Всд после наркоза

Панические атаки, ВСД и стоматолог

Девочки, прошу совета.
Последних несколько лет страдаю от ВСД. Панические атаки не сильные и не часто, в основном плохо переношу транспорт, скопление людей. Сразу сердцебиение до 120 ударов и в пот бросает.
6 лет назад у стоматолога, после укола анестезии, упала в обморок и сердце выпрыгивало.
После этого накрывало в парикмахерской и на маникюре. Обмороков не было, но предобморочное состояния.
Сейчас очень сильно болит зуб, уже 3- ий день. Пью дексалгин, но понимаю, что само не рассосётся, надо завтра к стоматологу. К слову, после того обморока, 6 лет назад, у стоматолога так и не была.
Сказать, что боюсь идти завтра- это ничего не сказать! Боюсь своей реакции на анестезию ( она с адреналином), ледокаин/ новокаин меня не берет.
Что делать? Как пережить? А выхода другого же нет.

Все что Вы хотели знать о ВСД и НЦД, но боялись об этом спросить.

Что такое ВСД?
ВСД ( вегетососудистая дистония) — это обозначение ряда сиптомов, указывающих на дисбаланс вегетативной нервной системы, наблюдающихся при различных заболеваниях. Синоним — НЦД (нейроциркуляторная дистония)

Как проявляется ВСД?
В виде субъективного ощущения слабости, утомляемости, сердцебиения, периодов нехватки воздуха, периодов повышенной тревожности, иногда раздражительности или пугливости. Могут быть проявления в виде неприятных ощущений в животе или других частях тела.
При этом многократные осмотры врачей, а так же лабораторные данные свидетельствуют о практически полном здоровье или верхних/нижних границах нормы.

Что делать, если доктор поставил мне диагноз ВСД?
Вежливо поинтересоватся, почему он это сделал. Диагноза ВСД в современной медицине не существует.

А что тогда со мной?
Или соматическое заболевание — железодефицит, гипотиреоз, гипертоническая болезнь, хроническая ишемическая болезнь сердца и т.д.
Или психическое расстройство – тревожное, депрессивное, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы и т.д.

Что делать?
1.Пойти к терапевту и выяснить, все ли болезни исключены, так как подобные беспокойства могут причинять многие соматические заболевания (см. выше).
2.Если все заболевания исключены, то следующий Ваш визит должен быть к психотерапевту/психиатру.

Может это значит, что я все выдумываю?
Конечно нет. Вы это ощущаете и Вам плохо. Дело в том, что если органических причин не найдено, то состояние, которое Вы переживаете, называется функциональным. Это значит что структура Вашего тела практически не нарушена, страдает только функция, работа.

А может мне к неврологу?
Нет, неврологи не занимаются лечением депрессий, тревожных и иных психических расстройств, поэтому не исключено, что невролог Вам опять напишет ВСД и назначит витамины, которые в данном случае не эффективны. Самое лучшее, что может сделать невролог – исключить у Вас неврологические заболевания и направить Вас к психотерапевту/психиатру.

Пойти к психиатру — это значит я «псих», сумасшедший, и меня отправят в дурдом?
Если Вы ни себе, ни другим не причиняете физического вреда, нормально работаете, адекватно себя ведете — Вы не «псих». «На учет» Вас не возьмут. Ваше лечение у психотерапевта/психиатра будет амбулаторным. И конечно, добровольным.

И чем может помочь мне психотерапевт или психиатр?
Во-первых, врач определит, что с Вами – депрессия, тревога, панические атаки или иное расстройство. В зависимости от этого будет назначено лечение, которое может включать в себя медикаментозную терапию (антидепрессанты, транквилизаторы) и/или психотерапию.
Из медицинского форума)

Ответы анестезиолога на Ваши вопросы — Часть 8 — Страница 12

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как часто можно делать медикаментозный сон? Предстоит повторное обследование ФГДС. Я очень тяжело переношу без седации, но беспокоюсь, это уже будет 3-й раз за год. Какие могут быть осложнения? Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Здравствуйте. Медикаментозный сон – это не совсем корректный термин. В анестезиологии принято выделять лишь два понятия – седация и общая анестезия. Наркоз (седацию) проводят так часто, сколько в этом есть медицинская необходимость (в операции/болезненном исследовании). Вероятность серьёзных (см. последствия наркоза) осложнений в случае хорошего состояния здоровья и профессиональной работе анестезиолога очень мала. В тоже время осложнения случаются, об этом нужно всегда помнить и знать, подходя с умом к выбору клиники и анестезиолога. Всего Вам доброго!

Вопрос: Уважаемый доктор! Мне предстоит полостная операция по удалению матки. В прошлом месяце мне делали два выскабливания (по-поводу кровотечения) под анестезией. Одну анестезию перенесла нормально, было легкое пробуждение, а вторая — это мраки. Были лабиринты, белые стены, покойного брата искала где-то там. Когда начала приходить в себя увидела возле себя рыдающую дочь, она думала, что я умираю. Теперь у меня жуткий страх перед анестезией. Скажите какой препарат мне купить (анестезию мы покупаем сами) для общего наркоза, чтобы не было этих ужасных видений ,,того света. Спинную анестезию я не приемлю вообще. Лежать на столе и знать, что у тебя в данный момент ,,роются,, в животе, это не для моей слабой психики. Заранее благодарю вас за совет.

Ответ: Здравствуйте. В проведении наркоза большую роль играют не разновидности используемых наркозных препаратов, а как эти препараты используют (сочетания, дозы, интервалы введения и пр.). Поэтому гораздо большее значение имеет выбор хорошего анестезиолога, а не наркозного препарата. С другой стороны, трудно посоветовать какое-то конкретное лекарство, так как их в анестезиологии очень много. Проще сказать, что нежелательно использовать, это кетамин, дроперидол и мышечные релаксанты длительного действия (ардуан и пр.). Всего Вам доброго!

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, при удалении фиброаденомы (двух новообразований в двух молочных железах), какой вид анестезии оптимален? В целом со здоровьем все в порядке, ни на что больше не жалуюсь, на диспансере нигде не стою. Я трусиха, очень боюсь, что сделают местную((

Ответ: Здравствуйте. Всё зависит от размеров фиброаденом, планируемого объема операции, предпочтений хирурга и принятых в клинике стандартов. Возможно проведение или местной анестезии, или наркоза. В принятии решения будет учитываться и Ваше мнение, так, если Вы категорически против местного обезболивания и хотите на операции спать, то провести наркоз не составит труда. Всего Вам доброго!

Вопрос: Добрый День! Мне 29 лет. Давление в норме 90/60. Было 4 операции. Местный наркоз (в 19 лет), общий наркоз в 22, кесарево со спинальной анестезией (25). и в 27 общий наркоз. Первые два я даже не заметила, отходила в течении 5 часов. На операции кесарево все было не плохо, но когда стали зашивать я стала как будто проваливаться, о чем сказала врачам, что-то даже в роде: «кажется я умираю, спасите меня, у меня теперь есть ребенок». Мне поставили супрастин, он не помог и меня отключили (не знаю чем), отошла от операции через 5-7 часов. С тех пор по вечерам начались провалы, ноги подкашиваются и все. Через два месяца после кесарево меня положили в больницу с миокардитом 2 степени. После него осталась дистрофия миокарда. В 27 сделали срочную ЛОР-операцию под общим наркозом, но после миокардита я страдала паническими атаками и страхом всего на свете. Перед операцией давление подскачило, врачи успокоили и наркоз прошел хорошо. Сейчас мне предстоит несложная операция под общим наркозом, но я последний год мучаюсь тревожным расстройством и паники просто доходят до предела, мне психотерапевт назначил ЗООЛОФТ, но препарат мне не подошел, а только ухудшил мои ипохондрические страхи, в связи с этим моё давление за секунду поднялось до 140/120 и скорая колола магнезию. После этого и зоолофт отменили и давление при тревоге скачет туда-сюда. Операция необходима и откладывать ее нельзя. Через полтора месяца врач прилетает в город. Главный мой страх, не сама операция, а страх, что когда я еще буду неподвижной после наркоза, у меня начнется тревога и паника и я буду испытывать весь ад ПА в неподвижном состоянии. Я очень мнительный человек, особенно после проблем с сердцем, боюсь всех препаратов и их действий. Все эти ноофены, феназепамы и прочее действуют на меня как будто их лошадиная доза. Нужно ли пугать врача своими психологическими проблемами и мнительностью перед операцией? Или стоит рассказать только про операции и про сердце? И является ли дистрофия миокарда фактором, увеличивающим риск наркоза? Спасибо заранее.

Ответ: Здравствуйте. Вам необходимо будет рассказать обо всех проблемах со здоровьем врачу-анестезиологу, чтобы он подобрал оптимальный вариант анестезии. В целом же ни дистрофия миокарда, ни панические атаки не представляют никакой проблемы для анестезиолога, то есть на проведении наркоза они не отразятся, как и наркоз не ухудшит течение этих заболеваний. Поэтому не волнуйтесь – наркоз и операция здоровья не пошатнут. Успехов Вам!

Вопрос: Здравствуйте! Может вопрос глупый, но все же. Не вредна ли анестезия при овуляции? Если планируем ребенка, но как раз на днях буду делать коррекцию татуажа губ, а когда делала татуаж, мастер предупреждала, что обезболивающее противопоказано беременным. Но не противопоказано ли оно при планировании? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Исследования на эту тему не проводились, соответственно сделать какое-либо однозначное заключение не возможно. Если же рассуждать теоретически, то негативное влияние может иметь место, читайте подробнее в статье «Беременность после наркоза». Всего доброго!

Вопрос: Здравствуйте, вот такой вопрос. Сегодня приняла первые таблетки для медикаментозного прерывания беременности. И случайно употребила амфетамин. Это скажется как-то на проведение аборта? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Нет, на проведении аборта это никак не скажется.

Вопрос: Добрый вечер, доктор, скажите пожалуйста, перед ЭКО обязательно делать гистероскопию или я могу от неё отказаться?

Ответ: Здравствуйте. Решение подобного рода вопросов находятся сугубо в компетенции врача-репродуктолога. В нашем центре гистероскопия входит в обязательный перечень обследований. Всего доброго!

Вопрос: Добрый день. Уже не раз обращаюсь к Вам за помощью. Спасибо, что помогаете. Сейчас вопрос вот в чем. Мне предстоит выскабливание из-за выкидыша. Я страдаю ВСД и паническими атаками. На фоне этой операции еще больше усилились ее проявления. Будут делать внутривенный наркоз. Если перед введением наркоза возникнет паническая атака (а она возникнет), что будет со мной при введении этого наркоза. Ведь поднимется давление и тахикардия. Является ли ВСД противопоказанием к наркозу? До болезни ВСД были разные наркозы. Все было нормально. Спасибо.

Читать еще:  Воспаление мозжечка симптомы

Ответ: Здравствуйте. Нет, вегето-сосудистая дистония не является противопоказанием к наркозу. Кроме того, сам наркоз является мощнейшим средством для купирования подобных атак. Также внутривенная анестезия всегда снижает артериальное давление и пульс. Поэтому если у Вас нет других заболеваний, то проблем с проведением наркоза быть не должно. Всего Вам доброго!

Вопрос: Здравствуйте, 28.07.14 мне сделали операцию на яичник, не спрашивая меня, поставили анестезию в спину и в шею (мышца, как помню). Операция длилась 15 минут, как потом мне сказали. Сразу после операции (это была лапароскопическая) меня очень сильно трясло, аж зубы стучали. Через 5 часов меня подняли, пройтись. На следующий день как только я вставала очень было больно в шее, в голове и груди. Еще на следующий день, то есть сегодня я встать вообще не могу, от головной боли бегут слезы. А вставать надо, то анализы то мазки, то просто в туалет. Мне очень страшно. Я рыдаю хоть и понимаю что надо держаться , начиталась тут((( врач 3 часа назад была и сказала придет анестезиолог, но его до сих пор нет. Скажите что делать? Ведь мне даже не сказали, что вставать нельзя после СН, а наоборот подняли. Боль в голове и еще начинается сразу как только я принимаю вертикальное положение. Подскажите, что нужно делать сейчас, пожалуйста.

Ответ: Здравствуйте. Оптимальный вид анестезии определяется на основании состояния здоровья пациента, характера планируемой операции, традиций и возможностей клиники. Думаю, что выбор в сторону спинальной анестезии был сделан исходя из наилучших побуждений, большей безопасности для Вашего здоровья. Возникшие после анестезии головные боли являются одним из самых неприятных и относительно часто встречающихся видом осложнений данного вида обезболивания. Чем обусловлена головная боль, какой прогноз болезни, какие методы лечения существуют – обо всём этом достаточно подробно можно прочитать в статье «Головная боль после спинальной анестезии».

Вопрос: Здравствуйте. Ребёнку 1,5 года. Удалили паховую грыжу под общим наркозом, после чего у него уже неделя рвота и температура. Врачи сначала объясняли это тем, что у ребёнка внутричерепное давление и такое возможно, потом просто стали молчать. Вопрос: такое действительно может быть или мы в больнице подхватили инфекцию кишечную (в отделении почти у всех была рвота и жидкий стул)?

Ответ: Здравствуйте. Единственное, что можно однозначно сказать – это состояние никак не связано с перенесённым наркозом и вряд ли обусловлено повышенным внутричерепным давлением. Наиболее вероятных причин две – кишечная инфекция или осложнения со стороны операции (есть ли стул у ребёнка? не болит ли живот?). Для определения диагноза необходимо осмотра педиатра и детского хирурга. Желаю скорейшего выздоровления!

Вопрос: Здравствуйте, Уважаемый доктор. Ребёнку предстоит лечение зубов под глубокой седацией, является ли увеличенные аденоиды не в период обострения, противопоказанием для проведения лечения под глубокой седацией? Заранее благодарю.

Ответ: Здравствуйте. Такой диагноз не является противопоказанием к седации/наркозу, однако наличие увеличенных аденоидов является фактором риска «затруднённого дыхания» во время проведения анестезии/седации. Кроме того, сама по себе глубокая седация не является оптимальным методом при лечении зубов у детей (см. особенности лечения зубов под наркозом в России). Наиболее безопасных варианта два – лечение зубов в сознании или проведением адекватного наркоза с защитой дыхательных путей ларингеальной маской или интубационной трубкой. Поэтому, в принципе, имеющееся у ребёнка заболевание не является противопоказанием к планируемому лечению, однако выбор вида обезболивания (глубокая седация) не является оптимальным. Всего доброго!

Вопрос: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли делать операцию под общим наркозом на носу (искривление носовой перегородки) с диагнозом «Миграция водителя ритма по предсердиям»?

Ответ: Добрый вечер. Данное нарушение сердечного ритма не является противопоказанием к общей анестезии, поэтому если нет никаких других проблем со здоровьем операцию проводить можно. Желаю удачи!

Можно при всд делать общий наркоз при

ВСД или вегето-сосудистая дистония – это заболевание нервной системы, проявляющееся ее повышенной лабильностью и плохой регуляцией сосудистого тонуса. Проявляется это перепадами кровяного давления, у кого-то со склонностью к гипотонии, у кого-то наоборот. Чаще всего заболевание протекает в легкой форме, зависит от метеофакторов, нервного напряжения.

Что касается спинальной анестезии, то она является довольно агрессивной в плане воздействия на вегетативную и сосудистую систему, иногда вызывая даже у здоровых людей перепады давления, обморочные состояния.

Поэтому спинальная анестезия, так же как и перидуральная, лицам с вегето-сосудистой дистонией весьма нежелательны. В данном случае больше подойдет наркоз – ингаляционный или внутривенный, в зависимости от вида операции или процедуры.





Мне 39 лет, замужем, дочери 11 лет. Хирург мне назначил плановую операцию. Надо сдавать анализы, ходить по врачам. А у меня при контактах с врачами начинается паническая атака. При измерении давления — обязательно. Не могу заставить себя пойти даже за направлениями на анализ. А операция очень нужна.

Как подготовиться к операции? Делать её будут под спинальным наркозом. Я не знаю, как я выдержу в сознании все манипуляции. Обращалась к терапевту по этой проблеме. Она считает, что у меня ВСД, назначила адреноблокатор — метопролол, но давление повышается только при необходимости похода к врачу, и если ПА наступила то метопролол её не блокирует. Если знаю, что предстоит медосмотр — не сплю ночью, нервничаю. Постоянно таблетки не пью, при стрессе — пустырник и капли Зеленина.

Как это началось? Во время беременности 12 лет назад, повысилось давление 130/100. Положили меня в стационар. Две недели там я провела в кошмаре, развились панические атаки, боязнь мерить давление.

В таком состоянии нервного напряжения, которое сейчас у вас, ни в коем случае нельзя идти на операцию. Перед операцией или вовремя её, у вас может развиться жёсткий приступ панической атаки и без реанимационной бригады, обойтись будет трудно. Как психологически подготовиться к операции?

Перед самой операцией врачи иногда делают премедикацию, вводят пациенту наркотики, сильные психотропные успокаивающие препараты, например промедол. Но иногда у пациентов с ВСД, реакция на введение таких препаратов бывает абсолютно противоположной. Вместо успокоения, пациент даёт тяжёлый приступ панической атаки. Это вдвойне рискованно, ведь пациент находится на операционном столе. Ему введён спинальный наркоз, который действует определённое время. А здесь приступ ПА, который будет длиться минимум 30 минут. И если он начался, то остановить его уже ничем не удастся.
Бета-адреноблокатор, который назначила терапевт, помогает снизить артериальное давление и частоту пульса во время приступа панической атаки. На ваш страх, который вызвал этот приступ, он практически не действует. Что же делать в таком случае?

Как успокоить человека перед операцией? Нужно полностью отключить сознание или снизить его восприятие окружающей среды.

1. Отключаем сознание. Проводить операцию под внутривенным наркозом. Это, конечно, намного сложнее, чем при спинальном наркозе, но гарантирует вам отсутствие любых тревог и приступов панической атаки. Хотя, проведение операции под внутривенным наркозом необходимо проводить в специализированной операционной, которая имеет всё необходимое оборудование для поддержки жизнедеятельности организма, в случае передозировки препарата или аллергической реакции на него.

2. Снижаем восприятие окружающей среды. Второй способ намного безопаснее, чем первый. В течение 3-4 дней перед операцией принимаете сильный транквилизатор бензодиазепинового ряда — феназепам, диазепам. По 2-3 таблетки в сутки. После такой подготовки, вы пойдёте на операцию с песней и улыбкой на лице. Не бойтесь такого лечения — никакого синдрома отмены не будет. Он просто не сможет сформироваться за такой короткий период. Это своего рода премедикация в домашних условиях, когда на операцию вы придёте уже полностью спокойной к любым лечебным манипуляциям.

А на дальнейшее, нужно подумать о регулярном приёме слабых успокаивающих лекарств — глицисед и успокаивающие травы для лечения ВСД. Ведь жизнь продолжается и вашей дочке нужен пример психической устойчивости родной мамы к нервным потрясениям в этом мире.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как часто можно делать медикаментозный сон? Предстоит повторное обследование ФГДС. Я очень тяжело переношу без седации, но беспокоюсь, это уже будет 3-й раз за год. Какие могут быть осложнения? Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Здравствуйте. Медикаментозный сон – это не совсем корректный термин. В анестезиологии принято выделять лишь два понятия – седация и общая анестезия. Наркоз (седацию) проводят так часто, сколько в этом есть медицинская необходимость (в операции/болезненном исследовании). Вероятность серьёзных (см. последствия наркоза) осложнений в случае хорошего состояния здоровья и профессиональной работе анестезиолога очень мала. В тоже время осложнения случаются, об этом нужно всегда помнить и знать, подходя с умом к выбору клиники и анестезиолога. Всего Вам доброго!

Вопрос: Уважаемый доктор! Мне предстоит полостная операция по удалению матки. В прошлом месяце мне делали два выскабливания (по-поводу кровотечения) под анестезией. Одну анестезию перенесла нормально, было легкое пробуждение, а вторая — это мраки. Были лабиринты, белые стены, покойного брата искала где-то там. Когда начала приходить в себя увидела возле себя рыдающую дочь, она думала, что я умираю. Теперь у меня жуткий страх перед анестезией. Скажите какой препарат мне купить (анестезию мы покупаем сами) для общего наркоза, чтобы не было этих ужасных видений ,,того света. Спинную анестезию я не приемлю вообще. Лежать на столе и знать, что у тебя в данный момент ,,роются,, в животе, это не для моей слабой психики. Заранее благодарю вас за совет.

Читать еще:  Как можно лечить геморрой

Ответ: Здравствуйте. В проведении наркоза большую роль играют не разновидности используемых наркозных препаратов, а как эти препараты используют (сочетания, дозы, интервалы введения и пр.). Поэтому гораздо большее значение имеет выбор хорошего анестезиолога, а не наркозного препарата. С другой стороны, трудно посоветовать какое-то конкретное лекарство, так как их в анестезиологии очень много. Проще сказать, что нежелательно использовать, это кетамин, дроперидол и мышечные релаксанты длительного действия (ардуан и пр.). Всего Вам доброго!

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, при удалении фиброаденомы (двух новообразований в двух молочных железах), какой вид анестезии оптимален? В целом со здоровьем все в порядке, ни на что больше не жалуюсь, на диспансере нигде не стою. Я трусиха, очень боюсь, что сделают местную((

Ответ: Здравствуйте. Всё зависит от размеров фиброаденом, планируемого объема операции, предпочтений хирурга и принятых в клинике стандартов. Возможно проведение или местной анестезии, или наркоза. В принятии решения будет учитываться и Ваше мнение, так, если Вы категорически против местного обезболивания и хотите на операции спать, то провести наркоз не составит труда. Всего Вам доброго!

Вопрос: Добрый День! Мне 29 лет. Давление в норме 90/60. Было 4 операции. Местный наркоз (в 19 лет), общий наркоз в 22, кесарево со спинальной анестезией (25). и в 27 общий наркоз. Первые два я даже не заметила, отходила в течении 5 часов. На операции кесарево все было не плохо, но когда стали зашивать я стала как будто проваливаться, о чем сказала врачам, что-то даже в роде: «кажется я умираю, спасите меня, у меня теперь есть ребенок». Мне поставили супрастин, он не помог и меня отключили (не знаю чем), отошла от операции через 5-7 часов. С тех пор по вечерам начались провалы, ноги подкашиваются и все. Через два месяца после кесарево меня положили в больницу с миокардитом 2 степени. После него осталась дистрофия миокарда. В 27 сделали срочную ЛОР-операцию под общим наркозом, но после миокардита я страдала паническими атаками и страхом всего на свете. Перед операцией давление подскачило, врачи успокоили и наркоз прошел хорошо. Сейчас мне предстоит несложная операция под общим наркозом, но я последний год мучаюсь тревожным расстройством и паники просто доходят до предела, мне психотерапевт назначил ЗООЛОФТ, но препарат мне не подошел, а только ухудшил мои ипохондрические страхи, в связи с этим моё давление за секунду поднялось до 140/120 и скорая колола магнезию. После этого и зоолофт отменили и давление при тревоге скачет туда-сюда. Операция необходима и откладывать ее нельзя. Через полтора месяца врач прилетает в город. Главный мой страх, не сама операция, а страх, что когда я еще буду неподвижной после наркоза, у меня начнется тревога и паника и я буду испытывать весь ад ПА в неподвижном состоянии. Я очень мнительный человек, особенно после проблем с сердцем, боюсь всех препаратов и их действий. Все эти ноофены, феназепамы и прочее действуют на меня как будто их лошадиная доза. Нужно ли пугать врача своими психологическими проблемами и мнительностью перед операцией? Или стоит рассказать только про операции и про сердце? И является ли дистрофия миокарда фактором, увеличивающим риск наркоза? Спасибо заранее.

Ответ: Здравствуйте. Вам необходимо будет рассказать обо всех проблемах со здоровьем врачу-анестезиологу, чтобы он подобрал оптимальный вариант анестезии. В целом же ни дистрофия миокарда, ни панические атаки не представляют никакой проблемы для анестезиолога, то есть на проведении наркоза они не отразятся, как и наркоз не ухудшит течение этих заболеваний. Поэтому не волнуйтесь – наркоз и операция здоровья не пошатнут. Успехов Вам!

Вопрос: Здравствуйте! Может вопрос глупый, но все же. Не вредна ли анестезия при овуляции? Если планируем ребенка, но как раз на днях буду делать коррекцию татуажа губ, а когда делала татуаж, мастер предупреждала, что обезболивающее противопоказано беременным. Но не противопоказано ли оно при планировании? Спасибо.

Вопрос: Здравствуйте, вот такой вопрос. Сегодня приняла первые таблетки для медикаментозного прерывания беременности. И случайно употребила амфетамин. Это скажется как-то на проведение аборта? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Нет, на проведении аборта это никак не скажется.

Вопрос: Добрый вечер, доктор, скажите пожалуйста, перед ЭКО обязательно делать гистероскопию или я могу от неё отказаться?

Ответ: Здравствуйте. Решение подобного рода вопросов находятся сугубо в компетенции врача-репродуктолога. В нашем центре гистероскопия входит в обязательный перечень обследований. Всего доброго!

Вопрос: Добрый день. Уже не раз обращаюсь к Вам за помощью. Спасибо, что помогаете. Сейчас вопрос вот в чем. Мне предстоит выскабливание из-за выкидыша. Я страдаю ВСД и паническими атаками. На фоне этой операции еще больше усилились ее проявления. Будут делать внутривенный наркоз. Если перед введением наркоза возникнет паническая атака (а она возникнет), что будет со мной при введении этого наркоза. Ведь поднимется давление и тахикардия. Является ли ВСД противопоказанием к наркозу? До болезни ВСД были разные наркозы. Все было нормально. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Нет, вегето-сосудистая дистония не является противопоказанием к наркозу. Кроме того, сам наркоз является мощнейшим средством для купирования подобных атак. Также внутривенная анестезия всегда снижает артериальное давление и пульс. Поэтому если у Вас нет других заболеваний, то проблем с проведением наркоза быть не должно. Всего Вам доброго!

Вопрос: Здравствуйте, 28.07.14 мне сделали операцию на яичник, не спрашивая меня, поставили анестезию в спину и в шею (мышца, как помню). Операция длилась 15 минут, как потом мне сказали. Сразу после операции (это была лапароскопическая) меня очень сильно трясло, аж зубы стучали. Через 5 часов меня подняли, пройтись. На следующий день как только я вставала очень было больно в шее, в голове и груди. Еще на следующий день, то есть сегодня я встать вообще не могу, от головной боли бегут слезы. А вставать надо, то анализы то мазки, то просто в туалет. Мне очень страшно. Я рыдаю хоть и понимаю что надо держаться , начиталась тут((( врач 3 часа назад была и сказала придет анестезиолог, но его до сих пор нет. Скажите что делать? Ведь мне даже не сказали, что вставать нельзя после СН, а наоборот подняли. Боль в голове и еще начинается сразу как только я принимаю вертикальное положение. Подскажите, что нужно делать сейчас, пожалуйста.

Вопрос: Здравствуйте. Ребёнку 1,5 года. Удалили паховую грыжу под общим наркозом, после чего у него уже неделя рвота и температура. Врачи сначала объясняли это тем, что у ребёнка внутричерепное давление и такое возможно, потом просто стали молчать. Вопрос: такое действительно может быть или мы в больнице подхватили инфекцию кишечную (в отделении почти у всех была рвота и жидкий стул)?

Ответ: Здравствуйте. Единственное, что можно однозначно сказать – это состояние никак не связано с перенесённым наркозом и вряд ли обусловлено повышенным внутричерепным давлением. Наиболее вероятных причин две – кишечная инфекция или осложнения со стороны операции (есть ли стул у ребёнка? не болит ли живот?). Для определения диагноза необходимо осмотра педиатра и детского хирурга. Желаю скорейшего выздоровления!

Вопрос: Здравствуйте, Уважаемый доктор. Ребёнку предстоит лечение зубов под глубокой седацией, является ли увеличенные аденоиды не в период обострения, противопоказанием для проведения лечения под глубокой седацией? Заранее благодарю.

Ответ: Добрый вечер. Данное нарушение сердечного ритма не является противопоказанием к общей анестезии, поэтому если нет никаких других проблем со здоровьем операцию проводить можно. Желаю удачи!

Как отличить гипертонический криз от панической атаки

Страх и тревожность – чувства, знакомые каждому человеку. Они возникают при различных жизненных обстоятельствах и заставляют организм мобилизоваться, запустить все необходимые процессы для преодоления трудностей. Иногда тревожные сигналы, поступающие в головной мозг, не имеют под собой никаких предпосылок. Это проявляется, когда человек начинает испытывать чувство страха и чрезмерного волнения без основательных на то причин. Такая реакция организма характерна при приступе панических атак, связанных с синдромом ВСД (вегето-сосудистой дистонии).

Как отличить гипертонический криз от панической атаки

Человек, ни единожды испытывавший панические атаки, понимает, что с организмом происходит что-то странное. Зачастую приступ приводит к повышению артериального давления, многие задумываются о возможной гипертонии и спешат на консультацию к кардиологу или терапевту. Если высокое АД связано с синдромом ВСД, обследование сердечной деятельности, как правило, приводит к наличию тахикардии, аритмии, либо к отсутствию патологий. В итоге пациенту ставится диагноз ВСД по гипертоническому типу.

Понять отличие гипертонического криза от панической атаки человеку без медицинского образования довольно сложно, но возможно. Необходимо сконцентрироваться на ощущениях, которые испытывает человек в момент повышения давления, понять, по какой причине происходить его скачок. Опираясь на отличительные черты каждого отдельного диагноза можно установить взаимосвязь и определить исток недомогания.

Отличительные черты гипертонического криза

Гипертонический криз неразрывно связан с артериальной гипертензией, которая чаще всего становится причиной развития патологии. Когда заболевание не лечиться вовремя, оно приводит к появлению криза. Отличить его от вегетативного синдрома порой очень тяжело по причине схожести проявлений. Приступ гипертонического криза обусловлен:

  • резким, внезапным скачком АД, оно может достигать значительных показателей до 240/120 мм.рт.ст.;
  • сильной головной болью, сдавливанием висков;
  • гиперемией лица (покраснение, отёчность);
  • резким холодом, пробегающим по всему телу вдоль спины;
  • ослаблением зрения, появлением «мушек» (пятна тёмного цвета) перед глазами;
  • учащенным сердцебиением;
  • тошнотой, рвотой (единичной);
  • холодным липким потом;
  • сильным страхом за жизнь и здоровье.

Симптоматика сбивает с толку каждого человека, кто хоть раз испытывал подобные проявления, они очень похожи с проявлением панической атаки при ВСД и без квалифицированной помощи нельзя поставить самостоятельно диагноз. Однако существует ряд отличий, которые помогут распознать гипертонический криз:

  • в первую очередь необходимо пройти обследование у кардиолога, если ранее этого не приходилось делать;
  • гипертонический криз всегда возникает вследствие запущенной патологии, которую необходимо установить посредством диагностики сердечной деятельности, головного мозга, сосудов;
  • приступ может возникать не спонтанно, а после длительного переживания, волнения, лёгкого страха, тревожности;
  • симптомы наступают медленно и поочерёдно: тошнота, рвота, головокружение и т.д.;
  • как правило, при гипертоническом кризе повышается диастолическое давление.
Читать еще:  Высокая артериальная гипертензия это

В первую очередь необходимо пройти обследование, это первый признак, помогающий отличить патологию от синдрома вегетативного расстройства. Гипертоническому кризу обязательно предшествует патология, причём медицина сегодня предоставляет обширный список заболеваний, которые приводят к приступам:

  • левожелудочковая, коронарная сердечная недостаточность;
  • экстрасистолия, брадикардия;
  • поражение почек и их сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • отёк мозга;
  • болезнь Кушинга;
  • синдром Конна;
  • опухоль головного мозга;
  • поражения аорты.

Вышеперечисленный список говорит о том, что шутить с гипертоническим кризом опасно. Если у человека возникают приступы повышенного АД, сопровождающиеся специфическими проявлениями, необходимо срочно обратиться к врачу. Криз может привести к возникновению ишемических панических атак сосудов головы. Они носят серьёзный патологический характер и способны стать причиной инсульта.

Отличительные черты панической атаки при ВСД

Паническая атака при ВСД возникает внезапно и молниеносно вследствие страха или повышенной тревожности, возбудимости и протекает, как правило, не более 40 минут, нескольких часов. Это первое отличие расстройства от гипертонического криза, в состоянии которого человек может находиться несколько дней. Приступ паники, связанный с вегетативным расстройством, характеризуется:

  • чувством обречённости, страхом смерти;
  • спазмами, тошнотой, рвотой;
  • головокружением, обмороком;
  • дрожью и похолоданием конечностей, либо жаром всего тела;
  • болью в груди;
  • головной болью;
  • повышенным или пониженным АД;
  • ощущением нереальности происходящих событий;
  • комом в горле, человеку иногда тяжело говорить;
  • страхом перед сердечным приступом, инсультом и т.д.

Давление при ВСД может повышаться до 160/120 мм.рт.ст., что является вторым отличием от криза, который может достигать гораздо больших значений.

Третья отличительная черта – это отсутствие серьёзных патологий в организме. Человек с невротическим нарушением, которое характерно для вегето-сосудистой дистонии, может иметь в анамнезе незначительные хронические заболевания или нарушения:

  • гастрит, панкреатит, остеохондроз;
  • аритмия, тахикардия;
  • гипотиреоз, гипертиреоз (нарушения функций щитовидной железы);
  • аллергия.

Приступы могут возникать вследствие данных заболеваний, но основаны они на страхе смерти и не представляют действительной угрозы для здоровья. Человек сам накручивает себя и запускает защитные силы организма для борьбы с проблемой, которой на самом деле не существует. При гипертоническом кризе, наоборот, пациент имеет серьёзные патологии в анамнезе, которые являются причиной приступов.

Соответственно, чтобы понять, как отличить гипертонический криз от панической атаки, необходимо изначально обратиться к специалистам, пройти специальную диагностику, которая приведёт к причине недомоганий. Лечить панические атаки при ВСД возможно психотерапевтическим методом, криз поддаётся только медицинской терапии.

Что способствует возникновению панических атак

Приступы ПА (панических атак) могут возникать не только вследствие обычной деятельности человека. Существует множество факторов, которые способны провоцировать повышенную тревожность и, как следствие, панику. Сегодня медицина выделяет несколько предпосылок, связанных с возникновением панической атаки, связанной с синдромом ВСД.

  • Психогенные факторы. Простыми словами – это бытовые и социальные ситуации, приводящие к сильному волнению, переживанию, страху и тревожности. К таковым можно отнести: развод, смерть близкого человека, болезнь члена семьи, ссоры и конфликты на работе, несчастный случай и т.д.

Психогенный фактор является частой причиной развития ПА, так как с бытовыми и социальными ситуациями человек сталкивается каждый день. Достаточно испытать стрессовую ситуацию на работе, которая приведёт в дальнейшем к приступу.

  • Физиогенные, связанные с применением наркотических и стимулирующих ЦНС средств (алкоголь, никотин, тяжёлые наркотики, метеотропные факторы).

Доказано, что алкогольные напитки и наркотические средства усугубляют положение при вегетативном расстройстве. Панические атаки и марихуана, гашиш, морфин, героин, кокаин несовместимы. У пациента подобные вещества оказывают дополнительный стимул для осложнения невротического расстройства. Чаще всего в медицинской практике встречаются приступы панических атак, которые являются следствием употребления героина и марихуаны при ВСД.

У 90% людей приём способствует развитию депрессии после наркотиков и синдрома вегетативного расстройства. Наркозависимые люди отмечают, что после употребления психотропных и наркотических средств начинается необъяснимая паника, сердце вырывается из груди, возникает головокружение, шум в ушах, повышается давление, появляется страх смерти.

  • Биологические, основанные на гормональных перестройках организма (беременность, аборт, период лактации, климакс, менструальный цикл и т.д.). Среди молодых мамочек много пациенток, страдающих от спонтанных приступов. Особенно явно проявляются они в послеродовом периоде, когда возникает депрессивное состояние и страх за жизнь новорожденного.

Отдельно нужно сказать об оперативных вмешательствах, соматических и хронических заболеваниях. Панические атаки после общего наркоза встречаются довольно часто. Пациентам приходиться испытывать сильнейший стресс до операции, связанный с неизвестностью финала. Наркоз после хирургического вмешательства обостряет невротическое состояние, поэтому многие люди с диагнозом ВСД, никогда раньше не испытавшие приступы, ощущают их в послеоперационном периоде.

Синдром вегетативного расстройства может приводить к возникновению соматических заболеваний, например, панкреатита, гастрита, остеохондроза. Это самые популярные болезни у пациентов с диагнозом ВСД. Психотерапевты доказали, что развитию данных патологий способствуют зачастую следующие факторы:

  • переживания,
  • стрессовые ситуации,
  • депрессия,
  • отсутствие оптимального отдыха,
  • хроническая бессонница.

В свою очередь панические атаки при панкреатите, гастрите приводят к ухудшению состояния. Человек зацикливается на неприятных ощущениях, предаёт им мнимую тревожность и опасность, возникает страх смерти перед новым болевым синдромом. Неразрывно связаны щитовидная железа и панические атаки. Эндокринная система – это гормоны, которые иногда дают сбой, что приводит к приступам необоснованной паники.

Елена Малышева в программе «Жить здорово» про панические атаки отзывается следующим образом: «пациент с синдромом ВСД часто сам притягивает к себе различные заболевания посредством отрицательных мыслей и негативных образов. Часто организм приводится в возбуждённое состояние из-за значительного выброса адреналина в кровь, но при этом человеку не угрожает реальная опасность. При ПА необходимо быть внимательным к своему внутреннему состоянию и не злоупотреблять провокационными факторами, среди которых может быть даже незначительная доза кофеина или никотина».

Если человек часто ощущает проявления спонтанной паники, чувства отрешенности и страха за свою жизнь, стоит срочно обратиться к специалистам, среди которых должны быть врачи узких направленностей: кардиолог, невролог, психиатр. Они помогут выявить причину возникающих недомоганий и назначить эффективную терапию.

Как подготовиться к операции при ВСД.

Мне 39 лет, замужем, дочери 11 лет. Хирург мне назначил плановую операцию. Надо сдавать анализы, ходить по врачам. А у меня при контактах с врачами начинается паническая атака. При измерении давления — обязательно. Не могу заставить себя пойти даже за направлениями на анализ. А операция очень нужна.

Как подготовиться к операции? Делать её будут под спинальным наркозом. Я не знаю, как я выдержу в сознании все манипуляции. Обращалась к терапевту по этой проблеме. Она считает, что у меня ВСД, назначила адреноблокатор — метопролол, но давление повышается только при необходимости похода к врачу, и если ПА наступила то метопролол её не блокирует. Если знаю, что предстоит медосмотр — не сплю ночью, нервничаю. Постоянно таблетки не пью, при стрессе — пустырник и капли Зеленина.

Как это началось? Во время беременности 12 лет назад, повысилось давление 130/100. Положили меня в стационар. Две недели там я провела в кошмаре, развились панические атаки, боязнь мерить давление.

Как правильно подготовиться к операции?

В таком состоянии нервного напряжения, которое сейчас у вас, ни в коем случае нельзя идти на операцию. Перед операцией или вовремя её, у вас может развиться жёсткий приступ панической атаки и без реанимационной бригады, обойтись будет трудно. Как психологически подготовиться к операции?

Перед самой операцией врачи иногда делают премедикацию, вводят пациенту наркотики, сильные психотропные успокаивающие препараты, например промедол. Но иногда у пациентов с ВСД, реакция на введение таких препаратов бывает абсолютно противоположной. Вместо успокоения, пациент даёт тяжёлый приступ панической атаки. Это вдвойне рискованно, ведь пациент находится на операционном столе. Ему введён спинальный наркоз, который действует определённое время. А здесь приступ ПА, который будет длиться минимум 30 минут. И если он начался, то остановить его уже ничем не удастся.
Бета-адреноблокатор, который назначила терапевт, помогает снизить артериальное давление и частоту пульса во время приступа панической атаки. На ваш страх, который вызвал этот приступ, он практически не действует. Что же делать в таком случае?

Как успокоить человека перед операцией? Нужно полностью отключить сознание или снизить его восприятие окружающей среды.

1. Отключаем сознание. Проводить операцию под внутривенным наркозом. Это, конечно, намного сложнее, чем при спинальном наркозе, но гарантирует вам отсутствие любых тревог и приступов панической атаки. Хотя, проведение операции под внутривенным наркозом необходимо проводить в специализированной операционной, которая имеет всё необходимое оборудование для поддержки жизнедеятельности организма, в случае передозировки препарата или аллергической реакции на него.

2. Снижаем восприятие окружающей среды. Второй способ намного безопаснее, чем первый. В течение 3-4 дней перед операцией принимаете сильный транквилизатор бензодиазепинового ряда — феназепам, диазепам. По 2-3 таблетки в сутки. После такой подготовки, вы пойдёте на операцию с песней и улыбкой на лице. Не бойтесь такого лечения — никакого синдрома отмены не будет. Он просто не сможет сформироваться за такой короткий период. Это своего рода премедикация в домашних условиях, когда на операцию вы придёте уже полностью спокойной к любым лечебным манипуляциям.

А на дальнейшее, нужно подумать о регулярном приёме слабых успокаивающих лекарств — глицисед и успокаивающие травы для лечения ВСД. Ведь жизнь продолжается и вашей дочке нужен пример психической устойчивости родной мамы к нервным потрясениям в этом мире.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector