Аритмия 3 степени что это

Неправильный ритм сердца, или какие есть классификации аритмии

Статистика заболеваний жителей страны неумолимо фиксирует возрастание количества сердечно-сосудистых заболеваний. Вызвано это разными факторами. Современный мир требует постоянного движения. На отдых остается очень мало времени, но по-другому нельзя. Кроме этого, загрязненность воздуха не может не сыграть свою роль во влиянии на здоровье населения планеты. Также в последние годы все чаще можно услышать сообщения о магнитных бурях, всплесках на Солнце, от которых «сердечники» чувствуют себя плохо. Начальным этапом более серьезных заболеваний, которые могут привести к летальным исходам является аритмия.

Суть аритмии

Кто-то может даже не среагировать на это слово, как на диагноз. Но, на самом деле, не стоит относиться к аритмии столь безответственно. Нормальное количество ударов сердца за минуту не должно превышать 90, а также не быть ниже 70. К сожалению, многие даже близко не подозревают об этом.
Да и контролируют свой пульс единицы. Говорить уже о постоянной проверке в кардиолога или ЭКГ и не стоит. Хотя, на самом деле, это минимальные меры сохранения своего здоровья. Существует много вариантов сбоев в работе сердца, которые можно предупредить или приостановить. Аритмия представляет собой любое отклонение от установленных показателей сердцебиения, а также его ритма. Причинами, которые зачастую вызывают, изменение уровня пульса могут быть такие:

  • простуда;
  • передозировка алкоголя;
  • сильный стресс;
  • усталость;
  • врожденные пороки сердца.

По своей сути, аритмия – это нарушения действия электрической сердечной системы.

В кардилогии принято различать разные степени тяжести этого отклонения от нормы. Может наблюдать добавление до нормы лишь одного удара, который проще поддается лечению. Но часто бывают случаи увеличения на целую серию аритмичных сокращений миокарда, что является очень опасным, так как может привести к смертельному исходу.

Классификация аритмий

Принято различать несколько видов нарушений сердечного ритма, то есть аритмии. Классификация выделяет такие:

  • брадикардию;
  • тахикардию;
  • экстрасистология;
  • блокаду сердца.

Каждый из них в свою очередь тоже имеет подвиды. Классификация аритмий проводится соответственно от количества ударов отклонения от нормы и в каком направлении, уменьшения или возрастания.

Суть и признаки брадикардии

Брадикардия – один из видов нарушения сердечного ритма, который характеризируется замедлением частоты сердечных сокращений. Аритмия этого вида определяется, когда уровень пульса меньше 50 ударов за минуту. Брадикардия имеет свои подвиды, а именно:

  • синусоидная;
  • вызванная изменениями проводимости сердца.

Первый тип обычно наблюдается у здоровых людей со сниженным автоматизмом синусно-предсердного узла, а также у спортсменов, у которых он снижается из-за постоянных тренировок и нагрузок. Второй тип вызван физиологическими изменениями. Такие типы аритмии не несут большой угрозы для здоровья и жизни человека, если отклонение от нормы незначительное. В иных же случая, когда часто бывают обмороки, брадикардия может привести к остановке сердца во время очередной потери сознания.

Тахикардия и экстрасистология, как типы аритмии

Следующим пунктом классификации аритмий является тахикардия, которая представляет собой возрастание количества ударов сердца. Такое состояние опасно для организма в связи с тем, что в такие периоды сердечная мышца не успевает отдохнуть. Кроме этого желудочки сердца не наполняются кровью в необходимом количестве, что приводит к снижению давления, недостатка кислорода, а также недополучения крови органами. Следствием таких состояний может быть ишемическая болезнь, инфаркт и другие заболевания. Различают два подвида тахикардий:

  1. желудочковая – увеличение сердечного ритма, вызванное сигналом из желудочков, а также возникновением нескольких мест возникновения аналогичных импульсов, что приводит к абсолютно хаотичному сокращению отдельных мышечных волокон на уровне 300 и больше ударов за минуту;
  2. наджелудочковая – состояние, когда количество ударов сердца за минуту достигает уровня 150 и больше, что вызвано импульсом в области правого предсердия. Этот подвид имеет свою классификацию:
  • мерцательная аритмия – состояние, когда приостанавливается сокращение предсердий, что приводит к тому, что они лишь немного беспорядочно поддергиваются. Именно такое их хаотичное движение и называется мерцанием. Желудочки же в это время начинают сокращаться с неравномерным ритмом. Существуют три формы мерцательной аритмии: брадисистолическая, с правильным ритмом желудочков, с широкими комплексами QRS.
  • синдром Вольфа-Паркинсона- Уайта – аритмия, вызванная наличием в сердце большего количества аномальных путей, которые проводят дополнительные импульсы от предсердий к желудочкам. Они проводят сигнал очень быстро, что приводит к необходимости учащения работы миокарда и соответственно увеличению количества ударов за минуту.
  • трепетание предсердий – очень быстрое и неритмичное сердцебиение, которое приводит к повышению количества ударов за минуту до 200 раз. Причиной данного вида аритмии является повторное вхождение возбуждения в предсердия. Различают две формы трепетания предсердий: с активацией межпредсердной перегородки, ТП с противоположной активацией структур правого предсердия.

Экстрасистология – еще один вид аритмии, который характеризируется сбоями в ритмичности сердцебиения. Происходит это в связи с возникновением дополнительных очагов подачи сигнала, что приводит к тому, что человек чувствует, как будто, замирание сердца.

Какие бывают блокады сердца?

Четвертым типом изменения в частоте сердцебиения классификация аритмий выделяет блокаду сердца, которая характеризируется замедлением либо отсутствием импульсов возбуждения в проводящей сердечной системе.Блокаду сердца принято различать по уровню скорости импульса:

  • 1-й степени – неопасна для жизни человека, несмотря на сниженную скорость, импульс доходит до миокарда желудочков, что сохраняет допустимый сердечный ритм ;
  • 2-й степени – импульс доходит до миокарда лишь иногда, что нарушает сердечный ритм;
  • 3-й степени – состояние опасное для жизни, характеризируется тем, что импульсы не доходят до миокарда, что вызывает сердечную недостаточность, потерю сознания и смерть.

Существует еже одна классификация блокад сердца, которая выделяет ее виды в зависимости от протекания:

  1. транзиторная – проявления бывают нечасто и быстро проходят;
  2. интермиттирующая – возникает часто, но быстро проходит;
  3. прогрессирущая- с каждым разом симптомы становятся сильнее;
  4. постоянная – проявления наблюдаются постоянно.

По месту возникновения блокады сердца различают:

  1. синоарикуларные;
  2. внутрипредсердные;
  3. межпредсердные;
  4. атриовентикулярные;
  5. внутрижелудочковые.

Существуют разные виды аритмии, но каждый из них по-своему вредит организму человека. Даже, на первый взгляд, абсолютно здоровые люди время от времени имеют признаки этого заболевания. Нельзя не обращать на это внимание, ведь каждый новый приступ может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому необходимо беречь сердце, ведь от его работы зависит функционирование всех органов. Для этого нужно минимизировать стрессовые ситуации, эмоциональные нагрузки, отказаться от вредных привычек, а также регулярно контролировать уровень своего сердцебиения, чтобы вовремя обратить внимание на их изменение.

Это нужно знать: что такое синусовая аритмия сердца и чем она опасна

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной медицины.

Это своеобразный насос, нагнетающий кровь, благодаря которому она циркулирует по системе кровообращения и питает весь организм.

Но иногда его работа дает сбой. Давайте разберемся, что это такое — синусовая аритмия сердца, опасно ли такое нарушение ритма и чем.

Общая информация

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.

По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.

У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.

Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).

Читать еще:  Анализ крови расшифровка у взрослых на сахар

Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):

    Тахиаритмия, при которой отслеживается частое сердцебиение свыше 80 ударов в минуту; кровь не наполняет сердце в полном объеме, из-за чего страдают все внутренние органы, нарушается кровоток.

Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;

Синусовая брадикардия – у больного ЧСС меньше 60 ударов в минуту; причиной может являться голодание или продолжительная диета, повышенное внутричерепное давление, проблемы со щитовидкой, прием определенных медикаментов.

Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;

Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы, происходящее из-за нервных перегрузок и стрессов, вредных привычек, недостатка магния и калия в организме.

Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;

Физиологическая (дыхательная) синусовая аритмия – не является отклонением от нормы, проявляется в замедлении ЧСС на выдохе и ускорении на вдохе.

Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.

Выделяются следующие стадии заболевания:

    Легкая (умеренная) синусовая аритмия – в большинстве своем никак не проявляет себя, может быть специфической особенностью конкретного организма, а так же сопутствовать пожилому возрасту.

Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.
Синусовая аритмия первой степени – симптомы возникают редко и, как правило, проходят сами, больной не испытывает дискомфорта.

Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.
Синусовая аритмия второй степени – симптомы выражены наиболее четко и сосуществует с разными сердечными заболеваниями. У человека появляются сильная слабость, утомляемость, одышка.

Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.

Причины возникновения

У детей и подростков:

  • сильный стресс, психологическая подавленность;
  • пороки внутриутробного развития;
  • опухоли и пороки сердца;
  • патологии внутренних органов;
  • наследственность;
  • отравления;
  • длительные и тяжелые инфекции;
  • заболевания миокарда.

У молодых людей и людей среднего возраста:

  • повышенное артериальное давление;
  • пороки сердца;
  • хронические заболевания легких и щитовидки;
  • алкоголизм и курение;
  • вирусные инфекции;
  • стресс;
  • операции на сердце;
  • нехватка калия и магния в организме.

У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.

Симптомы и признаки

Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.

Первыми признаками заболевания являются:

  • ощутимое сердцебиение;
  • боль с левой стороны грудной клетки, отдающая в руку;
  • невозможность сделать полный вдох;
  • одышка;
  • пульсация в височной области;
  • приступы сильной слабости, головокружения, обмороки;
  • похолодание конечностей.

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:

  • ЭКГ (электрокардиограмма) – как первостепенно важный способ;
  • ЭФИ (электрофизиологическое исследование);
  • эхокардиограмма;
  • мониторирование (эпизодическое, холтеровское);
  • тест с нагрузкой;
  • ортостатическая проба;
  • лабораторные исследования (сдача общего анализа крови, кровь на гормоны Т3 и Т4);
  • определение вариабельности сердечного ритма.

Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:

Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.

Первая помощь

Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).

Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.

Лечение и реабилитации

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:

  • здоровое сбалансированное питание (отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной и сладкой пищи);
  • отказ от курения;
  • медикаментозное лечение (седативные лекарственные средства, транквилизаторы, антиаритмические препараты);
  • установка кардиостимулятора (при тяжелой степени заболевания);
  • хирургическая операция;
  • средства народной медицины (только вместе с основным лечением и с разрешения врача): лечение спаржей, лимонами, грецкими орехами и медом, боярышником;
  • лечение пиявками.

Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.

Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.

Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.

Осложнения и последствия:

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

  • положительные эмоции и хорошее настроение;
  • избегание стрессов;
  • избегание больших нагрузок на сердце;
  • щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.

No related posts.

у призывника нефроптоз 2 степени , вегетососудистая дистония , синусная аритмия , плоскостопие 2 степени . Была 1 отсрочка , когда учился в медколледже . Сейчас учится на первом курсе в мед.университете. Просили дать отсрочку на один год , чтобы он мог окончить 1 курс и после службы в Армии мог восстановиться в Университете . А если его призовут сейчас , то ему придётся поступать заново Тем более у него статус оставшегося без попечения родителей .

вы такое тут нагородили, при мед.институтах есть военная кафедра, пусть туда ходит и не пропускает, и тогда его никто в армию не заберет

Поставили диагноз сегодня, 2 дня назад перенервничала сильно. Вечером стало плохо, закружилась голова и потемнело в глазах, небольшая боль в сердце. Сделали ЭКГ и выписали трикардин, нейровитан, аспаркам. Если давление выше 140 то каптопрес пить. Через 4 дня на повторное обследование.

Среди причин отсутствует грыжа среднего отдела грудной клетки как дополнительный фактор . Спасибо за информативное раскрытие темы.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Что такое аритмия сердца

Список симптомов к заболеваниям сердечно-сосудистой системы очень велик. Возглавляет этот список аритмия сердца. Она может быть связана и с возрастными изменениями, но каждому человеку необходимо точно знать, что это такое – аритмия сердца, чем она опасна и как правильно ее лечить.

Сердечная аритмия – это не заболевание, а симптом, свидетельствующий о наличии какой-нибудь патологии. Для выявления возможных осложнений, необходимо понять причины аритмии сердца. В большинстве случаев она неопасна.

Самый безобидный вид – синусовая аритмия сердца. Она чаще наблюдается у пожилых людей и подростков, а также может напрямую зависеть от цикла дыхательной деятельности. Выявить ее можно при помощи ЭКГ.

Нормальные электрические сигналы сердца и при аритмии

Слишком частое сердцебиение при нагрузках может свидетельствовать о наличии синусовой тахикардии. Вызвана она бывает патологическими процессами в организме. Синусовая тахикардия – это диагноз.

Замедленное сердцебиение получило название синусовая брадикардия, что тоже свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, не обязательно связанного с сердечно-сосудистой системой. Некоторые медикаменты и злоупотребление нагрузками также могут являться причиной возникновения брадикардии.

Читать еще:  Если диастолическое давление выше нормы

Явление, когда сокращается один какой-то отдел сердечной мышцы или все сразу, называют экстрасистолия. Такой вид аритмии является сопровождением инфаркта миокарда. Проявления экстрасистолии, проявляющиеся рано и часто, могут повлечь за собой опасные заболевания.

Пароксизмальная тахикардия, характеризующаяся внезапными началом и концом, очень похожа на экстрасистолию, но отличает ее правильная строгая ритмичность.

Различные патологии могут стать причиной появления аритмии, связанных с нарушением проводимости. Кардиостимулятор устанавливается больному в случае брадикардии, вызванной аритмией. На электрокардиограмме можно увидеть достаточно четкую картину блокады.

На сегодняшний день определяются 3 степени аритмии сердца, зависящие от того, насколько быстро проходят импульсы:

  • Желудочки иногда не сокращаются из-за слабой проходимости импульсов;
  • Тяжелее случай, когда импульсы проводятся не все;
  • Критический случай, когда нижние отделы не получают импульсы вообще.

Фибрилляция желудочков часто вызвана серьезными нарушениями сердечных сокращений. Медицинское название – мерцательная аритмия, довольно распространенная, следующая сразу за экстрасистолией. Характеризуется отсутствием полного сокращения, вместо которого сокращается только отдельная часть. Из-за беспорядочного возбуждения волокон предсердий, желудочки не могут нормально функционировать и тоже сокращаются беспорядочно.

Бывает такая сердечная аритмия как постоянная, так и пароксизмальная, при которой продолжительность приступов всегда разная. Своеобразный вид электрокардиограммы может указывать на присутствие мерцательной аритмии.

Зачастую причины аритмии сердца кроются в нарушении работы сердечной мышцы.

Также причинами могут стать приведенные ниже факторы:

  • ВПС и другие патологии;
  • Нарушения нервно-рефлекторной функции, вызывающие для сердца нетипичные экстремальные условия;
  • Физические, химические влияния на организм, в том числе и применение некоторых медикаментов;
  • Не выявленные на сегодняшний день изменения в сердце, из-за чего расстройства считаются беспричинными.

Выделяются также отдельные причины возникновения мерцательной аритмии:

  • Поражения сердца, не зависящие от внешнего воздействия;
  • Изменения в связи с достижением определенного возраста;
  • Нарушения работы щитовидной железы;
  • Врожденные патологии, пороки;
  • Недостаток поступаемого через кровь кислорода;
  • Инфаркт миокарда и другие.

Трепетание предсердий встречается намного реже, чем мерцательная аритмия сердца, но на ЭКГ они выражены большей амплитудой. Переходы из трепетания в мерцание и наоборот можно увидеть даже на одной ЭКГ.

Патология может протекать незаметно, но иногда могут возникнуть симптомы хаотичной работы сердца. Лечение назначается врачом и зависит от индивидуальности случая.

Фибрилляция является самой тяжелой патологией. Выделяются различные причины:

  • Отравление лекарствами;
  • Поражение разрядом электрического тока;
  • Введение катетера в сердце;
  • Инфаркт.

Среди симптомов аритмии сердца выделяют следующие:

  • Цианоз;
  • Обмороки, иногда с судорогами;
  • Отсутствие сердечных тонов.

На срочной ЭКГ выражены плавное уменьшение волн, также можно увидеть регистрацию остановки сердца. Лечение в этом случае не предусмотрено, требуется срочная электрическая дефибрилляция. Выраженная сердечная недостаточность уменьшает шансы на успешный исход реанимации больного.

Проявление аритмии сердца на ЭКГ

Название каждого вида блокады аритмии сердца формируется из места ее появления:

  1. Синоаурикулярная блокада. Импульсы, исходящие из синусового узла, не доходят до предсердий. Главная цель терапии – исключить основное заболевание;
  2. Внутрипредсердная блокада. Ее влекут за собой пороки сердца и передозировка противоаритмическими препаратами. Также нужно вылечить заболевание, повлекшее за собой блокаду;
  3. Атриовентрикулярная блокада. Повышенный тонус блуждающего нерва, нарушение или полная потеря проведения импульса вызывают данную блокаду. Чаще вызвана воспалением сердечной мышцы;
  4. Внутрижелудочковые блокады. Медицинского вмешательства не требуют, но учитываются при назначении некоторых препаратов;
  5. Синдром W-P-W. Поражает мужское население, в большинстве случаев тех, кто имеет заболевания сердечно-сосудистой системы, передающиеся по наследству, или ВПС, у здоровых людей встречается очень редко. Синдром по большей части является нормой, но, когда он является спутником пароксизмальной тахикардии, назначается медикаментозное лечение. Электрическая дефибриляция применяется, если вмешательство не дало эффекта.

Органические поражения сердца могут вызвать атриовентрикулярную блокаду, в случае развития которой могут возникнуть осложнения, влекущие за собой летальный исход. Лечение заболевания, ее вызвавшего, воздействует только на 1 стадию блокады, позже она может повлечь за собой сердечную недостаточность. Состояние больного считается критическим и его госпитализируют. Электрокардиостимулятор имплантируется в случае резко выраженной брадикардии или острой сердечной недостаточности.

Блокада 3 степени полностью перекрывает проведение импульсов, что влечет за собой ишемию мозга и потерю сознания. Требуется срочное лечение, иначе блокада вызовет скорую смерть.

В любом возрасте может возникнуть синдром слабости синусового узла. Он может быть вызван конкретными условиями:

  • Поражения миокарда, инфаркт;
  • Передозировка медицинскими препаратами;
  • Неправильное кровообращение.
  • Признаки слабости синусового узла:
  • Синусовая брадикардия, не реагирующая на атропин и физические нагрузки;
  • Периодическая синоаурикулярная блокада с несинусовыми, эктопическими, ритмами;
  • Чередующиеся брадикардия и тахикардия.

Последствием являются обмороки и внезапная остановка функционирования сердечной мышцы. Лечение как такового эффекта не дает, поэтому больным чаще ставят постоянный кардиостимулятор.

У беременных

Аритмия – нормальное явление при беременности, по большей части не являющаяся признаком органических поражений миокарда. Аритмия может усилиться, если к ней добавится поздний токсикоз. Атриовентрикулярная блокада, не представляет угрозы, родовспоможение необходимо только в случае уменьшения пульсаций до 35 и ниже ударов в минуту.

Если у женщины до беременности наблюдалась органическая патология сердца, первым противопоказанием будет сохранение беременности. Образование тромбов в легочных артериях может стать последствием кесарева сечения.

Во время беременности женщины, у которых выявлена патология, должны выполнять назначения врача, строго соблюдать режим, принимать прописанные врачом медикаменты и постоянно наблюдаться, а в экстренном случае – госпитализироваться. Роды проходят в специальном перинатальном центре, где врачи оказывают скорую помощь.

Встречаются нарушения сердцебиения не только у взрослых, но и в детском возрасте. Они требуют особой терапии ввиду особенностей протекания заболевания. Аритмия у детей может как иметь четкую клиническую картину, так и протекать незаметно, бессимптомно. Во втором случае заболевание регистрируется случайно приборами ЭКГ или УЗИ.

Вызваны аритмии сердца у ребенка могут быть различными причинами:

  • Наследственные патологии;
  • Врожденные дефекты, возникающие в период беременности матери;
  • Влияние факторов, пагубно сказывающихся на здоровье.

Аритмия у новорожденных – нечастая картина, ведь она может протекать бессимптомно. Дает о себе знать на первые 3 суток жизни младенца и, возможно, свидетельствующая о патологических изменениях, следствием которых может стать внезапная смерть.

Причины возникновения аритмии у новорожденных разделяются на группы:

  • ВПС и другие органические поражения;
  • Действие препаратов, вызывающее метаболические сдвиги;
  • Системные заболевания;
  • Поражения нервной системы.

Виды аритмий, характерные для новорожденных:

  • Синусовая тахикардия, вызванная каким-либо стрессом, заставляющим детское сердце биться чаще нормы;
  • Синусовая брадикардия — не менее редкое нарушение сердечного ритма;
  • Экстрасистолии, довольное редкое явление для новорожденных, обычно не приводят к серьезным отклонениям в процессе кровообращения, но существует группа экстрасистолий, которые могут вызвать пароксизмальные тахикардии.
  • Пароксизмальная тахикардия, имеющая общие черты с экстрасистолией и начинающаяся с той же точки. Тахикардия зачастую приводит к кислородному голоданию.

Выделяют два вида тахикардии: наджелучковую и желудочковую. Ясно выраженные симптомы отмечаются только у более взрослых детей, у новорожденных тахикардия протекает незаметно.

Наджелудочковую тахикардию можно выявить на УЗИ в процессе внутриутробного развития. Купировать такую стало возможным при помощи радиочастотной абляции эктопического очага.

Желудочковая тахикардия встречается реже наджелудочковой, пароксизм в этом случае отмечается внезапным четким началом и таким же концом. Купирование заболевания начинается лидокаином.

Атриовентрикулярные блокады разделяются на 1 и 2 степени, которые встречаются довольно часто. Они не вызывают нарушений гемодинамики, а после купирования заболевания рекомендуется наблюдение. Причинами блокады 3 степени могут стать аутоиммунные заболевания матери, лечение в этом случае назначается профилактическое.

Гемодинамика аритмии сердца

Классифицируются детские аритмии в зависимости от нарушений функционирования сердца. Комбинированная аритмия встречается очень редко, сопровождается тяжелым течением, требует сложной терапии и может закончиться летальным исходом.

Аритмия сердца у подростков возникает чаще при гормональной перестройке в период полового созревания. Наблюдение и режим прописываются при единичных экстрасистолах, в других случаях требуется медицинское вмешательство.

Лечить аритмию следует исключительно по рекомендациям врача, потому что противоаритмические препараты назначаются строго индивидуально. Лечение аритмии народными средствами строго противопоказано.

Очень популярен варфарин. Препарат Продакса обладает чуть большим лечебным эффектом, чем варфарин, но переход на него следует обсудить с врачом.

Читать еще:  Датчик давления грп

Следующий метод – кардиостимуляция. Постоянный водитель ритма устанавливается только в случае неэффективности медицинской терапии. При мерцательной аритмии показана радиочастотная абляция.

Есть те, кто заменяет лечение аритмии таблетками лечением растениями. В народе очень популярен боярышник. Но также крайне важно соблюдать диету, исключить все жареное и жирное, питаться только здоровой пищей; крепкие кофе и чаи, алкоголь могут стать источниками аритмии. В том случае, если народные средства не помогают, следует обратиться к врачу.

Основные виды аритмии

Аритмия – это заболевание, при котором нарушена частота, ритмичность и сила сердечных сокращений. Это обобщенное название патологии, которая предполагает различные изменения ритма сердца.

Механизм нарушения ритма сердца

При заболевании всегда наблюдается нерегулярность частоты сокращений сердца, нормальное значение которой составляет от 50 до 100 ударов в минуту. При замедленной частоте сокращений (меньше 60 ударов) говорят о брадиаритмии, при ускоренной (свыше 100 ударов в минуту) – о тахиаритмии.

Аритмия часто развивается вследствие органических повреждений сердца. К этому могут привести пороки сердца, инфаркт и другие заболевания. Данным патологиям часто сопутствуют изменения водно-солевого баланса, дисфункции нервно-вегетативной системы, интоксикации.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Аритмия может развиваться на фоне простудного заболевания или переутомления. Возникновению болезни способствуют процессы, связанные с реабилитацией после перенесенных операций на сердце. Еще одна распространенная причина – злоупотребление спиртными напитками и курение.

Классификация видов аритмии

Некоторые типы аритмий никак себя не проявляют и не приводят к серьезным осложнениям. К таким нарушениям относятся предсердная экстрасистолия и синусовая тахикардия. Их появление может указывать на присутствие другой патологии, не имеющей отношения к сердечной деятельности (например, дисфункции щитовидки).

Наиболее серьезные заболевания – это тахикардия, которая нередко становятся причиной резкой остановки сердца, и брадикардия (особенно, если имеет место быть атриовентрикулярная блокада с непродолжительными потерями сознания).

Итак, выделяют следующие типы аритмий:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • мерцание предсердий;
  • СВТ (суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия);
  • тахикардия, связанная с дополнительными пучками или атриовентрикулярным узлом;
  • желудочковая тахикардия;
  • мерцание желудочков;
  • удлиненный интервал QT (параметр электрической систолы);
  • брадиаритмия;
  • нарушенная функция синусового узла;
  • сердечная блокада.

По анатомическому признаку

По анатомическому признаку различают следующие типы аритмии:

  • предсердная;
  • желудочковая;
  • синусовая;
  • атриовентрикулярная.

Предсердные

В более чем 50% случаев сбои возникают в предсердиях или затрагивают их. Данные нарушения включают как одиночные экстрасистолы предсердий, которые сами по себе не опасны, так и необратимое мерцание предсердий.

Между этими состояниями находятся несколько видов заболевания, которые отличаются друг от друга частотой и регулярностью ритма. Встречаются также внутрипредсердные и межпредсердные расстройства. Все эти типы имеют между собой немало схожего, особенно это касается механизмов развития и терапии.

Виды нарушений:

  • экстрасистолы, отражаемые возбуждения, парасистолы;
  • пароксизмальная предсердная или синусовая тахикардия;
  • чисто предсердная тахикардия;
  • хаотичная предсердная тахикардия;
  • трепетание и мерцание предсердий;
  • внутрипредсердная блокада 1, 2, 3 степени.

Желудочковые

Желудочковая экстрасистолия – это одна из форм нарушений ритма, которая характеризуется ранним сокращением желудочков. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом. Заболевание проявляется в виде чувства перебоев в работе сердца, головокружений, слабости, болезненных ощущений в области сердца, нехватки воздуха.

Патология может возникнуть в результате органических повреждений сердца или иметь идиопатический характер. В первом случае к заболеванию приводит ишемическая болезнь либо инфаркт. Желудочковая аритмия может сопровождать постинфарктный кардиосклероз, миокардит, артериальную гипертензию, хроническую сердечную недостаточность и другие болезни.

К развитию идиопатической желудочковой аритмии приводят курение, стрессы, злоупотребление кофеиновыми и спиртными напитками. Заболевание встречается у людей, страдающих шейным остеохондрозом.

Среди возможных причин заболевания выделяют:

  • интоксикация гликозидами;
  • лечение бета-адреноблокаторами и антиаритмическими средствами;
  • прием антидепрессантов и т. д.

По результатам холтеровского исследования выделяют следующие типы болезни:

По прогностической классификации заболевание может иметь:

Способы лечения мерцательной аритмии сердца народными средствами описаны в другой статье.

Для лечения назначаются седативные препараты, бета-адреноблокаторы, антиаритмические лекарства.

Синусовая аритмия характеризуется нарушением ритма, при котором сокращения происходят через неодинаковые интервалы, но сохраняют согласованность и правильную последовательность. В ряде случаев синусовая аритмия представляет собой физиологическое состояние (например, при физических упражнениях, стрессе, приеме пищи и т. д.).

Главная причина развития синусовой аритмия – нарушения в работе сердца. Первое место среди возможных факторов развития занимает ишемическая болезнь, при которой миокард снабжается кислородом в недостаточном количестве. Выраженная синусовая аритмия также сопутствует инфаркту. При нем отдельные участки миокарда отмирают вследствие гипоксии.

Сердечный ритм сбивается при сердечной недостаточности, когда наблюдается нарушенное перекачивание крови в сердце. Синусовая аритмия сопровождает кардиомиопатию, которая проявляется в виде структурных изменений в миокарде.

Среди причин синусовой аритмии, не связанных с сердечными заболеваниями, выделяют:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • бронхиты, астма;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы, надпочечников.

Обратимая синусовая аритмия возникает на фоне приеме некоторых препаратов (диуретиков, гликозидов и др.). К развитию аритмии приводят курение и употребление спиртных напитков.

Синусовая аритмия наблюдает у подростков во время полового созревания, у беременных женщин. Нарушение самостоятельно проходит по окончании периода полового созревания и после рождения ребенка.

Атриовентрикулярные

При атриовентрикулярной блокаде нарушается передача импульсов из предсердий в желудочки. Различают функциональную (неврогенную) и органическую атриовентрикулярную блокаду. Первый тип обусловлен высоким тонусом блуждающего нерва, второй – ревматическими поражениями сердечной мышцы, атеросклерозом коронарных сосудов и другими состояниями.

Существует три степени AV-блокады:

  • При ней наблюдается замедленное поступление импульсов из предсердий в желудочки.
  • Состояние не вызывает каких-либо особых ощущений.
  • При прослушивании отмечается ослабление первого тона.
  • Специальная терапия в таком случае не требуется.
  • Единичные импульсы из предсердий к желудочкам периодически не поступают.
  • Больные обычно ничего не чувствуют, иногда возникает чувство замирания сердца, которое сопровождается головокружением.
  • Симптомы нарастают при выпадении нескольких желудочковых комплексов подряд.
  • Импульсы из предсердий к желудочкам не поступают, в результате чего запускается вторичный центр автоматизма.
  • Больные жалуются на утомляемость, слабость, головокружения, одышку.
  • Возникает приступ Морганьи-Адамса-Стокса.
  • При прослушивании отмечается слабая работа сердца, интенсивность первого тона меняется.
  • Артериальное давление повышенное.

При перетекании частичной блокады в полную может возникнуть фибрилляция желудочков и резкая остановка сердца. С целью прекращения фибрилляции проводится электрическая дефибрилляция, в результате чего обрывается круговая подача возбуждения. Принятие экстренных мер делает процесс фибрилляции обратимым.

С учетом ЧСС и их ритмичности

По частоте и ритмичности сокращений выделяют следующие виды аритмии сердца:

Брадикардия

При брадиаритмии частота сокращений составляет меньше 60 ударов. У спортсменов такое нарушение может являться нормой, но в большинстве случаев оно сопровождает сердечные патологии.

Брадиаритмия проявляется в виде слабости, предобморочного состояния, непродолжительной потери сознания, выступания холодного пота, болезненных ощущений в груди, головокружений.

Выраженная брадиаритмия, при которой частота сокращений составляет меньше 40 ударов, приводит к сердечной недостаточности и требует установки электрокардиостимулятора.

В основе болезни заложено нарушение способности синусового узла производить импульсы с частотой выше 60 ударов или нарушение их подачи по проводящим путям. При умеренной степени заболевания нарушения гемодинамики могут отсутствовать.

По локализации брадиаритмия делится следующие виды:

Брадикардия может протекать в острой форме (при миокардите, инфаркте, интоксикации и т. д.) и исчезать после устранения основной болезни.

Тахикардия

Тахикардия характеризуется нарушением частоты сокращений сердца, которые составляют свыше 90 ударов в минуту. При повышенной физической или эмоциональной нагрузке тахикардия считается нормой. Сердечнососудистые заболевания могут привести к развитию патологической тахикардии.

Заболевание проявляется в виде частого сердцебиения, пульсирования сосудов на шее, головокружений, предобморочных состояний, потери сознания. Тахикардия может стать причиной острой сердечной недостаточности, инфаркта, скоропостижной смерти.

В основе заболевания лежит высокий автоматизм синусового узла. Ощущение учащенного сердцебиения не всегда говорит о наличии заболевания.

У здорового человека тахикардия возникает при физических нагрузках, стрессах, нервном перенапряжении, высокой температуре воздуха, под воздействием некоторых медикаментов и приема алкоголя. У детей младше семи лет тахикардия считается нормой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector