение боли или дискомфорта в области сердца, снижение артериального давления, брадикардия);
со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула в виде запора или, наоборот, диареи);
со стороны дыхательной системы (прием высоких доз приводит к развитию бронхообструкции, что вызывает появление одышки);
со стороны эндокринной системы (гипер- или гипогликемия, гипотиреоидное состояние);
при наличии аллергии на препарат появляются кожные проявления аллергии (зуд, крапивница) или развивается анафилактический шок.

Противопоказания к применению:

артериальная гипотензия;
атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
беременность и период лактации;
повышенная чувствительность к активному веществу препарата или любому из вспомогательных веществ.

Народные средства

В некоторых случаях синусовая аритмия не нуждается в назначении лекарственных средств, но, тем не менее, не стоит пренебрегать народными средствами, которые укрепят общее состояние организма. Такой способ лечения возможен исключительно при легкой степени нарушения ритма, когда нет расстройства гемодинамики.

Предлагаем следующие варианты народных рецептов:

Измельчите 200 г кураги, 10 г изюма, 50 г грецкого ореха. После чего соедините все компоненты в однородную массу, добавьте лимонный сок и 5 столовых ложек меда и снова перемешайте. Полученную смесь следует хранить в закрытой стеклянной банке в холодильнике. Рекомендуется принимать ежедневно по 2 столовые ложки после завтрака. Курс приема составляет 1 месяц.
Для приготовления отвара на основе травы адониса понадобится 1 чайная ложка ранее подготовленного сухого сырья. Трава адониса заливается 250 мл воды и кипятится на медленном огне в течение 5 минут. После чего кастрюля снимается с плиты, накрывается крышкой и ставится в сухое теплое место. Спустя 1 – 2 часа полученный отвар процеживается и становится готовым к употреблению. Рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Длительность курса составляет 1 – 2 недели.
Возьмите мелиссу, корень валерианы и смешайте в равных пропорциях. К полученному сбору можно добавить немного тысячелистника. Сбор заливается стаканом холодной воды и настаивается в течение 3 часов, после чего настой томится на водяной бане 20 – 30 минут. Готовый отвар процеживается и употребляется по 2 – 3 глотка в течение всего дня. Данный отвар помогает избавиться от чувства беспокойства, тревожности, а также нормализует частоту сердечных сокращений.
Возьмите 1 столовую ложку листьев и цветков боярышника, залейте ее 1 стаканом кипятка и дайте настояться в течение 2 – 3 часов. После процеживания настой готов к употреблению. Данное растение прекрасно справляется с учащенным сердцебиением, а также стимулирует работу сердечной мышцы и ускоряет кровообращение.

Перед использованием любого из рецептов народной медицины следует предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Что такое выраженная синусовая аритмия?

Синусовая аритмия — часто встречающееся заболевание, выражающееся в нарушении сердечного ритма. Причины состояния многочисленны: могут быть как физиологическими, так и патологическими. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от провоцирующего фактора.

Что такое синусовая аритмия и причины ее возникновения

Что такое выраженная синусовая аритмия? Заболевание выражается в сбое ритмичности сокращений сердца с сохранением физиологической последовательности сокращения сердечных камер.

Патология способна развиваться под воздействием следующих факторов:

прием лекарственных препаратов, чрезмерное потребление спиртных напитков, курение, стрессовые ситуации;
период гестации, гормональные перестройки, включая подростковый возраст;
заболевания: ВСД, гипертоническая болезнь, астма, миокардит, кардиомиопатия и другие.

Важно! При развитии выраженной синусовой аритмии на фоне иной патологии стабилизация работы миокарда происходит после устранения первопричины.

Усиленное и замедленное сердцебиение при синусовой аритмии

Здоровый синусовый ритм характеризуется частотой сердечного ритма (ЧСС) в пределах 60 – 80 уд./мин с равными временными интервалами.

