Измерение давления и температуры тела

Методы контроля за состоянием здоровья (измерение температуры тела, пульса, артериального давления, частоты дыхания)

У здорового человека температура тела является постоянной, с небольшими колебаниями в утренние и вечерние часы (36-37ºС). Измеряют температуру тела медицинским термометром, который состоит из стеклянной трубки с капиллярным просветом, на конце которого имеется резервуар, заполненный ртутью. При нагревании ртуть поднимается по капилляру до определенной отметки на шкале. Термометр может измерять температуру тела от 34 до 42ºС. Чаще всего температуру тела измеряют в подмышечной области, а у детей — в паховой. Можно её также измерять в ротовой полости и в прямой кишке (причем температура слизистых оболочек на 0,5-0,8ºС выше таковой в подмышечной области).

Измерение температуры тела проводят следующим образом: вынуть термометр из дезинфицирующего раствора (фурацилин, 1% хлорамин) насухо его протереть, при этом надо убедиться, что ртуть находиться ниже 35ºС; насухо протереть подмышечную впадину и поместить в нее термометр так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (больной прижимает плечо к грудной клетке). Через 10 минут (не менее!) надо извлечь термометр и определить его показания, записав на листе.

После измерения температуры, термометр опускают в сосуд с дезраствором.

Пульс – это ритмичные колебания стенки артерий вследствие выброса крови в артериальную систему. Чаще всего пульс измеряют на лучевой артерии, для чего пальцами правой руки охватывают кисть больного в области лучезапястного сустава. При этом первый палец располагают на тыльной стороне кисти, а II, III и IY пальцы нащупывают лучевую артерию и прижимают её к лучевой кости. Счет ведут в течение 1 минуты. В норме в состоянии покоя у взрослого человека пульс составляет 60-80 ударов в минуту. В случаях терминального состояния больного пульс определяют на крупных артериях (сонной, бедренной).

Артериальным давлением – называют давление, которое оказывает кровь на артериальные стенки. Различают максимальное (систолическое) давление – давление в период сокращения мышцы сердца и минимальное (диастолическое) – давление в период расслабления мышцы сердца. Показания давления записывают в виде дроби, где в числителе – систолическое давление, а в знаменателе – диастолическое. Нормальное артериальное давление у взрослого человека в зависимости от возраста колеблется: систолическое 105130 мм рт столба, а диастолическое 6585 мм ртутного столба.

Артериальное давление определяют методом выслушивания тонов Короткова. Манжету аппарата накладывают на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба. Манометр соединяют с манжетой. Нащупывают пульс в области локтевой ямки (плечевая артерия) и на это место накладывают фонендоскоп. Закрывают вентиль на резиновой груше и накачивают в манжету воздух. Затем медленно открывают вентиль и выслушивают тоны на плечевой артерии – первые звуки соответствуют уровню систолического давления, исчезновение звуков соответствует диастолическому давлению (рис.10).

Можно повторить измерение артериального давления на второй руке или произвести измерение троекратно, рассчитав среднюю величину.

Частота дыхания обычно измеряется в покое лежа. Чтобы отвлечь внимание больного, надо взять его за руку, как для исследования пульса на лучевой артерии, а другую руку положить на грудь (при грудном типе дыхания – у женщин) или на подвздошную область (при брюшном типе дыхания – у мужчин) и подсчитать количество вдохов за 1 минуту.

В норме дыхательные движения ритмичны, их частота у мужчин 16-20 в мин., 20-24 у женщин, у детей дыхание более частое.

Таковы лишь некоторые основные приемы и элементы ухода за больными и пораженными знать которые весьма желательно не только медицинским работникам, но и педагогам, чтобы суметь оказать детям грамотную и правильную доврачебную помощь, что будет иметь большое значение в прогнозе заболевания.

18.4. Методы контроля за состоянием здоровья (измерение температуры тела, пульса, артериального давления, частоты дыхания)

После измерения температуры, термометр опускают в сосуд с дезраствором.

Читать еще: Анализ алт и аст выше нормы причины

Как связаны температура и давление?

Связь температуры и давления довольно тесная. При повышении давления повышается температура тела. Эти симптомы свидетельствуют о развитии нарушений, среди которых сбои в работе эндокринной системы, болезни почек, простуда. Избавиться от симптомов можно, только устранив причину.

Высокое давление и температура

Повышенное давление и температура 37 и выше являются специфическими симптомами. Они свидетельствуют о развитии инфекционного процесса, наличии опухолей и других патологий. Сочетание этих симптомов сужают круг поиска причины.

У человека одновременно давление и температура повышаются:

При термоневрозе. Это состояние считают разновидностью вегетососудистой дистонии. При этом повышается температура, нарушается сердечный ритм, беспокоят головные и мышечные боли, повышается чувствительность к изменению погодных условий, часто кружится голова. Термоневроз развивается вследствие стрессов, переутомления, перенесенных заболеваний. При первых симптомах нужно посетить терапевта.
При тиреотоксическим кризе. Для этого заболевания характерно повышение выработки гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Кроме гипертермии, наблюдается также слабость мышц, нервное возбуждение, учащение пульса, одышка, рвота, нарушения стула, боль в желудке. Проблема часто беспокоит после операций на щитовидке, при беременности, после перенесенных травм и инфекций.
При вегетативном кризе. Сбои в работе вегетативной системы часто сопровождаются повышением или понижением температуры тела и скачками артериального давления. Пароксизмами таких нарушений являются вегетативные кризы. При них возникают панические атаки. Это имеет следующие симптомы: слабость, одышка, тошнота, аритмия, тахикардия, боль в груди повышение потоотделения, сильный страх смерти, бесконтрольное мочеиспускание или дефекация, боль в животе. Приступ продолжается в течение нескольких минут. Лекарства в этом случае не помогут, так как они начинают действовать позже, чем заканчивается приступ.
При феохромоцитоме. Это новообразование, которое располагается в надпочечниках, перикарде, яичках или крупных сосудах брюшной полости. Опухоль надпочечников может быть доброкачественного или злокачественного характера и вырабатывает катехоламины. Повышение давления является одним из основных признаков болезни. Если повышается температура до 38 и больше, то в сочетании с повышенным АД это свидетельствует о катехоламиновом кризе в результате повышенной выработки гормонов опухолью. Развитие криза происходит в результате повышенных физических нагрузок, переедания или голодания и под воздействием других факторов. Кроме давления и температуры, может болеть голова, учащается дыхание, болит сердце, нарушается его ритм, повышается потоотделение, нарушается зрения и беспокоят другие проявления.
При опасности инфаркта. При инфаркте миокарда нарушается приток крови к определенному участку в сердце, что сопровождается некрозом тканей. Насколько тяжелыми будут последствия, зависит от размера поражения. Во время приступа резко повышается, а затем снижается артериальное давление. Также возникают проявления в виде сильной боли в грудной клетке, которая отдает в плечо, руку, шею, челюсть. Это состояние длиться в течение двадцати минут. Боль беспокоит даже. Когда больной находится в спокойном состоянии. У некоторых людей проявления инфаркта отсутствуют, но это не уменьшает его опасность.
При заболеваниях почек. Если сужается почечная артерия, то при этом повышается давление. Из-за недостаточного питания, выполнение почками своих функций замедляется. При этом также повышается температура. Только после устранения нарушений, эти симптомы проходят.
При гриппе. АД и температура могут повыситься при простудных заболеваниях. Это происходит в результате повышения тонуса симпатического отдела вегетативной системы под влиянием инфекции. Температура является реакцией организма на борьбу иммунной системы с возбудителем.

Лечение всех этих состояний должен проводить только специалист, так как большая часть из них представляют серьезную опасность для здоровья человека.

Высокое давление и низкая температура

Снижение температуры тела при гипертонии происходит редко. Если эта проблема возникла, то необходимо обратиться к врачу, так как, скорее всего, в организме развивается серьезная патология.

Такая симптоматика свидетельствует о заболеваниях сердца, патологиях щитовидной железы, вегетососудистой дистонии, проблемах с надпочечниками, нарушениях работы почек.

Для устранения проблемы необходимо посетить эндокринолога, который и подберет соответствующую терапию. Самостоятельно употреблять медикаменты нельзя.

Чаще всего низкая температура наблюдается при гипотонии.

Низкое АД и высокая температура

Точную причину высокой температуры и низкого давления определить трудно. Этот симптом часто наблюдается при острых респираторно-вирусных заболеваниях и гриппе. Вместе с этими проявлениями больной может ощущать тошноту и общую слабость.

Грипп и ОРВТ развиваются под влиянием различных вирусов, которые атакуют организм при ослаблении иммунной системы. Чаще всего от этих заболеваний люди страдают в осенне-весенний период.

При этих симптомах также снижается артериальное давление. Повышать его с помощью специальных препаратов не нужно. Для нормализации показателей необходимо просто устранить основное заболевание.

Существовало предположение, что высокая температура при низком давлении свидетельствует об онкологических патологиях. Но эту теорию опровергли. Предраковое состояние сопровождается повышением температуры, но артериальное давление всегда остается в пределах нормы.

Снижение температуры и АД

Значительное снижение температуры и артериального давления свидетельствуют о:

хронической усталости и недосыпании, стрессе, депрессии;
беременности. Симптомы связаны с адаптацией организма к новым условиям;
гипотонии. Низкое АД и пониженная температура обычно наблюдаются у людей, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам;
нарушениях работы эндокринной системы;
сахарном диабете на начальных стадиях развития;
патологиях печени;
неврологических заболеваниях в виде паралича, остеохондроза, ревматизма;
сердечной недостаточности.

Необходимо пройти обследование, чтобы выяснить точную причину нарушений.

Диагностика проблемы

Чтобы нормализовать состояние больного, необходимо провести обследование и определить, чем вызваны симптомы. Только после этого назначают терапию.

Диагностика состоит из таких мероприятий:

Осмотра и опроса на предмет жалоб.
Измерения артериального давления.
Измерения температуры тела.
Назначения общего анализа крови.
Проведения анализа крови на гормоны щитовидной железы.
Исследование функций печени.
Анализа мочи для оценки работы почек.
Электрокардиографии.
Магниторезонансной томографии.
Компьютерной томографии.

В зависимости от результатов этих исследований и предполагаемого заболевания, могут проводить и другие диагностические процедуры.

Возможна ли профилактика

Полностью предотвратить развитие нарушений невозможно. Но снизить риск их возникновения шансы есть, для этого необходимо:

отказаться от вредных привычек. Повышению артериального давления способствует курение. Спиртные напитки также не лучшим образом влияют на состояние организма;
поддерживать массу тела в соответствии с ростом;
вести активный образ жизни. Нормальная физическая активность способствует улучшению процесса кровообращения;
снизить потребление соли. Она задерживает жидкость и повышает АД;
правильно питаться. Необходимо, чтобы в рационе было больше фруктов, овощей, молочных продуктов, рыбы и мяса.

Читать еще: Валидол показания к применению при повышенном давлении отзывы

На заметку!

При подобной симптоматике ни в коем случае нельзя:

Пытаться самостоятельно выяснить причину нарушений.
Переставать принимать назначенные специалистом препараты, если самочувствие улучшилось.
Вносить изменения в дозировку и длительность курса лечения, если состояние улучшилось или ухудшилось.
Употреблять спиртные напитки, наркотические вещества и курить.
Подвергать организм тяжелым физически нагрузкам.
Посещать бани или сауны, а также находиться в других местах, в которых резко меняется температура.

Эти рекомендации позволят избежать ухудшения течения болезни. Все решения по поводу устранения проблемы принимают после получения результатов обследования.

Как правильно измерять температуру

Температуру тела измеряют в подмышечной впадине. Чтобы получить точные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

нужно протереть подмышку салфеткой, чтобы под не охлаждал градусник;
необходимо поместить градусник так, чтобы резервуар с ртутью находился в самой глубокой части подмышки и не менял свое положение в процессе измерения температуры;
плечо и локоть нужно прижать к телу, чтобы градусник не двигался;
держать градусник необходимо в течение десяти минут.

Это стандартный вариант измерения температуры обычным градусником. Проводить измерение могут также во рту, ректально, в ухе и другими методами. Градусники также бывают разными: ртутные, электронные, инфракрасные.

Повышает или понижает давление Парацетамол

Во время употребления Парацетамола могут наблюдаться определенные побочные реакции в виде незначительного изменения показателей артериального давления. При этом стояние больного не ухудшается. Это можно считать индивидуальной реакцией организма, так как в инструкции повышении или понижение давления не указано в качестве побочного эффекта.

О том, принимать ли препарат при гипертонии, необходимо узнать у лечащего врача.

Для нормализации показателей АД употреблять лекарство не следует, так как оно имеет другие показания. Поэтому, если беспокоят скачки артериального давления, нормализовать его показатели можно с помощью назначенных врачом медикаментов.

Измерение температуры тела, виды темометров, артериальное давление, семейная аптечка

Приход весны для одних сопровождается радостным открытием дачного сезона и периода отпусков. Для других, к сожалению, скачки температуры и атмосферного давления становиться напоминанием о проблемах со здоровье. Ежегодно возникают одни и те же вопросы: что взять с собой в дорогу, какой тонометр и градусник удобней и надёжней?

Надеемся, что подобранный в этом выпуске материал станет вам понятен и полезен.

Итак, этот выпуск будет посвящён таким темам как:

Измерение температуры тела. Виды термометров.

Измерение температуры тела простая, казалось бы, процедура. На практике же мы нередко теряемся перед витриной аптеки. Конечно же, нам
предлагают купить самый современный, удобный и привлекательный термометр. Почему же он всегда оказывается еще и самым дорогим?
С помощью нашей статьи Вам легче будет ориентироваться в выборе термометра, который подойдет именно Вам. Помимо этого Вы пополните
свои знания в области медицины.

Следует помнить, что разница между утренней температурой и вечерней не должна превышать 1 градус. Надо учитывать, что на результат
измерения может повлиять воспалительный процесс, протекающий там, куда Вы ставите градусник.

Измерение температуры тела можно проводить в разных частях тела:

В подмышечной впадине
В паховой складке
В локтевом сгибе

Нормальная температура в этих областях 36,2-37,0.

В прямой кишке (ректально)

Нормальная температура в прямой кишке 36,9 — 37,4.

Нормальная температура в ротовой полости 36,8-37,3.

В период первой половины цикла температура во влагалище не должна превышать 36,7, во второй половине цикла характерно повышение
цифр до 37,5.

Правила измерения температуры тела:

Не забудьте удалить прежние результаты измерения.
У больного любого возраста измерение температуры проводится в
состоянии покоя. Нежелательно, например, ходить с градусником по
квартире, параллельно занимаясь решением хозяйственных задач. Особенно
важно помнить об этом, измеряя температуру у ребенка.
Участок тела, соприкасающийся с термометром должен быть сухим.
Соприкосновение градусника с телом должно быть плотным.
Не менее половины площади градусника должно контактировать с поверхностью
тела.
Во время измерения температуры желательно не кутаться в одеяло
и не одевать на себя одежды больше, чем обычно.
Длительность измерения температуры должна быть не менее 5 минут,
если нет особых указаний в инструкции к градуснику.
После измерения температуры желательно промыть градусник мыльной
водой или протереть спиртовой салфеткой.

Виды термометров:

Подробнее о том, как и где измерять температуру тела у детей, рожениц,
кормящих мам, стариков, Вы сможете в следующем выпуске.

Учимся наблюдать за своим артериальным давлением.

«…Давление то…, давление сё….» — эти слова мы постоянно слышим со всех сторон. Давит на нас все и со всех сторон одновременно. Нас постоянно напрягает начальник-самодур, дети-двоечники, счета из серии «не понятно за что плачу?», граждане, снующие под колесами именно Вашего автомобиля, а уж про рекламу и говорить нечего. Это отдельная статья насилия над нашими ранимыми душами. Все эти серьёзные как суперагенты мужчины и женщины в белых халатах вглядываются в нас с экранов так, что кусок в горле застревает. В итоге весь этот «букет» отражается и на нашем собственном сосудистом давлении. У кого-то оно начинает скакать по собственному усмотрению то в одну, то в другую сторону по десять раз на день. Кто-то со временем приобретает интересный, с художественной точки зрения, малиновый оттенок кожи, совсем не являясь любителем выпить. Про гипотоников и говорить нечего…жаль их. Ощущая себя, выражаясь словами наших пациентов, «как-то не так» мы невольно начинаем понимать то, что для людей любого возраста наличие тонометра в доме давно стало необходимостью. Многие уже давно свыклись с мыслью, что болячки помолодели, и сердечные среди них стоят на первом месте. Известие об инфаркте у сорокалетнего сослуживца уже не производят былого переполоха в наших рядах, состоящих из тех, кто ещё «ого-го!».Что же мы можем сделать для себя сами, чтобы избежать таких неприятностей со здоровьем, сохранить качество жизни?Для начала надо просто согласиться в душе с тем, что за давлением надо следить. Этот контроль за собой не должен наводить нас на мысль о собственном нездоровье, приближающейся старости. Это неправильный подход к теме! Мы все должны заниматься профилактикой заболеваний — это принцип жизни всего цивилизованного мира. Мы же часть цивилизованного мира, не правда ли?Важнейшими показателями здоровья сердца и сосудов являются цифры нашего артериального давления. Наблюдение за такими важными показателями можно вести самостоятельно в домашних условиях. Вовсе не обязательно для этого брать измором поликлинику. Многие из вас сейчас будут ухмыляться после прочтения последнего предложения. Мол, вопрос еще кто кого измором брать будет. Мы с вами полностью согласны на этот счёт, но ведь с экранов телевизоров говорят, что у нас в нашей системе здравоохранения везде всё хорошо. Может в поликлинике для «слуг народа» и всё хорошо, а в поликлиниках для обычных людей особого прогресса не видно. Тем не менее, лучше иметь свой собственный тонометр дома и уметь им мастерски пользоваться. Сделанные Вами систематические записи об изменениях АД позволят получить врачу более полную картину болезни и правильно назначить лечение. А уж как уважают соседки- старушки обладателей тонометров! Заодно и за машиной Вашей лишний раз приглядят… может быть.

Читать еще: Ибс стенокардия фк 1 2

Для тех, кто не сталкивался с такой проблемой как необходимость следить за давлением, для начала объясним, что же такое «артериальное давление». Разберём понятия, которые могут встретиться в инструкциях к тонометрам и лекарствам.

Итак, что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это давление крови, которую выбрасывает сердце на стенки кровеносных сосудов.

Что такое «систолическое» и «диастолическое» давление?

С каждым сокращением сердце выбрасывает в артерии порцию крови. В момент выброса в артерии создается максимальное давление крови
на стенки сосудов. Это давление называется верхним или систолическим.

После сокращения сердце расслабляется и наполняется венозной кровью. Давление в артериях при этом падает.
Самое низкое значение давления в этой фазе называется нижним или диастолическим давлением.

Теперь поговорим о том, что такое «привычные или рабочие» цифры давления.

Про эти самые значения обязательно спрашивают в поликлинике и сотрудники «Скорой помощи». «Рабочими» цифрами называют значения,
при которых Вы чувствуете себя хорошо. При этом Ваши показатели могут не совпадать с возрастными нормами. Такие нормы существуют, их
обнаружили умные учёные головы. Мы позднее их напишем.

Как же выяснить свои «рабочие» цифры?

Для этого необходимо вести ежедневное наблюдение и регистрацию результатов. Если Вы принимаете препараты по собственному усмотрению,
их надо отменить. Проводить исследование надо вне периода обострения своих заболеваний, так как любое нарушение самочувствия может
исказить результат. Перед измерением артериального давления в течение 30 мин не следует курить или принимать что-нибудь бодрящее,
желательно отдохнуть в течение 5 мин. В помещении должно быть тихо и тепло.

Артериальное давление измеряется 3 раза за день:
Первый раз она замеряется через несколько минут после пробуждения еще в постели. При этом не рекомендуется сразу после пробуждения
«подскакивать» и начинать активную деятельность. Полученный результат запишите в тетрадь.
Второе измерение проводится в разгар Вашей трудовой деятельности после максимальной нагрузки. Специально истязать себя не надо! Делайте то,
что является привычным для Вас лично. Если после того как Вас кто-то вывел из себя или Вы перетрудились, Вы почувствовали себя плохо, необходимо
дополнительно сделать замер давления и указать, после чего конкретно Вам стало плохо.
Третье измерение проводится перед сном. Желательно при этом не наедаться на ночь и не пить спиртного. Спокойно проведите вечер и получите
максимально достоверный результат. После регистрации результата можно жить как прежде и даже интереснее.

Подведите итог дня — определите средние цифры систолического и диастолического давления за день.

Как найти средние цифры?

Надо сложить показатели систолического давления за день и разделить результат на три. То же самое надо сделать и с диастолическими
показателями. В результате Вы получите искомое.

Например: утро — 130/80

Складываем показатели систолического давления: 130+150+150=430:3=140

Складываем показатели диастолическог давления: 80+90+100=270:3=90

Получаем среднее давление: 140/90

Таким образом надо наблюдать за собой хотя бы неделю. После этого посетите врача и покажите ему свои результаты.
Такой дотошный, т.е правильный подход к своему здоровью может навести доктора на мысль о Вашем родстве с грамотным врачом. Этот факт
всегда заставляет наконец-то взять себя в руки и сделать обдуманные назначения.
Не бойтесь намекать о своей грамотности!

А теперь, как говорится, самое интересное!

Каковы же возрастные нормы артериального давления?

Измерение температуры тела

Термометрия — измерение температуры. Как правило, термометрию проводят дважды в сутки — утром натощак (в 7-8 ч утра) и вечером перед последним приёмом пищи (в 17-18 ч). По специальным показаниям температуру тела можно измерять каждые 2-3 ч.

Перед измерением температуры необходимо вынуть термометр из дезинфицирующего раствора, ополоснуть (так как у некоторых больных возможны аллергическая реакция или раздражение кожи от антисептика), затем вытереть и встряхнуть. Основная область измерения температуры тела — подмышечная впадина; кожа должна быть сухой, так как при наличии пота термометр может показывать температуру на 0,5°С ниже реальной. Длительность измерения температуры тела максимальным термометром — не менее 10 мин. После измерения термометр встряхивают и опускают в стакан с дезинфицирующим раствором.

Прежде чем дать термометр другому больному, термометр ополаскивают проточной водой, тщательно вытирают насухо и встряхивают до снижения столбика ртути ниже отметки 35°С.

Места измерения температуры тела.

— Полость рта (термометр помещают под язык).

— Паховые складки (у детей).

— Прямая кишка (как правило, у тяжелобольных; температура в прямой кишке обычно на 0,5-1°С выше, чем в подмышечной впадине).

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

1. Максимальный медицинский термометр.

2. Ёмкость с дезинфицирующим раствором (0,1% раствор «Хлормикс» (экспозиция 60 минут) или 0,1% раствором «Хлороцид» (экспозиция 60 минут)).

3. Индивидуальная салфетка.

4. Температурный лист.

Порядок выполнения процедуры:

1. Осмотреть подмышечную впадину, вытереть салфеткой кожу подмышечной области насухо.

2. Вынуть термометр из стакана с дезинфицирующим раствором, после дезинфекции термометр следует ополоснуть проточной водой и тщательно вытереть насухо.

3. Встряхнуть термометр для того, чтобы ртутный столбик опустился до отметки ниже 35°С.

4. Поместить термометр в подмышечную впадину таким образом, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом пациента; попросить больного плотно прижать плечо к грудной клетке (при необходимости медицинский работник должен помочь больному удерживать руку).

5. Вынуть термометр через 10 мин, снять показания.

6. Встряхнуть ртуть в термометре до отметки ниже 35°С.

7. Поместить термометр в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

8. Зафиксировать показания термометра в температурном листе.

93.79.221.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно