В гинекологии застой недостаточность

Боль внизу живота у женщин. Застой крови в малом тазу: симптомы, профилактика

Боль внизу живота у женщин. Застой крови в малом тазу: симптомы, профилактика

Практически у каждой женщины периодически возникает больвнизу живота, и далеко не всегда это происходит перед месячными. Многие женщины не обращают на этот симптом внимания, особенно в тех случаях, когда болевые ощущения не слишком интенсивные или же исчезают достаточно быстро. Но нужно отметить, что в гинекологии боль внизу живота считается наиболее частой проблемой, с которой обращаются к врачам женщины. Поскольку этот симптом может появляться при многих заболеваниях, связанных с мочеполовой системой женщины, он не считается специфическим симптомом. Чтобы вовремя выявить какое-либо заболевание и не допустить его перехода из острой фазы в хроническую, наиболее правильное решение, которое может принять женщина – это обращение к гинекологупри первом же появлении болевых ощущений в нижней части живота. Не стоит забывать, что только высококвалифицированный врач-гинеколог поможет женщине разобраться, что стало причиной возникновения этого неприятного симптома. А если заболевание, которое вызвало этот симптом, не входит в его компетенцию, врач направит пациентку к другому специалисту, например, к урологу.

Но такие болевые ощущения могут возникать не только по причине развития какого-либо заболевания, затрагивающего мочеполовую системуу женщин, но и из-за такого состояния, как застой крови в малом тазу. Необходимо отметить, что далеко не каждая женщина знает, что это за состояние и как его распознать. Сейчас мы поговорим о том, какие симптомы могут указывать на застой крови в органах малого таза, а также о том, как можно избежать возникновения этого нарушения.

Заболевания, которые могут вызвать боль внизу живота

Прежде чем поговорить о причинах, вызывающих у женщин такое состояние, как застой крови малом тазу, перечислим некоторые заболевания, которые наиболее часто становится причиной боли в нижней части живота, которую испытывает женщина.

Чаще всего этот неприятный симптом возникает при таких заболеваниях:

• Цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря);
• Аднексит (воспаление придатков яичников);
• Апоплексия яичника (кровоизлияние);
• Внематочная беременность;
• Перекрут ножки кисты яичника;
• Эндометриоз;
• Спаечная болезнь;
• Фибромиома матки;
• ЗППП (гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз).

На самом деле причин возникновения этого вида боли намного больше, и некоторые из этих причин очень серьезные и требуют немедленной врачебной помощи. Застой крови в органах малого таза, хотя и не считается заболеванием, однако может вызывать достаточно сильную боль в области малого таза. Женщина, периодически испытывающая этот симптом, непременно должна посетить гинеколога, чтобы точно понять, какая из патологий его вызвала и чтобы специалист назначил соответствующее лечение.

Теперь, когда мы разобрались, что боль в нижней части живота у женщин может возникать при многих заболеваниях мочеполовой системы, есть смысл поговорить о том, что такое застой крови в малом тазу, почему возникает эта проблема, а также какие еще симптомы могут указывать на это состояние. Помимо всего выше сказанного, весьма важно знать, какие методы профилактики помогут избежать этой проблемы.

Причины возникновения застоя крови в малом тазу

Как известно, в малом тазу (в нижней части таза) находятся такие органы, как мочевой пузырь, репродуктивные (половые) органы женщины и прямая кишка. Посколькувсе органы, расположенные в маломтазу, находятся в тесной взаимосвязи и имеют общее кровоснабжение, к тому же, важнейшие нервные узлырасполагаются в непосредственной близости от этих органов, то любое нарушение, произошедшее в работе одного из них, может спровоцировать развитие какого-либо заболевания в органе, который расположен рядом. Есть ли необходимость говорить о том, что даже незначительное нарушение нормальной циркуляции крови в этих органах может стать основной причиной развития некоторых заболеваний одного, а то и нескольких органов, расположенных в нижней части таза.

Как известно, кровь – это главный поставщик кислорода, основных питательных и минеральных веществ во все органы и ткани человеческого организма. Помимо этой функции, кровь также служит для вывода продуктов обмена веществ из организма, поэтому нельзя допускать, чтобы в органах малого таза образовалсязастой крови. Вероятно, у некоторых женщин может возникнуть вопрос, какие причины могут вызвать это состояние? Таких причин несколько, и многие из них модифицируемые, то есть такие, которые можно исправить.

Причины, которые могут вызвать застой крови в малом тазу:

• Наиболее частая причина– недостаток физической активности. Известно, что низкий уровень физической активности может быть причиной развития многих достаточно серьезных заболеваний, в число которых входит ожирение, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания и другие не менее серьезныеболезни. Недостаточная физическая активность и постоянное пребывание в сидячем положении рано или поздноприводит к нарушению циркуляции крови по главным артериям и сосудам человеческого организма. А, как известно, у людей, которые на протяжении дня в основном находятся в сидячем положении, все органы, которыерасположены в малом тазу, подвергаются постоянному сдавливанию.При этом пережимаются все большие и малые сосуды, по которым циркулирует кровь, что в результате и приводит к застою крови.
• Еще одной причиной считается неправильное питание, так как нездоровая пища вызывает склеротические изменения сосудов, тем самым снижая нормальную циркуляцию крови по кровеносной системе всего организма, не исключая и органы малого таза.
• Загиб матки – это еще одна причина, способная вызвать застой крови в малом тазу, так как эта патология может спровоцировать нарушение циркуляции крови в этом органе и в органах, связанных с маткой.
• Некоторые серьезные заболевания и травмы, которые ограничивают подвижность, также могут стать причиной нарушения нормального кровообращения в органах малого таза и в результате привести к застою крови, но, к сожалению это немодифицируемые причины. Если уровень физической активности или рацион питания можно изменить, тем самым предотвратив возникновение застоя крови, то системные аутоиммунные заболевания или травмы, приведшие к инвалидности, изменить самостоятельно невозможно.

