Атеросклероз сердечных сосудов

Атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз сосудов сердца (атеросклероз коронарных сосудов) – это появление на стенках коронарных артерий холестериновых бляшек по причине нарушенного липидного обмена.

Атеросклероз – основная причина развития тяжелых острых и хронических сердечных патологий. Бляшки могут сужать просвет сосудов, закупоривать их, изъязвляться, тем самым нарушая нормальное кровообращение. Сужение сосуда, в том числе, возникает под влиянием разрастающейся в бляшках соединительной ткани и отложения солей кальция.

Как развивается атеросклероз

Курение — одна из основных причин развития атеросклероза.

Атеросклероз может развиваться на различных сосудах – сердечных, мозговых, в конечностях, аорте.

Атеросклероз сосудов сердца – это поражение коронарных артерий, нарушающее гемодинамику, крово- и кислородоснабжение миокарда, вызывающее кардиосклероз. Впоследствии нарушается сердечный ритм, развивается недостаточное кровоснабжение организма. Атеросклероз коронарных сосудов — основная причина развития ишемической болезни сердца, а при осложнениях – инфаркта миокарда.

Существует ряд факторов, ускоряющих возникновение атеросклероза сосудов сердца:

• Наследственные сердечные и эндокринные патологии
• Ожирение, переизбыток холестерина (животных жиров) в рационе
• Значительные психологические и физические нагрузки, стрессы
• Курение

Атеросклероз сосудов сердца поражает не только коронарные артерии, но и аорту. Патология аорты может иметь бессимптомное течение, но в большинстве случаев возникают болевые приступы в грудной клетке или животе (боль давящая, жгучая), одышка, повышение АД, головокружение, стенокардия.

Атеросклероз коронарных артерий приводит к постоянному кислородному голоданию сердечной мышцы.

Итак, основными проявлениями атеросклероза сердечных сосудов является стенокардия и ишемическая болезнь, которые могут осложнятся инфарктом миокарда и кардиосклерозом.

Симптомы инфаркта сходные с приступом стенокардии, но более длительные, с сильной болью и одышкой, которая не прекращается под действием нитроглицерина. При инфаркте очень быстро развивается сердечная недостаточность, поэтому требуется срочная госпитализация.

При кардиосклерозе также возникает сердечная недостаточность, но это происходит постепенно и сопровождается сильной одышкой, отеками, потерей сознания.

Диагностика

Достоверно оценить состояние сосудов можно благодаря следующим методам диагностики:

• Анализ крови.
• Электрокардиография.
• Эхокардиография.
• Рентгенологическое исследование грудной клетки.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Стресс-тестирование на устойчивость к физической нагрузке.
• Ангиография.

На основании ваших жалоб и симптомов, а также возможностей медицинского центра, врач подберёт для вас необходимые методы исследования. Поинтересуйтесь у врача как проходит конкретная процедура диагностики и какие побочные эффекты могут возникнуть.

Осложнения

Если не принимать никаких мер, то атеросклероз вызывает серьёзное сужение просвета артерий, что вызывает хроническое голодание органов и тканей. Уже само по себе является пагубным и опасным в долгосрочном периоде. Кроме того, может возникнуть острая недостаточность кровоснабжения, причиной чему послужит тромб закупоривший проток сосуда. Атеросклероз одна из самых частых причин развития сердечного приступа и инсульта.

Профилактика

Атеросклероз сосудов сердца является прогрессирующим заболеванием, однако изменив свой образ жизни можно предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза. По статистике, следующие девять факторов риска виновны в 9 из 10 случаях возникновения сердечного приступа:

Диета — основа профилактики и лечения атеросклероза.

• Курение.
• Ожирение.
• Психоэмоциональные перегрузки.
• Неумеренное потребление алкогольных напитков.
• Сахарный диабет.
• Низкая физическая активность.
• Недостаток фруктов и овощей в рационе.
• Повышенный уровень холестерина.
• Артериальная гипертензия.

На наше счастье, мы способны, в той или иной степени, повлиять на каждый из этих факторов. От курения, и вообще употребления никотина в любом виде, следует отказаться полностью. Проблема лишнего веса и гиподинамии решается утренней зарядкой и прогулками. В наше время изобилия разнообразных фруктов и овощей не сложно подобрать те которые вам понравятся. Выполнив все предыдущие рекомендации автоматически повышается ваша стрессоустойчивость и снижается потребность в алкоголе, а следом приходит в норму и ваше артериальное давление.

Если вы уже пережили сердечный приступ или вам установили высокую вероятность его развития, то следует применять препараты разжижающие кровь, что защитит вас от образования тромба. Попросите врача назначить вам какое-нибудь лекарство, чаще всего это обычный аспирин в очень малых дозах.

При атеросклерозе сосудов сердца не стоит откладывать лечение, ведь начальные атеросклеротические изменения можно излечить полностью.

В первую очередь, пациенту следует нормализовать показатель холестерина в крови. Затем следует, профилактика прогрессирования атеросклероза и улучшение кровообращения в пораженных тканях и органах. Первой и основной терапевтической мерой является коррекция образа жизни – нормализация массы тела, диета с ограничением животных жиров, отказ от алкоголя и табака, полноценный отдых.

Атеросклероз сосудов сердца — довольно распространенное заболевание, приводящие к летальным осложнениям, поэтому очень важной, особенно для людей после 35 лет является профилактика болезни – здоровый образ жизни, контроль массы тела, регулярная очистка организма (с помощью энтеросорбции, удаление токсинов через ЖКТ).

Также используют медикаментозное лечение – препараты для уменьшения холестерина, устранения стенокардических приступов, нормализации кровообращения. В некоторых случаях применяют хирургическое удаление участков сосудов с сильным атеросклеротическим поражением.

Хирургическое лечение

Методы оперативного лечения атеросклероза коронарных артерий направлены на нормализацию кровоснабжения сердца. Операции назначаются по желанию пациента или, как рекомендация врача, при тяжелом поражении сосудов сердца.

Коронарная ангиопластика (стентирование, баллонирование)

Данный вид лечения восстанавливает нормальных кровоток по поражённым атеросклерозом сосудам пациента.

С помощью катетера, проведённого через артерию в паху или руке до поражённых сосудов, осуществляется расширение этих сосудов до их физиологической нормы.

Расширение производится с помощью специального баллона или методом установки металлической сетки (стента).

Эффективность стентирования выше, чем баллонирования. Операция проводится под местной анестезией.

Аортокоронарное шунтирование

Радикальный метод лечения, предлагающий восстановить нормальное кровоснабжение сердца с помощью создания новых путей (шунтов) для кровотока.

Это серьёзнейшая операция на открытом сердце через рассечённую грудину. В качестве шунтов используются артерии или вены пациента.

Считается, что артерии более предпочтительны (больший срок службы). Однако обычно именно вены ног бывают наиболее чистыми, менее пораженными атеросклерозом.

Устранение факторов риска, нормализация образа жизни и правильное питание способны настолько замедлить развитие атеросклероза, что вам больше никогда в жизни не придётся вспоминать об этом. Отказ от лечения и рекомендаций, может очень быстро привести к серьёзнейшим последствиям, когда атеросклероз сосудов сердца будет напрямую угрожать жизни пациента.

Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию и его лечению максимально серьёзно. Если вам удалось поймать атеросклероз в самом начале его развития — считайте это огромной удачей и не упустите своего шанса на здоровую жизнь.

Атеросклероз сосудов сердца

Накопление жировых фракций на внутренней оболочке сосудов постепенно сужает их просвет. Атеросклероз сердца нарушает питание миокарда и приводит к появлению симптомов ишемической болезни. Бляшки холестерина разрастаются долго, поэтому признаки патологии проявляются, когда сосуды уже засорены. Чтобы лечить атеросклеротическую болезнь сердца используют медикаменты, хирургию, отвары и настои из трав. Обязательно назначается диета и рекомендуется внести изменения в образ жизни.

Причины и патогенез болезни

Атеросклероз сердца — холестериновые скопления на внутренней оболочке сосудов, поражающие аорту и коронарные артерии миокарда. Это опасное заболевание чаще диагностируется у мужчин после 45—50 лет. При гиперлипидемии, нарушении обмена веществ, изменениях сосудов вследствие перенесенных воспалений, на стенках сердечных артерий оседают жировые фракции, циркулирующие в русле крови. Формируются отложения, которые нарушают нормальное кровоснабжение сердечной мышцы. Со временем бляшки разрастаются, уплотняются, образуя тромбы, пропитываются кальцием, происходит закупорка сосудов сердца.

Ускоряет прогресс болезни генетическая склонность, курение, частое употребление спиртного, дефицит физической активности, длительные стрессовые ситуации и физические перегрузки, плохая экология. Атеросклероз сосудов сердца имеет следующие причины:

• Эндокринные заболевания:
  • патологии щитовидки;
  • сахарный диабет.
• Гипертония.
• Питание с обилием нездоровых жиров.
• Нарушения иммунитета.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Атеросклеротические повреждения сердечных сосудов развиваются на протяжении многих лет, поэтому больные не ощущают выраженных неприятных симптомов. Первые сигналы болезни проявляются как чувство нехватки воздуха после физических нагрузок, дискомфорт в области солнечного сплетения во время глубокого дыхания, побледнение кожи, холод в конечностях. Человек становится раздражительным, быстро устает, постоянно хочет спать, у него ухудшается память. Другие симптомы атеросклероза сосудов сердца:

• боль за грудиной, острого, жгущего или давящего характера при физической работе и стрессе, отдающая в спину или плечо слева;
• одышка;
• аритмия;
• обморок;
• головокружение;
• колебания АД;
• боль в голове;
• приливы жара, которые сменяются ознобом;
• тошнота, иногда — рвота.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Прогресс болезни медленный, поэтому выявить атеросклероз на ранней стадии возможно только пройдя комплексное обследование. Атеросклероз артерий сердца может протекать бессимптомно, поэтому иногда больной попадает к медикам уже с недостаточностью сердечной функции. Первые общие проявления и дискомфорт в груди являются поводом посетить кардиолога. После сбора информации о симптомах, образе жизни больного, врач приступает к осмотру, во время которого обязательно проведет аускультацию сердца, измерит давление и частоту пульса. Чтобы подтвердить диагноз назначаются такие исследования:

Диагностирование патологии включает проведение ряда мероприятий, среди которых УЗИ органа.

• анализ крови на липидные фракции;
• коронарография;
• УЗИ сердца;
• ЭКГ;
• нагрузочные тесты;
• сканирование сосудов;
• МРТ или КТ.

Вернуться к оглавлению

В чем заключается лечение?

Терапия атеросклероза направлена на растворение бляшек холестерина, восстановление сосудов, нормализацию работы сердца и профилактику осложнений. В схему лечения включаются лекарственные средства. Допустимо дополнить консервативный подход народными методами. В запущенных и сложных случаях, когда болезнь задевает аорту, клапаны сердца, делается операция. Чтобы вылечить атеросклероз сердечных сосудов, больному необходимо пересмотреть свой стиль питания и скорректировать ежедневные привычки.

Если после приема «Нитроглицерина» через 15 минут человеку не стало легче, следует срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать его, поскольку есть опасность инфаркта миокарда.

Эффективные препараты

Приступы острой боли и других симптомов стенокардии купируются таблетками «Нитроглицерина» под язык. Препараты для курсового применения назначает врач. Медикаментозное лечение длится 3—4 месяца. Периодически курсы следует повторять. Перечень лекарственных средств:

Лечение медикаментами, такими как Фенофибрат, назначает врач, определяя необходимый курс их приема.

• Статины:
  • «Ловастатин»;
  • «Мевакол».
• Фибраты:
  • «Клофибрат»;
  • «Фенофибрат».
• Антикоагулянты:
  • «Варфарин»;
  • «Аспирин».
• Антиагреганты:
  • «Тромборедуктин».
• Секвестранты желчных кислот:
  • «Холестид»;
  • «Холестирамин».
• Препараты для коррекции АД.

Вернуться к оглавлению

Хирургический метод

Когда атеросклеротические бляшки в сосудах разрастаются и угрожают развитием опасных для жизни больного последствий, а традиционная терапия не приносит результатов, врач принимает решение о проведении операции. Применяются открытые методики, малоинвазивное или лазерное вмешательство. Перечень процедур:

• Шунтирование — установка трубок, которые обеспечивают кровоток, обходя пораженную зону.
• Стентирование — постановка стента для расширения просвета сосуда.
• Эндартерэктомия — изъятие холестериновой бляшки.
• Баллонная дилатация — расширение спавшихся сосудов воздухом из баллона.
• Лазерная реваскуляризация.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Дополнить и усилить медикаментозное влияние можно рецептами от природы. Очистить стенки сосудов от избыточного жира можно, часто употребляя чеснок и принимая настойку из него, разбавленную водой. Пользу принесут отвары девясила, душицы, листьев земляники или ежевики, настои шиповника на спирту, укропных семян, почек березы. Поможет сок из рябины, лука в смеси с медом. Аритмия успокоится после приема отвара боярышника, пустырника. Народные средства от атеросклероза сосудов следует принимать только после обсуждения этого метода с врачом.

Диетические рекомендации

Лечение атеросклероза сосудов сердца невозможно без диеты. Рацион больного человека включает каши, запеченную или паровую рыбу, нежирное мясо, тушеные овощи, орехи, ненаваристые бульоны и супы. Обязательно должны присутствовать растительные масла. Разрешаются кисломолочные продукты небольшой жирности, цитрусовые. Пить можно зеленые и травяные чаи, морсы и компоты без добавления сахара. Нужно ограничить соль, пряности, жирные и жареные блюда, моллюски, молоко, выпечку.

При склонности к лишнему весу больному следует рассчитать необходимое количество калорий на день и в соответствии с этим выстроить диету.

Прогнозы и профилактика

Когда атеросклероз коронарных сосудов обнаруживается на ранних этапах развития, прогноз на выздоровление благоприятный. Если же болезнь запущена, то взять ее под контроль можно только при помощи длительного лечения и периода реабилитации. Развитие осложнений может закончиться смертью больного от инфаркта или сердечного приступа. Профилактика атеросклероза коронарных сосудов заключается в отказе от пагубных привычек, рациональном питании, нормализации веса при его избытке, активном отдыхе. При наследственной склонности к недугу нужно особенно серьезно отнестись к профилактическим мерам, следить за показателями АД и глюкозы крови, избегать сильного стресса. Чтобы предупредить рецидив, нужно соблюдать врачебные рекомендации и регулярно пить назначенные медикаменты курсами.

Атеросклероз сосудов сердца — что это за болезнь и как ее лечить?

Очень частыми причинами обращения к врачам являются жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. В условиях распространенности такого заболевания, как атеросклероз сердца, важно вовремя заметить болезнь и принять меры для предотвращения осложнений, ведь они особенно опасны и могу привести даже к смерти.

Сегодня мы рассмотрим симптомы, причины, стадии этой патологии сердца, а также поговорим можно ли ее вылечить.

Что такое атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз сердца – что же это такое? Это деструктивный процесс, который происходит в сердечных сосудах. Как и при атеросклерозе другой локализации, сперва происходит сбой в липидном обмене, из-за которого возрастает концентрация общего холестерина в крови. В особенности это касается его вредной фракции – ЛПНП, которая имеет особенность прилипать и накапливаться в определенных слабых местах эндотелия.

После периода повышенного содержания холестерина в крови, происходит инфильтрация им слабого места в сосуде – появляются липидные полоски и бугорки. В этом очаге поражения запускается воспалительный процесс, итогом которого становится частичный склероз сосудистой стенки в этом месте, а также группа пенистых клеток вперемешку с налипшими холестериновыми отложениями. Такое формирование вызывает стеноз и затрудняет ламинарный кровоток. В этом месте застревают крупные компоненты крови, новые липопротеиды, тромботические массы. Так образуются атеросклеротические бляшки.

В случае атеросклероза сердца, такой процесс происходит на аорте, со стороны синусов Вальсальвы (это отдел аорты, от которого берут начало коронарные артерии, питающие сердечную мышцу). При отложении жировых клеток в этом участке, нарушается кровоснабжение сердца, что приводит к ишемическим осложнениями и тяжелой симптоматике.

Наиболее подвержены атеросклерозу сердца представители сильной половины человечества, в возрасте после 50 лет. Однако актуальность проблемы заключается в том, что в последние годы эта сосудистая патология очень помолодела, и теперь диагностируется и в гораздо раннем возрасте. Кроме того, оно может до последнего протекать без явной клинической симптоматики и проявить себя только на последних стадиях.

Симптомы и стадии развития

Атеросклероз сосудов сердца не характерен внезапным появлением признаков.

Болезнь развивается постепенно и имеет три основных этапа.

1. Первая стадия. На ее протяжении методы диагностики показывают мелкие трещины в стенках артерий сердца, а очагах таких повреждений – липидную инфильтрацию. Со временем, эти микротрещины разрастаются и увеличиваются в размерах, образуя более заметные и клинически значимые дефекты эндотелия, ухудшая состояние артерий.
2. Вторая стадия. В научной литературе также встречается под названием липосклероз. На данном этапе основным патогенетическим механизмом выступает накопление и усиленная инфильтрация жировыми клетками очага поражения. Это – начальная стадия формирования атеросклеротической бляшки. Из-за своей нестабильности, это пристеночное образование может оторваться, поэтому вторая стадия атеросклероза сердца характеризуется повышенным риском тромбообразования. Лечение на этой стадии наиболее эффективно, поскольку может наиболее успешно прочистить сосуды.
3. Третья стадия. Имеет название атерокальциноза. Атеросклеротические бляшки, которые были еще несформированными и нестабильными на прошлом этапе, подвергаются химическим реакциям с ионами кальция. Так они приобретают плотность и прочно врастают в сосудистую стенку. Далее, в таком очаге происходит накопление тромботических масс, постепенно увеличивается стеноз сосуда (уменьшение диаметра его просвета), что чревато окклюзией и тяжелыми ишемическими последствиями.

Клиническая картина при атеросклерозе сердца долгое время может быть неполной и маскироваться под симптомы других болезней (ИБС – ишемическая болезнь сердца, стенокардия). Часто, пациенты бьют тревогу только когда развиваются тяжелые осложнения ишемии.

Первыми признаками атеросклероза этой локализации являются:

• Нестабильность артериального давления с резкими изменениями его цифр.
• Постоянная сонливость и усталость.
• Снижение памяти и когнитивных функций.
• Онемение и беспричинное чувство холода в конечностях.
• Болевой синдром, отдающий под левую лопатку или в руку.
• Одышка и нехватка воздуха после физических упражнений.
• Бледность кожи.
• На высоте вдоха или выдоха ощущается болезненность за грудиной.
• Шум в ушах.

Причины болезни и факторы риска

Знание причины патология – ключ к успешности ее лечения. Выяснив этиологию атеросклероза, мы можем воздействовать на его патогенетический механизм. В развитии этой сосудистой патологии основными триггерными факторами выступают:

• Несбалансированное питание.
• Гиподинамия, малоактивный стиль жизни человека. Кроме фактора риска, также способствует развитию ишемии при атеросклерозе.
• Генетическая детерминированность.
• Стрессовые ситуации, умственные и интеллектуальные перенапряжения, которые для современного человека являются нормой.
• Наличие вредных привычек в анамнезе – табакокурение и злоупотребление спиртным.
• Фоновые заболевания – гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Если исключить большинство из этих факторов риска в своей жизни, можно обезопасить себя от атеросклероза сердца и его тяжелых осложнений.

Особенности лечения и профилактики

Терапия атеросклероза сосудов сердца включает в себя как традиционные, медикаментозные меры, так и лечение народными средствами. Лечение может назначать исключительно лечащий врачом кардиологом, опираясь на данные лабораторных и инструментальных исследований пациента. Основными группами используемых медикаментов при атеросклерозе сердца и аорты являются фибраты (Клофибрат, Фенофибрат), статины (Ловастатин, Крестор, Торвакард, Мевакол), желчегонные препараты, никотиновая кислота, антиагреганты, венотоники, обезболивающие, антикоагулянты и витаминопрепараты.

При запущенных клинических случаях и тяжелых формах заболевания может быть показано оперативное вмешательство. Существует ряд видов хирургического лечения атеросклероза сердца.

• Тромболитической терапией проводится попытка растворения образовавшихся тромбов.
• Шунтирование – это процедура, при которой хирург формирует новый сосуд для обеспечения кровотока в обход пораженного фрагмента.
• Ангиопластика. При ней в очаг пораженного сосуда устанавливается катетер, куда заводится баллон и раздувает сосуд. Полученный диаметр фиксируется стентом.
• Эндартерэктомия – процедура очищения сосудов от отложений холестерина.

Лечение должно быть комплексным и обязательно сопровождаться сбалансированным питанием – без жареного, излишне копченых, соленых и острых блюд – это залог здоровых сосудов. Больше свежих овощей и фруктов, отдавать преимущество варке и готовке на пару. Кроме этого, важно добавить больше ежедневной физической активности – утреннюю гимнастику, дозированную ходьбу, ЛФК.

Смерть от атеросклероза сердца

Если атеросклероз сердца обнаруживается поздно, то заболевание приобретает хроническое течение. В сосудах образуются бляшки и аневризмы. Самыми частыми причинами, из-за которых пациент умер, являются инфаркт миокарда, инсульты и острые сердечные приступы. Также существуют случаи смерти от разрыва аневризмы.

При подозрении или жалобах, схожих с проявлением атеросклероза, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти полноценное медицинское обследование. В качестве профилактики атеросклероза сердца, следует вести активный стиль жизни, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

Атеросклероз сердца: лечение, причины и симптомы заболевания

Атеросклероз сосудов сердца – это сужение русла артерий вследствие отложений на них холестерина. Симптомы проявления и лечение атеросклероза сосудов сердца при своевременной диагностике и современном уровне медицины позволяет рассчитывать на благоприятность прогнозов.

Симптомы и процесс развития

Для атеросклероза сосудов сердца характерно хроническое течение заболевания. Развиваясь незаметно, атеросклеротическая болезнь дает о себе знать лишь на стадии необратимых поражений кровеносных сосудов. Но благодаря достижениям современной медицины можно вести вполне комфортное существование даже при таком сложном заболевании. Следует лишь четко придерживаться медикаментозной схемы лечения, назначенной врачом, и соблюдать нехитрые рекомендации по здоровому образу жизни.

Холестерин – липидное соединение, способствующее поддержанию иммунной системы организма, но только в том случае, если количество его не превышает определенной нормы. При завышенном содержании его в крови, холестерин становится опасен – вызывает атеросклероз сосудов сердца.

В результате нарушения белково-липидного обмена в организме в кровотоке оказываются в свободном виде холестериновые частицы. Эти образования оседают на стенках кровеносных сосудов, со временем покрываясь соединительной тканью. Таким образом в просветах сосудов формируются атероматозные (холестериновые) бляшки. Иногда они распадаются, и микрочастицы, свободно перемещаясь, способны фатально повлиять на свободный ток крови, закупорить сосуды. В ином случае, холестериновая бляшка покрывается все большим слоем соединительной ткани, что приводит к затруднению тока крови, далее – к закупорке сосуда.

Справка: нормальные показатели холестерина в крови: 200-239 мг/дл, критичный уровень – свыше 240 мг/дл.

Причины возникновения

О точных причинах возникновения и проявления патологии современная наука не имеет единого мнения, однако косвенных причин, влияющих на развитие сердечного атеросклероза, назвать можно множество. К таким факторам атеросклеротического заболевания сердца относятся:

• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• заболевания сосудов, сердца, гипертензия артериальная;
• гормональный дисбаланс (наблюдается у женщин при менопаузе);
• возраст (с увеличением возраста пропорционально увеличивается риск заболеваний сердца);
• погрешности в питании (обилие жирной пищи), ожирение;
• вредные привычки (табак, алкоголь);
• длительный хронический стресс;
• наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям.

Динамика заболевания

Как уже упоминалось, заболевание проявляется на стадии необратимых поражений кровеносной системы, когда симптомы очевидны, поэтому лечение атеросклероза требуется неотлагательно. Просветы сосудов, артерий в значительной степени перекрыты холестериновыми бляшками. Если заболевание не начать срочно лечить, то возникает кислородное голодание клеток и тканей мозга, что вызывает энцефалопатию.

Условно различают три этапа развития атеросклероза сосудов сердца:

1. Начальная стадия возникновения заболевания характеризуется общей утомляемостью; внезапными головными болями; сбоем в режиме сна и бодрствования; рассеянным вниманием, затруднением усвоения новой информации.
2. На втором этапе, без должного лечения, прогрессирующий атеросклероз проявляет себя учащающимися, словно бы бессимптомными сменами настроения, депрессиями. На фоне недостаточности снабжения кислородом головного мозга происходят необратимые органические изменения, проявляющие себя как забывчивость, выборочная память; спутанность в воспоминаниях восприятии действительности; головные боли, головокружения, вспышки агрессии на ровном месте; неясная речь, спутанность сознания; нарушения вестибулярного аппарата; снижение зрения, слуха, неуверенность в движениях.
3. На финальном этапе развития атеросклеротического заболевания у больного поражаются церебральные сосуды головного мозга, развивается и прогрессирует деменция. Снижение интеллекта доходит до уровня, когда человек абсолютно неконтактен (бессвязная речь или ее отсутствие), не способен себя осознавать и обслуживать.

Диагностика

Диагностика сердечного заболевания проводится путем сбора анамнеза со слов пациента и непосредственном осмотре врачом.

В анамнезе первичной диагностики атеросклероза описаны жалобы пациента на проявление недомогания, возникновение симптомов болезни: признаки сердечной ишемии, симптомы нарушения мозгового кровообращения, загрудинные сердечные боли («грудная жаба»), тревожность, нарушение сна, наличие «перемежающейся хромоты» (сосудистая недостаточность нижних конечностей).

Следующими действиями врача будет осмотр пациента:

• оценка общего состояния;
• прослушивание сердечных ритмов (систологические шумы в очаге аорты);
• пальпация всех доступных для этой манипуляции артерий (подвздошные, подколенные, берцовые, бедренные, сонная артерии, центральная аорта);
• измерение АД (артериального давления);
• первичное ЭКГ.

Для окончательной постановки диагноза, а также чтобы понять как лечить атеросклероз сосудов помогут развернутые исследования, куда входят:

1. Общий клинический анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. Исследование крови на концентрацию холестерина, липидного баланса.
4. Рентген грудной клетки.
5. УЗИ сердца и внутренних органов.
6. УЗИ артерий (допплерография/дуплексное/триплексное артериальное сканирование).
7. Определение эластичности стенок артерий (сфигмография).

• Медикаментозное лечение атеросклероза

Следует заметить, что заболевание необратимо, то есть вылечить атеросклероз окончательно невозможно. На основе полученных анализов назначается комплексная поддерживающая терапия – медикаментозное лечение атеросклероза и общие рекомендации по ЗОЖ.

Лечение прогрессирующего атеросклероза сосудов сердца включает в себя прием ряда медикаментозных препаратов, призванных улучшить общее состояние пациента. К таким лекарствам относятся:

1. Атеросклероз возникает на фоне повышения в крови белково-липидных соединений, поэтому показаны к применению средства, снижающие их концентрацию и содержание. Это препараты группы статинов, например, симвастатин, аторвастатин, розувастатин.
2. Группа фибратов (клофибрат, безафибрат) имеют антикоагулянтные, антиоксидантные и противовоспалительные свойства. Эти медикаменты крайне важны для лечения, если у пациента лишний вес, сахарный диабет.
3. Вещества-антиагреганты, к которым относится аспирин, имеют свойства кроверазжижающие. Как следствие, препятствуют склеиванию тромбоцитов в кровотоке, чем снижают риск тромбообразования.
4. Для контроля за артериальным давлением назначаются антигипертензивные средства: мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающий ферменты). Такие лекарства снижают вероятность внезапного инсульта, влияют на развитие деменции.
5. Улучшение мозгового кровообращения призваны нормализовать ноотропы, полипептиды, иные сосудорасширяющие препараты. Их подбирают индивидуально по показаниям больного.
6. Свойства никотиновой кислоты, такие, как ненавязчивое снижение давления, препятствие к возникновению тромбозов, позволяют активно использовать препарат в комплексе общей терапии при атеросклерозе. Препарат настолько уникален, что помогает скорейшему восстановлению даже после небольших инсультов.
7. На основании исследований последних лет, в комплексной профилактике сердечных заболеваний стали успешно применять препараты-секвестранты желчных кислот. Они купируют всасывание жиров в кровь через стенки кишечника.

• Хирургическое лечение атеросклероза

При угрозе жизни больным показано хирургическое вмешательство:

1. при осложнениях атеросклероза проводят реваскуляризацию – восстановление проходимости артерий;
2. при ишемии, угрозе инфарктов – проводят шунтирование коронарных артерий;
3. угроза инсультов оперативно купируется стентированием сонной артерии.

Немедикаментозное лечение и профилактика атеросклероза сосудов включает в себя такие процедуры, как ЛФК, электрофорез. Также показана при заболевании щадящая физическая активность – прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, йога, дыхательные практики. Не повредят в лечении атеросклероза и народные средства, такие как траволечение (настойки, отвары).

При данном заболевании крайне важен контроль за холестерином. Холестерин мы получаем из пищи. Резонно будет предположить, что продукты, богатые им, следует исключить из меню либо минимизировать. К таким продуктам питания относятся все жирное мясо (свинина), субпродукты, молочные продукты с большим процентом содержания жиров, сливочное масло, различные майонезы. Следует ограничить потребление яиц. А вот рыбу наоборот желательно кушать жирную, северную, с большим содержанием омеганола и полиненасыщенных жирных кислот.

Пищу рекомендуется готовить на пару, варить, запекать. Полезны продукты, богатые «сердечными витаминами» – калием, магнием, кальцием.

Для предупреждения развития атеросклероза сосудов сердца следует соблюдать принципы здорового питания. Показаны умеренные физические нагрузки и контроль за массой тела, исключение стрессов и вредных привычек. При наличии заболевания, кроме всех вышеуказанных советов, крайне важно в лечении следовать назначенным медицинским рекомендациям, следить за давлением, содержанием глюкозы в крови и холестериновым фоном.

Атеросклероз сосудов

Что такое атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов — это системное заболевание, которое поражает сосуды практически во всем организме: сосуды мозга, сосуды сердца (коронарные сосуды), артерии, сосуды нижних конечностей. Форма и симптомы атеросклероза зависят от локализации заболевания.

Суть атеросклероза состоит в том, что на внутренней поверхности артерий (которая в здоровом состоянии ровная и гладкая) появляются наросты, — отложения холестерина. Они затвердевают и поражают внутренние стенки сосуда. Эти наросты («холестериновые атеросклеротические бляшки») покрываются соединительной тканью, выступают в полость кровеносного сосуда и сужают просвет сосуда, уменьшают его диаметр и затрудняют кровообращение. Внутренние органы, страдающие от недостатка питания, перестают полноценно функционировать. Повышается риск тромбоза и инсульта.

Причины атеросклероза

Причины атеросклероза условно можно поделить на первичные и вторичные. К первичным причинам образования атеросклероза относят предшествующие заболевания:

• подагра (повышенный уровень мочевой кислоты в организме);
• гипертония (систематически повышенное артериальное давление);
• сахарный диабет (нарушения углеводного обмена);
• гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
• острые и хронические заболевания почек;
• заболевания печени, в результате которых происходит повышенная выработка эндогенного холестерина.

Вторичные факторы образования атеросклероза — это образ жизни, особенности питания, наличие вредных привычек.

• алкоголь и курение;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление жирной и жареной пищи (особенно транс- жиров);
• длительный прием гормональных контрацептивов;
• преклонный возраст;
• стресс, физическое и эмоциональное перенапряжение.

Формы и симптомы атеросклероза сосудов

Симптомы атеросклероза зависят от локализации заболевания.

• Атеросклероз сосудов головного мозга. Часто говорят «церебральный атеросклероз сосудов головного мозга». В этом случае поражаются артерии головного мозга холестериновыми бляшками, расположенными в крупных и средних сосудах. Симптомы: ухудшение памяти, концентрации, снижение умственной активности, головокружения, головные боли. Симптомы церебрального атеросклероза сосудов головного мозга часто связывают с типичными признаками старения.
• Атеросклроз сонных артерий (каротидный атеросклероз) – это заболевание, характеризующееся поражением сонных артерий. Сонные артерии – важнейшие проводники кислорода для головного мозга. От полноценной работы этих артерий зависят речевые способности, мышление, ощущения и двигательная активность. При поражении сонных артерий нарушается полноценная работа головного мозга и всего организма. Симптомы при таком атеросклерозе: неразборчивая речь, падение зрения на одном глазу, ухудшение памяти, ощущения потери чувствительности, онемения конечностей.
• Атеросклероз коронарных сосудов. Происходит нарушение кровоснабжения тканей сердца, внешне это проявляется как приступы стенокардии, кардиосклероз, аритмия сердца, инфаркт миокарда.
• Атеросклероз грудной аорты. Симптомы: повышение систолического артериального давления, головокружения, охриплость голоса, затруднение глотания, длительная давящая или жгучая боль за грудиной.
• Атеросклероз нижних конечностей. На начальных этапах заболевания к симптомам атеросклероза нижних конечностей относят усталость и боли в икроножных мышцах, зябкость в ногах, судороги, побледнение кожи ног.
• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, — это одна из форм атеросклероза ног. При этом заболевании на стенках артерий формируются бляшки холестерина, они нарушают нормальный кровоток, вызывая сужение сосудов (стеноз) или его полную закупорку, называемую окклюзией или облитерацией. В запущенной стадии облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей возникает необратимый процесс некроза – гангрена ноги (омертвение всех тканей ниже места закупорки артерии).

Осложнения в результате атеросклероза

В результате атеросклероза часто происходит развитие хронического аутоиммунного процесса в атеросклеротических бляшках. Соединительная ткань разрастается и это приводит к медленной деформации и сужению просветов, тем самым вызывая хроническую, с медленными темпами нарастающую недостаточность кровоснабжения того органа, который питается через пораженную артерию. Возможна также закупорка просвета тромбом или же содержимым атеросклеротической бляшки, которая распалась.

Как результат, самые тяжелые осложнения атеросклероза сосудов — это инсульт, инфаркт (некроз тканей) и гангрена в том органе, который питается от данной артерии.

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге. Различают ишемический инсульт (холестериновая бляшка или тромб блокируют сосуд) и геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг, — часто является следствием повышенного артериального давления). Таким образом, через инсульт осложнения в результате атеросклероза приводят к неврологическим проблемам, в том числе к параличу.

Говоря об инфаркте, чаще всего имеют ввиду инфаркт миокарда (следствие атеросклероза коронарных сосудов), — поражение сердца. Некротические изменения в тканях сердечной мышцы в данном случае необратимы, останется рубец из соединительной ткани. И в дальнейшем этот рубец будет препятствовать нормальному кровотоку в сосудах сердца.

В случае атеросклероза сосудов нижних конечностей осложнения в виде гангрены часто приводит к ампутации.

Все эти состояния и заболевания опасны для жизни и часто приводят к инвалидности.

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза включает в себя отказ от курения, регуляцию веса, ограничение эмоциональных перегрузок, определенные ограничения в еде, повышение физической активности.

Для поддержания организма и профилактики атеросклероза следует есть продукты с пониженным содержанием соли, сахара и холестерина. Рекомендуется низкокалорийная диета с низким содержанием жира. Необходимо употреблять в пищу злаки, овощи, пряные травы, красное вино, нерафинированное растительное масло.

Лечение атеросклероза сосудов

Лечение атеросклероза может быть медикаментозным и хирургическим.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга, конечно, медикаментозное. Назначают препараты, которые:

• расширяют сосуды головного мозга;
• укрепляют эластичность стенки сосудов;
• улучшают обмен веществ на клеточном уровне головного мозга;
• понижают уровень холестирина в сосудах;
• снимают спазмы сосудов.

При лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей кроме приема лекарственных препаратов используют также физиотерапевтическое лечение. При наличии трофических язв используют мази с антибиотиком.

В лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей допускается и хирургическое вмешательство, но обычно это уже крайняя мера. Хирургическую операцию назначают при ярко выраженной ишемии и возникновении очень сильных осложнений.

Необходимость и объем оперативного вмешательства устанавливает хирург. Хирургическое лечение атеросклероза не дает полного излечения. Устраняется осложнение, а не причина, его вызвавшая (атеросклероз). Поэтому после операции изменение образа жизни, питания и консервативное лечение обязательны.

В качестве общих мер рекомендуются:

• лечение сопутствующего заболевания, которое усугубляет атеросклероз (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и пр.),
• прекращение курения,
• диета с низким содержанием холестерина,
• умеренные физические нагрузки,
• в случае атеросклероза сосудов ног — ношение удобной обуви.

Наши рекомендации

Препараты при атеросклерозе

Препараты линии Диэнай подходят как при уже диагностированном атеросклерозе, так и для профилактики атеросклероза сосудов. В данном случае разница будет лишь в длительности приема и в количестве препаратов.

Например, для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга можно принимать Мидивирин — источник олигонуклеотидов и природного таурина.

Для профилактики атеросклероза сосудов сердца — можно взять один базовый Диэнай либо в сочетании с Веномакс, — источник олигонуклеотидов и биофлавоноидов, препарат чистит сосуды и укрепляет стенки сосудов.

Для профилактики атеросклероза сосудов нижних конечностей — можно также взять Веномакс, но в комплексе с Веномакс Аксиома. Веномакс Аксима ускоряет отток лимфы из тканей, в которых снижено кровообращение, устраняет отеки нижних конечностей.

В случаях прогрессирующего атеросклероза можно порекомендовать следующие комплексы:

1. Атеросклероз сосудов головного мозга, — препараты:
   • 1-й месяц: Диэнай 70 капсул
   • 2-й месяц: Веномакс 50 капсул + Вазомакс 30 капсул
   • 3-й месяц: Мидивирин 70 капсул
   • 4-й месяц: Нейростим 50 капсул
   • 5-й месяц: Нейростим Индиго 10 капсул
2. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, — препараты:
   • 1-й месяц: Диэнай + Веномакс Аксиома 10 капсул
   • 2-й месяц: Веномакс + Веномакс Аксиома
   • в дальнейшем можно повторить
3. Атеросклероз сосудов сердца, — препараты:
   • 1-й месяц: Диэнай 70 капсул + Вазомакс 30 капсул
   • 2-й месяц: Веномакс 50 капсул + Веномакс Аксиома 10 капсул
   • в дальнейшем можно повторить

Диэнай и Веномакс — снижают уровень холестерина и триглицеридов в крови, а также обладают иммуномодулирующими свойствами.

Нейростим — молекулярное питание для нервной ткани.

Мидивирин — хороший препарат для сосудов головного мозга.

Свойства Веномакс включает в себя антиоксидантные и гиполипидемические свойства растительных флавоноидов. Экспериментальные и клинические исследования показали, что эти соединения обладают способностью эффективно «умиротворять» агрессивные радикалы кислорода, повреждающие сосудистые клетки, снижать синтез холестерина, активировать биологическое окисление жирных кислот и подавлять воспалительный процесс в сосудах. Последнее является весьма важным, поскольку в результате воспаления атеросклеротическая бляшка становится нестабильной и в любой момент может наступить ее разрыв, чреватый образованием тромба и развитием инфаркта миокарда.

Клинические испытания Диэнай показали, что уровень холестерина и триглицеридов в крови снижается на 25-30% в отличии от фармакологических препаратов статинов, оказывающих прямой подавляющий эффект на синтез холестерина, отмена приема Диэнай не вызывает резкого обратного действия, то есть еще более высокого повышения уровня холестерина. Диэнай можно и нужно принимать с традиционными гиполипидемическими препаратами, так как механизмы его антиатерогенного действия отличаются, а следовательно, дополняют и делают комплексным лечение мультифактериального атеросклероза.

Схема приема препаратов

Все перечисленные выше препараты применяются последовательно , сначала курс одного препарата, затем — другого и т.д. Каждая упаковка — это курс на месяц .

Дозировка: начинаете прием с 1 капсулы в день, затем через каждые 3 дня увеличиваете дозировку на 1 капсулу. Максимальная дозировка — 3-4 капсулы в день.

При атеросклерозе сосудов головы необходимо понимать, что препараты Диэнай чистят сосуды (для сосудов головы это чувствительно), поэтому может быть дискомфорт в виде головной боли. В этом случае просто снижайте дозировку до комфортного уровня.

В случае перенесенного инфаркта миокарда, инсульта, эндертериита, диабета 1-го или 2-го типа прием вышеперечисленных препаратов необходим в сочетании с фармакологическими препаратами, назначенных Вашим лечащим врачом.