Доктор мясников о сердечной недостаточности

Доктор мясников о самом главном сердечная недостаточность

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны дают четкие рекомендации по профилактике болезней, раскрывают нюансы новейших методов лечения,
развенчивают мифы о питании, тестируют актуальные методы похудения, изучают старые и создают новые косметологические рецепты, отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

4.18. Сердечная недостаточность

Как мы уже говорили, сердце — это насос, причем непревзойденной для своих габаритов мощности и долговечности. Только сегодня французы создали искусственное сердце, которое по размеру, наконец, перестало напоминать платяной шкаф и приблизилось к настоящему. Но если самый совершенный аппарат много лет целенаправленно и упорно разрушать, то он может и поддаться такому напору! Конечно, к сердечной недостаточности ведут и пороки сердца, и инфекции (миокардиты), и множество других патологических состояний, включая артериальную гипертонию, но более чем в половине случаев — это атеросклероз сердечных сосудов и его следствие — ишемическая болезнь сердца. А факторы риска для этого состояния мы уже подробно обсуждали — большинство из них вполне можно было исключить из своей жизни: немного больше силы воли и немного больше ответственности перед своими же детьми…

Механизм угнетения сократимости сердечной мышцы при атеросклерозе простой: забитые бляшками сосуды пропускают меньше крови к мышце, та буквально голодает и задыхается, какая уж тут нормальная работоспособность?

Немного больше ответственности перед своими детьми и немного больше силы воли — тогда большинство факторов для развития сердечной недостаточности можно исключить.

Заметки на полях

Несколько лет назад в Америке вышли шокирующие данные одного исследования. 7000 человек ежегодно только в США умирают из-за того, что доктор выписал рецепт неразборчивым почерком! В результате аптекари путают лекарства, дозы, и для тысяч пациентов это заканчивается трагедией! Еще 35 тысяч человек в год из-за этого усугубляют свои проблемы со здоровьем! Это исследование подтолкнуло медиков к переходу на электронные записи, хотя пока далеко не везде. Боюсь представить выводы подобного исследования, если бы оно было проведено у нас в России…

Надо сказать, что когда появляются первые симптомы сердечной недостаточности — это уже ее стадии 3 и 4 по американской классификации. Первая стадия, А — это никаких симптомов и еще нормальная сократимость, но потенциально высокий риск ее нарушений: гипертония, диабет, ожирение, перенесенный инфаркт; вторая, В — снижение фракции выброса 80 ударов в минуту в покое и > 100 ударов в минуту при ходьбе. Если вы, например, поднялись на 5-й этаж и у вас колотится сердце — это нормально, и частота пульса тут будет зависеть от вашей адаптации к физическим нагрузкам. Обычно вы постояли какое — то непродолжительное время, сердце успокоилось, и пульс пришел в норму. Но если прошло и 5, и 10 минут, а пульс к норме так и не вернулся — вот тут надо задуматься и обратиться к врачу!

Самые первые симптомы, по которым клинически можно судить о переходе скрытой сердечной недостаточности в явную, (стадия С) — это сердцебиение и одышка при нагрузке.

То же относится и к одышке. Конечно, при нашей всеобщей детренированности многие задохнутся, чуть пробежав трусцой. Но если не удалось восстановить дыхание за несколько минут — это уже настораживающий симптом! Классически одышка — симптом заболевания легких, особенно бронхиальной астмы, эмфиземы и пневмосклероза. При заболеваниях легких больному трудно выдохнуть, при заболеваниях сердца — вдохнуть. Сейчас уже и в нашу практику внедряется показатель, который можно определить по анализу крови — BNP: если он повышен, значит, одышка сердечного происхождения. Внимательный врач обязательно спросит: как вы любите спать — высоко или низко, сколько подушек используете? Иногда человек и сам не очень осознает, почему он любит подкладывать под плечи вторую подушку, на самом деле ему так легче дышать и это тоже уже симптом!

По мере развития болезни застой крови в организме усиливается, распространяется (полная аналогия с дорожной пробкой!), и вот уже и печень увеличилась, и отеки ног появились…. Несколько советов тем, кто знает, что у них слабое сердце: идите к своему врачу раньше назначенной даты, если:

1. Появилась одышка или изменились условия, ее провоцирующие.

2. Появился или усилился кашель, особенно если он с прожилками крови!

3. Появились или усилились отеки на ногах.

4. Если вы прибавили 1 кг за сутки или 2 за неделю.

5. Появилось учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Теперь что же делать, если у вас повышенный риск развития сердечной недостаточности или уже начальные ее проявления?

Ну, ВО-ПЕРВЫХ, перечитать те 14 пунктов еще раз и понять, что именно для вас их соблюдение особенно важно!

За одним исключением: алкоголь лучше не принимать вовсе! Может, на начальном этапе это и не так принципиально, но когда-то все равно придется остановиться, так лучше раньше!

ВО-ВТОРЫХ, ограничить соль (мы подробно говорили об этом в главе про артериальную гипертонию) и воду! Общее количество потребляемой жидкости не должно быть больше 2-х литров, а то и того меньше. Это считая супы, кофе, соки, фрукты (40 % от них — это жидкость)…

В-ТРЕТЬИХ, взвешивайтесь каждый день в одно и то же время! Это поможет выявить скрытое накопление жидкости!

В-ЧЕТВЕРТЫХ, если у вас избыточный вес — худейте! Теперь это уже не вопрос красоты или удобства, это стало принципиально важным для вашего сердца! Вам же тяжело нести в руках сумку в 10 кг? Сердце бьется, дыхание тяжелое? Вот и доктора советуют: не более 3-х кило переносить… А если у вас 20 кг лишнего веса? Это как если бы вы постоянно, и днем, и ночью носили на плечах тяжеленный двадцатикилограммовый рюкзак!

В-ПЯТЫХ, вы не ошиблись, тот пункт про необходимость физических нагрузок применим и к вам, посильная и регулярная физическая нагрузка помогает убрать одышку и сердцебиение. Но именно посильная, не надо себя преодолевать, чаще прерывайтесь на отдых.

И ПОСЛЕДНЕЕ, еще раз — все это бессмысленно, если вы не бросите курить!

Уже по факту наличия у вас ИБС или артериальной гипертонии вы обречены на постоянный прием лекарств.

Но никакая операция здесь не заменит постоянного приема правильных лекарств! Каких? Да все тех же, уже перечисленных при разговоре про стенокардию. Но здесь есть нюансы!

При сердечной недостаточности регулярный прием лекарств особенно важен: износ сердца должен быть предотвращен!

YouTube Premium

Текст видео

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника «О самом главном» приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны дают четкие рекомендации по профилактике болезней, раскрывают нюансы новейших методов лечения,
развенчивают мифы о питании, тестируют актуальные методы похудения, изучают старые и создают новые косметологические рецепты, отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

4.18. Сердечная недостаточность

4.18. Сердечная недостаточность

Как мы уже говорили, сердце — это насос, причем непревзойденной для своих габаритов мощности и долговечности. Только сегодня французы создали искусственное сердце, которое по размеру, наконец, перестало напоминать платяной шкаф и приблизилось к настоящему. Но если самый совершенный аппарат много лет целенаправленно и упорно разрушать, то он может и поддаться такому напору! Конечно, к сердечной недостаточности ведут и пороки сердца, и инфекции (миокардиты), и множество других патологических состояний, включая артериальную гипертонию, но более чем в половине случаев — это атеросклероз сердечных сосудов и его следствие — ишемическая болезнь сердца. А факторы риска для этого состояния мы уже подробно обсуждали — большинство из них вполне можно было исключить из своей жизни: немного больше силы воли и немного больше ответственности перед своими же детьми…

Механизм угнетения сократимости сердечной мышцы при атеросклерозе простой: забитые бляшками сосуды пропускают меньше крови к мышце, та буквально голодает и задыхается, какая уж тут нормальная работоспособность?

Среди плохо сокращающейся мышцы есть участки, которые уже не способны сокращаться вовсе — рубцы от инфарктов, явных или «немых», и «оглушенные» — те, которые при восстановлении кровоснабжения еще могут ожить и заработать, как прежде. Когда сердечная мышца ослабевает, она должна сильнее растянуться, чтобы включить внутренние резервы и продолжать перекачивать то же количество крови. Вспомните: чем сильнее растягиваешь эспандер (кто-то занимался физкультурой?), тем более упругим он становится! Но довольно скоро мышца изнашивается и растягивается все больше, в итоге сердце «расползается», его полости расширяются, оно уже не успевает прокачивать кровь, и та застаивается в сосудах, образуя своеобразный «затор». В итоге кровь застаивается в легких, как в губке, вызывая одышку и кашель, в печени, распирая ее так, что жидкая часть крови начинает выходить в брюшную полость (асцит), в венах ног, вызывая отеки. То количество крови, которое теперь прокачивает ослабленная сердечная мышца, совершенно недостаточно для нормального кровоснабжения органов, и они, в свою очередь, начинают испытывать голод и нехватку кислорода. А что значит нехватка кислорода, например, для почек или мозга? Начинается паника, подстегиваются нервная и гормональная системы, сердце резко учащает число сокращений, стараясь наверстать объемы (и изнашиваясь еще больше!), почки задерживают жидкость, чтобы обеспечить себя давлением — формируется порочный круг! При длительно повышенном АД может быть и другой механизм, приводящий к тем же последствиям. Тут сердце качает хорошо и параметры сократимости нормальные. Казалось бы, живи и радуйся… Но постоянная работа сердца против повышенного давления в сосудах приводит к увеличению, утолщению сердечной мышцы. Дальше все, как у «качков»: мышцы раздуты, постоянно напряжены, гибкость и быстрота сокращений потеряны, и любой боксер без труда одолеет раскаченного красавца!

Утолщенная и напряженная сердечная мышца не успевает толком расслабиться, как опять пора производить сокращение. Но ведь, чтобы выбросить в аорту адекватное количество крови, сердце должно сначала набрать это количество в свои полости! А вот тут и проблемы. Наполнение полостей сердца происходит именно в процессе расслабления сердечной мышцы (в «диастолу»). Недостаточное расслабление — недостаточное количество крови поступает в сердце, опять застой перед входом в его полости (как затор на дороге при переходе из четырехполосного движения к двухполосному). Далее — все те же прелести, как и при слабой сердечной мышце («систолической» сердечной недостаточности).

Я понимаю, что нагрузил вас и так сверх меры, потерпите, скоро прервемся на какую-нибудь историю, а сейчас необходимо познакомиться с таким параметром как «фракция выброса». Многие из вас, кому делали эхокардиографию, обращали внимание на этот показатель. Не вдаваясь в подробности его расчета, запомните, что он отражает насосную функцию сердца, и его снижение говорит именно о слабости сердечной мышцы. Нормой является фракция выброса (ФВ) > 50 %. Почему важно это знать? Потому что при ФВ ниже 40 %, ДАЖЕ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ КАКИХ-ЛИБО СИМПТОМОВ, необходимо уже назначать «ингибиторы превращающего фермента» (см главу «Лекарства») — препараты типа «Энапа» («Ренитек», «Моноприл») или бета-блокаторы. Это единственный путь предотвратить развитие болезненных симптомов. Поэтому, если вы их в такой ситуации не принимаете — это повод спросить вашего лечащего врача — почему?

Вернемся к скрытой сердечной недостаточности как результату ишемической болезни сердца, сегодня это называется «ишемическая кардиомиопатия».

Немного больше ответственности перед своими детьми и немного больше силы воли — тогда большинство факторов для развития сердечной недостаточности можно исключить.

Когда-то в 70–80-х годах в советской медицине бытовал термин: «атеросклеротический кардиосклероз». Он как раз и отражал это угнетенное состояние сердечной мышцы при ее ишемии. При этом за рубежом этот термин полностью отсутствовал. Там признавали только нарушение сократимости в результате формирования рубца на мышце после инфаркта — «постинфарктный кардиосклероз». И когда я послал в зарубежный журнал мою первую статью, посвященную как раз возможным вариантам нарушения сократимости при ИБС, мне ее оттуда вернули, ссылаясь, что термина «атеросклеротический кардиосклероз» нет! Меня тогда поразила эта ситуация!

(Точно по анекдоту про Вовочку. Учительница: «Вовочка, как не стыдно! Нет такого слова — ж…!» Вовочка: «Как странно, Марья Ивановна! Слова нет, а ж… есть!»)

Заметки на полях

Несколько лет назад в Америке вышли шокирующие данные одного исследования. 7000 человек ежегодно только в США умирают из-за того, что доктор выписал рецепт неразборчивым почерком! В результате аптекари путают лекарства, дозы, и для тысяч пациентов это заканчивается трагедией! Еще 35 тысяч человек в год из-за этого усугубляют свои проблемы со здоровьем! Это исследование подтолкнуло медиков к переходу на электронные записи, хотя пока далеко не везде. Боюсь представить выводы подобного исследования, если бы оно было проведено у нас в России…

И вот прошло несколько лет и появился англоязычный термин — «ишемическая кардиомиопатия», обозначающий абсолютно то же состояние, что и «атеросклеротический кардиосклероз»!

Надо сказать, что когда появляются первые симптомы сердечной недостаточности — это уже ее стадии 3 и 4 по американской классификации. Первая стадия, А — это никаких симптомов и еще нормальная сократимость, но потенциально высокий риск ее нарушений: гипертония, диабет, ожирение, перенесенный инфаркт; вторая, В — снижение фракции выброса 80 ударов в минуту в покое и > 100 ударов в минуту при ходьбе. Если вы, например, поднялись на 5-й этаж и у вас колотится сердце — это нормально, и частота пульса тут будет зависеть от вашей адаптации к физическим нагрузкам. Обычно вы постояли какое — то непродолжительное время, сердце успокоилось, и пульс пришел в норму. Но если прошло и 5, и 10 минут, а пульс к норме так и не вернулся — вот тут надо задуматься и обратиться к врачу!

Самые первые симптомы, по которым клинически можно судить о переходе скрытой сердечной недостаточности в явную, (стадия С) — это сердцебиение и одышка при нагрузке.

То же относится и к одышке. Конечно, при нашей всеобщей детренированности многие задохнутся, чуть пробежав трусцой. Но если не удалось восстановить дыхание за несколько минут — это уже настораживающий симптом! Классически одышка — симптом заболевания легких, особенно бронхиальной астмы, эмфиземы и пневмосклероза. При заболеваниях легких больному трудно выдохнуть, при заболеваниях сердца — вдохнуть. Сейчас уже и в нашу практику внедряется показатель, который можно определить по анализу крови — BNP: если он повышен, значит, одышка сердечного происхождения. Внимательный врач обязательно спросит: как вы любите спать — высоко или низко, сколько подушек используете? Иногда человек и сам не очень осознает, почему он любит подкладывать под плечи вторую подушку, на самом деле ему так легче дышать и это тоже уже симптом!

Еще один классический признак скрытой до поры сердечной недостаточности: быстрая утомляемость и чувство хронической усталости. На этих строках многие воскликнут: «Да у меня же тогда сердечная недостаточность с самого детства!» Конечно, природная лень и стрессы одолевают, но здоровые люди обычно могут эту усталость преодолеть, а больные — нет.

По мере развития болезни застой крови в организме усиливается, распространяется (полная аналогия с дорожной пробкой!), и вот уже и печень увеличилась, и отеки ног появились…. Несколько советов тем, кто знает, что у них слабое сердце: идите к своему врачу раньше назначенной даты, если:

1. Появилась одышка или изменились условия, ее провоцирующие.

2. Появился или усилился кашель, особенно если он с прожилками крови!

3. Появились или усилились отеки на ногах.

4. Если вы прибавили 1 кг за сутки или 2 за неделю.

5. Появилось учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Теперь что же делать, если у вас повышенный риск развития сердечной недостаточности или уже начальные ее проявления?

Ну, ВО-ПЕРВЫХ, перечитать те 14 пунктов еще раз и понять, что именно для вас их соблюдение особенно важно!

За одним исключением: алкоголь лучше не принимать вовсе! Может, на начальном этапе это и не так принципиально, но когда-то все равно придется остановиться, так лучше раньше!

ВО-ВТОРЫХ, ограничить соль (мы подробно говорили об этом в главе про артериальную гипертонию) и воду! Общее количество потребляемой жидкости не должно быть больше 2-х литров, а то и того меньше. Это считая супы, кофе, соки, фрукты (40 % от них — это жидкость)…

В-ТРЕТЬИХ, взвешивайтесь каждый день в одно и то же время! Это поможет выявить скрытое накопление жидкости!

В-ЧЕТВЕРТЫХ, если у вас избыточный вес — худейте! Теперь это уже не вопрос красоты или удобства, это стало принципиально важным для вашего сердца! Вам же тяжело нести в руках сумку в 10 кг? Сердце бьется, дыхание тяжелое? Вот и доктора советуют: не более 3-х кило переносить… А если у вас 20 кг лишнего веса? Это как если бы вы постоянно, и днем, и ночью носили на плечах тяжеленный двадцатикилограммовый рюкзак!

В-ПЯТЫХ, вы не ошиблись, тот пункт про необходимость физических нагрузок применим и к вам, посильная и регулярная физическая нагрузка помогает убрать одышку и сердцебиение. Но именно посильная, не надо себя преодолевать, чаще прерывайтесь на отдых.

И ПОСЛЕДНЕЕ, еще раз — все это бессмысленно, если вы не бросите курить!

Уже по факту наличия у вас ИБС или артериальной гипертонии вы обречены на постоянный прием лекарств.

Если причина сердечной недостаточности — именно атеросклероз, то кардиохирурги будут решать вопрос о целесообразности операции и времени ее проведения: в зависимости от того, какой резерв сохранила сердечная мышца и насколько реперфузия — восстановление кровотока — сможет его «пробудить».

Но никакая операция здесь не заменит постоянного приема правильных лекарств! Каких? Да все тех же, уже перечисленных при разговоре про стенокардию. Но здесь есть нюансы!

При сердечной недостаточности регулярный прием лекарств особенно важен: износ сердца должен быть предотвращен!

1. Ведущее место занимают препараты типа «Энапа», «Каптоприла» — группа «ингибиторов превращающего фермента», и мы про это уже говорили, они — обязательны. Предотвращение прогресса болезни, особенно при ее бессимптомном течении!

2. Бета-блокаторы — «Обзидан», «Атенолол», «Метопролол» («Беталок») и прочие. Когда вы дойдете до главы «Лекарства» (надеюсь!) и познакомитесь с этими препаратами поближе, то узнаете, что они замедляют работу сердца и понижают сократимость сердечной мышцы. И когда-то считалось, что эти препараты нежелательно давать при сердечной недостаточности, там ведь сократимость и так страдает! Препаратом выбора был «Дигоксин» — он как раз усиливает сократимость и веками применялся для лечения ослабленного сердца. Родственник наперстянки, про которую один известный в прошлом английский врач сказал фразу, вошедшую в историю медицины: «Я бы не хотел быть врачом, если бы не было наперстянки!» Потом пришла эра доказательной медицины, проведены обширные исследования и оказалось, что «дигоксин» жизнь больным не продлевает, всего лишь уменьшает количество обострений и госпитализаций. А бета-блокаторы доказали, что они-то как раз жизнь таким больным и продлевают, предохраняя от развития фатальных аритмий и заставляя сердце работать более экономично.

3. Мочегонные. Каждый больной с сердечной недостаточностью должен уметь манипулировать мочегонными на уровне хорошего фельдшера! Если вы читали мою книгу «Русская рулетка», вы знаете, насколько опасным может быть бесконтрольный прием мочегонных! При сердечной недостаточности контроль баланса жидкости очень и очень важен, тут приходится принимать решения и в промежутках между посещениями врача. Напоминаю про необходимость регулярно взвешиваться, следить за возможными отеками ног: тут ведь как — чуть за солью не уследил, жидкости перебрал — вода в организме и останется! Потом вывести ее будет куда как труднее!

Что нужно знать о сердечной недостаточности? Ведите мониторинг

Сердечная недостаточность – это когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Общие последствия: усталость, одышка и отек в ногах.

Лечение сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность часто управляема. Способы контроля:

• Принятие лекарств,
• Баланс между физическими упражнениями и отдыхом,
• Соблюдение диеты с низким содержанием натрия;
• Осторожность в потреблении жидкости

Но сердечная недостаточность может быть непредсказуемой. После длительного контроля она может возникнуть и даже потребовать госпитализации.

Иногда эти вспышки происходят внезапно, вызванные инфекцией или лекарством. Однако в большинстве случаев они подкрадываются, заявляя о себе небольшими изменениями: усталостью больше обычного или быстром увеличением веса.

Признаки сердечной недостаточности: когда обращаться к врачу

• Внезапное увеличение веса (1,5 кг за один день или 2,5 и более кг за одну неделю)
• Дополнительный отек в ногах или лодыжках
• Отек или боль в животе
• Одышка, не связанная с физическими упражнениями
• Дискомфорт или проблемы с дыханием при лежании
• Вы просыпаетесь с ощущением одышки
• Кашель или хрипы
• Повышенная утомляемость
• Затуманенность сознания
• Потеря аппетита

Наблюдение за состоянием (мониторинг) при сердечной недостаточности

Чтобы эффективно контролировать ваши симптомы, вам нужно знать признаки. Это может быть сложно, так как симптомы могут появляться и исчезать. Кроме того, может быть трудно определить разницу между побочными эффектами лекарств и симптомами самой сердечной недостаточности, особенно если они слабые.

Даже небольшие сдвиги могут быть значительными. Записывая любые новые симптомы или изменения, вы можете отслеживать изменения с течением времени. В конце каждого дня записывайте симптомы и отмечайте их тяжесть по шкале от одного до пяти.

Когда вы посмотрите на свои записи, спросите себя:

• Есть ли какие-либо закономерности в моих симптомах?
• Мои симптомы улучшаются или ухудшаются?
• Появились ли какие-нибудь новые симптомы?
• Есть что-нибудь, что я не записал?

Самое главное, поддерживать тесную связь со своим врачом. Вместе вы можете обнаружить изменения в вашем состоянии на ранней стадии и помочь избежать осложнений.

Видео Сердечная недостаточность – программа о Самом главном с доктором Мясниковым

Доктор Мясников перечислил факторы риска сердечной недостаточности

6-11-2019, 14:14 / Здоровье

Диабет увеличивает вероятность проблем с сердцем.

Вооружившись информацией от врача, человек забудет об одышке и неприятных ощущениях в груди.

Новый выпуск телепередачи «О самом главном» посвятили «главной мышце» человека. В прямом эфире доктор Александр Мясников перечислил факторы риска сердечной недостаточности. В список вошли: диабет, ожирение, гипертония, курение, употребление алкоголя и отсутствие физических нагрузок. При наличии указанных факторов риска, врачи приписывают пациенту первую стадию сердечной недостаточности.

Главные симптомы, свидетельствующие о проблемах с «главной мышцей» – это одышка и учащённый пульс. При повышенном артериальном давлении сердце начинает качать кровь против повышенного сопротивления и быстро изнашивается. Мышца ослабевает и вызывает болезни артерий. Поэтому гипертонию считают главной причиной сердечной недостаточности.

Мясников назвал лучшим лечением болезни мочегонные препараты. При сердечной недостаточности организм выделяет гормоны, задерживающие жидкость. Аптечные препараты выводят лишнюю воду наружу и улучшают состояние пациента. Мясников категорически не рекомендует при сердечной недостаточности принимать противовоспалительные нестероидные лекарства. По словам врача, такие препараты убьют больного за два-три дня, поскольку задерживают жидкость в организме.

Мясников для профилактики сердечной недостаточности советует удалить факторы риска: лечить гипертонию и диабет, делать физзарядку, отказаться от вредных привычек и сбалансировать питание. Последовав рекомендациям доктора, болезни «главной мышцы» не разовьются.

Доктор Мясников перечислил факторы риска сердечной недостаточности

6-11-2019, 14:14 / Здоровье

Диабет увеличивает вероятность проблем с сердцем.

Вооружившись информацией от врача, человек забудет об одышке и неприятных ощущениях в груди.

Новый выпуск телепередачи «О самом главном» посвятили «главной мышце» человека. В прямом эфире доктор Александр Мясников перечислил факторы риска сердечной недостаточности. В список вошли: диабет, ожирение, гипертония, курение, употребление алкоголя и отсутствие физических нагрузок. При наличии указанных факторов риска, врачи приписывают пациенту первую стадию сердечной недостаточности.

Главные симптомы, свидетельствующие о проблемах с «главной мышцей» – это одышка и учащённый пульс. При повышенном артериальном давлении сердце начинает качать кровь против повышенного сопротивления и быстро изнашивается. Мышца ослабевает и вызывает болезни артерий. Поэтому гипертонию считают главной причиной сердечной недостаточности.

Мясников назвал лучшим лечением болезни мочегонные препараты. При сердечной недостаточности организм выделяет гормоны, задерживающие жидкость. Аптечные препараты выводят лишнюю воду наружу и улучшают состояние пациента. Мясников категорически не рекомендует при сердечной недостаточности принимать противовоспалительные нестероидные лекарства. По словам врача, такие препараты убьют больного за два-три дня, поскольку задерживают жидкость в организме.

Мясников для профилактики сердечной недостаточности советует удалить факторы риска: лечить гипертонию и диабет, делать физзарядку, отказаться от вредных привычек и сбалансировать питание. Последовав рекомендациям доктора, болезни «главной мышцы» не разовьются.