В зависимости от текущих проблем выделяют:

Синусовую тахикардию. Для патологии типично превышение ЧСС свыше 80 уд./мин. Иногда она может достигать показателя в 150 – 160 сокращений. Тахикардия является симптомом гипертонии, пороков развития сердца, ишемии и т.д. Учащение ЧСС сопровождает неврозы, анемические состояния, инфекции, токсические отравления, пониженное АД.
Брадикардию. Эта разновидность аритмии выражается в уменьшении ЧСС меньше 60 уд./мин. Рассматривается как норма у профессиональных спортсменов, но в большей части диагнозов является симптомом болезни сердца. Выраженная брадикардия — ЧСС меньше 40 ударов в минуту — становится причиной формирования сердечной недостаточности.

Симптомы выраженной синусовой аритмии

Типичной симптоматикой выраженной аритмии становятся:

головокружения,
нарушения процессов кровообращения,
боли за грудиной,
усиленное потоотделение,
развитие обморочных и полуобморочных состояний,
учащение/урежение пульса,
нарушение ритмичности сокращений миокарда.

Важно! Во время приступа аритмии больные ощущают, как бьется сердце.

На сложное течение заболевания указывает присоединение следующей симптоматики:

возникновение внезапной одышки,
потемнение в глазах,
резко развивающиеся обмороки,
слишком частое/редкое сердцебиение,
болезненность за грудиной.

Диагностика выраженной синусовой аритмии

Умеренная синусовая аритмия больного практически не беспокоит, но при выраженном проявлении симптоматики необходимо установить источник ее происхождения.

Диагностика состояния включает:

Сбор анамнеза, жалоб пациента.
Снятие электрокардиограммы. Помогает дать оценку состояния. В частности, присутствие зубца R указывает, что причиной аритмии становится синусовый узел.
Холтеровское исследование (суточный мониторинг). На груди больного закрепляется мини-аппаратура, которая постоянно записывает работу сердца.
УЗИ-исследование. Позволяет получить визуальное изображение сердечных камер и информацию о состоянии его структур.
Биохимическое исследование крови и мочи.
Определение уровня половых гормонов. Назначается и взрослым пациентам, и подросткам.
Эхокардиография. Помогает исключить органическое происхождение аритмии.

Читать еще: Если верхнее давление норм а нижнее повышенное

Синусовая аритмия и беременность

С началом гестации в женском организме происходят серьезные изменения, в частности, это касается деятельности сердечно-сосудистой системы. Синусовая аритмия в период беременности развивается достаточно часто. В большей части случаев она проявляется в виде тахикардии — увеличения ЧСС больше 90 уд./мин.

Провоцирующими факторами выступают:

рост объема циркулирующей крови и формирование дополнительного круга кровообращения;
увеличение активности симпатической нервной системы;
эмоциональная нестабильность;
нарушения водно-электролитного баланса, обусловленные развитием токсикоза;
анемические состояния, вызванные снижением уровня гемоглобина крови;
эндокринные нарушения.

Иммунная защита беременной женщины значительно ослаблена, что способствует обострению имеющихся хронических болезней. Любые имевшие ранее место нарушения в работе сердца способны провоцировать сердечную аритмию.

Важно! При органическом происхождении заболевания синусовой аритмии сопутствуют и иные типы нарушения сердечного ритма, в частности, экстрасистолия.

На развитие патологии указывают следующие состояния:

чувство сильного сердцебиения — удары сердца ощущаются физически;
головокружение, сопровождающееся пульсированием в височной области;
одышка;
повышенная утомляемость.

Синусовая аритмия провоцирует ухудшение кровоснабжения развивающегося плода, что вызывает гипоксию. При появлении характерной симптоматики нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечение выраженной синусовой аритмии

Методики, используемые для лечения патологии, разнообразны. Зависят от провоцирующих синусовую аритмию факторов. Например, у ребенка во время пубертатного периода причиной становится проходящая в организме гормональная перестройка. Состояние сердца стабилизируется, когда баланс гормонов восстановится и нормализуется.

При развитии выраженных синусовых аритмий, приводящих к нарушению кровоснабжения органов, терапия заболевания требует более тщательного подхода. В этом случае практикуются проверенные временем терапевтические протоколы, а также методика постановки электрокардиостимулятора. Последняя реализуется в случае, когда состояние пациента с выраженной синусовой аритмией отягощается развитием внезапных обмороков.

Выбор методики и лечебного протокола зависит от лечащего доктора. Только специалист способен подобрать адекватную текущему состоянию терапию, опираясь на имеющуюся симптоматику и самочувствие пациента.

Если причина патологии — нахождение в постоянном стрессовом состоянии, то лечение заключается в приеме успокоительных средств. Может назначаться валериана, валокордин, корвалол и схожие с ними медикаменты.

При выраженной синусовой брадикардии и снижении ЧСС ниже 45 уд./мин, с нарушением гемодинамики, рассматривается возможность установки электрокардиостимулятора. Это миниатюрный прибор, имплантируемый в подключичную область. Активизируется аппарат только при снижении ЧСС человека ниже критического уровня.

Прогнозировать исход заболевания способен только кардиолог после получения результатов исследований и выявления первопричины развития синусовой аритмии.

Если причина нарушения сердечного ритма — повышенные физические и умственные нагрузки, то для стабилизации состояния необходимо скорректировать режим дня. Перераспределение нагрузок в пользу полноценного отдыха позволит избавиться от патологической симптоматики без применения медикаментозных препаратов.

Но если провоцирующим фактором является заболевание сердца, то о благоприятном исходе говорить сложно. Больному будет рекомендован пожизненный прием медикаментов. При тяжелом течении синусовой аритмии может потребоваться постановка электрокардиостимулятора, поскольку заболевание способно становиться причиной летального исхода.

Берут ли в армию с выраженной синусовой аритмией?

Является ли резко выраженная синусовая аритмия показанием для комиссования по состоянию здоровья?

Отводом для службы в армии юношей, достигших возраста призыва, становится диагностирование выраженной синусовой аритмии. Но только тогда, когда состояние — симптом другой серьезной болезни.

К таковым относят:

ревматоидные патологии, характеризующиеся формированием сердечной недостаточности;
кардиосклероз;
пролапс митрального клапана;
хирургическое вмешательство на сердце, обусловленное нарушением функционала сердечно-сосудистой системы;
хроническое нарушение сердечного ритма, сопровождающее острую сердечную недостаточность;
нарушение функциональности левого желудочка в 4 стадии;
пароксизмальная синусовая аритмия;
слабость синусового узла;
длительные сбои сердечных сокращений;
порок сердца.

Призывник считается негодным к службе, когда нарушения сердечного ритма обусловлены органическим происхождением. При отсутствии сопутствующих патологий молодой человек считается годным.

Профилактика

Специализированных рекомендаций для защиты от развития синусовой аритмии не существует. Но есть ряд мероприятий, позволяющих значительно снизить вероятность формирования патологического состояния.

Медики рекомендуют следующее:

Вести здоровый образ жизни. Организм должен ежедневно получать допустимую физическую нагрузку.
Соблюдать принципы здорового питания. Рацион необходимо составлять таким образом, чтобы он полностью покрывал потребности человека в витаминах, минералах и микроэлементах (подробнее про принципа правильного питания при аритмии мы писали здесь).
Избегать стрессов.
Поддерживать свою иммунную защиту на должном уровне.
Организовать сбалансированный режим дня. Время, которое занимают физические и умственные нагрузки, не должно превышать времени, отводимого на полноценный отдых.
Отказаться от потребления алкоголь содержащих напитков и курения.
Устранить все возникшие проблемы со здоровьем.

Перечисленные мероприятия помогают уменьшить риск развития и прогрессирования уже имеющейся патологии.

Синусовая аритмия может выступать признаком тяжелого заболевания. Именно поэтому при формировании патологической симптоматики необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

В чем проявляется синусовая аритмия сердца человека и как ее лечить?

Что такое синусовая аритмия? Насколько она опасна для здоровья человека? Как проявляется заболевание? Как его лечить? Вот основные вопросы, которые возникают у человека после постановки такого диагноза.

Сердце здорового человека работает в режиме 60-80 ударов в минуту. В случае каких-либо сбоев пульс может как понижаться, так и повышаться. Необычность синусовой аритмии в том, что временные промежутки между двумя сокращениями сердца отличаются друг от друга. В принципе, сбой в сердечном ритме после физической нагрузки – норма, но когда аритмия начинается в состоянии покоя, то это значит, что пора посетить кабинета врача.

Причины развития патологии

Сбой сердечного ритма может быть результатом общей интоксикации организма, невроза. Довольно часто синусовая аритмия сердца является следствием нейроциркулярной дистонии. Одной из причин может стать нехватка в составе крови некоторых элементов, в частности магния и калия. В этом случае сердечная мышца испытывает спазм, а значит и полностью расслабиться не может.

Нарушение сердечного ритма может быть симптомом различных заболеваний, и лечить в этом случае необходимо основную болезнь. Подтвердить либо опровергнуть предполагаемый диагноз поможет ЭКГ-исследование. Список болезней, которые сопровождаются синусовой аритмией, довольно обширен. Это:

амилоидная дистрофия;
грыжа, остеохондроз и иные болезни позвоночника;
отклонения в работе щитовидной железы;
повышение АД;
нехватка железа в крови;
переохлаждение;
нарушения гормонального характера;

повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
гипервагония;
нехватка кислорода;
болезни печени;
повышенная кислотность крови.

Совет! Отклонения синусового ритма у молодых людей, отражающиеся на дыхании, к патологии не относятся. Лечить ее не нужно.

У ребенка синусовая аритмия может возникать в восстановительный период после тяжелого заболевания.

В отдельных случаях изменения в сердечном ритме становятся следствием резкой смены положения, и это также не является патологией. В этом случае сбой – всего лишь реакция на ортостатическую гипотензию.

Неравномерно сокращающаяся сердечная мышца может говорить об имеющихся проблемах с сердечно-сосудистой системой человека. Причины в этом случае могут быть разными. ЭКГ может показывать наличие инфаркта, ишемической болезни, ревматизма или кардиосклероза.

Классификация синусовой аритмии

Медики разделяют синусовую аритмию на несколько типов. Для каждого из них характерна определенная частота сокращения сердечной мышцы.

Тахикардия

Состояние характеризуется учащенным сердцебиением, выше 80 ударов в минуту. Кровь при этом не успевает заполнять камеры сердца полностью, что приводит к нарушениям в работе и самой сердечной мышцы и внутренних органов. Тахикардия сопровождает такие заболевания, как:

нарушение кровообращения;
проблемы с работой щитовидной железы;
неверная работа вегетативной нервной системы.

анемия;
гипертермия и т.д.

Брадикардия

Сердце в этом случае бьется очень медленно, не больше 60 ударов в минуту. Состояние сопровождается слабостью, головокружениями и болями в сердце. При снижении количества сердечных ударов до 40 и ниже возможны обморочные состояния и даже остановка сердца. Причины брадикардии:

передозировка лекарственными препаратами;
нехватка гормонов щитовидной железы и т.д.

Экстрасистолия

В этом случае наблюдается преждевременное сокращение сердца. Причинами могут быть:

эмоциональные перегрузки;
недостаток магния, кальция и калия в крови;
вредные привычки.

Совет! Не стоит волноваться, если колебания сердечного ритма не превышают 10%. Лечение патологии в этом случае не требуется.

Общие признаки синусоидальной аритмии

Симптоматика заболевания довольно разнообразна и зависит от того, с какой частой сокращается сердце. Проявляться патология может следующим образом:

появлением периодических болей в левой половине груди, которые могут распространяться на левую руку;
невозможностью совершить полный вдох;
одышкой;
четко ощутимым сердцебиением;
пульсацией в висках.

Выраженная синусовая аритмия

В случае если у человека наблюдается выраженная синусовая аритмия, то состояние может осложняться нарушениями мозгового кровообращения. Первый признак – потеря сознания. Лечение в этом случае должно быть начато как можно раньше.

Совет! Умеренная синусовая аритмия диагностируется в основном у детей и в подростковом возрасте. Каких-либо отклонений в самочувствии в этом случае не наблюдается.

Симптомы выраженной синусовой аритмии

Есть несколько характерных симптомов. К ним относятся:

частое либо непрекращающееся чувство пульсации в висках;
боли в левой части груди, усиливающиеся при физической нагрузке;
чувство нехватки воздуха;
при замедленном ритме (брадикардии) поступают жалобы на постоянную слабость и частое головокружение.

Диагностика выраженной синусовой аритмии

При подозрении на этот тип синусовой аритмии человеку назначается прохождение процедуры ЭКГ. Если результат ЭКГ расшифровывается опытным специалистом, то с постановкой диагноза и типом синусовой аритмии вопросов не возникает.

Иногда человеку требуется ношение специального аппарата, фиксирующего сердечный ритм человека на протяжении полных суток. Такое исследование позволяет выявить нарушения синусового ритма, если стандартное ЭКГ ничего не показало.

Лечение выраженной синусовой аритмии

Лечение, когда диагностирована выраженная синусовая аритмия, необходимо начинать как можно раньше. Поскольку заболевание может быть причиной плохого кровоснабжения головного мозга.

Выбор метода лечения будет зависеть от общего состояния и тяжести заболевания. Электрокардиостимулятор рекомендован к установке только в том случае, если число сокращений сердечной мышцы будет меньше 45 в минуту. В этом случае консервативное лечение успеха не принесет.

Диагностика патологии

Главными методами диагностирования синусовой аритмии сердечной мышцы являются:

ЭКГ;
суточный мониторинг при помощи холтера (это та же процедура снятия ЭКГ, но длящаяся в течение суток).

Не менее важна и откровенная беседа с доктором, поскольку описанная человеком симптоматика поможет в установлении диагноза. Чтобы исключить органические патологии сердечной мышцы, назначается проведение ЭХО-КГ. В этом случае ультразвук позволяет определить, имеются ли какие-либо отклонения в структуре сердца, а также измерить размер камер.

Еще одна процедура – инвазивное электрофизиологическое исследование. Во время процедуры проводится искусственное стимулирование либо угнетение работы синусового узла и проводится оценка его реакции. Назначается исследование редко и только по медицинским показателям.

Совет! Процедуру ЭКГ можно пройти в любой поликлинике. Желательно, чтобы расшифровку ЭКГ проводил специалист.

Методы лечения синусовой аритмии

Нарушения сердечного ритма могут проходить самостоятельно после того, как устранена причина их появления. Это означает, что специфическое лечение заболевания чаще всего не требуется.

Читать еще: Допуск к работе с баллонами под давлением

Особую серьезность представляет выраженная аритмия, поскольку становится причиной нарушения кровоснабжения мозга и других жизненно важных органов. В этом случае лечение предполагает использование электрокардиостимуляции и терапевтических методов.

Электрокардиостимуляция назначается при ярко выраженной частоте сердечных сокращений, что сопровождается частыми потерями сознания. Лекарственные препараты подбирает лечащий врач, исходя из особенностей заболевания и общего состояния пациента. Если причиной синусовой аритмии является стресс, то к приему назначаются успокаивающие средства.

Последствия и осложнения заболевания

Чем опасно заболевание? Последствия не леченой патологии могут быть довольно серьезными:

Сердечная недостаточность.
Поскольку для аритмии характерна частая смена ритма, то последствия могут выражаться в сокращении выработки объема крови.
Некорректная работа миокарда приводит к нарушениям мозгового кровообращения.
Последствия синусовой аритмии – головокружения и неожиданные обмороки.
Вследствие снижения сократительной способности сердечной мышцы нарушается коронарный кровоток.

Нарушения ритма сердца не всегда объясняются имеющимися заболеваниями. Иногда причины кроются в физиологических процессах, либо повышенной активности нервной системы.

Синусовая аритмия

Частый вопрос: «А что такое синусовая аритмия?». Действительно, такое заключение можно встретить довольно часто. Считать ли это заключение диагнозом и когда надо предпринимать меры?

Синусовая аритмия – это нарушение ритмичности генерации электрических импульсов в синоатриальном узле, главном водителе ритма, расположенном в правом предсердии.

На кардиограмме синусовая аритмия проявляется в виде неравных промежутков между сердечными сокращениями.

Синусовая аритмия — норма или патология?

По взаимосвязи с процессом дыхания различают синусовую дыхательную аритмию и аритмию, не связанную с дыханием. Учащение (не более чем в два раза от исходного уровня) или замедление работы сердца, связанные с функционированием дыхательной системы или физической нагрузкой, приемом пищи и сном — это нормальный процесс, наблюдаемый у здоровых людей, чаще в молодом возрасте. Прием Вальсальвы устраняет эпизод аритмии.

Прием Вальсальвы – это действия пациента, которые направлены на создание высокого давления в полости среднего уха, грудной и брюшной полостях. Производится глубокий вдох с последующим глубоким выдохом, с натуживанием и задержкой дыхания в течение 15 – 20 сек.

Однако выраженный патологический неравномерный характер сердечных сокращений может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Причины синусовой аритмии

1) Кардиальные (связаны с сердцем):

— ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение и кислородное голодание сердечной мышцы, вызывающее боли в сердце),
— артериальная гипертония,
— ревматическая болезнь сердца,
— кардиосклероз (участки замещения мышечной ткани в сердце на рубцовую),
— сердечная недостаточность (сердце не справляется с полноценной перекачкой крови по организму),
— эндокардиты и миокардиты (воспалительные поражения сердца по различным причинам),
— кардиомиопатии (разнородная группа заболеваний, характеризующихся структурными изменениями в сердечной мышце),
— у детей это могут быть врожденные и приобретенные пороки, а также объемные образования, затрагивающие проводящую систему сердца.

— нейрогенная (различные нарушения функции нервной системы, в том числе вегето-сосудистая дистония и неврозы),
— гипоксическая (кислородное голодание в результате обострения бронхиальной астмы и других заболеваний бронхолегочной системы, хронические анемии),
— эндокринные (нарушения работы щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет, ожирение, климактерический синдром),
— заболевания пищеварительной системы (гастриты, болезни печени и др.),
— лекарственные (бесконтрольный прием мочегонных, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов). Из-за неконтролируемого приема мочегонных препаратов может развиться нарушение электролитного баланса (соли калия, натрия, магния и кальция).
— токсические (курение, алкоголь, наркотические препараты),
— инфекции (бруцеллез, тиф) крайне редко,
— механические (травма грудной клетки, повреждение электрическим током),
— заболевания позвоночника.

3) Идиопатическая аритми я возникает без объективной причины, часто имеет прослеживаемую наследственность.

Также синусовая аритмия подразделяется на тахиаритмию (учащение сердцебиения 100 ударов в минуту и более) и брадиаритмию (урежение сердцебиения менее 55).

Симптомы синусовой аритмии

— эпизоды слабости, головокружения, потемнения в глазах,
— обмороки,
— чувство нехватки воздуха,
— головные боли,
— чувство сердцебиения (особенно стоит обратить внимание на данную жалобу у детей, так как в норме дети сердцебиение не чувствуют) и чувство пульсации в висках,
— ощущение перебоев в работе сердца (при выраженной синусовой аритмии), описываемых как «замирание сердца», «чувство, что сердце билось-билось, потом остановилось и побежало быстрее», «провалы в сердцебиении»,
— дискомфорт в области сердца в момент перебоев или учащенного сердцебиения.

У детей грудного возраста могут наблюдаться следующие признаки синусовой аритмии:

— повышенная возбудимость или, наоборот, вялость,
— одышка в покое,
— появление цианоза (преимущественно в области носогубного треугольника),
— бледность кожи,
— снижение аппетита,
— частые срыгивания,
— недостаточная прибавка массы тела,
— повышенная потливость.

Диагностика синусовой аритмии:

— осмотр врача-специалиста (терапевт или кардиолог) со сбором жалоб и анамнеза, общим осмотром (тип телосложения, масса тела, бледность кожного покрова), прощупыванием пульса (имеет значение не только пульс на лучевой артерии, но и пульсация шейных артерий и вен, и наличие пульсации в области верхушки сердца и в эпигастрии), перкуссией сердца (простукиванием с целью определение границ сердца), выслушиванием сердечных тонов и шумов.
— Общий анализ крови (прежде всего нас интересует уровень гемоглобина) и мочи.
— Биохимический анализ крови (общий белок, билирубины общий и прямой, АлАТ, АсАТ, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин и фракции).
— гормоны щитовидной железы и надпочечников.
— Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузочной пробой (дозированная физическая нагрузка, после которой повторяют ЭКГ).
— суточное мониторирование ЭКГ (аппарат надевается на сутки, и вы ведете дневник своих нагрузок в течение дня и выполняете заданную нагрузку: подъем по лестнице и т.д.).
— Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для выявления возможной органической природы аритмии (участки кардиосклероза, пороки сердца и др.).

Затем, при необходимости дальнейшей диагностики (поиск некардиальных причин аритмии), могут быть назначены

— рентгенография легких,
— рентгенография позвоночника,
— УЗИ щитовидной железы и надпочечников,
— УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и почек,
— ФГДС,
— МРТ головного мозга,
— половые гормоны,
— консультация эндокринолога,
— консультация гинеколога (гинеколога-эндокринолога),
— консультация невролога, психотерапевта.

Лечение синусовой аритмии

Установить, что в вашем случае синусовая аритмия не опасна и не требует лечения, может только врач-специалист после проведения ряда диагностических процедур.

В лечении НЕ нуждается синусовая аритмия, которая:

— не влияет на системную гемодинамику (нет выраженных изменений уровня артериального давления, обмороков, у детей не сопровождается синюшностью или бледностью кожи, головокружениями) и проявляется только при аускультации и на ЭКГ;
— на ЭКГ выявляется умеренная нерегулярная синусовая аритмия или частота сокращений сердца не значительно отклоняется от нормы;
— синусовая аритмия вызвана воздействием внешних факторов (требуется отмена установленного фактора).

Профилактика синусовой аритмии

— здоровый образ жизни,
— контроль над стрессом, владение навыками релаксации,
— нормированная физическая активность,
— поддержание нормального веса,
— своевременная диагностика (диспансеризация) и лечение выявленной патологии.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Синусовые аритмии у детей и подростков часто самостоятельно проходят после установления гормональной системы (у девочек после формирования регулярного менструального цикла). Синусовые аритмии, не вызывающие субъективных жалоб не несут угрозы жизни. В случае выраженных синусовых аритмий (как бради- , так и тахиформы) прогноз зависит от правильно назначенного лечения и приверженности пациента.

Берут ли в армию с таким диагнозом?

Синусовая аритмия часто встречается у молодых мужчин допризывного возраста. Отсюда возникает вопрос об их пригодности к военной службе.

Синусовая аритмия без тяжелого фонового заболевания не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

На срочную службу НЕ призываются юноши в случае, если синусовая аритмия является проявлением следующих болезней:

— ревматическая болезнь сердца с умеренной и выраженной недостаточностью кровообращения,
— кардиосклероз,
— пороки сердца,
— после хирургического вмешательства, проведенного на сердце,
— выраженная дисфункция левых отделов сердца,
— пароксизмальные нарушения ритма (тахи- и брадикардии, продолжительные сбои ритма),
— слабость синусового узла.

Однако в каждом случае вопрос решается индивидуально на основании детального опроса, данных инструментального и лабораторного исследований. Не исключается госпитализация с целью наблюдения и последующего экспертного заключения кардиолога.