Вегетативные реакции организма

Расстройство вегетативной нервной системы: опасность состояния и его лечение

Ежедневные стрессы, сопровождающие современного человека, негативно влияют на вегетативную нервную систему, в некоторых случаях приводя к постоянному психологическому напряжению.

Люди, подверженные эмоциональным всплескам, как правило, сложнее переносят стрессы.

Истощение внутренних ресурсов, возникающее вследствие тревожных расстройств, не только сказывается на настроении, но и может создавать препятствия в социализации личности.

Избавиться от негативных переживаний, увы, нельзя. Но здоровая нервная система позволяет справляться с ними без последствий для психики.

Специальные упражнения помогут избавиться от стресса и восстановить душевное спокойствие.

«Афобазол» — современный препарат для поддержания и укрепления нервной системы.

Подробнее о препарате.

Все наши внутренние органы работают под воздействием сигналов со стороны вегетативной нервной системы. В случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов работа внутренних органов нарушается, снижаются защитные функции организма. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и дает симптоматику, сходную с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий.

Подобные состояния могут развиться на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, возникнув по какой-либо другой причине. Зачастую вегетативные нервные расстройства являются частью функциональных или органических поражений нервной системы в целом.

Типы вегетативной дисфункции

Часто дисфункцию вегетативной нервной системы путают с вегетососудистой дистонией (ВСД). Однако ВСД — лишь одно из проявлений различных заболеваний, в том числе и нервных.

  1. Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых на самом деле у пациента нет. Возможны периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также часты психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения, головокружения и т.д. Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
  2. Поражение подкорковых структур.Возникает при различных травмах головного мозга, резидуальной патологии ЦНС. Для этого заболевания характерны полуобморочные состояния, снижение артериального давления, обильное мочеиспускание и диарея. По окончании приступа больной ощущает слабость и вялость.
  3. Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения.

Вегетативная дисфункция любого типа является проявлением серьезных проблем в организме, поэтому при первых же симптомах обязательно следует выявить ее причину и начать лечение.

Причины и симптомы расстройства ВНС

Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей. Такая статистика никого не удивит, если взглянуть на список возможных причин вегетативной дисфункции:

  • хронический стресс;
  • наследственность;
  • гормональные сбои или возрастные гормональные изменения в организме;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • травмы, ранения, хирургические операции, нарушающие целостности нервных связей;
  • интоксикация нервной и кровеносной систем в результате воспалительных процессов;
  • длительный прием сильнодействующих лекарств, самолечение;
  • аллергические заболевания.

Симптомы расстройства вегетативной нервной системы могут быть следующими:

  • Сердечно-сосудистый синдром. Нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапный дискомфорт в области сердца.
  • Гипервентиляционный синдром. Учащенное дыхание, ощущение недостатка воздуха, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
  • Синдром раздраженного кишечника. Спазмы и ноющие боли внизу живота, частые позывы к дефекации, повышенное газообразование, диарея.
  • Расстройства со стороны пищеварительного тракта. Тошнота и рвота, затрудненное глотание («комок в горле»), боль и дискомфорт под ложечкой, нарушение аппетита.
  • Повышенная потливость. Как правило, в области ладоней и подошв.
  • Цисталгия. Частое болезненное мочеиспускание, не связанное с болезнями мочеполового тракта.
  • Сексуальные расстройства. Нарушения эрекции и эякуляции у мужчин, вагинизм и аноргазмия у женщин, снижение либидо.
  • Нарушение терморегуляции. Ознобы, повышение температуры.

К части симптомов больные способны привыкнуть или списывать их на другие заболевания. Однако со временем количество проявлений вегетативной дисфункции растет, они учащаются, и игнорировать их уже невозможно.

К кому обратиться при расстройстве вегетативной нервной системы и как его лечить?

Проблемами ВНС занимается врач-невролог, который после ряда диагностических процедур уточняет тип расстройства и назначает необходимую терапию. Главное условие успешного лечения, вне зависимости от причин заболевания, — снижение тревожности и борьба со стрессом.

Амедикаментозные методики

Не стоит рассчитывать на то, что проблема решится приемом лекарств трижды в день. От пациента потребуется заинтересованность в лечении и работа над собой.

  • Изменение образа жизни. Прежде всего следует исключить нервные перегрузки на работе и дома, наладить режим труда и отдыха. Противопоказан ненормированный рабочий день, работа в авральных режимах. Необходимо пересмотреть рацион питания, включить в него больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, показаны пешие прогулки, йога, занятия в бассейне.
  • Физиотерапия. Стоунтерапия, массаж, акупунктура, электрофорез, грязевые ванны направлены на релаксацию, снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы. Все это благотворно влияет на общее состояние пациентов, снимает стрессовое напряжение.
  • Работа с психологом. Зачастую заболевание развивается на фоне особенностей психологии. Самый распространенный пример — трудоголизм. Увлеченный своей деятельностью человек, привыкший работать в стрессовом режиме, не замечает симптомов болезни, считает их недостойными внимания и резко отрицает необходимость не только в санаторно-курортном лечении, но и в элементарном ежедневном отдыхе. Проблему может решить только работа с психологом.

Фармакотерапия

Лекарственные средства назначаются с несколькими целями. Необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить работу сердечно-сосудистой системы, снять тревожные и депрессивные состояния.

  • Фитопрепараты, витамины, БАДы. Успокоительные чаи и сборы, настойки, экстракты пришли к нам из народной медицины. Наиболее популярными являются фитопрепараты на основе ромашки, валерианы, пустырника. Витаминные комплексы для нервной системы должны включать в себя витамины С и Е, а также витамины группы В. Прием биоактивных добавок к пище может быть направлен как на достижение успокоительного эффекта, так и на укрепление иммунитета. Для этого подходят препараты эхинацеи.
  • Лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто назначаются «Корвалол» и «Валокордин», оказывающее стабилизирующее влияние не только на работу сердца при некоторых видах нарушения ритма, но и обладающие седативным эффектом.
  • Антидепрессанты и седативные препараты. Назначаются комплексно или по отдельности, в зависимости от клинической картины. Из антидепрессантов наиболее распространены амитриптилин, «Дезипрамин», наиболее часто назначаемые транквилизаторы — «Грандаксин», «Феназепам». Среди современных безрецептурных анксиолитических препаратов (противотревожных) стоит выделить «Афобазол». Он, в отличие от сильнодействующих рецептурных средств, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, в том числе не вызывает привыкания, сонливости, снижения внимания.

Мнение эксперта
О действии препарата «Афобазол» рассказывает специалист компании-производителя:

«Афобазол» успешно применяется при расстройствах адаптации (стрессе) и тревожных расстройствах различного генеза. В том числе возникших на фоне соматических заболеваний. «Афобазол» помогает снизить или устранить такие симптомы, как мышечное напряжение, сердечно-сосудистые симптомы, приступы удушья, чувство «комка в горле», стрессовые расстройства ЖКТ, сухость во рту, потливость, ощущение приливов, головокружение, головные боли, напряжение, кожный зуд. «Афобазол» уменьшает проявления вегетативной дисфункции у 89% пациентов. Препарат обычно назначается курсом с продолжительностью 2–4 недели. Особенность этого лекарственного средства состоит в том, что его действие направлено на восстановление нормальной работы нервной системы и защиту организма от стресса в различных его проявлениях.

При расстройстве вегетативной нервной системы успех лечения невозможен без самодисциплины пациента. Соблюдая график лечения и не пропуская назначенные процедуры, вы можете быть уверены в скором облегчении своего состояния.

Механизм эмоционально-психологической адаптации при нарушении вегетативной регуляции и патопсихологических синдромах.

Адаптивные изменения со стороны вегетативной регуляции являются закономерностью при синдрома психо-эмоционального напряжения. Нарушение психической адаптации, по мнению Л.Е. Панина и В.П. Соколова «в результате существования психосоматических взаимоотношений, приводит к изменениям на более низких уровнях структурно-функциональной организации, в первую очередь вегето-висцеральных систем»

Читать еще:  Давит на виски

Рассматривая вегетативные нарушения при стрессе, можно выделить первичные, которые отражают состояние непосредственно ВНС, когда тонус симпатической преобладает над парасимпатической нервной системой или наоборот, и вторичные, характеризующие изменения со стороны внутренних органов и систем организма, связанные с динамикой вегетативной регуляции — в частности, гемодинамики и дыхания. При любом стрессе вегетативная реакция — непременный физиологический процесс, который принимает патологический характер при чрезмерно интенсивном или длительном аффективном напряжении, когда хронические эмоциональные состояния обусловливают неизбежно яркие висцеральные вегетативные расстройства Вегетативные расстройства входят в структуру синдрома психоэмоционального напряжения, описанного Ц.П. Короленко. При этом для его физиологической формы характерно симпатическое преобладание вегетативных реакций, сопровождающееся тенденцией к повышению АД. При патологической форме описанного синдрома наблюдается парасимпатическая направленность вегетативных нарушений, сопровождающаяся снижением общей активности, чувством апатии, депрессивностью, ипохондрическими проекциями. При нарушении психической адаптации нормальные физиологические реакции ВНС, выступающие в роли вегетативного обеспечения деятельности и эмоций, трансформируются в сегментарные вегетативные нарушения, протекающие в форме синдрома дезинтеграции. Синдром дезинтеграции, являющийся нарушением нормальной интегративной деятельности мозга вследствие дисфункции лимбико-ретикулярной системы, включает следующие формы дезинтеграции:

1) межсистемную форму (нарушением физиологических соотношений между эмоциональной, вегетативной, сердечной, сосудистой, дыхательной и другими системами);

2) внутрисистемную форму (нарушенные взаимоотношения между симпатической и парасимпатической, синхронизирующей и десинхронизирующей системами);

3) межполушарную форму ( нарушение эмоционально образных процессов)

4) ритмическую форму (нарушение общего жизненного ритма и синхронизации биоритмов в организме);

5) нарушение физиологического взаимодействия деятельности восходящих и нисходящих связи неврологической периферической системы. В итоге типичным проявлением синдрома дезинтеграции служит ситуация, когда, по словам А.М. Вейна, «нет заметного полома какой- либо физиологической системы, а феномен дезадаптации ярко представлен».

Развитие вегетативных нарушений напрямую связано с психосоматическими эмоционально-образными блоками. В первую очередь с развитием ряда вегетативных симптомов тесно связано состояние тревожности. Причина этого заключена в том, что при тревоге происходит увеличение функциональной активности симпатоадреналовой системы, сочетающееся с вегетативными сдвигами. Стабильная тревога сопровождается более высоким уровнем тонического напряжения сосудов и более резкой сосудистой реакцией на нагрузки, тенденцией к повышению ЧСС, повышением АД и замедлением ориентировочной реакции по вегетативному ответу, которая приводит к формированию ЭОБ И ПСБ.

В ситуации хронической психосоматической и эмоционально-образной напряженности у тревожных лиц достоверно выше, чем у более спокойных, уровень как систолического, так и диастолического АД, значения индекса Кердо (что свидетельствует о преобладании тонуса симпатического отдела ВНС над парасимпатическим) и отмечается четко выраженная тенденция к повышению ЧСС.

Лица с тревожно-мнительными личностными чертами, с высокой личностной тревожностью отвечают на стресс максимально выраженными, полисистемными вегетативными нарушениями. Депрессивные состояния вызывают одновременное возрастание активности как парасимпатического тонуса с астеническими проявлениями, так и повышение симпатического тонуса. Это проявляется соответственно в определенной мозаике парасимпатических и симпатических периферических вегетативных расстройств, а также чередовании их доминирования.

Нарушения вегетативной регуляции играют значимую роль и в генезе психопатий и депрессивных состояний, их выраженность используется для дифференциальной диагностики причин ЭОБ И ПСБ. Повышенная напряженность ВНС рассматривается при этом в качестве проявления вегетативного синдрома и конституционного психологического статуса. Нарушения вегетативной регуляции, сформированные психопатическими процессами, связанные с избыточной симпатической активацией, говорят о склонности к аффективным вспышкам, конфликтности и др.; при этом у лиц с психопатическими проявлениями различного генеза симпатические вегетативные реакции в стрессовых ситуациях легко возникают и медленно угасают.

Подобная инертность нейродинамических процессов может быть связана с механизмами суммации отрицательных эмоций, способствующими их переходу в стационарную форму — ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ. Существует обратная взаимосвязь между состоянием вегетативной регуляции и психологическими (эмоциональными, поведенческими) характеристиками. Так, для лиц с активной симпатической НС при эмоциональном стрессе характерно агрессивное поведение, а для лиц с активной парасимпатической НС характерное пассивное поведение, сопровождаемое депрессивными проявлениями. Симпатическое доминирование влияет на эмоционально-волевую неустойчивость, конфликтность, агрессивность. Как правило, отрицательные эмоции сопровождаются симпатической активацией, положительные эмоции — парасимпатической.

Проведение программы МИРОТОК с живописными картинами показывает положительную динамику при восстановлении эмоционально-образного фона и психосоматического статуса. Эффективность психотерапевтической коррекции по программе МИРОТОК психосоматических нарушений можно наблюдать при восстановлении функциональных расстройств, в первую очередь со стороны сердечной и сосудистой системы, с использованием методов биологической обратной связи визуально- образных процессов.

Что такое вегетативная система – примеры нарушений

Вегетативная система, помимо соматической системы, является частью нервной системы. Она контролирует работу внутренних органов и обмена веществ. Её действие непроизвольно и основано на рефлексах. Работа этой системы наиболее ощутима при воздействии на очень стрессовых факторов. Оно проявляется в виде возбуждения, а после окончания действия стрессора – успокоения.

Вегетативная система, также известная как автономная, координирует автоматические функции, такие как биение сердца, дыхание, выведение, пищеварение, потливость и возбуждение. Она состоит из антагонистических симпатических и парасимпатических систем, которые действуют друг против друга. Основным нейротрансмиттером первой из них является норадреналин, а второй – ацетилхолин.

Повреждение структур вегетативной нервной системы наблюдается в ходе многочисленных заболеваний, таких как сахарный диабет, рассеянный склероз, мультисистемная атрофия и болезнь Паркинсона.

Что такое вегетативная система

Вегетативная система – это составная часть нервной системы человека. В медицинской среде её чаще называют автономный, это название происходит из латинского языка, от слов autos сам и nomos – сочетание которых понимается как самоуправление.

Большинство исследователей считают, что смысл этих слов в полной мере отражает «обязанности» вегетативной системы – осуществление контроля над обменом веществ и правильной работой внутренних органов.

Функционирование вегетативной системы представляет собой биологическую основу темперамента, физиологического фона и компонента реакции тревоги. Вместе с эндокринной системой она поддерживает гомеостаз.

Вегетативная система состоит из симпатической и парасимпатической систем. Первую из них часто называют стимулирующей нервной системой. Среди основных видов деятельности этой системы: мидриаз, увеличение производства ренина, подавление моторики кишечника, ограниченная секреция желудочных соков, бронхоконстрикция и релаксация мочевого пузыря, усиление сердечной функции и производство слюны.

В свою очередь, парасимпатическая или тормозящая нервная система отвечает за сокращение мочевого пузыря, стрикот и бронхиальное сужение, замедление сердца, выделение значительного количества слюны и инсулина, усиление желудочно-кишечных сокращений, вазодилатацию и снижение артериального давления. Нервные волокна парасимпатической нервной системы выходят из ствола мозга. Веществами, оказывающими стимулирующее действие на парасимпатическую систему, являются парасимпатомиметики и ингибирующие парасимпатолитики.

Вегетативная система и реакция «бороться или бежать»

В случае возникновения ситуации, требующей принятия какого-то внезапного действия, симпатическая нервная системы отвечает за мобилизацию организма. Готовится к реакции борись с невзгодами или беги от опасности.

По окончании периода угрозы парасимпатическая нервная система восстанавливает баланс организма.

Читать еще:  Высокое давление как понизить давление таблетки

Неврозы – расстройства вегетативной системы

Расстройства вегетативной системы у человека связаны, в значительной степени, с возникающими в окружающей среде стрессогенными факторами, которые отвечают за рост распространения неврозов.

Вегетососудистая дистония – это синоним вегетативных неврозов. Она включает комплекс симптомов, характеризующихся нервной возбудимостью и соматическими нарушениями, которые происходят без органической причины и связаны со стрессом и психическим напряжением.

Симптомами этого расстройства вегетативной системы являются боль в грудной клетке, аритмия, скачки артериального давления, головные боли, головокружение, нарушение сна, бессонница, чувство так называемой которая корсета, неглубокие дыхание, полиурия (обильное выведение мочи), чувство сдавливания груди, отсутствие аппетита, тошнота, изжога, метеоризм и запоры.

Неправильная работа вегетативной системы может сопровождаться такими симптомами, как постуральная гипотензия, бледность или покраснение кожи, возбуждение, раздражительность, чувство сильной тревоги, беспокойство и потливость. У некоторых могут проявляться необоснованные фобии.

Диагностирование вегетативных неврозов – это непростая задача, учитывая множество жалоб, предъявляемых пациентами. Диагностика этого расстройства является процессом длительным. Лечение вегетативных неврозов основано на психотерапии.

В некоторых случаях бывает необходимо медикаментозное лечение антидепрессивными и противотревожными препаратами. Стоит начать практиковать расслабляющие упражнения и пить успокаивающие травяные чаи из мелиссы, ромашки, лаванды и мяты.

Огромное значение в борьбе в вегетативными неврозами имеет устранение вредно действующих факторов внешней среды, влияющих на появление болезни.

Другие нарушения работы вегетативной системы

Расстройства работы вегетативной системы сопровождается многочисленным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Отмечаются, в частности, случаи ишемической болезни сердца, неадекватное появление тахикардии, хронической сердечной недостаточности.

Нарушение равновесия вегетативной системы считается одним из ведущих факторов, ответственных за повышение артериального давления. Нарушения со стороны вегетативной системы могут возникнуть в ходе многих нейродегенеративных заболеваний. Довольно часто обнаруживается при множественной системной недостаточности, болезни Паркинсона, прогрессивном супрануклеарном параличе и деменции с рассеянными телами Леви.

Вегетативные расстройства

Под вегетативными расстройствами понимают заболевания, при которых имеется расстройство в сфере вегетативной иннервации с нарушением функций различных органов без стойких локальных повреждений. У детей могут наблюдаться немотивированные каким-либо органическим поражением сердечно-сосудистые расстройства, кишечные дисфункции, нарушения в сфере дыхания. Со стороны самой вегетативной нервной системы (ВНС) в таких случаях не имеется сколько-нибудь стойких органических сдвигов, но она отличается особой лабильностью функций. Эти заболевания обозначают как вегетативный невроз. В таких случаях нередко первоисточником болезни могут явиться нарушения биохимического обмена, например калиево-кальциевого.

Причины и условия развития

При вегетативных расстройствах наблюдается конституциональная неустойчивость и повышенная возбудимость ВНС. Отмечается особая лабильность вегетативных функций при различных эндогенных и экзогенных влияниях. Нередко такая лабильность обнаруживается у детей с невропатическими чертами или при наличии невротического развития. Психогенные и эмоциональные факторы при этом играют существенную роль. В значительной мере это зависит от нарушений корковой деятельности с наличием диссоциации между возбудительными и тормозными процессами.

Особая лабильность вегетативных функций и отсутствие стойких очаговых поражений в центральных и периферических отделах ВНС и позволяет говорить о вегетативной дистонии или неврозе.

Отсутствие стабильных изменений в центральных и периферических отделах ВНС, однако, не исключает особой возбудимости отдельных структурных её частей. Под влиянием различных факторов может возникать лабильность вегетативных центров, как высших в коре и подкорковых узлах (особенно в промежуточном мозге), так и в периферических (симпатическом и парасимпатическом) отделах. Такая возбудимость в значительной степени связана и с нарушениями минерального и других видов обмена. В патогенезе всех этих расстройств существенное значение имеют и конституциональные особенности.

Вегетативные расстройства наблюдаются у детей различного возраста, но наиболее часто в школьном возрасте.

Симптомы и признаки

Вегето-сосудистые дистонии характеризуются субъективными жалобами больных, общими и локальными симптомами. Нередко больные жалуются на парестезии в виде ощущения жара или холода, особенно в конечностях, на болевые ощущения различной локализации. Больные указывают, что эти явления всегда усиливаются при волнениях или утомлении. Частым симптомом является повышенная потливость кистей и стоп. Нередко отмечаются одышка, сердцебиение, склонность к тошноте; бывает запор или понос. Весь этот комплекс жалоб особенно характерен для больных детей в переходном возрасте, при половом созревании. Но многие из указанных симптомов бывают и у детей более раннего возраста. Все эти симптомы вегетативных расстройств возникают на фоне лабильного настроения, которое у более старших детей может иметь картину весьма характерного ипохондрического синдрома.

Объективные симптомы столь же многочисленны, как и субъективные. Форма зрачков и их реакции могут быть изменены. У больных с преимущественным нарушением парасимпатического тонуса отмечаются узкие зрачки, повышенная саливация, брадикардия, тенденция к низкому кровяному давлению. При преимущественном нарушении функций симпатического отдела бывает расширение зрачков, пониженная саливация, тахикардия, кровяное давление имеет тенденцию к повышению. При более часто встречающемся общем сдвиге функционального состояния ВНС, обозначаемом как амфотония, наблюдается смена этих симптомов: величина зрачков меняется, пульс бывает неустойчивый, кровяное давление может давать непостоянные величины в сторону снижения или повышения.

Сосудистые реакции характеризуются красным, разлитым и стойким дермографизмом. Иногда дермографизм сопровождается образованием валика. Дермографизм указывает на общую повышенную возбудимость ВНС.

У больных бывает усиленная пиломоторная реакция («гусиная кожа»). Могут возникать различные пигментации. Многим больным с вегетативной дистонией свойственны нарушения терморегуляции в виде затяжного субфебрилитета, что особенно характерно для диэнцефальных расстройств. К этим симптомам могут присоединяться и нарушения анимальных функций. Это зависит от участия вегетативной иннервации в регуляции мышечного тонуса, органов чувств, чувствительности. Поэтому у больных наблюдаются повышенные сухожильные рефлексы, гиперестезии, нарушения вестибулярных функций. Все эти симптомы отличаются также значительной лабильностью.

Описанные симптомы вегетативных расстройств возникают на фоне психических особенностей, из которых основными являются ипохондрические состояния с характерными для них фиксацией внимания больного на висцеральных ощущениях, переоценкой субъективных болезненных состояний, возможной их утрировкой. У детей с невротическим развитием и у невропатов эти симптомы могут доминировать в клинической картине.

В такой общей форме со всеми описанными симптомами вегетативные дистонии встречаются у детей значительно реже, чем у взрослых. Чаще всего у них преобладают определенные синдромы, среди которых наиболее часто можно отметить следующие:

• Вегето-сосудистая дистония

При этом синдроме доминируют жалобы на парестезии и ощущение зябкости в конечностях, повышенную потливость. Наблюдаются колебания пульса в виде тахикардии или брадикардии, неприятные ощущения в области сердца. Все эти симптомы бывают нестойкими; имеется тенденция к их переоценке и фиксации на них внимания больных. При данном синдроме особенно часты головные боли без строгой локализации, но иногда имеющие сходство с мигренью. Эти боли могут быть стойкими, но чаще они отличаются лабильностью. Никакими объективными органическими симптомами они не сопровождаются. Под влиянием общеукрепляющего лечения появляется тенденция к улучшению.

Чаще головные боли возникают весной. В период полового созревания (у девочек к моменту появления менструации) головные боли могут быть стойкими, давая повод предположить органическое заболевание. Однако отсутствие очаговых симптомов, нормальное глазное дно и общий фон в виде симптомов вегето-сосудистой дистонии позволяют в таких случаях исключить органическое заболевание ЦНС.

• Вегетативная желудочно-кишечная дистония

Данное заболевание встречается у детей младшего и старшего возраста и имеет довольно разнообразный характер. В раннем возрасте и у новорожденных наиболее частым является пилороспазм. При спастическом состоянии желудка может наблюдаться его судорожная перистальтика, обусловливающая рвоту. Нередко наблюдаются и нарушения желудочной секреции.

Читать еще:  Зевают при каком давлении

Такие состояния могут быть довольно затяжными. Благоприятный эффект дают витамин В1, бромиды.

Реже на почве вегетативной дистонии у детей встречаются спастические состояния кишечника. Их следует иметь в виду при наличии желудочно-кишечных заболеваний хронического характера.

• Вегетативные дыхательные дистонии

Наблюдаются две формы этих дистоний: ларингоспазм и спазм бронхиальных мышц.

Ларингоспазм у детей раннего возраста (до 2-3 лет) возникает обычно ночью и клинически характеризуется стридором. Расстройство дыхания прогрессирует, появляется синюшность. Такое состояние длится несколько часов. У детей при ларингоспазме можно нередко отметить предрасположение к желудочно-кишечным расстройствам или охлаждению, которые содействуют проявлению ларингоспазма и могут послужить непосредственным толчком к началу заболевания.

Бронхоспазм, возникающий в связи с судорогой бронхиальных мышц, имеет сходство с астмой. Чаще он возникает в ночное время. Характерными для данного синдрома являются диспноэ и цианоз, затруднённое дыхание на фоне вдоха и выдоха; прослушивается много свистящих хрипов. Такие приступы длятся много часов. Благоприятное действие оказывает адреналин.

Диагностика

Основными признаками описанных функциональных заболеваний ВНС являются полиморфизм симптомов, их лабильность, несомненная связь с психогенными эмоциональными факторами, отсутствие каких-либо острых или хронических очаговых заболеваний висцеральных органов.

Невротический или невропатический фон заболевания большей частью говорит в пользу предполагаемой вегето-сосудистой дистонии. При локальных расстройствах органов вегето-сосудистая дистония может быть установлена после тщательного обследования. Так, например, при головной боли с подозрением на её вегетативную ангионевротическую основу должно быть исследовано глазное дно и исключено наличие очаговых стойких изменений со стороны соматической нервной системы.

Необходимо исследовать наиболее важные признаки заболевания ВНС (дермографизм, пиломоторный рефлекс, рефлекс Ашнера-Данини, лабильность пульса). Прижатие солнечного сплетения в области эпигастрия при вегето-сосудистой дистонии оказывается болезненным (положительный рефлекс солнечного сплетения). Таким образом, течение заболевания, его особая связь с психогенными факторами, отсутствие доказанных органических симптомов, положительные пробы на расстройство ВНС позволяют говорить о вегето-сосудистой дистонии или неврозе.

Лечение вегетативных расстройств всегда должно быть направлено на укрепление физического и психического состояния. Для этого необходим правильный режим, включающий пребывание на воздухе, прогулки, своевременный и достаточный сон, рациональное питание. Очень эффективны водные процедуры (душ, обтирания, ванны).

Необходимо стремиться снимать эмоциональное возбуждение ребенка. Назначаются препараты кальция с фитином, витамины. Для снятия возбуждения дают валерьяну.

В зависимости от характера нарушенных вегетативных функций назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Механизм эмоционально-психологической адаптации при нарушении вегетативной регуляции и патопсихологических синдромах.

Адаптивные изменения со стороны вегетативной регуляции являются закономерностью при синдрома психо-эмоционального напряжения. Нарушение психической адаптации, по мнению Л.Е. Панина и В.П. Соколова «в результате существования психосоматических взаимоотношений, приводит к изменениям на более низких уровнях структурно-функциональной организации, в первую очередь вегето-висцеральных систем»

Рассматривая вегетативные нарушения при стрессе, можно выделить первичные, которые отражают состояние непосредственно ВНС, когда тонус симпатической преобладает над парасимпатической нервной системой или наоборот, и вторичные, характеризующие изменения со стороны внутренних органов и систем организма, связанные с динамикой вегетативной регуляции — в частности, гемодинамики и дыхания. При любом стрессе вегетативная реакция — непременный физиологический процесс, который принимает патологический характер при чрезмерно интенсивном или длительном аффективном напряжении, когда хронические эмоциональные состояния обусловливают неизбежно яркие висцеральные вегетативные расстройства Вегетативные расстройства входят в структуру синдрома психоэмоционального напряжения, описанного Ц.П. Короленко. При этом для его физиологической формы характерно симпатическое преобладание вегетативных реакций, сопровождающееся тенденцией к повышению АД. При патологической форме описанного синдрома наблюдается парасимпатическая направленность вегетативных нарушений, сопровождающаяся снижением общей активности, чувством апатии, депрессивностью, ипохондрическими проекциями. При нарушении психической адаптации нормальные физиологические реакции ВНС, выступающие в роли вегетативного обеспечения деятельности и эмоций, трансформируются в сегментарные вегетативные нарушения, протекающие в форме синдрома дезинтеграции. Синдром дезинтеграции, являющийся нарушением нормальной интегративной деятельности мозга вследствие дисфункции лимбико-ретикулярной системы, включает следующие формы дезинтеграции:

1) межсистемную форму (нарушением физиологических соотношений между эмоциональной, вегетативной, сердечной, сосудистой, дыхательной и другими системами);

2) внутрисистемную форму (нарушенные взаимоотношения между симпатической и парасимпатической, синхронизирующей и десинхронизирующей системами);

3) межполушарную форму ( нарушение эмоционально образных процессов)

4) ритмическую форму (нарушение общего жизненного ритма и синхронизации биоритмов в организме);

5) нарушение физиологического взаимодействия деятельности восходящих и нисходящих связи неврологической периферической системы. В итоге типичным проявлением синдрома дезинтеграции служит ситуация, когда, по словам А.М. Вейна, «нет заметного полома какой- либо физиологической системы, а феномен дезадаптации ярко представлен».

Развитие вегетативных нарушений напрямую связано с психосоматическими эмоционально-образными блоками. В первую очередь с развитием ряда вегетативных симптомов тесно связано состояние тревожности. Причина этого заключена в том, что при тревоге происходит увеличение функциональной активности симпатоадреналовой системы, сочетающееся с вегетативными сдвигами. Стабильная тревога сопровождается более высоким уровнем тонического напряжения сосудов и более резкой сосудистой реакцией на нагрузки, тенденцией к повышению ЧСС, повышением АД и замедлением ориентировочной реакции по вегетативному ответу, которая приводит к формированию ЭОБ И ПСБ.

В ситуации хронической психосоматической и эмоционально-образной напряженности у тревожных лиц достоверно выше, чем у более спокойных, уровень как систолического, так и диастолического АД, значения индекса Кердо (что свидетельствует о преобладании тонуса симпатического отдела ВНС над парасимпатическим) и отмечается четко выраженная тенденция к повышению ЧСС.

Лица с тревожно-мнительными личностными чертами, с высокой личностной тревожностью отвечают на стресс максимально выраженными, полисистемными вегетативными нарушениями. Депрессивные состояния вызывают одновременное возрастание активности как парасимпатического тонуса с астеническими проявлениями, так и повышение симпатического тонуса. Это проявляется соответственно в определенной мозаике парасимпатических и симпатических периферических вегетативных расстройств, а также чередовании их доминирования.

Нарушения вегетативной регуляции играют значимую роль и в генезе психопатий и депрессивных состояний, их выраженность используется для дифференциальной диагностики причин ЭОБ И ПСБ. Повышенная напряженность ВНС рассматривается при этом в качестве проявления вегетативного синдрома и конституционного психологического статуса. Нарушения вегетативной регуляции, сформированные психопатическими процессами, связанные с избыточной симпатической активацией, говорят о склонности к аффективным вспышкам, конфликтности и др.; при этом у лиц с психопатическими проявлениями различного генеза симпатические вегетативные реакции в стрессовых ситуациях легко возникают и медленно угасают.

Подобная инертность нейродинамических процессов может быть связана с механизмами суммации отрицательных эмоций, способствующими их переходу в стационарную форму — ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ. Существует обратная взаимосвязь между состоянием вегетативной регуляции и психологическими (эмоциональными, поведенческими) характеристиками. Так, для лиц с активной симпатической НС при эмоциональном стрессе характерно агрессивное поведение, а для лиц с активной парасимпатической НС характерное пассивное поведение, сопровождаемое депрессивными проявлениями. Симпатическое доминирование влияет на эмоционально-волевую неустойчивость, конфликтность, агрессивность. Как правило, отрицательные эмоции сопровождаются симпатической активацией, положительные эмоции — парасимпатической.

Проведение программы МИРОТОК с живописными картинами показывает положительную динамику при восстановлении эмоционально-образного фона и психосоматического статуса. Эффективность психотерапевтической коррекции по программе МИРОТОК психосоматических нарушений можно наблюдать при восстановлении функциональных расстройств, в первую очередь со стороны сердечной и сосудистой системы, с использованием методов биологической обратной связи визуально- образных процессов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector