1 помощь при инфаркте и инсульте

1 помощь при инфаркте и инсульте

Первая медицинская помощь оказывается жертве инфаркта до прибытия квалифицированных медиков, однако зачастую люди даже понятия не имеют о том, что нужно делать, чтобы спасти человека. В 50% случаев больные умирают вследствие безграмотности и страха окружающих, не сумевших оказать первую помощь до приезда скорой. Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

По словам врачей, началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной и продолжительной боли за грудиной или в левой половине грудной клетки. Больные описывают боль как сжимающую, давящую, раздирающую, жгучую. Обычно она отдает в левое плечо, руку, лопатку. «По симптомам инфаркт миокарда можно спутать со стенокардией. Однако следует знать, что грудная боль при инфаркте более выражена, длится более получаса и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина под язык. При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость, головокружение и потливость.

Итак, в первую очередь человеку, оказавшемуся рядом с больным, необходимо взять себя в руки и не впадать в панику. До прибытия бригады скорой помощи следует придерживаться ряда рекомендаций. Так, важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. Далее нужно обеспечить ему максимальный покой, уложить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце будет меньше, успокоить (можно предложить успокоительные препараты, например 50 капель «Валокордина»). При появлении удушья необходимо обеспечить приток свежего воздуха.

«При инфаркте важно периодически (через каждые 5-7 минут) проверять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления нитроглицерин не допустим, а если давление в норме, то можно дать больному еще раз нитроглицерин под язык, хотя он и не устраняет боли, повторять его прием не следует более двух раз. Пострадавшему нужно обязательно дать разжевать 1 таблетку аспирина», — рекомендует врач-кардиолог, кардиореаниматолог Сергей Гемуев. Аспирин разжижает кровь и, соответственно, улучшает обменные процессы в ишемизированном участке сердечной мышцы.

«При отсутствии сознания, дыхания, и пульса больного следует положить на пол и незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям. Речь идет о прекардиальном ударе (короткий сильный удар кулаком в область грудины), непрямом массаже сердца (необходимо проводить только на твердой ровной поверхности!) и искусственном дыхании.

После каждых 15 «качков» сердца нужно делать два вдоха и выдоха и проверять пульс, если он не появился, то нужно еще раз повторить спасательные действия. Если через 5-7 минут пострадавший не придет в сознание, то ему больше ничем не поможешь», — говорит С.Гемуев

Мероприятия первой помощи

До приезда бригады «Скорой Медицинской Помощи» больному с острым сосудистым заболеванием, таким как инсульт и инфаркт миокарда можно оказать первую помощь самостоятельно:

Если имеет место сильно выраженная одышка, иногда сопровождающаяся дистанционно слышимыми хрипами — придайте больному полусидящее положение, откройте окна, обеспечьте приток свежего воздуха.

Если у Вас под рукой есть аппарат для измерения артериального давления, например автоматический тонометр, нужно измерить артериальное давление.

Если у пациента имеется сахарный диабет, при наличии глюкометра нужно измерить уровень сахара крови.

Если есть четкие указания на боль за грудиной, и пациент до этого принимал нитро-препараты (например нитроглицерин), можно дать под язык 1-2 таблетки нитроглицерина (при условии, что систолическое-верхнее артериальное давление не ниже 100 мм рт ст.)

При наличии рвоты, особенно если произошла потеря сознания, необходимо повернуть голову на бок, попытаться аккуратно убрать рвотные массы из ротовой полости, во избежании их вдыхания.

Не рекомендуется снижать артериальное давление самостоятельно, т.к при наличии инсульта Вы можете этим только навредить, а при наличии инфаркта миокарда бесконтрольное употребление таблетированных препаратов может привести к резкому падения артериального давления, после того как врачи «скорой помощи» будут снижать уровень АД с помощью инъекций.

Успокойтесь, все действия должны быть четкими, старайтесь не допускать суеты!

По прибытии «скорой помощи» четко расскажите врачу о том, какие отмечались заболевания в течение жизни, коротко, также приведите результаты измерений АД и сахара крови,если они производились. Это поможет сэкономить время.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Распознавание острого нарушения мозгового кровообращения несложно, когда имеются грубые параличи, расстройства сознания и речи, труднее с преходящими нарушениями, но тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи, если больной не очень пожилого возраста и не в коме.

Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Прежде всего больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, дать достаточный приток свежего воздуха. Удалить изо рта протезы, рвотные массы. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям. При развитии мозговой катастрофы самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

Больной транспортабелен всегда лежа, только если это не кома 3-й стадии.

Больные редко погибают непосредственно от инсульта, чаще всего к нему присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Лечение включает в себя проведение курса сосудистой терапии, использование препаратов, улучшающих мозговой обмен, кислородотерапию, восстановительное лечение или реабилитацию (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

Симптомы: инсульт или инфаркт — должен знать каждый

Инфаркт и инсульт – это кровоизлияние, в результате которого организм перестает нормально функционировать. Отличие между этими понятиями состоит лишь в том, что при инфаркте кровоизлияние происходит в сердце, а во время инсульта – в мозг.

Инфаркт и инсульт — это не моментальное явление. Если вовремя обратить внимание на определенные симптомы и оказать человеку необходимую первую помощь (до приезда скорой помощи), то можно спасти человека не только от инвалидности, но даже и от смерти.

Но для того, чтобы не растеряться и правильно оказать помощь при инфаркте и инсульте сначала необходимо узнать симптомы их развития.

Симптомы инфаркта

1. Главным симптомом инфаркта является сильная боль в области грудной клетки, в некоторых случаях болевые ощущения могут отдавать в левую часть тела (руку, лопатку, шею). В редких случаях боль может отдавать и в правую часть грудной клетки.

Такие болевые приступы могут длиться от пары минут до нескольких часов, в исключительных и запущенных случаях до нескольких дней. Чем дольше будет проходить «болевая фаза», а именно не будут прекращаться болевые ощущения, тем сложнее и тяжелее будет протекать инфаркт в дальнейшем.

2. Довольно у многих при инфаркте:

• повышается потливость;
• учащается дыхание;
• кожный покров становится бледновато-серым;
• в теле появляется сильная слабость;
• пульс учащается, и становиться неправильным (коллапс);
• вместе с болью в области груди может появиться чувство онемения;
• вздутие живота;
• изжога;
• головокружение,
• тошнота.

Симптомы инсульта

• общая слабость в организме;
• потеря чувствительности, чаще всего на одной из сторон тела;
• дезориентация;
• частичное нарушение устной речи;
• возможная кратковременная слепота;
• затрудненное глотание;
• нарушение равновесия;
• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• потеря сознания.

Если у вас или у ваших близких совпадают два и более симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь.

Когда будете говорить с диспетчером, постарайтесь как можно детальней описать симптоматику. А пока вы будете ожидать приезда врачей, вы можете оказать пострадавшему первую доврачебную неотложную помощь.

Первая доврачебная помощь при инфаркте

1. Необходимо прекратить активные действия и посадить больного в кресло или стул со спинкой.

2. Если болевые ощущения не прошли на протяжении первых 4-5 мин. дайте больному под язык таблетку нитроглицерина. В случае, если первая таблетка не помогла, то можно дать еще одну, но не раньше чем через 5-6 мин.

Первая доврачебная помощь при инсульте

1. Больной должен принять горизонтальное положение. Под голову положите несколько подушек так, чтобы она была немного приподнята над постелью.
2. Обеспечьте в помещение доступ свежего воздуха.
3. Ослабьте галстук, воротничок рубашки, ремень либо другую стесняющую часть одежды.
4. При первых позывах тошноты или рвоты поверните голову больного на бок.
5. Постоянно следите за дыханием больного. В случае остановки дыхания, необходимо произвести искусственную вентиляцию легких.

Запомните все вышеперечисленные симптомы инсульта и инфаркта, чтобы суметь помочь себе и своим близким в случае такого заболевания. Ну а лучше, чтобы оно обходило вас стороной. Будьте здоровы!

Первая помощь при инсульте и инфаркте: что можно и что нельзя делать до приезда скорой помощи

Инфаркт миокарда и инсульт головного мозга – опасные, молниеносно протекающие болезни, которые осели у всех на слуху. К ним может привести как длительный период нездорового образа жизни, так и сильный внезапный стресс.

Признаки инсульта

Инсульт – это кровоизлияние в мозг. Эта болезнь не развивается в течение длительного времени, она наступает внезапно и требует оперативных мер для скорейшего оказания больному медицинской помощи. Быстрая транспортировка больного в медицинское учреждение и оказание ему оперативной помощи – залог сохранения жизни и минимизации выпадения психических функций.

После того, как у человека произошло кровоизлияние в мозг, он сам может не заметить никаких особенных изменений в организме. Может появиться быстро усиливающаяся головная боль, слабость и головокружение. Состояние усталости и недомогания больной вполне может списать на стресс. Позже присоединяются тошнота и рвота, краснеют белки глаз.

Правила выявления инсульта

Существует несколько правил, которые помогут определить инсульт при возникшем недомогании:

• пациента нужно попросить улыбнуться – при инсульте улыбка будет несимметрична, мышцы половины лица не будут двигаться сообразно эмоции
• попросите больного поднять руки вверх – при инсульте одна рука не сможет подняться на одинаковую высоту с другой
• скажите простое предложение и попросите пациента повторить его за вами – при инсульте речь медленная, с паузами, предложение обрывается на середине
• пусть больной высунет язык – при инсульте язык либо западает на одну сторону, либо его половина будет дряблой и несимметричной

Эти приемы работают для выявления инсульта без очевидных признаков. Обычно с распространением кровоизлияния усиливаются и другие симптомы (в зависимости от того, какая область была затронута):

• у пациента развивается паралич или парез половины тела
• пациент не понимает просьб и обращенной к нему речи
• пациент не слышит звуков
• пациент оглушен или без сознания
• ритм сердца учащен, либо остановка сердца, резкое падение давления
• дыхание аритмично, учащено или отсутствует

Так, если вы наблюдаете у человека странное, неадекватное поведение, в особенности связанное с неправильной работой конечностей одной половины тела (нарушение моторики, мимики, ходьба с волочащейся ногой), следует попросить его выполнить хотя бы два упражнения для выявления инсульта, и затем вызвать скорую помощь.

Первая помощь при инсульте

При инсульте запрещено давать больному какие-либо таблетки, питье, еду – у пациента может возникнуть паралич глотательных мышц, и он может просто задохнуться. До приезда медиков пациента следует уложить на бок, приподняв голову – это позволит избежать асфиксии рвотными массами, если пациента начнет тошнить.

Первая доврачебная помощь при инфаркте и инсульте

Пост по просьбе ребят, которые на меня подписались. Знаю, что информации на эту тему было очень много, но я постаралась ее структурировать для лучшего восприятия.

Подозрение на инфаркт
Если на ваших глазах человек хватается за сердце, жалуется на сильную боль с области сердца, под лопаткой, отдающую в левую руку или челюсть-возможно это инфаркт или приступ стенокардии.
1. Спросите, были ли раньше такие приступы. Если не было или же он никогда не обращался по этому поводу к врачу и не принимал нитроглицерин , сразу же вызывайте скорую.
2. Если у него есть с собой нитроглицерин, он должен принять одну таблетку. В течении 5 минут боль не прошла-вызываете скорую. Нитроглицерин можно принимать не более 3х таблеток с интервалом 5-10 мин.
3. Придайте ему полусидящее положение.
4. Расстегните пуговицы на рубашке, ослабьте ремень, разгоните зевак, чтобы увеличить приток воздуха.
5. Если у присутствующих найдется аспирин, дайте ему разжевать одну таблетку.
6. Разговаривайте с ним, попробуйте отвлечь и успокоить. Постарайтесь не допустить, чтобы он много двигался и паниковал.
7. Если человек потерял сознание, поверните его голову на бок, прощупайте пульс на сонной артерии на шее. Следите, чтобы сердце не остановилось и, если возникнет рвота, человек не захлебнулся.
8. Если пульс полностью перестал прощупываться, зрачки расширены и не реагируют на свет, произошла остановка сердца и необходимо начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (через 5-7 минут после остановки сердца происходят необратимые изменения в коре головного мозга и человек умирает)

Инсульт
Если вы заметили, что человек ни с того ни с сего стал несколько дезориентирован, начал спотыкаться, появилась асимметрия лица,он перестал понимать то, что вы ему говорите, попросите его улыбнуться(один угол рта будет опущен, «кривая» улыбка), поднять обе руки(одна рука ниже другой), сказать вам что-нибудь(речь невнятная, как у пьяного. При проявлении хотя бы одного симптома, звоните в скорую.
1. Не перемещайте его. Уложите там же, где произошел приступ. Подложите что-нибудь под голову, чтобы она была немного приподнята(примерно 30 градусов)
2. Аккуратно поверните голову на бок
3. Обеспечьте приток воздуха (расстегните пуговицы на рубашке, ослабьте ремень)
4. Ни в коем случае не давайте человеку есть или пить, в том числе лекарства (может быть нарушена функция глотания)!
5. Постарайтесь его успокоить, говорите с ним.
6. Если человек потерял сознание, следите, что он не захлебнулся, если возникнет рвота.
7. Запоминайте, как быстро развиваются симптомы инсульта. Это информацию будет необходимо четко и быстро сообщить медикам.
8. При остановке сердца, приступайте к проведению непрямого массажа сердца и искусственному дыханию.

LiveInternetLiveInternet

—Музыка

—Поиск по дневнику

—Подписка по e-mail

—Статистика

Первая помощь при инсульте и инфаркте-миокарда.

Первая помощь при инсульте и инфаркте-миокарда.

Симптомы инсульта:

• Внезапное появление слабости в мышцах или онемение одной половины тела (лицо, рука, нога)
• Внезапное нарушение речи
• Внезапное нарушение зрения, раздвоение предметов
• Внезапная потеря равновесия, из-за чего больной не может идти (зачастую в сочетании с тошнотой и/или потерей сознания)
• Внезапная сильная головная боль без явной на то причины (такой боли ранее никогда не было)
• Инсульт относится к неотложным состояниям, поэтому ни в коем случае нельзя медлить, а необходимо сразу же вызывать карету «Скорой помощи» для госпитализации в специализированный Инсультный центр.
• Пока Вы ожидаете приезда скорой, есть несколько простых правил, которые существенно могут помочь больному с инсультом:

1. Обязательно необходимо убедиться, что больной может дышать. Если же Вы обнаружили нарушение дыхания – необходимо освободить дыхательные пути, уложив больного на бок и очистив полости рта.

После госпитализации убедитесь, что больному были выполнены следующие необходимые манипуляции:

• проведена компьютерная томография головного мозга. Без нее врач не сможет достоверно определить инсульт ли это, его тип, а также какие части головного мозга были повреждены.
• выполнен определенный набор лабораторных анализов (в частности насыщение крови кислородом), измерено артериальное давление, проведена кардиограмма

• При ишемическом инсульте существует экстренный метод лечения, позволяющий устранить либо значительно уменьшить нарушения мозга – тромболизис. При этом больному, который соответствует критериям внутривенно вводят лекарство, растворяющее сгусток крови, который блокировал мозговую артерию. Проведение такой манипуляции возможно в первые 3 часа от начала развития заболевания и только в специализированном Инсультном центре.

Инфаркт миокарда.
И нфаркт миокарда – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза (закупорки) одной из артерий ­сердца атеросклеротической бляшкой.

Симптомы инфаркта:

• Сильная боль за грудиной. Она может распространяться на левую руку, плечо, левую половину шеи, на межлопаточное пространство.
• Часто приступ сопровождается чувством страха.
• Прием нитроглицерина не снимает боль.
• Приступ может возникнуть в покое, без видимых причин, боль продолжается от 15 минут до нескольких часов.
• При наличии этих признаков надо срочно вызвать «скорую помощь», а до ее приезда с 15‑минутным интервалом принять таблетки нитроглицерина в дозировке 0,5 мг, но не более трех раз, во избежание резкого падения давления.

• Нужно также разжевать таблетку аспирина дозировкой 150-250 мг.

Что делать, если вы почувствовали боль в сердце?

Иногда инфаркт миокарда маскируется под другие болезни:

• Гастралгический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма.
• Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится.
• Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи.
• «Немой» инфаркт протекает совершенно без боли, наиболее часто бывает у больных ­сахарным диабетом. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками.
• Стенокардия напряжения – еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у 10% больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где ЭКГ регистрируется у них инфаркт.

1.Среди факторов риска инфаркта миокарда есть такие, на которые мы повлиять не можем, это: мужской пол (женщин до определенного возраста защищают их половые гормоны), возраст старше 65 лет, принадлежность к черной расе.
2.Вторая группа факторов риска – те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть уменьшены. Это – курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес.
3.Никотин ухудшает состояние сосудов, чем больше вы курите, тем выше риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.
4.Следите за своим артериальным давлением. В каждой семье должен быть тонометр.
5.Знать свой уровень холестерина так же необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, сделайте развернутый анализ – липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства.
6.Повышенный уровень сахара в крови приводит к изменению эндотелия, выстилающего сосуды, что способствует образованию атеросклеротических бляшек.
7.Чтобы узнать, в норме ли ваш вес, достаточно определить окружность талии. У женщин она в норме должна быть менее 80 см, у мужчин – менее 94.

Внимание

• Для восстановления после инфаркта важна правильная диета: минимум жиров, ничего жареного и острого, больше клетчатки, молочных продуктов, фруктов, овощей, рыбы.

• Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов (пельменей, котлет…) – в них много скрытых жиров, повышающих уровень холестерина. По той же причине запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен: придется исключить сливочное масло; жирные творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу.

• И разумеется, минимум соли.
• Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. А вот бокал натурального красного сухого вина можно себе позволить, это хорошая профилактика атеросклероза.

• Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили – на сигареты теперь налагается полное табу.

• Для восстановления работы сердечной мышцы важно заниматься лечебной физкультурой. Ходьба – отличное восстанавливающее средство. Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу – до 120 шагов в минуту.

• Полезны: подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы 2–3 раза в неделю по 30–40 минут.

Однако следите, чтобы частота сердечных сокращений при физической нагрузке не превышала более 70% от пороговой. Как это высчитать? Из 220 нужно вычесть собственный возраст – это максимальная частота сердечных сокращений. Затем вычисляем проценты. Например, для человека 60 лет пороговая нагрузка рассчитывается так: 220–60=160 сердечных сокращений в минуту, а 70% составит 112. Эта цифра и должна быть ориентиром. Но, если при такой частоте появляются неприятные ощущения, нагрузку нужно снизить.
Внимание! После инфаркта категорически противопоказан подъем тяжестей.