Время свертываемости по сухареву
Время свертывания крови по Сухареву
Нормы времени свертываемости крови по Сухареву
Процесс свертываемости крови является важной составляющей в работе организма. Сохранение крови в жидком состоянии обеспечивает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, а способность загустевать предохраняет от чрезмерных кровотечений и нарушений целостности сосудов
Для проведения анализа на ВСК используется норма свертываемости крови по Сухареву. Оценка на время коагуляции проводится у детей и взрослых.
Свертывающий фактор используется для получения сведений о работе организма. Простой тест на время свертывания по Сухареву позволяет быстро получить результат и сделать соответствующие выводы. Норма в анализе свидетельствует об отсутствии нарушений. Повышенная или пониженная коагуляция может быть следствием болезни.
Анализ на время свертываемости назначается взрослым и детям во многих случаях. До и после оперативного вмешательства обязательно назначают коагулограмму. Данные о ВСК необходимы для предупреждения сильных кровотечений во время операций и снижения риска образования тромбов. При планировании семьи будущую маму также обследуют на различные заболевания и время свертываемости крови. Анализы проводят каждый триместр, и результаты заносятся в карту пациентки.
Кроме использования стерильного оборудования и работы квалифицированных медработников, врач дает рекомендации пациенту для подготовки к анализу. При нарушении норм забора крови, результат исследования не будет отображать реальное состояние здоровья пациента
Особое внимание уделяется питанию и напиткам. За сутки до визита в лабораторию следует отказаться от жирных, острых или копченых блюд, а за 10-12 часов – вообще не принимать пищу
Поэтому анализы, как правило, сдают утром, до завтрака. За 48 часов до сдачи крови полностью исключают алкоголь. Перед тестом разрешается пить минеральную воду. Курить не рекомендуется как минимум в течение 3- часов до анализа.
За 5-10 минут до забора крови следует присесть и успокоится, нормализовать пульс и сердцебиение. Подготовка детей может быть сложнее. Если ребенок нервничает, следует его отвлечь и попытаться успокоить. Взволнованное состояние может исказить время свертываемости.
У женщин и мужчин, как и у детей, забор крови проводится из пальца. После прокола кожного покрова первая капля убирается салфеткой. Затем набирают образец в специальную стеклянную емкость для анализа до отметки 30 мм. Колбу покачивают, наклоняя из стороны в сторону каждые полминуты, или помещают для этого в аппарат Панченкова. Через некоторое время кровь начнет свертываться.
Время для свертывания крови по Сухареву определяется при помощи секундомера.
Учитывается время начала и окончания коагуляции. Норма для начала загустения образца составляет от 30 до 120 секунд. После этого движение крови замедляется и начинает образовываться сгусток. Когда образец перестает перемещаться внутри стеклянной емкости, коагуляция считается завершенной. Норма находится в пределах от 2 до 5 минут. Свертываемость крови по Сухареву может выявить нарушения в работе организма, но причины нарушений следует искать дополнительными средствами диагностики.
Когда возникает необходимость сдачи анализа
В некоторых ситуациях врач может настоятельно рекомендовать сдать анализ на свертываемость крови.
Это могут быть такие причины:
Если молодая пара планирует вступить в брак и в последующем зачать ребенка
В этом случае особенно важно провести анализ на гемосиндром или ВСК.
Когда у больного присутствуют аутоиммунные системные заболевания.
При сбоях работы печени.
Заболевания сердца и сосудов.
Перед оперативным вмешательством при плановом обследовании сдается тест на свертываемость плазмы. Также анализ понадобится и после операции.
Если поставлен диагноз «тромбофилия»
Это склонность к быстрому образованию тромбов.
Варикозная болезнь.
Если человек часто обнаруживает на своем теле синяки.
Если у человека наблюдается длительное кровотечение после удаления зуба, оперативных вмешательств, других травм.
При продолжительных носовых, маточных или геморроидальных кровотечениях.
Если не определены причины снижения иммунитета у человека.
При наличии в организме воспалений острого течения.
Что такое коагулограмма и как правильно сдавать анализ крови
Коагулограмма – исследование крови на ее способность свертываться. Слишком густая кровь грозит образованием сгустков крови, а впоследствии — тромбов, перекрывающих сосуды. Кровь не может доставлять клеткам кислород и нужные вещества, выводить токсины. Нарушается работа иммунной системы и терморегуляция. Жидкая кровь провоцирует сильную кровоточивость. В критических ситуациях такое состояние может привести даже к смерти.
Чтобы коагулограмма показала достоверный результат, к ней нужно подготовиться:
- сдавать анализ необходимо натощак: детей до 1 года не кормят за 30-40 минут, 1-5 лет – за 2-3 часа, старше 5 лет – за 12 часов;
- за полчаса до сдачи нужно избегать физических нагрузок и стрессов, маленького ребенка надо отвлечь и успокоить;
- о приеме лекарств, разжижающих кровь, нужно предупредить врача заранее.
- предоперационный или послеоперационный период;
- непроходящее кровотечение;
- наследственные заболевания крови;
- аутоиммунные болезни;
- варикоз, тромбоз;
- ожоги, травмы;
- частое появление гематом;
- прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови;
- патологии печени;
- инфекционные болезни;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Данная диагностическая методика назначается людям в таких ситуациях:
Перед проведением плановых оперативных вмешательств, для профилактики массивного кровотечения;
Серповидные эритроциты в крови
Был разработан метод стандартизации результатов времени протромбина, который называется международной нормированной системой соотношений, поэтому результаты среди лабораторий с использованием разных методов испытаний могут быть поняты одинаково. Доза варфарина изменяется так, что протромбиновое время больше, чем обычно. Протромбиновые времена также поддерживаются в более длительные сроки для людей с искусственными клапанами сердца, поскольку эти клапаны имеют высокую вероятность образования сгустков.
При острых и хронических заболеваниях печени;
При возникновении кровотечений различного рода, которые не прекращаются на протяжении длительного времени;
Перед операцией кесарева сечения;
При возникновении симптоматики, указывающей на снижение свертывающей способности крови;
При подозрении на чрезмерную вязкость крови.
Это также может означать недостаток витамина К; заболевания печени, такие как цирроз; или что произошла травма печени. Причины, по которым вы не можете пройти тест или почему результаты могут оказаться нецелесообразными, включают. Имеет тяжелую диарею или рвоту, которая вызывает потерю жидкости и обезвоживание. К ним относятся многие зеленые овощи, такие как капуста, шпинат, зелень, брокколи и брюссельская капуста. Принимая некоторые растительные продукты или природные средства. Пить много алкоголя.
. Частота кровотечения чаще всего используется для выявления качественных дефектов тромбоцитов, таких как болезнь фон Виллебранда.
Особую актуальность данное лабораторное исследование представляет для беременных женщин, которые нуждаются в постоянном контроле скорости свертывания крови. Это диагностическое мероприятие является одной из составляющих благополучного родоразрешения.
Причины повышенного и пониженного показателя
Высоким считается показатель, в котором кровь свернулась за короткое время. Малое время, за которое сворачивается кровь пациента, негативно отражается на состоянии его здоровья, так как может вызвать образование тромба и в результате — тромбоз артерий и вен. Также могут быть и другие причины:
- Патология работы внутренних органов;
- Врожденные генетические заболевания и отклонения;
- Инфекционные и интоксикационные проблемы;
- Высокий уровень тромбоцитов;
- Аутоиммунные заболевания.
Сильно увеличенное время, необходимое крови для завершения реакции сворачивания, называется гипокоагуляцией. Опасно подобное состояние сильными и долговременными потерями крови даже при незначительных нарушениях. Пониженная реакция может быть при:
- Заболеваниях крови ракового характера;
- Низкий уровень тромбоцитов;
- Заболевания печени разной природы, включая цирроз;
- Дефицит витаминов, кальция и магния;
- Врожденные патологии;
- Генетические заболевания, как наследственные, так и приобретенные;
- Прием препаратов, которые могут повлиять на время свертываемости крови.
Факторы, влияющие на результат теста
У женщин во время менструации или в период беременности анализ крови на свертываемость может быть с небольшим отклонением от общепринятой нормы. Также оральные контрацептивы вызывают снижение времени свертывания. В таком случае врач учитывает состояние пациентки и трактует результат, как норму.
Возрастная категория пациента оказывает влияние на ВСК. У младенцев в связи с отсутствием в организме некоторых веществ и особенностями функционирования внутренних органов ВСК находится на низком уровне, для них это норма. Анализ на коагуляцию у пожилых людей обычно показывает повышенное время свертываемости из-за высокого содержания фибриногена.
Режим питания и образ жизни накладывают свой след на состояние крови человека. Недоедание и недостаток витаминов и минералов могут привести снижению коагуляции, создать риск массивного кровотечения и разрушения сосудов. Экстремальные увлечения и физические травмы также негативно влияют на время свертываемости крови.
Гиперкоагуляция присутствует, когда сгусток в образце крови пациента образуется за короткое время. Повышенная свертываемость крови вызывает риск образования тромбов и, как следствие, создает угрозу тромбозов вен и артерий Высокий показатель ВСК свидетельствует о наличии проблем со здоровьем.
- Системные заболевания аутоиммунной природы
- Начальная стадия ДВС-синдрома
- Врожденные генетические нарушения
- Патология внутренних органов
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Нарушения в работе эндокринной системы
- Инфекционные заболевания
- Интоксикация организма
- Повышенная выработка тромбоцитов
Гипокоагуляция наблюдается, когда в образце крови длительное время не начинается образование сгустка. Пониженная свертываемость крови в первую очередь опасна длительными и обильными кровотечениями.
Незначительные травмы могут привести к большой потере крови и стать угрозой для жизни человека.
Низкие показатели ВСК могут свидетельствовать о следующих нарушениях в работе организма:
- Снижение выработки тромбоцитов (тромбоцитопения) вследствие гематологического заболевания
- Лейкемия
- Последняя стадия ДВС-синдрома
- Врожденное нарушение фактора свертывания крови
- Пониженная концентрация гемоглобина (анемия)
- Печеночная недостаточность, цирроз печени.
- Недостаток витамина К и кальция
- Превышение дозы лекарственных препаратов с антикоагуляционным эффектом
Исследование по свертываемости крови проводится только в медицинских учреждениях и лабораториях, а расшифровка анализа – лечащим врачом. Как правило, коагулограмма может показывать небольшие отхождения от нормы, которые могут вызвать тревогу у пациента. Однако, врач не просто сравнивает полученные показатели с нормой, но и учитывает ряд факторов, которые могли повлиять на результат. В некоторых случая назначается дополнительное исследование.
- Политика конфиденциальности
- Пользовательское соглашение
- Правообладателям
- Аденома
- Без рубрики
- Гинекология
- Молочница
- О крови
- Псориаз
- Целлюлит
- Яичники
Норма свертываемости крови по Сухареву
Анализ свертываемости крови по Сухареву — простой способ выявить нарушение работы гемостаза. Что такое гемостаз? Это защитная функция организма, которая активизируется во время повреждения сосуда и отвечает за быструю остановку кровотечения.
Описанный процесс обеспечивает способность крови сохранять жидкую консистенцию, поддерживая деятельность сердечно-сосудистой системы и ускоряет загустевание в случае травмы, уберегает от больших кровопотерь.
В чем суть метода Сухарева
Анализ Сухарева назначается в первую очередь перед началом хирургических операций. Это своеобразная мера безопасности для предупреждения большой кровопотери или начала тромбоза в результате оперативного вмешательства. Отдельная группа пациентов — беременные женщины. Они нуждаются в постоянном контроле коагуляции, чтобы избежать рисков во время родов.
Для проведения анализа у пациента берут кровь из пальца, предварительно убрав первую каплю, которая может содержать тканевую жидкость.
Дальше ее помещают в специальный капилляр и начинают его поочередно наклонять в противоположные стороны под углом до 40 градусов.
Одновременно с началом анализа запускается секундомер, который засекает время до того момента, когда кровь загустеет и перестанет двигаться. В момент остановки движения считается, что кровь свернулась. Показания секундомера в этом случае — это время свертывания крови по Сухареву.
Как подготовиться к тесту Сухарева
Важно ответственно выполнять все предписания доктора относительно подготовки к исследованию. Если нарушена технология забора крови, результат окажется неточным. Поэтому пациент получает четкую инструкцию по употреблению напитков и питанию:
- отказ от острой, жирной, жареной пищи, копченостей за 24 часа до приема в лаборатории.
- полный отказ от еды за 10–12 часов до проведения анализа.
- исключение алкогольных напитков за двое суток до взятия крови.
- отказ от курения за 3 часа до анализа.
За 10 минут до проведения теста разрешается выпить очищенной воды. После нужно присесть, успокоиться, убедиться, что пульс в норме. Учащенное сердцебиение может влиять на результаты теста, искажая их. В связи с этим подготовка ребенка к анализу усложняется, поскольку он может нервничать и испытывать страх, важно попытаться его успокоить.
Нормы свертываемости крови для разных людей
Средним показателем и для мужчин, и для женщин является промежуток от 2 до 5 минут. Норма свертываемости по Сухареву для детей несколько отличается.
В первый год жизни на фоне незрелости работы печени и недостаточной выработки витамина К коагуляция у них снижена. Но начиная с двух лет и до периода полового созревания идет активная выработка веществ, отвечающих за гемостаз, и показатель нормы становится таким же, как у взрослых.
Определение свертываемости по Сухареву занимает около 15 минут и происходит так: в первое время (от 30 до 120 секунд) начинается формирование сгустка, полное завершение процесса занимает 3–5 минут.
Причины индивидуальных несоответствий норме
Случается так, что результат исследования говорит о наличии проблем с коагуляцией. Однако на самом деле для некоторых людей в определенном состоянии полученный показатель не является отклонением и не влечет за собой никаких рисков. К таким пациентам относятся:
- женщины в менструальный период или во время беременности;
- пожилые люди с возрастным изменением времени коагуляции;
- пациенты с нехваткой питательных веществ в организме, что также уменьшает свертываемость крови.
- любители экстремального отдыха с риском получения травм.
Во время беседы с пациентом врач учитывает влияние перечисленных факторов и оценивает полученный результат, сравнивая с нормой для женщин или мужчин. Если полученные данные вызывают сомнения, назначаются дополнительные исследования.
Отклонение от нормы
Если полученный в результате теста показатель отличается от нормы, значит, существует нарушение свертываемости крови. Причем опасным считается как ускоренный, так и замедленный гипостаз.
Замедленный гипостаз, или гипокоагуляция, требует большего времени для формирования кровяного сгустка. Это явление возникает в результате:
- генетической предрасположенности (врожденная гемофилия);
- лейкемии;
- нарушения работы печени;
- нехватки плазмы;
- последней стадии ДВС-синдрома;
- низкого уровня гемоглобина;
- нехватки в организме кальция или витамина К.
Гипокоагуляция опасна медленным возникновением защитной корочки на поврежденном участке, в результате кровотечение может долго не останавливаться.
Ускоренный гипостаз, или гиперкоагуляция, означает, что кровяной сгусток возникает очень быстро, а это влечет за собой риск развития тромбоза в венах или артериях. Это явление возникает вследствие:
- длительного приема оральных контрацептивов;
- существенных кровопотерь в результате травм, операций или в послеродовой период.
- на начальной стадии протекания ДВС-синдрома;
- нарушения работы внутренних органов;
- отравлений;
- усиленной выработки тромбоцитов.
Анализ крови по Сухареву способствует своевременному выявлению проблем в работе гемостаза, поэтому без него не проводится ни одна хирургическая операция. Во время оценки полученных результатов нужно помнить, что норма у детей отличается от нормальных показателей для взрослого человека.
Что такое время свертывания крови по Сухареву и расшифровка анализа
Разнообразные анализы крови применяются как для выявления различных заболеваний, так и для определения отклонений в состоянии самой крови. Анализ крови на свертывание по Сухареву используется как один из способов оценки уровня коагуляции и входит в состав коагулограммы.
Метод Сухарева
Описание анализа на свертывание по Сухареву
Сам анализ не требует взятия крови из вены – проба забирается обычным способом из пальца. Проводится такой анализ для оценки состояния энзимов, содержащихся в крови. Данных о причинах, вызвавших нарушения, этот метод не дает.
Анализ на время свертывания по Сухареву показывает способность организма эффективно защищать себя от потери крови в случае аварии, травмы или внутреннего кровотечения. Качество и скорость свертывания крови связано с функционированием эндокринной и нервной системы человека. Если анализ покажет существенные отклонения в результатах пробы, это даст основания подозревать неполадки в работе органов этих систем или наличие связанных с ними заболеваний.
Этот анализ является составляющей частью коагулограммы, которая назначается для оценки гемостаза – общей картины свертываемости крови.
Метод Сухарева дает возможность определить время между взятием крови и началом образования фибринового сгустка, то есть ее сворачивания.
Если первоначально для точной оценки характеристик свертываемости крови применялось более тридцати различных методик, то в наше время из них сохранилось только две:
- Метод Сухарева. Свертывание крови по Сухареву проводится для крови из капилляров (забор из пальца).
- Способ Ли-Уайта. Исследование по Ли-Уайте – для венозной крови (проба берется из вены).
Оба метода в паре дают достаточно ясную и информативную картину состояния свертывания крови конкретного больного.
Анализ, как и большинство проб крови, проводится утром, натощак. Необходимо избегать приема иных жидкостей, кроме чистой воды, так как кофе, чай или соки могут исказить картину свертывания крови. Кроме того, желательно отказаться от курения, спиртного и приема некоторых лекарств, которые сказываются на состоянии крови. Метод безболезненный, простой и проводится очень быстро (сам забор крови).
Способ проведения анализа по Сухареву
Для проведения анализа крови на время свертывания по Сухареву берется небольшое количество крови из пальца пациента, при этом первая капля удаляется, так как она может оказаться загрязненной. Остальная забранная кровь помещается в специальный аппарат Панченкова.
Суть метода состоит в том, что кровь, помещенная в особый сосуд под названием «капилляр», ритмично наклоняется вправо и влево по очереди. При этом с помощью секундомера засекается время, которое проходи с момента начала движения до образования сгустка крови. При этом кровь перестает передвигаться по капилляру.
В норме показатели свертывания крови должны быть такими:
- Начало свертывания – от 30 секунд до 2 минут.
- Завершение процесса свертывания – от 3 до 5 минут.
Эти результаты принимаются за норму при нормальном, здоровом организме обследуемого человека. Показатели могут изменяться, если у больного имеется ряд заболеваний, при которых он вынужден принимать такие препараты как антикоагулянты (Троксевазин, Гепарин, Варфарин и многие другие). Они оказывают существенное воздействие на свертываемость крови и меняют ее картину, что нужно учитывать при проведении оценки анализа. Причиной изменения сроков свертывания крови также могут оказаться некоторые наследственные заболевания, такие, как гемофилия. Также оказывают влияние на картину крови поражения печени и селезенки, онкологические заболевания крови и кроветворной системы организма.
Как важная составляющая часть коагулограммы крови, эта проба несет очень полезную информацию о состоянии не только самой крови, но и многих внутренних органов и систем человека.
Ее правильное прочтение и интерпретация требует хорошо подготовленного и опытного специалиста, который будет судить о наличии или отсутствии проблем в организме не только по одному анализу, а по совокупности всей полученной от конкретного пациента информации.
Результаты, которые показывает время свертывания по Сухареву
Расшифровка и норма анализа крови
По результатам проведенной пробы время свертывания по Сухареву может дать такие показатели:
- Нормальное время свертывания – у пациента нет явных признаков заболеваний, вызывающих нарушения коагуляции.
- Уменьшение времени свертывания – указывает на возможность осложнений в виде тромбоза и тромбоэмболии, так как кровь сворачивается слишком быстро и может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу.
- Увеличение времени свертывания – показатель нарушения функции протромбинов, при котором возможны серьезные, даже угрожающие жизни больного кровотечения. Такая же картина возникает при приеме специальных препаратов для «разжижения» крови. Если такие средства больным используются постоянно по предписанию врача, при проведении забора крови об этом необходимо предупредить заранее.
- Ускорение свертывания крови может встречаться при приеме некоторых видов лекарств, например, у женщин, длительное время принимающих противозачаточные средства. Очень часто быстрая сворачиваемость крови – защитная реакция организма при большой кровопотере. Это может случаться после ранений или же при патологически обильных менструальных кровотечениях, после родов, абортов или обширных операций со значительной потерей крови. Также такое явление встречается у больных с ожогами больших площадей тела, с сепсисом (заражением крови), при переливании несовместимой с реципиентом крови, при васкулите и других проблемах со здоровьем.
Время свертывания крови (по Сухареву) – один из видов анализов, который помогает полноценно и с разных сторон оценить состояние не только самой крови, но и функционирования организма в целом.
Больше информации об свертываемости крови можно узнать из видео.
Свертываемость крови по Сухареву
Свертываемость крови по Сухареву – это довольно простой диагностический лабораторный тест, показанный к проведению как у взрослых, так и у детей. Существует официально установленное время свертываемости по такой методике. Допустимые значения могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В подавляющем большинстве случаев то или иное нарушение провоцируется патологическими процессами.
Подобный тест имеет некоторые отличительные черты от остальных методик, применяющихся для изучения времени свертывания главной биологической жидкости человеческого организма. Например, такой анализ крови подразумевает использование капиллярной крови, в то время как другие предполагают изучение венозного материала.
Также стоит отметить, что никакой специфической подготовки от пациентов не требуется. Однако есть несколько факторов, оказывающих влияние на определение свертываемости крови таким способом.
К ним относятся:
- возрастная категория – у детей грудного возраста в результате отсутствия некоторых веществ и особенностей функционирования внутренних органов показатель может быть повышен, то есть сворачиваемость займет больше времени;
- нерациональное питание, а именно – недостаточное поступление в организм витаминов и питательных веществ провоцируют снижение коагуляции;
- чрезмерная физическая нагрузка – также негативно сказывается на отрезке времени, который должен уходить на свертываемость.
Суть анализа
Как было сказано выше, такой метод коагулограммы, как свертываемость крови по Сухареву, не требует взятия крови из вены, а подразумевает изучение капиллярного биологического материала, то есть взятого из пальца.
Осуществляется такой тест для оценивания состояния энзимов, которые входят в состав главной жидкости человеческого организма. Однако данных этого исследования недостаточно для выявления причины, вызвавшей нарушение.
Подобный анализ указывает на способность организма пациента защитить себя от обильной кровопотери. Необходимо отметить, что качество и скорость свертывания напрямую связаны с работой эндокринной и нервной системы, поэтому существенные отклонения от нормы у женщин, мужчин и детей могут быть связаны с функционированием именно таких органов.
Это исследование является составной частью коагулограммы, предназначенной для оценивания гемостаза. Это означает, что метод по Сухареву позволяет установить промежуток времени между забором крови и началом формирования фибринового сгустка.
Непосредственно суть методики заключается в том, что исследуемый биологический материал помещают в особый сосуд, который называется «капилляр». На протяжении определенного времени он наклоняется в одном и том же ритме влево и вправо. При этом специалист при помощи секундомера фиксирует промежуток времени, который проходит с момента начала движения аппарата и до появления кровяного сгустка.
Норма и возможные причины отклонения
Свертываемость крови по Сухареву норма будет общей для всех людей, независимо от половой принадлежности, возрастной категории или периода вынашивания ребенка.
Таким образом, обще допустимое время свертываемости крови варьируется от 2 до 5 минут. В частности, начало свертывания – от 30 секунд до 2 минут, а завершение подобного процесса – от 3 до 5 минут.
Гиперкоагуляция или быстрое формирование фибринового сгустка может указывать на такие проблемы со здоровьем, как:
- аутоиммунные недуги;
- начало прогрессирования ДВС-синдрома;
- генетические патологии;
- болезни со стороны сердечно-сосудистой системы;
- нарушение функционирования органов эндокринной системы;
- заболевания инфекционной природы;
- тяжелая интоксикация организма;
- повышение выработки тромбоцитов;
- нарушение образования фибриногена;
- повреждение печени;
- длительное лечение гепарином.
Низкий показатель свертываемости крови по Сухареву или гипокоагуляция нередко провоцируется:
- тромбоцитопенией;
- лейкемией;
- тяжелым протеканием ДВС-синдрома;
- врожденными проблемами со свертываемостью;
- малокровием любой формы;
- печеночной недостаточностью или другими патологиями со стороны этого органа;
- дефицитом в организме витамина К и кальция;
- передозировкой лекарственными препаратами, обладающими антикоагуляционным эффектом.
Однако для точного установления провоцирующего фактора понадобится не только такой анализ крови, но также:
- более развернутые лабораторные тесты;
- широкий спектр инструментальных обследований;
- консультирование у специалистов из различных областей медицины.
Расшифровка результатов
Изучение крови на свертываемость по методу Сухарева может дать следующие результаты:
- нормальное время свертывания – это говорит о том, что у человека нет признаков патологий, которые могли бы вызвать нарушение процесса коагуляции;
- уменьшение времени – указывает на довольно высокую вероятность формирования таких осложнений, как формирование тромбов или тромбоэмболия (то, что кровь сворачивается очень быстро, может быть признаком серьезных нарушений);
- увеличение отрезка – показывает на нарушение функционирования протромбинов, на фоне чего возможно развитие угрожающих жизни человека кровоизлияний.
Из этого следует, что такой анализ крови позволяет клиницистам в полной мере и со всех сторон провести оценку состояния не только самой крови, но и оценить работу всех внутренних органов и систем.
Подготовка к тесту
Помимо применения стерильного оборудования и работы квалифицированных медицинских работников, гематолог дает несколько рекомендаций по подготовке пациента. В случае нарушения норм забора биологического материала, результаты исследования не будут правдиво отображать состояние здоровья человека. При этом возникнет необходимость в повторном проведении исследования, что иногда крайне нежелательно.
Перед тем как проводит тест у мужчин, женщин и детей, пациентам необходимо:
- за сутки до посещения клиники полностью отказаться от жирных и острых блюд, а также от копченостей;
- минимум за 12 часов исключить употребление какой-либо пищи;
- за 48 часов до забора крови надо отказаться от алкоголя, а за 3 часа – от выкуривания сигарет.
Примерно за 15-30 минут до посещения врача необходимо присесть и успокоиться. Это нужно для нормализации частоты сердечного ритма и дыхания. У женщин в период беременности и детей допускается незначительное волнение.
Повышенные и пониженные значения свертываемости крови по методике Сухарева требуют коррекции, что основывается на ликвидации базового заболевания.
Для восстановления нормального ВСК может потребоваться:
- прием лекарственных препаратов с обязательным контролем суточной дозировки и длительности приема;
- использование рецептов народной медицины – показано только после одобрения лечащего врача;
- соблюдение определенных правил питания;
- полный отказ от вредных привычек.
В любом случае терапия будет носить индивидуальный характер. Однако полный отказ от квалифицированной помощи влечет за собой развитие осложнений болезни-провокатора, которые иногда несут угрозу для жизни человека.
Свертываемость крови по Сухареву
Время свертывания крови (по Сухареву) — это достаточно простой анализ крови, который берут из пальца. Сам по себе показатель свертывания нужен для оценки состояния энзимов, но он не является информацией о механизмах его нарушения.
В целом, процесс свертывания показывает, насколько организм может защищать сам себя, в том числе от потери крови. Свертываемость напрямую зависит от функционирования эндокринной, а также нервной системы. Для определения состояния и оценки гемостаза (общей системы свертываемости) назначается коагулограмма, а так же время свертывания крови (по Сухареву).
По сути метод Сухарева позволяет оценить интервал между забором крови и началом ее сгущения, точнее появление в ней фибрина (сгустка).
Ранее в медицине использовалось более тридцати методик определения свертываемости, на сегодняшний день лаборатории применяют лишь два, самых надежных и информативных — по Сухареву и метод Ли-Уайта. Метод Сухарева определяет время свертываемости крови только капиллярной, а метод Ли-Уайта – только венозной. В этом их различие, а в целом оба этих метода достаточно информативны, без них невозможно получить полную гомеостатическую картину.
Подготовки к этому анализу не требуется, кроме того, что забор материала проводится с утра и натощак. Из жидкостей можно употреблять только воду, так как всевозможные соки, а также чай либо кофе могут исказить картину коагулограммы. Сама процедура занимает очень мало времени.
Как проводится исследование?
Материалом для исследования является небольшое количество крови из пальца пациента. Кровь помещается в специальный штатив, так называемый аппарат Панченкова. Поскольку самая первая капля может содержать тканевую жидкость, исследуют только следующие порции, а первая капля промокается и стирается с пальца.
Материал набирается в специальный сосуд — капилляр, который наклоняется в заданном ритме то влево, то вправо под определенным углом. Секундомером засекается время, когда кровь перестает свободно перемещаться внутри сосуда, то есть начинает свертываться. Время свертываемости крови (по Сухареву) в норме составляет: начало образования фибрина от 30 до 120 секунд, окончание процесса от 3-х до 5-ти минут.
Следует отметить, что результаты, то есть время свертывания крови (по Сухареву) могут варьироваться в зависимости от того, какие лекарственные препараты принимает обследуемы человек. Например, период от образования фибрина до окончания процесса свертывания может быть увеличен из-за приема антикоагулянтов (варфарин, фраксипарин и другие). Также увеличивают время свертываемости патологии печени или более тяжелые заболевания, такие как гемофилия.
Время свертываемости крови (по Сухареву) может быть и гораздо ниже нормы, как правило, это случается у женщин, принимающих контрацептивные препараты орально, также это возможно при большой кровопотере.
Следует принять во внимание, что свертываемость может быть повышена из-за того, что в организме начала образовываться в больших количествах протромбиназа. Вся информация о времени и скорости сворачиваемости кровотока нужна, прежде всего, доктору для уточнения диагноза и мониторинга эффективности терапии. В любом случае, интерпретация столь сложного показателя – это задача специалиста, а не самого больного.