Алая кровь при дефекации у женщин без боли
Алая кровь из заднего прохода без боли
Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но также кровь после дефекации на туалетной бумаге может указывать и на другие болезни толстой, верхней, ободочной или задней кишки. Считается, что в 99% это заболевание сопровождается кровавыми выделениями. Но чаще всего при этом появляются болевые ощущения, которые у вас отсутствуют. Поэтому есть вероятность присутствия и других проблем. Например, в коже вокруг отверстия заднего прохода образовались трещинки.
Другая причина кровавых выделений – язвенные полипы или язвенный колит. Возможно, у вас есть проблемы с верхним отделом кишечника, и кровотечение пришло именно оттуда. Поэтому вы не чувствуете боли в заднем проходе, а на боли в животе просто не обратили внимания.
Приглядитесь к цвету крови. Под воздействием кишечных ферментов она кардинально меняет цвет. Если она ярко-алая, то это симптом анальной трещины. илеита, язвенного колита, кишечной опухоли или геморроя. Каштановый цвет указывает на воспаление кишечника или опухоль в тонком кишечнике. При черном цвете крови можно подозревать цирроз печени, рак желудка, пептическую язву или гастрит. Но не следует опасаться изменения цвета каловых масс, поскольку это может произойти и от приема некоторых препаратов, например, активированного угля или ряда антибиотиков.
Если кровь на туалетной бумаге появляется в сгустках, есть вероятность наличия воспалительного процесса в толстой кишке. Сгустки и прожилки крови в большинстве случаев указывают на такие болезни, как дивертикулез, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. При дефекации кровь замечают также люди, страдающие раковыми или ворсинчатыми опухолями, как изъязвленными, так и распадающимися.
Вам необходимо посетить врача-проктолога.
- Пейте больше жидкости, чтобы максимально размягчить кишечные массы. Чем больше усилий и потуг при дефекации, тем больше вероятность кровотечения.
- Пользуйтесь гладкой и мягкой туалетной бумагой, прикладывайте ее осторожно, стараясь не травмировать задний проход.
- Старайтесь питаться правильно, не проглатывая мелких костей, которые могут проколоть или порезать стенки кишечника. Ешьте больше волокнистой пищи . Это снизит потуги при дефекации.
Алая кровь из заднего прохода без боли
Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями. Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия.
Причины частого выделения крови из заднего прохода без боли
Вероятнее всего, регулярное появление ярко-красных капель крови на белье и туалетной бумаге вызывает анальная трещина. Подтвердить диагноз поможет визуальный осмотр заднего прохода и прямой кишки – кожный покров и слизистые будут повреждены.
Также частое выделение алой крови возникает на фоне воспаления геморроидальных вен и узлов. На ранней стадии этой патологии болевой синдром отсутствует, но имеется чувство распирания в области анальное отверстия.
Почему редко и без боли выделяется кровь из заднего прохода?
Незначительные и нерегулярные артериальные кровотечения бывают по следующим причинам:
1. Инфекционные заболевания:
- сифилис;
- брюшной тиф;
- сальмонеллез ;
- дизентерия;
- геморрагическая лихорадка;
- ротавирус;
- энтеровирус;
- ректальная гонорея;
- герпес;
- венерическая гранулема.
2. Патологии пищеварительных органов:
- перфорация язвы 12-перстной кишки или желудка;
- опухоль кишечника;
- полипы;
- дивертикулез кишечника;
- неспецифический язвенный колит ;
- туберкулез кишечника.
3. Глистные инвазии:
Дополнительно выделяется такая патология как ангиодисплазия. Это состояние развивается вследствие старения организма и нарушения роста, повышения хрупкости кровеносных сосудов в прямой кишке.
Из-за чего вытекает большое количество крови из прямой кишки без боли?
Обильные кровотечения из заднего прохода характерны для сильной перфорации и разрушений стенок толстой и прямой кишки. Подобные ситуации возникают из-за интенсивного разрастания опухолей и полипов.
Также причиной выделения большого объема алой крови из анального отверстия могут быть патологии кроветворения. Как правило – болезнь Крона и различные формы лейкемии. Данные кровотечения со временем приобретают хронический характер.
Еще один возможный вариант состоит в механическом повреждении эпителия, выстилающего внутренние стенки прямой кишки. Инородные предметы, особенно заостренные, быстро разрывают слизистые оболочки и капилляры, вызывая обильные кровотечения.
Алая кровь из заднего прохода? Возможно у вас геморрой
Появление крови из заднего прохода – довольно неприятное явление, вызывающее чувство дискомфорта. Однако, кроме неудобства такое явление может быть первым симптомом некоторых заболеваний. Следовательно, если во время дефекации или независимо от нее наблюдается кровотечение – необходимо сразу же обратиться за консультацией к профессиональному медику, чем раньше будет выявлено заболевание – тем меньше времени и усилий потребуется для его лечения.
Возможные причины кровотечений
Чаще всего, алая кровь из заднего прохода является просто признаком повреждения слизистой оболочки сосудов кишечника. Если такое явление наблюдается не регулярно, а время от времени – не стоит слишком переживать. Однако, в случае, если кровь появляется с завидной регулярностью – необходимо все-таки отправиться на прием к врачу.
Нередко к выделению крови из заднего прохода приводят такие заболевания:
- Гемморой – болезнь, первопричиной которой является патология геммороидальных вен ;
- Болезнь Крона;
- Цирроз печени;
- Криптит;
- Варикозное расширение кровеносных сосудов пищевода ;
- Образование анальных трещин. Данное явление сопровождается разрывом слизистой оболочки прямой кишки непосредственно у края анального отверстия;
- Заболевания кишечника, вызванные паразитарными организмами ;
- Аномалия сосудов кишечника;
- Рак ободочной или прямой кишки в стадии распада;
- Язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
- Терминальный илеит;
- Язвенный неспецифический колит.
Довольно часто такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом приема некоторых медицинских препаратов .
Диагностика
Статистика свидетельствует, что в 99% случаев обращения пациентов, которые жалуются на кровяные выделения во время дефекации, первопричиной этого явления является гемморой.
Однако, чтобы убедиться в этом или в обратном необходимо проконсультироваться с врачом проктологом, ввиду того, что самостоятельно без проведения обследования определить точный источник кровотечения и подобрать препараты для лечения просто невозможно. В случае, если после первичного осмотра проктолога, во время которой доктор проводит процедуру пальпации прямой кишки и ректоскопию первопричины кровотечений определить не удалось, необходимо провести рентгенологическое и эндоскопическое исследование прямой кишки.
Помните: самопроизвольно без определенной причины кровь выделяться не может. Кровотечение из прямой кишки & это патология. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – обратитесь к врачу!
Источники: 1gemorroy.ru, womanadvice.ru, medinote.ru
Стеноз прямой кишки — симптомы и причины
Лечение и диагностика геморроя
Болит геморрой что делать
Питание при пневматозе кишечника
Лечение кровоточащего геморроя
Как избавиться от внутреннего геморроя
Геморрой считается одним из самых распространенных заболеваний неинфекционного характера. Это заболевание связано с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, формирующих .
Глицериновые свечи
При введении в прямую кишку глицериновые свечи оказывают легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулируют дефекацию. Кроме .
Геморрой что это
Геморрой – это воспаление и увеличение, а также кровотечение и выпадение внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения. По официальным данным, на .
Свищ копчика лечение
Копчик почти неприметная зона на теле человека до тех пор, пока не появляется ощущение боли и дискомфорта в копчиковой зоне, это .
Мазь при геморрое
Геморрой – одна из патологий системы кровообращения, проявляется дискомфортом и болью в прямой кишке и около ануса вследствие образования геморроидальных узлов. .
Признаки геморроя у женщин
Женщины, к сожалению, больше склонны к заболеваниям прямой кишки и анального отверстия. Причины этого кроются в анатомическом строение организма и в .
Лимфаденопатия брюшной полости
Лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов. Это может быть, как самостоятельное заболевание, так и проявление в качестве побочных эффектов на фоне .
Эффективное средство от геморроя
Геморрой у мужчины – это достаточно распространенное заболевание, которое проявляется крайне неприятными симптомами и заметно снижает качество жизни мужчины. Чаще .
Как проявляется геморрой
Обычно точно сказать, как проявляется геморрой, особенно на начальных стадиях заболевания, пациенты затрудняются. Ведь неприятные ощущения в области заднего прохода, боль и .
Разделы по темам
Последние статьи
Лечение геморроя салом
Свечи Гамамелис — применение
Ванночки при геморрое в домашних условиях
Свечи из хозяйственного мыла от геморроя
Коровяк — рецепт от геморроя
Это важно знать
-

- Спайки кишечника — симптомы лечение 
- Изжога при язве двенадцатиперстной кишки 
- Геморрой кровоточит — что делать? 
- О чем говорит тянущая боль в заднем проходе 
- Лечение анальнальной трещины в домашних условиях 
Самые читаемые
Алая кровь из заднего прохода без боли
Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но также .
Лечение хронической анальной трещины народными средствами
Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее опасный недуг. .
За сколько дней рассасывается узел геморроя
Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько дней проходит .
О чем говорит тянущая боль в заднем проходе
Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. Причины такой .
Причины зуда и выделений в заднем проходе
Слизь из заднего прохода выделяется при инфекционных заболеваниях, геморрое, трещинах терминального .
Урчание в заднем проходе — причины
Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной функции различных .
Боли в кишечнике перед дефекацией
Боли перед дефекацией могут быть связаны с рядом заболеваний, причем каждое .
Почему наблюдается кровь при дефекации и как диагностировать причину?
Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.
К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:
- геморрой;
- анальная трещина;
- проктит;
- доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
- колоректальный рак;
- дивертикулярная болезнь;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
- травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
- язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
- экстрагенитальный эндометриоз;
- побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
Характеристики кровотечения
Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.
- свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге – анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
- свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы – геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
- темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок – полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
- диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя – воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
- кал в виде «малинового желе» – рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
- черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) – кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.
Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.
Наиболее распространенные причины
Геморрой
Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.
Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.
В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.
При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.
Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.
Анальная трещина
Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.
Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.
Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.
Полипоз толстого кишечника
Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.
Основными жалобами больных с полипозом являются:
- дискомфорт;
- боль в животе, не имеющая четкой локализации;
- нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
- стул с примесью слизи и крови.
Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.
Колоректальный рак
Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.
Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.
При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.
Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.
Дивертикулярная болезнь
Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.
Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:
- болью преимущественно в левых отделах живота;
- неустойчивым стулом;
- снижением аппетита;
- тошнотой;
- повышением температуры;
- лейкоцитозом.
Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона
Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.
Основными симптомами заболеваний являются:
- кровавый понос;
- боль в животе;
- лихорадка при обострениях.
При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.
Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)
Кишечные и другие инфекции
Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).
Для инфекционных заболеваний характерно:
- острое начало;
- фебрильная лихорадка;
- слабость;
- головная, мышечная боль;
- и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.
При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.
Псевдомембранозный колит
Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.
Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.
Диагностика
- Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
- Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
- Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
- Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.
Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:
- кровотечение очень обильное и не останавливается;
- кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
- кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
- кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.
Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.
Кровь из заднего прохода при испражнении: причины, лечение
Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.
В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.
Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.
Причины кровотечения из заднего прохода
Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.
Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.
Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:
- Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
- Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
- Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
- Кровь может появиться при запорах . Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
- Полипы . Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
- Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
- Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
- Язва желудка и 12-перстной кишки. Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
- Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
- Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
- Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией. Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Другие системные заболевания.
В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).
Цвет крови
По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:
- Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
- Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
- Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
- Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
- Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.
Алая кровь из заднего прохода при дефекации
Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.
Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.
Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.
Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.
Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.
Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:
- Латексное лигирование : на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
- Склеротерапия : в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
- Геморроидэктомия : в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
- Электрокоагуляция : в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.
Анальная трещина
Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.
В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.
Полипы кишечника
Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.
Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.
Злокачественные опухоли кишечника
Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.
Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.
Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.
Дивертикулез кишечника
Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.
Признаки начинающегося дивертикулита:
- боли в животе, особенно слева внизу;
- кровотечение из заднего прохода;
- иногда – повышение температуры.
Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.
Острая кишечная инфекция
Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.
Что делать, если идет кровь из заднего прохода?
Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.
Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.
Диагностика и лечение
В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:
- Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
- Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
- Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
- Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
- Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.
Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.
Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.
Появления крови у женщин при дефекации без боли
Даже незначительное появление кровяных вкраплений при опорожнении кишечника нельзя игнорировать. Особенно опасной считается кровь при дефекации у женщин без боли. Причины могут быть самыми разными: от геморроя до онкологии.
Причины появления крови при дефекации
Кровь при дефекации у женщин – достаточно распространенное явление. Это является признаком повреждения толстой и прямой кишки. Причины появления крови у женщин:
- Геморрой является самой частой причиной. Кровь появляется при опорожнении кишечника. Цвет ее алый, не смешанный с каловыми массами.
- Дивертикулез характеризуется тем, что на стенках кишечника появляются небольшие выпячивания, при разрыве которых повышается температура, появляется боль в области живота.
- Полипы – доброкачественные образования, но могут перерасти в раковую опухоль.
- Колит – развитие воспалительного процесса ободочной кишке.
- Анальные трещины сопровождаются ощущениями жжения, возникающими сразу после дефекации. Следы крови остаются на туалетной бумаге и нижнем белье.
- Запоры. Внутри заднего прохода имеется большое количество кровеносных сосудов. Когда человек сильно тужится, каловые массы их травмируют, в результате чего возникает кровотечение.
- Онкологические новообразования, локализующиеся в толстом кишечнике.
- Варикозное расширение вен в области кишечника.
- Жидкий стул с кровью может являться следствием воздействия токсических веществ, ротавирусной инфекции и др.
Точную причину может определить только специалист. Выделение крови является патологическим состоянием.
Цвет крови из заднего прохода
Врачи рекомендуют обращать внимание на цвет крови:
- яркая алая кровь появляется при повреждении прямой или сигмовидной кишки;
- кровь темной окраски свидетельствует о воспалительных процессах поперечной ободочной кишки;
- кровь черного цвета с неприятным запахом говорит о том, что на протяжении длительного времени был застой в полости кишечника. Под воздействием бактерий кровь начинает разлагаться.
Если в кале появились кровянистые прожилки, это может быть симптомом появления злокачественных новообразований в желудочно-кишечном тракте.
При беременности
При беременности возможно появления кровотечения из заднего прохода, особенно на последних месяцах. Это кровотечение из расширенных геморроидальных вен. Возникает оно из-за смещения внутренних органов, передавливания увеличенной маткой сосудов. После родов это состояние как правило проходит.
Но если объем крови увеличивается, стоит обратиться к врачу. Он назначает лечение, которое направлено на устранение запоров и болезненных ощущений. Обычно это свечи против геморроя, специальные мази и кремы. Врач учитывает положение женщины, поэтому подбирает такие средства, которые не будут вредить малышу.
Кроме того, беременным женщинам рекомендуется подкорректировать питание. Употреблять в пищу больше кисломолочных продуктов, сухофруктов и т. п.
Что делать – к кому обращаться
К какому врачу обратиться? Если появление крови сопровождается болевыми ощущениями, нужно немедленно обратиться к проктологу, который проведет тщательную диагностику и назначит эффективное лечение:
- Исследование каловых масс. Позволяет выявить наличие крови даже в том случае, когда визуально его заметить невозможно («скрытая» кровь в кале).
- Ирригоскопия. Введение в кишечник специального вещества, с помощью которого на рентгене можно увидеть четкую картину и установить причину кровотечения. Помогает увидеть объемные образования в просвете кишечника.
- Гастродуоденоскопия. Обследование с помощью эндоскопа. Оценивается состояние слизистой оболочки органов пищеварения.
- Ректоскопия. Позволяет определить такие заболевания, как геморрой, трещины в области анального отверстия, новообразования, дивертикулез.
- Колоноскопия – это развернутая ректоскопия, выполняющаяся эндоскопическим методом. Позволяет исследовать прямую, сигмовидную и ободочную кишку, то есть весь толстый кишечник полностью.
Иногда бывают ситуации, когда после проведения диагностики кровотечение из заднего прохода прекращается. Это свидетельствует о том, что причины возникновения этого симптома были незначительными.
Несмотря на то, что большинство заболеваний, которые сопровождаются появлением анального кровотечения, не представляют угрозы для жизни человека, все же стоит обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение.
Основная медикаментозная терапия – ректальные мази и свечи. В их составе присутствуют оксид цинка, титан или висмут. Особенно эффективны такие лекарственные препараты, как Релиф Адванс, Проктозан и Проктозан Нео. Также больным при запоре назначают слабительные препараты (Гутталакс или свечи с глицерином).
Важно! Если кровотечение вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то их необходимо лечить соответствующими препаратами.
Лечение народными средствами
Наряду с медикаментозным, можно применять лечение народными средствами. Самыми эффективными являются следующие методы:
- Настой календулы используется для микроклизм и подмываний. 2 ст. л. цветов залить стаканом кипятка, настаивать в термосе 3-4 часа и отжать.
- Настой ромашки для микроклизм и примочек. 1 ст. л. цветов залить стаканом кипятка, настаивать около часа, затем профильтровать. Микроклизму при кровотечениях делать три раза в день, примочки 5-6 раз.
- Отвар тысячелистника не только останавливает кровь, но и обладает бактерицидным эффектом. 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, прокипятить на медленном огне 15 минут. После остывания процедить и долить столько кипяченной воды, чтобы получился первоначальный объем. Использовать как клизмы или примочки на наружные узлы.
- Кора дуба обладает вяжущим, противовоспалительным и ранозаживляющим свойством. 2 ст. л. измельченной коры дуба (сухой) и по 1 ст. л. листьев хвоща и корня валерианы залить 0,5 л кипящей воды. На водяной бане томить полчаса и настаивать не менее 6 часов (лучше делать на ночь). Отвар процедить и использовать для микроклизм, ванн или компрессов.
Важно! Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.
Итак, кровь при дефекации у женщин является опасным признаком. Лучше всего сразу же обратиться к специалисту, который поможет установить причину и назначить соответствующее лечение.
Почему появляется кровь из заднего прохода?
Кровь из заднего прохода – это относительно распространенный симптом, который не следует недооценивать. Необходимо проблему обговорить с врачом. Присутствие крови может быть определено либо путем визуального исследования кала, ее нахождения на туалетной бумаге, либо на перчатке при ректальном обследовании пальцами.
Что следует знать о крови в стуле?
Речь идет не о заболевании в истинном смысле этого слова, это лишь симптом. Кровотечение из заднего прохода может иметь несколько причин, и большинство из них не представляет из себя ничего серьезного. Тем не менее следует обратиться к специалисту, который установит первопричину этого симптома.
Очень важно определить цвет крови – ярко-красный или темный. Алая кровь из заднего прохода (энтероррагия) может свидетельствовать о кишечном кровотечении, черный цвет (мелена) иногда является признаком более серьезной проблемы. Выделяющаяся кровь из заднего прохода без боли, невидимая невооруженным глазом называется скрытым кровотечением.
Пример ярко-красной и темной цвета крови
Ярко-красная кровь непереваренная, исходит из нижней части пищеварительного тракта. Темная (или черная) – переваренная, имеет свое происхождение в верхних отделениях пищеварительного тракта. Границы анатомически определяются так, что темная переваренная кровь, выделяющаяся из ануса, может приходить из любого сегмента пищеварительного тракта – от полости рта до тонкой кишки.
Кровотечение из нижней трети тонкой, толстой и прямой кишки отражается выделением ярко-красной крови. Почему появляется кровь в стуле? Какие могут быть причины?
Заболевания пищевода и язва желудка
Кровотечение из пищевода может проявиться либо кровавой рвотой, либо, при прохождении через желудок и кишечник, присутствием выделений в кале. В таком случае имеет место черная переваренная кровь. Здесь причины кровотечения из заднего прохода многочисленны. Кроме воспаления пищевода подобными симптомом может проявиться синдром Мэллори-Вейса.
Суть его состоит в том, что при частой рвоте или кашле происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, которая становится кровоточащей. Это явление довольно распространенное. Кровотечение из пищевода может исходить и от варикозного расширения вен пищевода, которое развивается на поздних стадиях цирроза печени и связано с портальной гипертензией.
Язва желудка может проявиться долгосрочными незначительными кровянистыми выделениями в стуле, не видными невооруженным глазом, но может возникнуть и обильное кровотечение. В этом случае кровь в стуле черная, переваренная. Этот признак часто сопровождается и другими симптомами, такими, как боли в животе, зависимыми от приема пищи и т.д.
Если кровотечение из заднего прохода вызвано язвой желудка (наряду с приступами боли в животе), назначаются антациды, снижающие кислотность и помогающие на короткое время. Но ситуации эти средства не решают.
Наиболее часто используемыми и эффективными сегодня являются блокаторы протонной помпы, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке. Эти препараты хороши как для профилактики, так и для лечения. Даже большие язвы вследствие приема этих препаратов сжимаются и исчезают. Лекарства этой группы подходят при заболевании у ребенка и у взрослого человека.
Если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена Helicobacter Pylori, частью лечения должно быть ее удаление. Для этого назначаются комбинации антибиотиков в зависимости от возраста (у ребенка используются другие препараты, не такие, как у взрослых). Хирургическое лечение проводится редко, преимущественно при наиболее серьезных осложнениях (разрыв язвы).
Геморрой – причина крови в каловых массах
Геморрой – это наиболее частая причина, по которой выделяется кровь из заднего прохода при беременности и в других случаях. Кровь имеет ярко-красный цвет, видна на поверхности кала и на бумаге. При появлении этих симптомов не стоит пугаться: с наибольшей вероятностью выделение крови из заднего прохода вызвано геморроем. Визит к врачу поможет исключить рак толстой кишки.
Ввиду того что расширенные венозные синусы анатомически связаны непосредственно с артериями, под воздействием относительно большого давлением они могут кровоточить, в результате чего обнаруживается присутствие алой крови в стуле. Подобные симптомы не должны быть недооценены, в особенности у пожилых людей.
В дополнение к кровотечению из заднего прохода при испражнении внутренний геморрой может вызывать боль при дефекации, появление слизи в кале, может произойти расширение, а иногда даже выпадение прямой кишки. При менее развитых формах заболевания геморройный узел можно вернуть обратно в прямую кишку самостоятельно, в более осложненных стадиях этого не удается сделать. Невыпавшие внутренние геморроидальные узлы не видны снаружи и не чувствуются на ощупь.
Аутоиммунные воспаления
Кровотечение при дефекации могут вызвать и воспалительные процессы аутоиммунной природы. Наиболее частым заболеванием является болезнь Крона. Недуг, поражающий тонкий кишечник – целиакия, толстый кишечник – язвенный колит.
При болезни Крона стул может быть алый или темный, в зависимости от места воспаления. Болезнь часто сопровождается следующими проявлениями:
- диарея;
- лихорадка;
- иногда возникают судороги и боль в животе;
- нередко присутствует слизь в кале, заметная при дефекации.
В терапевтических целях используются различные виды лекарственных средств, применяемые для каждого заболевания индивидуально. Однако основное направление лечения заключается в подавлении иммунной системы больного человека при помощи использования иммунодепрессантов.
Проблема заключается в том, что подавление иммунной системы опасно и облегчает развитие инфекций и даже рака (особую опасность представляет такое лечение у ребенка). Поэтому препараты из группы иммунодепрессантов применяются в умеренных количествах. Кроме того, прилагаются усилия по разработке новых лекарственных средств, которые бы воздействовали только на целевые патологические иммунные реакции. В перспективе такие средства можно будет без риска использовать не только для взрослого человека, но и для детей.
Исключением является диабет 1 типа и другие аутоиммунные заболевания, влияющие на гормоны, образуемые щитовидной железой. В таких случаях человеку вводятся недостающие гормоны, а при сахарном диабете 1 типа – инсулин. Лечение одинаковое как у ребенка, так и у взрослых людей.
Ишемический колит и проктит
Речь идет о воспалении кишечника, которое вызывается недостатком кислорода и питательных веществ, поступающих в кишечную стенку. Проявления зависят от степени и скорости гипоперфузии кишечника. Типичные симптомы представлены болями в животе, которые могут ассоциироваться с тошнотой и рвотой. Относительно часто возникают позывы к дефекации и диарея, выделяется кровь из анального отверстия (тоже присутствует в стуле).
При тяжелых формах развивается токсический мегаколон и илеус (непроходимость) с остановкой кишечной активности. Разные участки толстого кишечника начинают отмирать. Заболевание проявляется лихорадкой и постепенным развитием перитонита с сепсисом. В результате возникает шоковое состояние и смерть.
При более легких формах заболевания применяется консервативное лечение. Пациенту внутривенно вводятся жидкости, как правило, исключается пероральный прием пищи в целях минимального раздражения кишечника (с возможным представлением специального питания внутривенно) и назначаются антибиотики. При ухудшении может потребоваться хирургическое удаление пораженной части кишечника.
Если во время колоноскопии выявляется некроз кишечника, операция выполняется в любое время и как можно скорее.
Одним из основных осложнений, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, является синдром короткой кишки, который возникает после этих операций. Типичными проявлениями проктита являются:
- слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
- кровотечение при стуле.
Выделения из заднего прохода у женщин сопровождаются болезненными ощущениями в области промежности, которые могут отдавать в половые губы. Боль при кровотечении из заднего прохода у мужчин нередко отдает в область мошонки. К этим симптомам может добавиться дискомфорт и следующие признаки:
- ощущение переполненности в прямой кишке;
- учащенные или постоянные позывы к дефекации;
- зуд или боль в прямой кишке, особенно во время дефекации.
Менее частые симптомы включают спазмы на левой стороне живота и диарею. Эти проявления являются либо хроническими (хронический проктит), либо возникают повторно (острый проктит).
Кровь из-за дивертикулеза
Заболеванием, при котором могут выходить даже сгустки крови из заднего прохода, является дивертикулез. Эта болезнь характеризуется возникновением множественных мешочков в толстой кишке, вызванных нездоровым питанием с дефицитом клетчатки. Они могут спровоцировать кровотечение или развитие воспаления (дивертикулит).
Особенным типом дивертикула, который может вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, является дивертикул Меккеля. Он расположен в тонкой кишке примерно у 2% людей (в т.ч. детей) в качестве врожденного порока развития ЖКТ.
Однажды возникшие дивертикулы не могут быть вылечены консервативно до полного исчезновения. Если дивертикулез присутствует и не вызывает проблем, это состояние не требует лечения. Тем не менее, требуют решения осложнения болезни. При кровотечении проблема может быть решена эндоскопически, но дивертикулит лечится и с помощью приема антибиотиков.
При повторных осложнениях, когда дивертикулез кровоточит, наряду с отсутствием возможности эндоскопического решения, при перфорации кишечника и ухудшении заболевания методом первой линии является хирургическая операция на брюшной полости с удалением части толстой кишки с дивертикулом.
Рак толстой кишки
Онкологическая причина не столь частая, как другие заболевания, при которых течет кровь из прохода или замечается в стуле, но ее всегда следует иметь в виду. Раку обычно предшествует наличие доброкачественного полипа, из которого идет кровь. В начальной стадии эта проблема может быть решена при помощи относительно простой процедуры во время колоноскопии.
Ввиду того что речь идет о толстой кишке, кровь, которая может идти, имеет ярко-красный цвет. Если нахождение алой крови в стуле возникает при преклонном возрастом пациента, сопровождаясь потерей веса и чередованием диареи и запора, речь идет о возможном онкологическом новообразовании.
Лечение зависит от стадии, на которой был обнаружен рак. На начальном этапе перерождения полипа в злокачественную опухоль образование при помощи колоноскопа корректно удаляется (полипэктомия). Нет никакой необходимости в хирургической операции, не обязательна даже общая анестезия. В течение некоторого времени перед проведением процедуры необходимо исключить прием препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Варифарин).
На более поздней стадии решение о лечении должно быть принято совместно с онкологом. Лучшим выбором является хирургическое удаление части кишечника (иногда сопровождающееся временной или постоянной колостомой), часто удаляются и локальные лимфатические узлы, исследующиеся на наличие метастазов. Лечение может быть завершено химиотерапией.
При обнаружении крови в стуле важно обратить внимание на присутствие других симптомов. Предупреждением должен стать факт потери веса, аппетита, чередование диареи и запоров, присутствие желтухи, лихорадка и боль в животе.