Боль в руке и в грудине

Боль в грудной клетке посередине: причины давящего, тупого, ноющего, колющего дискомфорта

Рассмотрим, когда появляется боль в середине грудной клетки, ее характер, симптомы, диагностику, разберемся, что делать, если возникает загрудинный дискомфорт.

Органы грудной клетки

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

• сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
• бронхи, трахея;
• пищевод;
• лимфатические узлы;
• мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Несмотря на большое количество важных анатомических образований, все боли, возникающие в грудной клетке непосредственно за грудиной, так или иначе связаны с одним органом – сердцем.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Причины загрудинного дискомфорта

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

• кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
• болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
• дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
• сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
• боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
• ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.

Патология сердца и сосудов

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Проблемы системы пищеварения

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

Заболевания дыхательной системы

Эта патология имеет одну отличительную особенность – кашель. Поэтому любой загрудинный дискомфорт, сопровождающийся одышкой, кашлевым рефлексом, чиханием свидетельствует о заболеваниях бронхолегочного дерева. Дополнительными признаками можно считать:

• синюшность кожи;
• одышку;
• гипертермию;
• нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Загрудинные боли у мужчин

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

• сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
• сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
• диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
• гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
• артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
• перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Женские боли за грудиной

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

• мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
• зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
• ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
• вредные привычки;
• ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
• опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

• типу (тупые или острые);
• характеру (колет, режет, давит, жжет);
• локализации (справа, слева, по центру);
• иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
• времени появления (день, ночь);
• связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
• тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

• пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда;
• аневризма аорты в стадии формирования;
• невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций;
• ВСД;
• миокардит

• ОИМ;
• ТЭЛА (закупорка легочной артерии);
• аневризма аорты в стадии разрушения;
• острая коронарная недостаточность

• гипертонический криз;
• прединфаркт

• кардиомиопатии разного генеза;
• гипертонической болезни разной степени тяжести;
• опухолевых процессах разной этиологии;
• грыжах межпозвонковых дисков;
• межреберной невралгии;
• миозите

Особенно опасна разлитая боль в груди, дающая ощущения сильного жжения. Это свидетельствует об острой патологии, требует немедленной врачебной помощи в условиях стационара. Давящая боль, наиболее часто встречающаяся в области средостения, грозит фатальным исходом в случае интенсивности (как камень на грудь положили).

Диагностика

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

• тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
• ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
• ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

• Холтеровское мониторирование давления и пульса;
• МРТ органов грудной клетки;
• с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
• коронарографию;
• анализы крови – на усмотрение врача;
• рентгенография грудной клетки;
• ФГДС;
• КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

• придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
• ослабить тесную одежду;
• обеспечить максимальный покой;
• растереть нашатырем виски;
• дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
• при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
• холод на грудь;
• если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
• согреть пострадавшего;
• находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Почему болит левая сторона грудины в районе сердца и левая рука

Если боль в груди отдает в левую руку, в первую очередь можно заподозрить у себя заболевания сердечно-сосудистой системы. Однако такой признак не всегда говорит о развитии патологии СС. Существует множество факторов, которые вызывают неприятный синдром. С ними нужно разобраться, чтобы исключить серьезные недуги и скорее приступить к лечению.

Основные и сопутствующие симптомы

Обычно кроме болевого синдрома пациент ничего не ощущает, поэтому точно определить у себя то или иное нарушение не может. Однако сердечные патологии имеют характерные сопутствующие признаки:

• боль локализуется за грудиной или под лопаткой;
• имеет давящий, защемляющий, пекущий характер;
• возникает после физической или эмоциональной нагрузки;
• боль появляется внезапно, не ноет, проходит только после приема глицеринового препарата.

Если болевое ощущение наблюдается в течение двадцати минут, это может свидетельствовать о развитии начальной стадии инфаркта миокарда. Поэтому, как только возникло чувство, что боль в левой грудине отдает в руку и имеет перечисленные признаки, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Причины боли, отдающей в руку

Помимо сердечной мышцы болевые ощущения в грудине с иррадиированием в руку могут возникать из-за ряда патологий других внутренних органов. Важно учитывать, что они являются не менее серьезными, могут даже нести угрозу жизни.

Панкреатит

Заболевание поджелудочной железы. Если наблюдается хронический панкреатит, боль возникает постоянно после приема пищи. Обычно локализуется возле правой руки и плеча, также может переходить в левую часть, болеть между ребрами. Если совместно развивается холецистит, состояние является опасным для жизни.

Распространенное сосудистое заболевание, которое может быть врожденном и приобретенным. Провоцирующими факторами являются сильные нервные потрясения. При длительном бездействии проблема переходит в атеросклероз. Сопровождающим симптомом является кашель с кровью. На данной стадии состояние больного ухудшается за считаные дни.

Гипертония

Если болит левая сторона грудины в районе сердца и левая рука, данный признак часто сообщает о наличии гипертонического криза. Дополнительно с этим появляются слабость, головокружение, ощущение бульканья и треска в голове. Данное состояние всегда характеризуется повышенным артериальным давлением. Проблема всегда приносит дискомфорт при обострении. Появляется на фоне хронического стресса и недосыпа. Также может развиваться, если имеется наследственная предрасположенность.

Заболевания бронхов и легких

Обычно при заболеваниях органов дыхательной системы появившаяся боль в груди справа отдает в руку. С такими симптомами пациентам назначается дополнительное обследование с помощью инструментальных методов. Дискомфорт усиливается во время покашливаний и движений туловищем. Сильное поражение легочных тканей и пневмония могут сопровождаться высокой температурой. Схожими признаками характеризуются бронхит и эмфизема.

Проблемы невралгического характера

Боли в левой стороне грудной клетки, отдающие в левую руку — это один из признаков проявления невралгических нарушений. Усиливается синдром во время движения, резких поворотов туловища. Неудобная поза тоже может стать причиной появления боли. Часто возникает проблема при постановке диагноза, так как без дополнительных методов диагностики не удается определить невралгия это или нарушения в работе сердца.

Остеохондроз

Патология может локализоваться в шейном или грудном отделе. Боль отдает в руку и левую часть грудной клетки. Обычно такими признаками сопровождаются заболевания шейного или грудного отдела позвоночника. Болевой синдром появляется при долгом нахождении тела в одном положении (сидячая работа).

Психогенная кардиалгия

Заболевание психического характера. Патология имеет некоторые симптомы: боль в груди с отдачей в руку, сжимание сердечной мышцы, тяжесть дыхания. Несмотря на то что боли не физические, они способны нанести серьезный вред человеческому здоровью. Вместе с тем происходит нервоз, человек прекращает замечать окружающий мир, ищет у себя новые симптомы расстройства.

Методы обследования

При обращении больного к врачу с жалобами на боль в груди, которая отдает в правую руку, специалист обязательно должен провести визуальный осмотр и провести комплексную диагностику. Если есть подозрения на сердечную патологию, назначается электрокардиограмма. Она проводится в состоянии покоя и может давать неточный результат. Поэтому дополнительно назначают нагрузочный тест. Больного поочередно просят выполнить упражнения «дорожка» и «велосипед». Если после этого ЭКГ вышла за пределы нормы, предполагают наличие стенокардии.

Дополнительно пациентам назначают:

• УЗИ-диагностику сердца;
• рентген легких;
• МРТ;
• компьютерную томографию;
• рентгенографию с красящим веществом;
• эндоскопию;
• лабораторные анализы.

Оцениваются все риски: возраст, рост, пол больного. Учитывается наличие хронических и злокачественных патологий.

При появлении сильных болей в области грудины рекомендуют отказаться от самостоятельного приема лекарственных средств. Если наблюдается психическая проблема, пациента переводят к психиатру.

Как проходит лечение

Принимать решение о терапии будет лечащий врач после того как удостоверится в точной причине проявленного синдрома. Существует несколько методик, которые позволяют облегчить состояние.

1. Использование медикаментов, которые способствуют устранению причин, вызывающих болевой синдром.
2. Применение анальгетиков и спазмолитиков широкого спектра действия. Они помогут снизить болевые ощущения.
3. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, особенно если есть некая угроза жизни пациента.
4. Назначение строгой диеты с индивидуальным рационом и соблюдением режима сна.
5. Психотерапевтическая методика, которая прописывается не только в случаях с психическим характером заболевания, но и при эмоциональных расстройствах в связи с возникшим заболеванием.

Если больной, жалующийся на боль в грудной клетке слева, которая отдает в руку, склонен к аллергии, назначаются щадящие аптечные средства, также применяются отвары из лекарственных трав.

Профилактика грудных болей

Медики требуют соблюдать специальные правила, которые помогут поддерживать здоровье всего организма в целом.

1. Регулярное обследование и диспансеризация дадут возможность не пропустить начинающееся заболевание.
2. Игнорирование вредных привычек исключит развитие опасных патологий, в том числе и злокачественных.
3. Здоровое питание: снизьте до минимума употребление фастфуда, жирных, жаренных и соленых продуктов. Они особенно опасны в возрасте после 40 лет.
4. Занятия спортом улучшат сопротивляемость иммунной системы к вирусам и патогенным клеткам, которые могут проникнуть в организм.

Обязательно нужно контролировать состояние своего здоровья, не поддаваться панике и стрессам. Психические нарушения часто влекут за собой необратимые последствия, от которых сложно избавиться медикаментозными методами.

Боль в груди. №1

Причиной боли в грудной клетке может быть много:

1. Боль, связанная с поражением сердечно-сосудистой системы.

2. Боль, связанная с болезнями костей, суставов и мышц.

3. Изменения лёгких и плевры.

4. Изменения органов пищеварения.

5. Изменения центральной и периферической нервной системы

6. Другие болезни.

Тема «боль в грудной клетке» очень объёмная и за один пост мне её не осилить.Сегодня я коротко пробегусь по этой теме и укажу только наиболее часто встречающиеся причины и классические симптомы заболеваний, начало которых характеризуется внезапностью. Если кого-то заинтересует более подробное разъяснение по конкретным группам заболеваний – пишите. Сделаю пост и по ним.

Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке основывается прежде всего на характеристике болевого синдрома. При этом учитываются такие важные признаки, как локализация боли (место расположения), иррадиация (куда отдаёт боль), характер боли, её длительность, провоцирующие и купирующие (прекращающие) факторы. При жалобах на боли в грудной клетке прежде всего следует исключить их связь с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

1. Боль, связанная с поражением сердечно-сосудистой системы (ССС).

Чаще всего причиной боли в грудной клетки бывает ишемическая болезнь сердца (ИБС). а. Проявляется приступами стенокардии, которые могут привести к инфаркту миокарда. Сам по себе внезапно, без предварительных приступов стенокардии, инфаркт миокарда бывает крайне редко.

При стенокардии боли возникают при физической нагрузке, под воздействием провоцирующих факторов (холодный ветер, стресс, обильный прием пищи, выход из теплого помещения на мороз, курение). Боли, чаще давящего, сжимающего характера, или жжение локализуются за грудиной, реже в левой половине грудной клетки. Боль волнообразная. Может отдавать в руки, шею, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство, верхние отделы живота. Но боль в груди может возникнуть в покое или при минимальной физической нагрузке. Продолжительность болевого приступа может быть разной в зависимости от вида стенокардии (но я не буду сейчас эти виды разбирать, что бы не перегружать информацией пост).

Вместе с болями при стенокардии могут появиться также одышка, внезапная слабость, утомляемость, ощущение перебоев в сердцебиении, холодный пот, страх смерти. Боли не изменяются при надавливании, поворотах туловища или подъеме рук, глубоком вдохе. Приступ боли может пройти самостоятельно при нахождении человека в покое. При приёме нитроглицерина под язык (в таблетках или в виде спрея) боль изменится либо пройдет полностью. Необходимо помнить, что нитроглицерин снижает артериальное давление и при пониженном АД его применять нельзя. (Не напишу -«эксперты» меня заклюют).

Особое место занимает вазоспастическая стенокардия или стенокардия Принцметала. Болевые приступы при этой стенокардии развиваются чаще по ночам, вне связи с физической или эмоциональной нагрузкой. Эффекта от нитратов нет или он минимальный.

При остром инфаркте миокарда жалобы будут более выражены, боль более интенсивна.

б. Боль в грудной клетке может возникнуть при повышении артериального давления. Чаще всего она носит давящий или ноющий характер.

в. При нарушении сердечного ритма так же может возникнуть боль в груди.

Есть и другие поражения ССС, которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

2. Боль, связанная с болезнями костей, суставов и мышц.

Болезни костей, суставов и мышц могут вызывать упорные и сильные боли в различных отделах грудной клетки.

Чаще всего эти боли вызваны шейным или грудным остеохондрозом.

а. Шейный остеохондроз может проявляться острой болью в шее, груди, чаще кратковременной. Но иногда боль длительная, напоминает «инфарктную» и не снимается сосудорасширяющими средствами. В других случаях боль тупая, начинается постепенно, сопровождается онемением руки.

При надавливании пальцами вдоль шейного отдела позвоночника, на трапецевидную мышцу (вниз по надплечью), малой грудной мышцы определяется болезненность. При надавливании на голову при при её наклоне к плечевому суставу боль будет изменяться — уменьшаться или усиливаться.

б. Грудной остеохондроз может вызвать боль в грудной клетке. Боль возникает внезапно при изменении положения тела и имеет распространённый, интенсивный характер. Может сопровождаться потливостью, страхом, скованностью движений. Иногда боль носит опоясывающий характер. Боль будет усиливаться при глубоком вздохе, подъеме руки. Характерно исчезновение или уменьшение болей после вытяжения позвоночника (поднятие больного под мышки).

При остеохондрозе приём нитратов (нитроглицерин) не будет иметь эффекта.

Есть и другие заболевания костей, суставов и мышц, которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

3. Изменения лёгких и плевры.

При заболевании легких боли в грудной клетке связаны с вовлечением в процесс воспаления плевры.

Долго расписывать не буду. Есть триада симптомов, говорящих о пневмонии сочетанной с плевритом. Кашель + повышение температуры тела + боль в грудной клетке постоянная (может усиливаться при кашле) = пневмония с вовлечением плевры. Сопровождается часто чувством нехватки воздуха. Боль будет располагаться справа или слева, но не за грудиной. Если боль возникает за грудиной во время кашля — это трахеит. Посередине грудной клетки располагается трахея.

б. Другие заболевания лёгких и плевры, , которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

4. Изменения органов пищеварения.

При заболеваниях органов пищеварения боль в грудной клетке могут возникать закономерно (болезни пищевода) или же появляются при атипичных вариантах болезни.

а. Эзофагит возникает после употребления острой или горячей пищи. Боль за грудиной появляется в момент приёма пищи или после еды, может отдавать в спину, между лопаток. Есть связь боли с актом глотания.

б. Рак пищевода может сопровождаться загрудинными болями, которые усиливаются при проглатывании пищи. Больному будет казаться, что пища застряла в пищеводе. Может отдавать в спину.

в. Диафрагмальная грыжа характеризуется болями, которые могут ощущаться в области грудины (нижняя треть её) и отдавать в левое плечо. Боль может сопровождаться жжением в пищеводе, срыгиванием, повышенным слюноотделением. Усиливается после приёма пищи, в положении лёжа. В положении стоя боль уменьшается или исчезает. Характерна отрыжка съеденной пищей или воздухом.

Подобные симптомы будут наблюдаться и при рефлюкс-эзофагите, когда происходит заброс съеденной пищи в пищевод.

5. Изменения центральной и периферической нервной системы могут сопровождаться болью в груди, часто имитирующие заболевания ССС.

Остановлюсь только на опоясывающем лишае.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса. Утверждают, что опоясывающий лишай проявляется у каждого четвертого человека из всех переболевших ветряной оспой, в возрасте старше пятидесяти лет. Но в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте.

Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения. Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны. Начало заболевания будет протекать как при простуде — слабость, повышение температуры тела, озноб. Потом появится боль в месте поражения. Вирус скапливается в нервных узлах, располагается вдоль нерва. Если задействована грудная клетка, боль будет распространяться вдоль межрёберных нервов. Боль постоянная и очень сильная, в некоторых случаях не обезболивается даже наркотическими анальгетиками. Через 2-4 дня от начала заболевания появляется сыпь. Сначала появляется красное пятнышко, потом — группы мелких пузырьков с жидким содержимым. Иногда высыпания на поверхности кожи не появляются, присутствует только боль в месте пораженного нерва.Потом постепенно всё проходит. Самовыздоровление наступает через 2-4 недели (это если не лечить).

6. Другие болезни тоже могут вызвать боль в груди. Например, заболевание молочных желёз — мастит или мастопатия, рак молочных желёз и др.

P. S. В продолжении напишу, что делать в том или ином случае.

Боль в груди отдает в руку: причины, возможные проблемы и лечение

Испытываете боль в груди (отдает в руку)? Причины появления подобного симптома могут быть самыми различными, однако в большинстве случаев они неразрывно связаны с заболеванием сердечно-сосудистой системы.

Самостоятельно диагностировать тот или иной недуг будет практически невозможно, так что ни в коем случае не затягивайте с визитом к специалисту. В нашей статье вы можете ознакомиться с возможными проблемами и методами их лечения.

Ишемическая болезнь сердца

Испытываете боль в груди (отдает в левую руку и лопатку)? В большинстве случаев подобный симптом говорит о наличии ишемической болезни сердца – наиболее распространенном заболевании, которое возникает из-за того, что миокарда недостаточно снабжается кислородом. В результате у человека появляется сильная одышка после выполнения физических нагрузок (ходьба, бег, перетаскивание тяжестей), а также нарушается сердечный ритм.

Каждый человек должен понимать, что ишемическая болезнь сердца – это очень серьезное заболевание, которое может спровоцировать развитие более опасных патологий. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя обратиться в поликлинику за помощью, дабы врач мог провести комплексное обследование и назначить качественное лечение. Как правило, оно включает в себя использование современных препаратов, а также средств альтернативной медицины.

Острый инфаркт

Боль в груди слева (отдает в руку) также может быть вызвана этим серьезным заболеванием. Острый инфаркт сопровождается сильной одышкой даже при выполнении небольших физических нагрузок и повышением температуры тела. Болевые ощущения возникают и прекращаются волнообразно, так что недуг приносит огромный дискомфорт в жизнь человека. Стоит ли говорить, что самолечением в данном случае заниматься не следует.

Успех результатов лечения в большинстве случаев зависит от того, насколько быстро пациенту была оказана лечебная помощь. К примеру, если он обратился в больницу при появлении первых симптомов, то справиться с болезнью помогут традиционные препараты, в составе которых есть нитроглицерин. А вот если больного привезли на скорой вместе с сердечным приступом, то высока вероятность, что заболевание уже переросло в хроническую стадию.

Видео по теме

Кардиомиопатия

Данное заболевание также характеризуется болью в груди (отдает в левую руку). Стоит понимать, что существует сразу несколько разновидностей кардиомиопатии, которые могут быть вызваны самыми различными причинами. Однако все они имеют одну и ту же особенность: недуг рано или поздно начнет менять строение мышечных стенок сердца, в результате чего человек будет испытывать сильную боль, которая отдает под лопатку и в левую руку.

Некоторые формы патологии протекают бессимптомно. То есть человек может в течение нескольких лет жить с кардиомиопатией и даже не знать о ней. В большинстве случаев боли в сердце купируют лекарственные средства на основе нитроглицерина, однако такие препараты способны справиться лишь с симптомами, а не причиной возникновения болезни. Для качественного лечения врачи рекомендуют применять «Кардиомагнил» в комплексе в настоем аптечной ромашки.

Порок сердца

Если у вас болит грудная клетка и левая рука, то причина может заключаться в наличии одной из самых серьезных патологий. Как правило, порок сердца характеризуется повреждением клапана (всего их четыре), которые отвечают за своевременную подкачку крови в орган. Рано или поздно проходы в «деталях» такого «мотора» будут становиться узкими, в результате чего сердечный ритм участится, а человек будет время от времени испытывать болевые ощущения.

Каждый пациент, кто страдает от подобного заболевания, должен понимать, что своевременное лечение может продлить ему жизнь. Однако назначить прием лекарственных средств может только опытный врач-кардиолог или терапевт, основываясь на результатах анализов и том, насколько сильно запущено состояние внутреннего органа. Если человек будет пренебрегать рекомендациями специалиста, то сердце рано или поздно потеряет свою функциональность и остановится.

Перикардит

Все время чувствуете, что у вас болит грудь (отдает в руку)? В некоторых случаях подобный симптом может возникать из-за нарушения состояния внешней или внутренней оболочки сердца. Это приводит к воспалению органа, а также ухудшению его работы. Довольно часто перикардит появляется на фоне других заболеваний. Так что боль в груди является явным признаком того, что следует обратиться в поликлинику за помощью и пройти обследование.

Характер неприятных симптомов также зависит от скорости накопления жидкости при перикардите. Особенно неприятной формой заболевания является сухая: сильная тупая боль, отдающая в левую руку и лопатку (усиливается, когда человек ложиться на спину). Симптом может быть купирован помощью различных анальгетиков, однако вылечить недуг с помощью медикаментов может быть крайне тяжело (особенно в запущенных стадиях).

Панкреатит

А что может означать симптом, когда болит правая грудь (отдает в руку). Да, в некоторых случаях такое ощущение может быть характерно и для заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако намного чаще симптом вызывается патологией других внутренних органов, например, поджелудочной железой. При хроническом панкреатите такие боли являются не редкостью. Однако люди жалуются, что их «беспокоит сердце».

Отличить воспаление желчного пузыря от заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть очень просто – в первом случае болевой симптом локализуется у правого плеча или под правым ребром, а во втором – у левой лопатки. Однако это вовсе не значит, что заболевание поджелудочной железы является менее опасным, чем патологии внутреннего «мотора». В некоторых случаях недуг может приводить даже к смерти пациента (при холецистите).

Если у вас наблюдается боль в груди (отдает в правую руку), то не следует отвергать вариант развития сосудистых заболеваний. Наиболее распространенным из них является аневризма. В процессе развития патологии стенки кровеносных сосудов начинают сильно ослабляться, в результате чего происходит их разрыв. При этом у человека проявляются сильные боли, местом локализации которых может быть и правая сторона организма.

Врачи различают приобретенную и врожденную форму аневризмы. В обоих случаях недуг может приносить сильный дискомфорт и рано или поздно перерасти в атеросклероз. Однако врожденную форму заболевания лечить куда сложнее, нежели приобретенную. Явным показателем того, что следует обратиться в поликлинику за помощью является кашель с кровью. При такой форме аневризмы ухудшение состояния может происходить за считанные дни.

Гипертония

Если отдает в руку при боли в грудной клетке, часто подразумевается наличие гипертонической болезни. Характер симптома тянущий, а место локализации – левое подреберье. Также недуг сопровождается повышением артериального давления. Стоит ли говорить о том, что рано или поздно такой симптом приведет к стимуляции миокарда левого желудочка? Поэтому при наличии гипертонии следует регулярно посещать лечащего врача.

Как правило, заболевание является довольно длительным и не развивается в течение нескольких лет. Человек может годами жить с повышенным давлением, однако это не значит, что его не следует лечить. Гипертония может приносить сильный дискомфорт в повседневную жизнь, а также провоцировать развитие более серьезных патологий. Для лечения обычно используются современные аптечные препараты и народные средства на основе лекарственных трав.

Бронхолегочные заболевания

Мучает боль в груди справа и отдает в руку? Не стоит забывать о том, что причиной появления такого симптома могут быть заболевания органов дыхательной системы. Поэтому при возникновении боли в груди в некоторых случаях специалист может назначить дополнительное обследование других органов, например, легких. Также не стоит забывать, что болевой симптом может усиливаться при следующих состояниях:

• простые передвижения;
• положение лежа;
• покашливания.

Пневмония является одним из самых распространенных недугов, симптомы которого очень сильно напоминают по своему характеру сердечно-сосудистые заболевания. Сперва возникает сильная боль в грудной клетке, поскольку пораженные плевральные оболочки имеют достаточно много нервных окончаний. Также схожие симптомы имеет и хроническая обструктивная болезнь легких, включающая в себя эмфизему и бронхит.

Неврологические нарушения

Еще одно распространенное заболевание, для которого характерна боль в груди (отдает в руку и под лопатку). Симптом усиливается при повороте туловища или движении руками. Кроме того, боль может возникать в результате нахождения в неудобной позе, даже если человек просто лежит на боку. Отличить характер такого симптома от того, который сопровождает сердечно-сосудистые заболевания, бывает очень сложно даже для квалифицированного специалиста.

Остеохондроз – тоже весьма распространенный недуг, который может локализоваться в левой части тела и сопровождаться болью в груди (отдает в руку). Однако для этого расстройства также характерны сильные боли в шее, которые вызываются длительным нахождением мышцы в одном положении. Чаще всего остеохондроз наблюдается у офисных работников или людей, кто долгое время находится в одной и той же позе.

Психогенная кардиалгия

Заболевание встречается крайне редко, однако для него также характерны симптомы, которые можно с натяжкой назвать болью в груди (отдает в руку или лопатку). На самом же деле человек просто внушил себе, что у него имеется тот или иной недуг. Он даже может говорить, что чувствует, как сердце увеличивается в размерах, после чего «сжимается в комок». Однако не стоит думать, что фантомные боли не способны принести серьезного вреда здоровью.

В большинстве случаев лечением психогенной кардиалгии занимается психиатр. Главная задача врача – донести до пациента тот факт, что он выдумал расстройство и испытывает нереальные симптомы. Кроме того, мнимая проблема может отличаться настоящей манией: пациент попросту перестает замечать весь окружающий мир, а вся его жизнь сосредотачивается вокруг выдуманного расстройства. Однако несколько сеансов психотерапии должны помочь справиться с симптоматикой.

Лечение боли в груди

Теперь вы знаете о том, что существуют самые различные причины, которые могут провоцировать развитие неприятного симптома в области грудной клетки. Само собой, лечение заболевания будет зависеть от того, какой именно диагноз поставит врач. Однако все же стоит выделить несколько методик, с помощью которых врачи помогают своим пациентам справиться с неприятным симптомом:

• назначение медикаментов, способных устранить причину возникновения боли;
• назначение анальгетиков, которые купируют неприятный симптом;
• операционное вмешательство (в самых тяжелых случаях);
• назначение строгой диеты;
• психотерапия.

И это только лишь основные методики, которым следует большинство медицинских специалистов. Также не следует забывать о том, что среди врачей есть немало тех, кто придерживается альтернативных методов лечения. Поэтому не удивляйтесь, если при болях в сердце специалист назначит вам не только аптечное средство, но и какую-нибудь настойку или отвар, которые призваны бороться с недугом.

Профилактика заболеваний

Сложно сказать, какие именно методики покажут наилучший профилактический эффект, ведь все зависит от самого заболевания. Однако все-таки существует несколько важных правил, которых стоит придерживаться в обязательном порядке:

• регулярное обследование – избавиться от недуга проще на начальных этапах;
• отказ от вредных привычек – провоцируют развитие различных заболеваний;
• правильное питание – эффективно при заболеваниях поджелудочной железы;
• занятие спортом – укрепляют сердечно-сосудистую систему человека;
• самоконтроль – депрессии могут лишь усугубить положение.

Надеемся, теперь вы знаете о причинах возникновения боли в груди чуточку. больше. Если у вас недавно появились подобные симптомы, то обязательно обратитесь в больницу за помощью, поскольку только специалист может правильно диагностировать расстройство, а также назначить подходящее лечение.

Боль в грудной клетке: виды болей, что делать

Возникшая в грудной клетке боль свидетельствует о неполадке в организме, игнорировать такой сигнал нельзя. Чтобы предупредить возможные в будущем проблемы, важно вовремя определить и устранить причину сбоя.

Что означает боль в груди

Такое состояние в медицинской практике называют торакалгией. Термин создан на основе латинского слова «торакс», что в переводе на русский язык означает грудь, как верхняя часть скелета туловища, или грудной отдел позвоночника. Жалобы на болевые ощущения в этой области врачи слышат не только от стариков, но и от людей в расцвете сил. Это вторая после болей в животе причина обращения за медицинской помощью. Первое, что приходит на ум человеку при появлении очевидной боли в груди, – дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Но в действительности причин, от чего может болеть грудная клетка, много. Их может быть несколько, одновременно переплетающихся. На качестве жизни негативно отражается любая разновидность боли в грудной клетке, независимо от причины ее возникновения. Часть из них – кратковременные болевые ощущения, опасности не представляют, поводом для беспокойства не являются. Некоторые же виды могут сигналить о развитии состояний, угрожающих здоровью и самой жизни больного. Так, сильная и резкая боль в грудной клетке, напоминающая приступ, требует неотложной врачебной помощи.

Чтобы отдифференцировать опасную боль, которую нельзя откладывать, от физиологической нормы, следует ответить себе на ряд вопросов:

• в каком точно месте (или на каком участке) ощущается боль или дискомфорт в области груди;
• какого типа боль, ее распространение;
• как долго болит грудная клетка;
• что служит провоцирующим фактором;
• какие симптомы сопутствуют болезненному состоянию.

Что может болеть в грудной клетке

Многообразие причин, почему болит грудная клетка, и сложность решения объясняется анатомией вкупе с физиологией. Это костно-хрящевой образование, важный элемент защиты организма, имеет структуру замкнутого полого пространства.

Ее скелет образован:

• ребрами, соединенными с позвоночным столбом (12 грудных позвонков);
• грудиной, защищающей от травм и повреждений уязвимые легкие, сердце, печень, пищевод, важнейшие артерии;
• мышечным каркасом;
• диафрагмой, играющей главную роль в дыхательном процессе;
• связочным аппаратом.

Потенциально все эти органы и участки могут являться источником боли. Анализируя, из-за чего еще может болеть грудная клетка, следует вспомнить об анатомических особенностях женского тела, ее репродуктивной системе.

У женщин причиной болезненных ощущений в грудине дополнительно может являться:

• физиологическая боль, возникающая как реакция нервной системы в ответ на различные стимулы, повреждающие или разрушающие железистую и соединительную ткань женской груди. Грудные железы женщины обильно пронизаны нервными волокнами;
• заболевания молочной железы – онкология, инфекционные воспаления, болезни фиброзно-кистозного характера;
• циклические изменения гормонального фона – в период менопаузы или связанные с менструальным циклом (изменения в нейрогуморальной системе регуляции, в яичниках, матке, других внутренних половых органах);
• наступление беременности;
• травмы груди, оперативные вмешательства.

Для обозначения чувства дискомфорта или боли, локализующейся в любой части молочной железы, используют термин «масталгия». Это собирательное понятие, представляет собой не диагноз, а клинически значимый симптокомплекс. Еще одной причиной, почему болит грудная клетка у мужчин, является гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы. Часто наблюдается у бывших спортсменов, резко прекративших занятия, мужчин с опухолевыми заболеваниями, нарушениями работы эндокринных желез. В группу риска также входят мужчины, длительно применяющие гормональные, антипсихотические препараты, транквилизаторы.

Этиология боли в области грудной клетки

Болью в грудине сопровождаются многие заболевания и нарушения.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта принято различать 2 вида болевого синдрома:

1. Вертеброгенный – обусловлен патологией позвоночника либо окружающих его тканей. Возникает в результате сдавливания, раздражения нервных корешков ветвей грудных спинномозговых нервов или в связи с избыточным мышечным тонусом. Чаще всего провоцируется остеохондрозом или грыжей межпозвонкового диска. Причиной того, что болит грудная клетка, также может быть нестабильность или перелом позвонков, грудной либо шейный спондилез, радикулит, опухоли, болезнь Бехтерева, стеноз позвоночного канала, травмы, спондилоартропатии, разновидности дегенеративно-дистрофического и инфекционного поражения.
2. Невертеброгенный – связан с заболеванием внутренних органов, сосудов или носит психогенный характер. Основной причиной боли в грудине или области сердца служит ухудшение коронарного кровообращении, стенокардия, миокардит. Торакалгией сопровождается ишемия сердца, ревматизм, перикардиты, некроз миокарда. К возникновению невертеброгенного синдрома приводит аневризма аорты, закупорка легочной артерии, неврозы, панические проявления, болезни органов дыхания, воспаление слизистой ЖКТ, панкреатит, опухолевые заболевания, грыжа или спазм пищевода, язва желудка.

Как распознать причину боли

Чтобы решить, что делать, если болит грудная клетка, стоит ли вызывать скорую помощь, необходимо диагностировать состояние своего организма и попытаться самостоятельно определить причину боли по симптомам. О происхождении болевых ощущений можно судить по их характеру, интенсивности, локализации и по тому, какие еще симптомы преобладают в клинической картине.

В первую очередь следует обратить внимание на временной фактор. Какие признаки позволяют исключить кардиологию и заподозрить невралгию:

• постоянная боль, сохраняющаяся днем и ночью, по утрам может утихать, при ходьбе усиливаться;
• место, в котором ощущается дискомфорт, обычно точно соответствует локализации патологического процесса. Может наблюдаться явление иррадиации, когда процесс возбуждения распространяется на другие нервные центры, отзывается в пояснице, плечевом поясе. В таких случаях отмечается характерное усиление болевых ощущений при физической нагрузке, при смехе, чихании, глубоких вдохах, кашле;
• при надавливании на точки, расположенные вдоль позвоночника, начинает ощущаться боль или увеличивается ее интенсивность;
• местное повышение температуры, гиперемия;
• мышечные боли, нарастающие при наклоне корпуса вперед, подъеме или вытягивании рук, развороте плеч;
• защемление нерва сопровождается онемением того участка, в котором произошло сдавливание;
• болевое состояние разовое, связано с определенным действием или ситуацией – чрезмерной перегрузкой, переохлаждением, простудой, а также при неудачно выполненном движении или резком наклоне, либо травме.

При сердечных недугах четкая локальная болезненность наблюдается редко, имеет место преимущественно отраженная периодическая боль, которая не длится постоянно, часто проявляется приступами. На какие симптомы стоит обратить внимание?

• печет, ноет грудная клетка, прослеживается связь с приемом пищи – диагностируется гастрит, язва, колит или панкреатит. Нарушение сопровождается изжогой, отрыжкой, расстройством стула;
• болит в центре груди либо в верхней части – простуда, скорее всего бронхит, либо проблемы с сердцем;
• болит выше груди – можно предположить последствие действия сквозняков, поднятия тяжести;
• ломит грудную клетку, монотонно щемит в груди, тяжело дышать, возможно, повысилось потоотделение, появилось головокружение, но других явных симптомов не обнаруживается – так обычно проявляют себя стрессы, тревожность, негативные эмоции, неврозы;
• не связанная с дыханием постоянная давящая, временами пронизывающая боль (особенно в районе молочной железы) – ситуация должна насторожить, т.к. это может являться признаком формирования злокачественной опухоли;
• приступообразная боль, возникающая за грудной клеткой, длящаяся 3-5 минут, чувство давления, жжения, сжатия в сердечной области или более широко слева – вероятно стенокардия, нередко на фоне эмоционального напряжения или физической перегрузки.

Как лечить и что делать при болях в грудной клетке

Точно определить первопричину болевого синдрома может только квалифицированный медик, проведя опрос, первичный осмотр, лабораторно-диагностические исследования. Каждая конкретная ситуация требует использования своей специально подобранной схемы терапии. К какому врачу обращаться: пациентам с жалобами на боль в груди помогает терапевт, невролог, кардиолог, а при необходимости, врач узкой специализации – пульмонолог, гастроэнтеролог, онколог.

Что делать при ломоте в груди: если это не проявление сколиоза, а результат влияния психологических факторов, помочь могут седативные, психотропные средства.

Состояния, требующие экстренного реагирования:

• тупая продолжительная боль, длящаяся от получаса до суток и более, когда болит вся передняя часть грудной клетки, при этом прием препаратов нитроглицерина не приводит к регрессу – инфаркт миокарда;
• иррадиация в левое подреберье, плечо, подмышечную впадину, шею, челюсть;
• нестерпимая режущая боль на любом участке;
• сильная распирающая боль (нередко отек верхних конечностей, шеи), блуждающая вдоль позвоночника, говорит об аневризме грудной аорты. Если наблюдается замедленный пульс, цианоз, обморок, то это свидетельствует о расслоении аорты – процессе, представляющем летальную опасность;
• внезапная острая боль при дыхании вкупе с кашлем, лихорадкой, откашливанием мокроты с кровью – тромбоэмболия легочной артерии, угрожает жизни. Может привести к инфаркту легкого, стойкой гипотензии, шоку;
• дополнительные проявления – нехватка воздуха, ком в горле, нарушение сознания, сердцебиения, стойкое повышение или понижение артериального давления, рвота.

В любом случае откладывать посещение врача не стоит, лечение должно быть своевременным и комплексным.