Аритмия у спортсменов

Нарушение частоты ритмичности, последовательности и сокращения сердечной мышцы называют аритмией. Ей подвержены пожилые люди и спортсмены, а также те, кто злоупотребляет крепкими напитками и сигаретами. Этот термин объединяет в себе разные по клиническому проявлению заболевания, основная черта которых — сбои в работе сердца, в сторону увеличения количества сокращений либо уменьшения. Аритмия может привести к ряду серьезных заболеваний.

Этиология болезни

В состоянии покоя сердце здорового взрослого человека, который не занимается спортом, бьется 60—70 раз в минуту. У спортсмена за 60 секунд миокард успевает сделать в среднем 50—55 ударов, и это для физически развитых людей норма. Если у спортсмена наблюдается отклонения в работе сердце — частота ударов в состоянии покоя увеличивается, либо же наоборот, становится еще меньше — есть основания предполагать, что у него аритмия. Она не возникает сама по себе, а развивается на фоне уже имеющихся у человека болезней. Основные причины ЧСС представлены в таблице:

врожденные или приобретенные пороки сердца;
инфаркт миокарда и стенокардия;
тонзиллит и фарингит;
отит;
гайморит;
кариес;
гастрит и колит;
нарушения в эндокринной системе;
аллергии;
холецистит;
гипертония и гипотония.

прием некоторых лекарственных препаратов;
тупые травмы груди;
курение и злоупотребление алкоголем.

Распространенность

Чаще всего у спортсменов диагностируется синусовая аритмия. При ее наличии нарушается ритмичность сокращений сердечной мышцы. ЧСС происходит не через равные промежутки времени, но сохраняется их согласованность, то есть правильная последовательность сжатия камер миокарда. Проявляется такая аритмия при увеличении физических нарузок. В целом у порядка 50% спортсменов диагностируют синусовую аритмию.

Симптомы аритмии сердца у спортсмена

Если спортсмен не знает, что у него есть отклонения в работе сердца, то большие нагрузки могут спровоцировать инфаркт и даже остановку сердечной мышцы. Эта болезнь долгое время может оставаться незамеченной, потому что практически не доставляет больному неудобств. Синусовая аритмия — это не патологические изменения в миокарде, увидеть которые может врач во время ЭКГ. Распознать же болезнь можно самостоятельно по таким симптомам:

слабость;
нарушение сна;
нежелание тренироваться;
головокружение;
боли в грудной клетке;
одышка;
учащенное дыхание;
ощущение сердцебиения в горле;
обмороки.

Вернуться к оглавлению

Что делать при наличии аритмии?

При обнаружении аритмии врач выписывает лекарства не только для нормализации сердечного ритма, но и для лечения заболевания, которое их вызвало. Доктор должен знать обо всех лекарственных препаратах, которые принимает больной, так как некоторые таблетки могут его спровоцировать. При первых симптомах перебоев в работе сердца нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением, так как плохо пролеченное заболевание может привести к серьезным проблемам с сердцем. Если требуется лечение нарушений частоты сердечного ритма, назначается:

хирургическая операция;
установка катетера;
установка электрокардиостимулятора;
имплантация кардиовертера.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Первая профилактика аритмии для спортсмена — снижение нагрузки на тренировке и спокойное эмоциональное состояние. Запрещены тренировки во время заболеваний ОРВИ или гриппом, при общем недомогании. Кроме этого, необходимо правильное питание и соблюдение режима дня. Важно эффективное лечение тех заболеваний, которые стали причиной аритмии.

Аритмия сердца у спортсменов

Аритмия — это частое заболевание в среде спортсменов. Патология характеризуется сбоем в частоте сердечного ритма и сокращений мышц сердца. Аритмия способна привести к опасным осложнениям и серьезным проблемам со здоровьем. Зачастую аритмичные нарушения и нарушения проводимости наблюдаются как симптомы синдрома перенапряжения, ввиду того в последнее время характерна интенсификация тренировок.

Причинные факторы

Общие провокаторы

В нормальном состоянии сердце человека, который не занимается спортом делает по 60—70 ударов в минуту. У спортсмена за это время происходит 50—55 ударов, что является для них нормой. Если у спортивного человека возникают нарушения ритма сердца, то в спокойном состоянии частота либо увеличивается, либо снижается. Основными причинами заболевания являются:

пороки сердца;
инфаркт миокарда;
ЛОР-патологии: воспаление горла, гайморит, отит;
кариес;
сбои в эндокринной системе;
аллергические реакции;
холецистит;
пониженное и повышенное давление;
влияние лекарственных препаратов;
механические травмы грудной клетки.

Вернуться к оглавлению

Причины развития у спортсменов

В этой группе пациентов наблюдаются все виды аритмии, что зависит от характера нарушения автоматизма, проводимости и возбудимости, а также вида спортивной деятельности. Например, у штангистов часто развивается мерцательная аритмия. Этот вид нарушения встречается в 2 раза чаще, чем у людей без спортивного прошлого и настоящего. При физическом перенапряжении зачастую возникает экстрасистолия. Патология может появиться при любом характере деятельности. Возможно осложнение тяжелыми видами аритмии, что определяется длительностью интенсивных тренировок.

У трети спортсменов сбои в атриовентрикулярной проводимости наблюдаются на фоне кардиосклероза (разрастания рубцовой ткани), у второй трети состояние связно с перетренировками, интоксикациями при наличии инфекций. У остальной 1/3 спортсменов проблема возникает как осложнение ваготонии (синдром ВСД, связанный с перевозбудимостью блуждающего нерва).

Как проявляется?

Зачастую у спортсменов проявляется аритмия синусового типа. Для нее характерно нарушение ритмичности сокращений миокарда. Частота ударов не является равномерной, но последовательность сжатия сердечных камер сохраняется. Этот тип заболевания возникает при увеличении физических нагрузок на тренировках. По статистике у 50% спортсменов присутствует синусовая аритмия.

Основными симптомами заболевания являются:

Диагностика

Аритмия длительный период может никак себя не проявлять и не доставлять дискомфорта человеку. Врач не сможет диагностировать ее при помощи ЭКГ, так как никаких патологических изменений миокарда не происходит. Специалист может поставить диагноз, опираясь на жалобы и анамнез больного. Изменения, связанные со здоровьем спортивного человека, важно наблюдать в динамике.

Если спортсмен не знает о наличие болезни, то сильные нагрузки могут привести к инфаркту и остановке миокарда.

Методы лечения и профилактика

При диагностировании аритмии лечащий врач назначает медикаментозное лечение, которое поможет привести в норму сердечный ритм, и устранить болезни, ставшие причиной возникновения аритмии. При проявлении симптомов следует неотложно обратиться к лечащему врачу, так как могут возникнуть серьезные и опасные осложнения. Также в зависимости от тяжести заболевания и для устранения причины, могут быть назначены хирургическое вмешательство, установление катетера, электрокардиостимулятора и кардиовертера. Для профилактики возникновения аритмии у спортсмена следует снизить физические нагрузки на тренировках, а также избегать стрессовых ситуаций. Нельзя проводить тренировки во время болезни ОРВИ или гриппа, при общей слабости организма. Следует обратиться к врачу и пройти курс лечения заболеваний, которые вызвали аритмию.

Нарушение ритмов сердечных сокращений у спортсменов.

Проблемысовременного спорта тесно взаимосвязаны с оценкой функционального состояния спортсмена.Ведущая роль принадлежит адаптации сердечно-сосудистой системы.

Просмотр содержимого документа
«Нарушение ритмов сердечных сокращений у спортсменов.»

НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ У СПОРТСМЕНОВ

Князева Татьяна Федоровна

ГЛАВА 1 ОСОБЕННОСТИ СЕРДЦА СПОРТСМЕНОВ

ГЛАВА 2 НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ У СПОРТСМЕНОВ

2.1 Причины нарушения сердечных сокращений………………….…..9

2.2 Классификация нарушения ритма у спортсменов………………. 11

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ. 19

Проблемы современного спорта тесно взаимосвязаны с оценкой функционального состояния организма спортсменов, где ведущая роль принадлежит уровню адаптации сердечно-сосудистой системы. Снижение функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы является основным фактором, лимитирующим рост физической работоспособности. Вместе с тем, влияние различных патологических состояний (таких как нарушения ритма сердца, нарушения процессов реполяризации), а также аномалий развития сердца (разнообразные проявления синдрома дисплазии соединительной ткани сердца), при которых спортсмены успешно продолжают тренироваться и выступать в соревнованиях остаются мало изученными до настоящего времени.

Нарушения ритма сердца обусловлены различными заболеваниями, но могут иметь и самостоятельное значение. Самостоятельное возникновение нарушений ритма связывают с атипичным расположением проводящих путей в сердце: наличием дополнительных путей проведения, а также с особенностями чувствительных клеток-водителей ритма к адренергическому влиянию. Однако в большинстве случаев основными причинами нарушения сердечно- сосудистой системы, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, симптоматические гипертензии, миокардиты, миокардиоапатии и др. Согласно данным ВОЗ, клинические формы сердечных аритмий по своей распространенности уступают только ИБС, которая и сама часто бывает их причиной. Изучение механизмов аритмий и блокад, более глубокое проникновение в сущность патологических процессов способствует эффективному устранению и предотвращению этих опасных нарушений сердечной деятельности.

Читать еще: Болезнь дауна порок сердца

Состояние сердца спортсменов актуально в настоящее время. Создана специальная дисциплина, которая называется спортивной кардиологией. Спортивная кардиология изучает физиологические и патологические состояния сердца спортсменов, испытывающих высокие тренировочные и соревновательные нагрузки. Это имеет огромное значение для построения правильной и рациональной тренировки.

Нарушения ритма сердечных сокращений у спортсмена – это очень сложный раздел кардиологии. Сердце человека работает всю жизнь. Оно сокращается и расслабляется от 50 до 150 раз в минуту. В фазу систолы сердце сокращается, обеспечивая ток крови и доставку кислорода и питательных веществ по всему организму. В фазу диастолы оно отдыхает. Поэтому очень важно, чтобы сердце сокращалось через одинаковые промежутки времени. Если укорачивается период систолы, сердце не успевает полноценно обеспечить организм движением крови и кислородом. Если сокращается период диастолы — сердце не успевает отдохнуть.

ГЛАВА 1 ОСОБЕННОСТИ СЕРДЦА СПОРТСМЕНОВ

Состояние сердца у спортсменов, отличается от лиц, не занимающихся спортом. Возможны 2 варианта состояния сердца у спортсмена:

— сердце более работоспособное, т. е. способное удовлетворять в результате систематической тренировки высокие требования, предъявляемые к нему при длительной и усиленной физической работе;

— сердце патологически измененное в результате чрезмерных напряжений спортивного характера [3, с. 69].

Часто очень трудно решить, где норма, а где патология. Изменения в сердце и сосудах зависят от типа нагрузки и ее интенсивности, и систематичности тренировок. Сила сокращения сердечной мышцы регулируется как минимум 2 способами без участия центральной нервной системы. Первый способ − по закону Франка-Старлинга. Эти ученые установили, что сила сокращения миокарда (сердечной мышцы) зависит от ее растяжения перед самим сокращением, чем сильнее она стянута, тем сильнее последующее сокращение, этому же закону подчиняются и скелетные мышцы (именно поэтому мы размахиваемся, когда совершаем бросок рукой). Перед своим сокращением сердечная мышца в разной степени растягивается объемом крови, поступающим в сердце, и чем больше этот объем, тем интенсивнее сокращение. Интенсивность сокращения возрастает не беспредельно, она максимальна если мышца растягивается на 35%, еще большее перерастяжение ведет к постепенному ослаблению сокращения.

Второй способ усиления деятельности сердца работает при повышении давления в его полостях (при этом объем полости сердца не изменяется).

Физическая нагрузка в зависимости от вида упражнения имеет различное влияние на мышцы, поэтому мы внешне легко отличаем бодибилдера от велосипедиста или представителя восточных единоборств. Нагрузки разделяют принципиально, в зависимости от процессов, происходящих в мышце. В физиологии принято выделять 2 типа мышечных сокращений: статические и динамические. Статические нагрузки сопровождаются изменением тонуса (напряжения) без изменения их длины (например, удержание тяжести в одном положении). Следует обратить внимание на то, что разделение на вышеуказанные типы весьма условно. Каждое физическое упражнение сочетает в себе оба этих типа, но, как правило, преобладает тот или иной тип (в разной степени).В литературе поэтому вы можете встретить такие фразы: упражнения, преимущественно динамического типа или преимущественно статического типа. В дальнейшем, для простоты изложения мы будем называть нагрузки (упражнения) статическими или динамическими [5, с. 342].

При динамических нагрузках изменяется длина мышцы без значимого изменения ее напряжения (сгибание и разгибание конечности). Это деление нагрузок принципиально, т. к. систематические занятия тем или иным видом спорта (т. е. преобладание динамических или статических нагрузок) приводят к разным эффектам, различным влияниям на сердечно-сосудистую систему и определяют разный прогноз этих влияний. Разделение нагрузок на 2 типа в известной степени условно, каждый вид спорта представляет собой комбинацию и тех и других. Возможно преобладание того или иного типа в каком-то виде спорта.

Считается, что тяжелая атлетика − это представитель больше статических нагрузок, а легкая атлетика (бег) − динамических, также считается, что динамические нагрузки способствуют развитию выносливости, а статические − силы. Изменения в сердце происходят постепенно, при систематическом занятии спортом, лишь в этом случае возможно развитие адаптации сердца и сосудов к нагрузке и возрастание функциональных возможностей. Если занятия спортом не имеют системы и сопровождаются запредельными нагрузками, то адаптации не происходит, именно такие занятия наносят вред здоровью (иногда непоправимый).

Как уже говорилось, имеет место постоянное сокращение и увеличение длины мыщцы. Это вызывает периодическое давление на стенки кровеносных сосудов, из-за чего кровоток в мышцах усиливается. Кровотоку способствует и расширение сосудов (артерий), наблюдаемое при этих нагрузках. Движение крови по венам улучшается − сдавливание их извне обеспечивает повышение в них давления и движение крови в одном направлении (в сторону низкого давления). Однонаправленный венозный кровоток возможен благодаря наличию в венах клапанов.

Такие изменения обеспечивают повышенный приток крови к сердцу и расширение его камер.

Благодаря вышеперечисленным явлениям при динамических нагрузках наблюдается повышение верхнего (систолического) и некоторое понижение (диастолического) артериального давления. При таких условиях сердцу легче нагнетать кровь в артерии, т. к. общее сопротивление сосудов снижается.

Спортивная медицина выделяет особенности ЭКГ у спортсменов:

— синусовая брадикардия (умеренная – 50-55, выраженная – меньше 50 сокращений в минуту);

— синусовая аритмия (до 15%);

— эктопический предсердный ритм в покое с восстановлением синусового ритма после физической нагрузки;

— неполная блокада правой ножки пучка Гиса постоянного характера;

— синдромы предвозбуждения желудочков;

— деформации желудочкового комплекса, проходящие на вдохе, не являющиеся последствиями клинически подтвержденных заболеваний сердечно-сосудистой системы;

— умеренное удлинение интервала QT (не более 10%) у спортсменов, тренирующих выносливость;

— атриовентрикулярная блокада I степени;

— стойкий синдром ранней реполяризации у спортсменов, тренирующих выносливость [7, с. 285].

Эта условная норма в любой момент при интоксикации метаболитами (эндогенными или экзогенными) может выйти за рамки своей условности.

22.06.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Аритмия – распространенное нарушение сердечной деятельности, которое может по-разному проявляться. Например, иногда она возникает в процессе или после занятий спортом. Можно ли людям при аритмии и давлении тренироваться и в каких случаях противопоказаны любые физические нагрузки? В этих и ряде других вопросов мы разберемся в данном материале.

Формы аритмии

Зачастую аритмия у людей проявляется после завершения активной тренировки, причем бывает она разных видов:

Синусовая аритмия. Сбиваются импульсы сердца, а человек замечает учащение сокращений на вдохе и их снижение частоты в момент выдоха. Эта форма не ухудшает самочувствие и проходит, если на несколько секунд задержать дыхание.
Экстрасистолия. Обусловлена чрезмерным растяжением сердечных полостей и нехваткой кислорода во время тренировки. Проявляется толчками в области грудной клетки.
Синусовая тахикардия. Сердце бьется чаще положенного – более 90 ударов в минуту.
Синусовая брадикардия. Сердечный ритм, напротив, замедляется до 50 ударов. Человек ощущает общую слабость и его мучает головокружение.
Пароксизмальная тахикардия. Учащенный сердечный ритм, несмотря на нормальную работу сердца. Количество ударов колеблется от 140 до 220. Проявляется нарушение внезапно после занятий спортом и так же неожиданно исчезает.
Мерцающая аритмия. Сердечная мышца беспорядочно сокращается и функционирует со сбоями. Количество ударов скачет от 100 до 160 в минуту.

С какой аритмией можно заниматься спортом?

При любых формах тахикардии, при которых увеличен сердечный ритм, или при брадикардии (медленный ритм) занятия спортом полезны лишь при разумном подходе. Аритмия иногда проявляется после спорта даже у здоровых людей. Умеренные нагрузки при таких патологиях не влияют на здоровье и не опасны.

Читать еще: Давление 154 на 90 что делать

Людям с экстрасистолией спортом нужно заниматься максимально осторожно. Патология и ее последствия непредсказуемы, а любые физические нагрузки могут усугубить состояние.

В случае с мерцательной и синусовой видами спорт разрешен исключительно под контролем врача. Они ограничиваются лечебной физкультурой с невысокой интенсивностью.

Будьте осторожны, так как неправильные физические нагрузки могут нанести необратимый вред организму. В большей мере это касается стариков. Спорт в этом случае может иметь непредсказуемые последствия вплоть до летального исхода.

Как избежать аритмии после занятий спортом?

Всем известно, что спорт – это неотъемлемая часть здорового образа жизни, которая улучшает работу сердца и сосудов, но иногда физические нагрузки дают обратный эффект, в частности, при аритмии. Кардиологи отмечают, что чрезмерные нагрузки стимулируют изменения в клетках сердца на уровне молекул. Из-за этого профессиональные спортсмены, интенсивно занимающиеся большую часть жизни, сердечный ритм замедляется.

Чтобы при занятиях спортом не развивалась аритмия, эксперты советуют тренировать выносливость. Людям со склонностью к нарушению следует придерживаться таких рекомендаций:

Анаэробные тренировки в сумме должны длиться не более 2-3 часов в неделю.
Равномерно распределяйте нагрузки на каждый день или занимайтесь через день. Нужны 3-4 непродолжительные тренировки в неделю, а не одно трехчасовое изнуряющее занятие.
Если вы занимаетесь бегом, отдыхайте после пиковых перегрузок, позволяя сердцу отдохнуть и восстановить ритм.
Перед физическими нагрузками разминайтесь и разогревайтесь, а рабочие веса увеличивайте постепенно, подготавливая организм.

Правильно занимаясь спортом при аритмии сердца, вам удастся укрепить его и избежать появления аритмии в будущем или минимизировать негативный эффект от нее.

В каких случаях спорт противопоказан?

Тренировки при аритмии сердца иногда строго противопоказаны. Это касается следующих ситуаций:

врачи диагностировали тяжелую стадию мерцательной аритмии;
имеются блокады в сердце;
часто возникают пароксизмы тахикардии;
в грудине регулярно появляются сдавливающие боли;
человек страдает от головокружений и периодически теряет сознание.

Какие виды спорта полезны при аритмии?

За исключением противопоказаний и самых сложных форм аритмии, правильные нагрузки полезны и рекомендованы. Подходят такие виды спорта, в которых сердце переносит невысокие нагрузки:

Плавание. Предполагает равномерное распределение нагрузок и расслабление тела в воде. Заниматься полезно не реже двух раз в неделю по 1-2 часа. Главное перед занятием разминаться и контролировать пульс.
Йога. Она полезна при всех формах аритмии. Восточная практика помогает овладеть собственным телом и повысить качество жизни.

3. Пилатес. Напоминает йогу и обретает популярность в последние годы. Пилатес помогает растягивать мышцы и регулирует дыхание, но заниматься нужно с опытным тренером.

4. Спортивная ходьба. Идеальные нагрузки для сердца. Что может быть полезнее прогулок на свежем воздухе? Начинайте ходить от 15-20 минут в день, увеличивая время до часа или более.

5. Лечебная физкультура. Необходима для укрепления сердца и регулирования его ритма. ЛФК обязательна для людей, имеющих проблемы с сердцем.

6. Бег трусцой. Подобно спортивной ходьбе, полезен при стенокардии и тахикардии.

7. Легкий фитнес. Заниматься нужно с тренером, умеренно нагружая тело и контролируя сердечный ритм.

8. Велопрогулки. Езда на велосипеде умеренно нагружает организм и сердце в частности, а дополнительно нормализуют дыхание и регулируют работу главного внутреннего органа.

По ряду причин аритмия со спортом совместимы, поэтому включите физические нагрузки в образ жизни, и вы улучшите самочувствие!

Аритмия у детей после тренировки

У детей синусовая аритмия является почти нормой, поэтому лечение в большинстве случаев не требуется. Соответственно, можно не ограничивать ребенка в занятиях спортом. Иногда данное нарушение выявляется при пороках сердца, миокардите, неправильном строении сосудов и опухолях. Врач должен решить, можно ли ребенку тренироваться?

Когда родители подозревают аритмию у ребенка, нужно обратиться к педиатру. Он направит на диагностическое обследование и определит реальное состояние здоровья. При отсутствии сердечных болезней и прочих опасных нарушений, ребенку можно будет заниматься спортом даже при аритмии, но без чрезмерных нагрузок.

Аритмия у спортсменов как избавиться

АРИТМИЯ сердца — нарушение правильного ритма сердечных сокращений. Определение ритма сердечной деятельности имеет большое значение в оценке функционального состояния сердца. В одних случаях А.обусловлена серьезными поражениями сердца, является признаком его органических заболеваний, в др. — она вызвана функциональными изменениями и не имеет большого практического значения для кровообращения.

Дыхательная А. (во время вдоха наступает заметное учащение, а с выдохом — замедление ритма сердечной деятельности) обусловлена изменением функции автоматизма сердца. Возникновению дыхательной А. способствует повышенная возбудимость парасимпатической нервной системы. Эта А. обычно исчезает при задержке дыхания и непосредственно после физич. нагрузки, она не вызывает к.-л. нарушений кровообращения. Изменение режима тренировки бывает необходимо лишь в том случае, если дыхательная А. у спортсмена появляется наряду с др. нарушениями нервной системы или тогда, когда она возникает под влиянием физич. нагрузки; это нередко отмечается у спортсменов в состоянии перетренированности или перенапряжения.

Экстрасистолическая А. характеризуется появлением преждевременных добавочных сокращений сердца. Экстрасистолы появляются под влиянием импульсов, возникающих в необычном месте сердечной мышцы или несвоевременно. Экстрасистлическая А. нередко встречается у спортсменов. Она иногда возникает у совершенно здоровых людей, имея функционально неврогенное происхождение. Ненормальные очаги возбуждения в сердце, обусловливающие появление экстрасистолы, могут также возникать и при органических изменениях сердечной мышцы, Появлению экстрасистол способствуют: изменение в общем состоянии нервной системы, растяжение полостей сердца, изменение обмена веществ в сердечной мышце, токсические и инфекционные влияния на сердце, гипоксемия (недостаточное снабжение мышцы кислородом). Перенапряжение сердца также может вызвать А.

В нек-рых случаях экстрасистолы не дают субъективных ощущений, поэтому спортсмен может и не знать об имеющемся у него нарушении сердечного ритма. Чаще экстрасистолы ощущаются как внезапные толчки в области сердца. Экстрасистолия сама по себе не ухудшает состояния сердечной деятельности: работоспособность сердца определяется состоянием сердечной мышцы. Если изменения в сердечной мышце отсутствуют, то при наличии экстрасистолы занятия физич. упражнениями при соответствующей дозировке вполне возможны; если экстрасистолия обусловлена анатомическими изменениями сердца, то, как правило, занятия спортом не разрешаются. Экстрасистолическая А. наблюдаемая у спортсменов в состоянии перетренированности, обычно исчезает, как только у них полностью восстанавливается работоспособность. А. возникающая в связи с перенапряжением, обычно держится продолжительное время. Спортсмены, у к-рых выявляется экстрасистолическая А. должны иметь индивидуальный план тренировки, исключающий возможность перенапряжения сердца.

Другие формы А. сердца у спортсменов встречаются крайне редко.

Энциклопедический словарь по физической культуре и спорту. Том 1. Гл. ред.- Г. И. Кукушкин. М. ‘Физкультура и спорт’, 1961. 368 с.

Синусовая аритмия выражается в изменении регулярности выработки импульсов синусовым узлом. Выраженная синусовая аритмия может наблюдаться у атлетов, специализирующихся в видах спорта, направленных на развитие выносливости, в детском и юношеском возрасте (юношеская аритмия), у выздоравливающих больных и при некоторых заболеваниях центральной нервной системы.

Экстрасистолия. Экстрасистолами называются преждевременные сокращения сердца, вызванные импульсом, исхо дящим не из синусового, а из иного (гете-ротопного) очага — предсердий, атриовен-трикулярного соединения, желудочков. Общими признаками экстрасистол являются возникновение их раньше ожидаемого нормального сокращения и наличие после экстрасистолы удлиненной (компенсаторной) паузы.

Экстрасистолы нередко наблюдаются при заболеваниях сердца, после приема некоторых лекарственных средств. У практически здоровых лиц они могут быть обусловлены вегетативными влияниями (волнение, прием пищи, горячая ванна, переход ко сну и др.).

Пароксизмальная тахикардия представляет собой внезапное учащение сердечной деятельности, причем генератором импульсов является гетеротопный очаг. Частота сердечных сокращений при этом в состоянии покоя составляет более 150 уд./мин и может достигать 250 уд./мин, не меняется при движении и дыхании, сохраняясь практически постоянной в течение всего приступа. Предпосылки возникновения паро-ксизмальной тахикардии — заболевания сердца, различные интоксикации, повышенная функция щитовидной железы, резкое повышение артериального давления, синдромы предвозбуждения желудочков Мерцание (фибрилляция) предсердий

Читать еще: Впервые возникшая стенокардия дифференциальная диагностика

называется полной аритмией. Вследствие тяжелых изменений в мышце предсердий наступает полная электрическая дезорганизация, то есть хаотичные, быстрые, не координированные между собой возбуждения отдельных мышечных групп. Наряду с этим отмечаются местные нарушения проводимости и укорочение рефрактерного периода. Из-за различной величины электрического потенциала атриовент-рикулярный узел пропускает абсолютно неритмично только часть импульсов. В связи с этим частота сокращения желудочков может быть нормальной (от 60 до 80 в мин), повышенной (тахиформа) и пониженной (брадиформа). 70% всех случаев мерцательной аритмии обусловлены атероскле-ротическим поражением сердца, пороком митрального клапана, сопровождающимся уменьшением площади митрального отверстия менее 3 см2 и повышенной функцией щитовидной железы.

пороки сердца;
инфаркт миокарда;
ЛОР-патологии: воспаление горла, гайморит, отит;
кариес;
сбои в эндокринной системе;
аллергические реакции;
холецистит;
пониженное и повышенное давление;
влияние лекарственных препаратов;
механические травмы грудной клетки.

Вернуться к оглавлению

Основными симптомами заболевания являются:

Спортивной медицине с 2002 года известен настораживающий факт, о котором наша редакция решила сообщить своим читателям. Вероятность возникновения расстройств сердечного ритма – такого, как мерцательная аритмия, прямо связана с количеством времени, уделяемого физическим упражнениям. Единственным радикальным лечением этого расстройства является кардиохирургия.

В медицине и фитнесе принято считать, что физическая активность и регулярные занятия спортом улучшают здоровье и активно предупреждают проблемы. Это действительно так, но оказалось, однако, что не все так просто и однозначно в этой теме. Появились исследования, в которых обнаружено, что существует прямая взаимосвязь между количеством часов и усердия, отданных спорту и возникновением самой частой аритмии- фибрилляции предсердий, или мерцательной аритмии.

Что знает медицина об этой аритмии?

Фибрилляция предсердий это самый частый вид сердечных аритмий, вызывающий и самое частое обращение больных за срочной медицинской помощью. Она может возникать в виде пароксизмов

(эпизодов) или становиться постоянной. При этом виде аритмии нарушается нормальный ритм сокращений предсердий сердца. Обычно они начинают сокращаться более быстро и больной чувствует сердцебиение и затрудненое дыхание. Довольно часто, особенно у пожилых людей, заболевание начинается бессимптомно, и медики обнаруживают его случайно, при осмотре совсем по другому поводу.

Частота этого заболевания увеличивается с возрастом и составляет всего нескольких долей процента среди молодых людей и целых 5% у людей, старше 65 лет. Обычно, болезнь сочетается с пороками сердца, артериальной гипертонией или преклонным возрастом, что собственно, и считается причинами заболевания. Однако, у более чем трети больных с мерцательной аритмией врачи такой явной причины болезни не находят, и возникает оно на фоне полного здоровья.

Фибрилляция предсердий опасна своей склонностью к повышенному формированию тромбов, риск которого увеличивается с возрастом пациента. Поэтому обязательным элементом лечения больных с этой аритмией назначение им препаратов, уменьшающих тромбообразование.

Возникновение этой аритмии связывают с появлением в стенках сердца и крупных сосудов новых источников электрической активности и сердечного ритма, которые современная кардиохиругия научилась изолировать и блокировать с помощью радиочастотного излучения (радиочастотной абляции), которое разрушает мышечные волокна вокруг этих очагов, прекращая передачу неадекватных электрических импульсов на здоровую часть предсердий.

Оказалось, что появление аритмии зависит каким –то образом и от роста спорстмена: чем выше его рост и больше размер левого предсердия, тем больше вероятность развития у него этой аритмии.

Механизм ее возникновения пока что совершенно неясен. Некоторые исследователи связывают его процессами физиологической адаптации сердца и его размеров на физическую нагрузку увеличением размеров предсердий и толщины сердечной мышцы.

С другой стороны, у бегунов и велосипедистов найдены в сердце очаги фиброзной (рубцовой) ткани, и именно в предсердиях, что всегда считалось причиной фибрилляции предсердий.

Спортивная медицина и фитнес знают еще об этом очень мало и в настоящий момент не готовы предсказать степень риска возникновения аритмии и рассчитать конкретный безопасный уровень нагрузки для каждого человека. Мы присутствуем фактически в самом начале исследований этого явления.

По мнению редакции Посольства медицины, занятия спортом дело хорошее и необходимое. Но каждый из нас должен быть знаком со своими возможностями. Не стоит требовать от себя спортивных рекордов, особенно в зрелом возрасте.

Для разумной профилактики возможных неприятностей людям, активно занимающимся спортом, рекомендуется проведение пробы с физической нагрузкой, контроль за факторами риска появления аритмий – гипертонией и сердечными аномалиями, а также грамотное сочетание анаэробных (коротких и интенсивных упражнений) и аэробных ( длительной и умеренной нагрузкой) видов спорта.

В занятих спортом, придерживайтесь здравого смысла, чтобы не доводить дело до вмешательства кардиохирургии. Пусть Вам само сердце подскажет, что для него хорошо, а что – не очень. Пока что нет иного критерия.