Гутталакс инструкция по применению при каком давлении

Гутталакс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Guttalax

Код ATX: А06АВ08

Действующее вещество: натрия пикосульфат (sodium picosulfate)

Производитель: Boehringer Ingelheim International (Германия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 118 руб.

Гутталакс – слабительное средство, стимулирующее перистальтику кишечника.

Форма выпуска и состав

• Таблетки: круглой плоскоцилиндрической формы, со скошенными краями, белого цвета, без запаха, с гравировкой логотипа фирмы на одной стороне и «5L» по обе стороны разделительной риски – на другой (по 20 или 50 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной пачке 1 туба);
• Капли для приема внутрь: прозрачный раствор немного вязкой структуры, от бесцветного до желтовато-коричневого или слегка желтого цвета (по 15 мл или 30 мл в пластиковых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующий компонент – натрия пикосульфата моногидрат:

• 1 таблетка – 5,187 мг, что эквивалентно 5 мг натрия пикосульфата;
• 100 мл капель – 750 мг (7,5 мг/1 мл).

• Таблетки: магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, крахмал картофельный гидролизованный;
• Капли: сорбитол жидкий (некристаллизующийся), натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Натрия пикосульфат является слабительным препаратом из триарилметановой группы. В качестве местного слабительного данное действующее вещество подвергается расщеплению под действием бактерий в толстом кишечнике, оказывая стимулирующее воздействие на слизистую оболочку толстого кишечника и активизируя его перистальтику. Натрия пикосульфат также обеспечивает кумуляцию электролитов и воды в данном отделе ЖКТ, что способствует стимуляции акта дефекации, размягчению стула и уменьшению времени его эвакуации.

Активный компонент Гутталакса оказывает эффект на организм на уровне толстой кишки, что усиливает естественный процесс отхождения каловых масс из нижних отделов ЖКТ. В связи с этим он не влияет на процессы всасывания либо переваривания калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.

Фармакокинетика

Натрия пикосульфат абсорбируется в ЖКТ незначительно, практически полностью метаболизируясь в печени и стенке кишечника с образованием фармакологически неактивного глюкуронида. После приема внутрь препарат поступает в толстый кишечник, степень его всасывания достаточно мала для исключения энтерогепатической циркуляции. В дистальном отделе толстого кишечника натрия пикосульфат расщепляется с образованием активного метаболита – бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Временной промежуток, в течение которого развивается слабительный эффект Гутталакса, зависит от скорости высвобождения активного метаболита и обычно варьируется от 6 до 12 часов после приема.

Натрия пикосульфат поступает в системный кровоток в незначительном количестве. На данный момент не выявлено взаимосвязи между слабительным действием фармакологически активного метаболита и его содержанием в сыворотке крови.

После перорального приема 10 мг Гутталакса примерно 10,4% от величины общей дозы экскретируется через почки в виде глюкуронида в течение 48 часов. При приеме препарата в более высоких дозах его выделение с мочой в целом снижается.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гутталакс применяется в качестве слабительного средства при следующих состояниях:

• Запор на фоне атонии и гипотонии толстой кишки (в том числе после родов и в период грудного вскармливания, у пациентов пожилого возраста, после операций, у лежачих больных);
• Запор, обусловленный приемом лекарственных препаратов;
• Запор, вызванный нарушениями диеты, дисбактериозом кишечника;
• Регулирование дефекации при проктите, анальных трещинах и геморрое (для размягчения каловых масс);
• Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров, заболевания желчного пузыря.

Противопоказания

• Острые заболевания органов брюшной полости, в том числе аппендицит;
• Кишечная непроходимость;
• Обструктивные заболевания кишечника;
• Сильные боли в животе с тошнотой и рвотой неустановленной этиологии;
• Острые воспалительные патологии кишечника;
• Тяжелая форма обезвоживания организма;
• Детский возраст до 4 лет (для таблеток);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказано принимать таблетки Гутталакс при редких наследственных нарушениях, связанных с непереносимостью галактозы: дефицит лактазы, галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

В период беременности (II и III триместр) препарат в форме таблеток применяется только по назначению врача.

Детям от 4 до 10 лет прием препарата в форме таблеток допустим только по назначению врача.

