В чем разница между лейкозом и лейкемией

Хронический лейкоз: классификация и отличия от острого лейкоза

Содержание

Знаки, которые могут быть симптомом лейкоза

Отличие лейкоза: острого и хронического

Чем отличаются лейкозы — острые и хронические? Лейкозы называют лейкемией или белокровием (при переводе с греческого «leukos»- белый и «haima»- кровь). Отличается острый и хронический лейкоз ростом и развитием онкологических клеток.

Ранняя стадия острого лейкоза характерна накапливанием незрелых клеток и отсутствием их роста. Их переизбыток в 80% случаев угнетает нормальное кроветворение ростков. Хронический лейкоз способствует синтезу развитых клеток — гранулоцитов для постепенного замещения в периферической крови здоровых клеток.

Важно знать. Лейкоз хронический НЕ становится острым лейкозом и наоборот.

Симптомы у взрослых в начальной стадии острого лейкоза нередко проходят незамеченными, поскольку в крови больших колебаний биохимических показателей в сторону повышения или понижения не бывает. Позднее:

  • появится ощущение ослабленности;
  • имеющиеся хронические болезни обострятся;
  • возможно активирование вируса герпеса и иного вида вирусных и бактериальных инфекций.

В развернутом периоде начинают ярко выражаться клинические и гематологические проявления острого лейкоза. Обострения переходят в ремиссии. Болезнь полностью излечивается или переходит в терминальную стадию.

Важно. В течение 5 лет при отсутствии бластных клеток в периферической крови устанавливается клинико-гематологическое излечивание (полная ремиссия).

В терминальной стадии цитостатики, используемые для лечения острого лейкоза, перестают действовать. Это становится причиной полного угнетения кроветворной системы. Даже при трансплантации костного мозга в этот период крайне высока смертность людей.

Если лейкоз хронический, то в крови присутствуют дозревшие клетки, многие из которых не способны выполнять свою прямую функциональную работу. При исследовании лабораторных анализов в крови выявляют повышенный уровень бесполезных лейкоцитов. Они не защищают организм от инфекций.

Тогда у пациентов возникает вопрос: хронический лейкоз — болезнь проходит или нет? При переизбытке гранулоцитов, мешающих кровотоку, избыток лейкоцитов и онкоклеток удаляют посредством лейкофареза. Процедура обеспечивает быстрый, но временный эффект.

Начальной фазы у хронического заболевания может и не быть, в 50% его выявляют по анализу крови по другому поводу. Даже при подтверждении диагноза хроническая болезнь может протекать на моностадии доброкачественно, поскольку опухоль состоит из одного клона клеток.

На последующей стадии появляются вторичные клоны опухоли. Поликлоновая стадия протекает быстро на фоне увеличения количества бластов. Эту стадию еще называют бластным кризом, поскольку 80% пациентов при этом погибают.

Лейкоз хронический проявляется:

  • сплено- и гепатомегалией — увеличиваются в размере печень и селезенка;
  • общей анемией с хроническим течением;
  • генерализованные поражения лимфоузлов.

Классификация лейкозов

Если подтверждены хронические лейкозы — классификация включает две подгруппы:

Миелоидная подгруппа состоит из хронических миелопролиферативных лейкозов:

  • миелолейкоза;
  • миелоза сублейкемического (остеомиелосклероза, миелофиброза);
  • эритремии (истинной полицетемии);
  • миеломоноцитарного;
  • моноцитарного;
  • мегакариоцитарного (идиопатической тромбоцитемии).

Важно. При хроническом миелолейкозе происходит пролиферация стволовой клетки в сопровождении повышения уровня предшественников гранулоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Лимфоидная подгруппа состоит из лимфопролиферативных лейкозов:

  • лимфолейкоза хронического;
  • плазмоцитомы (миеломной болезни);
  • лимфогранулематоза;
  • лимфомы неходжкинской.

Ранее мы уже писали о лейкозе у детей и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Важно. При лимфолейкозе хронической стадии происходит пролиферация малых лимфоцитов: мозга костей, ЛУ, печени, селезенки и периферической крови.

Симптоматика

Опасные симптомы у взрослых проявляются признаками лейкемии: соматическими и гематологическими. Первичные соматические проявления белокровия характерны:

  • ощущением постоянного утомления, слабости и недомогания;
  • постоянным желанием спать или бессонницей;
  • нарушением деятельности мозга: больные жалуются на ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться;
  • изменением цвета кожи (она становится бледной), долгим заживлением ран, синяков и мелких царапинок, проявлением нагноений;
  • кровотечениями из десен и носа;
  • ломотой и болями в любом суставе или кости;
  • увеличением печени, селезенки и лимфоузлов;
  • настырными простудами, обострением хронических форм болезней, как герпес, тонзиллит, бронхит, пиелонефрит;
  • снижением веса на фоне отсутствия аппетита.
  • повышается или понижается СОЭ;
  • повышаются лейкоциты и проявляется лейкоцитоз;
  • снижается гемоглобин в крови (проявляется анемия).

Диагностика

По анализу крови узнают количество кровяных клеток. При хроническом лейкозе лейкоциты повышаются, эритроциты и тромбоциты — снижаются. По биохимическому анализу крови уточняется функция почек и состав крови.

  • красного мозга костей подтверждается диагноз и оценивается лечение хронического лейкоза;
  • спинномозгового экссудата (пункции) — выявляются онкоклетки и проводится химиотерапия.

Чтобы уточнить тип лейкоза, исследуют цитохимию, проточную цитометрию, иммуноцитохимию, цитогенетику и молекулярную генетику. По рентгенограмме грудины и костей выявляют пораженные лимфоузлы средостения, костных суставов.

По КТ обнаруживают пораженные ЛУ в грудине и животе. МРТ исследуют мозг головы и спины. УЗИ необходимо для отличия новообразований: опухолевых и кистозных, выявления поражений в почках, печени, селезенке и ЛУ.

Тактику лечения выбирают, зависимо от группы риска. Пациентов в группе с низким риском наблюдают, а при появлении явных симптомов назначают лечение. Прогноз выживаемости — 20-25 лет.

В группе с промежуточным и высоким риском больным терапию временно не применяют, если отсутствуют симптомы. Далее основным лечением будет являться химиотерапия с применением мощных лекарств. Препараты уничтожают лейкозные клетки, которые быстро и бесконтрольно делятся, нарушая важные этапы цикла. При этом могут повредиться и нормальные клетки.

Лечение лимфобластного лейкоза проводится рядом агентов: L-аспарагиназой или PEG-L- аспарагиназой, Даунорубицином (Дауномицином), Винкристином, Преднизолоном. Из других препаратов — Доксорубицином, Цитарабином, Этопозидом, Дексаметазоном.

Применяют Хлорамбуцил, или заменяют его Циклофосфамидом с меньшими побочными эффектами Как рассчитывается для взрослых максимальная доза Дексаметазона при лечении хронических лейкозов?

Дозировку внутривенных струйных или капельных вливаний, инъекций внутримышечных назначает врач. За первые сутки вводят 4-20 мг 3-4 приемами. Курс — 3-5 дней. Для капельного введения пользуются раствором натрия хлорида изотонического или 5%-ного декстрозного раствора.

Если лейкоз хронический, лечение Дексаметазоном в таблетках назначают по 0,5 мг или 1,5 мг с едой. За сутки максимальная доза составляет 15 мг (не более), минимальная — 1 мг. При установлении стабильного состояния дозу снижают до 3 мг/сутки. Детям рассчитывают 83,3-333,3 мкг/кг.

Эффективно лечение хронического миелоидного лейкоза Мезилатом иматиниба (Гливеком). Хронического лимфолейкоза — Флударабином с Циклофосфамидом.

Нередко проводят трансплантацию костного мозга в самом начале комплексной терапии для улучшения результатов. При этом проводится химиотерапия и облучение (редко) для уничтожения онкоклеток, а также вливание стволовых клеток для прорастания в костный мозг и вырабатывания нормальных здоровых клеток.

Проводят радиоиммунотерапию, Т клеточную иммунотерапию для облучения онкоклеток с минимальным повреждением здоровых тканей, для минимилизации токсичности для больного и предотвращения рецидива. Лучевой терапией по спирали вокруг опухоли достигают эффекта и уменьшают травматизацию здоровых клеток, что снижает количество осложнений.

Для лечения хронического лейкоза необходимо применять комплексную терапию: химиотерапию, операции, радиоиммунотерапию, Т клеточную иммунотерапию, моноклональные антитела и стволовые клетки для трансплантации.

Онкологическое заболевание кроветворной системы (красного костного мозга), при котором происходит злокачественное перерождение лейкоцитов (белых клеток крови), которые утрачивают способность выполнять свои функции, но при этом продолжают неконтролируемо делиться (увеличиваясь в количестве), вытесняют здоровые клетки крови, проникают в лимфоузлы, селезенку и другие органы, вызывая в них ряд патологических изменений.

Лейкозом болеет 2-3% всех онкобольных в мире. В России заболевают около 4000-5000 человек в год.

1. Связанные с неправильным образом жизни: употребление алкогольных напитков, курение и жевания табака;

2. Ослабление иммунитета, в частности – тяжелые вирусные инфекции: доказательство – вспышки лейкоза у детей после эпидемии гриппа;

3. Радиоактивное облучение. После воздействия очень высоких доз радиации возрастает риск развития острого миелобластного лейкоза, хронического миелолейкоза или острого лимфобластного лейкоза; частое применение лучевой терапии в качестве метода лечения; избыточное применение рентгенографических исследований, например, в стоматологии;

4. Контакт с химическими реагентами (проф. вредность): в особенности вреден бензол;

5. Химиотерапия: после лечения препаратами группы цитостатики возникает риск развития лейкемии;

6. Хромосомные наследственные заболевания: синдром Дауна и другие.

7. Заболевания крови – например, миелодиспластический синдром.

8. Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям: зарегистрированы случаи наследования хронического лимфолейкоза, где наследуется нестабильность генома, являющаяся предрасполагающим фактором к лейкозной трансформации.

Формы и типы. Лейкоз имеет несколько разновидностей, которые различаются скоростью развития заболевания и количеством лейкоцитов. Выделяют четыре вида лейкоза:

Острый лимфобластный лейкоз – наиболее часто встречается у детей;

Острый миелоидный лейкоз;

Хронический лимфоцитарный лейкоз – чаще возникает у взрослых старше 55 лет. Дети почти не болеют этой формой лейкоза. Были выявлены случаи заболевания у нескольких членов одной семьи.

Хроническая миелоидная лейкемия – в основном регистрируется только у взрослого населения.

Читать еще:  Брадикардия от усталости

По клиническому течению лейкемия бывает:

Острая: быстро прогрессирует, истощая организм пациента в короткие сроки.

Хроническая: прогрессирует медленно, симптомы заболевания могут не проявляться годами.

По количеству лейкоцитов выделяют следующие формы лейкозов:

Лейкемическая: число лейкоцитов более 50 тысяч,

Сублейкемическая: до 50 тысяч клеток,

Лейкопеническая: содержание лейкоцитов ниже нормы.

В зависимости от вида клеток различают формы лейкемии:

Лимфобластную – поражаются клетки крови, которые называются лимфоцитами.

Миелобластную – поражаются клетки – миелоциты.

Клинические проявления. Существуют общие признаки заболевания, которые нарастают вместе с числом измененных лейкоцитов, которые скапливаются в некоторых органах, вызывая характерные нарушения их работы. Острая форма лейкемии не переходит в хроническую, это две самостоятельные формы заболевания. Хроническая лейкемия может годами протекать бессимптомно, или симптомы будут «размыты» (незначительное повышение температуры тела при отсутствии инфекции, снижение массы тела, повышенное потоотделение по ночам, незначительно увеличенные лимфатические узлы и/или селезенка) и диагностироваться только на основании клинического анализа крови.

Общие симптомы заболеваний крови:

Повышение температуры тела без наличия очевидной причины;

Появление потливости в ночные часы;

Повышенная утомляемость, постоянное ощущение слабости и/или усталости;

Снижение аппетита в целом или к определенному виду пищи, непрекращающаяся тошнота; рвота без последующего чувства облегчения;

Немотивированное снижение массы тела за короткий промежуток времени

Ощущение болей в костях или в суставах; постоянные или частые головные боли, в том числе не поддающиеся воздействию лекарственных средств;

Возникновение нарушения координации движений;

Одышка при незначительной физической нагрузке;

Появление синяков/ кровоподтеков/гематом при незначительном травмировании кожного покрова, области сустава(ов);

Возникновение кровотечения при незначительном травмировании (особенно, если оно долго не останавливается, но ранее при аналогичных ситуациях оно не возникало, или возникало, но останавливалось за более короткий промежуток времени);

Немотивированные носовые кровотечения, кровоточивость десен;

Частые инфекционные заболевания (ОРВИ);

Вздутие живота и/или болезненные ощущения в правой и/или левой половинах живота / левом и/или правом подреберьях;

Увеличение лимфатических узлов в шейной, подмышечной и/или паховой областях

Отечность в паху, вызывающая выраженный дискомфорт и болевой синдром;

Нарушение зрения в виде «тумана» перед глазами (изменения на глазном дне).

Острая форма лейкемии подразделяется на стадии:

Начальная: характеризуется незначительными изменениями в составе крови; проявляется ослаблением иммунитета, как следствие – частыми простудными заболеваниями, и нередко остаётся не диагностированной;

Развёрнутая: проявляется анемией, геморрагическими явлениями (кровотечениями, кровоподтёками), увеличением лимфоузлов, печени, селезёнки, снижением веса, ухудшением общего состояния; в составе крови — большое количество незрелых клеток;

Терминальная: характеризуется тяжёлым общим состоянием, наличием вторичных опухолей в разных органах с выраженным нарушением их функции, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

Характерные симптомы лейкемии зависят от формы заболевания.

Острый лимфобластный лейкоз :

Повышение температуры тела до высоких цифр при любом инфекционном заболевании;

Чувство слабости при незначительной физической нагрузке;

Увеличение лимфатических узлов всех групп;

Ощущение болей в костях и суставах;

Боли в подреберьях;

  • Ощущение учащенного сердцебиения;
  • У мужчин – увеличение яичек в размерах;
  • Ухудшение зрения в виде «тумана» перед глазами.

    Слабость, повышенная утомляемость;

    Тошнота, рвота, нарушения координации;

    Озноб без признаков инфекционных заболеваний;

    Увеличение над/подключичных лимфатических узлов;

    Боли в костях нижних конечностей, вдоль позвоночника, иногда развивается остеопороз;

    Постоянные немотивированные кровотечения, подкожные кровоизлияния при незначительных травмах.

    Хронический лимфобластный лейкоз:

    Немотивированно увеличенные группы лимфатических узлов;

    Болезненные ощущения в подреберных областях;

    Постоянные инфекционные заболевания (ОРВИ и др.);

    Немотивированные носовые кровотечения.

    1. Хроническая миелоидная лейкемия:

    Повышенная утомляемость и снижение работоспособности;

    Частые инфекционные заболевания;

    Появление одышки в состоянии покоя и после незначительной физической нагрузки;

    Увеличение печени и селезенки;

    Постоянное ощущение тошноты с рвотными позывами;

    Повышение температуры тела;

    Частые головные боли;

    Дезориентация в пространстве, нарушения координации движений;

    Боль в костях, суставах.

    Диагностика. Включает следующие обязательные этапы:

    Опрос – подробное выяснение жалоб, истории заболевания и жизни пациента, наличие патологии у ближайших родственников.

    Осмотр по системам и органам для выявления нарушений: пропальпировать группы лимфатических узлов, область печени и селезенки, так как при лейкемии они могут быть увеличены.

    Л абораторные методы исследования:

    Клинический анализ крови: увеличение количества лейкоцитов и снижение количества других клеток крови.

    Коагулограмма – анализ показателей свертываемости крови.

    Иммунограмма — исследование основных показателей иммунной системы человека.

    Дополнительные методы обследования:

    Пункционная биопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием – для определения вида лейкемии (стернальная пункция и трепанобиопсия);

    Пункционная биопсия лимфатических узлов;

    Спинномозговая пункция – для выявления незрелых клеток крови, их идентификации и определения чувствительности к тем или иным химиопрепаратам.

    Инструментальные методы исследования:

    Ультразвуковое исследование (УЗИ);

    Компьютерная томография (КТ);

    Магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Лечение. Несмотря на высокую злокачественность и тяжесть заболевания, лейкемия хорошо поддаётся лечению современными средствами:

      • Химиотерапия.
      • Лучевая терапия: с целью разрушения раковых клеток используют высокие дозы ионизирующего облучения. Происходит уменьшение увеличенных лимфатических узлов, селезенки. Данный вид терапии используют перед трансплантацией костного мозга и стволовых клеток.

      Гемосорбция – метод лечения, направленный на удаление из крови различных токсических продуктов и регуляцию гемостаза путем контакта крови с сорбентом вне организма.

      Таргетная терапия – лечение препаратами, которые блокируют рост и распространение раковых клеток, посредством воздействия на специфические молекулы, которые участвуют в развитии опухолевой клетки.

      Трансплантация костного мозга (в том числе аутотрансплантация).

      Трансплантация донорских стволовых клеток (аллогенной трансплантации): на роль донора чаще всего подходят родные братья или сестры пациентов.

      Профилактика. Специфических методов профилактики против лейкемии не разработано. Следует вести здоровый образ жизни, включающий в себя рациональное питание, дозированные физические нагрузки, полноценный отдых и сон, снижение стрессов.

      Старайтесь избегать дополнительных рисков: чрезмерного употребления алкоголя, табака, частого радиоактивного излучения и контакта с опасными химикатами. Не пропускайте плановое профилактические медицинские осмотры, включая клинический анализ крови.

      Что такое лейкемия и лейкоз? Причины. диагностика и лечение.

      • опухоли
      • рак
      • меланома

      1. Что такое лейкемия, типы лейкоза

      Лейкемия, или лейкоз – это рак крови. Лейкемия начинается в костном мозге — мягких тканях внутри костей. Именно в костном мозге вырабатываются клетки крови.

      У здоровых людей костный мозг состоит из разных типов клеток:

      • Белых кровяных клеток, которые помогают организму бороться с инфекцией;
      • Красных кровяных телец, которые переносят кислород во все части Вашего тела;
      • Тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови.

      У людей с лейкозом костный мозг начинает производить большое количество белых кровяных клеток, называемых лейкозными. При этом лейкозные клетки не выполняют функции нормальных белых кровяных клеток, растут быстрее, чем обычные клетки, и их рост не прекращается тогда, когда в норме это должно произойти.

      Со временем лейкозные клетки вытесняют здоровые клетки крови, в том числе эритроциты и тромбоциты. Это может привести к серьезным проблемам, таким как анемия, кровотечения и инфекции. Лейкозные клетки также могут распространиться на лимфатические узлы и другие органы и вызвать их опухание и боль.

      Какие бывают типы лейкоза?

      Есть несколько видов лейкемии. В целом лейкоз классифицируется в зависимости от того, насколько быстро ухудшается болезнь и на какие белые кровяные клетки лейкоз влияет.

      • Лейкоз может быть острым или хроническим. Острый лейкоз прогрессирует очень быстро и приводит к ухудшению самочувствия сразу же. Хроническая лейкемия прогрессирует медленно, и может не вызывать никаких симптомов лейкоза в течение многих лет;
      • Лейкемия может быть лимфоцитарной лейкемией или лейкозом. Лимфоцитарный, или лимфобластный лейкоз влияет на белые кровяные клетки, называемые лимфоцитами. Миелолейкоз поражает белые кровяные клетки, которые называются миелоцитами;

      Исходя из этих критериев выделяют четыре основных типа лейкемии:

      • Острый лимфобластный лейкоз;
      • Острый миелобластный лейкоз, или сотрый миелолейкоз;
      • Хронический лимфоцитарный лейкоз;
      • Хронический миелолейкоз.

      У взрослых наиболее распространенными типами лейкоза является хронический лимфолейкоз и острый миелобластный лейкоз. Лейкоз у детей чаще всего проявляется в форме острого лимфобластного лейкоза. Встречается у детей и острый миелобластный лейкоз и другие виды миелоидой лейкемии, такие как хронический миелолейкоз и миеломоноцитарный лейкоз.

      Существуют и менее распространеннее типы лейкоза, такие как волосатый клеточный лейкоз, и подтипы лейкемии, например – промиелоцитарная лейкемия.

      2. Причины лейкемии

      Точные причины лейкемии до сих пор не известны. Но установлено, что некоторые вещи увеличивают риск развития некоторых видов лейкемии. Факторами риска являются:

      • Воздействие большого количества излучения;
      • Воздействие определенных химических веществ (например, на работе), таких как бензол;
      • Перенесенный курс некоторых типов химиотерапии для лечения других видов рака;
      • Синдром Дауна и другие генетические проблемы;
      • Курение.

      Впрочем, эти факторы риска довольно условны. Большинство людей, которые входят в потенциальную группу риска, не заболевают лейкемией. И большинство людей, у которых есть лейкемия, не входят в группу риска ни по одному из известных факторов.

      3. Симптомы лейкемии

      Симптомы лейкоза во многом зависят от того, какой тип лейкемии развивается у человека, но общие симптомы лейкоза включают в себя:

      • Повышение температуры и усиленное потоотделение по ночам;
      • Головные боли;
      • Склонность к появлению синяков и кровотечениям;
      • Боли в костях или боли в стуставах;
      • Опухлость или боли в животе из-за увеличения селезенки;
      • Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, на шее или в паху;
      • Частые инфекции и болезни;
      • Чувство сильной слабости и усталости;
      • Потеря веса.

      4. Диагностика и лечение

      Чтобы узнать, есть ли у пациента лейкоз, врач задаст вопросы о симптомах заболевания и имеющихся проблемах со здоровьем. Кроме того, проводится и общий физический осмотр – врач посмотрит, не увеличены ли лимфатические узлы, печень или селезенка. В любом случае, при подозрении на лейкоз необходим анализ крови. Анализ крови при лейкемии покажет выской уровень лейкоцитов и низкий уровень других клеток крови.

      Если результаты анализа крови отклоняются от нормы, врач может сделать биопсию костного мозга. Этот тест позволит изучить клетки костного мозга. Как правило, биопсия костного мозга дает возможность точно диагностировать лейкоз и его тип, и подобрать оптимальное лечение лейкоза.

      Лечение лейкемии

      То, как лечится лейкоз в каждом конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе, типа лейкемии, стадии заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

      • В случае с острой лейкемией требуется быстрое лечение, чтобы остановить сильный рост лейкозных клеток. Во многих случаях правильное и своевременное лечение острого лейкоза позволяет добиться ремиссии заболевания. Обычно говорят именно о ремиссии лейкоза, а не о том, что болезнь вылечена, потому что есть риск, что лейкемия может вернуться снова. Но это совсем не обязательно;
      • Хронический лейкоз редко удается вылечить полностью, но лечение поможет бороться с этой болезнью. Хронический лимфолейкоз, как правило, не лечат, пока не начнут появляться его симптомы. Но хронический миелолейкоз, вероятно, требует немедленной терапии.

      Лечение лейкемии включает в себя несколько методов:

      • Химиотерапия. Химиотерапи – основной метод лечения большинства типов лейкемии. В ходе этой процедуры погибают раковые клетки;
      • Лучевая терапия. Радиационная терапия для лечения лейкоза использует высокие дозы рентгеновского излучения для уничтожения раковых клеток и уменьшения процесса роста лимфатических узлов и роста селезенки. Лучевая терапия также может проводиться перед трансплантацией стволовых клеток;
      • Трансплантация стволовых клеток. Стволовые клетки могут восстановить процесс производства нормальных клеток крови и укрепить иммунную систему. Перед пересадкой стволовых клеток лучевая или химиотерапия разрушает клетки костного мозга и освобождает место для новых стволовых клеток. Или же эти процедуры позволяют ослабить иммунную систему так, что новые стволовые клетки смогут прижиться в организме;
      • Биологическая терапия. Этот метод лечения использует специальные лекарства, которые повышают естественную защиту организма от рака.

      Некоторые методы лечения лейкемии могут вызвать побочные эффекты. В любом случае, хороший врач поможет подобрать оптимальную схему лечения лейкоза и справиться с возможными побочными эффектами от лечения. Стоит отметить и то, что в настоящее время постоянно идет разработка новых методов лечения лейкемии. И в ходе клинических испытаний постоянно тестируются новые лекарственные средства и другие виды лечения лейкоза, которые дают шанс больным лейкемией победить болезнь!

      В чем разница между лейкозом и лейкемией

      Лейкемией называют онкологическое заболевание, которое способствует мутации здоровых лейкоцитов в раковые клетки. Главная особенность лейкемии в том, что в организме не образовываются опухоли. Раковые клетки находятся в крови и косном мозге, иногда в некоторых органах. Лейкемия является самым распространенным онкологическим заболеванием у детей (иногда ее называют белокровьем). Она не передается по наследству, однако в редких случаях может выявляться у кого-то из членов семьи одного поколения. В случае если есть какие-то наследственные или врожденные заболевания, процесс восстановления ДНК нарушается, и риск возникновения лейкоза увеличивается.

      По своему характеру болезнь имеет две формы:

      1. Острая.
      2. Хроническая.

      Первая форма имеет свои подтипы:

      • острая миелобластная;
      • острая лимфобластная.

      У хронической формы также есть свои классификации:

      • хроническая лимфобластная (является самой распространенной формой);
      • хроническая миелобластная.

      В настоящее время найдены передовые методы терапии, а также эффективные способы лечения разных форм заболевания.

      Хроническая форма миелобластной лейкемии является изначальным видом рака. Для ее лечения разрабатывался специальный терапевтический комплекс, за счет которого неоднократно удавалось справиться с заболеванием или контролировать его. Прогнозы касательно выздоровления людей с этим диагнозом значительно улучшились. Лечение лейкемии химиотерапией с параллельно совмещенными антителами дают хороший результат, а пересадка стволовых клеток, которые берутся у здорового донора, дают свой положительный эффект.

      Симптоматика лейкоза достаточно специфична и проявляется чаще при острой стадии заболевания. Хроническая же форма болезни, может несколько лет протекать абсолютно бессимптомно и выявиться на банальном общем анализе крови.

      Своевременно выявить лейкемию можно за счет специфических симптомов:

      • хроническая усталость;
      • синий оттенок кожи;
      • расстройство ЖКТ;
      • кровотечения из носа, которые часто повторяются;
      • стоматиты, ангина, постоянная лихорадка.

      Разница лейкоза и лейкемии

      В медицине термины «лейкоз» и «лейкемия» являются словами синонимами. Это обе формы смертельного заболевания, который еще называют раком крови.

      Серьезные различия существуют между лимфомой и лейкозом. При лейкозах происходит формирование системной генерализации процесса. При лимфоме поражаются лимфоидные ткани. Последней стадией патологии являются метастазы, которые происходят в косном мозге. Как правило, исходом процесса является смерть пациента. Для предотвращения этого, сразу после выявления раковых клеток, назначается химиотерапия, которая должна блокировать развитие и уничтожать онкологические зачатки.

      Лимфома поражает косный мозг вторично, в то время как при лейкозе, именно в нем, происходит первичное развитие болезни. То есть разница между лимфомой и лейкозом, в первичном очаге развития патологии.

      Источником лейкоза является одна клетка, которая мутировала в раковую. До сегодняшнего дня причина данного процесса не была выявлена, за счет чего данное заболевание является не полностью излечимым. По причине разного протекания заболевания, разного срока проявления, симптоматика является довольно неоднозначной. Прогрессирование симптомов зависит от степени ослабления организма.

      Как уже стало понятно, отличия в лейкозе и лейкемии нет, так как эти два понятия – слова-синонимы. Разница кроется лишь в характере протекания и форме заболевания.

      При обострении болезни количество раковых клеток резко возрастает. Во время хронической стадии лейкоза, форменные элементы могут не в полном объеме выполнять свою работу, поэтому в начале болезни симптоматика не ярко выраженная. Характерные симптомы возникают в случае недостаточности здоровых лейкоцитов и тромбоцитов.

      Как правило, хроническая лейкемия диагностируется у пациента при регулярном медицинском осмотре.

      Чтобы предотвратить лейкоз, нужно иметь представление о причинах его возникновения. Первым фактором, который может спровоцировать данную болезнь, является радиационное облучение. Радиация способна поражать ДНК клетки, что приводит к мутации.

      Некоторые ученые склонны считать, что курение способно провоцировать онкологические заболевания. Главным вредоносным веществом является не никотин, а смолы, что содержатся в сигарете.

      Другими провоцирующими факторами могут быть канцерогены, содержащиеся в воздухе, токсины, бензолы и прочее.

      К тому же риск данного онкологического заболевания повышается при синдроме Дауна, а также других наследственных заболеваниях с хромосомными нарушениями. Много клинических исследований подтвердили, что онкология редко является причиной наследственности.

      Стоит помнить, что наличие факторов, вызывающих данное заболевание, необязательно приводит к таковому. Редко, когда у людей, всю жизнь проработавших в химической промышленности, развивается рак крови. Правда, часто встречаются опухоли другой локализации.

      Стоит выделить ряд симптомов, при которых пройти обследование на наличие онкологических заболеваний, следует обязательно:

      • хроническая усталость;
      • болевые ощущения в костях;
      • кровь из носа;
      • синий оттенок кожи.

      Лейкоз: симптомы и отличие от лейкемии

      Лейкозы и гематосаркомы объединяются термином «гемобластозы». Лейкемия – это синоним лейкоза, который применялся в прошлом столетии.

      Нозология характеризуется бесконтрольным делением клеток кроветворного ростка внутри костного мозга. При гематосаркоме злокачественная пролиферация происходит вне костномозгового канала. Особенности являются дифференциальными, так как позволяют врачам верифицировать нозологическую форму.

      Лейкоз не является одной болезнью – это сборное определение, отражающее трансформацию нескольких ростков крови (лимфоидного, лейкоцитарного, мегакариоцитарного). Характер пролиферации зависит от разновидности нозологической формы, индивидуальных особенностей здоровья человека. Если перерождению подвергаются лимфоциты, формируется лимфолейкоз. Редко удается определить болезнь вначале развития, когда возможно полное излечение путем пересадки костного мозга.

      Дефект созревания гранулоцитов (гранулоцитарных лейкоцитов) обуславливает нозологию под названием – миелолейкоз.

      По течению лейкоз крови разделяется на хронический и острый. При обоих нозологиях встречают сильные сдвиги формулы, появляющиеся на первичном этапе болезни. Показатели гемограммы нужно определять после появления интоксикации. Повышение вязкости крови, нарушение обмена веществ формирует поражение органов.

      Лимфобластный, миелобластный лейкоз: симптомы и проявления

      Заподозрить лейкозы позволяют неспецифичные симптомы:

      1. Постоянное недомогание;
      2. Синюшность кожных покровов;
      3. Анемический синдром;
      4. Проблемы функционирования желудочно-кишечного тракта (диарея, понос);
      5. Увеличение размеров лимфатических узлов, селезенки, печени;
      6. Мелкоточечные подкожные кровоизлияния, возникающие за счет повреждения мелких капилляров;
      7. Частые кровотечения из носа;
      8. Высокий лихорадочный синдром;
      9. Воспаление ротовой полости (стоматит);
      10. Выраженная ангина, поражение горла.

      По течению лейкозы подразделяются на острые и хронические. Вторая нозология развивается постепенно, поэтому некоторые симптомы не выражены, другие – не имеют характерной для диагностики остроты.

      Лейкемия и лейкоз – особенности рака крови

      Лейкемия – это нозологическая форма, которая раньше относилась к категории лейкозов. Термин в переводе означает «белокровие», что отражает морфологический характер болезни. Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые создают специфический оттенок крови при анализе среды под микроскопом. Физиологическое назначение лейкоцитов – это борьба с инфекциями, чужеродными веществами, попавшими в организм. При раке количество типичных и атипичных белых кровяных телец существенно увеличивается. Другие синонимы лейкемии – алейкемия, рак, белокровие.

      Несмотря на многочисленные исследования экспертов всего мира, выяснить причины заболевания не удалось. Специалисты выдвинули много теорий относительно этиологических триггеров болезни. Есть предположения относительно влияния канцерогенов, вирусов, отравляющих веществ на злокачественную трансформацию кроветворного ростка.

      Некоторые авторы выявляют связь лейкозов с генетическими факторами. Одновременно с лейкемией выявляются некоторые аномалии генного аппарата – синдром Вискотта-Олдрича, Клайнфельтера, Дауна.

      При ответе на частый вопрос, в чем разница между лейкозом и лейкемией, следует пользоваться медицинским подходом к формированию диагноза. Оба определения являются синонимами, но более правильно указывать термин лейкоз.

      Симптомы рака крови (лейкемии, лейкоза) одинаковы:

      • Лихорадочная реакция и повышение температуры;
      • Малокровие (анемический синдром) определяет цианотичность кожных покровов из-за интоксикации, увеличения густоты крови, приводящих к повреждению красных кровяных клеток (эритроцитов);
      • Большие размеры печени, лимфатических узлов;
      • Повышенная склонность к инфекциям;
      • Визуальное определение увеличения внутренних органов при остром течении или выявление незначительного лимфаденита на УЗИ, МРТ;
      • Активизация существующих заболеваний – гепатиты, язва желудка, сердечная, почечная недостаточность.

      Многообразие патологии требует тщательной диагностики с использованием клинико-инструментальных методов, визуального осмотра, выполнения гемограммы, консультации гематолога.

      Клинические симптомы лейкоза не обязательно свидетельствуют о раке крови. Достоверно говорить о патологии можно только после проведения иммуногистохимического и микроскопического обследования. При наличии увеличенных лимфатических узлов проводится биопсийное исследование с целью исключения метастазов.

      Квалифицированные онкологи проводят обследование всего тела с помощью КТ, МРТ, УЗИ, лабораторных методов, позволяющих оценить внутренние органы, выявить осложнение, оценить стадийность онкологии.

      Разницы между лейкозом и лейкемией нет, поэтому методы лечения, описанные в литературе для одного заболевания, характерны для другого варианта. Рак крови требует сложной многоступенчатой терапии, но даже при правильном применении химиотерапии, лучевого облучения, инновационных методов нельзя гарантировать излечение. Основная цель терапии – достижение длительной устойчивой ремиссии.

      Практика показывает существенную зависимость между квалификацией онкогематолога и характером течения лейкоза. Опыт важен на всех этапах ведения пациента – от диагностики до поддержания ремиссии.

      Разница между лейкозом и лейкемией

      Синонимы «лейкоз и лейкемия» – это нозологические формы, которые являются смертельными заболеваниями. Рак крови – это патология, подвергающаяся длительному исследованию со стороны ученых.

      Особенностью всех гемобластозов является формирование злокачественной трансформации на основе кроветворных ростков. Группа опухолей, называемых данным термином, имеет разное течение у детей и взрослых. Растущие опухоли формируются внутри костномозгового канала или располагаются вне первичного очага, но в любом случае образования происходят из зачатков клеток крови.

      Существенные различия возникают между лимфомами и лейкозами. При последней патологии формируется системная генерализация процесса. Для лимфом характерно поражение лимфоидной ткани. Заключительный этап прогрессирования нозологии – это метастазы в костный мозг. Исходом состояния является летальный исход. Чтобы его предотвратить сразу после обнаружения рака крови проводится химиотерапия, направленная на предотвращение злокачественной пролиферации зачатков форменных элементов.

      При лимфомах костномозговая ткань поражается вторично, а для лейкозов характерно первичное развитие из внутрикостного канала. Разница между лимфомами и классическим раком крови – это первичный зачаток развития нозологии.

      Источник лейкоза – это одна клетка, получившая возможности для злокачественной трансформации. Причина процесса не установлена, что делает невозможным полное излечение. Запутывает клинические симптомы разное течение, сроки появления признаков у отдельных пациентов. Развитие симптоматики сильно зависит от степени недостаточности организма от тех или иных форменных элементов.

      Описывать, чем отличается лейкоз от лейкемии, бессмысленно, так как термины обозначают один процесс. Разница зависит от характера течения и формы патологии.

      При острых проявлениях значительно повышается число клеток рака крови. Из-за атипичных свойств форменные элементы не могут выполнять физиологические функции. При хроническом лейкозе частично элементы способны выполнять возложенные задачи, поэтому на начальной стадии клинические симптомы болезни не выявляются. Агрессивные симптомы появляются тогда, когда становится недостаточно здоровых лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов.

      В большинстве случаев хронические лейкемии выявляются случайно при прохождении медицинской комиссии.

      Для описания клинических симптомов следует разделять все нозологические формы на несколько категорий:

      1. Хронический лимфолейкоз сопровождается патологией созревания, деления лимфоцитов внутри костномозгового канала;
      2. Миелолейкоз хронический – поражается зачаток формирования эритроцитов, белых клеток, тромбоцитов;
      3. Лимфобластный лейкоз характеризуется острым течением с аномалией образования лимфоцитов, быстрым выбросом в кровь большого числа бластных элементов;
      4. Лейкемия миелобластная сопровождается появлением в крови бластных форм эритроцитарно-тромбоцитарно-лейкоцитарного ряда. От степени нарастания числа бластов зависят симптомы, выраженность, летальность.

      Ученые не определили связей между причинами и клиническим течением заболевания, но этиологические факторы играют существенную роль в особенностях проявлений.

      Почему формируется лейкемия (лейкоз, рак крови)

      Для предотвращения лейкемии нужно знать провоцирующие факторы, являющиеся источником рака крови у большинства пациентов.

      Более столетия ученые указывают на высокую вероятность лейкоза под влиянием радиационного облучения. Ионизирующее излучение приводит к развитию миелобластного или лимфобластного лейкозов. На данную распространенность указывает статистика среди детей.

      Под влиянием радиации поражается генетический аппарат клетки, что приводит к мутациям. Получение клеточным кодом новой информации может являться причиной бесконтрольного деления, потерей контроля за патологическими клетками со стороны иммунной системы. В норме ткани, получившие новую информацию, уничтожаются иммунными комплексами. При нечувствительности раковых клеток к компонентам системы иммунитета развивается рак.

      Большинство авторов исследований указывают на то, что курение приводит к миелобластному лейкозу. Канцерогеном является не столько никотин, сколько смолы, содержащиеся в сигарете.

      Другие провоцирующие триггеры лейкоза и лейкемии: влияние канцерогенов воздуха, вдыхание токсинов, образующихся в результате работы промышленных предприятий. Последние исследования показывают, что канцерогены (бензены) содержатся даже в бензине.

      Вероятность развития острого лейкоза повышается у пациентов с синдромом Дауна, хромосомными аберрациями при других наследственных болезнях. Существуют клинические исследования, указывающие на низкую вероятность развития рака крови под влиянием наследственных причин. Генетические аномалии чаще всего вызывают хронический лимфоцитарный лейкоз.

      Нужно учитывать, что наличие провоцирующих факторов не означает обязательного развития лейкемии. У людей, которые более 30 лет работают на химических предприятиях редко развивается рак крови, несмотря на постоянный контакт с химическими канцерогенами. Правда, наблюдается повышенная частота опухолей других локализаций.

      В заключение хотелось бы выделить ряд симптомов, при которых требуется обязательное проведение анализа крови на рак:

      • Беспричинная слабость и повышение температуры;
      • Костный болевой синдром;
      • Частые неспецифические инфекции верхних дыхательных путей;
      • Носовые кровотечения;
      • Десневые петехии;
      • Большой живот;
      • Темно-синие мелкие точки на коже.

      При остром миелобластном лейкозе у пациента возникают частые головокружения, инфекции, синяки даже при малейших травмах. Необоснованное снижение веса является начальным признаком многих раков.

      Особенностью хронического миелоцитарного лейкоза является гепатоспленомегалия, сильная одышка у детей даже при незначительной нагрузке.

      Раннее сгущение крови определяется гематологически, поэтому при малейших подозрениях необходим хотя бы общий анализ крови с микроскопическим анализом форменных элементов.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector