Если диастолическое давление выше нормы
О чем говорит повышенное диастолическое (нижнее) давление
Проблемы артериального давления знакомы большинству тех, кто обращается к медикам за помощью. Те, кто редко посещают медицинские учреждения, зачастую тоже имеют эти проблемы, но до поры о них не догадываются. Между тем, повышение или понижение АД оказывает влияние на весь организм и вызывает различные болезненные состояния, в том числе и опасные для жизни. Поэтому знать свои нормальные цифры давления стоит каждому сознательному человеку. В частности, важно понимать, о чем говорит высокое нижнее давление, причины, как снизить и почему нельзя относиться к изменению этого показателя без внимания.
Высокое нижнее давление — что это значит
Результаты измерения АД всегда фиксируются в виде двух цифр. Первая отражает систолическое давление, в обиходе его называют верхним, а вторая – диастолическое, иначе – нижнее давление. Систолическое фиксируется в момент выталкивания сердцем в аорту порции крови, в нем содержащейся. Диастолическое – в период полного расслабления мышцы сердца. Нижнее давление зависит от тонуса сосудов и объема крови, находящейся в системе кровообращения.
Граница нормального нижнего давления находится на отметке 90 мм рт. ст.. Цифры выше этой говорят о повышенном диастолическом давлении и о том, что необходимо обследование для выявления его причины. В тяжелых случаях фиксируют давление поднимается выше 110 мм рт. ст..
Повышенное давление крови в диастолу – свидетельство того, что
- миокард не полностью расслабился,
- сосуды пребывают в состоянии повышенного тонуса,
- количество циркулирующей крови такое, что система работает с перегрузкой.
Нижнее давление: почечное или сердечное
Систолическое и диастолическое давление также часто, но не совсем верно называют соответственно сердечным и почечным. Сердечное – систолическое, поскольку зависит от силы сокращения миокарда.
Нижнее (диастолическое) – «почечное», поскольку зависит от тонуса сосудов, на который влияет особое вещество – ренин, выделяемый почками. Патология почек, нарушающая выработку ренина и ангиотензина, приводит к изменению диастолического артериального давления. Поэтому при стойком повышении нижнего давления врачи сразу назначают обследование мочевыделительной системы.
Причины повышенного нижнего артериального давления
Впервые заметив, что диастолическое давление немного повышено, стоит повторить измерения в разное время и при других условиях. Если нормализации не наблюдается, следует обратиться к доктору для обследования и получения рекомендаций по дальнейшему лечению.
Основные причины, вызывающие повышение нижнего давления, связаны с повышенным тонусом артерий, снижением их эластичности и сужением просвета. Такой эффект вызывают следующие проблемы:
- болезни почек при снижении их кровоснабжения из-за атеросклероза питающих артерий, воспалительные заболевания почечной ткани (такие как гломерулонефрит), опухоли почек;
- патология щитовидной железы, приводящая к усиленному синтезу гормонов, активирующих симпатическую вегетативную нервную систему, что повышает тонус артерий;
- курение – вызывает длительный спазм артерий;
- алкоголь – при злоупотреблении «изматывает» сосуды частыми периодами спазмов и расслаблений, что приводит к истощению компенсаторных механизмов, старению сосудов и развитию в них атеросклероза;
- атеросклероз – сужение просвета сосудов с одновременной потерей эластичности стенок;
- межпозвоночная грыжа, приводящая к компрессии нервных корешков, также вызывает спазм артерий;
- стресс – выброс адреналина в кровь заставляет сосуды сжиматься.
Вторая группа причин обусловлена повышением объема крови в системе кровообращения, что приводит к тому, результатом чего является перегрузка системы и отсутствие возможности для сердечной мышцы полностью расслабиться в период диастолы. К этому приводят
- заболевания почек, когда нарушается процесс выведения солей из организма, а в итоге начинает задерживаться жидкость;
- эндокринные нарушения, под влиянием которых (например, при повышении концентрации альдостерона) происходит задержка в клетках натрия и нарастание объема жидкости;
- повышенное употребление соленой пищи;
- ожирение и малоподвижный образ жизни приводит к отекам.
Нижнее давление повышено — причины бить тревогу
Эпизодическое повышение диастолического давления, сопровождающееся или нет признаками сосудистого неблагополучия:
- головной болью,
- головокружением,
- частым сердцебиением,
- неприятными ощущениями в груди, беспокойством
- холодным потом.
Это повод присмотреться к своему организму и принять профилактические меры против гипертонии.
Если наблюдается постоянное повышенное диастолическое АД с высокими цифрами – более 110 мм рт. ст., то стоит всерьез озаботиться своим здоровьем – посетить врача, пройти ряд обследований и анализов по его рекомендации и лечить ту болезнь, что стала причиной повышения нижнего давления.
Если этого не сделать, дальнейшее усугубление болезни приведет к необратимому повреждению артерий и истощению функциональных резервов сосудистой системы, результатом чего может быть инсульт, инфаркт, отказ любого органа.
Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем
Такое соотношение показателей называют изолированной диастолической гипертензией. Оно однозначно свидетельствует о наличии патологии в организме. У здорового человека показатели смещаются одновременно и в одну сторону, исключая тренированных спортсменов, у которых рост систолического давления вызывает падение диастолического.
Высокое нижнее давление: причины, как снизить без медикаментов
На уровень диастолического давления возможно повлиять без применения медикаментозных средств. Но это не значит, что стоит лечиться самостоятельно. Опытный врач сможет подсказать правильный комплекс мер, предотвращающих диастолическую гипертензию, учитывающий индивидуальные особенности пациента.
Для купирования приступа рекомендуют такие мероприятия, которые можно осуществить в домашних условиях:
- холодный компресс на заднюю область шеи при положении пациента лицом вниз;
- отвары и настои пустырника, валерианы, душицы, боярышника, пиона, седативный сбор трав;
- снизить высокое нижнее давление поможет настой кедровых шишек.
Большое значение для нормализации диастолического давления имеют
- смена режима и состава питания за счет увеличения дробности, уменьшения количества потребляемой соли, хлеба и выпечки, отказа от жирной и копченой пищи, предпочтения молочно-растительной диете, рыбе;
- ограничение или полный отказ от курения и употребления спиртного;
- включение в режим дня умеренных физических нагрузок – прогулок, физкультуры;
- массаж;
- воздействие на активные точки (например, находящиеся под мочкой уха или на линии от мочки до ключицы);
- успокоительная ароматерапия.
Повышенное нижнее давление: как лечить
Лечение диастолической гипертензии должен проводить врач, так как бесконтрольное применение вазоактивных препаратов может навредить организму.
В терапии используют следующие группы препаратов:
- Бета-блокаторы. Ограничивают влияние адреналина на сердце, что позволяет получить полноценное расслабление миокарда во время диастолы. Противопоказаны при патологии легких.
- Антагонисты кальция. Препятствует поступлению кальция внутрь клеток, что вызывает расширение сосудов и клеточное расслабление в мышце сердца.
- Ингибиторы АПФ – ангиотензинпревращающего фермента. Снижает концентрацию ангиотензина в крови. Результат – расширение сосудов.
- Диуретики. Снижают количество циркулирующей в организме жидкости, снимают отеки.
- Симпатолитики. Действуют на тонус периферических артерий.
Чем раньше удается выявить проблемы с артериальным давлением, тем эффективнее можно их решать, тем выше вероятность, что удастся предотвратить необратимые сосудистые изменения, угрожающие здоровью всего организма. Для профилактики необходимо всего лишь периодически измерять артериальное давление и при отклонении его от нормы своевременно обращаться к врачу.
Высокое диастолическое давление: причины, признаки, лечение
Высокое диастолическое давление обычно свидетельствует о патологии, связанной с периферическими сосудами. Почему оно может увеличиваться у человека без повышения или с незначительным повышением систолического, и что делать в такой ситуации? Попробуем разобраться.
Артериальное давление – систолическое и диастолическое
Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и включает в себя два показателя, которые записывают через черту, как дробь. Верхнее, или систолическое давление показывает, с какой силой кровь действует на стенки кровеносных сосудов в момент систолы, т. е. сокращения сердечной мышцы, а нижнее, или диастолическое – силу периферического сопротивления сосудов в момент расслабления сердца, т. е. диастолы.
В норме у здорового человека диастолическое давление находится в пределах 60–90 мм рт. ст.
Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.
О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. Чаще наблюдается одновременное увеличение как систолического, так и диастолического давления, но иногда встречается повышение только нижнего показателя.
О чем говорит повышенное нижнее давление
Причиной высокого диастолического давления обычно являются заболевания внутренних органов (почек, щитовидной железы, надпочечников, сердца). Нередко бывает так, что высокое нижнее давление становится одним из первых симптомов этих патологий. Поэтому, если повышено оно, следует обязательно пройти медицинское обследование.
Часто диастолическое давление повышено у пациентов с заболеваниями почек, поэтому его еще называют «почечным», хотя на самом деле оно может быть обусловлено и другими факторами, например, атеросклерозом.
Другими причинами повышенного диастолического давления могут стать:
- психоэмоциональные расстройства (депрессия, маниакальный психоз, стресс);
- злоупотребление напитками, содержащими кофеин (крепкий чай, кофе, кола, энергетики);
- злоупотребление алкогольными напитками.
Еще одной причиной высокого нижнего давления является задержка жидкости в организме, вызванная перееданием, употреблением в большом количестве соленой пищи, курением.
У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.
Чем опасно повышенное диастолическое давление
Повышенное диастолическое давление при нормальном систолическом говорит о присутствии какой-либо патологии сосудистой системы, приводящей к затруднению нормального тока крови по сосудам.
Если не предпринимать мер, направленных на нормализацию АД, то внутренние органы и головной мозг недополучают питательные вещества и кислород. Это приводит к развитию ишемии и гипоксии тканей, повышает риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта головного мозга. Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены (атеросклеротические бляшки, снижение эластичности стенок) и риск осложнений артериальной гипертонии более высок.
Симптомы повышенного диастолического давления
В случае повышения нижнего давления у пациента появляются следующие симптомы:
- головная боль и/или головокружение;
- тахикардия (учащенный пульс);
- чувство нехватки воздуха;
- боли в области сердца;
- отеки конечностей;
- шум в ушах.
Читайте также:
Диагностика
Повышенное диастолическое давление не является самостоятельным заболеванием, а развивается как симптом той или иной патологии внутренних органов или эндокринной системы. Поэтому если неоднократно отмечается увеличенный показатель нижнего артериального давления, пациенту необходимо пройти подробное медицинское обследование, включающее:
- консультации терапевта, кардиолога, нефролога и эндокринолога;
- УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
- ЭКГ;
- Эхо-КГ;
- допплерографию сосудов головного мозга;
- клинический (общий) анализ крови и мочи;
- определение в крови уровня гормонов щитовидной железы;
- экскреторную урографию;
- пробу Реберга.
В зависимости от полученных результатов могут быть назначены дополнительные исследования определенных органов и систем.
Лечение высокого диастолического давления
Как снизить диастолическое давление при нормальном систолическом, ведь обычные гипотензивные препараты понижают и нижнее, и верхнее давление? Делать этого самостоятельно не нужно, необходимо обратиться к врачу. Основное лечение будет заключаться в устранении первичной патологии, приведшей к повышению нижнего давления.
У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.
Для нормализации АД могут применяться препараты следующих групп:
- Диуретики (мочегонные) – стимулируют диурез, выводят из организма излишки жидкости и устраняют отеки.
- Бета-блокаторы – блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, в результате чего происходит расслабление кровеносных сосудов, и давление понижается. Также снижается частота сердечных сокращений. Эти препараты противопоказаны пациентам, страдающим хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ).
- Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). Препятствуют поступлению ионов кальция из межклеточного вещества в мышечные клетки кровеносных сосудов и сердца. Снижение концентрации Са 2+ в гладкомышечной оболочке сосудов способствует их расширению и снижению кровяного давления.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Понижают концентрацию ангиотензина в крови, что приводит к снижению АД.
- Симпатолитики. Нормализуют тонус кровеносных сосудов.
- Спазмолитики. Расслабляют мышечные клетки, в том числе и образующих стенки артерий.
Принимать лекарственные препараты при повышенном диастолическом давлении следует в строгом соответствии с назначением врача. Недопустимо самостоятельно изменять дозу назначенных препаратов и график их приема.
Изменение образа жизни
Говоря о том, как лечить повышенное артериальное давление, следует сказать и о том, что в комплексной схеме терапии этой патологии немалое значение отводится и изменению образа жизни.
В первую очередь, это касается диеты. Принимать пищу следует 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Из рациона исключают (или сильно ограничивают) шоколад, кофе, поваренную соль, маринады, жирную и острую пищу.
О развитии артериальной гипертонии говорят в тех случаях, когда в трех контрольных измерениях было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.
В меню ежедневно необходимо включать свежие фрукты и овощи, зелень, сухофрукты, продукты, богатые калием (орехи, капуста, помидоры, печеный картофель, курага), магнием (гречка, рыба, молочные продукты, клубника, бананы) и витаминами группы В (дрожжи, печень, мясо, груши, яблоки, апельсины). Желательно обратиться к диетологу для разработки детального меню, учитывающего энергетические потребности организма, общее состояние пациента, наличие у него сопутствующей патологии.
Физическая активность. Для улучшения кровообращения необходимо ежедневно уделять достаточное время физическим нагрузкам. Уровень допустимых нагрузок определяется лечащим врачом, исходя из общего состояния пациента. Предпочтительно плавание, ходьба пешком, езда на велосипеде. Очень полезен общий массаж.
Отказ от вредных привычек. Пациенту рекомендуется полностью отказаться от курения. Никотин способствует спазму кровеносных сосудов, а значит и повышению диастолического давления. Не менее важно отказаться и от злоупотребления спиртными напитками (допустимо выпивать не более 50 мл коньяка или 200 мл красного вина в день).
Нормализация режима сна и отдыха. Ночной сон должен длиться не менее 8-9 часов. Необходимо стараться ложиться спать не позднее 22 часов. Важно придерживаться и режима дня, чередуя труд и отдых.
Санаторно-курортное лечение. Основано на использовании климатических и физических факторов, нормализующих состояние сердечно-сосудистой системы и тем самым стабилизирующих артериальное давление.
Особенно опасно повышение диастолического давления у пожилых людей, так как кровеносные сосуды у них значительно изменены.
Народные средства для нормализации повышенного давления
Если диастолическое давление незначительно повысилось под влиянием стресса, переутомления, употребления не слишком здоровой пищи, то для его снижения можно применять народные способы лечения:
- Настойка валерианы. Принимают 2-3 раза в день по 5–10 капель. Обладает мягким седативным действием.
- Настой черной смородины, кедровых шишек, черноплодной рябины и пиона. Растительное сырье смешать в равных объемах. Две чайные ложки полученного сбора залить стаканом холодной воды и нагревать на медленном огне до кипения. Настаивать 30 минут, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Настой содержит большое количество флавонидов, оказывающих благоприятное действие на состояние сосудистой стенки.
- Лимонный сок с медом. В стакан выдавить сок половины лимона, добавить столовую ложку меда. Долить теплой водой до краев и размешать. Такой напиток позволяет достаточно быстро снизить повышенное диастолическое давление.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Высокое диастолическое давление: как снизить?
Высокое диастолическое давление — это главный симптом гипертонии. Чаще всего ставят диагноз «Гипертензия 2-3 степени», учитывая именно показатели диастолического значения.
О артериальном давлении (АД) слышали все. А вот что это такое, представляет себе далеко не каждый. По сути — это давление крови на стенки сосудов! Вернее — показатель, указывающий насколько оно в кровеносной системе больше атмосферного. Его принято делить на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).
Венозное, артериальное, внутрисердечное и капиллярное — всего четыре вида АД, которые различают в современной медицине.
Плохое самочувствие — повод прежде всего померить свое кровяное давление. Общепринятой нормой АД считается величина верхнего 120 и нижнего 80 мм ртутного столба.
Высокое диастолическое давление самое опасное и указывает на развитие артериальной гипертензии.
Чем отличается систолическое АД от диастолического
- Первая цифра (систолическое АД) показывает максимальную силу давления в мгновение, когда сердечная мышца сокращается и осуществляется выброс крови в кровеносную систему.
- Вторая цифра (диастолическое АД) показывает минимальную силу давления во время покоя сердечной мышцы, то есть, когда она оказывается в расслабленном состоянии.
Показатель нижнего АД расскажет специалисту о пропускной способности мелких артерий, сосудистой эластичности, частоте пульса. Чем ниже эластичность крупных сосудов, выше сопротивление стенок и чаще пульс, тем выше диастолическое давление.
Продвигаясь по кровеносной системе, кровь все меньше давит на стенки сосудов. Давление в капиллярах уже практически не зависит от силы сжатия сердечной мышцы. Состояние артериальных стенок напрямую связано со здоровьем почек.
Почки — источник биологически активного вещества под названием «ренин».
Он усиливает мышечный тонус сосудов, а следовательно, и диастолическое давление. Если мы слышим термин «почечное давление», то должны понимать, что речь идет о диастолическом АД.
Норма диастолического давления
У каждого из нас своя норма кровяного давления. В большинстве случаев она незначительно отличается от общепринятой. Сильные колебания в большую или меньшую сторону и выход за определенный уровень показателей считается отклонением. В этом случае говорят о пониженном или повышенном АД.
Крайне опасно его регулярное увеличение до показателя 140/90 и выше, поскольку это грозит гипертонией.
Таблица: Норма артериального давления у взрослого человека
АД, характеризующее состояние человека:
- Гипотония (пониженное давление): меньше 100/60 мм рт.ст.
- Пониженное нормальное АД: от 100/60 до 110/70 мм рт.ст.
- Нормальное давление: от 110/70 до 130/ 85 мм рт.ст
- Повышенное АД: от 130/85 до 139/89 мм рт.ст
- Развитие гипертонии: выше 140/90 мм рт.ст
Изменение АД ниже отметки 90/60 также считается нежелательным. Если один из показателей меняется, а другой остается на уровне нормы, то врачи опираются на показатель, который изменился.
Высокое диастолическое давление чаще фиксируют у пожилых людей. Так, у здорового молодого человека допустимы колебания от 65 мм ртутного столба на 10 мм в сторону уменьшения или увеличения. Диастолическое АД у людей среднего возраста считается нормальным в пределах 70 мм — 80 мм. После 50 лет это показатель увеличивается до 80 мм — 89 мм.
Значения кровяного давления иногда меняются. Подобные изменения обычно бывают связаны с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, температурой воздуха. Единичные случаи изменения АД обычно ничем не грозят. Обратиться к специалисту в обязательном порядке нужно в случае постоянного его колебания.
Причины повышения нижнего АД
Причины высокого диастолического давления разнообразны и зависят от факторов, вызывающих повышение показателя:
- Болезни щитовидной железы, надпочечников или почек. В этих случаях речь идет о симптоматической гипертонии. Ренин, выделяемый почками, увеличивает тонус мышц кровеносных сосудов, а следовательно, и нижнее давление.
- Опухолевые образования надпочечников или гипофиза. Новообразования способны выделять гормоны. К примеру, адреналин увеличивает значение как нижнего, так и верхнего АД. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, тоже влияют на уровень обоих значений артериального давления в сторону повышения.
- Старение организма и несоблюдение правил профилактики. Внезапный стресс, эмоциональные переживания, депрессия.
Ожирение, соленная пища, алкоголь — все это приводит к повышению диастолического АД.
Пульсовое давление
Насколько низкое или высокое АД диастолическое на момент измерения можно определить, сравнив его с систолическим. Для этого вычисляют уровень пульсового давления, или разницу значений верхнего и нижнего АД.
Нормальным пульсовое давление считается, если этот показатель равен 40 мм. Если же в момент роста систолического АД диастолическое остается на уровне нормы, то фиксируется повышенное пульсовое. Подобное состояние скорее всего связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Пониженное пульсовое АД — свидетельство того, что нездоровы почки.
Когда нижний показатель тонометра постоянно показывает уровень, превосходящий 90 мм, то опасность осложнений очень высока.
Врачи предупреждают о возможности инсульта либо инфаркта.
Диастолическое давление ниже уровня 90 мм — абсолютно нормальный показатель. Если же он стабильно находится на уровне от 90 мм до 105 мм, то речь идет о начальной стадии гипертонии. Уровень от 106 мм до 115 мм — это уже средняя степень гипертензии, свыше 115 мм — тяжелая степень. Когда диастолическое АД перешагивает отметку 130 мм, речь идет о злокачественной гипертонии.
Если скачки диастолического давления случаются часто, то резко возрастает вероятность серьезных осложнений в виде инфаркта или инсульта.
Правильное лечение
Как снизить высокое диастолическое давление и что делать, чтобы избежать стойкой гипертензии? Скачок АД в сторону увеличения не должен вызывать панику.
Нужно прилечь так, чтобы голова была слегка приподнята. Улучшить состояние помогут валокордин, корвалол, настойка пустырника.
Первая стадия заболевания не предусматривает лечение сильными препаратами.
Лучше придерживаться следующих мер профилактики:
- из ежедневного меню следует исключить жареное, а количество потребляемой соли сократить вдвое;
- постараться избавиться от вредных привычек;
- употребление курсами чаев и настоек из травяных сборов, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют давление;
- умеренные физические нагрузки в виде прогулок на свежем воздухе и посильных упражнений должны стать нормой жизни.
Быстро снизить давление способен только препарат химического состава!
Если у человека возник гипертонический криз, то можно положить ему под язык таблетку Капотена. Если через 30 минут нет изменений, вызвать скорую помощь!
В ситуациях, когда скорой помощи ждать не приходится и человеку ничего не угрожает, можно помочь себе народными средствами.
Популярные методы помощи:
- Лечь и принять максимально удобное положение. На выдохе задержать дыхание примерно на 7 — 8 секунд. Повторить несколько раз. Такая дыхательная гимнастика позволит снизить уровень давления на 20 — 30 мм. После этого рекомендуется лечь лицом вниз и полежать в таком положении некоторое время.
- Примерно на 40 мм можно снизить АД без применения медикаментов. Нужно приложить к ногам марлю, смоченную в разбавленном пополам с водой яблочном уксусе.
- Поможет и ледяной компресс, который прикладывают к шейному отделу. Через 30 — 35 минут следует сделать массаж шеи, чтобы восстановить кровоснабжение.
- Чтобы понизить нижнее (диастолическое) АД, нужно сделать массаж биологически активных точек. Находятся они сразу под мочками ушей, а также на линиях от ушных мочек до ключиц.
В случае гипертонического криза (сильнейшего повышения уровня давления) следует немедленно вызывать неотложку. Если проблема возникает часто, то под рукой всегда должен быть препарат, который назначил врач!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Повышенное диастолическое артериальное давление
Зачастую высокое диастолическое давление при нормальном систолическом обусловлено сосудистой дисфункцией, которая, в свою очередь, тоже является следствием внутренних нарушений. Чтобы успешно нормализовать состояние, необходимо выяснить причины патологии. Лечение назначается комплексное, если болезнь не запущена и состояние человека стабильно, применяются народные средства.
Каковы нормы?
При измерении артериального давления врач всегда обращает внимание на 2 цифры: первая указывает на уровень верхнего или систолического давления, которое характеризует силу сокращения миокарда. Вторая — диастолическое нижнее давление, характеризующее состояние сосудистой системы в момент расслабления сердца. У женщин и мужчин среднего возраста норма АД в среднем составляет 120/80 мм рт. ст. Однако в индивидуальных случаях это значение может быть выше, например, 130/80, но это не значит, что человек болен. Если взрослый чувствует себя хорошо, он бодрый и какие-либо негативные симптомы отсутствуют, значит, это его рабочее давление, лечить которое не нужно.
Причины повышения
Если тонометр показывает повышенное диастолическое давление от 90 мм рт. ст. и более, скорее всего это означает, что у мужчин или женщин в организме развивается заболевание, вызывающее сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы. Негативные факторы, повышающие АД, такие:
- болезни щитовидной железы, эндокринные сбои;
- отклонения в функционировании сердца;
- остеохондроз;
- атеросклероз;
- злоупотребление вредными привычками;
- большой лишний вес;
- генетическая предрасположенность.
Проблема человека может быть связана с состоянием почек.
Если нижнее артериальное давление сильно повышено, при этом диагностика не обнаружила сердечные или сосудистые патологии, доктор посоветует пациенту проверить почки. Часто болезни этого парного органа являются причиной того, что у человека повышается АД. При этом сбить показатели привычными противогипертензивными препаратами не получится, состояние больного быстро ухудшается.
Характерные симптомы
Сильно пониженное или слишком высокое диастолическое давление сопровождаются выраженной симптоматикой, которую не удастся игнорировать. Признаки повышенного кровяного АД похожи на симптомы, сопровождающие хроническую артериальную гипертензию. Чаще всего больные жалуются на такие проявления, как:
- тупая головная боль, локализованная в висках и в области затылка;
- головокружение, сопровождающееся вялостью, слабостью, сонливостью;
- тошнота, иногда рвота;
- снижение остроты зрения, потемнение в глазах;
- нарушение слуха, звон или шум в ушах;
- боли, сосредоточенные в левой половине грудной клетки;
- слишком высокий или низкий пульс;
- одышка;
- повышенное выделение пота.
Вызов скорой помощи необходим, если у человека не получается нормализовать свои показатели АД с помощью назначенных препаратов.
Когда показатели диастолического давления сильно превышают индивидуальные нормы, при этом начинает беспокоить сопутствующая симптоматика, больной должен знать, как уменьшить АД в домашних условиях. Для этого рекомендуется приобрести тонометр и всегда контролировать сове состояние. Лекарства, снижающие АД, прописывает только врач. Если в течение 2 часов после приступа нормализовать состояние и снять патологические симптомы не удалось, нужно срочно вызывать «Скорую помощь».
Осложнения
При нормальном диастолическом и систолическом давлении все органы и системы работают слаженно. Если показатели меняются в сторону повышения или АД низкое, в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. В результате нарушается нормальное кровоснабжение внутренних органов и головного мозга, что в запущенных случаях приводит к необратимым патологическим последствиям. Поэтому так важно выявить болезнь и снизить АД.
Диагностические мероприятия
Диагностировать патологию поможет врач-кардиолог, именно к нему записываются на прием, если беспокоят выраженные признаки. На первичном осмотре доктор измеряет артериальное давление в плечевой артерии, которое в норме должно быть 120—130/80/90 мм рт. ст. Существенное повышение показателей более чем на 15—20 ед. говорит о патологических внутренних процессах, для выявления которых назначаются такие диагностические методы исследования:
Патология в организме может быть выявлена с помощью анализа мочи.
- лабораторные анализы крови и мочи;
- биохимия;
- рентгенография внутренних органов;
- электрокардиография;
- ЭхоКГ;
- хотлеровское мониторирование ЭКГ;
- УЗИ сердца, почек, надпочечников, щитовидной железы;
- офтальмологический осмотр глазного дна.
Вернуться к оглавлению
Какое назначается лечение?
Эффективные препараты
Чтобы понизить диастолическое давление, доктор назначает медикаментозные средства, которые важно принимать строго по указанной схеме и индивидуальной дозировке. Список препаратов для снижения АД такой:
- Бета-блокаторы. Блокируют выделение адреналина, который тоже отвечает за уровень АД в организме. Лекарство способствует расслаблению мышцы миокарда, благодаря чему она расслабляется, и давление постепенно снижается.
- Антагонисты кальция. Основная цель этих средств — затормозить передачу кальция в клетки сердца. В результате сосуды становятся расширенными, АД приходит в норму.
- Ингибиторы АПФ. Быстро снижают давление, расслабляющее влияя на сосуды.
- Диуретики. Выводят из организма лишнюю жидкость, благодаря этому спадает отечность. Крупные вены и артерии освобождаются от сдавливания, в результате чего нормализуется АД.
Вернуться к оглавлению
Вспомогательные методы
Чтобы нормализовать артериальное давление, важно укреплять сердечную мышцу, повышать защитные функции организма. Достичь этого удастся, если регулярно делать лечебные упражнения, заниматься разрешенными видами спорта, наладить питание. При необходимости избавиться от лишнего веса. Для этого полезно сесть на диету, подобрать которую должен врач, осведомленный о диагнозе. Хорошо сказываются на здоровье человека физиотерапевтические процедуры, которые нормализуют давление, улучшают настроение, дают позитивный настрой на восстановление. При повышенном диастолическом АД полезно записаться на курс таких методов:
- электрофорез;
- ультразвук;
- иглорефлексотерапия;
- лазеро- и магнитотерапия;
- мануальный и вибрационный массаж;
- водные процедуры;
- грязевые ванны;
- электросон.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Если диастолическое давление не сильно превышает нормы, и общее состояние человека не нарушено, в комплексе с медикаментозной терапией можно воспользоваться нетрадиционными лекарствами, которые тоже хорошо справляются со скачками АД. Для нормализации состояния рекомендуется воспользоваться настойкой на основе кедровых шишек, которую готовят по такому рецепту:
Прием лекарств можно дополнить приготовленной кедровой настойкой.
- Залить 4—5 шт. шишечек 500 мл водки, добавить еще 5 ст. л. сахара и ложку корней валерианы.
- Емкость плотно закрыть крышкой и поставить настаиваться на 15 дней, периодически взбалтывая смесь.
- Готовый настой принимать по 1 столовой ложке утром и перед сном.
Хорошо зарекомендовал себя рябиновый отвар, приготовленный таким методом:
- Спелые ягоды рябины в количестве 1 ст. растереть с ½ стаканом сахара.
- Смесь положить в кастрюлю, залить кипятком, вскипятить и оставить томиться на медленном огне 5 мин.
- Готовый отвар процедить, пить по полстакана 3 раза на день.
Чтобы укрепить сердечную мышцу и повысить защитные функции организма, полезно употреблять витаминную смесь, приготовленную по такому рецепту:
- Измельчить на мясорубке по 100 г ядер грецких орехов, кураги, чернослива и изюма.
- Ингредиенты соединить, добавить в них 3 ст. л. семян кунжута и измельченный до кашеобразного состояния вместе с кожурой лимон.
- Все залить стаканом меда, перемешать, поставить в холодильник.
- Принимать по 1 ложке утром и вечером перед едой. Курс лечения — 1 мес.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы диастолическое нижнее давление находилось на нормальном уровне, важно своевременно диагностировать и лечить внутренние болезни, не допускать перетекания их в хроническую форму.
Поэтому, если беспокоят патологические признаки и состояние долго не нормализуется, стоит посетить врача, но не заниматься самолечением. В профилактических целях полезно отказаться от вредных привычек — сигарет, алкоголя, вести здоровый образ жизни, нормализовать вес, правильно питаться, заниматься спортом, ежедневно делать зарядку. Эти простые профилактические методы помогут укрепить сердце и сосуды, избежать повышения систолического и диастолического давления.
Диастолическое давление: повышенные и пониженные показатели
Кровяное давление – один из старейших в медицине биомаркеров. Измерять его научились давным-давно, и на протяжении тысячелетий множество диагнозов устанавливались на показателях диастолического и систолического давления. И несмотря на громадное число современных методов диагностики, низкое диастолическое давление или высокое и сегодня помогает быстро определить заболевание.
Кровяное давление: что это такое
Под этим понятием подразумевают артериальное давление, то есть, то, которое поток крови оказывает на стенки артериальных сосудов. Если говорить точнее, то это величина превышения давления жидкости в кровеносной системе по отношению к атмосферному. Измеряется в таких же единицах – миллиметры ртутного столба, и состоит из двух чисел – верхнего и нижнего.
Откуда берутся две цифры? Причины кроются в особенностях работы сердца.
Левый желудочек сжимается и выбрасывает в аорту кровь, которая в него помещается. Величина давления на этом участке определяется тем объемом крови, который перекачивает сердце не за одни раз, а за единицу времени, а также сопротивлением стенок сосуда.
Так как рабочий объем крупных артерий мало чем отличается от аорты и желудочка, то разница в давлении здесь очень невелика – 5–10 мм. рт. ст. Это объясняется отсутствием гидродинамического сопротивления.
Но далее крупные артерии разделяются на все более мелкие, рабочее сечение становится все меньше, гидродинамическое сопротивление все выше, и давление уменьшается. В капиллярах показатель будет намного ниже артериального, в венах, особенно на удаленных участках – голеностоп, например, окажется минимальным.
Самое низкое регистрируется в правом предсердии, куда кровь возвращается по венам. В некоторых случаях такое давление тоже является важным показателем и измеряется специальными приборами.
Однако подача крови в аорту носит циклический, а не непрерывный характер: ведь между сокращением и наполнением левого желудочка проходит какое-то время. Поэтому кровь в аорту поступает порциями, и давление в момент поступления и без него оказывается разным.
- Систолические артериальное – верхняя цифра, показатель на момент сжатия левого желудочка – систолы сердца. Величина определяется объемом крови, поступившим в аорту, степенью сопротивления стенок и числом сокращений за измеряемую единицу времени.
- Нижняя цифра является показателем диастолического, то есть, величины давления крови в момент расслабления сердца – диастолы. По этому показателю определяют степень сопротивления мелких сосудов. Высокое диастолическое давление, впрочем, как и низкое указывает на нарушения в работе кровеносной системы. Причины разные, но чаще всего связаны с нарушениями в работе почек..
Наибольшая разница между показателями регистрируется в аорте, где кровь при сокращении выбрасывается с самым сильным напором.
По мере удаления от сердца амплитуда уменьшается. Капиллярное и венозное, например, практически не зависят от фазы.
Низкие показатели
Низкое диастолическое давление служит указанием на недостаточную эластичность стенок периферийных сосудов. Причины, как правило, кроются в колебаниях количества ренина.
Последний выделяется почками, поэтому при слишком низкой нижней цифре при измерении сначала оценивают состояние почек.
Показатель менее 90 мм. рт. ст. соответствует нормам. Считается, что у молодого здорового человека нижняя цифра должна достигать 80 мм. рт. ст, среднего возраста – 85, а в пожилом показатель в 90 мм. рт. ст. полагают нормальным. Колебания могут быть, но в пределах 5–10 единиц. Возрастные изменения, укладывающиеся в указанные рамки, считаются естественными. Для детей и подростков норма, кстати, еще ниже – 60–70 мм. рт. ст.
Встречаются и достаточно часто, исключения. Например, в период менструации у множества женщин уровень диастолического давления снижается до 70, а то и 60 мм. рт. ст. Связано это с потерей определенного объема крови, для восстановления которого требуется время. Поэтому если колебания наблюдаются только в этот период, волнения беспочвенны.
Давление в 60 мм рт. ст, порой, является стабильным и не сказывается на самочувствии. Если это так, то данный заниженный показатель рассматривают как норму, а отклонения от него – как нарушения в работе.
Низкое диастолическое явление имеет следующие причины:
- разлад в работе почек и надпочечников. Пониженная выработка ренина связана, обычно, с накоплением отравляющих веществ, а последние концентрируются при сбоях в работе почек;
- анорексия – а также приверженность к низкокалорийным диетам приводят к устойчивому падению показателя. Систолическое давление при этом чаще всего также заниженное;
- туберкулез – потеря крови и спазмирование сосудов легких разрушает систему кровообращения;
- аллергия – в зависимости от ее типа и локализации оказывает различное действие, в том числе, и на сосуды;
- стрессы, волнения и даже смена климата могут спровоцировать низкое диастолическое давление.
Причины нарушения весьма разнообразны, поэтому лечение начинают с тщательной диагностики. Крайне нежелательно использовать какие-либо нормализующие препараты, седативные, например, до выяснения истинных причин недуга.
Повышенное давление
На первый взгляд высокое давление должно свидетельствовать о хорошем тонусе стенок в периферийных сосудах. На самом деле механизм здесь несколько иной.
Повышенное давление указывает на гипертонус гладкой мускулатуры сосудов, что проявляется как утолщение стенок, уменьшение просвета и повышенная сократимость. В свою очередь такие изменения требуют более высокого систолического давления, чтобы компенсировать уменьшение рабочего сечения, и вызывают гипертрофию желудочка и нарушения миокарда.
- Повышенное диастолическое давление характеризуется показателями от 90 до 105 мм. рт. ст. Если такой уровень наблюдается у пожилого человека, его можно с натяжкой считать нормой. Но у пациентов до 30 лет это явное указание на развитие артериальной гипертензии.
- Диапазон от 106 до 115 мм. рт. ст. подтверждает наличие средней степени тяжести АГ.
- Высокое диастолическое давление – от 115, а тем более, выше 130 мм. рт. ст. – явный признак тяжелой артериальной гипертензии.
К наиболее очевидным следствиям повышенного давления относят нарушения в работе сердца, в частности – миокарда. Причем вероятность заболевания возрастает в два раза при росте показателя на каждые 10/20 мм, рт. ст.
Причины нарушения таковы:
- первичной считается наследственная предрасположенность, так как гиперплазия мышц сосудов связана с нарушениями ионотранспортировки в клетке, а именно с кальциевым обменом. Остальные факторы можно считать провокаторами этого нарушения;
- курение – в первую очередь разрушает ионообмен в клетках тканей, в том числе, и сосудистых;
- ожирение – помимо нарушения кальциевого обмена здесь имеет значение и чисто механический фактор, так как лишний вес автоматические требует более интенсивной работы левого желудочка, а, значит, провоцирует гипертрофию;
- сахарный диабет – обоих видов. Заболевание заметно искажает обмен веществ, и соответствующим образом сказывается и на давлении;
- диарея – а также прием мочегонных аппаратов. Нарушает обмен солей, и вызывает сужение сосудов. Если причины недуга только в использовании мочегонных лекарств, то такое заболевание излечивается очень быстро;
- стрессы – вызывают как высокое давление, так и низкое. Зависит это от общего состояния организма и темперамента.
Кровяное давление очень чувствительно к эмоциональным переживаниям любого рода. Поэтому в условиях стационара, никогда не устанавливают диагноз на единственном измерении показателя. Наблюдение осуществляется как минимум сутки. Причем возможна даже смена персонала, так как порой одно лишь появление белого халата, заставляет больного нервничать.
Таблица норм давления для человека.
Предпринимать лечение имеет смысл в тех случаях, когда наблюдается устойчивые низкие или повышенные показатели на протяжении нескольких дней, а также тогда, когда причина отклонения не выяснена. Колебания давления даже за сутки могут быть весьма значительными, но для оценки важна средняя величина.
Пульсовое АД
Это не менее красноречивый показатель, чем высокое диастолическое давление или низкое. Разницу между верхней и нижней цифрой составляет объем крови, перемещаемый из желудочка в аорту. Отклонение свидетельствуют об увеличении или уменьшении объема.
- Нормальной считается разница в 40 мм, рт. ст.
- Уменьшения значения указывает на сокращение ударного объема, на возможный аортальный стеноз и прочее.
- Увеличение разницы не менее губительно, так как приводит к ускоренному старению внутренних органов. Особенно сильно повреждаются сердце и мозг.
Коррекция пульсового АД производится путем воздействия на диастолическое или систолическое давление с целью снизить или повысить его уровень. Медикаментозное лечение зачастую назначается при критически малой разнице, или когда нарушение связано с другим основным недугом.
Как устранить низкое или высокое давление
Парадоксально, но факт: чтобы снизить повышенное давление или увеличить низкое используются одни и те же приемы, исключая случаи, когда колебания показателя связаны с конкретным недугом или приемом препаратов, вызывающих нарушения.
- Физическая активность – даже простая 20-минутная прогулка быстрым темпом поможет отрегулировать высокое диастолическое давление или повысить низкое. Нагрузки, однако, не должны превышать критического значения. Известно, что у спортсменов часто наблюдается более низкий уровень диастолического давления, что связано как раз с чрезмерными, изнурительными усилиями.
- Массаж – любого рода: мануальный, аппаратный, антицеллюлитный – восстановит нормальную работу капилляров, что в свою очередь скажется на их тонусе.
- Снизить давление поможет соблюдение определенных правил в питании. Так как повышение спровоцировано низким количеством калия, то предпочтение следует отдавать овощам и фруктам, где отмечено высокое содержание калия и витамина C.
- Для повышения показателя рекомендуется отказаться от большого количества кофеина: несмотря на его стимулирующее действие, на сосуды, кофеин способствует выводу натрия.
- Контрастный душ – прекрасный способ отрегулировать показатель, так как попеременное охлаждение и разогрев периферийных сосудов нормализует их работу.
- Сохранение спокойствия – волнения немедленно сказываются на работе сосудов, соответственно, и на величине давления. Конечно, полностью избежать волнений возможности нет, да и нужды в этом нет. Речь идет о болезненно сильной, чрезмерной реакции. Если такая склонность есть, то рекомендуется заняться медитацией, йогой или любимым хобби.
Отклонения от нормального показателя не сопровождаются какими-то характерными признаками.
Часто пациенты узнают об этом только при обследовании. При этом, если артериальная гипертензия и гипотония не достигла высокой стадии, лечение сводится к перечисленным выше рекомендациям. Что намного проще и полезнее, чем принимать лекарства.