Причинами такого нарушения могут быть и некоторые другие значимые факторы, например, прием оральных контрацептивов, регулярный подъем тяжестей, роды, аборты… Но какими бы ни были причины, женщине, которая испытывает болевые ощущения, необходимо посетить своего гинеколога.

Симптомы застоя крови в органах малого таза

Симптомы этого патологического состояния практически такие же, как и симптомы некоторых заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы женщины. Чаще всего, особенно при незначительном застое крови в малом тазу, женщина испытывает только некоторый дискомфорт, незначительную боль, легкое покалываниеи давление внизу живота. Иногда боль иррадирует в область поясницы, что может несколько затруднить первичную диагностику. Если оставить без внимания эти симптомы, то с течением времениболевые ощущения могут стать более сильными и более продолжительными, а иногда боль становится настолько острой, что вызывает в буквальном смысле невыносимые страдания. Многие женщины описывают эту внезапно возникающую боль, как режущую или колющую.

Хотя такое патологическое состояние, как застой крови в органах малого таза, можно достаточно эффективно контролировать, что позволяет предупредить развитие более серьезных заболеваний, которые затрагивают мочеполовую систему, очень многие женщины не спешат к своему лечащему врачу, так как незначительная краткосрочная боль, периодически возникающая внизу живота, не воспринимается ими как нечто серьезное. Однако каждая здравомыслящая женщина должна понимать, что застой крови в органах малого таза – это одна из причинразвития некоторых серьезных заболеваний, способных привести к невозможности забеременеть, к бесплодию и даже к развитию болезней мочевыводящих органов и кишечника. И если с застоем крови в малом тазу, особенно на начальной стадии, можно достаточно легко справиться, то серьезные заболевания требуют очень длительного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.

Конечно же, профилактика застоя крови в малом тазу – наиболее правильный подход, позволяющий предупредить появление многих проблем, тогда как лечение, особенно запущенной формы этого нарушения, требует медикаментозной терапии. Помимо изменения уровня активности и режима питания, врач может назначить лечебную физкультуру, лекарственные средства для разжижения крови, препараты, способствующие укреплению стенок сосудов, а при необходимости даже проведение некоторых видов хирургии, например, такого малоинвазивного метода, как лапароскопия.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие застоя крови в малом тазу, каждая женщина должна предпринимать вполне конкретные меры профилактики, которые помогают избежать возникновения этой проблемы и даже помогают избавиться от незначительного застоя крови в органах малого таза.

Как уже говорилось, застой крови в малом тазу – не болезнь, а состояние, которое может спровоцировать развитие многих заболеваний мочеполовой системы, и именно поэтому женщины должны предпринимать меры для предупреждения возникновения этого состояния.

При появлении первых симптомов, указывающих на то, что в органах малого таза нарушена циркуляция крови, женщине непременном необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы врач разработал план действий для устранения этого состояния. Конечно же, при сильной боли врач порекомендует принимать некоторые обезболивающие средства, однако основное лечение все же заключается в переходе на здоровый образ жизни.

Профилактика заключается в основном в увеличении уровня физической активности, в изменении рациона питания, в отказе от курения и от чрезмерного количества алкоголя.

Предлагаем несколько простых, но весьма эффективных советов, которые помогут в профилактике застоя крови в малом тазу:

• Женщины, работающие на протяжении всего рабочего дня сидя (офисные сотрудники, швеи, водители троллейбусов и другие), должны как можно чаще вставать, чтобы пройтись.
• Уменьшить потребление жирной, острой, сладкой пищи и перейти на рацион с высоким содержанием овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов;
• Отказаться от курения и потребления алкоголя;
• Уделять физическим упражнениям средней интенсивности не менее 30 минут в день, если же такой возможности нет, то стоит продумать свой маршрут на работу таким образом, чтобы часть пути проходить пешком;
• По выходным дням необходимо предпринимать длительные прогулки пешком в парке, а если есть возможность, то выезжать за город, чтобы совершать прогулки либо в лесу, либо в лугах, либо в горах. Хождение по пересеченной местности – это прекрасная возможность улучшить кровообращение во всем теле, а особенно в органах малого таза.

Застой крови в малом тазу у женщин

Застой крови в малом тазу у женщин приводит к недостаточному поступлению кислорода, минералов и других полезных веществ в мышечные ткани и органы, а также препятствует полноценному выведению из них продуктов обмена. Это становится одной из распространенных причин болезней внутренних репродуктивных органов. При наличии «благоприятных» факторов данное нарушение способно развиваться в любом возрасте.

Что представляет собой малый таз и что в нем находится?

Чтобы понимать, что такое застой крови в области малого таза у женщин, необходимо знать особенности устройства органа. Он представляет собой костный каркас, задняя стенка которого образована крестцом и копчиком, боковые включают седалищные кости, передняя часть сформирована лонными костями и симфизом.

У представителей обоих полов малый таз содержит прямую кишку и мочевой пузырь. Особенностью женской анатомии является присутствие в нем:

• яичников (места созревания яйцеклеток и выработки половых гормонов);
• матки (полого органа, предназначенного для вынашивания плода);
• влагалища, соединяющего шейку матки и половую щель.

Полость малого таза имеет три отдела — верхний, нижний и средний, заполненные сосудами и нервами. Основное назначение костного каркаса — защита внутренних органов от повреждений.

Важно! Особенность органов малого таза — тесная взаимосвязь между собой. При появлении нарушений в работе одного из них, патологический процесс охватывает и остальные.

Система кровообращения

Вокруг органов малого таза имеются венозные сплетения, питающие их необходимыми веществами и кислородом. Особенностью системы кровообращения в этом участке тела является большое количество анастомозов (парных ответвлений) и отсутствие у сосудов клапанной системы. Такая специфика часто является основной причиной застоя крови в матке и других женских внутренних органах.

Причины происхождения застоя крови

Чаще всего данная патология наблюдается у пациенток, ведущих малоактивный образ жизни и подолгу пребывающих в сидячем положении. Гиподинамия способствует пережатию кровеносных сосудов хрящами и мышцами, в результате чего кровь не способна поступать к органам, находящимся в малом тазу.

К другим причинам застоя специалисты относят:

• нарушение питания с преобладанием в рационе жирной пищи;
• ослабленные сосудистые стенки;
• частый подъем тяжестей;
• особое строение матки (наличие в ней загиба);
• предохранение от нежелательной беременности с использованием оральных контрацептивов;
• увлеченность жесткими диетами с недостаточным количеством витаминов, необходимых для здоровья сосудов;
• ношение тесной одежды;
• беременность и последствия самостоятельных родов;
• варикозное расширение вен в малом тазу (как у женщин, так и у мужчин).

Развитию застойных явлений в области малого таза во многом способствуют наследственное строение сосудов и их пониженный тонус, вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками и табакокурение). Алкоголь способен понижать эластичность сосудов, а никотин провоцирует их спазм.

Венозный застой сопровождает многие заболевания мочеполовой системы. Если патология приобрела хронический характер, это способствует повышению раздражительности, агрессивности, резким сменам настроения.

Опасность застоя крови для женщин

У женщин репродуктивного возраста данная патология нередко вызывает бесплодие. Наибольшую опасность венозный застой в малом тазу представляет для пациенток, вынашивающих ребенка. В период беременности патология способна становиться причиной выкидыша, рождения недоношенного малыша.

Симптомы и диагностика патологии

Для заболевания характерно постепенное развитие. Венозный застой в области малого таза характеризуется такими первыми признаками:

• Ощущение покалывания и давления в нижнем отделе живота.
• Дискомфорт в области поясницы.
• Немеющие нижние конечности.

Интенсивность симптоматики неуклонно нарастает. Боль приобретает резкий характер, может появляться внезапно и также резко проходить, отдавать в промежность и ноги. Иногда симптомы и признаки венозного застоя в малом тазу у женщин активизируются после занятий спортом или полового акта.

Подобное состояние требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Запущенная патология способна становиться причиной поражения важных внутренних органов, прямой кишки.

Диагностировать имеющиеся застойные явления удается на основании следующих видов исследований:

• УЗИ, оценивающего текущее состояние матки и позволяющего визуализировать кровоток;
• компьютерной томографии, необходимой для изучения анатомии малого таза и выявления варикоза (данная процедура связана с радиоактивным облучением, в связи с чем не применяется у беременных женщин);
• магнитно-резонансной томографии, позволяющей получать подробные изображения внутренних органов и ставить максимально точный диагноз.

Реже для обследования пациенток назначается прохождение флебограммы, подразумевающей введение специального красителя в паховую вену с дальнейшим применением рентгеновских лучей.

Лечение венозного застоя малого таза

Лечение патологии осуществляется различными методами:

• медикаментозным;
• с применением рецептов народной медицины;
• хирургическим.

На раннем этапе развития патологии применяются консервативные способы лечения. Часто врачи-гинекологи комбинируют их с нетрадиционными методиками.

Медикаменты

К числу наиболее эффективных современных медикаментов, назначаемых при венозном застое, принадлежат Гозерелин (Золадекс) и Медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера). Эти препараты демонстрируют эффективность терапии приблизительно у 75% женщин, существенно уменьшают интенсивность болевых ощущений.

Также широко применяются:

• Эскузан, обладающий выраженным тонизирующим действием;
• Аскорутин, проявляющий антиоксидантный эффект;
• Венза, поддерживающая в тонусе сосудистые стенки и ткани органов малого таза.

Для усиления воздействия лекарственных препаратов пациенткам часто рекомендуются занятия гимнастикой, плаванием или йогой. Важное значение для скорейшего выздоровления имеет воздержание от употребления нездоровой, жирной пищи, богатой холестерином, сильносоленых, острых, жареных блюд, крепких кофе и чая. Лечение не принесет выраженного результата при наличии вредных привычек, по причине чего обязателен отказ от табакокурения и алкоголя.

Народные средства

Лечению народными средствами стоит уделить внимание на начальных стадиях болезни. Безопасность нетрадиционных рецептов позволяет применять их для лечения различных групп пациенток, не вызывая повышенного риска развития побочных эффектов.

Одним из наиболее действенных природных компонентов, применяемых для нормализации кровообращения, является корень петрушки. С использованием данного растения готовится настой. Для этого стаканом кипятка заливают две столовые ложки измельченного сырья и около 40 минут выдерживают на водяной бане. Принимают полученное средство от 3 до 5 раз в сутки. Процесс повторяют на протяжении нескольких недель (до улучшения самочувствия).

Также могут применяться отвары плодов боярышника и шиповника. 100 г хорошо очищенного и вымытого сырья (сухих или свежих ягод) заливают 1 л кипящей воды и доводят до кипения. Далее огонь выключают, и оставляют состав томиться еще в течение часа. Полученный продукт употребляют по ½ стакана до еды.

Когда необходима хирургия

На запущенной стадии заболевания возникает необходимость в оперативном лечении. Чаще всего выполняются 3 вида операций:

1. Подкожная транскатетерная эмболизация вен.
2. Открытое хирургическое вмешательство.
3. Лапароскопия.

Эмболизация вен таза представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство, после которого пациентка вскоре может покинуть медицинское учреждение. У большинства женщин, прошедших процедуру, заметное улучшение наступает в течение 14 суток. Вероятность развития рецидива после подкожной эмболизации сосудов малого таза не превышает 10% случаев.

Данный вид лечения выполняется с применением рентгеновского аппарата и телевизороподобного монитора, под местной анестезией. Методика исключает большие хирургические разрезы. Для осуществления процедуры необходим только малый надрез на коже, на который в дальнейшем не нужно накладывать швы. Это позволяет избежать риска большой кровопотери и образования шрамов в участке хирургического разреза. Одновременно с эмболией может выполняться тазовая венография — инвазивное обследование, подразумевающее введение красителя через небольшую катетер в паховую или яремную вену, находящуюся на шее.

Остальные варианты лечения осуществляются только под общим наркозом, и требуют более продолжительного восстановительного этапа.

Как улучшить кровообращение в области таза и не допустить застоя

С целью профилактики заболевания и предупреждения застоя необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• отказаться от пассивного жизненного уклада;
• отдавать предпочтение здоровому питанию и не допускать переедания;
• постепенно избавляться от вредных привычек;
• заниматься доступными видами спорта (плаванием, скандинавской ходьбой, бегом).

Улучшению кровообращения во многом помогут несложные упражнения, описанные далее. Для получения выраженного эффекта важно выполнять их регулярно.

Упражнения, предотвращающие застой крови

Существуют эффективные упражнения, предотвращающие застой крови. Действенным станет следующий комплекс:

1. Сделав максимально глубокий вдох и выпятив живот, необходимо задержать на 10 секунд дыхание, после чего как можно сильнее втянуть живот в себя и с усилием выдохнуть (повторить 3–7 раз).
2. Лежа на спине, нужно ее выгнуть и приподнять, не отрывая от пола затылок и ягодицы. В таком положении следует задержаться на 10 секунд, затем расслабиться. Все действия повторяются от 3 до 10 раз.
3. Лежа на спине, упираясь плечами, локтями и затылком в пол, выполняют классическую «березку» (поднимая ноги вверх на 90 градусов от поверхности пола, и поддерживая руками таз). В таком положении задерживаются на 2 минуты, после небольшого отдыха движение повторяют еще не менее 7 раз.
4. Лежа на животе, прокатываются по большому резиновому мячу вверх и вниз, помогая себе руками (кататься необходимо ежедневно не менее получаса).

Обязательными условиями благоприятного прогноза становятся ранняя диагностика патологии и правильно подобранное лечение. Несвоевременное обращение к врачу-гинекологу чревато развитием необратимых осложнений, в числе которых различные психические нарушения.

Застой крови в органах малого таза

Акушеры-гинекологи установили, что у 80% женщин боли в низу живота связаны с локальным расширением вен. Застой крови в малом тазу вызывает ряд мучительных проявлений и у мужчин. Органы, расположенные в этой зоне, выполняют разные функции, но связаны между собой общим кровообращением. Поэтому заболевание одного может быстро распространиться на соседние участки.

Лечение не приведет к положительным результатам без восстановления оттока венозной крови.

Что такое «малый таз» и что в нем находится?

«Малым тазом» называется анатомическое костное образование. Спереди оно представлено лонными костями, сзади — крестцом и копчиком, по бокам — нижней частью подвздошных костей. По вертикали можно различить вход на уровне седалищного сочленения и выходное отверстие, образованное копчиком, седалищными буграми, нижними ветками лонного сочленения.

Костный каркас призван защищать лежащие внутри органы. У лиц обоего пола здесь расположена прямая кишка. Ее задача: накопление и вывод из организма отработанных шлаков. Она лежит непосредственно на крестце. Имеет длину до 15-ти см у взрослого человека и растягивается в диаметре до 8-ми см.

Мочевой пузырь лежит за жировой клетчаткой и лонными костями. При переполнении верхний край выступает над сочленением.

В малом тазу располагаются:

• яичники — место, где созревают яйцеклетки, вырабатываются половые гормоны и поступают в кровь;
• матка — непарный орган, похожий на грушу, расположенную хвостом вниз, лежит между мочевым пузырем и прямой кишкой, внизу сужается и переходит в шейку матки и влагалище;
• влагалище — имеет форму трубы длиной до 10 см, соединяет половую щель и шейку матки.

Мужские органы в малом тазу представляют:

• предстательная железа — продуцирует секрет, входящий в состав спермы, расположена внизу под мочевым пузырем;
• семенной пузырек — длина 5 см, ширина 2 см, секреторный орган, через семявыбрасывающий проток выводит свой продукт наружу.

Все органы поддерживаются плотными связками из соединительной ткани.

Особенности кровоснабжения

Артериальная кровь поступает из брюшной аорты через подвздошные артерии. Вены сопровождают артерии, идут параллельно, образуют венозные сплетения вокруг каждого органа. Важная особенность локального венозного кровотока:

• широкая сеть анастомозов, по которым, с одной стороны, обеспечивается вспомогательный отток в случае тромбоза, с другой, — быстро распространяется инфекция между соседними анатомическими образованиями;
• в отличие от вен конечностей, сосуды не имеют клапанного аппарата, что вызывает быстрый застой крови в органах малого таза;
• венозные стволы, расположенные вдоль костного скелета, плотно привязаны к стенкам таза, поэтому при травмах костей они не спадаются, а широко раскрыты, что способствует кровопотере.

Почему происходит застой?

Причины застоя крови в венах таза связаны с повреждением сосудистой стенки или механическим препятствием на пути кровотока:

• варикозное расширение вен — возникает вследствие нарушения структуры, эластичности, потери гиалуроновой кислоты клетками, наследственной предрасположенности;
• алкоголизм и никотиновая зависимость — оба фактора разрушают гиалин, вызывают расширение вен;
• нарушение центральной регуляции сосудов, спазм, переходящий в потерю тонуса при заболеваниях нервной системы;
• длительное сидячее положение на работе, недостаток движений в течение дня;
• нерациональный режим питания, увлечение разными диетами, вызывающими авитаминоз, запоры;
• для женщин имеет значение перенесенная беременность, загиб матки и прием гормональных контрацептивов.

Клинические проявления

Симптомы, вызываемые застоем крови, нельзя считать типичными, поскольку они встречаются и при других заболеваниях. Но о них следует помнить в дифференциальной диагностике болезней.

И мужчины, и женщины жалуются на следующее:

• боли в низу живота длительные, ноющего характера или острые, колющие, отдают в поясницу, бедро, промежность;
• чувство тяжести.

Сопровождая разные заболевания, патология кровообращения проявляется по-разному:

• застой крови в малом тазу у женщин и мужчин вызывает бесплодие;
• как одна из причин воспалительных заболеваний у мужчин развивается уретрит, простатит с резями при мочеиспускании, болями в промежности, импотенцией;
• варикоцеле как вариант варикозной болезни у мужчин вызывает увеличение яичка с одной стороны, боли;
• у женщин происходит опущение матки, нарушается менструальный цикл, усиливаются кровотечения;
• хронический геморрой с болями в заднем проходе, жжением и зудом.

Диагностика

При подозрении на застой в малом тазу врачи используют аппаратные методы обследования, позволяющие подтвердить или снять диагноз:

• УЗИ — оценивает размеры органов и состояние кровотока;
• флебография — вводится контрастное вещество в паховую вену с последующим рентгеновским снимком, процедура имеет риск аллергической реакции на препарат;
• компьютерная томография — позволяет выявить локальный варикоз;
• магнитно-резонансная томография — выявляет признаки воспаления, изменение расположения и формы органов таза, структуру и направление кровеносных сосудов.

Требования к лечению

В комплекс лечения обязательно, кроме лекарственной терапии, входят гимнастические упражнения, режим питания. Необходимо добиться нормализации сна, бросить курение, ограничить употребление спиртных напитков.

В рацион питания нужно включить все, что предотвращает задержку стула: жидкость до 2 л в день, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, исключить сладости, жареные и острые блюда. Жирные мясные изделия заменить на рыбу и мясо птицы. В связи с усилением газообразования лучше исключить блюда из бобовых и капусты.

Какие упражнения можно делать дома?

Для снятия застоя в тазовых венах рекомендуются занятия:

• плаванием;
• бегом трусцой;
• прыжками со скакалкой;
• йогой.

Не рекомендуются пешие походы и велосипедные прогулки.

В домашних условиях следует уделять ежедневно 15 минут лечебной гимнастике. Показаны упражнения:

1. в положении лежа на коврике делать круги ногами как при езде на велосипеде, чередовать движения вперед и назад;
2. статические упражнения для нижних мышц брюшного пресса — лежа приподнять и подтянуть на себя таз, продержаться в таком положении 15–20 секунд, отдышаться и повторить 3 подхода;
3. стойка на лопатках;
4. имитировать положение полуприсяда, чтобы бедро и голень составляли угол в 90 градусов, выдержать минуту.

Применение медикаментов

Лекарства, нормализующие отток крови, может назначить только врач после полного обследования. Применяются такие медикаменты:

• Венза — препарат в каплях, снимает отечность тканей, повышает тонус сосудистой стенки.
• Эскузан — капли тонизирующего действия.
• Аскорутин — комплексный препарат из аскорбиновой кислоты и рутина, обладает омолаживающим и антиоксидантным действием, нормализует клеточный обмен в области застоя, является средством профилактики воспаления.

Лечение народными средствами

В лечении применяют следующие народные рецепты, улучшающие тазовое кровообращение:

1. отвар из плодов боярышника, сушеной малины, шиповника, пустырника, цветов календулы с добавлением апельсиновой кожуры. Заварить на полчаса, пить как чай трижды в день;
2. сочетание солодкового корня, аралии, череды, девясила, шиповника, полевого хвоща в равных количествах настаивать в термосе на ночь, пить по ½ стакана перед едой;
3. сбор из чабреца, корня аира, крапивы, коры крушины, листьев мать-и-мачехи прокипятить 5 минут в эмалированной посуде или заварить в термосе на ночь, пить трижды по 100 мл.

Когда необходима хирургия?

Применение хирургических методов рекомендуется при неэффективном консервативном лечении. Чаще всего операции выполняют с помощью эндоскопической техники. Через небольшие кожные разрезы вводится лапароскоп с микрокамерой, производится ревизия органов, отыскиваются расширенные сосуды и перевязываются.

Как не допустить застоя?

К профилактике венозного застоя в тазовых органах относятся:

• отказ от курения и излишнего употребления алкогольных напитков и пива;
• соблюдение активного двигательного режима, ходьба пешком, физические занятия, спорт;
• придерживание в питании разумных мер по употреблению жирных продуктов, ограничение пищевой обработки жарением и сладостей;
• контроль за количеством выпитой жидкости;
• организация режима работы с предоставлением отдыха и разминки мышцам через каждые 2 часа.

К непременным условиям следует отнести своевременное обращение к врачу и лечение воспалительных заболеваний половой сферы, геморроя. Это устранит ненужные инфекционные компоненты, предотвратит флебиты и тромбозы тазовых вен.

Хронические боли, как основное проявление застоя крови в малом тазу у женщин

Кровь в зоне малого таза у женщин застаивается из-за варикозного расширения вен и снижения эластичности их стенок. Переполненные жидкостью вены приводят к формированию постоянной боли в нижнем отделе живота и нарушениям репродуктивной функции. Страдают преимущественно женщины среднего возраста, хотя даже у девушек в возрасте до 18 лет состояние обнаруживается в 20% случаев. В возрасте 50 лет застой в органах малого таза наблюдается почти у 80% женщин. Заболевание плохо диагностируется и лечится, хотя значительно ухудшает качество жизни пациентки.

Венозный застой вызван двумя главными причинами:

1. Непроходимость вен, идущих от матки и яичников, например, при спаечной болезни, что вызывает нарастание давления в нижерасположенных участках вен и их расширение.
2. Прекращение венозного оттока из-за закупорки просвета сосуда тромбом. При этом венозная кровь начинает оттекать по разветвленной сети коллатеральных сосудов со слабой клапанной системой.

Венозная система таза у женщин

В подавляющем большинстве случаев застой происходит в венах, отходящих от яичников. Крайне редко регистрируется расширение вен, лежащих в толще широкой связки матки.

Почему это происходит

В здоровой вене кровь течет только в одном направлении. При ее застое возникает рефлюкс – кровоток по яичниковой вене в обратном направлении. Причина этого – поражение стенок сосудов и их клапанов, обеспечивающих нормальный поток венозной крови в сторону сердца.

При поражении стенок вены растягиваются, просвет сосуда увеличивается. Вена теряет способность сжиматься окружающими мышцами, а ее внутренние клапаны не препятствуют обратному кровотоку.

Переполнение сосудистых сплетений малого таза вызывает раздражение нервных рецепторов в сосудистой стенке и постоянную боль. Это главный признак патологии.

Как и при варикозе, застойные явления в органах малого таза вызваны недостаточным смыканием венозных клапанов, которые обеспечивают отток крови от тканей. Эти клапаны начинают провисать, приводя к замедлению кровотока или смене его направления. При этом у женщин страдают не только яичники, но и матка, маточные трубы, влагалище и вульва.

Возможные причины застоя крови в малом тазу:

Беременность – самая распространенная причина болезни. В это время существенно нарастает общий объем кровообращения в организме. Одновременно увеличивается и вес. Эти две причины вызывают чрезмерное растяжение сосудистых стенок. В результате возникает неполноценность венозных клапанов и застойные явления.

У некоторых женщин на стенках малого таза располагаются крупные венозные сплетения, особенно подверженные растяжению и застою крови во время беременности.

• Врожденная слабость соединительной ткани

Соединительнотканная дисплазия, или повышенная растяжимость связок и других структур, способствует растяжению и потере упругости сосудистых стенок. Во время беременности соединительная ткань становится еще более растяжимой под действием гормона эстрогена.

Беременность двумя и более плодами увеличивает риск застойных явлений.

• Особенности образа жизни

Предрасполагают к развитию патологии длительная работа в положении сидя, малоподвижный образ жизни и необходимость переносить тяжелые предметы.

Застой крови характерен для некоторых нарушений – аноргазмии или болезненности во время половых контактов. Также вызвать застой крови могут гинекологические заболевания (например, аднексит), а также использование в качестве контрацепции прерванного полового акта.

Проявления

Основной признак – постоянная (хроническая) боль. Она ощущается в нижнем отделе живота, может иррадиировать (распространяться) в поясницу, крестец или паховую область. Интенсивность болевых ощущений различна. Они усиливаются во время полового контакта, после продолжительного пребывания в положении стоя, перед началом менструации или во время нее, на позднем сроке беременности.

Дополнительные симптомы застоя крови в малом тазу:

• менструальные нарушения: слишком обильное кровотечение, выраженный предменструальный синдром, изменение длительности цикла;
• повышенная чувствительность промежности и влагалища;
• необычные выделения из половых путей;
• нарушение или болезненность при мочеиспускании;
• утомление, постоянная слабость.

Далеко не все эти признаки наблюдаются у каждой пациентки. Поэтому их рассматривают, как неспецифичные. Однако болевой синдром считается обязательным симптомом застоя крови.

Во многих случаях заболевание у женщин диагностируется уже на поздней стадии. Одна из причин этого – наличие некоторых похожих по симптомам болезней:

Если женщина долго и безуспешно лечится по поводу указанных патологий, нужно предположить застойные явления.

Постановка диагноза

Рассматриваемую патологию нередко путают с другими гинекологическими заболеваниями. Поэтому особенно важной становится последовательная, углубленная диагностика. Предварительно необходимо исключить похожие болезни, а затем обнаружить измененную вену. Такое обследование проводят совместно гинеколог и флеболог.

Необходимые диагностические процедуры:

• УЗИ внутренних половых органов с допплерографическим исследованием, позволяющим определить направление кровотока;
• компьютерная томография с контрастированием – современная альтернатива флебографии (это рентгенологическое исследование, перед которым в сосудистую систему вводится особое вещество, хорошо заметное на серии снимков);
• МРТ – наиболее современный метод диагностики, безопасный, безболезненный, занимающий около 15 минут;
• селективная оварикография – самый информативный метод исследования, позволяющий визуализировать яичниковые вены;
• при сомнениях в диагнозе или сопутствующих заболеваниях, которые требуют хирургической операции (например, киста яичника), проводится диагностическая лапароскопия (метод дает возможность увидеть варикозно измененные вены и во многих случаях сразу провести лечение).

В зависимости от тяжести заболевания, его симптомов, диаметра пораженных вен врач решает, как лечить застойные процессы. Терапия должна быть комплексной. Она направлена на восстановление тонуса венозных стенок и улучшение процессов обмена веществ в тазовых органах. Обычно она включает применение медикаментов, использование компрессионного трикотажа и физиотерапии. В некоторых случаях необходима операция.

Медикаментозное лечение застоя крови в органах малого таза включает такие группы препаратов:

• флеботропные;
• нестероидные противовоспалительные (диклофенак, индометацин);
• витамины группы В для улучшения трофики тканей, никотиновая и аскорбиновая кислоты – для укрепления сосудистых стенок;
• обезболивающие средства.

Могут назначаться следующие группы флеботропных лекарственных средств, улучшающих отток крови из венозных сосудов:

• флавоноиды (Детралекс, Флебодиа, Троксевазин, Троксерутин, Венорутон);
• сапонины (Эскузан, Циклофорт);
• другие растительные препараты (Антистакс);
• синтетические средства (Докси-Хем).

Обычно применяется длительный курс терапии. При обострении можно использовать свечи от застоя крови в малом тазу, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием, например, с кеторолом или диклофенаком.

Полезно использовать компрессионные чулки, подобрать которые поможет врач-флеболог.

Природные средства

Дополнительно можно использовать и народные средства:

• настойка плодов конского каштана;
• отвар из корней одуванчика;
• настой чайного гриба.

Полезно употреблять в пищу больше черники и винограда с косточками (или вместо него – масло виноградных косточек). Эти продукты богаты антиоксидантами. Также полезно увеличить употребление природных биофлавоноидов. Они помогают снять отек, улучшают венозное кровообращение и содержатся в клюкве, боярышнике, виноградных косточках, чернике, сосновой коре и других растениях, богатых витамином С.

Лечебная физкультура

Полезные упражнения при застое венозной крови в малом тазу:

• «ножницы», «велосипед», «березка» – каждое упражнение выполняют по 5-7 раз;
• асаны йоги – «собака мордой вверх», «собака мордой вниз», «поза моста», «поза змеи» и другие в сочетании с правильной дыхательной техникой («дыхание океана»);
• из положения лежа с выпрямленными ногами подогнуть их к груди, снова выпрямить, затем поднять вертикально, опустить, повторить 5 раз;
• из положения лежа на животе поочередно приподнимать и фиксировать на несколько секунд в таком положении каждую ногу, повторить 5 раз;
• ходьба на носках, на пятках и с высоким подниманием колен в течение 10 минут, чередуя эти способы.

Упражнения для улучшения кровообращения в малом тазу

Дополнительную пользу принесет контрастный душ на область малого таза и ноги, контрастные ванночки для ног. Их делают так: в один тазик наливают прохладную, а в другой – теплую воду, держат ноги в воде с разной температурой 5 минут, затем меняют емкости местами.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии, сохраняющихся болях женщине предлагается операция.

Наиболее современный метод хирургического вмешательства – эмболизация расширенных вен. При этом в венозную систему через небольшой разрез на коже вводится тонкий катетер. Под рентгенологическим контролем он проводится до места расширения. Затем через катетер вводят склерозирующее вещество, которое вызывает раздражение и спадение стенок вены, устраняя явления застоя крови. Такая операция малотравматична и безболезненна.

При невозможности подобного вмешательства используется лапароскопическое удаление пораженных вен.

Осложнения и профилактика

Лечение должно быть максимально грамотным. Необходимо вовремя выявить показания к операции. При неправильно проводимой терапии возможны отрицательные последствия застоя крови:

• нарушение менструального цикла, дисфункциональные кровотечения;
• воспалительные заболевания половых органов;
• венозный тромбоз малого таза;
• хронический невротический синдром – постоянная раздражительность, слабость, эмоциональная неустойчивость, ухудшение работоспособности.

Для профилактики заболевания и его осложнений используются такие меры:

• регулярные теплые ванны, гидромассаж, контрастный душ;
• постоянные умеренные физические упражнения (очень полезна ходьба и тренировка мышц брюшного пресса, а также плавание);
• регулярное достижение оргазма;
• своевременное обращение к гинекологу при первых признаках заболевания.

Лечение в домашних условиях

Помимо лекарственных препаратов, лечебной физкультуры, употребления растительных экстрактов необходимо изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек и приобрести новые, более полезные.

Приведем несколько основ правильного образа жизни при застойных явлениях в малом тазу.

Физическая активность

Упражнения лечебной физкультуры перечислены в соответствующем разделе статьи. Регулярные тренировки – один из лучших методов профилактики и лечения не только застойных явлений в малом тазу, но и варикоза нижних конечностей. Во время длительной неподвижности в положении сидя или стоя венам труднее проводить кровь в сердце против законов гравитации. Физические тренировки стимулируют работу гладких мышц малого таза, помогают поддерживать здоровый вес и нормальное артериальное давление.

Если во время занятий лечебной физкультурой боль в области таза усиливается, необходимо снизить интенсивность тренировок. После сеанса гимнастики можно принять теплый душ, а затем надеть компрессионные чулки.

Нормализация веса

У женщин с избыточным весом застойные явления возникают чаще, особенно в пожилом возрасте. При этом диагностика заболевания затрудняется из-за жировых отложений на внутренних стенках таза.

Массаж с эфирными маслами

При постоянных тазовых болях, вызванных застоем крови, хорошо помогает массаж поясницы и крестца с эфирными маслами растений. Хорошим эффектом обладает втирание масла кипариса в область поясницы по 5 капель дважды в день. Также можно применять масла чайного дерева, мяты или лаванды.

Правильная диета

Употребление некоторых продуктов улучшает кровоток, восстанавливает тонус вен и предотвращает венозный застой. Для сосудов вредны любые продукты, содержащие животные жиры, сахар, кофеин, алкоголь, а также рафинированные. Они способствуют повреждению сосудистых стенок, замедлению кровотока, нестабильности артериального давления, гормональному дисбалансу и увеличению веса. Многие из вредных продуктов содержат много натрия, ведущего к обезвоживанию и накоплению в крови токсинов, способствующих поражению внутренних стенок вен.

При такой патологии полезны:

1. Клетчатка для профилактики запоров. В день достаточно съедать 30-40 граммов растительной клетчатки, которая содержится в семенах льна, овощах и свежих фруктах, бобовых и пророщенных злаках.
2. Антиоксиданты: флавоноиды (они в большом количестве имеются в ягодах), витамины С и Е (находятся в зеленых овощах и цитрусовых), которые предотвращают развитие тромбов в венах.
3. Натуральные мочегонные, устраняющие застойные явления: свежая зелень (петрушка, кинза, базилик), фенхель, листья одуванчика, огурец, спаржа, сельдерей.
4. Продукты, богатые магнием: листовая зелень, бананы, капуста, редька, редис.
5. Рыба и морепродукты: лосось, скумбрия, анчоусы, сардины, тунец, креветки.

Нам помогали:

Евгения Тищенко
Врач-гинеколог, остеопат, генеральный директор клиники восстановительной медицины «Качество жизни»; к. м. н.

Анна Владимирова
Основательница Школы оздоравливающих практик Wu Ming Dao

Сама знаешь, движение – жизнь. Мудрые эксперты ВОЗ даже специальный доклад написали, в котором пришли к выводу: основа большинства наших заболеваний – застой кровообращения. Если кровь в каком-то отсеке тела движется медленно, органы и ткани начинают «голодать» – недополучать питание и кислород. Ну и болеют, естественно. Потому все врачи, как один, говорят о пользе кардио – налаживай микроциркуляцию и будь здорова.

«Однако в нашем теле есть зона, – рассказывает врач-гинеколог Евгения Тищенко, – куда практически невозможно добраться с помощью классического фитнеса. Это область малого таза, на которой мы сидим большую часть дня». А там, как ты знаешь, хранится все самое ценное: яичники и матка, например.

Причины застоя в малом тазу

Почему, собственно, живот, поясница и промежность напрягаются? «Это и результат сидячего образа жизни, и последствие так называемого эмоционального напряжения», – рассказывает Анна Владимирова. Даже если девушка большую часть жизни бегает кроссы, но при этом переживает, мучается и прилагает массу волевых усилий, проблем в области малого таза не избежать – ибо чувства, вызывающие моральное напряжение, провоцируют и мышечное. А жесткие мышцы пережимают сосуды, ухудшая микроциркуляцию крови.

Проведи эксперимент: если вдруг тебе придется куда-нибудь опаздывать, а вокруг, как назло, тотальная пробка, обрати внимание на область внизу живота. С вероятностью 99% там будет все каменное. Аналогичный феномен можно наблюдать, например, сидя в самолете на взлете. Когда нам тревожно и неприятно, мы сжимаемся в пружину – и основание ее – мускулы в зоне малого таза. «Что самое обидное, напряжение не проходит даже во время сна», – добавляет масла в огонь Анна Владимирова.

Последствия проблемы

Что происходит на фоне застоя там, внизу? «Чем хуже движется кровь, тем лучше себя чувствуют условно-патогенные микроорганизмы, – продолжает Евгения. – А значит, возрастает риск различных дисбиозов (их часто объединяют под термином «молочница»), воспалительных заболеваний половых органов, и, кроме всего прочего, впоследствии страдает детородная функция».

Как улучшить кровообращение

Как, спрашивается, с этим бороться? Спорим, тебе на ум пришли разнообразные растяжки вплоть до шпагата, который должен «освободить» область малого таза? Вынуждены огорчить: мучая шпагат, ты увеличиваешь подвижность тазобедренных суставов, а то, что внутри, так и остается без работы.

«Одно из движений, улучшающих микроциркуляцию в области малого таза, – танец живота», – рассказывает Евгения Тищенко. Принцип этого восточного «упражнения» простой: девушка совершает много разных движений, сохраняя расслабление в животе, по­яснице и промежности – то есть во всей области малого таза (это залог красоты и привлекательности танца). А что нужно для хорошей микроциркуляции? Именно расслабление.

Плюс без специальных упражнений, прости, не обойтись! Изучай, практикуй – и наслаждайся (кстати, усиление кровообращения «там» делает занятия сексом еще более приятными).