Запрещены капли Гутталакс пациентам с непереносимостью фруктозы и в I триместре беременности.

С осторожностью, только по назначению врача, капли применяют во II и III триместрах беременности.

Инструкция по применению Гутталакса: способ и дозировка

Гутталакс в любой лекарственной форме предназначен для перорального применения. Рекомендуемое дозирование:

• Таблетки (запивать достаточным количеством жидкости): детям старше 10 лет и взрослым – 1-2 шт., детям от 4 до 10 лет – 1/2-1 шт.;
• Капли (растворять в жидкости не обязательно): детям старше 10 лет и взрослым – 10-20 капель, детям от 4 до 10 лет – 5-10 капель. Детям младше 4 лет – 1 капля на 2 кг веса ребенка, что соответствует 250 мкг на 1 кг.

Для получения слабительного эффекта в утренние часы таблетки и капли необходимо принимать накануне вечером.

Побочные действия

Применение каждой из лекарственных форм Гутталакса может вызвать побочные эффекты:

• Со стороны пищеварительной системы: спазмы и боли в области живота, диарея, тошнота, рвота, чувство дискомфорта;
• Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе кожные реакции, ангионевротический отек;
• Со стороны нервной системы: головокружение, обморок, причиной возникновения которых может быть вазовагальная реакция (например, спазмы в области живота или напряжение при дефекации).

Передозировка

При приеме высоких доз Гутталакса могут проявляться такие симптомы, как гипокалиемия, диарея, нарушения водно-электролитного баланса, снижение артериального давления, обезвоживание, судороги. Также встречаются сообщения о случаях развития ишемии мускулатуры толстого кишечника, обусловленных применением препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для стандартного лечения запора.

Хроническая передозировка Гутталакса может привести к мочекаменной болезни, болях в области живота, хронической диарее, вторичному гиперальдостеронизму, гипокалиемии. Также хроническое злоупотребление данным слабительным средством иногда провоцирует развитие метаболического алкалоза, повреждение почечных канальцев и мышечную слабость, причиной которой является гипокалиемия.

Для снижения абсорбции пикосульфата натрия после перорального приема рекомендуется провести промывание желудка или вызвать рвоту. В некоторых случаях возникает необходимость в восполнении потери жидкости и коррекции водно-электролитного баланса, а также назначении спазмолитических средств.

Особые указания

Таблетки и капли Гутталакс без консультации врача не рекомендуется принимать более 10 дней подряд. Длительное применение в высоких дозах может привести к обезвоживанию организма, вызвать нарушение электролитного баланса, гипокалиемию.

Таблетки и капли можно использовать в период грудного вскармливания.

Влияние препарата на репродуктивную систему доклиническими исследованиями не выявлено.

Содержание лактозы в 1 таблетке Гутталакс – 67,5 мг: в рекомендованной максимальной дозе для детей 4-10 лет содержится 67,5 мг; в дозе для детей старше 10 лет и взрослых – 135 мг лактозы.

1 мл капель содержит 450 мг сорбитола. Максимальная суточная доза, рекомендованная для терапии детей 4-10 лет, содержит 300 мг сорбитола, для взрослых – 600 мг.

Применение препарата у детей любого возраста должно проводиться только по назначению врача.

Капли Гутталакс не имеют вкусовых качеств, допускается их добавление в пищу детям.

Клинические исследования показали, что головокружения и обмороки у пациентов, принимавших Гутталакс, связаны с вазовагальной реакцией на боль в животе, причиной которой может быть запор, а не обязательно слабительное.

Пациенты должны быть предупреждены о возможности возникновения побочных эффектов в виде головокружения и/или обморока. При появлении сильных спазмов кишечника необходимо избегать выполнения потенциально опасных видов работ, в том числе управления транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Информация о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях применения Гутталакса во время вынашивания отсутствует. У беременных пациенток, длительное время принимавших препарат, негативное влияние пикосульфата натрия на плод не было обнаружено. Однако его прием в I триместре беременности строго противопоказан. Во II и III триместрах применение Гутталакса (как и прочих средств со слабительным эффектом) требует консультации специалиста.

Активный метаболит и его глюкурониды с грудным молоком не выделяются, поэтому прием препарата допускается в период кормления грудью.

Исследования воздействия Гутталакса на фертильность не проводились. Результаты доклинических исследований свидетельствуют об отсутствии тератогенных эффектов, влияющих на фертильность.

Лекарственное взаимодействие

Высокие дозы Гутталакса при одновременном приеме с диуретиками или глюкокортикостероидами (ГКС) увеличивают риск развития нарушений электролитного баланса, гипокалиемии.

Нарушение электролитного баланса может привести к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.

Слабительный эффект препарата может снижаться при сочетании с антибиотиками.

Аналогами Гутталакса являются: Гуттасил, Лаксигал, Слабилен, Слабикап, Регулакс пикосульфат.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте, при температуре: капли (не замораживать) – до 30 °C; таблетки – до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гутталаксе

В основном встречаются положительные отзывы о Гутталаксе. Среди его преимуществ пациенты отмечают экономичную упаковку, эффективность в борьбе с запорами спастического типа, отсутствие негативного воздействия на кишечную микрофлору и побочных реакций типа болевых ощущений в области эпигастрия. Однако некоторые больные оставляют отрицательные отзывы о каплях для приема внутрь, ссылаясь на развитие эффекта привыкания, что требует постепенного повышения дозы.

Цена на Гутталакс в аптеках

В аптечных сетях примерная цена на Гутталакс в форме таблеток составляет 190‒261 рубль (за упаковку, содержащую 20 шт.) или 374‒449 рублей (за упаковку, содержащую 50 шт.). Купить капли для приема внутрь можно приблизительно за 264‒373 рубля (за флакон объемом 15 мл) или за 387‒504 рубля (за флакон объемом 30 мл).

Гутталакс: инструкция по применению для взрослых и детей

Гутталакс представляет собой лекарственный препарат, обладающий слабительным действием и стимулирующий перистальтику кишечника.

Лекарственное средство выпускается в виде прозрачного бесцветного или желтовато-коричневого цвета раствора, который обладает слегка повышенной вязкостью. Помимо раствора медикамент производится в таблетированной форме. Таблетки имеют округлую плоскоцилиндрическую форму, окрашены в белый цвет и не имеют запаха.

Таблетки упаковываются полипропиленовые тубы по 20 или 50 штук, Гутталакс в виде раствора упакован по 15 или 30 мл в пластиковых флаконах-капельницах.

Медикамент реализуется в аптеках без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Запакованный медикамент может храниться на протяжении 3 лет. Препарат нельзя замораживать. Упаковка со средством должна сберегаться в темном месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Стоимость Гутталакса в аптеках составляет от 300 до 400 рублей в зависимости от объема упаковки.

Состав и фармакологическое действие Гуталакса

Основным действующим компонентом слабительного является моногидрат пикосульфата натрия. Дополнительно в составе обоих лекарственных форм содержатся вспомогательные соединения.

• магния стеарат;
• лактозы моногидрат;
• кремния диоксид коллоидный;
• крахмал кукурузный;
• крахмал картофельный гидролизованный.

Натрия пикосульфат является слабительным препаратом из триарилметановой группы.

В качестве местного слабительного активное действующее соединение препарата подвергается расщеплению под действием бактерий в толстом кишечнике, оказывая стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, продукты расщепления активизируют его перистальтику. Под влиянием натрия пикосульфата обеспечивается кумуляция электролитов и воды в толстом кишечнике ЖКТ, что способствует стимуляции акта дефекации, размягчению стула и уменьшению времени его эвакуации.

Активный компонент Гутталакса эффективно действует на организм на уровне толстой кишки, что обеспечивает усиление естественного процесса отхождения каловых масс из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Препарат не оказывает воздействия на процесс всасывания и переваривания потребляемой пищи в тонком кишечнике.

Абсорбция пикосульфата натрия в просвете ЖКТ находится на незначительном уровне. Активный компонент полностью метаболизируется клетками тканей печени и стенки кишечника, при этом происходит образование фармакологически неактивного глюкуронида.

После приема внутрь препарат поступает в толстый кишечник, в дистальном отделе толстого кишечника натрия пикосульфат расщепляется с образованием активного метаболита – бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Период развития слабительного эффекта зависит от скорости высвобождения активного метаболита и чаще всего варьирует в диапазоне от 6 до 12 часов после приема слабительного средства.

Поступление активного соединения в системный кровоток осуществляется в незначительном количестве. Выведение поступившего в кровоток препарата осуществляется при помощи почек в составе мочи в виде глюкуронида на протяжении 48 часов.

В 100 мл раствора Гутталакса содержится 750 мг моногидрата натрия пикосульфата.

Вспомогательные компоненты: некристаллизирующийся жидкий сорбитол -64,37г, дигидрат цитрата натрия – 150 мг, бензоат натрия – 200 мг, очищенная вода – 49,89г и моногидрат лимонной кислоты – 140 мг.

Форма выпуска

Пластиковые флаконы-капельницы объемом 15 и 30 мл в картонных упаковках.

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает слабительное действие. После бактериального расщепления активного компонента в пищеварительном тракте усиливается перистальтика, происходит накопление электролитов и воды в просвете толстого кишечника. Действующее вещество оказывает стимулирующее воздействие на слизистую стенку толстой кишки. Лекарственный препарат способствует размягчению стула, стимулирует акт дефекации и уменьшает время опорожнения кишечника.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Капли от запора Гутталакс не абсорбируются в пищеварительном тракте и поступают в просвет толстого кишечника в практически неизмененном виде, что позволяет полностью исключить энтерогепатическую циркуляцию.

В результате метаболизма активный компонент расщепляется до бис-пиридил-2-метана, благодаря которому и обеспечивается слабительный эффект через 6-12 часов. Только незначительная часть медикамента всасывается в общий системный кровоток. Прямой взаимосвязи между концентрацией активного метаболита в крови и выраженностью слабительного эффекта отсутствует.

Показания к применению

• атонические запоры;
• регулирование стула при проктите, трещинах ануса и геморрое.

Лекарственный препарат может быть назначен перед оперативными вмешательствами на органы брюшной полости, перед диагностическими манипуляциями и обследованиями толстого и тонкого кишечника.

Противопоказания к применению Гутталакса

Недопустимо назначение медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

• болевой синдром в эпигастрии неясного генеза;
• перитонит;
• цистит;
• острые воспалительные процессы в органах брюшной полости;
• метроррагия;
• кишечная непроходимость;
• выраженная дегидратация;
• спастические запоры;
• ущемленная грыжа;
• кровотечения в пищеварительном тракте;
• индивидуальная непереносимость.

Побочные действия

Медикамент может вызывать следующие побочные эффекты:

Инструкция по применению Гутталакса (Способ и дозировка)

Медикамент принимают перед сном, внутрь. По какой схеме пить капли Гутталакс? Инструкция по применению рекомендует начинать лечение с 10 капель, с последующим увеличением дозы при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта.

При стойких, тяжело протекающих запорах разовая дозировка медикамента может быть увеличена до 30 капель.

Как принимать Гутталакс в каплях: необходимое количество медикамента развести в тёплой воде, применять внутрь.

Передозировка

Прием Гутталакса в больших количествах может привести к обезвоживанию, выраженному диарейному синдрому, падению кровяного давления, судорогам, выраженным изменениям в водно-электролитном балансе, гипокалиемии.

Редко регистрируются ишемические изменения в мускулатуре толстого кишечника. Хроническая передозировка проявляется вторичным гиперальдостеронизмом, хронической диареей, эпигастральными болями, формированием мочекаменной болезни.

Длительная терапия большими дозировками ведет к метаболическому алкалозу, повреждению структур канальцев почек, мышечной слабости (в результате усиленного выведения калия из организма).

Для предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества рекомендуется провести промывание желудка или вызвать рвоту. Дальнейшая терапия основана на восполнении жидкости, восстановлении уровня электролитов. Хороший обезболивающий эффект обеспечивается назначением спазмолитиков.

Взаимодействие

Кортикостероиды и диуретические медикамента повышают риск электролитного дисбаланса. Длительная терапия препаратом может ухудшить переносимость сердечных гликозидов из-за нарушений в водно-электролитном обмене.

Условия продажи

Предъявлять рецептурный бланк врача в аптеке не обязательно.

Условия хранения

Медикамент нельзя замораживать. Флаконы необходимо хранить в темном месте, при температуре до 30 градусов по Цельсию. Беречь от детей.

Срок годности

Нераспакованные флаконы хранятся до трех лет.

Особые указания

Недопустимо самостоятельное назначение препарата и длительная бесконтрольная терапия. Медикамент не обладает определенными вкусовыми качествами.

Гутталакс ® (Guttalax ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Описание лекарственной формы

Прозрачный, бесцветный до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета, слегка вязкий раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действующее вещество — натрия пикосульфат — представляет собой слабительное триарилметановой группы. Как местное слабительное натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов ЖКТ . Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.

Фармакокинетика

Абсорбция незначительная, препарат практически полностью метаболизируется в стенке кишечника и печени до неактивного глюкуронида.

После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстый кишечник; абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В дистальном отделе толстого кишечника происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и обычно составляет 6–12 ч после применения (в среднем 10 ч ).

В системный кровоток поступает незначительная часть препарата. Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.

После приема 10 мг препарата внутрь около 10,4% от величины общей дозы выводится почками в виде глюкуронида через 48 ч.

При применении более высоких доз препарата выведение его почками, в целом, уменьшается.

Показания препарата Гутталакс ®

В качестве слабительного средства в следующих случаях:

запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки ( в т.ч. в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации);

запоры, вызванные приемом ЛС;

регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);

заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;

запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата;

кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;

острые заболевания органов брюшной полости, включая аппендицит, или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела;

острые воспалительные заболевания кишечника;

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют.

Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность.

Прием препарата в I триместре беременности противопоказан. Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.

C осторожностью — во II и III триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) прием препарата возможен только по назначению врача.

Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ : дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.

Со стороны нервной системы: головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, могут быть связаны с вазовагальной реакцией (например напряжением при дефекации, спазмами в области живота).

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожные реакции (например ангионевротический отек, кожная сыпь, лекарственная сыпь, кожный зуд).

Взаимодействие

Диуретики или ГКС увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемия) при приеме высоких доз препарата Гутталакс ® .

Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.

Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.

Рекомендуется следующий режим дозирования: взрослым и детям старше 10 лет — 10–20 капель/сут (5–10 мг/сут); детям 4–10 лет — 5–10 капель/сут (2,5–5 мг/сут); младше 4 лет — 0,25 мг/кг/сут (это соответствует 1 капле препарата (0,5 мг натрия пикосульфата)/2 кг/сут).

Рекомендуется начинать прием с наименьшей дозы. Для того, чтобы достичь регулярного стула, доза может повышаться до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.

Препарат не обязательно растворять в жидкости.

Передозировка

Симптомы: при приеме высоких доз возможны диарея, обезвоживание, снижение АД , нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом доз препарата Гутталакс ® , значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.

Гутталакс ® как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.

Лечение: для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь — индукция рвоты или промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.

Особые указания

Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.

Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат Гутталакс ® . Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальной реакцией на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.

В 1 мл капель содержится 0,45 г сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4–10 лет содержится 0,6 и 0,3 г сорбитола соответственно.

Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.

Влияние на способность водить машину или работать с механизмами. Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь, 7,5 мг/1 мл. По 15 или 30 мл в пластмассовом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой. Флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

Институт де Ангели С.Р.Л., Италия. 50066, Реггелло, Лок. Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. АО «Санофи Россия», Россия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Гутталакс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гутталакс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гутталакс — инструкция по применению, состав слабительного и форма выпуска, побочные эффекты и цена

Что такое запор, знает практически каждый. Спровоцировать недомогание может заболевание кишечника, желудка, печени, поджелудочной и щитовидной желез. Среди причин – неврозы, стрессы, депрессии, малоподвижный образ жизни, снижение тонуса мышц, неправильное питание. Чтобы не спровоцировало отсутствие стула, с проблемой эффективно справляется слабительное лекарство Гутталакс.

Инструкция по применению Гутталакс

Производит Гутталакс немецкая фармацевтическая компания Boehringer Ingelheim international, основанная в 1885 г. Лекарство является слабительным средством, которое оказывает воздействие лишь на прямую кишку, не затрагивая другие органы, поскольку слабо всасывается в кровь в пищеварительной системе. Препарат усиливает моторику кишечника путем воздействия на нервные окончания внутренних стенок органа, не вызывая спазмов прямой кишки.

Состав и форма выпуска

Выпускают Гутталакс в виде капель и таблеток. Раствор являет собой вязкую прозрачную жидкость, помещенную во флаконы-капельницы по 15 и 30 мл. Слабительное воздействие на организм достигается благодаря следующим компонентам:

Доза в 100 мл раствора (г)

моногидрата натрия пикосульфата

активный компонент, оказывающий слабительное действие

некристаллизирующийся жидкий сорбитол

загуститель, эмульгатор, регулятор вязкости, стабилизатор цвета, обеспечивает прозрачность

дигидрат цитрата натрия

консервант, является отхаркивающим средством, обладает свойствами антибиотика, оказывая угнетающее воздействие на микробы

придает лекарству жидкую форму

моногидрат лимонной кислоты

антиоксидант, улучшает метаболизм

Для таблеток характерна круглая форма со скошенными боками. На одной стороне выбит логотип компании, на другой – «5L». В одном блистере содержится 20 и 50 штук. Активным веществом, как и в растворе, выступает пикосульфат натрия, а вот вспомогательные компоненты другие. Одна таблетка содержит:

натрия пикосульфата моногидрат

наполнитель, обеспечивает организм энергией, поддерживает состав кишечной микрофлоры

разрыхляет таблетку, облегчая проникновение воды, ускоряя распад лекарства

кремния диоксид коллоидный

связывает экзо- и эндогенные вещества в ЖКТ

крахмал картофельный гидролизованный

способствует распаду лекарства в ЖКТ

эмульгатор, придает таблетке форму, помогает смешаться плохо соединяющимся компонентам

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным компонентом Гутталакса является моногидрата натрия пикосульфат, слабительное вещество, вызывающее ритмические сокращения мускулатуры толстой кишки. Под влиянием кишечной микрофлоры пикосульфат натрия приобретает активную форму – метаболит бисфенол. Это вещество влияет на кальциевые каналы гладких мышц кишечника, способствует скоплению жидкости и электролитов в толстой кишке, увеличивает ее природные высокоамплитудные волнообразные сокращения (перистальтику), что стимулирует природный процесс дефекации.

Активный компонент впитывается в кровь незначительно, попадает в толстую кишку почти без изменений, благодаря чему исключена энтерогепатическая циркуляция. Лекарство полностью преобразуется в кишечнике до состояния неактивного глюкуронида. Это является причиной, по которой препарат не оказывает воздействия на другие органы. Покидает пикосульфат натрия организм вместе с калом. Десять процентов лекарства обрабатывают почки, после чего он выводится вместе с мочой.

Применение Гутталакса

Отсутствие стула свидетельствует о проблемах со здоровьем. По этой причине таблетки и капли Гутталакс хороши как экстренное средство от нарушения стула и в качестве комплексной терапии. Назначают препарат при следующих патологиях:

• отсутствие стула больше двух суток;
• атония (отсутствие нормального тонуса) и гипотония (снижение моторики) толстой кишки – наблюдается у пожилых, после родов, во время лактации, после оперативных вмешательств, у лежачих больных;
• для размягчения кала при неоперабельных грыжах, анальных трещинах, инфаркте миокарда, тяжелой форме артериальной гипертензии, геморрое (расширение вен нижней части прямой кишки), проктите (воспаление слизистой кишечника);
• патологии желчного пузыря;
• синдром разраженной кишки, сопровождающийся отсутствием стула;
• дисбактериоз (нарушение баланса между положительными и патогенными бактериями в пользу последних);
• неправильное питание, спровоцировавшее запоры;
• для очищения толстой кишки перед операцией, проведением инструментальных исследований, после операции;
• употребление препаратов, которые вызывают запоры.

Способ применения и дозировка

У здорового человека перистальтика прямой кишки возникает шесть-семь раз в сутки, в основном после сна или приема пищи. Эффект от лекарства появляется через 6-10 часов. По этой причине прием препарата нужно согласовать с утренней перистальтикой: употреблять на ночь, чтобы с утра без проблем сходить в туалет. Слабительное не стоит использовать дольше недели, рекомендованную дозу превышать не следует. Продолжительность приема лекарства, дозировку следует согласовать с врачом.

Как принимать Гутталакс в каплях

Перед употреблением Гутталакса рекомендованное количество раствора следует растворить в стакане воды. Суточная доза лекарства составляет:

• для взрослых и детей от 10 лет начальная доза – 7-8 капель. Если эффект слишком сильный, дозировку следует снизить, если слабый –повысить до 20 капель;
• от 4 до 10 лет доза составляет 5-10 капель на стакан воды;
• малышам до 4 лет лекарство назначают из расчета 1 капля на 2 кг веса. Лечение маленьких пациентов Гутталаксом должно проходить лишь под контролем доктора.

Таблетки Гутталакс

Лекарство в виде таблеток следует запивать большим количеством жидкости. Суточная доза составляет:

• после 10 лет: 1-2 таб.;
• от 4 до 10 лет: 0,5-1 таб.;
• до 4 лет Гутталакс таблеток не назначают.

Особые указания

Нельзя употреблять средство продолжительное время без консультации с врачом. Если эффекта нет, необходимо срочно обратиться к доктору: велика вероятность, что проблема глубже, чем думает больной. Крайне нежелательно принимать слабительное более десяти суток: лекарство может стать причиной обезвоживания, нарушения электролитного баланса, пониженного количества калия.

Некоторые больные после употребления лекарства теряли сознание, ощущали головокружения. Исследования показали, что подобную реакцию препарат вызывает редко, и ее появление является ответом на боль в области эпигастрия (под мечевидным отростком) или напряжения во время опорожнения кишечника. Если у больного во время запора появляются головокружения, обмороки, спазмы кишечника, необходимо отказаться от опасных видов деятельности, отказаться от вождения автотранспорта.

При беременности

Во время беременности и лактации лекарство можно употреблять лишь по указанию доктора. Как влияет слабительное Гутталакс на беременность, исследования не проводились, поэтому препарат назначают, если польза для беременной выше риска для развития плода. В первый триместр беременности пить лекарство не рекомендуется. В грудное молоко средство не проникает, тем не менее, лечение молодой мамочки должно проводится лишь под контролем врача.

Гутталакс детям

Препарат назначают детям только в виде капель. Врачи прописывают Гутталакс грудничкам неохотно. Объясняется это тем, что у младенцев микрофлора кишечника недостаточно развита, и лекарство может спровоцировать дисбактериоз. По этой причине Гутталакс для детей назначают после двухлетнего возраста. Лечение ребенка до десяти лет должно проводиться только под контролем врача.

Для похудения

Потеря веса при употреблении Гуталлакса объясняется ускоренным выводом пищи без всасывания в кровь питательных веществ, необходимых для нормальной работы организма. При этом слишком быстрое опорожнение вымывает из организма соли, минералы, прежде всего – калия и магния. Как результат – продолжительное расстройство кишечника, диарея, дисбактериоз, авитаминоз, нарушение работы желудка и другие проблемы.

Кроме того, стимуляция кишечника ухудшает перистальтику: под влиянием искусственного воздействия он станет плохо сокращаться самостоятельно. Тем не менее, как средство для похудения препарат эффективен, поскольку его разовое применение способно вместе с каловыми массами вывести из кишечника токсины и шлаки, избавить от запора, вызванного неправильной диетой.

Лекарственное взаимодействие

Если больной одновременно с Гутталаксом употребляет другие медикаменты, необходимо посоветоваться с врачом на совместимость препаратов. Одновременный прием лекарств на свой страх и риск может спровоцировать различные проблемы со здоровьем:

• употребление Гутталакса и кортикостероидов вызывает нарушение баланса электролитов;
• продолжительное лечение слабительным снижает переносимость сердечных гликозидов из-за проблем с водно-электролитным обменом;
• высокая доза Гутталакса одновременно с употреблением глюкокортикоидных гормонов или диуретических препаратов вызывает электролитные нарушения и является причиной гипокалиемии;
• употребление Гутталакса с антибиотиками уменьшает слабительный эффект.

Побочные действия

Гутталакс способен спровоцировать диарею, снижение кровяного давления, боль в животе, судороги, авитаминоз, нарушение водно-электролитного обмена, ухудшение иммунитета. Может появиться тошнота, головокружения, обмороки, рвота, такие аллергические реакции, как кожный зуд, сыпь, отек Квинке. При появлении этих симптомов прием лекарства следует прекратить и обратиться к доктору за консультацией.

Передозировка

Превышение дозы может спровоцировать обезвоживание организма и развитие побочных эффектов. Иногда наблюдаются нарушения кровоснабжения в мускулатуре толстой кишки из-за паталогического сужения артерий (ишемические изменения). Продолжительное употребление лекарства в повышенных количествах вызывает:

• вторичный гиперальдостеронизм (увеличение выработки гормона альдостерона, который контролирует натриево-калиевый баланс);
• хроническую диарею;
• мочекаменную болезнь;
• повреждение почечных канальцев;
• метаболический алкалоз (увеличение кислотности крови из-за скопления щелочных веществ);
• патологическая мышечная слабость, быстрая утомляемость из-за повышенного вывода калия.

При появлении этих симптомов необходимо вызвать рвоту или с помощью клизмы сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение направлено на восстановление электролитного баланса, пополнение жидкости в организме, для чего следует пить много воды. При сильной боли хороший эффект дают спазмолитики, чье действие направлено на подавление мышечного спазма.

Противопоказания

Гутталакс нельзя употреблять при спастических запорах, когда происходит нарушение моторики и возникают спазмы кишечника, задерживающие дефекацию. Кал при этом сухой, жесткий, травмирует стенки кишечника и заднего прохода, что приводит к кровотечению. Также среди противопоказаний:

• перитонит (воспалительные процессы в брюшной полости);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• метроррагия (маточное кровотечение);
• кровотечения пищеварительного тракта;
• непроходимость кишечника;
• сильная боль в животе, особенно сопровождающаяся высокой температурой и рвотой;
• воспаление кишечника;
• сильное обезвоживание;
• аллергическая реакция на фруктозу;
• аллергия на компоненты лекарства.

Условия продажи и хранения

Гутталакс в таблетках и каплях отпускают без рецепта. Хранят лекарство в темном месте при температуре, не превышающей 30°С. Капли замораживать нельзя. Срок хранения таблеток и капель в нераспечатанном виде – 3 года.

В продаже доступны аналоги Гутталакса, активным компонентом которых тоже является пикосульфат натрия в такой же дозировке. Лекарства имеют аналогичное воздействие на организм, отличаясь вспомогательными компонентами:

• Регулакс Пикосульфат (Германия) – форма выпуска: капли. Вспомогательные вещества – сорбитола раствор 70% некристаллизующийся, пропиленгликоль. Суточная доза: от 10 лет – от 13 до 26 кап., от 4 до 10 лет – 5-8 кап.
• Слабилен (Россия) – выпускают в виде таблеток и капель. Вспомогательные компоненты: метилпарабен натрия, сорбит раствор хлористоводородной кислоты 1 М. Суточная доза: от 10 лет – 10-30 капель или 5-10 мг в таблетках, от 4 до 10 лет – 5-8 кап. Считается одним из самых дешевых аналогов Гутталакса.
• Гуттасил (Украина) – производят в виде капель и таблеток. Вспомогательные вещества – раствор хлористоводородной кислоты, сорбитол, натрия метилпарагидроксибензоат. Суточная доза: от 10 лет – 13-27 кап. (5-10 мг), от 4 д 10 лет – 7-13 кап. (2,5-5 мг), до 4 лет 2 кап. на 3 кг веса. Детям лекарство можно добавлять в пищу.
• Лаксигал-Тева (Израиль) – форма выпуска: капли. Суточная доза: от 10 лет – от 12 до 24 кап., от 4 до 10 лет – 6,12 кап. Состав: сорбитол жидкий 70% некристаллизованный, хлористоводородная кислота, этилпарагидроксибензоат натрия.

Цена Гутталакса

Купить Гутталакс в Москве и Московской области можно в обычных аптеках и интернет-магазинах: